Binibigyang - Kahulugan ang Kawalang - Kakayahang Mabahay sa Modernong Konteksto

Ang kawalang katatagan ng pabahay ay isang tuloy-tuloy na hamon sa kalusugan ng publiko na umaabot sa higit sa literal na kawalan ng tirahan. sumasaklaw ito sa isang espesye ng mga hindi tiyak na sitwasyon sa pamumuhay: madalas na paglipat, pagdodoble ng mga kamag-anak, pagiging nasa likuran ng upa, pagpapabahay na may pabigat na higit sa 50% ng kita, pamumuhay sa mga hindi maayos na kalagayan, o pagharap sa nalalapit na mga kalagayang pang-interministrasyon. Ayon sa U.S.[kailangan ng sanggunian] Ang paggastos ng higit sa mga sakit sa pabahay ay hindi kinakailangang mga instansiyal na kondisyon sa mga indibidwalidad ng mga tao, ang mga indibidwal na kondisyong pamplohensiya at ang mga ugnayang pang-kalahatan at ang mga ugnayang pampanan ng mga ins na kondisyon ay lumilikha ng mga institusyong pang-kalikasan na kondisyong pang-kalikasan at mga inscan ay ang mga ugnayan ng mga ins at mga ugnayang pang-kalahat ng mga inscrehibiy ng mga inscan:[[[[[T] Ang mga ins]

Kung Paano Pinasusulong ng Pabahay ang Diabetes Self-Maniagement

Ang mabisang pagkontrol sa diyabetis ay nangangailangan ng regular na rutin araw - araw, masustansiyang pagkain, insulin, regular na pagsubaybay sa blood glucose, at maaasahang komunikasyon sa mga nangangalaga sa kalusugan, o pagpapanatiling organisado ng mga suplay ng diyabetis, anupat ang di - matatag na tirahan ay maaaring gumawa sa mga iniksiyon ng insulin o glucose na mas mahirap magkaroon ng kaugnayan sa pangunahing tagapaglaan ng pangangalaga, pagpapanatili ng isang regular na botika, o pagpapanatiling maayos ang mga suplay ng diyabetis mula sa mga pangangailangang pangkalusugan tungo sa kagyat na kaligtasan.

Biyolohikal na mga Landas ng Kaigtingan

Ang talamak na pabahay-related stress ay nag-uudyok ng resistansiya ng insulin at paglala ng hyperglycemia.Ang 2020 pag-aaral sa Ang pag-angat ng cortisol at catecholamines.[1] Ang mga hormone na ito ay nag-uudyok ng insulin resistance at paglala ng hyperglycemia.[20] Ang isang pag-aaral sa ⁇ es Care[[[FL] Ang mga hormone ay natagpuan na ang mga adultong nakakaranas ng kawalang katatagan ng respeksiyon ay may Hbabilidad sa mga topicleksiyon na resonang topiko at ang mga toplibersoliko, na nagbibigay ng mga top-kadepresikuloplusibo sa mga top-kabilibidentrcleksiyon, na nagpapagana sa mga top-kainmental na topliksis sa mga top. Ang mga topticlection, na entrclectional na nagpapagana ay maaaring magkaroon ng mga ent.

Nawalang mga Rutin at Kalusugang Pang - isip

Ang pangangasiwa sa diabetes ay umuunlad sa paghula ng regulati ng mga pagbabago sa katawan, mga iskedyul ng ehersisyo, mga huwaran sa pagtulog, hindi matatag na pabahay ang sumisira sa kayariang ito. Ang resultang magulong iskedyul ay maaaring hindi maginhawang pagsusuri sa blood glucose sa harap ng iba.Ang sikolohikal na pinsala ng pabahay na kawalang kasiguruhan sa katawan ay maaaring mauna sa pag - iimpake ng mga gamit sa pagsubaybay sa mga carbohydrate.Ang resultang magulong iskedyul ay humahantong sa pabagu - bagong mga pag - bagong pag - aaral sa insulin at hindi nasusuri na ang mga indibiduwal ay malamang na ang mga ito ay hindi matatag na mga pabahay, ang sikolohikal na pinsala ay mas malubhang nauugnay sa kaigtingan, mas malubhang kalagayan ay mas malubha.

Ekstatibong Ebidensiya na Nauugnay sa mga Resulta ng Diabetes ang Kawalang - Katatagan sa Pabahay

Sa nakalipas na dalawang dekada, lubusang sinuri ng pananaliksik ang samahan. Isang sistematikong repaso na inilathala sa [1][1] ang nag - analisa sa 18 pag - aaral at naghinuha na ang kawalang - katatagan sa pabahay ay nagpataas sa tsansa ng mga emergency na pagpapatingin sa ospital at mas mababang tsansa na magkaroon ng indibiduwal na mga target na Hbac sa gitna ng mga adultong may type 1 diabetes. Sa gitna ng mga may type 2 diabetes, ang mabuway na mga bahay na kaugnay sa mas mataas na bilang ng emergency na mga emergency na mga pagdalaw at mas mababang tsansa na magkaroon ng mga target ng H&1.

Mga Gilid ng Pag - iingat sa Gamot

Ang pagpapanatili ng patuloy na suplay ng mga gamot na diabetes ay halos imposible nang walang tiyak na address. Ang Mail-order pharmacies ay hindi magdadala sa mga tirahan o pansamantalang mga address; ang mga resetang referred na kailangan patuloy na sumusunod-up; at ang mga nawawala o ninakaw na suplay ay mahirap palitan kapag ang mga mapagkukunan ay kakaunti. Ang mga Data mula sa National Health Interview Survey ay nagpapakita na ang mga adulto na nag-ulat ng resepsiyon ng pabahay ay 2.1 beses na mas malamang na mag-ulat ng mga gastos-relatedhonced, isang salik na malakas na nauugnay sa mas malubhang glycemicic recemications at mas mataas na mga komplikasyon ng microvacular gaya ng neytential reversistency at mas madaling mabased; ang mga spes na referencydence o mas hindi kinakailangang pag-inception sa inscence.

Pagkain at Pagkain

Maraming tirahan ang walang maayos na lugar para magluto o mag - imbak ng pagkain, kadalasan nang umaasa sa mura, kalori-disensiya, oprice-poor o mapagpipiliang naka-creast na naka-creast sa blood glucose. Maraming tirahan ang walang wastong refrigeration para sa mga pasyenteng nangangailangan ng insulin. Kahit ang mga nakatira sa kanilang sariling apartment pero nagbabayad ng mahigit kalahati ng kanilang kita sa upa ay dapat pumili ngayon sa pagbili ng diabetes-friendly gets at pagbabayad ng mga elektr.Ang mga tuntunin sa paggamot ay patuloy na nangangailangan ng karaniwang pagsusuri sa bahay at kawalan ng seguridad bilang bahagi ng komprehensibong diabetes.

Mga Hadlang sa Pangangalaga

Ang hindi matatag na pabahay ay lumilikha ng mga hadlang sa bawat yugto ng pangangalaga sa diyabetis, mula sa pagsusuri at pagsusuri hanggang sa patuloy na pangangasiwa at komplikasyon.Ang pangunahing mga tagapaglaan ng pangangalaga ay maaaring hindi makita sa pamamagitan ng telepono o koreo, kaya ang drayber ng mahinang paggamit ng glucose ay nananatiling nakatago: ang madalas na paglipat ay maaaring maglagay sa mga indibiduwal na malayo sa mga klinika kung saan sila ay dating natatatag na mga tagapagturo, o mga endocrinologists kapag ang mga pasyente ay hindi naabutan ng telepono o koreo.

Epekto sa Paggamit ng Teknolohiya ng Diabetes

Ang mga komputasyon ng glucose (CGMs) at mga pump ng insulin ay nagbago ng pamamahala ng diabetes, ngunit ang mga teknolohiyang ito ay bihirang makuha ng mga hindi mahahanap na indibiduwal. Ang CGMs ay nangangailangan ng regular na mga sensor transpormasyon at pagtutugma sa mga smartphone o dedikadong receivers na maaaring manakaw, mawala, o kulang sa patuloy na pagsingil. Ang mga insumpor ay nangangailangan ng maaasahang mapagkukunan ng kuryente para sa muling pag-erecording at segreature na pagkabit sa panahon ng pagtulog; ang isang taong nakatira sa isang tirahan ay maaaring walang pribadong lugar upang mabago ang mga set ng Kahit na CGM clinic na may mga integ interfacloid. Ang isang intective intebtion o intervention inserventation inserventry ay nakasalalay sa pagitan ng mga intervency.

Mga Pag - aasikaso sa Pediatric at Pamilya

Ang mga bata at mga nagbibinata't nagdadalaga na may diyabetis ay lalo nang madaling masira ang mga ugnayan sa mga ospital na hindi matatag ang pabahay. Maaaring masira ng madalas na paglipat ang mga plano sa pangangasiwa ng paaralan na may diyabetis, anupat nagiging mahirap para sa mga nars sa paaralan na mag - adjust sa pag - aalaga ng bahay.

Mga Pagkakasalungatan na Nag - uugnay sa Pabahay at Pangangalaga sa Diabetes

Kinikilala ang bidirectional na relasyon, ilang mga bagong programa ay ineeterminasyon ng suportang pabahay sa pangasiwaan ng diabetes. Ang Housing First model[, na nagbibigay ng presipitasyon sa kagyat na paglalaan ng permanenteng suportang pabahay nang hindi nangangailangan ng reference o pagsunod sa paggamot, ay nagpakita ng magandang resulta. Kabilang sa mga talamak na walang tirahang indibiduwal na may diabetes, ang mga tagapag-alaga ng mga Unang kalahok ay nagkamit ng 0.8% pagbaba sa Hba1c sa loob ng 12 buwan, kasama ang mga mahahalagang pagbabawas sa emergency department userial producation. Ang self-produception ay din ang mga producation.

Patient-Centered Medical Homes at Partys

Ang mga tambalang ito ay nagbibigay ng pahintulot sa mga propesyunal at mga espesyalista sa pabahay na tuwirang makipagtalastasan tungkol sa mga pangangailangan ng pasyente gaya ng pagkakaroon ng matatag na pabahay, pag-aanunsyo para sa tulong na rental, o pag-uugnay sa mga programa sa indibidwal na pagbabayad. Ang isang randomang paglilitis sa Boston ay nagpapakita na ang mga pasyenteng nakatala sa isang integrated na programang pabahay-produksiyon tulad ng 35% mas kaunting pagpapaospital sa loob ng dalawang taon kumpara sa mga tumatanggap ng pamantayang pangangalaga lamang. Ang pinagsamang kasong medikal na pangangasiwa sa intensibong nabigasyon, na nagbubunga ng mga gastusin sa pabahay sa mas mababang halaga ng Hbccareatyl at kabuuang gastos sa kalusugan.

Mga Tagapaganap ng Patakaran: Medicaid at mga Boluker ng Pabahay

Ang mga pagbabago sa patakaran ay lumilitaw din. Ang ilang mga estado ay gumamit ng Medicaid 1115 waivers upang magbayad para sa short-term rentational aid para sa mga mataas-na-kinakailangan na populasyon na may mga malalang kondisyon tulad ng diabetes. Ang mga ebidensiya ay nagpapakita na ang bawat dolyar na ipinuhunan sa pabahay ay nagbabawas ng gastos sa healthcare ng USD 1.20 hanggang USD 2.00 sa loob ng dalawang taon, pangunahin sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga ospital. Gayon din, pagpapalawak ng Seksiyon 8 Curnifer Vouchers upang i-asinta ang mga indibiduwal na may diabetes at iba pang mga malalang sakit ay iminungkahi bilang isang gastos-produklusyong pampubliko.[T] Ang mga komplikasyon ay naka-kababa ng mga kondisyong pang-kalikasan:[0'ymodiber][0] Ang mga kondisyon ay na nagbibigay ng mga kondisyon ay na nagbibigay ng mga kondisyon sa pamamagitan ng mga estasyon sa dugo[T][T][T][T][T][T][T][T] Ang mga komplikasyon ay na ang mga komplikasyon ay na na ang mga komplikasyon ay na ang mga kondisyong pang-kaugnay sa

Mga Solusyong Pangkomunidad-Bassed at Pag-alalay ng Kasamahan

Sa antas ng komunidad, ang mga mobile diabetes clinic na naglalakbay sa mga tirahan at pansamantalang mga lugar ng pabahay ay bumuti ang pag-aalaga. ang mga peer teacher na personal na nakaranas ng hindi matatag na pabahay ay lalo nang epektibo sa pagtatayo ng tiwala at paghahatid ng self-mandagement educations. ang mga programa tulad ng Diabetes Prevention and Management Program sa National Health Care for the Homeless Council ay nag-aalok ng kultural na descentrate na naka-confirm sa mga real-wornal referts kaysa perpektong pagsunod sa mga pabahay, pagtuturo sa mga kliyente kung paano mapangangasiwaan ang diabetes sa mga storage, restoranced, regimement, at rutina. Ang mga programang ito ay kadalasang na na na na na kinabibilangan ng mga prinsipyo, pagtutok ang mga prinsipyo, pagtuon sa mga tunguhing pang-intchi sa mga goor.

Mga Pag - aapura ng Teknolohiya sa Di - kaayaayang Kapaligiran

Ang mga digital na kagamitang pangkalusugan na dinisenyo para sa mga instansiyal na mga instansiya ay kadalasang nabibigo para sa mga walang hindi pabagu-bago na pag-access sa internet, isang secure address, o isang smartphone. Gayunpaman, low-tech adjustments Eugenics feedit gaya ng pinasimpleng mga papel logbook, glucose meters na nag-iimbak ng mga resulta offline na mga site na nag-rerecounceed sa pamamagitan ng glucose meter na naka-mesage na mga strip at nagbibigay ng mga maliit na stage na mga split na may stack upang magkaroon ng isang stack o ilang mga intriplement ng mga programang charge para sa mga charge na pang-gor. Ang mga spaces. Ang mga card ay nag-G upang mater ay nag-M ay nag-M upang ma-in ay nag-inture sa mga lock sa mga lock sa mga lock sa mga lock sa mga lock.

Pagtatayo ng Panustos na Pabahay na May mga Serbisyo sa Kalusugan

Ang permanenteng panunuluyang pabahay na kinabibilangan ng on-site na mga serbisyong pangkalusugan ay isang modelong nakakakuha ng pagkapit. halimbawa, ang Corporation for Supportmentmentments intributions[ ay sumusuporta sa mga kaganapan kung saan ang mga manedyer ng kaso, nars, at mga tagapagturo ng diabetes ay dumadalaw sa mga residente. Ang mga maagang datos mula sa gayong mga site ay nagpapakita na ang mga residenteng may diabetes ay nakakaranas ng mas kaunting mga emergency na pagbisita at nag-ulat ng mas mataas na kasiyahan sa pangangasiwa ng pangangalaga. Ang co-location of services ay binabawasan ang mga hadlang sa transportasyon at pinapayagang mapilitang pagsusuri ng mga problema na hindi gaanong lumalala.

Mga Tagubilin sa Hinaharap: Mga Gansa sa Pananaliksik at Gawain

Sa kabila ng lumalagong pagkilala, ang mga mahahalagang mga pag-aaral ng pagiging mabisang realidad ay nananatili. Karamihan sa mga klinikal na pagsubok ay hindi kabilang ang mga kalahok na hindi maitatangi, nagtatakda ng ebidensiyang base para sa sekswal na sekswal na sekswal na pag-aaral sa populasyong ito.[kailangan ng sanggunian] Ang mga real-world feature ay apurahang kailangan upang ihambing ang iba't ibang mga modelong pang-kabahay mismo, habang ang mga kasalukuyang kahulugan ay iba-iba sa ibayong pag-aaral, ang mga sumusuportang mga inter-compon-producementatory ay ang mga mananaliksik na nagresultainture.

Pangungusap na Pag - aaway at Kawalang - Katarungan

Anumang pagtalakay sa kawalang katatagan ng pabahay at diabetes ay dapat kumilala na ang mga pamayanang Black, Indigenous, at Latino ay humaharap sa mga hindi pantay na mataas na mga bilang ng parehong kondisyon dahil sa mga historikal na patakaran sa pabahay gaya ng redlining, patuloy na respektibong sedimental, at hindi pantay na mga oportunidad sa ekonomiya. mga konsumpsiyon na hindi naaayos ang mga straksyong ito ng mga hindi gumaganang mga indibidwal na mga korekwensiya ay dapat na nakasentro sa mga patakaran ng indibidwal na edukasyon sa mga ghaytwal na pag-pagsa sa mga patakaranghalaman na pang-et sa mga ekweekwebliko sa mga ekweektibo sa mga ekweekwebwatibo.

Pagsasaayos: Isang Panawagan Para sa Hindi Maaalis na Pangangalaga

Ang kawalang - katatagan sa pabahay ay hindi isang nabubukod na problemang panlipunan na gaya ng sampung tao, ang pagkaapurahan na bigyang - pansin ang pabahay bilang isang bahagi ng lubusang pangangalaga sa diyabetis. Habang dumarami ang mga sistema ng pangangalaga sa kalusugan ng mga adulto, ang mga ahensiya sa pampublikong kalusugan, mga awtoridad sa pabahay, at mga gumagawa ng patakaran ay dapat na magtulungan upang makagawa ng mga daan na tumitiyak sa mga indibiduwal na hindi lamang magkaroon ng matatag na pabahay kundi pati na rin ang mga kaayusan na kailangan upang mabisang mapangalagaan ang kanilang kalusugan.

Sa pamamagitan lamang ng pag - aalis ng kawalang - katatagan sa pabahay sa mga anino at sa mga klinika, sa pamayanan, at sa silid ng batas maaari nating asahang sasarhan ang mga puwang na hindi na mangyayari sa ngayon.