การ มอง ใกล้ ๆ

การ เข้าใจ โรค เบา หวาน ใน ท้อง ถิ่น: การ เปลี่ยน แปลง ที่ ลึก ซึ้ง ระหว่าง ตั้ง ครรภ์

โรค เบา หวาน ชนิด ที่ ทํา ให้ เป็น โรค เบา หวาน (จี ดี เอ็ม) เป็น โรค เบา หวาน ชนิด ชั่ว คราว ที่ เกิด ขึ้น ระหว่าง การ ตั้ง ครรภ์ โดย ทั่ว ไป แล้ว เป็น โรค เบา หวาน ชนิด ที่ มี การ รักษา แบบ กึ่ง สอง หรือ สาม ใน ระยะ ที่ มี การ รักษา แต่ อาการ นี้ มัก จะ แก้ไข ได้ หลัง จาก คลอด แต่ ผล กระทบ ต่อ ทั้ง มารดา และ ทารก อาจ มี ต่อ ทั้ง ทารก อาจ มี ต่อ ทั้ง มารดา และ มารดา ที่ ไม่ ได้ รับ การ ดู แล อย่าง เหมาะ สม และ มี ความ หมาย เหมือน กัน การ เข้าใจ อย่าง ชัดเจน เกี่ยว กับ ระบบ ทาง วิศวกรรม ที่ มี อยู่ เบื้อง หลัง จี ดี เอ็ม เป็น สิ่ง จําเป็น สําหรับ การ รักษา โรค แทรก ซ้อน ใน ระยะ แรก ๆ บทความ นี้ ให้ คํา แนะ นํา ที่ ช่วย ให้ เห็น ว่า เกิด อะไร ขึ้น ใน ช่วง คลอด บุตร โรค เบา หวาน การ เปลี่ยน แปลง ทาง กาย ทาง กาย, การ ทํา ให้ มี การ เปลี่ยน แปลง ทาง การ แพทย์, และ วิธี การ รักษา ที่ ใช้ วิธี การ รักษา ที่ ใช้ วิธี นี้ จะ ช่วย ให้ มี การ ควบคุม โรค นี้ ได้

โรค เบา หวาน ใน ท้อง ถิ่น คือ อะไร?

โรคเบาหวานในมดลูกถูกนิยามว่าเป็นโรคดื้อต่อกลูโคส ซึ่งมีการติดเชื้อครั้งแรกในอาการตั้งครรภ์ระยะสองหรือสามระยะ และไม่ได้เป็นโรคที่เห็นได้ชัดเจนว่าเป็นโรคเบาหวาน 1 หรือ 2 ชนิด โรคนี้มีผลต่อการตั้งครรภ์ประมาณ 6 ถึง 9 เปอร์เซ็นต์ในสหรัฐอเมริกา โดยมีอัตราการเกิดของโรคอ้วนและโรควินิจฉัยโรค สภาวะปกติจะเพิ่มขึ้นประมาณ 24 ถึง 28 สัปดาห์ของโรคท้องที่ฮอร์โมนที่ก่อตัวขึ้น

โรคเบาหวานชนิด 1 ซึ่งเป็นผลมาจากการทําลายเซลล์ PTLA หรือเบาหวานชนิด 2 ซึ่งเกี่ยวข้องกับภาวะดื้อต่ออินซูลินขั้นก้าวหน้า และภาวะสมองเสื่อม GDM เป็นสภาวะชั่วคราวที่ได้รับผลกระทบจากภาวะฮอร์โมนที่เกิดจากการตั้งครรภ์

บทบาท ของ การ ตั้ง ครรภ์ แบบ ปกติ

การ เปลี่ยน แปลง ของ อินซูลิน ใน การ สร้าง ภูมิ คุ้ม กัน ของ เซลล์ กลูโคส ทํา ให้ เกิด การ เปลี่ยน แปลง อย่าง มาก ใน ช่วง ที่ มี การ ตั้ง ครรภ์

การ ต้านทาน อินซูลิน: การ ปรับ ตัว ตาม ธรรมชาติ

การ ดื้อ ยา ที่ มี การ ฉีด อินซูลิน ใน ระดับ ปกติ คือ ระดับ การ รับ ประทาน อินซูลิน ที่ ไม่ ได้ รับ การ ตอบ สนอง อย่าง เพียง พอ ใน การ ตั้ง ครรภ์ ส่วน ใหญ่ แล้ว ฮอร์โมน นี้ จะ ถูก ส่ง ออก โดย โพรโตเตส ส่วน ระดับ กลูโคส ของ เลือด จะ สูง ขึ้น เรื่อย ๆ จน ถึง ระดับ ที่ สุด ปลาย ปลาย ปลาย ปลาย ศตวรรษ ที่ สอง และ สาม สําหรับ ผู้ หญิง ส่วน ใหญ่ แล้ว เซลล์ เบบี ซี สามารถ ผลิต อินซูลิน เพิ่ม ขึ้น มาก พอ ที่ จะ เอา ชนะ การ ต้านทาน นี้ ได้ แต่ เมื่อ เซลล์ เบตา ไม่ สามารถ รักษา ระดับ กลูโคส ของ เลือด ให้ สูง ขึ้น ไป ได้ ซึ่ง ทํา ให้ โรค เบา หวาน แพร่ ระบาด ได้

การ เปลี่ยน แปลง ของ กระแส ลม

การ เข้าใจ ฮอร์โมน เหล่า นี้ ช่วย ให้ เข้าใจ ชัดเจน ขึ้น ว่า ทําไม จี ดี เอ็ม จึง เกิด ขึ้น และ ทําไม ผู้ หญิง บาง คน จึง มี อาการ ไว ต่อ สาร เคมี มาก กว่า.

มนุษย์ แลงโตเจน (hpedia)

วัคซีน วัคซีน ที่ ใช้ ใน การ ผลิต ฮอร์โมน นี้ มี ส่วน ทํา ให้ เกิด กลูโคส ขึ้น ซึ่ง ยัง มี ความ เสี่ยง สูง ต่อ การ เกิด วัคซีน เพิ่ม ขึ้น อย่าง มาก ต่อ การ เจริญ เติบโต ของ เซลล์ ที่ มี กลูโคส ซึ่ง ทํา ให้ มี การ เพิ่ม กลูโคส ให้ แก่ ทารก ใน ครรภ์ ด้วย

เอ ส โต ร เจน และ โปร เก ส เต อ โรน

ฮอร์โมนเหล่านี้มีผลกระทบซับซ้อนต่อการเผาผลาญกลูโคส เอสโตรเจนเพิ่มความไวต่ออินซูลิน แต่ในระดับที่มองเห็นในภาวะการตั้งครรภ์ของอินซูลินนี้

คอร์ติซอล และ ฮ อร์ โม นีส อื่น ๆ

การ เจริญ เติบโต ของ ฮอร์โมน ทดแทน ทํา ให้ เกิด การ ขาด อินซูลิน มาก ขึ้น

การ พัฒนา ของ โรค เบา หวาน: โรค แพ ท ไฟฟิสิโน

โรคเบาหวานในมดลูกอ่อนพัฒนาเมื่อมดลูกมารดาไม่สามารถให้อินซูลินเพียงพอ ที่จะเอาชนะภาวะดื้อต่ออินซูลินที่ตั้งครรภ์ได้ โดยที่สําคัญแล้ว มันเป็นภาวะขาดการชดเชยระดับเซลล์เบต้า ผู้หญิงที่พัฒนา GDM มักสร้างอาการผิดปกติของเซลล์เบต้า ที่อาจไม่ได้ปรากฏภายนอกการตั้งครรภ์ ความเครียดจากการตั้งครรภ์นี้ทําให้เกิดภาวะผิดปกติ งานวิจัยบอกว่าผู้หญิงมีภาวะดื้อต่ออินซูลินลดลงจากภาวะดื้อต่ออินซูลินขั้นแรก

นอกจากนี้ ยังมีการอักเสบในระยะต่อปี และดัดแปลงประวัติของสารอดิพิโอคิน (เช่น adipogine) (เช่น adipposine, asmore simpin, leftin และ solidis in the accessis of GDM. Adiponectin ups ressolus, และระดับของอินซูลินที่ลดลงระหว่างตั้งครรภ์; adimpognin lections contrieves (THE) access (TFIFFIF) และ interfin 6) มีส่วนเสริมให้อินซูลินสูงขึ้น และลดความต้านทาน GD และลดความต้านทานต่ออินซูลินได้สูง (6-M).

ปัจจัย เสี่ยง สําหรับ โรค เบา หวาน ใน ระยะ ห่าง

ปัจจัย เสี่ยง หลาย อย่าง เพิ่ม ความ เป็น ไป ได้ ที่ ผู้ หญิง จะ พัฒนา จี ดี เอ็ม.

• [FLT: 0] Offect หรือ โรคอ้วน ก่อนตั้งครรภ์: ดัชนีมวลร่างกาย (BMI) ของ 30 คน หรือสูงกว่านั้น เพิ่มความเสี่ยงอย่างมาก เนื่องจากภาวะดื้อต่ออินซูลินก่อนคลอด
• [FLT: 0] ประวัติการเป็นโรคเบาหวาน : ลูกพี่ลูกน้องระดับปริญญาตรี (พ่อ-แม่หรือพี่น้อง) ที่เป็นโรคเบาหวานชนิด 2 เพิ่มความเสี่ยงเป็นสองเท่า
• [FLT: 0] โรคเบาหวานท้องท้อง : ผู้หญิงที่มี GDM ในอาการตั้งครรภ์ก่อนตั้งครรภ์ มีความเสี่ยง 30-50% ที่จะกลับมาอีกครั้ง
• [FLT: 0] (พ.ศ.
• [FLT: 0] ภูมิหลังแบบเอทีนิก: ผู้หญิงจากแอฟริกันอเมริกัน, สเปน, พื้นเมืองอเมริกัน เอเชียอเมริกัน, และแปซิฟิก เชื้อสายเกาะมีอัตราการเพิ่มขึ้น
• [FLT: 0] Popycycytic iovary syndrome (PCOS): PCOS เกี่ยวข้องกับภาวะดื้อต่ออินซูลินและภาวะไฮเปอร์รันโดรเจนซิเจนส์ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ GDM
• [FLT: 0] ประวัติศาสตร์การคลอดทารกหนักกว่า 4,000 กรัม (9 กิโลกรัม) นี้เสนอแนะที่เป็นไปได้ก่อนหน้านี้ว่า hyperglycemia ระหว่างตั้งครรภ์ (พ.ศ.
• [FLT: 0] Guzosura: Gluzos in the ปัสสาวะในการทดสอบการคลอดปกติอาจหมายถึง Hyperglycemia (help)

อาการ และ การ ออก แบบ ทาง คลินิก

ผู้ หญิง ส่วน ใหญ่ ที่ เป็น โรค เบา หวาน ใน ท้อง ที่ เกิด จาก โรค นี้ ไม่ มี อาการ ใด ๆ เลย ซึ่ง ก็ คือ สาเหตุ ที่ ทํา ให้ มี การ ตรวจ สอบ ทั่ว ไป.

การ วินิจฉัย โรค เบา หวาน ตาม ท้อง ถนน

การ วินิจฉัย โดย อาศัย การ ทดสอบ ความ อด ทน ของ กลูโคส ซึ่ง ปกติ จะ ทํา ระหว่าง 24 ถึง 28 สัปดาห์ ของ การ ตั้ง ครรภ์.

การเข้าใกล้สองระยะ

ขั้นแรกคือการทดสอบกลูโคส 50 กรัม (GCT): ผู้หญิงดื่มกลูโคสแบบเต็มปาก 100 กรัม และตัวอย่างเลือดก็ถ่ายออกมาในอีก 1 ชั่วโมง ต่อมา ถ้าระดับกลูโคสเลือดเกินขีดขีด (ประมาณ 130-140 mg/dL) ขั้นที่ 2 คือการทดสอบการกินกลูโคสแบบกินกินได้ 100 กรัม (OGTT) และวัดการกินเติบ และ 3 ชั่วโมงหลังจากบรรจุกลูโคส อย่างน้อย 2 พันล้าน พบว่ามีการตั้งค่าที่เกิน 4 ซีซี หรือเกินค่าได้ 4 ครั้ง (7 ซีซี: ⁇ / ⁇ / ⁇ / ⁇ / ⁇ / ⁇ / ⁇ / ⁇ / ⁇ - ⁇ - ⁇ - ⁇ - ⁇ - ⁇ - ⁇ - ⁇ - ⁇ - ⁇ - ⁇ - ⁇ .

การข้ามผ่านหนึ่งระยะ

แนวทางแรกใช้วิธีการ 75 กรัม OGTT กับการอดอาหาร 1 ชั่วโมง และวัด 2 ชั่วโมง นี่คือวิธีแนะนําของสมาคมผู้ติดเชื้อและกลุ่มศึกษาโรคโลหิตจาง (IDISG) และสนับสนุนโดยหลายองค์กร ขีดจํากัดแบบวินิจฉัยโรคคือ การอดอาหาร 92 mg/dL, 1 ชั่วโมง MG/DL หรือ 2 ชั่วโมง 1515 mgdL. วิธีหนึ่งที่จะระบุผลของโรคนี้ได้มากขึ้น แต่ผลการโต้แย้งนี้ยังเป็นผลลัพธ์ที่ดีขึ้น

ผู้ หญิง ที่ มี ความ เสี่ยง สูง อาจ ถูก ตรวจ สอบ ให้ เร็ว ขึ้น ใน เรื่อง การ ตั้ง ครรภ์ (ถึง 24 สัปดาห์) โดย ใช้ กลูโคส ที่ อด อาหาร หรือ โอ จี ที ต้น.

การ ดู แล โรค เบา หวาน

การ จัด การ กับ จี ดี เอ็ม อย่าง มี ประสิทธิภาพ รวม จุด อยู่ ที่ การ รักษา ระดับ กลูโคส ของ เลือด ใน ระดับ ที่ มี เป้า หมาย อยู่ เสมอ เพื่อ ลด ความ เสี่ยง ต่อ ทั้ง มารดา และ ทารก.

การจัดการการดีทีเรีย

การ วาง แผน อย่าง รอบคอบ ใน เรื่อง การ กิน อาหาร เป็น พื้น ฐาน ของ การ รักษา โรค จี ดี เอ็ม.

• การ กิน อาหาร สาม อย่าง ที่ สมดุล และ อาหาร ว่าง สอง ถึง สาม มื้อ กิน ได้ อย่าง พอ เพียง ตลอด วัน.
• เลือกคาร์โบไฮเดรตที่ซับซ้อน มีดัชนีของเหงือกต่ํา (เช่นทั้งเม็ด, สกุล, ผักที่ไม่ร้อน) อยู่เหนือน้ําตาลธรรมดา
• รวมอาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีน (เนื้อปลา ไข่ เต้าหู้ เห็ด) ในแต่ละมื้อเพื่อลดความอ้วนของกลูโคส
• จํากัด คาร์โบไฮเดรตที่ขัดแล้ว และเครื่องดื่มที่หวานกว่า
• การ ผสม ผสาน ไข มัน ที่ มี สุขภาพ ดี จาก แหล่ง ที่ มา เช่น อะ โว คา โด, ถั่ว, เมล็ด พืช, และ น้ํามัน มะกอก.
• การ เจรจา เรื่อง อาหาร ที่ จด ทะเบียน ไว้ สําหรับ การ วาง แผน สําหรับ อาหาร ที่ แต่ ละ คน ทํา ขึ้น ซึ่ง สนอง ความ ต้องการ ของ แคลเซียม (ปกติ จะ ประมาณ 1,800,200 กก.

กิจกรรม ทาง กายภาพ

การ ออก กําลัง กาย แบบ พอ ประมาณ เป็น ประจํา ช่วย ให้ ระดับ อินซูลิน ดี ขึ้น และ ช่วย ลด กลูโคส ของ เลือด ผู้ หญิง ที่ เป็น โรค จี ดี เอ็ม ได้ รับ การ สนับสนุน ให้ ทํา กิจกรรม ของ ผู้ ป่วย ระดับ กลาง ใน ช่วง เวลา ต่าง ๆ อย่าง น้อย 30 นาที เช่น การ เดิน เร็ว, การ ว่าย น้ํา, หรือ การ ขี่ จักรยาน เร็ว เกิน ไป นอก จาก จะ ทํา ให้ การ ออก กําลัง กาย ลด ลง.

การ เฝ้า ดู เลือด กัมปนาท

การใช้งานตัวเองอย่างแพร่หลายของกลูโคสเลือดไฮเพอร์ซีอีน มีผลมาก โดยทั่วไปแล้ว ผู้หญิงจะถูกแนะนําให้ทดสอบกลูโคสอดอาหาร (เมื่อตื่น) และ 1 ชั่วโมงหลังอาหาร หรือ 2 ชั่วโมง หลังการกินเสร็จ ขึ้นอยู่กับเป้าหมายที่ตั้งไว้โดยผู้ให้บริการของพวกเขา เป้าหมายทั่วไป: การอดอาหาร ⁇ /95 mg/dL, 1 ชั่วโมงหลังการคลอด ⁇ 1g/dL, และ 2 ชั่วโมง หลังการกิน pplgg/dd.

การบําบัด Pharmaco

วัคซีน ที่ ใช้ ใน การ รักษา แบบ อัตโนมัติ อาจ มี ผล กระทบ ต่อ การ รักษา ด้วย อินซูลิน ได้

ผล กระทบ ที่ มี ต่อ มารดา และ ทารก

โรค เบา หวาน ที่ ไม่ มี การ ควบคุม ใน ระยะ แรก อาจ นํา ไป สู่ ผล เสีย หาย หลาย อย่าง ทั้ง ต่อ มารดา และ เด็ก.

การ รวม ตัว ของ มาเลนอล

• [FLT: 0] Preclampsia: ความเสี่ยงของความผิดปกติทางร่างกายของการตั้งครรภ์อย่างสูงเพิ่มขึ้นในผู้หญิงที่มี GDM โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ควบคุม Glycematic ไม่ดีขึ้น
• [FLT: 0]. CASeraraan telling : อัตราการแบ่งส่วนซีซาเรอันสูงกว่า เกิดขึ้นใน ค.ศ.
• [FLT: 0] ความเสี่ยงติดเชื้อเพิ่มขึ้น: การติดเชื้อทางทางเดินอาหารและการติดเชื้อหลังคลอดทั่วไป
• [FLT: 0] ความเสี่ยงของโรคเบาหวานระยะยาว: ผู้หญิงกับจีดีเอ็มมีโอกาส 35–60% ที่จะพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2 ภายใน 10-20 ปีหลังคลอด (พ.ศ.

การ รวม ตัว ของ ร่าง กาย และ เนโร

• [FLT: 0] macrosomia: น้ําหนักเกิน 4000 กรัม (บางคําหมายถึงการใช้งาน 4500 กรัม) เนื่องจากเพิ่มอินซูลินและปริมาณสารหล่อเลี้ยงมดลูก มัคโรซิมาเพิ่มความเสี่ยงของไหล่ DIT:1 บาดเจ็บจากการคลอด และคลอด
• [FLT: 0] เนโอ ไฮ โป ลิ เซ เมีย : หลัง คลอด อินซูลินในทารกแรกเกิดยังคงผลิตต่อไป แต่เวชโคเลตของมารดาถูกตัดออก ซึ่งสามารถทําให้กลูโคสเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว จําเป็นต้องมีการตรวจสอบและแทรกแซง
• [FLT: 0] resterpreative syndrome : Hyperglycemia อาจเลื่อนการอุดตันปอด
• [FLT: 0] Hyperbillibremia (juidenines): การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดแดง สามารถทําให้ระดับไบลิบูบินสูง
• [FLT: 0] โรคอ้วนและภาวะเผาผลาญเสี่ยง : Offspress ของมารดาที่เป็นโรค GDM มีแนวโน้มสูงที่จะเป็นโรคอ้วน สภาวะขาดกลูโคส และโรคเบาหวานชนิด 2 ในภายหลัง

การรักษาหลังคลอดและหลังคลอด

2560 หลังคลอด สตรีส่วนใหญ่ที่เป็นโรค GDM ประสบการวินิจฉัยของโรค Hyperglycemia โดยปกติจะภายในสัปดาห์ถึงสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของโรคเบาหวานชนิด 2 ยังเพิ่มขึ้นอีก ดังนั้น สมาคมโรคเบาหวานชาวอเมริกันจึงแนะนําว่าผู้หญิงที่มีประวัติการกินกลูโคสที่ผ่านการตรวจทานมาแล้ว (75 กรัม OGT-12 ซีซี) ถ้าผลการทดลองนี้ปกติ จะตรวจซ้ําทุก ๆ 1-3 ปี แนวทางการปรับเปลี่ยนการมีสุขภาพแข็งแรงและลดความ เสี่ยงต่อโรคเบาหวานที่เพิ่มขึ้นได้อย่างมาก

ควร ปฏิบัติ ตาม การ คลอด บุตร โดย มี มารดา เป็น โรค จี ดี เอ็ม เพื่อ ให้ มี การ เจริญ เติบโต อย่าง เหมาะ สม และ มี สุขภาพ ดี พอ สม ควร.

รวมกัน

โรค เบา หวาน ที่ เกิด จาก การ กิน อาหาร เป็น โรค ที่ ซับ ซ้อน ซึ่ง เกิด จาก การ กิน อาหาร ที่ มี การ ควบคุม การ เจริญ เติบโต ของ ระบบ ภูมิ คุ้ม กัน การ กิน อาหาร การ กิน อาหาร การ กิน ยา กลูโคส การ ดู แล สุขภาพ และ เมื่อ จําเป็น ผู้ หญิง ส่วน ใหญ่ ก็ สามารถ ทํา ให้ เกิด ผล ดี ที่ สุด เท่า ที่ จะ ทํา ได้ คือ การ ติด ตาม ความ เสี่ยง ที่ จะ เป็น โรค เบา หวาน ใน ระยะ ยาว 2 วิธี ที่ จะ ทํา ให้ มี ความ เสี่ยง ต่อ โรค เบา หวาน ได้

สําหรับการอ่านเพิ่มเติม [FLT: 0] หน้าโรคเบาหวานของซีดีซี ] ภาพประกอบ [FLLTT:3] และข้อมูลการนําร่องของผู้ป่วย [FLTT: 4].