การ เข้าใจ ความ ผิด ปกติ ทาง จิต ของ การ ตัด ขา และ การ ป้องกัน วินัย

ธีโอเนล: ผลทางจิตวิทยาของ การตัดสายน้ําต่ํา-ไลป์

การตัดเท้าเป็นกระบวนการที่ช่วยยืดชีวิตได้มากที่สุด ซึ่งมักจะมีผลมาจากโรคเบาหวานที่พัฒนาแล้ว หลอดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นมา ติดเชื้ออย่างรุนแรง หรือบาดเจ็บสาหัส

ผล กระทบ ทาง อารมณ์ และ ทาง จิต หลัง จาก ตัด สัมพันธ์

การตอบรับทางจิตวิทยาต่อการตัดอวัยวะ ไม่ใช่การผ่าผ่าออกเพียงครั้งเดียว แต่เป็นกระบวนการที่พัฒนาได้หลายรูปแบบ

• [FLT: 0] ความเศร้าโศกและไว้ทุกข์ แขนขาหมายถึงส่วนพื้นฐานของร่างกาย ชมา (help) การสูญเสียมันทําให้เกิดปฏิกิริยาคล้ายการสูญเสียคนรัก บ่อยครั้งนี้จึงไม่มีผู้เสียชีวิต -- ความสงบอาจจําไม่ได้ว่าเป็นการเสียชีวิตที่ชอบธรรม, ปล่อยให้ผู้ป่วยต้องอยู่ในความเงียบ
• [FLT: 0] การซึมเศร้า ความเศร้าอย่างต่อเนื่อง ความสนใจจากกิจกรรมก่อนหน้านี้ การนอนไม่พักผ่อนทําให้เสียสมาธิ และความรู้สึกไร้ความรู้สึกอาจรบกวนการฟื้นฟูได้ คนไข้ที่จิตใจเสื่อมมีโอกาสน้อยในการเข้ารับการบําบัดหรือรักษาแผลที่บาดเจ็บ
• [FLT: 0] โรคซึมเศร้า คนไข้หลายคนมีความกังวลทั่วไปเกี่ยวกับการล้ม, ข้อดีข้อเสีย, ความอายทางสังคม หรือปัญหาสุขภาพ โรควิตกกังวลเกี่ยวกับสุขภาพ สามารถนําไปสู่การหลีกเลี่ยงการแต่งตั้งแพทย์, ผลที่แย่ลงอย่างขัดแย้ง
• [FLT: 0] โรคเครียดทางประสาท (PTSD) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการผ่าตัดที่บาดเจ็บสาหัส คนไข้อาจประสบการกระตุ้น ความผิดปกติทางสมอง และหลีกเลี่ยงการรักษาพยาบาล
• [FLT: 0] ก่อกวนภาพ การเปลี่ยนรูปร่าง อาจนําไปสู่ความอาย หลีกเลี่ยงความใกล้ชิดและการเลิกยาทางสังคม คนไข้มักรายงานถึงความรู้สึก “สมบูรณ์" หรือ “ไม่สมบูรณ์" ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์เชิงชู้สาวและปฏิสัมพันธ์ทางอาชีพ
• [FLT: 0] ปวดขาและสัมผัส สมองยังคงมองเห็นเท้าที่หายไป

ภาระทางจิตวิทยามักขยายไปยังสมาชิกในครอบครัวและผู้ดูแล ซึ่งอาจประสบความวิตกกังวล ความเศร้าโศก และขาดอากาศหายใจไปด้วย วิธีการรักษาที่ครอบคลุมจะต้องครอบคลุมสุขภาพจิตทุกระยะ -- ก่อนการรักษา, โพสต์-อัพ, และในระหว่างการติดตามระยะยาว เครื่องออกแบบต่างๆ เช่น PHQ-9 สําหรับโรคซึมเศร้าและโรคกังวล สามารถที่จะดําเนินการได้ได้อย่างรวดเร็วในการตั้งค่าการรักษาและฟื้นฟูสภาพ

ความ โศก เศร้า และ ความ สูญ เสีย: การ ตัด สัมพันธ์ เป็น เหตุ การณ์ ที่ เกิด ขึ้น ใน ชีวิต

ไม่เหมือนกับการสูญเสียอย่างเฉียบพลันจากการบาดเจ็บอย่างฉับพลัน การตัดออกจากการขาดของโรคเรื้อรัง มักจะตามมาหลายปีของการลดลงทางการแพทย์ จะช่วยให้การเกิดความเจ็บปวดทางประสาท

โรค ซึม เศร้า และ ความ กังวล:

โรค ซึม เศร้า เป็น อันตราย โดย เฉพาะ ใน สภาพ ที่ เกิด จาก การ รักษา หลัง การ ผ่าตัด เพราะ โรค นี้ อาจ เป็น อันตราย ต่อ ร่าง กาย ของ คน ที่ ป่วย หรือ การ รักษา ด้วย ยา รักษา แผล และ การ รักษา แบบ ที่ ได้ ผล ผู้ ป่วย ที่ ซึม เศร้า อาจ มี อาการ กําเริบ ขึ้น และ มี อาการ หนัก ขึ้น คล้าย ๆ กัน ความ วิตก กังวล เรื่อง การ ล้ม ลง อาจ ทํา ให้ คน เรา ไม่ ต้อง รับ น้ํา หนัก ใน อวัยวะ ที่ เกี่ยว ข้อง กับ การ รับ น้ํา หนัก ของ อวัยวะ ใน ส่วน ที่ เกี่ยว กับ การ รับ น้ํา หนัก ของ อวัยวะ ใน ส่วน ที่ เกี่ยว กับ การ รับ การ รักษา, การ รักษา ทาง การ แพทย์, การ กิน ยา ที่ ใช้ ยา ที่ ใช้ ใน ทาง การ แพทย์, และ การ รักษา ที่ มี ประสิทธิภาพ เป็น การ ช่วย ให้ มี ประสิทธิภาพ มาก ขึ้น ผู้ ป่วย ที่ มี อาการ ซึม เศร้า เพิ่ม ขึ้น, การ คํานึง ถึง การ กล่อม หรือ การ ทํา ให้ เกิด อาการ สภาวะ หลอน ทาง หลอน ทาง หลอน ทาง หลอน หรือ การ รับ ขั้ว ประสาท อาจ เป็น ไป ใน กรณี ที่ รุนแรง ได้

โรค เครียด หลัง คลอด หลัง การ ตัด แขน ขา

PTSD แพร่หลายมากที่สุดหลังจากการผ่าตัดที่ผิดปกติ แต่มันยังสามารถพัฒนาได้หลังจากวางแผนการผ่าตัดได้ หลังจากที่มีการวินิจฉัยโรคจากประสบการณ์การไม่แบ่งส่วน

มาตรการ ป้องกัน: การ แก้ ปัญหา เรื่อง การ ตัด สัมพันธ์

แม้โรคนี้ไม่สามารถป้องกันได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคที่เกิดจากการเจ็บหรือโรคมะเร็งอย่างฉับพลัน ส่วนใหญ่ที่เกิดจากการเป็นโรคเบาหวานและโรคติดต่อนี้เลี่ยงได้ ทุก 30 วินาที อวัยวะที่ต่ํากว่านี้จะหายไปกับโรคเบาหวานที่ไหนสักแห่งในโลก

การ ควบคุม และ การ ควบคุม โรค เบา หวาน

สําหรับ คน ที่ เป็น โรค เบา หวาน การ รักษา ฮี โม โก ลบิน เอ 1c ต่ํา กว่า 7% (หรือ เป้า หมาย ที่ เป็น ปัจเจกบุคคล) ช่วย ลด ความ เสี่ยง ต่อ การ เป็น โรค ประสาท และ โรค หลอด เลือด ใน ส่วน ที่ เป็น ส่วน ประกอบ หลัก.

• แต่ละคนมีกลูโคสในเลือด และยึดติดอยู่กับยา (หรือร่างกายมีภาวะภาวะภาวะภาวะภาวะภาวะขาดน้ํา หรืออินซูลิน)
• การ เยี่ยม ผู้ ป่วย ระยะ สุด ท้าย หรือ ผู้ ให้ การ ดู แล ขั้น ต้น เพื่อ ปรับ ปรุง การ รักษา เป็น ประจํา.
• การ ให้ คํา แนะ นํา ด้าน อาหาร เพื่อ ดู แล การ รับ คาร์โบไฮเดรต และ รักษา น้ํา หนัก ที่ ดี ไว้.
• การใช้ระบบติดตามกลูโคสต่อเนื่อง (CGM) ซึ่งให้ผลตอบรับตามเวลาจริง และสามารถช่วยป้องกันการท่องเที่ยวของกลุ่ม Glycematic อย่างรุนแรง

[FLT: 0] สมาคมอเมริกันอเมริกันอเมริกันศาสตร์ เสนอแนะให้ตรวจเท้าประจําปีกับผู้ป่วยทุกคนด้วยโรคเบาหวาน รวมถึงการทดสอบด้วย ผลกระทบเดียวเพื่อตรวจจับการสูญเสียความรู้สึกการคุ้มครอง คนไข้ที่มีประวัติการขาดเลือดหรือการผ่าเท้าที่มักจะมีการประเมินบ่อยขึ้น -- ทุก 1 ถึง 3 เดือน

การ ดู แล เท้า และ ผิวหนัง

การที่ผู้ป่วยมีอาการเจ็บเล็กน้อย มักจะมีบาดแผลหรือแผลที่แผลถลอกเล็กๆ เกิดจากการติดเชื้ออย่างรุนแรง

• ล้าง เท้า ทุก วัน ด้วย น้ํา ระเหย และ สบู่ อ่อน ๆ แล้ว ก็ แห้ง สนิท โดย เฉพาะ ระหว่าง นิ้ว เท้า.
• บด สาร ทํา ละลาย เพื่อ ป้องกัน การ แตก แต่ อย่า ใช้ ระหว่าง หัว นม ซึ่ง ความ ชื้น มาก เกิน ไป อาจ ทํา ให้ เกิด การ ติด เชื้อ เชื้อรา ได้.
• ใช้ กระจก หรือ ถาม ผู้ ปรนนิบัติ ดู แล ว่า การ งอ ขา เป็น เรื่อง ยาก หรือ ไม่.
• อย่ารักษาข้าวโพดหรือดอกคาลูส ด้วยสารเคมีที่มากกว่าจํานวน ดูที่ตัวพอร์ปิเรียทิสแทน
• ใส่ รอง เท้า ที่ ใส่ ใส่ ใส่ ใส่ ใส่ เบาะ อย่าง เหมาะ สม ทุก เวลา — อย่า เดิน เท้า เปล่า.
• หลีก เลี่ยง ถุง เท้า ที่ มี สาย รัด ยืดหยุ่น แน่น ซึ่ง จํากัด การ ไหล เวียน; เลือก วัสดุ ที่ ไม่ มี การ ติด เชื้อ, สาร ที่ ทํา ให้ ชุ่ม ชื้น.
• กําหนดการเยี่ยมแบบ popiary ปกติ โดยเฉพาะถ้ามีการกระตุ้นประสาทหรือความพิการ เช่น เท้าชาร์ค็อต

โรค ต้อ หิน (PAD) การ จัด การ

PAD ส่ง ผล ต่อ การ ไหล เวียน ของ ระบบ ไหล เวียน ไป สู่ ระดับ ที่ ต่ํา กว่า และ เป็น สาเหตุ อันดับ แรก ของ การ ทํา คลอด โดย ไม่ มี การ ผ่าตัด โดย ไม่ ใช้ เลือด.

• การหยุดสูบบุหรี่ -- การแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการหยุดกระบวนการ PAD ดําเนินการ
• ยา รักษา แบบ ยา รักษา โรค (เช่น แอสไพริน หรือ ปลอก คอ มดลูก) ตาม คํา สั่ง ของ แพทย์ เพื่อ ลด ความ เสี่ยง ต่อ การ หด ตัว.
• ยา ที่ ใช้ ใน การ รักษา แบบ สโตรม จะ ลด คอ เลส เท อรอล และ ลด การ ป่วย ด้วย หัวใจ วาย; แม้ แต่ ผู้ ป่วย ที่ มี คอ เลส เท อรอล ปกติ ก็ ได้ รับ ประโยชน์ จาก การ ใช้ สาร แทน ที่ จะ ทํา ให้ แผ่น ดิน เหนียว คงที่.
• การ ออก กําลัง กาย แบบ ที่ มี การ ควบคุม อย่าง ดี เยี่ยม เพื่อ ปรับ ปรุง ระยะ ทาง และ การ ไหล เวียน ของ บุคลากร; โปรแกรม มัก จะ ใช้ เวลา 30-45 นาที ใน การ เดิน สัปดาห์ ละ สาม ครั้ง ภาย ใต้ การ ดู แล ของ แพทย์.
• ABI ที่ต่ํากว่า 0.9 ระบุว่า PAD และค่าต่ํากว่า 0.5 สัญญาณที่ร้ายแรงคือ ไตซีรีส์ต้องการการสร้างหลอดเลือดใหม่อย่างเร่งด่วน

[FLT: 0] ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจอักเสบ และสถาบันเลือด[FLT: 1) ให้รายละเอียดเกี่ยวกับความเสี่ยงในการรักษาและรักษาโรค PAD สําหรับผู้ป่วยที่มีโรค PD ขั้นสูง, การผ่าตัดหัวใจเสื่อม (โรคหลอดเลือดอุดตัน, การอุดตัน) หรือการผ่าตัดสามารถฟื้นฟูเลือดและรักษาแผลที่แผลได้

การ รักษา เท้า และ การ ฉีด ยา

เมื่อการอักเสบของเท้าเกิดขึ้น นาฬิกาจะเริ่มเดิน เวลาเริ่มเดิน ชีพจรเริ่มเดิน เบรก การขาดอากาศหายใจ การระบายออก (การระบายความร้อนของเลือดเต็มขั้น) การสัมผัสหรือการสัมผัสที่รู้สึกได้โดยสมบูรณ์, การควบคุมการอักเสบที่เหมาะสม, และการสร้างหลอดเลือดให้แข็งแรงขึ้น

การ สนับสนุน ทาง จิตวิทยา สําหรับ การ ป้องกัน การ ออก กําลัง กาย และ การ ฟื้น ตัว

การ ป้องกัน การ ทํา แท้ง ไม่ ใช่ เป็น งาน ที่ ต้อง ทํา แต่ เป็น งาน ที่ ต้อง ใช้ การ รักษา ทาง การ แพทย์ เท่า นั้น แต่ ยัง ต้อง ใช้ วิธี รักษา ทาง จิต ด้วย.

การ ศึกษา และ การ ใช้ กําลัง

คนไข้ที่เข้าใจกลไกของเท้าเบาหวาน -- ความชา ความแห้ง และการไหลของเลือดที่ยากจนในการสร้างบาดแผลที่ไม่ต้องรักษา -- มีแนวโน้มมากกว่าที่จะรับเอาพฤติกรรมการคุ้มครอง

การ ให้ คํา แนะ นํา และ การ สนับสนุน จาก เพื่อน ๆ

การ เข้า สู่ ทาง การ แพทย์ ที่ มี ประสิทธิภาพ รวม ถึง:

• การ บําบัด ด้วย ตัว อย่าง เช่น การ รักษา แบบ ซีบี ที หรือ การ ยอม รับ และ การ รักษา แบบ ให้ การ รักษา แบบ ที่ ให้ การ รักษา (เอ ส ที) เพื่อ จัด การ กับ ความ ซึม เศร้า, ความ กังวล, และ ความ กังวล เรื่อง รูป ร่าง หน้า ตา.
• กลุ่ม บําบัด หรือ กลุ่ม ผู้ สนับสนุน ช่วย เหลือ ช่วย ผ่อน คลาย โดย ผู้ เชี่ยวชาญ ด้าน สุขภาพ เช่น คณะ แอมปุล ยี โค ลา ตี ของ [FLT: 0] โครงการ สนับสนุน [FLT: 0] ซึ่ง เชื่อม โยง ผู้ ป่วย กับ ผู้ ให้ คํา แนะ นํา ที่ ได้ รับ การ ฝึก อบรม จาก ผู้ ช่วย งาน อาสา สมัคร ซึ่ง ถูก ตัด ขาด ด้วย.
• การ รักษา แบบ สะท้อน แสง และ การ ปรับ ภาพ ภาพ มอเตอร์ สําหรับ ความ เจ็บ ปวด ที่ แขนลวง ซึ่ง สามารถ ลด ความ เจ็บ ปวด ได้ ทั้ง ความ รุนแรง และ ความ ทุกข์ ที่ เกี่ยว ข้อง กัน.

ครอบครัว ที่ มี ความ เชื่อ มั่น ใน แผนการ ดู แล

การ ให้ คํา แนะ นํา มี ผล ต่อ ทุก ครอบครัว การ เลี้ยง ลูก หรือ ลูก ที่ โต แล้ว อาจ เป็น ผู้ ปรนนิบัติ ดู แล ที่ มี ความ เครียด และ โศก เศร้า รวม ทั้ง สมาชิก ครอบครัว ที่ มี การ ศึกษา การ ให้ คํา ปรึกษา และ การ ตั้ง เป้า หมาย จะ ช่วย ลด ความ เสี่ยง ที่ จะ ถูก คน อื่น ดู แล การ ป่วย เรื้อรัง การ รักษา ใน ครอบครัว อาจ ช่วย ให้ มี บทบาท ที่ ดี ขึ้น ได้ ใน การ เปลี่ยน แปลง การ สื่อ ความ การ สื่อ ความ และ การ โศก เศร้า การ ดู แล ผู้ ป่วย ควร ดู แล ผู้ ป่วย และ ให้ กําลัง ใจ เขา

การ ฟื้นฟู: สะพาน สู่ ปกติ ใหม่

การฝึกแบบพรินต์และเกม คือเสาหลักทางกายภาพของการฟื้นตัว แต่การปรับตัวทางจิตวิทยานั้นมีความสอดคล้องกัน การตั้งความคาดหวังตามความเป็นจริง

ระยะ เวลา แห่ง การ ฟื้น ตัว แบบ ทรหด

• [FLT: 0] เฟส โพรสเตติก: โฟกัสอยู่ที่การรักษาอวัยวะส่วนขาที่ขาดหาย การสร้างและลดความรําคาญ ออกกําลังกายระยะ-การกระตุ้นป้องกันการหดตัว จิตแพทย์มีการประเมินความพร้อมทางจิต คนไข้ที่เศร้าหนักอาจยังไม่พร้อมเริ่มฝึกแขนเทียม
• [FLT: 0] ชุดอวัยวะเทียมแบบไม่สอดคล้อง: แขนเทียมชั่วคราว (ซ็อกเก็ตวินิจฉัยโรค) ใช้ประเมินความพอดีและจัดตําแหน่ง คนไข้เรียนรู้ที่จะบริจาคและทํากิจกรรมนี้และฝึกฝนการโหลดอย่างค่อยๆเป็นค่อยๆไป
• [FLT: 0] การฝึกและการฝึกแบบฟันเฟือง: เมื่อปริมาตรแขนคงที่ (ปกติ 3-16) เบ้าตาได้รับการประดิษฐ์ขึ้นถาวร คนไข้ทํางานบนผิวดิน บันได ทางลาด และพื้นที่ที่ไม่เรียบ

การ ปวด เหงือก

การ เจ็บ ปวด จาก การ ปวด ข้อ ต่อ

• ยา ต่าง ๆ เช่น กา บาร์ เพ ติน, พรี กา บา ลิน, ยา ต้าน โรค ซึม เศร้า, หรือ ยา ไล โด คา นิน.
• การ บําบัด ด้วย กระจก: คนไข้ จะ วาง แขน ที่ ยัง คง อยู่ ใน กล่อง กระจก ทํา ให้ เกิด ภาพ ลวง ตา ของ แขน ที่ หาย ไป ซึ่ง อาจ ช่วย บรรเทา ความ เจ็บ ปวด ได้ ถึง 60% ของ ผู้ ป่วย.
• การ บําบัด ด้วย ความ จริง ใจ: สภาพ แวด ล้อม แบบ อิบรา ฮิม ทํา ให้ คนไข้ สามารถ ควบคุม อวัยวะ ที่ เป็น อวัยวะ ที่ เหมือน กับ อวัยวะ ที่ ทํา ให้ เกิด ประโยชน์ ทาง ประสาท คล้าย ๆ กัน.
• เทคนิค การ ทํา ให้ ประสาท หลอน รวม ถึง การ กระตุ้น ประสาท ทราน ซิ เท อร์ คัต ตอร์ (PENS) และ สําหรับ การ หด ตัว ของ เส้นประสาท ไข สัน หลัง.

กลับ ไป ทํา งาน และ ชุมชน

การรักษาด้วยยาช่วยให้ผู้ป่วยเรียนรู้กิจกรรมประจําวัน เช่น การขับรถ อาบน้ํา การทําอาหาร และการรักษาบ้าน ผู้เชียวชาญด้านการฟื้นฟูชีวิตก่อนหน้านี้ อาจช่วยฟื้นฟูการกลับมาทํางานหรือการฝึกอาชีพใหม่ๆ

บทบาท ของ ทีม ผู้ ดู แล ผู้ เป็น ประธาน

การ ป้องกัน และ การ ฟื้น ตัว เรียก ร้อง การ ประสาน งาน กัน อย่าง ไม่ มี การ ควบคุม ระหว่าง ความ พิเศษ ต่าง ๆ.

• [FLT: 0] ผู้ให้บริการดูแลผู้ป่วยโรคผิวหนัง จัดทําการจัดการสุขภาพโดยรวม รวมถึงการควบคุม Glycematic และลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ
• [FLT: 0] Popiatrict สําหรับการดูแลเท้าประจํา, การตัดเล็บ, การฉีกขาดและการบรรจุอาหาร
• [FLT: 0] ศัลยแพทย์ด้านหลอดเลือด สําหรับกระบวนการสร้างหลอดเลือดและการจัดการ PAD.
• [FLT: 0] นักชีววิทยาโรคเอดส์ สําหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ซับซ้อน โดยเฉพาะเมื่อผู้ป่วยต้องการการบําบัดด้วยอินซูลิน หรือมีการฟื้นฟูสภาพร่างกายให้อยู่ในอาการแพ้น้ํา
• [FLT: 0] ผู้เชี่ยวชาญการรักษา Wound (สสสส. หรือแพทย์) สําหรับชุดขั้นสูง, NPWT, และออกซิเจนแบบไฮเปอร์บาริก (FLT:1).
• [FLT: 0] จิตแพทย์อาชีพและนักจิตบําบัด สําหรับการฝึกการสอนการสอนการสอนการสอนการสอนการสอนแบบแขนเทียม และอุปกรณ์ปรับตัว
• [FLT: 0] มืออาชีพด้านสุขภาพศาสตร์ (นักจิตเวช จิตแพทย์ หรือนักสังคมสงเคราะห์) สําหรับการตรวจสอบและรักษาอาการซึมเศร้า วิตกกังวล โรคประสาทเสื่อม และความผิดปกติในการปรับตัว
• [FLT: 0] Orthotoist/prostheist [FLT: 1) สําหรับการประดิษฐ์ซ็อกเก็ตและการเลือกส่วนประกอบตามอําเภอใจ (FLT: 1).
• [FLT: 0]. ผู้บริหารหรือผู้จัดการคดี เพื่อนําเส้นทางการประกัน, การปรับเปลี่ยนบ้าน, การคมนาคม, และทรัพยากรชุมชน.

การ ประชุม ประจํา ทีม — แม้ แต่ รายการ ที่ เป็น แบบเสมือน จริง — ทํา ให้ แน่ ใจ ว่า ความ ก้าว หน้า ทาง การ แพทย์, การ ปฏิบัติ งาน, และ ทาง จิตวิทยา ของ ผู้ ป่วย แต่ ละ คน ถือ ว่า เป็น เรื่อง ปกติ.

รวมกัน

การ ตัด ขา เป็น สิ่ง ที่ ทํา ได้ ยาก มาก เพราะ การ ตัด ขา เป็น สิ่ง ที่ ทํา ให้ ปวด หัว และ ทํา ให้ ปวด หลัง ได้ ง่าย ขึ้น การ ตัด ขา อาจ ทํา ให้ เกิด ปัญหา สุขภาพ ได้