Table of Contents

เทคโนโลยี Pancreas และ บทบาท ของ มัน ใน การ พัฒนา ระบบ ความ ผิด ปกติ ใน ระยะ ยาว

โรคอ้วน เป็นโรคอ้วน เป็นโรคกล้ามเนื้อสมองเสื่อม เรื้อรัง มีผลกระทบต่อโรคแทรกซ้อนที่ผิดปกติมายาวนานกว่า 530 ล้านโรคทั่วโลก จํานวนที่คาดการณ์ไว้นั้นเพิ่มขึ้นถึง 783 ล้านตัว เมื่อถึงปี 2045

2 ทศวรรษที่ผ่านมา ระบบเทคโนโลยีได้เกิดการปฏิวัติด้วยการพัฒนาระบบการนําอินซูลินอัตโนมัติ (AID) ซึ่งมักเรียกว่า ระบบนําร่องเทียม (AP) ระบบเหล่านี้จะรวมการติดตามกลูโคสแบบต่อเนื่อง (CGM) เป็นกระบวนการควบคุมที่ทันสมัยในการนําอินซูลินไปใช้อัตโนมัติ นําเสนอคําสัญญาพัฒนาการนําอินซูลินให้พัฒนาการนําเข้าสู่ระบบ Glycycymaia, ลดความอ้วน และลดการโหลดที่เบาลง บทความนี้ยังเป็นโครง คุณสามารถช่วยวิกิพีเดียได้โดยมองเทคโนโลยีเทียม, กลไก, ผลกระทบต่อภาวะแทรกซ้อน, ผลกระทบต่อภาวะแทรกซ้อน, และทิศทางในอนาคต

อะไร คือ เพ นเคร อัส ผู้ แต่ง เครื่อง ดนตรี?

ระบบนําอินซูลินแบบเทียม หรือระบบปิดอัตโนมัติ (เอด) เป็นระบบอุปกรณ์การแพทย์ที่ออกแบบให้เลียนแบบการจําลองกลูโคส

ระบบประกอบด้วยส่วนประกอบหลัก 3 อย่าง

  • [FLT: 0] เชื่อมต่อสัญญาณจอกจีเอ็ม (CGM) เซ็นเซอร์แทรกขนาด supercutenous elevels interfectial lofe value perition perition perition perition perition perition.
  • [FLT: 0] Intune Pupp : อุปกรณ์ที่ส่งพลังงานแบตเตอรี่ที่ส่งสารอินซูลินที่ประมวลผลได้รวดเร็ว ผ่านชุด infirecutation Profile Profile. ปั๊มสามารถส่งอัตราลมแบบต่อเนื่องและบน-demand Boluss.
  • [FLT: 0] คอนโทรล อัลกอริธม : ซอฟต์แวร์ -- ประกอบด้วยปั้ม, สมาร์ทโฟน หรือมือที่อุทิศ -- ที่ตีความข้อมูล CGM และคํานวณปริมาณวัคซีนของอินซูลินที่เปลี่ยนมาใช้ใหม่ อัลกอริทึมคือ "สมอง" ของระบบ การปรับเปลี่ยนอินซูลินในเรียลไทม์ เพื่อรักษาระดับกลูโคส ในระยะเป้าหมาย

ระบบพาณิชย์ส่วนใหญ่มี [FLT: 0] Hibried ปิด (FLT: 1) หมายความว่าพวกเขาใช้ระบบรับอินซูลินอัตโนมัติ แต่ยังคงใช้ผู้ใช้งานในการสั่งอาหารแบบปิดเต็มระบบ ซึ่งจัดการอาหารอัตโนมัติ แต่ไม่สามารถทํางานได้ทั่วไป ตัวอย่างของระบบปิดระบบ medical chitched minic [FTLT] [FTLTIL] [FTL] [FTLLL] [FTLLLLE] [FLLE] หน้า 3] THTMLTMLTMLIMTMLD: TIMIMIMIMIMIMIMIMIMIMIMIMIIIIIIIIIIIIITCELELELELELELLELLELELELLELELELELELELELLELELELELELELELELELELELELELELELELELELELELELELELELE

การ ทํา เช่น นี้ ได้ ผล อย่าง ไร?

วงจรการทํางานของจักรเทียมนั้นต่อเนื่องและอัตโนมัติ ทํางานในวงจรการสะท้อนกลับแบบปิด

[FLT: 0] 1. กลัสเซซ เซนซิ่ง: เซ็นเซอร์ CGM วัดกลูโคสในของเหลวระหว่างระบบ ข้อมูลจะถูกส่งต่อไปยังขั้นตอนควบคุมทุก 5 นาที ระบบ CGM ปัจจุบัน เช่น เดกซ์คอมคอม และ แอ็บบ็อตต์ ฟรีสไซล์ ลิบส์ 3 เสนอความแม่นยําสูงและต้องการการปรับลดหรือไม่มีนิ้ว

[FLT: 0]. อัลกอริทึมอัลกอริทม (FLT: 1) อัลกอริทึมควบคุมที่ได้รับการอ่านกลูโคส และคาดเดาแนวโน้มของกลูโคสในอนาคต ใช้โมเดลทางคณิตศาสตร์ -- สัดส่วนสัดส่วนการรับ- สัดส่วน-สัดส่วน-การแปรรูป (PID) หรือตัวจําลอง คาดการณ์ (MPC) -- คํานวณปริมาณสารอินซูลินที่มีประสิทธิภาพ อัลกอริทึมนี้ใช้คํานวณระดับกลูโคสในปัจจุบัน, อัตราการเปลี่ยนแปลง, และข้อมูลทางประวัติศาสตร์ นอกจากนี้ยังสามารถคาดการณ์การลดความอ้วนของอินซูลินได้อีกด้วย (protos-focations-focumentation) การลดการปล่อยแบบต่ํา (PID) หรือการลดการปล่อยตัวแบบ (PMPR) hypercumentive excm (M) เพิ่มขึ้นจากการปล่อยข้อมูลแบบไฮโตเฟกโตลิก (PPR) หรือการปล่อยสารแบบ hypertobercypercyperutionselectives) hymates (pect) ativeselect ativeselectiveselectiveselectiveselectiveselect atives).

[FLT: 0]3. Insulin shipy: อัลกอริทึมสั่งปั๊มอินซูลินให้ส่งปริมาณที่คํานวณไว้ ซึ่งอาจเป็นไมโคร-dated to the basil rate (โดยทั่วไปคือทุก 5 นาที) หรือในบางระบบ การแก้ไขแบบอัตโนมัติถ้ากลูโคสกําลังเพิ่มขึ้น วงจรซ้ําทุก ๆ นาที 24 ชั่วโมงต่อวัน

ผู้ใช้ยังคงทําปฏิกิริยากับระบบนี้: การเข้าสู่ปริมาณคาร์โบไฮเดรตสําหรับอาหาร (ในระบบลูกผสม), การชดเชยแบบคู่มือแบบบีโอโลเบส และบางครั้งการยืนยันหรือใช้อัลกอริทึมที่มากเกินไป อย่างไรก็ตาม ระบบนี้จัดการการจัดการกลูโคสแบบพื้นฐานส่วนใหญ่โดยเฉพาะชั่วข้ามคืนเมื่อมีความเสี่ยงสูงที่สุด [FLT: 0] สมาคมอเมริกัน [FLT: 1] ระบุว่าระบบเหล่านี้มีสิทธิ์ในการจัดการโรคเบาหวานแบบก้าวหน้า 1 ชนิด

ประโยชน์ จาก เทคโนโลยี ของ เพ นเคร อัส

การทดลองในคลินิกและข้อมูลในโลกแห่งความเป็นจริง ได้แสดงให้เห็นถึงประโยชน์หลายภาพของระบบ AID ทั่วทั้ง MDI และเครื่องตรวจจับการบําบัดปั๊ม (SAP)

การ ควบคุม แบบ กลีเซ มี ความ ดี ขึ้น

ประโยชน์ที่ลึกซึ้งที่สุดคือ การเพิ่มขึ้นของ [FLT: 0] ในช่วงเวลา (FLT: 1) (TIR) (TIR) -- ร้อยละของเวลาระดับกลูโคสลดลงภายในช่วง 70-80 mg/dL. งานวิจัยเช่นการทดลองสําคัญสําหรับ Tandem Control-IQ (ตีพิมพ์ใน วารสารอังกฤษ[FLT] (อังกฤษ: 3) และ MATIGLEELLSELE แสดงให้เห็นว่าระบบได้เพิ่มขึ้นโดย TIRE-1% ประสบความสําเร็จโดย TIRE. นี้แปลโดยตรงถึงระดับร้อยละ 0.0. ร้อยละ 101 ถึงระดับ A.0.0.0.

ความ สูง ของ ความ สูง

ระบบอัตโนมัติลดความถี่และความรุนแรงของภาวะไฮโปลิเซเมียได้มาก อัลกอริทึมสามารถคาดเดาได้ว่า มีอาการต่ําลง และ การปล่อยอินซูลินแบบสุ่ม (FLT:1) ก่อนระดับกลูโคสจะลดลงจนเข้าสู่สภาวะอันตราย ตัวอย่างเช่น ระบบควบคุม IQ สามารถลดระดับอินซูลินได้โดยเพิ่มระดับฐานได้ 100% เมื่อมีการทํานายทุนแบบไม่จํากัด ยืนยันว่าการปล่อยอินซูลินจะลดลงใน 70/LLELD และเกิดภาวะที่ร้ายแรงขึ้นซึ่งจําเป็นมากซึ่งจําเป็นมากต่อความช่วยเหลือที่สาม

Burnen ที่ลดการจัดการรายวัน

การให้วัคซีนกับโรคเบาหวานที่เพิ่มขึ้นมานับไม่ถ้วนตลอดวันและกลางคืน ทําให้ตับเทียมปลดปล่อยผู้ป่วยจากการกินเบาหวานอย่างไม่หยุดหย่อน ผู้ใช้รายงานความวิตกกังวลรอบ ๆ นอน, การออกกําลังกาย, และการกินนอกระบบลดความต้องการการจับนิ้วและปั๊มตัวอ่อน ๆ บ่อยครั้งได้ปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวม (FLT: 0) (FLT: 1) โดยเฉพาะอย่างยิ่งนี้มีผลกระทบกับผู้รักษาเด็กด้วยโรคเบาหวาน 1 คน

การ ติด ต่อ กับ คน ที่ เป็น โรค จิต และ พฤติกรรม

2560 การกลัวภาวะขาดน้ําที่ต่อเนื่อง อุปสรรคสําคัญในการบรรลุเป้าหมายที่ร้ายแรงนี้ ส่งผลให้ผู้ป่วยมีพฤติกรรมที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น และเข้ามีส่วนร่วมในกิจกรรมทางกายภาพได้โดยไม่กลัวผล การทบทวนอย่างเป็นระบบ (FT: 0) การแพทย์โรคโลหิตจาง (FLT: 1) พบว่าระบบปิดปิดตัวสามารถเชื่อมโยงกับภาวะเบาหวานและความพึงพอใจในการรักษา

การ เพิ่ม ความ ผิด ปกติ ใน ระยะ ยาว

ความ สามารถ ของ กระดูก อ่อน เทียม ที่ จะ บรรลุ ผล สําเร็จ ใน การ ควบคุม ความ ยืดหยุ่น ที่ ใกล้ จะ ถึง จุด สูง สุด นั้น เป็น เครื่อง มือ ที่ ทรง พลัง ใน การ ต่อ สู้ นี้.

ความ ไม่ แยแส

Didibetic Retrisycymission ยังคงเป็นสาเหตุหลักของการตาบอดจากโรคตาบอดจากโรคที่เพิ่มขึ้นมา ส่งผลให้คนตาบอดมีภาวะการมองเห็นเพิ่มขึ้นถึงร้อยละ 76% เมื่อเทียบกับการเจริญพันธุ์ของจุลินทรีย์และระบบ mague Edma โดยมีการเชื่อมโยงโดยตรงกับโรคภาวะภาวะการมองเห็นแบบสะสม (A1 c) CTC แสดงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการศึกษาแบบจุฬโรค (A1 c. actographyc, preview exc) ลดความเสี่ยงของโรคเรติโนรีติชัน (8%) เมื่อเทียบกับการรักษาแบบทั่วไป (9-9%) ระบบเอนิวส์สามารถลดความเสี่ยงได้โดยระบบอายุขัยของ AID ในหลายระบบที่ลดความ เสี่ยงของจํานวนผู้ใช้ 7% โดยเพิ่มความ เสี่ยงที่เพิ่มขึ้นถึงร้อยละ 10% ต่อการเพิ่มเป็นระยะ ๆ โดยเพิ่มเป็นร้อยละ 10%

เนฟิ โร มัยฟ

โรคไตแบบไดเรกเรกติก มีผลกระทบต่อโรคไตถึง 40% ของคนที่เป็นโรคเบาหวานชนิด 1 และเป็นสาเหตุหลักของโรคไตระยะสุดท้าย hyperglycymia ไดรฟ์การกระตุ้นการไหลเวียนของไตแบบแข็งตัว อัตราการขยายตัวของกล้ามเนื้อสมอง สภาวะไม่ยืดหยุ่น การศึกษาโรคกระดูกอ่อน แสดงให้เห็นว่าการรักษาการทํางานที่ใกล้กับกระดูกอ่อนในระยะยาว ในระบบ DCCCCCCCCC ลดอัตราการเกิดของโรคไตโดย 50% เทคโนโลยีที่ยืดหยุ่นได้โดยเพิ่มความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อและความ เสี่ยงของโรคนี้ให้ต่ําลง

ประสาท

การ ขาด ความ ร่วม รู้สึก ใน สมอง (DPN) เป็น สาเหตุ ของ ความ เจ็บ ปวด, การ สูญ เสีย ความ รู้สึก, และ เป็น สาเหตุ หลัก ของ การ บาด เจ็บ และ การ ตัด ขา กรรไกร.

โรค หลอด เลือด หัวใจ

โรคหลอดเลือดสมองอักเสบ (CVD) เป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในโรคเบาหวาน hyperglycemia มีส่วนทําให้เกิดความผิดปกติในภาวะสมองเสื่อม, เร่งการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจและความเปราะบางของเซลล์สมอง การเพิ่มความเปราะบางของเซลล์สมอง การรักษาแบบดีซีซี/เอดีดี แสดงให้เห็นว่าการรักษาที่มีความ เสี่ยงต่อการป่วยสูงจากภาวะหลอดเลือดหัวใจโดยมีหลอดเลือดหัวใจที่ผิดปกติถึง 42% และที่สําคัญของระบบโลหิตที่มีปัญหารุนแรงด้วย ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงเป้าหมายของผู้ป่วยได้อย่างปลอดภัย จะช่วยให้ร่างกายได้รับประโยชน์ต่อร่างกายได้จริง นอกจากนี้ การลดความต้านทานและอาการการขาดเลือด

การ เพิ่ม ความ หลาก หลาย ของ ความ หลาก หลาย ใน การ เปลี่ยน แปลง ของ กลี ส มิค

องค์ประกอบที่มักถูกมองมากเกินไปของภาวะแทรกซ้อน คือการแปรสภาพของความซับซ้อนของกลูโคส (GV) -- การแกว่งไปมาระหว่างความสูงและต่ํา. ระดับสูงของ GV เกี่ยวข้องกับความเครียดที่เพิ่มขึ้นและการอักเสบที่เป็นอิสระจากระดับความเข้มของธาตุ AID โดยธรรมชาติแล้ว จะทําการแยกสารกลูโคสออกเป็นสีเรียบๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงชั่วข้ามคืนและหลังการไหลของระบบปิดระบบนี้ แสดงให้เห็นว่าการจําแนก GVM จะลดความแปรผันของความหลากหลาย (C-10) มาตรา 5-10 มาตรานี้ ส่งผลให้ผลกระทบกับ ไมโครการป้องกันหลอดเลือดและหลอดเลือด

ข้อ จํากัด และ ข้อ ท้าทาย ใน ปัจจุบัน

แม้ ว่า จะ มี คํา สัญญา แต่ ระบบ โครง สร้าง เทียม ยัง ไม่ สมบูรณ์ หรือ สามารถ เข้า ถึง ได้ ทั่ว ทั้ง เอกภพ.

ค่า ใช้ จ่าย และ การ เข้า ถึง

ค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นจากระบบ (CGM, ปั๊ม, อุปทาน) สามารถเกิน 6,000 ดอลลาร์ โดยมีค่าใช้จ่ายรายเดือนอย่างต่อเนื่องสําหรับเซ็นเซอร์และระบบการติดไฟ

ผู้ใช้ Burnen และฝึกอบรม

ผู้ ใช้ ยัง ต้อง นับ คาร์โบไฮเดรต, การ วัด ซีจี เอ็ม (ใน บาง ระบบ) และ ตอบ รับ การ เตือน.

ความไม่คงตัวของตัวตรวจจับและความจุ

อัลกอริทึมนี้ดีเท่าที่มันจะได้รับข้อมูลมา เซ็นเซอร์ CGM สามารถเกิดข้อผิดพลาดได้เนื่องจากการบีบอัด, การรบกวน, หรือเซ็นเซอร์การปล่อยข้อมูล การอ่านแบบฉลาดจะทําให้การคลอดอินซูลินได้ไม่ถูกต้อง ความผิดพลาดในระบบใด ๆ (Sensorล้มเหลว, placking, accessing, access access) ต้องการผู้ใช้เพื่อกลับไปจัดการด้วยตนเอง

อาหาร และ การ ออก กําลัง กาย

ระบบไฮบริดในปัจจุบันจัดการอาหารได้แย่มาก โดยไม่มีผู้ใช้เข้า ระบบปิดอย่างสมบูรณ์ ต่อสู้กับการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของกลูโคส หลังจากอาหารที่มีคุณภาพสูง ออกกําลังกาย -- ซึ่งอาจทําให้เกิดภาวะภาวะขาดอินซูลินที่ช้าและเปลี่ยนแปลงอย่างช้าและลดความไว -- ความท้าทายที่ขึ้น อัลกอริลแกรมปรับปรุงด้วยการเรียนรู้ที่ปรับตัวได้ แต่การแทรกแซงด้วยตนเองมักจําเป็น

จิตวิทยา

การ วางใจ อัลกอริทึม ใน การ ส่ง อินซูลิน โดย อัตโนมัติ อาจ ยาก ได้ การ ไว้ วางใจ มาก เกิน ไป และ การ ไม่ ใส่ ใจ ต่อ การ ทํา งาน ของ ระบบ นี้ อาจ ทํา ให้ เกิด โรค เบา หวาน ได้ หาก การ ถ่าย เลือด ล้ม เหลว.

ทิศทางในอนาคต

สนามกําลังก้าวเข้าสู่ระบบอัตโนมัติ ระบบสองขั้ว และระบบรวม

ระบบของดูอัล-ฮอรมอน

การเพิ่มกลูเซกอน (หรือการกระตุ้นความเสถียร) ข้างๆ อินซูลิน สามารถทําให้ตับอ่อนเทียมคู่แท้ของออร์โมนีได้จริง ซึ่งจะช่วยให้การช่วยเหลืออัตโนมัติจากภาวะขาดน้ํา และการจัดการออกกําลังกายที่ดียิ่งขึ้น และขาดอาหาร ระบบวิจัยเช่น อุปกรณ์ไอเล็ต เบตา ไบโอนิคส์ (ITeet Bioconogles) อยู่ในช่วงทดลองปลายๆ และแสดงผลลัพธ์ที่ดีขึ้นเมื่อเทียบกับระบบอินซูลิน

การ เข้า ไป พัวพัน กับ แพลตฟอร์ม สุขภาพ แบบ ดิจิตอล

ระบบอนาคตจะรวมเข้ากับสมาร์ทโฟน สมาร์ทวอทช์ และข้อมูลบนแผ่นเมฆ เป็นตัววิเคราะห์

ตัวตรวจจับที่ไม่สามารถเพาะปลูกได้ และตัวตรวจจับที่ไม่ครอบคลุม

CGMs ที่ฝังได้ระยะยาว ที่ไม่ต้องการการเปลี่ยนแปลงเซ็นเซอร์บ่อยครั้ง อาจลดภาระได้

สูตร การ กิน ยา วัคซีน ที่ ปรับ ปรุง แล้ว

อินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็ว (เช่น ลิสโปรแบบ ราพิด เพิ่มขึ้น) และอินซูลินที่ออกอย่างฉลาด ซึ่งใช้จากระดับกลูโคสสามารถปรับปรุงการทํางานของอัลกอริทึมได้

การขยายเครื่องหมาย

การ ทดลอง ทาง คลินิก กําลัง สํารวจ การ ใช้ ไข มัน เทียม ใน ชนิด ที่ 2 โดย เฉพาะ ใน ผู้ ป่วย ที่ มี ความ ผิด ปกติ ทาง ไต หรือ ผู้ ที่ ต้อง รับ การ รักษา ด้วย อินซูลิน อย่าง หนัก.

การ ลด ราคา และ การ เข้า ถึง ทั่ว โลก

ริเริ่มระบบโอเพนซอร์ส เช่น # เราจะไม่รอโครงการต่าง ๆ ที่มีโครงการอย่าง OpenPAP และ THOW ได้สร้างระบบสร้างระบบสร้างหลอดเลือดเทียมแบบดอท-อิท (DIY) ขึ้นเอง โดยใช้เครื่องปั๊มและเครื่องคอมพิวเตอร์ราคาแพงน้อยกว่า ในขณะที่ไม่ใช่ FDA-CIM ระบบเหล่านี้ได้จัดเส้นทางสําหรับเทคโนโลยีราคาถูก องค์กรไม่แสวงหาผลกําไรต่าง ๆ ก็ทํางานกับผู้ผลิตเพื่อลดระดับความสําคัญลง

รวมกัน

เทคโนโลยีการบํารุงรักษาหลอดเลือดสมอง แสดงถึงการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการจัดการโรคเบาหวาน การลดความซับซ้อนของการตรวจจับกลูโคส การจับอินซูลิน การจัดการอาหารเหล่านี้ทําให้ระบบควบคุมการควบคุมการเจริญพันธุ์ได้ในระดับของโรคกระดูกอ่อน ซึ่งก่อนหน้านี้ไม่มีประสิทธิภาพสําหรับผู้ป่วยจํานวนมาก หลักการที่เชื่อมโยงระหว่างโรคหรือโรคติดต่อกับโรคหลอดเลือดสมองที่เปลี่ยนแปลงอย่างน่าทึ่ง