diabetic-insights
Kung Ano ang Dapat Mong Malaman Tungkol sa mga Sintoma ng Hyperglycemia at Hypoglycemia
Table of Contents
Hyperglycemia at Hypoglycemia: Mga Sintoma, Sanhi, at Pangangasiwa
Para sa milyun - milyong tao sa buong daigdig, ang kakayahang kilalanin ang mga palatandaan ng hyperglycemia (mataas na asukal sa dugo) at hypoglycemia (mababang asukal sa dugo) ay maaaring mangahulugan ng malaking pagkakaiba sa pagitan ng maliit na pagtutuwid at medikal na kagipitan.
Pag - unawa sa Hyperglycemia: Kapag ang Asukal ng Dugo ay Tumataas Nang Mataas
Ang Hyperglycemia ay nangyayari kapag napakaraming glucose ang dumadaloy sa daluyan ng dugo. Sa mga taong may diyabetis, karaniwang nangyayari ito dahil ang lapay ay hindi nakagagawa ng sapat na insulin (type 1 diabetes) o dahil ang mga selula ng katawang phyperglycemia ay karaniwang hindi tinatalaban ng insulin (type 2 diabetes). Ang normal na pag-aayuno ng antas ng glucose sa dugo ay karaniwang nasa pagitan ng 70 at 100 mg/d kung ang Hyperglycemia ay karaniwang binibigyang kahulugan bilang antas ng glucose ng dugo na higit sa 130 mg/L bago ang mga pagkain o mas mataas sa 180 m/L kung ang natitirang dalawang oras ay hindi parin sa mga estadong hypermi.
Karaniwang mga Sanhi ng Hyperglycemia
May ilang pang - araw - araw na salik na maaaring magpapataas sa asukal sa dugo:
- Mga isyu ng Mediciation: Ang hindi pag-inom ng insulin dose, pag-inom ng napakakaunting gamot, o paggamit ng dead insulin ay maaaring humantong sa pagtaas ng glucose.
- Ang dietary overty: Ang mga malalaking pagkain na mataas sa mga dinalisay na carbohydrate o mga inuming asukal ay maaaring makadaig sa kakayahan ng katawan na magkontrol ng glucose.
- Ang ehersisyong pampagtatalik ay nakatutulong sa mga kalamnan na gumamit ng glucose; ang hindi pagkilos ay nakababawas sa pagiging sensitibo ng insulin.
- Ang pagiging impulsiyon o impeksiyon: Ang mga hormonang stress tulad ng cortisol at adrenaline ay nagpapataas ng asukal sa dugo sa panahon ng pagkakasakit.
- Emosyonal na stress: Kapuwa ang grabe at malalang stress ay maaaring pagmulan ng glucose release mula sa atay.
- [Dawn kababalaghan: Isang likas na maagang-nag-iinog na pagtaas ng asukal sa dugo dahil sa mga pagbabagong hormonal.
- Mga gamot na teroid: Ang mga gamot na katulad ng prednisone ay maaaring lubhang magpataas ng antas ng glucose.
Mga Sintoma ng Hyperglycemia
Ang bahagyang hyperglycemia ay maaaring hindi pagmulan ng anumang kapansin - pansing sintomas, na siyang dahilan kung bakit napakahalaga ng regular na pagsubaybay.
- [Talaksan][Talaksan (polydipsia): Sinisikap ng katawan na bantuan ang pinatulong dugo, na nagiging sanhi ng matinding pagkauhaw.
- Frequent ihi (polyuria): Sinasala ng mga batong pang-kidya ang sobrang glucose, na humihila ng maraming tubig sa pamamagitan nito.
- [Kastila: Sa kabila ng mataas na glucose, hindi kayang gamitin ng mga selula ang enerhiya nang mahusay, na humahantong sa pagkapagod.
- Nabaling paningin: Ang mataas na glucose ay kumukuha ng likido mula sa mga lente, na pinipilipit ang paningin.
- [ Kadalasang may kaugnayan sa pagkaubos ng tubig sa katawan o sa mga osmotikong epekto ng glucose.
- Nausea at abdominal district: Maaaring sumabay sa tumataas na antas ng ketone.
- [[Dor]] Malambot na bibig at balat: Dehydration mula sa polyuria ay natutuyo mula sa mucous membranes.
- Hindi maipaliwanag na pangangayayat: Sa uri 1 diabetes, kung walang insulin, sinusunog ng katawan ang taba at kalamnan para sa panggatong.
Kapag naging grabe ang hyperglycemia, maaari itong humantong sa dalawang mga kagipitang pampapanganib ng buhay: ang ketatoacidosis ng diabetes (DKA), mas karaniwan sa uri 1 diabetes, at hyperosmolar hyperglycemic state (HHHS), karaniwang nakikita sa type 2 diabetes. ang mga babalang palatandaan ng malubhang hyperglycemia ay kinabibilangan ng malalim na mabilis na paghinga (Kussmaul respirations), isang marutas na amoy sa hininga, pagkalito, matinding pagkaubos ng tubig sa katawan, at kawalan ng kamalayan.
Mga Panganib ng Long-Term sa Chronic Hyperglycemia
Sa paglipas ng panahon, ang mga sakit sa puso, sakit sa bato (nephropathy), pinsala sa nerbiyo (neuropathy), sakit sa mata (retinopathy), at mabagal na paggaling sa sugat na maaaring humantong sa mga impeksiyon. Ang C ay nagbibigay diin sa kahalagahan ng pagpapanatili ng asukal sa dugo sa loob ng mga target na range upang mabawasan ang mga komplikasyong ito. Ang regular na pagsubaybay at pangangasiwa sa mga proaktibo ay mahalaga upang maiwasan ang matagal na pinsala.
Pag - unawa sa Hypoglycemia: Kapag Bumababa ang Asukal ng Dugo
Ang hypoglycemia ay binibigyang kahulugan bilang antas ng glucose sa dugo na mas mababa sa 70 mg/dL. Dahil ang utak ay nakasalalay sa isang patuloy na suplay ng glucose, ang mababang asukal sa dugo ay maaaring mabilis na makasira sa cognitive election at pisikal na koordinasyon. Ang mga taong may diabetes na umiinom ng insulin o ilang mga gamot na oral (sulfonylureas o meglitinaides) ay nasa pinakamataas na panganib, ngunit ang hypoglycemia ay maaari ring mangyari sa mga taong walang diabetes dahil sa ibang mga kondisyong medikal.
Karaniwang mga Sanhi ng Hypoglycemia
Ang mababang asukal sa dugo ay kadalasang bunga ng di - pagkakatimbang sa pagitan ng insulin, pagkain, at gawain:
- [Talaksan] Ang insulin o medikasyon: Ang pagkuha ng sobrang dami ng dosis o maling pag-iinfluct ng panahon ng pagkain.
- Nababaybay o hindi kumakain: Lalo na kapag aktibo na ang mabilisang-pag-aasal na insulin.
- Nakapaloob na pisikal na aktibidad: Ang ehersisyo ay gumagamit ng glucose at maaaring maging sanhi ng pagbaba ng oras mamaya, lalo na sa pamamagitan ng matagal o matinding pagsusumikap.
- Ang pagkonsumo ng alkohol: Ang alkohol ay humaharang sa kakayahan ng atayilerks na maglabas ng nakaimbak na glucose, na humahantong sa hypoglycemia ilang oras pagkatapos uminom.
- Kidney o sakit sa atay: Ang mga organong ito ay gumaganap ng mga papel sa pagkontrol ng glucose at metabolismo ng droga.
- Mga kakulangan sa ari-arian: Ang mga kondisyong katulad ng adrenal insubicency ay maaaring magresulta sa mababang asukal sa dugo.
- Ang operasyong pang-agham: Ang rapid gastric na pag-iisa ay maaaring magdulot ng reactitive hypoglycemia.
Mga Sintoma ng Hypoglycemia
Karaniwan nang bigla na lang lumilitaw ang sintomas ng Hypoglycemia, at nahahati ito sa dalawang kategorya:
Autonomiko (adrenergic) mga sintomas[ — ang bodyixis na sistema ng maagang pagbababala:
- Pagkayanig o panginginig
- Pagkukulubot (malamig, makulubot na balat)
- Pagkabalisa o nerbiyos
- Mabilis na tibok ng puso (pagtibok ng ulo)
- Matinding gutom
Mga sintomas ng neeuroglyclockic — kapag ang utak ay kulang sa glucose:
- Kalituhan o kahirapan ng pagtutuon ng isip
- Pagkabulag o pagkamagaan ng ulo
- Malabo o dobleng paningin
- Palabong pananalita
- Pagkabaog o kawalan ng koordinasyon
- Mga pag - agaw o pagkawala ng malay (malubhang hypoglycemia)
Ang ilang mga indibiduwal ay nakakaranas [hypoglycemia walang kamalayan[, isang mapanganib na kondisyon kung saan ang katawan ay hindi na lumilikha ng mga palatandaang autonomiko. Binabanggit ng Mayo Clinic na ito ay lalo nang mapanganib[ dahil maaari nitong pahintulutan ang mga antas ng glucose na bumagsak nang husto nang hindi nalalaman ng tao. Nocturnal hyplymia ⁇ low blood sa panahon ng sleepis na maaaring magdulot ng banta sa gabi, pagpapawis at pag-sakit ng ulo.
Mga Pangunahing Pagkakaiba sa Pagitan ng Hyperglycemia at Hypoglycemia
Mahalagang malaman ang pagkakaiba ng mataas at mababang asukal sa dugo para sa tamang paggamot, pero parehong magkaiba ang epekto nito sa mga taong may diyabetis, sa kanilang pagsisimula, sintomas, at paggamot:
- [ Ang Hyperglycemia ay nagtatayo sa loob ng ilang oras hanggang araw; ang hypoglycemia ay maaaring bumagsak sa loob ng ilang minuto.
- Skin: Kadalasang nag-iiwan ng mainit at tuyo ang balat; nagpapalamig ng balat at nagpapamudmod ang hyperglycemia.
- [Thirst: Ang sobrang pagkauhaw ay nakaturo sa hyperglycemia; ang hypoglycemia ay bihirang maging sanhi ng pagkauhaw.
- Hunger: Ang matinding gutom ay isang tatak ng hypoglycemia; ang hyperglycemia ay maaaring pumigil sa ganang kumain.
- Breath: Ang prutas na may sihay o matamis na-smelling na hininga ay nagpapahiwatig ng hyperglycemia na may mga ketone; ang hypoglycemia ay walang natatanging amoy.
- Mood: Ang Hyperglycemia ay maaaring maging sanhi ng pagkaasiwa o depresyon; ang hypoglycemia ay kadalasang sanhi ng pagkayamot o pagkabalisa.
- [[Papares sa asukal: Ang Hypoglycemia ay bumubuti sa loob ng mga minuto ng pagkonsumo ng asukal; ang hyperglycemia ay hindi bumubuti sa asukal at maaaring lumala.
Sa isang kagipitan, kung hindi mo matingnan ang asukal sa dugo, ipagpalagay na hypoglycemia kung ang tao ay nalilito, nangangatog, o walang malay, dahil ito ang pinaka-agad na mapanganib na kalagayan. Magbigay ng mabilis-makinang asukal kung ang tao ay ligtas na makalunok.
Mga Estratehiya ng Pangangasiwa para sa Hyperglycemia
Kapag mataas ang asukal sa dugo, ang tunguhin ay upang ligtas na ibaba ito at hadlangan ang mga tulis sa hinaharap sa pamamagitan ng kombinasyon ng mga gamot, pagkain, at mga pagbabago sa istilo ng pamumuhay.
Pag - iinspeksiyon at Pagsubaybay
Gumamit ng pamantayang metro o patuloy na monitor ng glucose (CGM) (CGM) gamit ang log na may kasamang pagkain, aktibidad, gamot, at stress level. Ang impormasyong ito ay nagsisiwalat ng mga padron na nakatutulong sa iyo at sa iyong healthcare provider na pinong-tune ang iyong plano.
Pagbabago sa Gamot
Makipag - usap sa iyong endocrinologist o guro sa diyabetis para baguhin ang dosis ng insulin o oral na mga gamot.
Mga Pagbabago sa Pagkain
- Bawasan ang mga dinalisay na carbohydrate at dagdagan ng asukal (soda, kendi, puting tinapay).
- Dagdagan ang mga pagkaing fiber-rich: gulay, buong butil, butong-bakal, nuwes.
- Ibahagi ang pagkaing mayaman sa carbohydrate nang pantay - pantay sa pagkain upang maiwasan ang malalaking tulis.
- Isaalang - alang ang carbohydrate na pagbilang o paggamit ng plate method (kalahating hindi-bituing gulay, sangkapat na walang taba na protina, sangkapat na masalimuot na carb).
- Manatiling may tubig na may tubig; iwasan ang matatamis na inumin at limitahan ang katas.
Pisikal na Gawain
Ang ehersisyo ay nagpapabuti sa sensitivity ng insulin.[1] Sa loob ng di - kukulangin sa 150 minuto ng katamtamang aerobic activity bawat linggo (brisk walking, pagbibisikleta, paglangoy). Ang hindi pagsasanay na dalawang beses sa isang linggo ay nakatutulong din. Gayunman, kung ang iyong asukal sa dugo ay mahigit 250 mg/dL at ikaw ay may mga ketone, iwasan muna ang masiglang ehersisyo nai - perileral, yamang maaari nitong palubhain ang hyperglycemia.
Pagmamamamaniobra sa Kaigtingan at mga Tuntunin ng Maysakit-Day
Ang mga stress hormone ay direktang nagpapataas ng glucose. ang mga pamamaraang tulad ng malalim na paghinga, meditasyon, at regular na pagtulog ay tumutulong sa pag-iwas sa epekto. Habang may sakit, suriin ang asukal sa dugo ng mas madalas (bawat 2–4 na oras), manatili ang mga likido, at patuloy na uminom ng mga gamot kahit hindi ka makakain.[1] Ang pagsusuri sa ihi o mga ketone sa dugo kung mataas ang antas ng iyong glucose. Ang NHSne-daylead-day na mga patakaran[ ay nagbibigay ng espesipikong patnubay para sa pag-iwas sa hyperglycempic kapag may sakit.
Mga Estratehiya ng Pangangasiwa para sa Hypoglycemia
Ang Hypoglycemia ay nangangailangan ng kagyat na pagkilos.
Ang 15-15 na Pamamahala
- Suriin ang asukal sa dugo. Kung ito ay mas mababa sa 70 mg/dL, magpatuloy.
- Ilagay ang 15 gramo ng mabilis na paggamit ng carbohydrate. Mga option: 3–4 glucose tablet, 4 onsa (1⁄2 tasa) ng katas ng prutas o regular na soda, 1 kutsara ng asukal o pulot, o isang maliit na tubo ng glucose gel.
- Maghintay ng 15 minuto, pagkatapos ay ulitin ang asukal sa dugo.
- Kung mababa pa sa 70 mg/dL, ulitin ang hakbang 2.
- Minsang ang asukal sa dugo ay mahigit sa 70 mg/dL, kumain ng isang maliit na meryenda na may protina o masalimuot na carbs (hal., kaunting nuwes, kalahating sandwich, baso ng gatas) upang maiwasan ang isa pang patak.
Kung ang tao ay walang malay o hindi makalunok, huwag magbigay ng anumang bagay sa pamamagitan ng mouthiler call emergency services agad. kung may glucagon, ibigay ito bilang direct. Ang mga nakatira na may-ari o nangangalaga sa isang may diabetes ay dapat sanayin upang gumamit ng glucagon.
Paghadlang sa Hypoglycemia sa Hinaharap
- Kumain nang regular at magmeryenda; huwag munang lumiban sa pagkain, lalo na kung may gamot.
- Ibagay ang insulin bago mag-ehersisyo: bawasan ang mga dosis ng bolus o kumain ng meryendang pre-aktibidad.
- Limitahan ang alkohol: huwag uminom nang walang laman ang tiyan, at subaybayan ang glucose hanggang 12 oras pagkatapos nito.
- Gumamit ng CGM na may alarmang itinakda sa 70 mg/dL upang maagang makahabol sa mga lows.
- Para sa mga taong walang kabatiran sa hypoglycemia, sikaping pansamantalang itaas ng iyong doktor ang mga antas ng target na glucose upang muling matutuhan ng katawan na madama ang mababang asukal sa dugo.
- Magsuot ng isang feature bracelet na may medikal na babala o magdala ng isang kard na nagpapakilala sa iyo na may diyabetis.
Pag - iingat sa Pamamagitan ng Pang - araw - araw na mga Kaugalian
Bukod sa paggamot sa malulubhang pangyayari, ang di - nagbabagong pang - araw - araw na mga gawain ay maaaring magpatatag sa asukal sa dugo at makabawas sa dalas ng pagtaas at pagbaba.
Gumawa ng Maaasahang Rutina
Magtakda ng takdang oras ng pagkain, gamot, at ehersisyo. Gamitin ang mga alarma sa telepono o mga paalaala para sa mga gumagamit ng insulin, mahalaga ang katugmang oras ng pag - iiniksiyon sa pagkain.
Maging Matalino sa Paggamit ng Hydrate
Water is the best choice. Sugary drinks are obvious culprits, but even fruit juice and sports drinks contain carbohydrate that can spike blood sugar. Limit caffeine if it mimics hypoglycemia symptoms (jitteriness, rapid heart rate).
Unahin ang Tulog
Ang mahinang tulog ay nagpapataas ng cortisol at hormone sa paglaki, na nagpapataas ng insulin resistance.Aim para sa 7–9 oras ng de kalidad na pagtulog. suriin ang glucose bago matulog; kung ikaw ay may nightingeglycemia, isaalang-alang ang isang protina-based na meryenda bago matulog at baguhin ang gamot sa gabi.
Maghanda Para sa mga Emerhensiya
Laging magdala ng mabilis na pag-aartista glucose at glucagon kung inireseta. Ilagay sa trabaho ang isang emergency kit ng diabetes, sa kotse, at sa tabi ng iyong kama. Ang mga American Diabetes Associationixis Standards of Care ay nagbibigay diin sa patuloy na edukasyon at suportang self-magement upang maiwasan ang mga malalang komplikasyon.
Kung Kailan Magpapagamot
May mga sitwasyong hindi puwedeng gawin sa bahay, at humingi ng emergency care kung:
- Ang asukal sa dugo ay nananatiling higit sa 300 mg/dL pagkatapos ng dalawang mga dosis na pang-edukasyon o hindi tumutugon sa paggamot.
- May mga sintomas ka ng DKA: pagduduwal at pagsusuka, pananakit ng tiyan, malaprutas na hininga, malalim na paghinga, o pagkalito.
- Nararanasan mo ang matinding hypoglycemia: atake, kawalang - malay, o kawalang - kakayahan na lumulon.
- Ang asukal sa dugo ay hindi tumataas ng higit sa 70 mg/dL pagkatapos ng dalawang round ng tuntuning 15-15.
- Mayroon kang patuloy na malabong paningin, kirot sa dibdib, o mahirap na paghinga.
- Hindi mo kayang panatilihing mababa ang pagkain o likido dahil sa pagsusuka.
Pagsasaayos
Ang Hyperglycemia at hypoglycemia ay dalawang panig ng parehong baryante ng diabetes, ngunit ang mga ito ay nangangailangan ng magkasalungat na paggamot at kasalukuyang mga hamon. sa pamamagitan ng pagkilala sa mga maagang palatandaang peristent at madalas na pag-ihi para sa mataas na asukal sa dugo; ang pag-ihi, pagpapawis, at pagkalito para sa mababang blood sugarichoy ay maaaring mamagitan bago ang isang maliit na isyu ay maging isang krisis. ang patuloy na pagsubaybay, angkop na mga pagbabago sa gamot, isang timbang na diyeta, at regular na pisikal na aktibidad ay bumubuo ng pundasyon ng mabisang pangangasiwa ng asukal. ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇