Gayunman, ang paninigarilyo ay malaon nang kinikilala bilang isang pangunahing sanhi ng sakit sa baga, mga problema sa puso, at maraming kanser.

Kung Paano Tuwirang Naaapektuhan ng Paninigarilyo ang Pag - aalis ng Dugo

Ang kaugnayan ng paninigarilyo at glucose sa dugo ay masalimuot, na nagsasangkot ng maraming pisyolohikal na mga daanan.Ang nikotina at iba pang kemikal sa usok ng tabako ay humahadlang sa kakayahan ng katawan na panatilihin ang matatag na antas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng ilang mahahalagang mekanismo.

Nakadi - tinatablan ng Insulin at Naimpluwensiyahan ng Eksepto ng Glucose

Isa sa mga pinaka-dokumentong epekto ng paninigarilyo ay ang induksyon ng insulin resistance. insulin resistance. insulin resistansiya Ang mga selula sa mga kalamnan, taba, at ang atay ay hindi sapat na tumutugon sa insulin, ang hormone na responsable sa pagsasara ng glucose mula sa daluyan ng dugo tungo sa mga selula. Ang mga maninigarilyo ay may kapansin-pansing mas mataas na antas ng insulin at nabawasang insulin sensitibidad kung ihahambing sa mga hindi-smoker. Ang respirasyong ito ay pumupuwersa sa lapay upang makagawa ng mas maraming insulin sa mga selula ng dugo, na humahantong sa pagiging beta-cellyteclecleansisyon at sa mga kemikal na nagdudulot ng mas mahirap na pagpasok sa mga calcum, pag-scenterrocumbriumcumfic.

Dumaraming Kontirol at Nakikiramay na Pagkasiphayo sa Sistema ng Pag - opera

Ang nikotina ay nagpapangyari sa paglalabas ng mga hormone sa kaigtingan gaya ng cortisol at epinephrine. Ang pag - aalis na ito ng sympathetic nervous system ay nagpapangyari ng pansamantalang pagkasira ng glucose sa dugo sa pamamagitan ng pagtataguyod ng glycogen breakdown sa atay at paghadlang sa paglalabas ng insulin. Kadalasang pinananatili ng mga talamak na maninigarilyo ang mataas na antas ng baseline cortisol, na nakatutulong sa patuloy na hyperglycemia.

Nakapananakit na Kaigtingan at Pinsala sa Pampahala

Ang usok ng sigarilyo ay naglalaman ng libu-libong oksidant at pro-inflammitory compounds. Ang mga substansiyang ito ay nagpapataas ng oksidative stress sa buong katawan, nakapipinsalang mga playo-cellsixithe cells na responsable sa paggawa ng insulin. Ang mga naninigarilyo ay nagpakita na ang mga mas mataas na antas ng kumakalat na inflammatory markers gaya ng C-reactive protein (CRP) at tumor necrosis factor-alpha (TNF-glass), na parehong malakas na nauugnay sa insulin. Ang pamamaga na resulta ay hindi lamang sumisira sa glucose kundi tumutuon din sa mga strain ng mga tao sa diabetes.

Ang Epekto ng Paninigarilyo sa Pagsulong ng Diabetes

Para sa mga indibiduwal na nasuri nang may diyabetis, ang paninigarilyo ay hindi lamang isang mapanganib na salik na aktibong nagpapabilis sa pagsisimula at kalubhaan ng mga komplikasyon.

Sakit sa Isip

Ang paninigarilyo at diyabetis ay tuwirang nagpapalaki sa panganib sa puso at ugat. Sama - sama, ang mga ito ay may sinergistikong epekto na lubhang nagpapataas sa posibilidad na atakihin sa puso, manalanta, at magkaroon ng sakit sa ugat dahil sa paninigarilyo.

Kawalang - Interes sa Diabetikong Pag - uugali

Ang diabetikong retinopathy ay isang pangunahing sanhi ng pagkabulag sa mga adultong nagtatrabaho.Ang paninigarilyo ay nagpapalala sa pagkasira ng retina sa pamamagitan ng pagdudulot ng hypoxia (mababang oksiheno) at pagtataguyod ng pagbuo ng mga abnormal na daluyan ng dugo.Ang mga multifaultiple na pag-aaral ay natuklasang ang mga naninigarilyong may diabetes ay mayroong mas mataas na insidente at mas mabilis na paglala ng proliverative retinopathy kumpara sa mga hindi-smoker.Ang kombinasyon ng mataas na glucose at lason ng tabako ay humahantong sa tumaas na permemabilidad, pagdurugo, at malyema.

Diabetikong Neuropathy

Ang mga naninigarilyo na may diyabetis ay mas malubhang dumaranas ng peripheral neuropathy joetrict na nalilikha ng kirot, pamamanhid, at pagkawala ng pakiramdam sa mga shWimenthan non-smokers.Ang nakalalasong mga sangkap sa usok ng tabako ay sumisira ng microcirculation sa mga nerbiyo, nakababawas ng pag-aasal ng nerbiyo, at nakadaragdag ng pinsala sa mga tisyu ng nerbiyo.Ito ay hindi lamang nakaaapekto sa kalidad ng buhay kundi nagpapataas din ng panganib ng mga ulser sa paa at mas mababang-libbisa.

Diabetikong Nephropathy

Ang sakit sa bato ay isa pang malaking komplikasyon ng diabetes, at ang paninigarilyo ay nagpapabilis sa paghina ng pinsala sa bato. Ang pananaliksik na inilathala sa Journal ng American Society of Nephrology[[1] ay nagpapahiwatig na ang mga naninigarilyo na may diyabetis ay may 60% na mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit na end-stage kumpara sa mga hindi naninigarilyong mga indibiduwal na hindi naninigarilyo.

Walang - Pasubaling Pagpapagaling at Impeksiyon

Binabawasan ng paninigarilyo ang daloy ng dugo at paghahatid ng oksiheno sa mga tisyu, na sumisira sa kakayahan ng katawan na magpagaling ng mga sugat.Para sa mga taong may diyabetis, na kadalasang may mahinang sirkulasyon at neuropathy, ito ay maaaring maging kapaha- pahamak.Ang isang simpleng paltos sa paa ay maaaring sumulong sa isang non-healing ulcer, na nagpapataas sa panganib ng impeksiyon, gangrena, at pag-alis. bukod dito, ang paninigarilyo ay nagpapahina sa sistema ng imyunidad, na nagiging dahilan upang ang mga indibiduwal ay mas madaling tablan ng mga impeksiyon sa palahingahan at impeksiyon sa daanan ng ihi, na maaaring higit pang makapagpahina sa pagpigil ng glucose sa dugo.

Mga Natuklasan sa Pananaliksik: Kung Ano ang Ipinakikita ng Data

Ang mga pag - aaral sa epidemiyolohikal na mga bagay sa nakalipas na dalawang dekada ay patuloy na nagpapakita ng nakapipinsalang epekto ng paninigarilyo sa metabolismo ng glucose at mga resulta ng diyabetis.

  • [1] Ang mga higher na nag-aayuno ng glucose ay mga antas: Ang mga maninigarilyong may type 2 diabetes ay may mga nag-aayunong antas ng glucose sa dugo na, sa katamtaman, 10–20 mg/dL na mas mataas kaysa sa mga hindi-smoker, kahit na pagkatapos na mag-ayos para sa timbang ng katawan at paggamit ng gamot.
  • [[[Talaksan:[ Ayon sa meta-analysis sa Ang Lancet Diabetes & Endocrinology, ang mga aktibong naninigarilyo ay may 37% mas mataas na panganib na magkaroon ng type 2 diabetes kumpara sa mga hindi-smoker, na may panganib na tumaas ayon sa bilang ng mga na nanigarilyo bawat araw.
  • Poorer glycemic control:[ Ang mga maninigarilyo ay palaging may mas mataas na hemoglobin A1c (Hba1c) na antas, na nagpapahiwatig ng mas mahirap na long-term na pagkontrol sa asukal sa dugo. Ang mga Amerikanong May diabetes[1] ay natuklasan na ang Hba1c ay tumaas hanggang 0.5% sa mga hindi naninigarilyo kung ihahambing sa mga hindi-smoker, isang pagkakaiba kahit na nagpapatuloy sa pag-aangkop, at pagtagal ng mga BI.
  • Mga kahilingan ng Greater insulin: Ang mga taong may type 1 diabetes na naninigarilyo ay karaniwang nangangailangan ng mas mataas na dosis ng insulin upang makamit ang mga target na antas ng glucose.Ito ay dahil sa nabawasang sensitivity ng insulin at tumaas na produksiyon ng glucose na hepatiko.
  • Ang increased Inflution rate:[ Data mula sa Diabetes Control and Compositions Trial (DCT) na sumusunod sa mga pag-aaral ay nagpapakita na ang paninigarilyo ay nauugnay sa isang 40–50% pagtaas sa panganib na magkaroon ng anumang diabetes-related vaclections, kabilang ang retinopathy, nephropathy, at cardiovascular disease.

Paghinto sa Paninigarilyo: Di - Mapigil at Mahabang - Term na mga Pakinabang sa Pagkontrol ng Glucose

Ang paghinto sa paninigarilyo ay isa sa pinakamaiimpluwensiyang hakbang na maaaring gawin ng isang taong may diyabetis para bumuti ang kanilang kalusugan.

Mga Pagsasaayos sa Maikling-Term

Sa loob ng ilang linggo ng paghinto, ang sensitivity ng insulin ay nagsimulang bumuti. Ilang mga pag-aaral ang nag-aalinlangan ng malaking pagbaba sa mga nag-aayunong blood glucose at Hba1c levels sa loob ng unang tatlo hanggang anim na buwan pagkatapos ng paninigarilyo. ang bahagi ng pagpapabuti na ito ay maaaring dahil sa pag-alis ng nikotina-infludden stress hormones at pagbawas sa pamamaga. ang presyon ng dugo at rate ng puso ay bumababa rin, binabawasan ang kagyat na pabigat sa sistemang cardiovascular.

Mga Resulta ng Long-Term

Ang mga long-term ex-smoker na may diabetes ay naipakitang nagkamit ng glycemic control na maihahambing sa mga hindi-smoker, kung sila ay nagpapanatili rin ng malusog na timbang at istilo ng pamumuhay. ang panganib ng pagkakaroon ng microvascular na mga komplikasyon ay unti-unting nababawasan; halimbawa, ang panganib ng diyabetiko nephropathy ay maaaring mabawasan ng mga 50% pagkatapos ng 10 taon ng abstinensiya mula sa paninigarilyo. ang panganib ng Ciovascular ay maaaring kumuha ng ilang taon upang makalapit sa isang hindi-ker.

Mga Pagkabahala at Estratehiya sa Timbang

Maraming taong may diyabetis ang nag - aalala na ang paghinto sa paninigarilyo ay hahantong sa pagtaba, na maaaring magpalala sa pagkontrol sa blood glucose, kahit na kaunti lamang ang nababawas sa metabolismo pagkatapos huminto sa paninigarilyo, at maaaring makaranas ang ilang indibiduwal ng mas malaking gana sa pagkain, at maaaring magkaroon ng mas malaking pisikal na gawain, at mas malaking epekto sa pag - inom ng timbang ang pagbuti ng insulin dahil sa paghinto sa negatibong mga epekto nito.

Praktikal na mga Mungkahi Para sa Pagkontrol ng Diabetes at Paghinto sa Paninigarilyo

Dapat ituring ng mga tagapaglaan ng healthcare ang paninigarilyo bilang isang mahalagang tanda sa pangangasiwa ng diyabetis.

Paglilinaw at Pagpapayo

Inirerekomenda ng U.S. Preventive Services Task Force na lahat ng adulto, pati na yaong may diyabetis, ay tanungin tungkol sa paggamit ng tabako at mga paraan na iniaalok ng tulong. Ang maikling payo ng manggagamot na tumagal lamang ng tatlong minuto ay ipinakita na upang dagdagan ang bilang ng mga humihinto sa paninigarilyo ng 30%. Para sa mga indibiduwal na may diyabetis, lalo nang mahalagang balangkasin ang mga bagay na may makabuluhang mga resulta: mas mabuting pagkontrol sa asukal sa dugo, mas mababang panganib ng pagkabulag, hindi paggana ng bato, at pagputol ng katawan, at mas mabuting kalidad ng buhay.

Mga Mapagpipilian sa Pharmacotherapy

Ang ilang gamot ay ligtas at mabisa para sa paninigarilyo sa mga taong may diyabetis:

  • Nicotine replacement therapy (NRT): Ang mga Patch, gam, lozenges, nasal spray, at inspiritler.Ang NRT ay maaaring ligtas na gamitin sa diabetes, ngunit ang pagsubaybay sa blood glucose ay dapat na dagdagan sa unang yugto bilang ang paghalili sa nikotina ay maaaring maging sanhi ng bahagyang pagbabago.
  • Varenicline (Chantix): Ang resetang medikasyong ito ay nakababawas sa mga pagnanasa at mga sintomas ng paghinto.[kailangan ng sanggunian] Natuklasan ng mga pag-aaral na mabisa ito sa mga naninigarilyong may diabetes at hindi naman masamang nakakaapekto sa glycemic control.
  • Bupropion (Zyban/Wellbutrin): Isa pang first-line na gamot na makatutulong sa paghinto. Ito ay maaaring magkaroon ng bahagyang epekto sa gana at glucose ng dugo, kaya inirerekomenda ang pagsubaybay.

Mga Pagkakasalungatan sa Paggawi at Di - pangkaraniwang mga Kasangkapan

Ang pagsasama ng gamot sa suportang pang-ugali ay nagbibigay ng pinakamataas na bilang ng paghinto. ang mga punsiyon sa mga topline ng estado (1-800-QUT-NOW) ay nagbibigay ng libreng pagpapayo sa telepono. bukod dito, ang mga mobile app tulad ng Smoke free.gov's app at QuitGuide ay nagbibigay ng angkop na suporta sa mga taong nagnanais huminto. para sa mga taong may diabetes, ang pag-uugnay ng paninigarilyo ng mga tunguhin sa diabetes self-magement education programs ay maaaring maging partikular na epektibo.

Patuloy na Pag - iinspeksiyon at Pagsunod - Up

Pagkatapos huminto, ang mga indibiduwal na may diabetes ay dapat mas madalas na subaybayan ang kanilang glucose ng dugo (e.g., apat hanggang anim na beses sa bawat araw) sa hindi bababa sa unang mga linggo upang i-ayos ang mga dosis ng gamot ayon dito. Ang mga kahilingan ng insulin ay maaaring bumaba habang ang sensitivity ng insulin, kaya ang malapit na pakikipag-usap sa isang healthcare provider ay mahalaga upang maiwasan ang hyglycemia. ang regular na sumusunod na mga pag-up appointment ay dapat isama ang isang abstinensiya, pag-tukoy ang anumang mga hindi pag-akto, pag-iwas, at pag-ayos ng mga nagawang pangkalusugan.

Ang Papel ng mga Sistema ng Pangangalagang Pangkalusugan at Suporta ng Komunidad

Ang paghinto sa paninigarilyo ay hindi lamang isang indibiduwal na responsableng sistema ng phylifyiverey, sa pamamagitan ng paglalagay ng paggamot sa tabako sa rutinang pangangalaga sa diyabetis. National Institute of Diabetes and Digestive and Healgacy Diseases (NIDK) at ng American Diabetes Association] Ang kahalagahan ng sabay - sabay na paninigarilyo ay nagdiriin sa mga pinagmumulan ng diyabetis. Ang mga ospital at pangunahing mga gawain sa pangangalaga ay maaaring mag - aplay sa "Hell, Advise, Refer" modelo: hilingin sa bawat pasyente na gamitin ang tungkol sa paninigarilyo, at payuhan silang tukuyin ang mga ito upang bigyang gumawa ng mga pamamaraan.

Ang mga programang pang-ekonomiya na may mababang antas, tulad ng mga sesyon ng pagpapayo ng grupo na ginaganap sa mga lokal na pangkat na nagtataguyod ng diabetes, ay nagpakita rin ng tagumpay. ang suporta ng mga kasamahan mula sa iba na matagumpay na huminto sa paninigarilyo habang nakokontrol ang diabetes ay maaaring magbigay ng pangganyak at praktikal na mga tip. Online forums at social media groups ay maaaring makadagdag sa mga pagsisikap na ito, lalo na para sa mga indibiduwal na maaaring walang access sa mga programang-person.

Mga Maling Akala Tungkol sa Paninigarilyo at Diabetes

Maaaring hadlangan ng ilang karaniwang alamat ang mga tao sa paghinto:

  • [[ Ang paninigarilyo ay tumutulong sa pagkontrol ng aking timbang, at ang pagkontrol ng timbang ay mahalaga sa diabetes. [Kabuhayan:[ Bagaman ang paninigarilyo ay maaaring bahagyang pumigil sa ganang pagkain, ang nakapipinsalang epekto nito sa insulin resistance, kalusugan ng puso, at komplikasyon ay higit na nakahihigit sa anumang kaunting pakinabang sa timbang.
  • [ Matagal na akong naninigarilyo, kaya hindi na makakatulong ang paghinto sa pag-aaral ngayon. [[Kabisayaan: Nagsisimulang magkumpuni ang katawan sa halos karaka-agad pagkatapos ng huling sigarilyo. Ang pagkontrol sa asukal sa dugo ay bumubuti, at ang panganib ng mga komplikasyon ay bumababa kahit sa mga matagal-init na naninigarilyo.
  • [[ Ang mga elektronikong sigarilyo (e-cigarettes) ay isang ligtas na alternatibo para sa mga taong may diabetes. [[[[[C]Reality: Ang mga E-cigarette ay hindi nakapipinsala.Ang marami ay naglalaman pa rin ng nikotina at iba pang mga kemikal na maaaring makasira sa sensitibidad ng insulin at mapataas ang panganib sa puso. Bukod dito, maaari nilang panatilihin ang pagkasugapa sa nikotina. Ang American Heart Association laban sa paggamit ng e-cigarette para sa mga pamamaraang paninigarilyo, sa halip na pag-dibor.

Konklusyon: Ang Paghinto sa Paninigarilyo ay Isang Pundasyon Para sa Mas Mabuting mga Resulta ng Diabetes

Ang paninigarilyo ay may malalim at nakapipinsalang epekto sa regulasyon ng glucose sa dugo at nagpapabilis sa paglala ng diabetes sa pamamagitan ng insulin resistance, oksidative stress, pamamaga, at tuwirang pinsala sa ugat. sa mga taong may diabetes, ang bawat sigarilyo ay nakadaragdag sa posibilidad ng nakapanghihinang mga komplikasyon na dahil sa sakit sa puso at sa sakit sa bato ay hindi na ito nabubulagan., ang paghinto sa paninigarilyo ay humahantong sa mabilis na mga pagpapabuti sa sensitivity ng insulin, mas mabuting pagkontrol ng glycemic, at isang lubhang nabawasang panganib ng matagal na mga komplikasyon ng term.

Ang mga tagapaglaan ng pangangalagang pangkalusugan, mga pasyente, at mga pamayanan ay kailangang magtulungan upang gawing pangunahin ang paninigarilyo bilang pangunahing bahagi ng pangangasiwa sa diyabetis.