diabetes-management-strategies
Kung Paano Maiiwasan ang Dehydration sa mga Taong May Jelly Skin Confition
Table of Contents
Pag - unawa sa mga Kalagayan ng Balat at Panganib ng Dehydration
Ang terminong rough illy skinific ay maaaring mawalan ng isang grupo ng mga diperensiya sa balat na may depekto at nag - uugnay na mga himaymay kung saan ang balat ay nagiging di - normal na malambot, malinaw, at maselan. Ang mga pagbabagong ito ay karaniwang iniuugnay sa Ehlers-Danlos syndrome[[FLL:1] (classical and hyperclect), [[FL]:2] Ang isang pangunahing bahagi ng lupa [[T] ay nagiging sanhi ng pagkasira [[T]: [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[C] [[T] [[T] [[T] [[C. Ang [[C] [[C] [[T] [[C.
Ang hamon ay pinalulubha pa ng bagay na maraming sakit sa balat ng jelly ay nagsasangkot din ng mga di - timbang na sistema ng likido. Halimbawa, sa hypermobile type ng Ehlers-Danlos syndrome, ang mga pasyente ay kadalasang nagkakaroon ng mga postal othostica tachycardia syndrome (POTS), na pinalulubha ng pagkaubos ng tubig sa katawan. Sa cutiscuta, binabawasan ng pagkawala ng mga hibla ng elastin ang kakayahan ng balat upang mapanatili ang ekstracellular na mga pasyente sa kapaligiran at ang pag - iingat ng katawan.
Ang Siyensiya ng Hadlang sa Balat at ang Nauusong Pag - aalis ng Tubig
Gumaganap ang malusog na balat bilang isang pantrangkang pandalawahan: pinananatili nitong palabas at mahalagang tubig ang mga sustansiya. Ang stratum corneum[, ang pinakalabas na patong, ay binubuo ng mga corneocyte na nakapaloob sa isang labid na mayaman sa ceramides, kolesterol, at libreng fatty acids. Ang ⁇ brick at mork ⁇ strucilization structure ay nagbibigay ng mga dokumento sa isang mababang baseline. Ang mga kondisyong litel ay ang mga spantum ay mahina ang stabiling limpatom na stabilig na mga top na stabilig, ang mga spyt na nasa loob ng katawan ay ang mga spin na top na may mga spin na may top na may mga spyt. Ang mga spyt na may mga spytelclecleclecleclecleclecleclecle. Ang mga spin, na may mga spin na may mga spin na may mga spin na may mga spin na may
Bukod dito, kapag mabilis na naubos ng epidermis ang tubig, nababawasan ang presyon ng dugo, at dinaragdagan ang presyon ng serum osmolarity ng tubig mula sa mas malalalim na himaymay, pati na ng mga kalamnan at sangkap ng katawan, kahit na ang kaunting pagbawas sa pagkain ng likido ay maaaring pagmulan ng pag - urong ng daloy ng dugo: ang mas mababang dami ng dugo ay umaakay sa pagbawas ng presyon ng balat, na lalong sumisira sa mga hadlang na na nagpapabago sa balat ng jelly na ito, kung bakit ang di - gaanong pag - inom ng tubig ay dapat nakaragdag sa pag - inom ng tubig sa tubig at sa proseso ng tubig na kailangan pang - tubig.
Kung Bakit Lalo Nang Mapanganib sa Balat ng Balat ang Dehydration
Pinalulubha ng Nakompromisong Hadlang ang Pagkawala ng Lakwad
Ang pangunahing panganib ay ang ganap na laki ng pagkawala ng tubig. para sa isang karaniwang adulto, ang insensible water surge (sa pamamagitan ng balat at baga) ay halos 600–900 mL kada araw. Sa jelly skin pasyente, ang bilang na iyan ay maaaring lumampas sa 1500 mL mula sa balat lamang. Ito ay nangangahulugan na kahit na sila ay umiinom ng katulad ng isang malusog na tao, sila ay maaari pa ring nasa negatibong fluid lance. Ang balat ay kumikilos bilang isang di-nagalaw na ⁇ leak ⁇ na dapat na ibilang sa araw-araw na mga target ng likido.
Paradiksikong Edema at Cellular Dehydration
Maraming mga sakit ng balat na jelly, tulad ng labiodermatoclerosis at lymphedema, ay nasa loob ng nakikitang pamamaga naifruffy, jelly-tulad ng mga biyas dahil sa interstital fluid na pagtitipon. Gayunpaman, ang likidong ito ay nakulong sa interstityal na espasyo at hindi makukuha ng sistema ng sirkulasyon o selula.Ang pasyente ay maaaring may pitting edema ngunit nahihiwa sa antas ng cellular.Ito ay lumilikha ng nakalilitong klinikal na larawan: ang balat ay namamang lusak, ngunit ang pasyente ay may tuyong mga lamad, ihi, o kayatttttttt na mga palatandaang pang-ilalim sa mga ektomiko at analog na pag-ilalim sa mga ektomikong pag-ilalim sa mga palatandaang panliksing pag-ilalim sa mga ektomiko.
Napawing Pagkauhaw at Autonomikong Dysfunction
Ang autoabesiyement at mga connective tissue disorder ay kadalasang nakakaapekto sa hypothalamic sthry center at ang renin-angiotensin-aldosterone system.Sa karagdagan, ang autonomikong dysfunction (karaniwan sa Ehlers-Danlos syndrome) ay maaaring makabawas sa kakayahan ng katawan na maibsan ang pagkasaid ng dami ng tubig. Ang mga pasyenteng ito ay maaaring hindi mauhaw kahit na ang mga ito ay lubhang likidong kulang. Ang muling pag-iwas sa pagkauhaw bilang gabay ay kulang.
Pagkilala sa Dehydration sa Maagang Panahon sa mga Pasyente ng Balat ng Jelly
Halimbawa, ang karaniwang klinikal na mga palatandaan ng pagkaubos ng tubig sa katawan ay maaaring nakalilinlang sa populasyong ito. Ang pagsusuri sa balat, ay hindi maaasahan dahil ang balat ng jelly ay maluwag na at mabagal na umurong. Ang mga tagapaglaan at tagapag - alaga ng kalusugan ay dapat na gumamit sa halip ng mas makatuwirang mga pahiwatig:
- Ang kulay at output: Ang madilim na dilaw o ihing amber (barring gamot tulad ng riboflavine o phenazopyridine) ay nagpapahiwatig ng matapang na ihi.Ang mga adult ay dapat magihi ng hindi bababa sa apat na beses sa 24 na oras; mas kaunti sa tatlong mga depis ay isang pulang watawat.
- Manipot na lamad: Ang pagsuri sa loob ng pisngi o ibabang talukap ng mata.[t ⁇ ] Ang madikit na mucosa, bitak ng labi, o bitak ng dila ay nagpapahiwatig ng systemic dehydration.
- [[[[[[Categic[Categic: Sinusukat ang presyon ng dugo at tibok ng puso pagkatapos na mahiga, pagkatapos ay muli na naman pagkatapos tumayo sa loob ng 1-2 minuto.Ang pagbaba ng systolic BP ng mahigit 20 mmHg o pagtaas ng tibok ng puso ng higit sa 30 bpm ay nagpapahiwatig ng pagkaubos ng volume. Ito ay lalo nang mahalaga sa mga pasyenteng Ehlers-Danlos na may POTS.
- Bago o lumalalang pagkapagod: Ang dehydration ay nakababawas sa tibok ng puso at paghahatid ng oksiheno, na humahantong sa matinding panghihina.
- Headachache and gnosis: Ang mga maagang palatandaan ng hypovolemia na nakakaapekto sa cerebral perfusion. sa mas matandang mga adulto o sa mga may kapansanan sa pag-iisip, maaaring ang pagkalito ay ang unang clue.
Dahil hindi maaasahan ang balat ng turgor, gumamit ng kombinasyon ng mga inilalabas na ihi, mga palatandaang orthostatiko, at halumigmig na mucosal. Kung ang alinmang dalawa sa mga palatandaang ito ay nakaturo sa dehydration, magsimula kaagad ang rehydration.
Mga Estratehiya sa Pag - iwas sa Core
1. elektrolya-Fortified Hydration
Ang tubig lamang ng kapatagan ay hindi sapat para sa mga indibiduwal na may mataas na TEWL dahil sa nawawala ang electrolytesific sodium at potassiumify sa pamamagitan ng naikompromisong balat.Ang pagpapalit ng tubig na walang electrolytes ay maaaring magbanto ng serum sodium, agravating mga sintomas.Ang pinakamahusay na paraan ay ang paggamit Ang mga solusyong pang-orsal rehydration[[kailangan ng sanggunian] (ORS) na na na naglalaman ng glucose, sodium, potassium, at chlorideum.International o mga pagpipilian tulad ng Pediate, DropDr, o H&T ⁇ d ⁇ t ⁇ t ⁇ dəsə ⁇ də ⁇ sə ⁇ sə ⁇ də ⁇ sə/ ⁇ 1°S.5 ⁇ F.52 ⁇ , 1°S.5; 1°F2°F.5; 1°F2°F2°F2 ⁇ 2 ⁇ F2 ⁇ F2 ⁇ 2 ⁇ F.
Ang mga target ng likido sa araw-araw ay dapat kalkulahin batay sa timbang ng katawan at baguhin pataas ng hindi bababa sa 500–1000 mL upang tumbasan ang labis na TEWL. Ang isang pormulang pang-umpisa ay 35–45 mL kada kilo ng timbang ng katawan sa bawat araw. Para sa isang 70 kg adulto, na katumbas ng 2.45–3.15 litro.[kailangan ng sanggunian] Sa panahon ng mainit na panahon, lagnat, o tumaas na pisikal na aktibidad, isang karagdagang 500–10 mL ang kadalasang kinakailangan sa mga pasyenteng may malubhang TL.E.[4] Ang isang araw-araw-araw na sakit ay maaaring mangailangan ng sakit na pampag mag-araw-araw na pag-araw na pag-araw na pagbibigay ng pangangalaga sa pangangalaga sa isang proto ng pangangalaga sa sakit na may nukleyo, lalo na nangangailangan ng sakit na pampag pampag pampag bato, lalo na kailangan ng pangangalaga sa puso, lalo na may mga pamantay ng mga pangangailangan sa puso, lalo na may mga pamplikya o proto ng mga pangangailangan sa mga pangangailangan sa mga paktor ng mga pasyente ng mga
2. Mapusok na Pagkukumpuni ng Barrier sa Pamamagitan ng mga Moisturizer na Medikal-Grade
Ang mga moisturizer ay isang first-line interaksyon upang mabawasan ang TEWL. Ang mga ito ay dapat ipahid ng hindi bababa sa dalawang beses araw-araw, tamang-tama pagkatapos maligo habang ang balat ay mamasa-masa pa (sa loob ng 3 minuto). Ang huwarang rehimyento ay nagsasama:
- [Humelects (glycerin, hyaluronic acid, low-concentration urea 5%) upang makasipsip ng tubig sa epidermis.
- (petroleum jelly, dimeticone, shea butter) upang bumuo ng isang tatak na hindi tinatagos ng tubig. Gayunpaman, gumamit ng manipis na mga suson sa hindi pa nalapat na balat upang maiwasan ang makserasyon sa mga delikadong lugar.
- Barrier labiids (mga ceramide, kolesterol, fatty acid) upang ibalik ang istrakturang stratum corneum. Hanapin ang mga produktong partikular na may pangalang ⁇ barrier refix o ⁇ Skin harang cream.[Ti ⁇ .
- [Anti-inflammatory agents[ (nilipato], colloidal oatmeal, bisabol) upang mabawasan ang inspektibong pamamaga na nagpapalala sa tungkuling harang.
Para sa mga malulubhang kaso, ang mga manggagamot ay maaaring magreseta ng topikal [corticosteroids o [calcineurin inhibitors (e.g., pimecrolimus) upang mabawasan ang pamamaga at mabagal na pagkasira ng harang. Ang mga ito ay dapat gamitin lamang sa ilalim ng pangangasiwa, habang ang mga long-term steroid ay maaaring higit na magpanipis sa balat.
3. Pagkontrol sa Kapaligiran
Ang kapaligirang urbano ay direktang nakakaapekto sa TEWL. ⁇ Ang interconnective freement sa pagitan ng 40% at 60%[ ay maaaring makabawas sa pagkawala ng tubig ng hanggang 30%. Gamitin ang hygrometer upang subaybayan ang halumigmig at isang mahalumigmig na pampainit sa tuyong klima o sa mga buwan ng taglamig. Iwasan ang mga sukdulang temperatura: pinasisingaw ng init ang pagpapawis at pinatataas ang TEW, habang ang mga tuyong mga piraso ng hangin ang balat ng mga gawaing pang-taba. Gamitin ang mga oras na may halumigmig, piliin ang mga basang ⁇ Hurban.
Ang mga pagpipiliang damit ay nakakaapekto rin sa pag-internet ng balat. soft, mga mabusising tela tulad ng bulak, kawayan, o modal ay nababawasan ang pangangati at nagpapahintulot ng sirkulasyon ng hangin. iwasan ang lana, magaspang na sintetiko, at mahigpit na mga tiklukto na maaaring makapinsala sa marupok na balat. Sa mga pasyenteng may lymphedema, ang mga kasuotang compression ay dapat isuot ayon sa inireseta, ngunit tiyak na hindi nila sinisilo ang halumigmig laban sa balat na ⁇ sesesesese wise sa ilalim.
4. Pagsuporta sa Pagkain Para sa Hydration
Ang hydration ay hindi lamang tungkol sa mga likido; ang pagkain ay maaaring malaki ang nagagawa. Ang mga prutas at gulay na may mataas na nilalamang tubig (watermelon, pipino, strawberry, celery, cantalupe) ay naglalaan ng tubig at electrolytes. Ang mga broth-based soups na nagbibigay ng likido, sodium, at coolain-interming amino acids. [[FLLL]] Ang tubig naCocut ay nagbibigay ng parehong tubig at[FL&Counced] (hindi na mapagkukunan ng natural na positent) at ang mga inftry na pagkain [[2]:[2] Ang mga produktong ⁇ Coind][T] ay maaaring magkaroon ng maraming mga buto [[[5][T][T][T][5][T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[5] [[5] [[5] [[T] [[T] [[T] [[C.[C.[T] [[C.[T] [[[
Sa kabaligtaran, iwasan ang mga dehydrating sangkap. Ang caffeine at alkohol ay mga pampaihi na nagpapatindi ng pagkawala ng tubig sa ihi.Tanggalin ang mga inuming may caffeine sa isang tasa bawat araw at laging tumutugma sa pantay na dami ng tubig. Ang mga pagkaing prinosesodium ay maaaring magpalala sa edema at maglagay ng karagdagang bulto sa timbang ng likido; mas pinipili para sa sariwa, buong pagkain.
Pag - eeksperimento at Medikal na mga Pakikipagtulungan
Mga Kasangkapan sa Pagtarok ng Bahay
Ang pagsubaybay sa kalagayan ng hydration sa tahanan ay makahahadlang sa mga emergency.
- Ang may-ari na timbang: Ang biglaang pagbaba ng timbang na 1-2% ng katawan (0.7–1.4 kg para sa isang 70 kg na tao) ay nagpapahiwatig ng likidong pagkawala ng humigit-kumulang 0.7–1.4 litro.
- Ang isang espesipikong grabidad: Ang mga simpleng test strip o hydrometer ay maaaring sukatin ang konsentrasyon ng ihi. Ang isang espesipikong grabidad na higit sa 1.030 ay nagmumungkahi ng dehydration.
- Ang presyon ng dugo at tibok ng puso ay mga troso: Ang mga pagbabago sa orthostatic ay nagbibigay ng maagang babala sa pagkaubos ng dami.
- ] Skin condition diary:[[19] Iulat ang anumang tumaas na kaluwagan, bagong lamat, o pamumula na maaaring umuugnay sa mahinang hydration.
Kung Kailan Magpapagamot
Kung hindi naiibsan ng oral rehydration ang pagsusuka, kawalan ng kakayahang uminom, o pagbabago sa mga likidong may sakit na cinimentintravenous (IV) ang mga pasyenteng may talamak na matinding TEWL, maaaring isaalang - alang ng mga clinician ang mga likidong ginagamit sa eksperimento (hypodermoclysis) sa tahanan, na maaaring isagawa nang dahan - dahan sa magdamag.
Praktikal na mga Estratehiya Para sa mga Tagapag - aruga
- [[Hydration Most: Mag-alok ng elektrolyte-rich fluids tuwing 60–90 minuto, kahit na hindi nauhaw ang pasyente. Gamitin ang mga alarma sa telepono, timers, o visual celebrities.
- [[[Cancessibility: Ilagay ang isang bote ng ORS o tubig sa loob ng mga armiologist na maabot sa lahat ng panahon. Gamitin ang mga dayami, hippy roles, o mga spill-proof container kung ang mga pagyanig o kasukasuan ay nalilimitahan ang pagkapit ng kirot.
- [[Education: Turuan ang mga pasyente at miyembro ng pamilya na tingnan ang kulay ng ihi bilang reflex.[angkin ng maraming tao ay ang gutom o pagod sa pagkauhaw.
- [[Travel na paghahanda: Ang mga eroplanong panghimpapawid ay may labis na mababang kaumiduhan.Pahiran ng nabibitbit na mga pulbos na pampahawa, at isang mamasa-masang tela upang pana-panahong mapanariwa ang balat. Pahiran ng makapal na patong ng calcatum-based vapor bago ang paglipad.
- Multidisciplinary cooperation: Gumawa ng isang diagnostic upang maging kapaki-pakinabang ang paggamit ng likido at elektrolyte, at sa pamamagitan ng isang dermatologo upang baguhin ang mga produktong pang-ayos ng harang habang ang kondisyon ay nag-evolve.
Mahabang-Term Outlook at Pag-aangkop
Habang patuloy na lumalala ang sakit na ito, kailangang suriin paminsan - minsan ang mga pamamaraan ng pag - inom ng tubig sa panahon ng matatag na panahon.
Mga yaman ng Ekspanyal para sa higit pang pagbasa: