Kung Paano Gagamitin ang Nakahihikayat na mga Pamamaraan sa Pagko - Interbyu sa Edukasyon sa Diabetes

Ang intelihensiyang interdisiplinaryo (MI) ay isang mabisang paraan upang mapakilos ang mga pasyente na magkaroon ng mas malusog na istilo ng pamumuhay at mapabuti ang pangangasiwa sa sakit ng mga indibiduwal na malutas ang mga pamamaraang di - normal at nakapagpapatibay ng positibong paggawi.

Pag - unawa sa Pag - iinterbyut: Ang mga Simulain ng Core

Ang pag-eendorso ng intelektwal na pakikipanayam ay binuo ng mga sikologong klinikal na sina William R. Miller at Stephen Rollnick bilang isang paraan upang gumawa sa mga indibiduwal na nakikipagpunyagi sa paggamit ng substansiya. sa paglipas ng mga dekada, ito ay inangkop para sa malalang pangangasiwa ng sakit, kabilang ang diabetes. Ang pundamental na diwa ng MI ay kooperatiba, o vicative, at nagpaparangal sa autonomiya ng pasyente. sa halip na harapin ang paglaban, ang MI ay gumagabay sa mga pasyente upang matuklasan ang kanilang sariling mga dahilan ng pagbabago.

Ang Espiritu ng MI

  • Colworkation: Ang tagapagturo at matiyaga ay nagtatrabaho bilang magkakapareha.Ang tagapagturo ay hindi nagpapatupad ng mga pagbabago ngunit sa halip ay nag-aaklas ng perspektibo ng pasyente.
  • [ Sa halip na magkabit ng udyok mula sa labas, inilalabas ng MI ang pasyente na mga admitler ng sariling mga pagpapahalaga, mga tunguhin, at mga pagnanais para sa pagbabago.
  • Autonomiya: Ang pasyente ay nananatiling lubos na may kontrol sa mga desisyon.Ang tagapagturo ay gumagalang na tanging ang pasyente lamang ang maaaring magpasiyang magbago.

Ang Apat na Proseso ng MI

Ang MI ay nakaayos sa apat na magkakaugnay na proseso: Pag - uusap, Pagtutuon ng pansin, Paghingi ng Tulong, at Pagpaplano.

  • [ Pagpapatibay ng ugnayan at pagtitiwala.[kailangan ng sanggunian] Sa edukasyong diabetes, maaaring magharap ito ng mga tanong na bukas-pampailalim tungkol sa pang-araw-araw na buhay ng pasyente na may diabetes sa halip na tumalon nang tuwid sa antas ng glucose.
  • Focuse: Ang pagkilala sa isang espesipikong direksiyon para sa pagbabago. halimbawa, pagtulong sa pasyente na unahin ang pag-uugali sa pagitan ng pagpapabuti ng pagkapit ng gamot o pagpapataas ng gawaing pisikal.
  • [[T: Eli na nag-udyok sa pasyente na manghikayat ng sariling udyok para sa pagbabagong iyon. Dito pinasikat ng mga pangunahing kasanayang MI ang mga tanong na pang-imperyo, pagpapatunay, pagninilay-nilay, at mga buod (OARS).
  • Planning: Pagpapaunlad ng isang kongkreto, matiyagang-industriyang plano ng aksiyon.Ang tagapagturo ay sumusuporta sa pasyente sa pagtatakda ng mga tunguhing SMART (Specific, matureable, Makakamit, Relevant, Time-bound).

Mga Pamamaraan sa Pagko - Interview ng mga Edukador ng Diabetes

Upang mabisang magpatupad ng MI, ang mga tagapagturo ay dapat na maging dalubhasa sa isang set ng mga kasangkapan sa komunikasyon.

Mga Tanong na Nabuksan

Ang mga tanong na walang kinikilingan ay nag-aalok sa mga pasyente na ibahagi ang kanilang mga kaisipan at damdamin nang hindi limitado sa isang oo/no resagot. Ang mga halimbawa ay kinabibilangan ng: ⁇ Anong mga ⁇ ang mga bagay na ang iyong pagkain ay nakakaapekto sa iyong asukal sa dugo? ⁇ O ⁇ o ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ , hinggil sa panahon kung kailan may tiwala kang mapamahalaan ang iyong diabetes. ⁇ Ang gayong mga tanong ay humihikayat ng mas malalim na panggagalugad at nagsisiwalat sa pasyente ng mga peristensiyal na umiiral na kaalaman, pagkabahala, at mga motibo.

Masasalamin na Pakikinig

Ang mga pagninilay-nilay ay mga pangungusap na tumuturing sa diwa ng sinabi ng pasyente.Maaring maging simple (pag-uulit o pag-iisip) o masalimuot (paglalarawan ng kahulugan o damdamin). halimbawa, kung ang isang pasyente ay nagsasabi, ang ⁇ I ay nakakapagod lamang sa pagsusuri ng aking asukal sa dugo, at naglalagay ako ng admittert na nakikita ang punto, ang peristensiya ay maaaring isang replective replection na tugon, ⁇ Ito ay nakakapagod at walang saysay kung minsan upang patuloy na subaybayan nang walang nakikitang resulta.Sinimulat na nagpapakita ng empatiya at kadalasang umaakay sa pasyente na magbigay ng paglinaw o pagpapalawak ng kanilang mga kaisipan.

Mga Panigan

Kinikilala ng mga afitution ang mga peristensiyal na lakas, pagsisikap, at mga pagpapahalaga.Ang mga ito ay hindi papuri kundi tunay na pagkilala. halimbawa: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ( ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

Paglalarawan

Ang mga buod ay ginagamit upang pagdugtung - dugtongin ang isang bahagi ng usapan o pagbabago sa susunod na paksa. Maaaring ihinuha ng isang magandang buod ang sinabi ng pasyente tungkol sa kanilang pagiging di - aktibo, ang kanilang mga tunguhin, at ang kanilang susunod na hakbang. Halimbawa: Ilagay mo sa akin kung nauunawaan ko.

Pagiging Timbang sa Pasiya

Ang advancemental balance ay isang pamamaraan upang galugarin ang mga pros at icons of this change and di nagbabago.Ito ay tumutulong sa mga pasyente na sabihin ang kanilang panloob na alitan nang hindi nahuhusga.[kailangan ng sanggunian] Ano ang mga kabutihan?[kailangan ng sanggunian] Ano ang maaaring maging disbentaha? (pare-fsible) Ang prosesong ito ay maaaring magbigay ng tip sa mga sukatan upang magbago habang kinikilala ng pasyente ang higit na mga bentaha kaysa sa mga disbentaha.

Nakahihikayat na Usapan ng Pagbabago

Ang pagsasalita ng pagbabago ay anumang pangungusap mula sa pasyente na pabor sa pagbabago ng katawan tulad ng pagnanais, kakayahan, mga dahilan, pangangailangan, o pangako (DARN-C).Ang edukador ay maaaring pumukaw ng pagbabago ng usapan sa pamamagitan ng pagtatanong ng mga tanong na katulad ng: ⁇ Gaano kahalaga sa iyo na ibaba ang iyong A1C sa isang antas ng 1-10? Bakit ang bilang na iyon at hindi bababa?[kailangan ng sanggunian] Ang ⁇ o ⁇ Ano ang nagsasabi sa iyo na maaari kang magtagumpay sa pagbabawas ng mga matamis? ⁇ Minsang nagbabago ng usapan ay lumilitaw, dapat na ang guro ay dapat mag-muni-muni, mag-muni-muni, mag-muni, mag-muni-muni-muni, at mag-muni-hanga, at mag-hanga upang maging matatag ito.

Pag - aaral Nang May Dekorasyon sa Pagsasanay sa mga May Diabetes

Ang pag - iintermit ng MI sa edukasyon sa diyabetis ay nangangailangan ng paglipat mula sa isang ⁇ telling at pagtuturo ng modelo sa ⁇ makinig at gabayan ang paraan ng pag - aaral.

Pagtatayo ng Rapport at Pagtatakda ng Ahenda

Paandarin ang midya Sa bawat sesyon sa pamamagitan ng paghingi ng pahintulot na talakayin ang tungkol sa pagkontrol sa diyabetis. Halimbawa: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

Pangungusap na Panggagamot

Kapag iniiwasan ng pasyente ang insulin o oral na gamot, iwasan ang pag - eeksperimento, suriin ang kanilang pananaw: ⁇ Sabihin sa akin ang tungkol sa karanasan mo sa paggamot, at tanungin: ⁇ Ano ang dapat mong gawin para maging mas komportable ang iba sa pag - inom nito?

Pagtataguyod ng mga Pagbabago sa Pagkain

Kadalasan nang mahirap ang mga pagbabago sa pagkain.

Nakapagpapatibay - Loob na Gawain sa Pisikal

Madalas na nalilipos ng mga rekomendasyon sa ehersisyo ang mga pasyente. Gamitin ang mga tanong na walang - kinikilingan upang matuklasan ang kanilang mga karanasan: ⁇ Anong pisikal na mga gawain ang sinubukan mo na noon?, ano ang gumagana at ano ang nangyari?[Timpendit na usapan: ⁇ Ano ang ilang dahilan kung bakit gusto mong maging mas aktibo? (Iba) Pagkatapos ay tulungan mo silang magtakda ng tunguhin na maaaring abutin, gaya ng paglalakad sa loob ng limang minuto pagkatapos ng bawat pagkain. Pag - isipan ang kanilang pangako: ⁇ Kaya't sinasabi mo na ang maikling paglalakad pagkatapos ng hapunan ay isang bagay na handa kang gawin.

Paglutas sa Sakit na Diabetes

Ang mga kasanayan sa diabetes ay lalo nang nakatutulong sa pagkakaroon ng normal na damdamin: ⁇ Maraming taong may diyabetis ang nakadarama ng kabiguan paminsan - minsan.

Mga Pakinabang ng Eksposisyonal na Interbyu sa Edukasyong May Diabetes

Ang pagsasaliksik ay palaging nagpapakita na ang MI ay nagpapabuti sa mga pag-aasal na pambibig, self-care, at glycemic na kinalabasan.[isang meta-analysis na inilathala sa Ang Edukasyong pang-edukasyon at Payong ay natuklasan na ang mga interbensiyon ng MI sa diabetes ay humantong sa isang katamtaman ngunit malaking pagbawas sa hemoglobin A1C kung ihahambing sa karaniwang pangangalaga.

Halimbawa, ipinakita ng isang pag-aaral ni Steinberg et al. (2018) na ang mga tagapagturo ng diabetes na sinanay sa MI ay may mga pasyenteng may mas mataas na bilang ng mga self-monitoring at mas mababang mga scene. Ang isa pang pagsubok sa Journal of Diabetes at Its Compolutions ay nagpakita na ang MI-enhanced education ay nagbunga ng patuloy na pagpapabuti ng istilo ng pamumuhay sa loob ng 12 buwan.

Ang mga mekanismo sa likod ng mga benepisyong ito ay malinaw: Ang MI ay nagpapagaan ng resistensiya sa pamamagitan ng paggalang sa autonomiya, nagpapasulong ng likas na pangganyak, at gumagawa ng isang nagtitiwalang ugnayang terapeutiko. Kapag nadarama ng mga pasyente na nauunawaan at nakapagbibigay ng kapangyarihan, mas malamang na kunin nila ang kanilang mga pag-aari ng kanilang kalusugan. [[FLT:]Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) gabay sa MI[[[FLT:] at ang [[T] [[2] [[2] [[2] [[T] [[T] [CANCANCOP] [CANCOORCOORICE]; [CE] [CEPRES]; [CEPRE]; [[T] [CEPORCEP] [CORCORCORCEPERT]]]] [CORCEPORCORIC]]] [CEPERT]]] [CEPORICEPERDCEPORCEPCEP

Mga Hamon at Kung Paano Mapagtatagumpayan ang mga Ito

Bagaman malakas ang MI, maaaring mahirap ipatupad ito sa real-world diabetes educations.Ang mga tagapagturo ay maaaring humarap sa mga indibidwal ng oras, mga naka-ugat na ugali ng pagbibigay ng payo, o mga pasyente na umaasa ng isang dedikadong paglapit.

Mga Hangganan ng Panahon

Ang mga usapang MI ay maaaring mas matagal sa simula. Gayunpaman, sa pagsasanay, ang mga ito ay maaaring isama sa mga maikling konsultasyon.Simulang maliit: gumamit ng isang bukas-pantay na tanong at isang repleksiyon kada sesyon. sa paglipas ng panahon, ang kahusayan ay bumubuti habang ang resistansiya ay nababawasan at ang inspiratoryong pang-edukasyon ay tumataas.

Pagbabago Mula sa Maituturing na Papel

Maraming mga tagapagturo ang sinanay na maging awtoridad.[kailangan ng MI] bumalik at hayaang ang pasyente ang manguna.Ito ay maaaring hindi komportable sa simula. Ang pag-play sa mga kasamahan o paggamit ng MI pangangasiwa ay makakatulong. Tandaan, ang dalubhasang papel ay nananatiling mga peristensiyal na nagbibigay pa rin ng impormasyong pang-emerhensiyal na ⁇ i ⁇ pero ito ay inihahatid sa isang kooperatibatibo, matiisin-gitnang paraan.

Matiyagang Pagtutol o Pagtahimik

Kapag ang mga pasyente ay hindi tinatablan ng gamot (e.g., ang ⁇ I do ⁇ t ay kailangang magbago ng kahit anong bagay), iwasan ang pagtatalo. Sa halip, mag-rol nang may paglaban: ⁇ Nadarama mong gumagana nang maayos ang iyong kasalukuyang rutin.[kailangan ng sanggunian] Ang mga ⁇ ay tiyak na mabuti ang paggalugad.[paulit-ulit na salita: ⁇ So] Kaya't nakikita mo ang dahilan upang magbago ngayon.[kailangan ng sanggunian] Ang neutralidad na ito ay kadalasang nagbubukas ng pinto para sa pasyente upang muling isaalang-alang-alang.

Para sa mga pasyenteng tahimik o walang kibo, gumamit ng mga tanong na walang kibo at nag-aalok ng pagbabahagi: ⁇ Anong mga ⁇ ang pinakamagandang bahagi ng iyong araw na pag-aaasal sa diabetes? anong mga ⁇ ang pinakamahirap na bahagi?[ifilence] Bigyan sila ng panahon upang mag-isip; okay ang katahimikan.Tanggap ang anumang maliit na input upang himukin ang higit pang paglahok.

Kailangan ang Pagsasanay

Ang MI ay isang kasanayan na nangangailangan ng dedikadong pagsasanay. maraming mga organisasyon ang nag-aalok ng mga workshop, online courses, at coding system (katulad ng institutional Interviewing Treatment Integration code) upang makagawa ng kahusayan. Ang Motivational Interviewing Network of Trenders (MINT) ay nagbibigay ng isang directory ng mga tagasanay at mga mapagkukunan. Ang pag-inskriplator ay nagbibigay ng mga benepisyo sa mga benepisyo sa mga pasyente at mga kasapatan.

Sample MI Diagnosis sa Edukasyon sa Diabetes

Upang ilarawan ang mga pamamaraang ito, isaalang - alang ang diyalogo na ito:

[[T] [[T]:[T] [[T]] [[Talaksan:[[T]] [[T]] [[T]:[T] [[T] [[T]:[[T] [[T] [[T] [[T] [[T]:] [[T] Ang tanong na ito ay maaaring magdulot ng maraming tanong, pahintulot na ‘L.'t IL] [[2]:[T] [[T] Ang inyong pagkain ay kapuwangalangand]:[T]:[TL.

Pagsasaayos

Ang pag-uuring pang-edukasyon ay hindi isang bullet na pang-ekonomiya, ngunit ito ay isang lubos na epektibong paraan para sa edukasyong pang-agham. sa paglipat mula sa mga preskripsiyon tungo sa mga mapagtulungang usapan, maaaring buksan ng mga tagapagturo ang mismong kagustuhan at pagtitiwala upang magbago.Ang mga pamamaraang ⁇ opend-ended na mga tanong, replektibong pakikinig, pagpapatibay, pag-aklas, at pagiging maayos ng damdamin, at pag-udyok ng pagbabago ng pahayag na ⁇ e ⁇ e ⁇ e ⁇ e ⁇ e ⁇ e ⁇ , ang isang protopowerytipikong pagsasanay ay hindi kinakailangang gawaing pang-edetiko; ang pagbibigay ng isang pang-isip na pang-isip na pang-isip na pang-isip na pang-isip na pang-isip na pang-pang araw-isip na pang-isip na pang-isip na pang-isipantang pang-isip na pang-isip na pang-isip na pang-pag-pandama, ang mga entidad.

Explode pa ang pagsasanay sa pamamagitan ng mga mapagkukunang-yaman tulad ng CDC Diabetes Education forces[ at ang American Diabetes Association forcements upang makita kung paanong ang MI ay pumapabor sa mga ebidensiyang-based na pangangalaga sa diabetes.