diabetic-insights
การ สังเกต สัญญาณ ของ คน ประเภท 1
Table of Contents
การ สังเกต สัญญาณ ของ คน ประเภท 1
โรคเบาหวาน ชนิด 1 เป็น โรค อัตโนมัติ เรื้อรัง ซึ่ง ทํา ให้ ตับ อักเสบ น้อย หรือ ไม่ มี อินซูลิน ร่าง กาย ไม่ สามารถ ใช้ กลูโคส เพื่อ รับ พลังงาน ได้ อย่าง ถูก ต้อง ทํา ให้ มี ระดับ น้ําตาล ใน เลือด สูง ซึ่ง ทํา ให้ มี โอกาส ได้ รับ การ ยอม รับ ใน ระดับ ที่ มี ระดับ น้ําตาล สูง การ วินิจฉัย อาการ นี้ อาจ ทํา ให้ เกิด อาการ แทรก ซ้อน อย่าง เช่น โรค เบา หวาน บิด กระตุก (DK) บทความ นี้ ให้ ราย ละเอียด เกี่ยว กับ อาการ ของ โรค เบา หวาน ชนิด 1 ซึ่ง แสดง ให้ เห็น ว่า มี อาการ อย่าง ไร ใน เด็ก และ ผู้ ใหญ่ ที่ ต้องการ จะ ดู แล รักษา โรค และ มี ส่วน ร่วม ใน การ วินิจฉัย โรค และ การ วินิจฉัย โรค
การ เข้าใจ โรค เบา หวาน ชนิด 1
โรคเบาหวานประเภท 1 แตกต่างไปจากเบาหวานชนิด 2 ในระดับที่ 2 ส่วนมากจะเกี่ยวข้องกับภาวะดื้อต่ออินซูลินและวิถีชีวิต โรคชนิด 1 คือโรคออโตอิมเมียน ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะตีผิดและทําลายเซลล์เซลล์ที่มีอินซูลินเป็นส่วนประกอบของสารกระตุ้นในเส้นเลือดใหญ่ กระบวนการนี้จะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วกว่าสัปดาห์หรือเดือน และอาการส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์เบต้าส่วนใหญ่ถูกทําลายไปแล้ว
โรค เบา หวาน ชนิด ที่ 1 มี การ วินิจฉัย ว่า เป็น โรค เบา หวาน ที่ เกิด กับ เด็ก, วัย รุ่น, และ วัย รุ่น บ่อย ที่ สุด โรค นี้ อาจ เกิด ขึ้น ได้ ทุก วัย สาเหตุ ที่ แท้ จริง ก็ คือ โรค นี้ ยัง ไม่ รู้ จัก กัน แต่ โรค ที่ เกิด จาก พันธุกรรม และ สิ่ง แวด ล้อม (เช่น โรค ติด เชื้อ ไวรัส) เชื่อ กัน ว่า เป็น สาเหตุ ของ โรค นี้ ไม่ เหมือน โรค ชนิด ที่ 2 ชนิด ที่ ป้องกัน หรือ ทํา ให้ เป็น โรค เบา หวาน ได้ ไม่ อาจ ป้องกัน หรือ ทํา ให้ กลับ มา เป็น ปกติ ได้
การ เข้าใจ กลไก พื้น ฐาน ช่วย อธิบาย ว่า ทําไม อาการ คลาส สิก จึง เกิด ขึ้น ได้: ถ้า ไม่ มี อินซูลิน กลูโคส ก็ ไม่ สามารถ เข้า ไป ใน เซลล์ ต่าง ๆ ได้ มัน จึง สะสม อยู่ ใน กระแส เลือด ไต จะ ทํา ให้ กลูโคส ส่วน เกิน หด ตัว ลง โดย ทาง ปัสสาวะ ซึ่ง ทํา ให้ ปัสสาวะ ไหล บ่อย ๆ และ กระหาย น้ํา ใน ขณะ เดียว กัน ร่าง กาย ที่ หิว โหย ก็ เริ่ม ขาด พลัง งาน และ กล้าม เนื้อ ทํา ให้ น้ํา หนัก ลด ลง และ อ่อน เพลีย
อาการ ทั่ว ไป ของ โรค เบา หวาน ชนิด 1
อาการ ของ โรค เบา หวาน ชนิด ที่ 1 มัก จะ ปรากฏ อย่าง กะทันหัน และ อาจ เพิ่ม ขึ้น อย่าง รวด เร็ว.
- [FLT: 0] การอุดตันของปัสสาวะ (poluria): [FLT: 1) ระดับกลูโคสในเลือดสูง ครอบคลุมความสามารถในการฟื้นฟูไต ประกอบด้วยกลูโคส ส่งผลให้กลูโคสมากเกินไปจนมีน้ําตาลในปัสสาวะ ซึ่งสามารถดูดน้ําได้โดยเพิ่ม ปัสสาวะ เพิ่มขึ้น คนทั่วไปอาจสังเกตเห็นว่าต้องการการปล่อยน้ําให้ไหลบ่อยขึ้น โดยเฉพาะในช่วงกลางคืน (พ.ศ.
- [FLT: 0] ความกระหายสูง (พ.ศ.
- [FLT: 0] เอ็กซ์เทรม (Polphia) : เนื่องจากกลูโคสไม่สามารถเข้าสู่เซลล์พลังงานได้ สัญญานความหิวของร่างกาย แม้จะกินเสร็จแล้ว
- [FLT: 0] น้ําหนักไม่จํากัด: แม้จะเพิ่มขึ้นจากปริมาณแคลอรี่ ร่างกายจะเริ่มลดไขมันและกล้ามเนื้อลง เมื่อไม่สามารถใช้กลูโคส ลดน้ําหนักอย่างรวดเร็ว ไม่ได้รับการคาดการณ์เป็นสัญญาณคลาสสิก มักจะเกิดขึ้นตลอดสัปดาห์
- [FLT: 0] Fatique: ปราศจากเชื้อเพลิงกลูโคส เซลล์ไม่สามารถทํางานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ทําให้เหนื่อยล้าและขาดพลังงานอย่างลึกซึ้ง (FLT:1) นี้อาจรบกวนกิจกรรมประจําวันและความเข้มข้นได้
- [FLT: 0] มองเห็นแบบเบลอ: น้ําตาลในเลือดสูงทําให้เลนส์ตาบวม เปลี่ยนรูปร่างและความสามารถการมองเห็น อาจกลายเป็นความเบลอ แต่บ่อยครั้งที่น้ําตาลในเลือดจะถูกควบคุม
- [FLT: 0] แผลเจ็บที่อ่อนกว่า หรือการติดเชื้อบ่อย: [FLT] ยกระดับ กลูโคสเลือด เส้นเลือดเสื่อมและระบบภูมิคุ้มกัน ทําการตัดและขูดรักษาช้าลง ผู้คนอาจประสบการติดเชื้อจากการติดเชื้อทางผิวหนัง, เหงือก, หรือทางเดินปัสสาวะ
- [FLT: 0] อมยิ้ม หรือ บิดเบี้ยว ในมือหรือเท้า : เมื่อเวลาผ่านไป น้ําตาลในเลือดสูงอาจทําลายเส้นประสาทได้ (โรคประสาทประสาท) ทําให้เกิดความรู้สึกที่จับและต้องการ อาการนี้พบบ่อยในโรคเบาหวานที่ไม่สามารถวินิจฉัยได้ แต่อาจเกิดขึ้นในช่วงแรกๆ
- [FLT: 0] หายใจแบบหายใจ: นี่แสดงว่ามี คีโทนส์ (Kytones) (Cacids) เกิดเมื่อร่างกายสลายไขมันเพื่อพลังงาน ลมหายใจผลไม้เป็นสัญญาณของโรคเบาหวาน ความผิดปกติทางการแพทย์
โปรด สังเกต ว่า ไม่ ใช่ ทุก คน ประสบ กับ อาการ ทุก อย่าง และ ความ รุนแรง อาจ แตก ต่าง กัน ไป.
โรค ข้อ อักเสบ: ภาวะ ฉุกเฉิน ทาง การ แพทย์
เมื่อโรคเบาหวานชนิด 1 ยังรักษาไม่ได้ หรือไม่สามารถป้องกันได้ มันก็สามารถพัฒนาการได้อย่างรวดเร็ว ต่อโรคเบาหวานเคโทซิโดซิส (DKA) อาการอันตรายนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายผลิตเคโทนีเกินขนาด ทําให้ภาวะกรดในเลือด มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน อาเจียน ปวดท้อง มีอาการหายใจลึก และหมดสติ มีอาการหมดสติ [FLT: 0] ผู้ป่วยฉุกเฉิน (FTL: STL[FL] ข้อสังเกตว่าสาเหตุการหายใจแบบฉับพลันทําให้เด็กเป็นเบาหวาน 1 คนเสียชีวิตด้วยโรคเบาหวานชนิดใหม่
การ สังเกต เห็น ความ ผิด ปกติ ใน เด็ก
บิดา มารดา, ครู, และ ผู้ ปรนนิบัติ ดู แล ควร ระมัดระวัง เป็น พิเศษ เพราะ เด็ก ๆ อาจ ไม่ สามารถ ทํา ให้ อาการ ของ ตน กระจ่าง ชัด ได้.
- [FLT: 0] การตัดเย็บ (nuries): [FLT: 1) เด็กที่ถูกตากแห้งตลอดช่วงกลางคืน อาจเริ่มฉี่รดที่นอนทันที อุบัติเหตุวันยังเกิดขึ้นได้ด้วย นี่เป็นผลมาจากความพยายามของร่างกายที่จะกําจัดกลูโคสเกินขนาดผ่านปัสสาวะ
- [FLT: 0] การเปลีย การปรับเปลี่ยน: ระดับน้ําตาลในเลือดที่ไหลวน อาจทําให้เกิดความหงุดหงิด อารมณ์แปรปรวน หรือการเน้นความสนใจ ความรุนแรง พวกเด็กๆ อาจเริ่มมีโรคอาการคัน กระตุก หรือ หดตัว
- [FLT: 0] น่าเบื่อและน่าเบื่อ: เด็กก่อนหน้านี้อาจจะดูเหมือนเหนื่อยตลอดเวลา งีบมากกว่าปกติ หรือสูญเสียความสนใจในการเล่น นี่เนื่องจากขาดพลังงานในระดับเซลล์
- [FLT: 0] ความกระหายและหิวมากขึ้น : เด็กอาจดื่มน้ําหรือน้ําผลไม้ปริมาณมาก และยังคงบ่นถึงการหิว
- [FLT: 0] น้ําหนักราพย์ลดลง: การสูญเสียน้ําหนักในเด็กที่โตขึ้นนั้นมักจะเกี่ยวกับเรื่องนี้เสมอ. เสื้ออาจจะหลุดออก และเด็กอาจดูผอมลงในช่วงเวลาสั้นๆ
- [FLT: 0] ติดเชื้อจากเยลอีส: น้ําตาลในเลือดสูง ส่ง เสริมการเจริญเติบโตของยีสต์
ครู อาจ สังเกต เห็น น้ํา ดื่ม ของ เด็ก อยู่ เสมอ โดย ขอ ให้ ใช้ ห้อง น้ํา หลาย ครั้ง หรือ ดู เหมือน ว่า ง่วง นอน ใน ชั้น เรียน.
เมื่อ ไร ที่ ควร แสวง หา การ เอา ใจ ใส่ ทาง การ แพทย์
การ รักษา แบบ ชะลอ ตัว อาจ นํา ไป สู่ การ ทํา ดีเค เอ และ การ เข้า โรง พยาบาล ได้.
- อาการ คลาส สิก หลาย อย่าง (poluria, โพลีดิปเซีย, น้ํา หนัก ลด) ปรากฏ ตัว ด้วย กัน.
- อาการที่แย่ลงทุกวันหรือหลายสัปดาห์
- พฤติกรรม ที่ ไม่ เหมือน ใคร ได้ เปลี่ยน ไป (ความ หงุดหงิด, ความ สับสน, หรือ การ นอน หลับ ผิด ปกติ).
- อาการ ของ ดีเค เอ: คลื่นไส้, อาเจียน, ปวด ท้อง, หายใจ ดี ๆ, หายใจ ลึก, หรือ สับสน.
- ใน เด็ก: การ นอน ร้อน หลัง จาก แห้ง, การ ลด น้ํา หนัก อย่าง รวด เร็ว, หรือ การ อ่อน เพลีย เรื้อรัง.
[FLT: 0] ถ้าเลือดสูงถึง 200 mg/dL หรือ 11.1 mmol/L) และอาการต่างๆ ก็แสดงให้เห็นโรคเบาหวาน ปัสสาวะของคีตันอาจมีอาการรุนแรงด้วย อย่ารออาการของโรคนี้ก่อนกําหนด อนุญาตให้รักษาด้วยอินซูลินและการศึกษาที่ใกล้เวลา ซึ่งป้องกันผลดีดีเอ และระยะสุดท้ายของโรคนี้
การ วินิจฉัย โรค เบา หวาน ชนิด ที่ 1
ผู้ ให้ การ รักษา จะ ยืน ยัน การ วินิจฉัย โรค เบา หวาน ชนิด 1 โดย ใช้ การ รวม กัน ของ การ ตรวจ:
- [FLT: 0] ทดสอบกลูโคสของเลือด: ตัวอย่างเลือดที่ถ่ายเมื่อใดก็ทางหนึ่ง ผลจาก 200 mg/dL (11.1 mmol/L) หรือสูงกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาการคลาสสิก ระบุว่าเป็นโรคเบาหวาน
- [FLT: 0] ทดสอบกลูโคสของเลือด: วัดหลังจากกินอย่างน้อย 8 ชั่วโมง ระดับ 126 mg/dL (7.0 mmol/L) หรือสูงกว่าใน 2 โอกาสคือการวินิจฉัยโรค
- [FLT: 0] a1C (Glycaced Hermoon): การทดสอบนี้สะท้อนให้เห็นถึงกลูโคสของเลือดเฉลี่ยมากกว่า 2-13 เดือนก่อน เอ 1C ของ 65% หรือสูงกว่านั้น สอดคล้องกับโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตาม ในชนิดที่ 1 เอ 1 C อาจยังไม่เพิ่มความเข้มข้นให้เร็วขึ้น
- [FLT: 0] สแกนร่างกาย: ตรวจจับแอนติบอดีเฉพาะที่เป็นตัวบ่งชี้การทําร้ายเซลล์เบต้า แอนติบอดีทั่วไปประกอบด้วยกรดกลูเติลดีคาร์โบลิค (GA) อินซูลิน ออทิสติโนเจนติเจนติเจน (IST: 1) และสารประกอบการขนส่งเซลซิเจน (ZT8) การมีแอนติบอดีชนิดนี้ 1 ชนิดที่ยืนยันได้ค่อนข้างเป็น โรคเบาหวาน 1 ชนิด
- [FLT: 0] Urine หรือการทดสอบเลือด: วัดระดับคีโทน (KT) ซึ่งสูงเมื่อร่างกายหักไขมันเพื่อพลังงาน. priltones สูง แนะนําให้เข้าใกล้หรือทํางาน DKA.
[FLT: 0] สถาบันวิจัยโรคเบาหวานและโรคไต และโรคไต (FLT: 1) ให้รายละเอียดเพิ่มเติมในการประเมินโรค. ในบางกรณีการทดสอบโรคซีพีพีทีดี (ซึ่งวัดปริมาณอินซูลินที่ร่างกายทําอยู่) สามารถช่วยแยกแยะได้ระหว่าง 1 กับ 2 ชนิด โดยเฉพาะในอาการที่วินิจฉัยได้นั้นชัดเจนน้อยลง
การ ตรวจ พบ โรค เบา หวาน ชนิด ที่ 1 อาจ เกิด ขึ้น ช้า กว่า ใน ผู้ ใหญ่ (ก่อน จะ เป็น โรค เบา หวาน แบบ อัตโนมัติ ใน ตัว ผู้ ใหญ่ หรือ LADA).
เบา หวาน ชนิด 1
เมื่อวินิจฉัยแล้ว จําเป็นต้องจัดการตลอดชีวิต เป้าหมายคือรักษาระดับกลูโคสของเลือด ให้ใกล้เคียงกับปกติมากที่สุดเท่าที่จะทําได้ เพื่อป้องกันการแทรกซ้อนระยะสั้นและระยะยาว การจัดการเกี่ยวข้องกับกลยุทธ์การแบ่งส่วน
- [FLT: 0] การรักษาแบบอินซูลิน: คนเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ต้องกินอินซูลินทุกวัน -- ร่วมกับการฉีดทุกวันหลายครั้ง หรือปั้มอินซูลิน หลายชนิด: การออกกําลังอย่างรวดเร็ว (เวลา) การสร้างหลอดเลือด หดตัว ชั่วคราว การสร้างหลอดเลือด และ การสร้างหลอดเลือด
- [FLT: 0] สืบค้นดูเพิ่มเติม: การตรวจตรวจตรวจความเรียบร้อย (ครั้งละ 2 ครั้งต่อวัน) เป็นสิ่งจําเป็น วงจรการมองเห็นกลูโคสแบบต่อเนื่อง (CGM) เพิ่มขึ้น และให้ปริมาณการอ่านกลูโคสแบบเรียลไทม์โดยไม่มีนิ้วมือ สามารถแจ้งเตือนผู้ใช้ให้น้ําตาลสูงหรือต่ําได้
- [FLT: 0] คาร์โบไฮเดรต การนับและวางแผนอาหาร : [FLT: 1) การกินคาร์โบไฮเดรตแบบให้วัคซีนช่วยรักษาความมั่นคงของเลือด นักศึกษาการกินหรือโรคเบาหวานสามารถพัฒนาแผนอาหารส่วนตัวได้ เอ็มฟาซิสวางอยู่บนคาร์โบไฮเดรตที่สอดคล้องกัน และเลือกอาหารที่แข็งแรง
- [FLT: 0] กิจกรรมทางกายภาพ: การออกกําลังกายช่วยเพิ่มความไวต่ออินซูลิน และช่วยในการลดน้ําหนัก อย่างไรก็ตาม มันจําเป็นต้องวางแผนอย่างรอบคอบเพื่อหลีกเลี่ยงการขาดภาวะภาวะภาวะขาดน้ําตาลในเลือดต่ํา (น้ําตาลต่ํา) ผู้คนที่เป็นโรคเบาหวานควรตรวจกลูโคสก่อน ระหว่าง ออกกําลังและปรับตัวอินซูลิน หรือโดยอาศัยอาหาร
- [FLT: 0] การสอนและการสนับสนุน: การเรียนการสอนการสอนการสอนด้วยตนเองแบบเบาหวาน (DSME) เป็นเรื่องสําคัญ ปัจเจกบุคคลและครอบครัวเรียนรู้วิธีการให้อินซูลิน การรู้จักและรักษาอาการhypoglycymaia/Hergycymaia จัดการวันป่วยและจัดการความเครียด กลุ่มสนับสนุนและกําลังติดต่อกับทีมสาธารณสุขได้ดีขึ้น
- [FLT: 0] การเยี่ยมแพทย์โรคโรมาต : การตรวจร่างกายแบบปกติกับนักสัตววิทยาโรคเบาหวาน นักโภชนาการ นักโภชอาหารและผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ (เช่น นักส่องตาและนักเดินเท้าต้องเฝ้าติดตามอาการแทรกซ้อน
ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี เช่น ปั๊มอินซูลินแบบปิดลูกผสม (ระบบวิจัยสารสนเทศ) กําลังเปลี่ยนแปลงการจัดการโดยให้อินซูลินอัตโนมัติ การติดตามข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาและเครื่องมือใหม่ๆ สามารถให้บุคลากรในการดูแลอย่างเหมาะสม
ป้องกันการถอดโปรแกรมแบบยาว
การ รักษา โรค เบา หวาน ชนิด ที่ 1 สามารถ มี ชีวิต ยืน ยาว และ มี สุขภาพ ดี ได้ แต่ การ รักษา กลูโคส ใน เลือด ให้ ดี ๆ เป็น สิ่ง สําคัญ เพื่อ ลด ความ เสี่ยง ของ โรค แทรก ซ้อน
- โรค หัวใจ และ เส้น เลือด สมอง
- โรค ไต (nephrostience) และ อาจ เป็น โรค ไต ล้ม เหลว
- โรค ตา (การ มอง เห็น) และ การ สูญ เสีย สายตา
- ความ เสีย หาย จาก ประสาท (การ ขาด ความ ร่วม รู้สึก), ก่อ ความ เจ็บ ปวด, ความ ชา, หรือ ปัญหา เกี่ยว กับ ระบบ ย่อย อาหาร
- ปัญหา ทาง เท้า รวม ทั้ง แผล เปื่อย และ การ ติด เชื้อ ซึ่ง อาจ นํา ไป สู่ การ ตัด ขา
- โรค ผิวหนัง และ โรค ทันต กรรม
การ รักษา ด้วย วัคซีน ที่ มี ประสิทธิภาพ สูง ทํา ให้ เกิด อาการ มึน งง, เหงื่อ ออก, และ เสีย สติ การ ขาด สมรรถภาพ ทาง จิต การ ขาด ความ สามารถ ใน การ รักษา อย่าง รุนแรง ต้อง ใช้ น้ําตาล ที่ มี ประสิทธิภาพ มาก (เม็ด เลือด เล็ก, น้ํา คั้น, น้ํา จืด) หรือ น้ํา หนัก เจือ จาง การ ศึกษา เกี่ยว กับ การ สังเกต และ การ รักษา น้ําตาล ใน เลือด ที่ ต่ํา เป็น หลัก สําคัญ ของ การ บริหาร.
Routine screenings for early signs of complications (eye exams, urine albumin tests, foot exams) should be part of annual care. Tight blood glucose control, as demonstrated by the landmark Diabetes Control and Complications Trial (DCCT), significantly reduces the risk of long-term complications. The key is consistent, proactive self-management combined with a strong support system.
รวมกัน
การตระหนักถึงอาการของโรคเบาหวานชนิด 1 ไม่ใช่การรู้จักเฉพาะรายการของอาการเท่านั้น -- มันเกี่ยวกับความเข้าใจว่าอาการนี้สามารถเพิ่มมากขึ้นและช่วยให้การแทรกแซงเร็วขึ้นอย่างไรได้ และการแทรกแซงที่ช่วยให้การช่วยชีวิตได้ การควบคุมการหายใจที่ครอบคลุมการหายใจ การขาดอาหาร การขาดน้ํามากเกินไป การขาดน้ํา การขาดน้ํา การขาดน้ําเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนว่าไม่ควรจะละเลย โดยเฉพาะเด็กที่เป็นโรคเบาหวาน 1 คน เรียกร้องความสนใจทางการแพทย์อย่างไม่รีรอ การวินิจฉัยโรคนี้เป็นการตรงไปตรงมา ผ่านการตรวจกลูโคสโคป และอัตโนมัตติวิไลซ์