Bagaman ang sleep apnea at ang prediabetes ay maaaring magdulot ng problema sa paghinga sa gabi, ang iba pang palatandaan na tumataas ang antas ng asukal sa dugo ay lubhang nauugnay sa pag - aalis ng oksiheno, pagkasira ng hormon, at pamamaga ng katawan, ang pag - unawa sa kaugnayang ito ay makatutulong sa mga indibiduwal na magkaroon ng aktibong mga hakbang upang mapabuti ang kanilang kalusugan at maiwasan ang paglala ng mas malulubhang sakit gaya ng type 2 diabetes at mga komplikasyon sa puso.

Ano ba ang Tulog?

Ang sleep apnea ay isang sakit sa pagtulog na karaniwan nang tumatagal nang 10 segundo o mas matagal pa. Ang dalawang pangunahing uri nito ay ang obstative sleep apnea (OSA), na dulot ng pagbara ng hangin, at ang central sleep apnea, kung saan hindi nai - signal ng utak ang mga kalamnan na huminga.

Mga Pangunahing Sintoma at Pagiging Walang - Hanggan

Kabilang sa mga palatandaang ito ang labis na paghilik, pag - iyak, pag - irap, at pag - aantok sa umaga, at sobrang pagtulog, at iba pang mga sanhi ng panganib, malaking sirkumperensiya ng leeg, kasaysayan ng pamilya, at paggamit ng alak o pampakalma.

Kung Paano Pinawawalang - Bahala ng Tulog ang Gabiang Pagkukumpuni ng Katawan

Sa panahon ng normal na siklo ng pagtulog, ang katawan ay sumasailalim sa mga mahahalagang proseso ng pagkukumpuni: mga selulang muling tumutubo, mga hormone ay balanse, at ang presyon ng dugo ay sumasawsaw.Ang sleep apnea ay napipilayan ang siklong ito. Tuwing humihinto ang paghinga, ang mga antas ng oksiheno sa patak ng dugo (hypoxia), ay nag-uuudyok ng isang laban-o-flight react ng utak ang tao upang muling huminga, ngunit ang mga pirasong ito ay nakatutulog at humahadlang sa malalim na mga yugto ng respiratoryo.Ang mga resulta ay lumalampas pa sa pakiramdam ng pagod na phychronic hyxia at pagtulog ay lumilikha ng isang perpektong pabagotibo.

Pag - unawa sa mga Prediabetes

Ang prediabetes ay isang kondisyon kung saan ang mga selula ng dugo ay mas mataas kaysa normal ngunit hindi pa sapat na nauuri bilang type 2 diabetes.[isang kritikal na palatandaan na ang mga selula ng katawan ay nagiging hindi tinatablan ng hormone insulin.]Centers for Disease Control and Prevention (CDC), mahigit sa 1 sa 3 Amerikanong adulto na nag-e - recuse ng mga tao, gayunman ay mahigit sa 80% ng mga ito ay hindi nalalaman.

Kung Paano Nagkakaroon ng Prediabetes

Sa paggawa ng lapay, ang mga selula ay nagsisimulang magwalang - bahala sa signal ng insulin, kaya ang lapay ay kailangang magpagal upang makagawa ng higit na insulin upang makontrol ang asukal sa dugo. Sa dakong huli, ang lapay ay hindi na makasabay, at ang antas ng glucose sa dugo ay tumataas.

Ang Pagsulong sa Type 2 na Diabetes

Gayunman, nang hindi nakikialam, ang prediabetes ay kadalasang sumusulong upang mag - type ng 2 diabetes sa loob ng limang taon. Gayunpaman, binanggit ng CDC na ang mga pagbabago sa istilo ng pamumuhay gaya ng pagbabawas ng 5–7% ng timbang ng katawan at pagkuha ng hindi kukulanging 150 minuto ng pisikal na gawain sa bawat linggo ay maaaring makabawas sa panganib na iyan ng 58%. Ang problema ay na maraming tao na may sleep apnea ay nakikipagpunyagi sa timbang at antas ng enerhiya, ginagawa ang gayong mga pagbabago ay gumagawa sa mas mahirap na berbiyo at na siyang talagang mahalaga.

Ang Kaugnayan ng Tulog at ng Predia

Ipinakikita ng pananaliksik na ang sleep apnea ay maaaring tuwirang maging sanhi ng insulin resistance o depekto sa prediabetes. Ayon sa isang mahalagang pag - aaral na inilathala sa , ang American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine ay nagsasabing ang tindi ng sleep apnea ay may - pagkakaisang humuhula sa resistensiya ng insulin, kahit na pagkatapos kontrolin ang sobrang katabaan.

Pag - aalis ng Oksiheno at Pagtugon ng Kaigtingan

Tuwing humihinto sa paghinga ang isang taong may sleep apnea, bumababa ang antas ng oksiheno sa dugo (hypoxia).[[T:0]] Ang kortistol na stress, na nag-eebolb ng sympathetic nervous system at naglalabas ng stress hormones tulad ng cortisol at adrenaline. Cortisol ay nagpapataas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng pag-udyok sa atay na maglabas ng nakaimbak na glucose ⁇ a ⁇ a ⁇ a ⁇ a ⁇ a ⁇ a ⁇ a ⁇ a ⁇ a ⁇ a ⁇ a ⁇ ə ⁇ ə ⁇ ə ⁇ ə ⁇ ə ⁇ ], ngunit nakasisira kapag ito ay nangyayari nang daan-daan sa loob ng daan-daang panahon sa bawat gabi, ang talamak na cortisidad, na cortistis at ang insulin, lalo na nagresul sa mga ⁇ angking mga ⁇ .

Pag - iisa Bilang Isang Karaniwang Drayber

Ang Hypoxia ay nag-uuudyok din ng systemic na pamamaga. Ang katawan ay naglalabas ng mga inflammatory markers tulad ng TNF-alpha at interleukin-6, na humahadlang sa insulin signaling sa antas ng cellular. Ang pamamagang ito ay isang pangunahing sanhi ng metabolikong syndrome cluster na kinabibilangan ng mataas na presyon ng dugo, abnormal na kolesterol, at mataas na asukal sa dugo. sa katunayan, maraming mga pasyenteng sleep apnea ay nagpapakita ng mga palatandaan ng talamak na low-grade na pamamaga bago lumitaw ang anumang ibang mga palatandaang metaboliko.

Pag - aalis ng Hormonal sa Kabila ng Cortisol

Ang kakulangan ng tulog ay nagpapahina sa antas ng leptin, ang hormon na nagpapahiwatig ng ganap na pagkain, samantalang lumalala ang sleep apnea dahil sa pag - inom ng mga kemikal na pampagana, at ang mga epekto nito sa katawan, at ang pagtaas ng mga ito ay nakapagpapatindi ng mga problema sa pagtulog at pagtaas ng timbang at asukal sa dugo.

Kung Paano Naaapektuhan ng mga Pag - aalinlangan sa Tulog ang Asukal ng Dugo sa Detalyado

Kahit na sa mga taong walang sleep apnea, ang mahinang kalidad ng tulog ay sumisira sa metabolismo ng glucose. Ipinakita ng isang pag - aaral mula sa University of Chicago na pagkatapos lamang ng isang linggong bahagyang pagbabawal sa pagtulog (mga 4.5 oras sa bawat gabi), ang malusog na mga kabataang adulto ay nagpakita ng 40% pagbawas sa kakayahan ng glucose at pagdami ng mga antas ng cortisol.

Ang Papel ng Intermitenteng Hypoxia

Ipinakikita ng intermitten hypoxiaiferated cycles of low at pagkatapos ay binabago ang oxygenificdamages sa mga beta cell ng lapay, na gumagawa ng insulin. Ipinakikita ng mga pag - aaral sa hayop na ang talamak na chypoxia ay nakababawas sa paglabas ng insulin at nagpaparami ng apoptosis (cell death) sa mga beta cell.

Pag - aalis ng Tulog at Autonomikong Dysfunction

Ang bawat pangyayaring apnea ay nagtatapos sa isang pagkapukaw na sandaling gumigising sa utak. Ang mga mikro-wakening na ito ay pumipigil sa katawan na gumugol ng sapat na oras sa mabagal na-wave sleep (matinding pagtulog) at REM na pagtulog, na parehong mahalaga para sa metabolikong pagpapanumbalik.Ang autonomikong sistemang nerbiyos ay nagiging dysregulated, na may patuloy na sympathetic overactivity na nagpapatuloy hanggang sa araw. ito ay nagpapataas ng baseline heart rate at presyon ng dugo at higit pang nagtataguyod ng insulin resistance.

Mga Salik na May Kasamang Panganib

Marami sa mga salik ding ito na posibleng maging sanhi ng sleep apnea ang naghahantad sa kanila sa prediabetes: sobrang katabaan, palaupong istilo ng pamumuhay, di - mabuting pagkain, at pagtanda. Gayunman, ang kawing ay nananatiling mahalaga kahit na pagkatapos makontrol ang body mass index. Journal of Clinical Sleep Medicine ay nakatuklas na ang mga pasyenteng may katamtamang-to-malubhang sleep apnea ay 2.5 ulit na mas malamang na magkaroon ng prediabersal na tsansa kung ihahambing sa mga walang apnea, ang sariling timbang.

Mga Tanda at mga Sintoma na Dapat Bantayan

Dahil madalas na magkasama ang sleep apnea at prediabetes at ang mga sanhi ng iba't ibang panganib, mahalagang maging alisto sa mga palatandaang nagbababala sa dalawang kalagayang ito:

  • Loud, patuloy na pag-analisa Ang ⁇ ay madalas na inilalarawan ng isang kapareha bilang magugulo, at maaaring kabilang ang nakakanerbiyos o nakabulunan na mga tunog.
  • Ang paggising sa panahon ng pagtulog [[lalo na] ang pakiramdam ng paggising na nakahihinga.
  • Nauuso ang sakit ng ulo Angiogensiya na dulot ng carbon dioxide calcity at kakulangan ng oksiheno.
  • [[Excessive daylight antok[ ⁇ t ⁇ t ⁇ t ⁇ p ⁇ p ⁇ t ⁇ p ⁇ p ⁇ p ⁇ d ⁇ ] habang nasa mga pulong, habang nagmamaneho, o kapag tahimik na mga gawain.
  • Di-paliwanag na pagtaba ⁇ lalo na sa paligid ng puson, na parehong sanhi ng panganib at resulta ng hindi mabuting pagtulog.
  • Nagkaroon ng nakabaseng pagkauhaw at madalas na pag-ihi ⁇ classic signs of superhigh blood sugar.
  • Blurified vision o mabagal na pagpapagaling ng sugat[possibleng mga indibidwal ng hindi naapulang blood glucose.
  • Ang pagiging hindi mapakali at mood ay nagbabago Ang pag-uugali mula sa kakulangan sa tulog at metabolikong strain.

Kung mapansin mo o ng iyong kapareha ang mga sintomas na ito, mahalaga na kumonsulta sa isang tagapaglaan ng pangangalaga sa kalusugan.

Diagnosis at Pagsusuri

Ang diyagnosis ng sleep apnea ay karaniwang kinasasangkutan ng magdamagang pag-aaral sa pagtulog, na maaaring gawin sa isang laboratoryo o sa tahanan na may nabibitbit na monitor.Ang test ay nagtatala ng mga alon sa utak, antas ng oksiheno, tibok ng puso, at mga huwaran sa paghinga.Ang kalubhaan ay sinusukat ng apnea-hypopnea index (AHI) ⁇ ang bilang ng mga pangyayaring apnea o hypopnea kada oras.Ang isang AHI na 5–15 ay bahagya, 15–30 ay katamtaman, at mahigit 30 ay grabe.

Ang Prediabetes ay nasusuri na may hemoglobin na A1c sa pagitan ng 5.7% at 6.4%, ang isang nag-aayunong blood glucose na 100–125 mg/dL, o isang dalawang-oras na glucose na pagsusuring may 140–1999 mg/dL. Ang American Diabetes Association ay nagmumungkahi na na mortibator na may labis na timbang o may kasaysayan ng diabetes ay dapat suriin sa edad na 45° kung ang karagdagang mga salik ng panganib gaya ng prestinksiyon na may sakit na apnea.

The practical takeaway: if you have sleep apnea, ask your doctor to check your blood sugar. Conversely, if you are diagnosed with prediabetes, consider whether snoring or daytime sleepiness might indicate undiagnosed sleep apnea. Screening for both conditions is inexpensive, non-invasive, and can yield huge benefits in preventing disease progression.

Paglutas sa mga Panganib: Paggamot sa Tulog Apnea Upang Mapasulong ang Prediabetes

Ang pakikipag-usap sa sleep apnea sa pamamagitan ng mga pagbabago sa istilo ng pamumuhay o paggamot ay maaaring direktang magbawas ng epekto nito sa antas ng asukal sa dugo. Ang pinakamabisang paggamot para sa katamtamang-to-malubhang OSA ay patuloy na positibong presyon ng daanan ng hangin (CPAP) therapy, na gumagamit ng isang makina upang maghatid ng isang patuloy na daloy ng hangin sa pamamagitan ng isang maskara, pinananatiling bukas ang daanan ng hangin habang natutulog.

Pagpigil sa CPAP at Glucose

Ang mga multifamily na pag-aaral ay nagpakita na ang hindi nagbabagong paggamit ng CPAP ay nagpapabuti sa sensitivity ng insulin at binabawasan ang mga antas ng pag-aayunong glucose. Ang isang meta-analysis sa [1][1]] Ang mga dibersiyong pag-aasal ng CPA ay na nagpapabuti ng sensasyon[2% sa katamtaman. Bagaman maaaring ang isang teraping CPAP ay maaaring may katamtaman, kahit na 0.2% pagbabawas sa klinikal na makabuluhang fec. Ang mga pasyenteng may CEP ay kadalasang nakatutulong sa mas mabuting pag-pag-iisip ng mga pagpipilian ng pagkain, na mas na nakapagpapagana sa mga pagpipilian at mas na mas na mas mabuting pag-inhinhinhinhin ang mga pasyente ay mas na makapag-inam ng mga pagpipilian ng mga pagpipilian ng mga pagkain at mas mabuting pag-inhinhinhinhinog sa mga pagpipilian.

Pagmamaltrato sa Timbang Bilang Isang Estratehiya sa Paa

Ang pagbabawas ng timbang ay tiyak na ang nag-iisang pinakamabisang interaksyon para sa parehong kondisyon. Ang pagkawala lamang ng 10% ng timbang ng katawan ay maaaring magbawas ng bigat ng sleep apnea ng 30–40% at maaaring magtulak ng prediabetes upang maibsan. Ang pag-iisa ng CPAP sa isang kalori-kontrol na diyeta at tumaas na pisikal na aktibidad ay maaaring lumikha ng mga serygistikong benepisyo.Ang mga programang pang-edukasyongasyongregorya tulad ng Diabetes Prevention Program (DPPP) ay nagpakita ng panganib ng pagkakaroon ng 58% na ginagamot sa pamamagitan ng presybersytiko, kapag ang mga benepisyong medikal na ginagamot ay sabay-ed.

Posisyonal na Terapi at mga Apendiks ng Oral

Para sa mga bahagyang-to-cleant sleep apnea, ang iba pang mga pagpipilian ay kinabibilangan ng positional therapy (pagtulog sa gilid ng isa upang maiwasan ang pagkasira ng daanan ng hangin) at mga custom-influential oral application na nagreresulta sa pag-ihi ng panga.Ang mga paggamot na ito ay maaaring magpabawas sa AHI ngunit maaaring hindi lubos na malutas ang mga malubhang kaso.Ang espesyalista sa gamot sa ngipin ay maaaring makatulong sa pagtiyak ng pagiging angkop ng daanan ng hangin.

Kapag Kailangan ang Gamot

Sa ilang kaso, ang mga gamot ay maaaring ireseta para sa prediabetes upang maantala ang paglala nito.Ang metformin ang pinakakaraniwan, lalo na para sa mga nakababatang indibiduwal o sa mga may mataas na panganib ng diabetes. Gayunpaman, ang mga gamot ay hindi isang kahalili sa pagbibigay ng sagot sa ugat na sanhi ngifleep apneaificiand na karamihan sa mga panuntunan ay nagdiriin sa pagbabago ng istilo ng pamumuhay bilang pangunahing interaksyon.

Mga Hakbang sa Pag - iingat: Ingatan ang Iyong Tulog at ang Iyong Metabolismo

May isang kondisyon ka man o iniiwasan mo na ang dalawang ito, ang sumusunod na mga estratehiya ay katibayan na may basehan at maaaring gawin:

  • panatilihin ang malusog na timbang.[ Kahit ang katamtamang pagbaba ng timbang ay nakapagpapabuti ng spark potensiya at sensasyon ng insulin. aim para sa isang body mass index (BMI) sa ilalim ng 25 kg/m2 kung maaari.
  • [at isang balanseng pagkain na mayaman sa fiber at mababa sa mga prinosesong asukal.[ Ituon ang pansin sa mga gulay, buong butil, walang taba, at malusog na taba. Iwasan ang mga pagkaing mataas-glycemic na pumapasli sa asukal sa dugo at nagpapataas ng pamamaga.Ang pagkaing Mediteraneo ay naipakita upang mabawasan ang panganib na diabetes at ang astrong sleep apnea.
  • Regular na pag-eensayo.[ Hindi bababa sa 150 minuto ng katamtamang-intensity aerobic na aktibidad kada linggo (hal., mabilisang paglalakad, pagbibisikleta, paglangoy) ay binabawasan ang insulin resistance at pinabubuti ang kalidad ng pagtulog. Ang pagdaragdag ng resistance training ng dalawang beses sa isang linggo ay karagdagang nakikinabang sa metabolikong kalusugan.
  • Iwasan ang alkohol at pampakalma bago matulog.[ Pinahuhupa ng alkohol ang mga kalamnan sa lalamunan, pinalulubha ang apnea, at pinipigil ng mga pampakalma ang pagkapukaw ng utak, pinahahaba ang mga apnea.
  • [[Pang-abay sa iyong tagiliran. Maaaring makatulong ang back sleeping (maglagay ng titi) sa dila at malambot na ngalangala.) Ang paggamit ng unan ng katawan o isang naisusuot na positional device.
  • Makakakuha ng regular na pagsusuri sa kalusugan.[ Ang taunang pagpapatingin na kinabibilangan ng presyon ng dugo, pag-aayunong glucose, at isang pagsusuri sa kalidad ng pagtulog ay maaaring maagang makahabol sa mga problema.[kailangan ng sanggunian] Kung ikaw ay malakas na natutulog o nagigising na pagod, magtanong tungkol sa isang pag-aaral sa pagtulog.

Pakikipagtulungan: Pagkontrol sa Iyong Kalusugan

Kapag naunawaan mo ang kaugnayan ng sleep apnea at ng prediabetes sa iyong katawan, nakokontrol ang kanilang kalusugan. Ang dalawang sakit na ito ay hindi hiwalay na problema para makontrol ang mga ito sa pamamagitan ng pag - iisa, kundi ang pagkontrol sa asukal sa dugo sa pamamagitan ng pagkain at ehersisyo ay makatutulong para mabawasan ang pagiging sensitibo mo sa insulin, mabawasan ang pamamaga, at mabawasan ang panganib na magkaroon ng type 2 diabetes.

Ang maagang diyagnosis at pagbabago ng istilo ng pamumuhay ay maaaring lubhang makapagpabuti ng kalidad ng buhay at mabawasan ang mga panganib sa kalusugan ng long-term.Kung ikaw ay naghihinalang may sleep apnea o prediabetes, huwag nang maghintay. Isaayos ang isang konsultasyon sa iyong pangunahing tagapaglaan ng pangangalaga, humiling ng isang pagsusuri sa pagtulog, at humiling ng isang payak na pagsusuri sa dugo.Ang halaga ng hindi pagkilos ay mataas na ⁇ pero ang mga pakinabang ng maagang pakikialam ay transpormasyon ay transpormatibo.

Para sa higit pang impormasyon, ang CDC's Prediabetes Risk[ ay isang mabilis na online na kasangkapan upang tantiyahin ang iyong panganib. Ang American Academy of Sleep Medicine ay nagbibigay ng isang directory ng mga na-injudicted sleep center. At ang National Institutes of Health ay nagbibigay ng komprehensibong gabay sa pagtulog sa pamamagitan ng mga enterpornmentarying thomination. Ang iyong pang-ination at enerhiya sa araw-araw-araw ay naka-araw na pag-araw na pag-araw na pag-araw na pag-araw na pag-araw na pag-araw na pag-edroleksiyon upang ma-edroleksiyon upang ma-edroleksiyon upang ma-edge.