Pag - unawa sa mga Prediabetes

Ang prediabetes ay isang metabolikong kalagayan na binibigyang kahulugan ng antas ng glucose sa dugo na mataas pa sa normal subalit nananatiling mababa pa sa antas ng pagsusuri para sa type 2 diabetes. Ito ay kumakatawan sa panggitnang kalagayan kung saan ang katawan ay nagsimulang mawalan ng kakayahan nito na mabisang kontrolin ang asukal sa dugo, gayunman ang pinsala ay maaaring baligtarin. Ang mga daluyan ng dugo ay hindi namamalayan ng kanilang sakit. Ang kalagayang ito ay lubhang nagbabangon ng sakit, mahigit sa isa sa tatlong adultong Amerikano ay may prediabestobitainasyon, gayunman mahigit sa 80% ng mga ito ay walang kabatiran sa kalagayan ng kanilang di - napapansin.

Ang kalagayan ay karaniwang lumilitaw kapag ang mga selula sa buong katawan ay hindi na tinatablan ng insulin o kapag ang lapay ay hindi makagawa ng sapat na insulin upang mapanatili ang normal na antas ng asukal sa dugo.

  • [[[C]] Mga anyong pang-Diagnostiko: Pag-aayuno ng glucose ng dugo sa pagitan ng 100 at 125 mg/dL, o A1C na 5.7%–6.4%.
  • [[Talaksan:] Kung hindi makikialam, hanggang 70% ng mga taong may prediabetes ay sa kalaunan magkakaroon ng type 2 diabetes sa loob ng isang dekada.
  • [[Talaksan: Sa mga pagbabago sa istilo ng pamumuhay, ang prediabetes ay kadalasang maaaring ibalik sa normal na antas ng glucose, na nagpapanauli sa kalusugang metaboliko.

Gaano Kakaraniwan ang Prediabetes?

Sa buong daigdig, ang paglaganap ng prediabetes ay katulad ng sobrang katabaan at istilo ng pamumuhay na laging nakaupo. World Health Organization[ Tinataya na daan - daang milyong tao ang may sirang glucose, isang anyo ng prediabetes.

Ang Insulin na Hindi Nakapipigil sa Mekanismo

Sa antas ng cellular, ang mga selula ng kalamnan, taba, at atay ay humihinto sa normal na pagtugon sa insulin, kaya ang lapay ay nagbobomba ng mas maraming insulin upang makabawi. Sa paglipas ng panahon, ang lapay ay maaaring maubusan ng lakas, at ang glucose ng dugo ay tumataas. Ang prosesong ito ay maaaring magsimula mga taon bago ang pagsusuri, na gumagawa ng maagang pag - iwas sa kritikal na bagay.

Sa prosesong ito, ang atay ay nag - iimbak ng glucose bilang glycogen at inilalabas ito bilang kailangan. Sa tulong ng mga kemikal, ang atay ay hindi na tinatablan ng insulin signal, na humahantong sa sobrang glucose, anupat nagdudulot ng higit na pag - aanalisa sa insulin, anupat lumilikha ng sariling proseso ng metabolismo na tumutulong sa pag - aayuno.

Ang Papel ng Matabang Bisa

Hindi lahat ng taba sa katawan ay pare - pareho pagdating sa panganib ng metabolismo. Ang taba na nakaimbak sa loob ng tiyan na nakapalibot sa mga sangkap, lalo na ang nakapipinsala. Ang uring ito ng taba ay aktibo sa metabolismo at naglalabas ng mga sustansiyang madaling maimpeksiyon at walang taba na tuwirang humahadlang sa signal ng insulin. Ang mga indibiduwal na may distribusyon ng mansanas na may calphad body, kung saan ang taba ay naiipon sa paligid ng midsecition, ay lubhang mas nanganganib sa insulin resistance at prepaintose kaysa roon sa mga may pearshapending distribution sa palibot ng balakang at mga hita. Ang kondisyon ay isang simpleng paraan ng mga babae na sinusuri ang mga paa: na may higit na mas mataas na mga 50 sentimetro o mas mataas ang sukat sa mga paa.

Mga Dahilan ng Panganib Para sa mga Prediabetes

Ang ilan ay malamang na magkaroon ng prediabetes, samantalang ang iba naman ay hindi kayang kontrolin ng isang tao dahil sa pagkaalam sa mga panganib na ito ay makatutulong sa mga indibiduwal na gumawa ng mga hakbang na nangangailangan ng pagkilos upang mabawasan ang kanilang tsansa na magkaroon ng gayong kalagayan.

Hindi Kapani - paniwalang mga Salik na Panganib

  • Age: Ang panganib ay lubhang tumataas paglampas ng edad 45, bagaman ang prediabetes ay maaaring mangyari ng mas maaga dahil sa mga salik sa istilo ng pamumuhay.
  • Kasaysayan ng pamilya: Ang pagkakaroon ng magulang o kapatid na may type 2 diabetes ay lubhang nagpapataas ng iyong panganib, na nagmumungkahi ng henetikong sangkap.
  • Etnikong katatuhan: Ang mga Aprikanong Amerikano, Hispaniko/Latino Americans, Katutubong Amerikano, ilang mga Asian American, at mga taga-Espanyol ng Pasipiko ay nasa mas mataas na panganib dahil sa mga salik na henetiko at pangkapaligiran.
  • Ang kasaysayan ng diabetes sa pagbubuntis: Ang mga babae na may diyabetis sa panahon ng pagdadalang - tao ay mas malamang na magkaroon ng prediabetes sa dakong huli ng buhay.
  • Polycystic Covia syndrome (PCOS): Ang hormonal na kalagayang ito ay lubhang nauugnay sa insulin resistance at prediabetes.

Mga Salik na Maaaring Mawalang - Bahala

  • [[[C] Ang timbang ng katawan: Ang pagdadala ng ekstrang taba, lalo na sa paligid ng puson, ay nagpapataas ng insulin resistance at metaboliko dysfunction.
  • Ang hindi pagkilos ng katawan: Ang isang palaupong istilo ng pamumuhay ay nakatutulong sa pagtaba at nakababawas sa kakayahan ng mga kalamnan na mabisang gamitin ang glucose.
  • [Talaksan: Ang mga pagkaing mataas sa mga dinalisay na carbohydrate, dagdag na asukal, at hindi malusog na taba ay nagpapataas ng antas ng asukal sa dugo at nag-uudyok ng pamamaga.
  • Mga isyu ng Sleep: Ang obstructive sleep apnea at talamak na maikling tulog ay nauugnay sa resistance ng insulin at mga pagkasira ng hormon.
  • Ang paninigarilyo at alkohol: Kapuwa ito maaaring makasira sa metabolismo ng glucose, magpalala ng pamamaga, at makapinsala sa mga daluyan ng dugo.
  • Chronic stress: Ang mga tumaas na antas ng cortisol ay maaaring magpataas ng asukal sa dugo at magpataas ng imbakan ng taba sa palibot ng tiyan.

Ayon sa National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, ang pagbibigay ng mga modifiable factor ay maaaring makabawas sa panganib na magkaroon ng higit sa kalahati ng pagkakaroon ng type 2 diabetes, anupat ang interaksyon sa istilo ng pamumuhay ang pinakamabisang kasangkapan na makukuha.

Ang Epekto ng Pagkain sa Panganib ng Prediabetes

Ang makabagong pagkain, na sagana sa napakapinong mga pagkaing may asukal, at mga repinadong butil, ay tumutulong sa mabilis na pag - unlad ng glucose at insulin. Sa paglipas ng panahon, ang mga ito ay nagiging manhid na selula para maging insulin at salain ang lapay.

Mga Panganib sa Kalusugan Kaugnay ng Prediabetes

Ito'y hindi lamang isang presyutrikong sakit na nagpapahiwatig ng metabolikong abnormalidad na dala ng ilang malulubhang resulta sa kalusugan na lumalampas sa antas ng asukal sa dugo.

Uri 2 Diabetes

Ang pinakamadalas na panganib ay ang pag - unti ng type 2 diabetes, pero kapag hindi na ito nakontrol, lalo itong humihina, at kadalasan nang dahil sa pag - inom ng gamot at maingat na paggamot, maiiwasan o naaantala pa nga ang pagbabagong ito ng katawan sa loob ng maraming taon o permanente pa nga itong nangyayari.

Sakit sa Isip

Ang pinatataas na asukal sa dugo ay pumipinsala sa mga daluyan ng dugo at nagdudulot ng pamamaga, anupat pinalalaki ang panganib ng atake sa puso, istrok, at peripheral artery disease. Binabanggit ng Amerikan Heart Association na ang mga taong may prediabetes ay may 15–20% mas mataas na panganib sa mga pangyayari sa puso kung ihahambing sa mga normal na antas ng glucose.

Pinsala sa Bato

Ang talamak na hyperglycemia ay maaaring makasira sa kakayahan ng mga bato na lumusot, na humahantong sa talamak na sakit sa bato. Kahit na sa mga pagbabago bago ang operasyon ng bato, ang mga tusong pagbabago sa paggana ng bato ay maaaring matuklasan.

Pinsala sa Nerbiyo (Neuropathy)

Ang mataas na asukal sa dugo ay maaaring makapinsala sa maliliit na himaymay ng nerbiyo, na nagiging sanhi ng pangingilig, pamamanhid, o kirot sa mga kamay at paa.

Mga Komplikasyon sa Mata

Ang prediabetes ay maaaring maging sanhi ng retinopathy sa diyabetis at iba pang problema sa mata. Ang retina ay sensitibo sa pagbabago ng glucose, at ang maagang pagkasira ng microvascular ay maaaring magsimula bago masuri ang diyabetis. Ang regular na pagsusuri sa mata ay inirerekomenda sa mga indibiduwal na may prediabetes upang matuklasan ang anumang maagang pagbabago sa retina at maiwasan ang pagkawala ng paningin.

Higit na Panganib ng Paghina ng Pag - iisip

Ipinahihiwatig ng ilang pag - aaral na ang prediabetes ay posibleng makaapekto sa memorya, pagkatuto, at sa kabuuang kakayahan ng utak na mag - isip, at sa pagkakaroon ng sapat na kaalaman.

Hindi Normal na Matabang Sakit na Mabuhay

Ang prediabetes ay malapit na nauugnay sa nonlynogenic fatat atay disease (NAFLD), isang kondisyon kung saan ang taba ay naiipon sa mga selula ng atay.Ang insulin resistance ay nagtutulak sa pag-iimbak ng taba sa atay, na maaaring sumulong sa pamamaga, fibrosis, at sa kalaunan ay sa sakit na sakit na preciber at type 2 diabetes. Ang NAFLD ay ang pinaka-karaniwang sakit sa atay sa Estados Unidos, na nakakaapekto sa hanggang 30% ng populasyon, at malakas na nauugnay sa prediabetisidad.

Pagsubok sa mga Prediabetes

Ang unang hakbang upang maiwasan ang paglala ng sakit ay ang maagang pagtuklas sa pamamagitan ng rutinang pagsusuri. Inirerekomenda ng The U.S. Preventive Services Task Force ang pagsusuri para sa prediabetes sa mga adultong edad 35–70 na sobra sa timbang o sobrang taba, at mas maaga o mas madalas na pagsusuri para sa mga may karagdagang salik ng panganib.

  • Ang Pag-aalsa ng Plasma Glucose (FPG): ay sumusukat ng asukal sa dugo pagkatapos ng walong calthour na mabilis. Ang resulta ng 100–125 mg/dL ay nagpapahiwatig ng prediabetis. Ang pagsusulit na ito ay simple, mura, at malawakang makukuha.
  • ]Oral Glucose Indience Test (OGT): Ang asukal sa dugo ay iniinom bago at dalawang oras matapos kumain ng isang glucose na calculusrich drink. Ang isang dalawang calmonour level na 140–199 mg/dL ay prediabetic. Ang pagsusuring ito ay mas sensitibo at maaaring makadetek ng indedation na maaaring hindi makita ng FPG.
  • ]HIGRIG A1C: Nagbibigay ng katamtamang dami ng asukal sa dugo sa nakalipas na dalawa hanggang tatlong buwan.[1C na 5.7%–6.4% na nagpapahiwatig ng prediabetes. Ang pagsusulit na ito ay hindi nangangailangan ng pag-aayuno at maginhawa para sa rutinang pagsusuri.

Ang mga pagsusuring ito ay maaasahan ngunit maaaring maimpluwensiyahan ng kamakailang gawain, karamdaman, o ilang mga medikasyon.[kailangan ng isang suspensiyon] Ang isang pagsusuring regulatoryo ay kadalasang kinakailangan kung ang mga resulta ay hangganang hangganan, lalo na kung ang panimulang pagsusuri ay isang pagsusuri sa halip na isang pagsusuring pangsuri.

Sino ang Dapat Subukin?

Bukod sa edad na ang pagsusuri sa batong - apog at timbang na iminumungkahi ng mga panuntunan, ang maaga o mas madalas na pagsusuri ay iminumungkahi kung mayroon ka ng alinman sa mga sumusunod:

  • Kasaysayan ng pamilya ng diabetes sa isang unang kamag-anak na anchedegree.
  • Mataas na presyon ng dugo o mataas na kolesterol, na kadalasang humahalo sa insulin resistance.
  • Kasaysayan ng polycystic Cyber syndrome (PCOS), isang kalagayan na lubhang nauugnay sa metabolikong abnormalidad.
  • Ang pagiging kasapi ng isang mataas na pangkat etnikong epicrisk, kabilang ang Aprikanong Amerikano, Hispaniko/Latino, Katutubong Amerikano, Asian American, o Pacific Islander.
  • Dati nang narikonosi na may diyabetis sa pagbubuntis sa panahon ng pagdadalang - tao.
  • Ang pagiging sobra sa timbang o sobrang taba na may body mass index na mas mataas sa 25.

Ang Pagkaunawa sa mga Resulta ng Iyong Pagsubok

Ang pagtanggap ng isang prediabetes na diyagnosis ay maaaring may kinalaman sa, ngunit mahalaga na maunawaan ang kahulugan ng mga numero at ang ipinahihiwatig nito para sa iyong kalusugan.Ang isang nag-aayunong glucose na may 110 mg/dL ay naglalagay sa iyo sa itaas na saklaw ng prediabetes, habang ang isang nag-aayunong glucose na may 100 mg/dL ay nasa mas mababang pagsisimula. kung saan ikaw ay mas malapit sa saklaw ng diabetes na 6.5% kaysa sa isang A1C na 5.8%.

Paghadlang sa Prediabetes

Ang magandang balita ay na ang mga pagbabago sa lifestyle ang pinaka - batong - panulok ng pag - iingat at napatunayang mabisa sa malalaking pag - aaral ng mga calcle.

Ang Programang Pag - iwas sa Diabetes (DPP)

Ipinakita ng pananaliksik mula sa NIDKK[NIDored DPP[ na nabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng 5–7% ng timbang ng katawan (mga 10–14 libra para sa isang 200°pound na tao) at ang paggawa ng hindi bababa sa 150 minuto ng katamtamang pisikal na gawain bawat linggo ay nagpababa sa panganib ng pagkakaroon ng diabetes ng 58% sa mga taong may prediabetisidad. Sa mga kalahok na may edad na 60 at mas matanda, ang pagbawas ay 71%. Ang mga resultang ito ay kabilang sa pinaka-mapuwersang katibayan na ang mga ins na ang mga instansiyal na internasyunal na internasyunal na pag-estiya kaysa sa mga instansiya sa mga instansiyal na medikasyon para sa mga indibidwal na paggamot sa mga taong may mataas na mga indibidwal na mga indibidwal sa mga indibidwal na mga indibidwal sa mga indibidwal sa mga indibidwal na indibidwal sa mga indibiduwal.

Mga Pagbabago sa Pagkain Para sa Pagpaghiganti

  • Focus on fiber: Ang mga Vegetable, mga prutas sa kanilang buong anyo, legets, at buong mga butil ay nagpapabagal sa absorpsiyon ng glucose at pagpapabuti ng satiety.Aim para sa hindi bababa sa 25–30 gramo ng hibla araw-araw.
  • Limit na dinalisay na carb at idinagdag na asukal: Palitan ang puting tinapay, matatamis na inumin, matamis, at mga pastry na may mga komplikadong carbohydrate na may mas mababang kargang glycemic.
  • Ang mga taba ng olibo: Ang langis ng olibo, nuwes, buto, at abokado ay nagpapabuti sa sensitivity ng insulin at nagbibigay ng mga benepisyong panlaban sa calflammitory.
  • Panunupil: Ang pagkain ng mas maliit, mas madalas na pagkain ay makatutulong upang patatagin ang asukal sa dugo at maiwasan ang malalaking post-meal roke. Isaalang-alang ang paggamit ng plate method, kung saan kalahati ng plato ay gulay, ang sangkapat ay ang walang tabas na protina, at ang sangkapat ay complex carbohydrates.

Pisikal na Gawain Bilang Gamot

Ang ehersisyo ay nagpaparami ng glucose na nadadala ng mga kalamnan at nagpapasulong ng sensitivity ng insulin, kadalasan sa loob ng mga oras ng isang sesyon. Ang parehong ehersisyong aerobic (paglalakad, paglangoy, pagbibisikleta) at pagsasanay sa resistensiya (pag - aalis ng timbang, mga ehersisyo sa katawan) ay kapaki - pakinabang at gumagana sa pamamagitan ng iba't ibang mekanismo. Ang ehersisyong aerobiko ay nagpapabuti sa kalusugan ng puso at nagsusunog ng mga calorie, samantalang ang pagsasanay sa katawan ay nagpapatibay ng kalamnan, na siyang nagpapahaba ng kakayahan ng katawan na mag - imbak ng glucose.

Pagkontrol sa Timbang at ang Kalusugang Metaboliko

Ang pagbaba ng timbang kahit na 5% ay maaaring magbawas ng glucose sa dugo, triglycerides, at presyon ng dugo, at mapabuti nito ang sensitivity ng insulin. Ang pagsasama ng mga pagbabago sa pagkain, pisikal na gawain, at mga estratehiya sa pag-uugali ay nagbibigay ng pinakamabuting resulta. Ang hindi mapigil na pagbabawas ng timbang ay mas mabisa kaysa mabilis, mahigpit na mga hakbang, habang ang unti-unting mga pagbabago ay mas malamang na mapanatili.Ang paggawa sa isang rehistradong propektibo o isang coach sa kalusugan ay maaaring magbigay ng personalisadong patnubay at pananagutan.

Pag - unti ng Tulog at Kaigtingan

Ang malalang stress ay nagpapataas ng antas ng cortisol, na maaaring magpataas ng asukal sa dugo at mag-invest ng storage storage.Ang kakulangan sa tulog ay sumisira sa mga hormone na nagreresulta sa pagkain at metabolismo, kabilang ang leptin at ghrelin.Aim para sa 7–9 oras ng de kalidad na pagtulog sa bawat gabi, at kinabibilangan ng mga teknik ng stress na katulad ng mesytibasyon, malalim na paghinga, yoga, o basta paggugol ng panahon sa kalikasan. Ang mga gawaing ito ay sumusuporta sa kalusugang metaboliko sa pamamagitan ng pagbabawas ng pisyolohikal na bigat ng stress.

Pag - aasikaso sa mga Prediabetes

Kung ikaw ay nasuri na may prediabetes, mahalaga ang isang kumpletong plano sa pangangasiwa, na siyang dahilan kung bakit normal ang antas ng asukal sa dugo at hindi ito lumala hanggang sa maging diyabetis, na nangangailangan ng patuloy na pagsisikap at pagsubaybay.

Paggawang Kasama ng mga Tagapaglaan ng Pangkalusugan

Ang regular na pagsusuri sa mga kriterya at sa isang rehistradong protective ay makatutulong sa iyo na magtakda ng makatotohanang mga tunguhin at pagsulong sa pag - aaral.

Mga Mapagpipiliang Gamot

Sa ilang kaso, lalo na sa mga nasa mataas na panganib o nahihirapang ipatupad ang mga pagbabago sa istilo ng pamumuhay, maaaring magreseta ang mga doktor ng metformin, isang gamot na nakapagpapababa ng produksiyon ng glucose sa atay at nagpapabuti ng sensitivity ng insulin.Ang DPPP ay natuklasang ang metformin ay nabawasang panganib ng 31% sa mga taong may prediabetesidad, bagaman ito ay hindi gaanong mabisa kaysa sa interconstylection.Ang Metformin ay pangkalahatang pinapayagan, na ang mga epektong gastroin ay pinaka karaniwan.Ito ay hindi pamalit sa mga pagbabago ng istilo ng pamumuhay, ngunit maaaring maging kapakipakinabang na kaugnay na kondisyon.

Pag - aaral sa Iyong Pagsulong

Ang mga home blood glucose monitor, patuloy na mga monitor ng glucose (CGM), o regular na mga pagsubok sa laboratoryo ay maaaring sumusubaybay sa iyong mga hilig sa glucose. hinggil sa pag - aayuno at postsymeal rospike, pagkain, at pisikal na gawain ng A1C, makatutulong ang pagsusuri sa mga disenyo at mga pagtutuwid sa iyong plano.

Paglinang ng Masusuportang mga Kaugalian

Magtakda ng mas maraming pagkain sa bahay para makontrol ang mga sangkap at bahagi na puwede mong gawin sa panahon ng ehersisyo, pero kapag nag - eehersisyo ka, mas marami kang magagawa. Magtakda ng pananagutan sa mga kaibigan, kapamilya, o grupong tutulong sa iyo na manatiling handa sa buhay. Tandaan na hindi laging pare - pareho ang pagsulong, at hindi nito inaalis ang mga pakinabang na nagawa mo.

Ang Epekto ng Prediabetes sa Ekonomiya at Lipunan

Bukod sa indibiduwal na kalusugan, tinataya ng CDC na ang gastos sa pagpapagamot at pagkawala ng produksiyon na nauugnay sa prediabetes at di - nasusuring diyabetis ay umaabot ng bilyun - bilyong dolyar taun - taon sa Estados Unidos lamang. Kapag ang prediabetes ay tumaas tungo sa diyabetis, ang mga gastusin ay dumarami dahil sa patuloy na pag - inom ng gamot, pagsubaybay, at pagkontrol sa mga komplikasyon.

Ang Papel ng Komunidad at Patakaran

Bagaman mahalaga ang mga pagbabago sa istilo ng pamumuhay ng indibiduwal, ang mga programa sa komunidad at patakaran ay maaaring lumikha ng mga kapaligiran na sumusuporta sa mas mabuting mga pagpili. Ang pagkuha ng abot - kayang masustansiyang pagkain, ligtas na mga lugar para sa pisikal na gawain, at mahusay na kalagayan sa trabaho ay maaaring gumawa ritong mas madali para sa mga tao na mag - ingat at panatilihin ang nakapagpapalusog na mga kaugalian.

Pagsasaayos

Sa halos 100 milyong Amerikano at di - mabilang na iba pa sa buong daigdig na namumuhay na may ganitong kalagayan, mas mahalaga ang pag - unawa sa mga panganib at pagkilos nito kaysa sa dati. Ang regular na pagsusuri, tamang istilo ng pamumuhay, at ang mga pagbabago sa kalusugan ay maaaring magpabago sa mga pagsulong sa kalusugan bago ang operasyon at lubhang makabawas sa panganib na magkaroon ng type 2 diabetes, sakit sa puso, at kaugnay na mga komplikasyon.