Pag - unawa sa Dual Diagnosis: Diabetes at Hyperthyroidism

Ang pagkontrol sa parehong diabetes at hyperthyroidism ay sabay na naghaharap ng mga natatanging hamon, lalo na pagdating sa pagpapanatili ng patuloy na antas ng enerhiya sa buong araw. ang ehersisyo ay isang batong panulok ng pangangasiwa sa parehong kondisyon, ngunit ang pamamaraan ay dapat maingat na i-replect upang maiwasan ang exaperbing fatigue o nag-uudyok ng mapanganib na pagbabago sa gawain ng asukal sa dugo at thyroid.Ang artikulong ito ay nagbibigay ng ebidensiya-based na mga rutina ng ehersisyo na partikular na idinisenyo para sa mga indibiduwal na nabubuhay na may diabetes at hyperthyroidism, pagtutuon ng pansin sa kaligtasan, pagpapanatili, at pangangalaga ng enerhiya.

[0] AngDiabetes ay isang diperensiyang metaboliko na kinakikitaan ng pagtaas ng antas ng glucose ng dugo dahil sa hindi sapat na produksiyon ng insulin, insulin resistance, o pareho. Ang American Diabetes Association ay nagsasaad na ang ehersisyo ay nagpapabuti sa sensitivity sensitiving, at nakababawas sa panganib sa puso. Gayunpaman, ang pisikal na aktibidad ay nagpapataas din ng glucose na na na natasipsip ng mga kalamnan, na maaaring humantong sa hyglycemia kung hindi wastong na naisagawa.

[Hyperthyroidism Kapag ang glandulang thyroid ay naglalabas ng labis na thyroid hormones (T3 at T4), na pinabibilis ang metabolismo ng katawan. Ang mga karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng mabilis na tibok ng puso, pagbaba ng timbang, hindi pagpaparaya sa init, pagkapagod, at panghihina ng kalamnan. Ayon sa Mayo Clinic[, ang ehersisyo ay makatutulong sa pag-eehersisyo ng ilang mga sintomas sa pamamagitan ng pagpapabuti ng psy at pagbawas ng kaangkupan, ngunit ang mataas na eksis ay maaaring bumilis sa metabolismo.

Kapag ang dalawang kondisyong ito ay sabay na umiral, ang metabolikong larawan ay nagiging masalimuot. ang hyperthyroidism ay maaaring magresulta sa panganib ng diabetes ketoacidosis sa type 1 diabetes at mas malalang insulin resistance sa type 2 diabetes. Sa kabaligtaran, ang pamamahala ng diabetes ay maaaring masira sa pamamagitan ng mabilis na metabolismo at potensiyal na pagbaba ng timbang ng hyperthyroidism.[kailangan ng sanggunian] Ang ehersisyo ay dapat na magkaroon ng maselang balanse: sapat upang mapabuti ang sensitivityture at cardiovas health nang hindi nag-udyok ng labis na pagkasunog ng calorie, tibok ng puso, o ng dugo.

Mga Simulain sa Paggamit ng Diabetes at Hyperthyroidism

Ang pagsunod sa mga simulaing ito sa pundasyon ay tumitiyak na ang ehersisyo ay nananatiling terapeutiko sa halip na nakapipinsala.

Magsimula Nang Unti - unti at Unti - unting Sumulong

Ang parehong kondisyon ay maaaring maging sanhi ng pag-aksaya ng kalamnan at nabawasang pagbibigay ng ehersisyo. simulan sa mga low-intensity sesyon (hal.g., 10–15 minuto) at dagdagan ang tagal at tindi ng hindi hihigit sa 10% kada linggo. Ang pamamaraang ito ay nakababawas sa panganib ng pinsala at pumapayag sa iyong katawan na umangkop nang hindi nahihigit sa iyong thyroid o regulasyon ng asukal sa dugo.

Piliin ang Mababang-Implikasyon na mga Gawain

Ang mga ehersisyong mataas na-impluwensya gaya ng pagtakbo o pagtalon ay maaaring maglagay ng labis na tensiyon sa mga kasu-kasuan at puso. ang hyperthyroidism ay nagpapataas na ng tibok ng puso at pagiging malikot; ang pagdaragdag ng mataas na-intensity movements o arrhythmias. Mababang-impost na mga pagpipiliang katulad ng paglalakad, paglangoy, at pagbibisikleta ay nakababawas ng kaakibat na kaigtingan habang nagbibigay pa rin ng mga benepisyong pang-puso.

Sinisiyasat ang Asukal ng Dugo Bago, sa Panahon ng Pag - eehersisyo, at Pagkatapos Mag - ehersisyo

Suriin agad ang antas ng glucose sa iyong dugo bago magsimula, tuwing 30 minuto sa panahon ng mahahabang sesyon, at muli pagkatapos ng pagtatapos. Kung ang asukal sa dugo ay mababa sa target (hal., wala pang 100 mg/dL), kumain ng kaunting meryendang carbohydrate bago mag - ehersisyo. Kung ito ay mas mababa sa 250 mg/dL at mayroon kang type 1 diabetes, pagsubok para sa ketones — ang ehersisyo na may ketonees na naroroon ay maaaring magpalala sa hyperglycemia at dehydration.

Manatiling Nagalit at Iwasan ang Labis na Pagpagod

Ang gyperthyroidism ay nagpapataas ng temperatura at pawis ng katawan, na nagpapataas ng panganib ng pagkaubos ng tubig bago, sa panahon, at pagkatapos ng ehersisyo. Gamitin ang "pag-uusap" sa tindi ng gauge: dapat kang makapagsalita ng buo ang pangungusap. Kung ikaw ay nahihilo, naduduwal, o makaranas ng tibok ng puso, huminto at magpahinga.

Sumangguni sa mga Tagapaglaan ng Pangangalaga sa Kalusugan Bago Manguna

Laging talakayin ang anumang bagong programa ng ehersisyo sa iyong endocrinologo at isang sertipikadong tagapagturo ng diabetes. Maaaring i-ayos nila ang dosis ng gamot (kasama ang thyroid hormone replacement at insulin) upang pagbigyan ang tumaas na pisikal na gawain. Para sa hyperthyroidism, ang mga beta-blocker na karaniwang inirereseta upang kontrolin ang tibok ng puso ay maaari ring makaimpluwensiya sa pag-eehersisyo.

Inirerekomendang mga Routine ng Ehersisyo Para sa mga Diabetik na may Hyperthyroidismo

Ang sumusunod na mga rutina ay nababagay upang palakihin ang mga pakinabang samantalang binabawasan ang mga panganib.Aim para sa hindi bababa sa 150 minuto ng katamtamang-intensity na gawain sa bawat linggo, na nakakalat sa 3–5 sesyon. Ang bawat rutina ay kinabibilangan ng isang test sesyon upang gabayan ka.

Paglalakad Nang mabilis

Ang paglalakad ay ang pinaka-magagamit at mapagpatawad na anyo ng ehersisyo. Nakatutulong ito sa pag-aayos ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng pagpapataas ng glucose na natatya sa mga kalamnan nang hindi tumataas ang antas ng adrenaline. Ang isang 30-minutong paglalakad sa bilis na 3–4 milya bawat oras ay maaaring magpababa ng post-meal na glucose sa mga taong may type 2 diabetes, ayon sa isang pag-aaral sa Diabetes Care.

[[[[[C]] Painitin na may 5-minutong mabagal na paglalakad, saka lumakad ng mabilis sa loob ng 20 minuto (dapat mong madama ang pagtaas ng tibok ng iyong puso ngunit hindi ito humihinga nang walang hininga), at lumamig sa pamamagitan ng 5-minutong mabagal na paglalakad. Gamitin ang pedometer o smartphone app upang matunton ang mga hakbang; ituon sa 7,000–10,000 hakbang araw-araw kung pahihintulutan.

Nakatutulong din ang paglalakad upang malabanan ang mga pagbabago sa timbang na karaniwan sa hyperthyroidism sa pamamagitan ng pagpapanatili ng mass ng kalamnang walang taba at pagtataguyod ng densidad ng buto — mahalaga sapagkat ang hyperthyroidism ay bumibilis sa pag-ikot ng buto.

2. Yoga Dahil sa Pagbabawas at Pagiging Madaling makibagay

Ang malalang stress ay nagpapataas sa cortisol, na maaaring magpalala sa insulin resistance at thyroid hormone di balanse. Yogaimen na nagbibigay diin sa kontroladong paghinga, banayad na pag-uunat, at pag-iisip na direktang lumalaban dito. ang mga istilong restorative o Hatha yoga ay partikular na angkop, dahil iniiwasan nila ang mga surgresibong mga pagkakasunud-sunod na maaaring magpatindi sa tibok ng puso.

[[Cor ⁇ dəs: Childimen poe (Balasana), cat-cow (Marjaryasan-Bitilasana), nakaupong pasulong na kulungan (Paschimothansana), at banayad na pagbaluktot (katulad ng Supine Spinal Twist). Iwasan ang mga pag-ikot (headstands, mga stands) at mga malalim na backbends kung mayroon kang hindi makontrol na alta presyon o mga palpitasyon (katulad ng Suplines sa loob ng 34 na oras kada 20 minuto–40.

Natuklasan ng isang 2016 review sa Journal of Clinical and Diagnostic Research na ang yoga ay nakapagpabuti ng glycemic control at kalidad ng buhay ng mga taong may type 2 diabetes. para sa hyperthyroidism, ang pagrerelaks ng yoga ay makatutulong upang mabawasan ang pagkabalisa at mapabuti ang kalidad ng pagtulog — kapwa karaniwang reklamo.

3. Paglutang o Aerobic ng Tubig

Ang tubig ay nagbibigay ng natural na resistansiya at paglutang, ginagawang isang full-body workout na walang kasamang pagbangga. Ang malamig na tubig ay tumutulong din sa pagkontrol ng temperatura ng katawan, isang pakinabang para sa mga may hyperthyroidism na kadalasang nararamdamang labis na init. ang pag-ebolb ay nagpapabuti sa cardiovascular na pagbabata at maaaring magpataas ng pagiging sensitibo ng insulin ng kalamnan.

[[[[[C]] Nagsisimula sa 10–15 minuto ng madaling pag-ikot gamit ang stroke na nakadarama ng maginhawa (freestyle, backstroke, o breaststroke). Alternate 1 minuto ng katamtamang pagsisikap sa 2 minuto ng madaling pag-ikot. Tatapos sa 5 minuto ng paglalakad sa mababaw na tubig. unti-unting dagdagan ang haba ng sesyon hanggang 30–45 minuto.

Para sa mga bagong swimming na iyon, ang mga klase ng water aerobics ay naglalaan ng isang maayos, sosyal na mapagpipilian na may mas mababang tindi.

4. Pagsasanay Para sa mga Walang - Paa

Ang mga hindi nakapipinsalang ehersisyo ay tumutulong upang labanan ang pag-aaksaya ng kalamnan na nauugnay sa hyperthyroidismo at mapabuti ang pag-iimbak ng glucose. Gayunpaman, ang pag-angat ay maaaring tumuyo sa presyon ng dugo at maging sanhi ng mga labis na asukal sa dugo. Gamitin ang mga magaang na timbang (1–5 libra) o mga resistance band na may mataas na pag-uulit (12–15 kada set) at kontrolin ang mga paggalaw.

Mga ehersisyo ng Kasey: Ang mga naka-baseng mga paa na nagbubuhat ng paa, mga bicep curl na gumagamit ng mga banda, mga tulak-up ng pader, mga tulay ng glue, at mga nakaupong hanay. Mga performion 1–2 set ng bawat isa, na nagpapahinga ng 60–90 segundo sa pagitan ng mga set. Iwasan ang pag-a-hol ng hininga (Valsalva maniobra), na maaaring magpataas ng rate ng puso nang mapanganib. Sanayin 2–3 non-conssons sa bawat linggo.

Inirerekomenda ng American Diabetes Association ang pagsasanay sa resistensiya bilang isang kapupunan sa ehersisyong aerobic, itinatampok ang kakayahan nito na pagbutihin ang sensitivity ng insulin sa loob ng hanggang 24 oras na post-workout.

5.

Pinagsasama ng Tai chi ang mabagal, sinadyang mga galaw sa malalim na paghinga at meditasyon. dahil sa mababang intensity nito, ito ay angkop para sa mga may makabuluhang pagkapagod o mga isyu ng balanse. Ang pananaliksik ay nagmumungkahi ng tai chi ay maaaring magpabuti ng glycemic control sa type 2 diabetes at mabawasan ang antas ng stress hormone sa mga pasyenteng hyperthyroid.

Mag-aral sa isang klaseng pang-umpisahan o sumunod sa isang online video sa loob ng 20–30 minuto, 3 beses kada linggo. ituon ang pansin sa ayos ng tindig at koordinasyon ng hininga sa halip na bilis o pagiging komplikado.

6. Istasyonaryong Pagkukot sa Katamtamang Intensity

Ang pag - i - on on ng bisikletang hindi gumagalaw ay nagpapahintulot ng eksaktong pagkontrol sa resistensiya at bilis ng bisikleta, anupat mas mabilis itong naiaangat nang katamtaman ang tibok ng puso nang walang epekto ng pagbibisikleta sa labas ng bahay.

[[[[[C]] Magsimula sa 5 minuto ng madaling pagpepepepepedal (walang resistensiya), kung gayon ay tataas sa katamtamang antas kung saan maaari ka pa ring magdaos ng usapan. Pedal sa loob ng 15–20 minuto, pagkatapos ay lumamig sa loob ng 5 minuto nang walang resistensiya.Sinininisinin ang bilis ng tibok ng iyong puso; layon para sa 50–60% ng iyong edad-predicated point toge (halos 220 misplly 220 misth mo age).

Sample Linggu - linggong Pag - eehersisyo

Upang tulungan kang ilakip ang mga rutin na ito, narito ang isang sampol na linggo na nagtitimbang sa gawain at pamamahinga:

  • Moonday: Brisk naglalakad ng 20 minuto
  • [Talaksan: Liwanag na pagsasanay sa paglaban (15 minuto) + Tai Chi (15 minuto)
  • Wednesday: Retres o banayad na pag-uunat (10 minuto)
  • ] Thursday: Ang paglangoy o water aerobics sa loob ng 20–25 minuto
  • Friday: Yoga (30 minuto, estilong Hathaa)
  • Saturday: Stationary bigling sa loob ng 20 minuto
  • [Sunday: Retres o maikling paglalakad (10 minuto)

Ibagay ang iskedyul na ito batay sa iyong nararamdaman. kung sa isang araw ay mag - iiwan ka ng tubig, bawasan ang tagal o palitan ng mas banayad na gawaing gaya ng tai chi.

Karagdagang mga Tip Para sa Pagkontrol at Tagumpay ng Enerhiya

Bukod sa rutin, mahalaga rin ang istilo ng pamumuhay para mapanatili ang lakas.

Nutrisyon Upang Suportahan ang Ehersisyo

Dahil sa ang hyperthyroidism ay nagpapataas ng mga calocic na gastos, maaaring kailangan mong kumain ng kaunti kaysa sa inirerekomenda lamang na diabetes upang mapanatili ang timbang at enerhiya. primitibong carbohydrates (buong butil, buto), payat na protina (chicken, isda, tokwa), at malusog na taba (avocado, nuwes, langis ng olibo). Oras ang iyong pre-ehersisyong meryenda (hal.g., isang maliit na mansanas na may peanut butter) 30–60 minuto bago ang gawain. Pagkatapos ng ehersisyo, isama ang isang mapagkukunan ng protina upang makapag-ayos ng tulong sa kalamnan.

Magtrabaho sa isang rehistradong dietarian na nakauunawa sa parehong kondisyon upang ma-pino-tune ang iyong mga makronutrient ratio. Iwasan ang mga mataas-sugar na mga inuming pampalakasan maliban na lamang sa paggamot ng hypoglycemia, dahil maaari nitong palubhain ang mga tulis ng asukal sa dugo. Isaalang-alang ang isang maliit na meryenda ng yogurt o isang matigas-bolang pag-eedit ng itlog post-workout upang patatagin ang glucose at itaguyod ang paggaling.

Sinanay ang Bilis ng Puso at ang mga Sintoma ng Thyroid

Ang hipthyroidism ay kadalasang nagpapataas sa tibok ng puso ng isa. Kapag nag - eehersisyo, iwasang banat ang puso mo nang mahigit 60–70% ng iyong sukdulang bilis (220 minus edad). Gamitin ang isang monitor sa puso o smartwatch para manatili sa loob ng ligtas na mga sona.

Panatilihin ang Isang Gawang Magasin

Isulat ang uri, tagal, at tindi ng bawat sesyon kasama ang iyong mga pagbasa sa glucose sa dugo bago at pagkatapos, kung ano ang nadama mo sa panahon ng ehersisyo, at ang anumang sintomas na gaya ng pagkahilo o palpitasyon.

Isang babasahin din ang nagbibigay ng mahalagang impormasyon para sa iyong pangkat na nangangalaga sa kalusugan upang iayos ang mga gamot o mga dosis na kahalili ng thyroid.

Makinig sa Iyong Katawan at Magpahinga Kung Kailangan

Ang phyperthyroidism ay maaaring magdulot ng matinding pagkapagod na maaaring magpatuloy kahit na normal na ang antas ng thyroid.Hindi tanda ng kahinaang magpahinga araw-araw.Ang totoo, ang labis na pagsanay ay maaaring magpatindi ng oksidasyon at magpalala ng paggana ng thyroid. hihintuan ng hindi bababa sa 1–2 buong pahinga araw kada linggo at isama ang aktibong paggaling (matamis na pag-uunat, maikling paglalakad) sa iba. kung makararanas ka ng mabilis na pagbaba ng timbang, mga palpit sa puso, o lagnat, ihinto ang pag-eehersisyo at pakikipag-ugnayan sa iyong doktor kaagad.

Babala sa Pagsasanay na May Lakas

Bagaman kapaki - pakinabang ang gawaing hindi gaanong tinatablan ng gamot, iwasan ang mabibigat na pag - aalis ng timbang, plyometrics, o pagsasanay sa sirkito hanggang sa matatag ang antas ng iyong thyroid at ang iyong tagapaglaan ng pangangalaga sa kalusugan ay nagbibigay ng pagsang - ayon. Ang kombinasyon ng mataas na catecholamines (karaniwan nang nasa hyperthyroidism) at matinding pagpapagal ay maaaring pagmulan ng mga arrhythmia o bagyo sa thyroid — isang pambihira ngunit nakamamatay na kalagayan.

Kung Kailan Dapat Iwasan ang Ehersisyo

May mga panahon na hindi ligtas ang pag - eehersisyo, at iwasan ang pisikal na gawain kung:

  • Ang asukal sa iyong dugo ay mahigit na 250 mg/dL at mayroon kang ketones na mayroon (type 1 diabetes)
  • Ang asukal sa iyong dugo ay mas mababa sa 70 mg/dL at hindi mo kayang kumain ng mabilis na mga carbohydrate
  • Ikaw ay may lagnat, walang tigil na pagsusuka, o diarrhea
  • Ang tibok ng iyong puso na nagpapahinga ay walang pagbabagong higit sa 100 pintig sa bawat minuto
  • Nadarama mo ang kirot sa dibdib, labis na pangangapos ng hininga, o matinding panghihina ng kalamnan

Sa mga kasong ito, unahin ang pamamahinga at medikal na payo.

Pagsasaayos

Ang pamumuhay na may diyabetis at hyperthyroidism ay hindi nangangahulugan ng paghinto sa aktibong istilo ng pamumuhay.Sa pamamagitan ng maingat na pagpaplano, unti-unting pag-unlad, at masusing pagsubaybay, ang ehersisyo ay maaaring maging isang malakas na kasangkapan sa pagpapanatili ng asukal sa dugo, pagkontrol ng timbang, pagpapabuti ng kalusugan ng puso, at pagpapataas ng iyong kalooban. Ang susi ay ang pagpili ng mga mababang-pampahinang gawain tulad ng paglalakad, yoga, paglangoy, pagsasanay ng magaang na resistensiya, itai chi, at walang tigil na pagbibisikleta, at laging unahin ang kaligtasan kaysa sa intensidad.

Ang matagumpay na pangangasiwa ay nangangailangan ng pakikipagtulungan sa iyong pangkat ng mga manggagamot, pagiging handang makinig sa iyong katawan, at isang patuloy na pangako sa sarili-care. sa pamamagitan ng pagtutugma ng mga rutina at mga prinsipyong binalangkas dito, mapananatili mo ang iyong mga antas ng enerhiya at mapainam ang iyong kalidad ng buhay sa kabila ng dalawang diyagnosis.

Palaging sumangguni sa iyong healthcare provider bago gumawa ng mga pagbabago sa iyong ehersisyo o plano sa paggamot.[[TLT:3] Ang American Thyroid Association] [] at ang American Thyroid Association[[[FLT:[4]]].[[