diabetes-management-strategies
Mga Estratehiya sa Pagbabawas ng Kabalisahan sa Iniksiyon kasama ni Lyumjev
Table of Contents
Pag - unawa sa Kabalisahan sa Pag - iisip
Para sa mga taong may diyabetis, ang regular na mga iniksiyon ng insulin ay isang batong - panulok ng mabisang pangangasiwa sa glucose sa dugo. Lyumjev (insulin lispro ancaabc) ay isang mabilis na pag - iiniksiyon ng insulin na nagsisimulang magtrabaho sa humigit - kumulang 13 minuto, na nagbibigay ng pagbabago sa panahon ng pagkain at pinahusay na pagkontrol sa glucose pagkatapos ng operasyon. Gayunman, ang pag - iiniksiyon ng anxiety rough phobia, takot sa kirot, o ang paghihirap ng self calciology dysfincan ay umaakay sa hindi wastong paggamit ng dosis, di - wastong pamamaraan, at subtima gliko ay nagpapahiwatig ng maraming suliranin na ang pag - iingat ng sakit ay nagpapahiwatig ng 22% ng pag - iwas sa mga pag - ihi at pag - ihi at pag - ihi at pag - iintista - iwas sa maraming indibiduwal.
Ang pagkabalisa sa pag - ihi ay maaaring makita bilang isang matinding pagtugon sa kaigtingan, anupat pinagpapawisan, pagkahilo bilang isang talamak na pag - iwas sa pagkabalisa na sumisira sa pagtitiwala. Kadalasan nang tumitindi ang takot kapag nagsisimula ang isang bagong insulin, maging ang isa na kasimbisa ng Lyumjev. Sa pamamagitan ng pag - unawa sa sikolohikal at pisyolohikal na mga ugat ng pagkabalisang ito at paggamit ng mga pamamaraang pang - isip, binabago ng mga indibiduwal ang oras ng iniksiyon mula sa isang nakababahalang pangyayari tungo sa isang rutin, maayos na gawain.
Ang Psychology ng Kinakailangang Takot
Ang Needle phobia, na teknikal na kilala bilang trypanophobia, ay nakakaapekto sa tinatayang 10°20% ng pangkalahatang populasyon.Sa mga taong may diyabetis, ang paulit-ulit na kalikasan ng mga iniksiyon ay maaaring magpatindi sa sistemang nerbiyos, na gumagawa sa bawat kasunod na iniksiyon na mas nakakatakot. Ang pag-aalap sa sakit, ang paningin ng karayom, at maging ang karampot ng iniksiyon ay maaaring pumukaw ng isang buong reaksiyong stress. Ang tugong ito ay kadalasang kinasasangkutan ng vag sus nerve, na nagiging sanhi ng biglaang pagbaba ng presyon ng dugo at tibok ng puso (vasgalopestoplek), at ng mga reaksiyong tekswal, rateng tekswalidad, rate ng puso (pag-bilis ng pag-puso at pag-atake ng pag-puso.) na hindi normal ang mga reaksiyong ito.
Kung Paano Naiiba ang Lyumjev sa Iba Pang mga Insulin
Ang Lyumjev ay binuo sa pamamagitan ng treprostinil, ang isang vasodilator na ang mabilis na pagsipsip ng absorpsiyon sa daluyan ng dugo. Bagaman ito ay nagbibigay ng mas mabilis na pagsisimula ng aksyong ⁇ ifict agad na pumapayag sa mga pasyente bago kumain sa halip na maghintay ng 15–20 minuto ⁇ at ang paraan ng pag-iniksiyon at pagpili ng lugar ay nangangahulugan din na ang mga benepisyong ito ay maaaring maging mas mahalaga.Ang isang wastong paglalapat ng pag-iniksiyon ng Lyumjev ay nagpapataas ng efficanceance at nababawasan ang panganib ng hypogdyplycumcemia, ngunit ang takot na mapahina ng mga benepisyong pang-int na maaaring makaapekto sa mga pasyente na may kakayanan at kakayanang mag-intang maka-int.
Praktikal na mga Estratehiya Upang Mabawasan ang Kawalang - aliw
Ang modernong mga insulin pen, teknolohiya sa karayom, at mga paraan ng pag - iiniksiyon ay resulta ng ebolusyon para mabawasan nang husto ang kirot.
Pagdadalubhasa sa Pamamaraan ng Pagkamahiyain
Ang isang pinakamabisang paraan ay ang pag - aalis ng kirot at kabalisahan sa iniksiyon.
- [[[[[C]] [ Gumamit ng karayom na 4m (pinakatamang magagamit) para sa lahat ng mga adulto at mga bata, anuman ang masa ng katawan. Ang mga karayom na ito ay tumatagos sa balat patungo sa patong na subcutaneous nang hindi umaabot sa kalamnan, na nakababawas sa kirot at pagdurugo. Laging gumagamit ng bagong karayom para sa bawat iniksiyon; muling ginagamit ang mga karayom ay nagiging mapurol at nakabaluktot, na lubhang nakadaragdag sa hirap.
- Plinch up (kung kinakailangan):[ Para sa mga payat na indibiduwal, dahan-dahang kinukurot ang isang tupi ng balat upang matiyak na ang karayom ay napupunta sa subcutaneous fat sa halip na kalamnan.[kailangan ng sanggunian] Para sa karamihan ng mga taong may normal na tisyung subcutaneous, ang karayom na 4m ay hindi nangangailangan ng pagkukot, ngunit maaari pa rin itong makatulong sa pagpapatatag ng lugar na pang-iniksiyon.
- [ Inert ang karayom perpendicular sa balat (90°degree ang anggulo) para sa 4°5m na mga karayom. Para sa mas mahabang mga karayom (kung gumagamit ng isang hiringgilya), maaaring kailanganin ang isang 45 calvadegree na anggulo, ngunit ang gayong mga karayom ay pangkalahatang hindi inirerekomenda para sa insulin.
- Unti-unting gumawa ng ganito: Ang mabilis, tulad ng dart element ay hindi gaanong masakit kaysa mabagal na pagtulak.Patagin ang drip shoot; huwag jack o alog.
- Mga 10 bago umalis: Pagkatapos na lubusang manlumo ang naglululugso, unti - unti na itong mabilang bago alisin ang karayom.
- [[[[T: Ang paulit-ulit na pag-iniksiyon sa parehong lugar ay nagdudulot ng libohypertrophy (matabang bukol) na maaaring magpabago sa absorpsiyon ng insulin, humantong sa pabagu-bago na pagkontrol ng glucose, at pagdagdag ng kirot. Rotate sa loob ng mga inirerekomendang lugar: tiyan (prefered dahil sa pinakamabilis na pagsipsip), mga hita, at itaas na mga braso. Gamitin ang isang padron tulad ng orasang gumagalaw sa palibot ng pusod o pag-ikot ng mga hita araw-araw-araw.
Ang pagsasagawa ng mga hakbang na ito sa pamamagitan ng patnubay mula sa isang tagapagturo o nars sa diyabetis ay maaaring magpasidhi ng memorya at pagtitiwala sa kalamnan.
Pagsupil sa Kirot Bago, Haba ng Panahon, at Pagkatapos ng Pagkainggit
Kahit na sa pamamagitan ng tamang pamamaraan, ang ilang tao ay nananatiling sensitibo sa pagpapasok ng karayom, ang sumusunod na mga hakbang sa kaaliwan ay makatutulong:
- Barm the insulin: Sa pagtuturok ng malamig na insulin ay maaaring kumikirot. Alisin ang Lyumjev sa repridyerator 15–30 minuto bago gamitin, o marahang irolyo ang pen sa pagitan ng iyong mga kamay upang painitin ito. huwag itong painitin sa tubig o microwave.
- [[Talaksan] Ang isang balutan ng yelo o namamanhid na krema:[ Para sa mga may labis na sensasyon ng karayom, ang paglalagay ng yelo cube sa injection site sa loob ng 10–15 segundo bago ang iniksiyon ay maaaring magpamanhid sa lugar. Topical anesthetics (e.g., ang blodocaine 4% cream) ay makukuha sa pamamagitan ng quartothe quartomer at maaaring ipahid ng 20–30 minuto bago gamitin.
- Use a ternoint holp pen: Ang Lyumjev KwikPen ay may disenyong ergonomic; ang ilang ikatlong mga symptick na silicone funks ay makukuha upang mas madaling hawakan at makontrol ang pen, na binabawasan ang panginginig at pagkabalisa ng kamay.
- Apply advanced pressure matapos injection: Kung may lumitaw na patak ng dugo, pakakakakain ng isang bulak ballisendo hindi i-kiskis, habang ang pagkuskos ay maaaring makainis sa tisyu.
Mga Pamamaraan sa Pang - abala at Pagrerelaks
Kabilang sa mga pagbabago sa isip na naililihis palayo sa karayom at sa pananabik sa kirot ang mga simpleng pamamaraan:
- [[[T:] Unti-unting naiihiy sa loob ng 4 na segundo, nakahawak ng 4 na segundo, na humihinga ng 4 na segundo. Ulitin ng apat na beses bago at sa panahon ng injection. Pinakikilos nito ang parass invigence nervous system at binabawasan ang pagtugon ng stress.
- Ang mga sukat o nilalamang audio: Ang pakikinig sa isang paboritong podcast, awit, o meditasyon sa pamamagitan ng mga earbud sa panahon ng intsik ay maaaring makabaling sa siklo ng pagkabalisa.Ang ilang mga tao ay tumuturing sa mga tunog ng puting ingay o kalikasan na nakatutulong.
- [[Talaksan: Larawan ng isang kalmado, ligtas na lugar (isang dalampasigan, isang tahimik na silid) at nakatuon sa mga detalye ng pandama (ang tunog ng mga alon, ang amoy ng hangin). Ang teknik na ito ay malawakang ginagamit sa pangangasiwa ng kirot.
- Pagbigkas o pagbigkas ng isang parirala: ⁇ Ready, set, goixi o isang personal mantra tulad ng ⁇ I ay ligtas, kaya kong ang ⁇ ay maaaring magbigay ng isangklado ng isipan.
Ang pagsasama ng mga pamamaraang ito ng pagkagambala at ng pisikal na mga paraan ng kaaliwan sa itaas ay lubhang makababawas sa inaakalang kirot.
Sikolohikal na mga Estratehiya Upang Madaig ang Pangangailangang Malipol
Bagaman nababawasan ang pisikal na hirap ng katawan dahil sa praktikal na mga pamamaraan, ang pagbibigay - pansin sa mga paraan ng pag - unawa at emosyon ay mahalaga para sa mahabang ginhawa sa pamamagitan ng pag - iisip ng mga bagay na negatibo at pag - iwas sa paggawi.
Mga Pamamaraan sa Pag - uugaling Pag - uugali (CBT)
Sa tulong ng isang therapist o sariling aklat - aralin, ang mga indibiduwal ay matututong matuto:
- IPAPAPAD at hamunin ang mga kaisipang awtomatiko:[[[ Ang mga karaniwang kaisipan ay kinabibilangan ng ⁇ Ito ay makapipinsala nang malaki, ang EXOUI ay maaaring gumawa nito, ang ⁇ o ⁇ imfact ay magkakamali.[Ganuhan ito ng makatotohanan, ebidensiyang ang ⁇ I ay gumamit ng 4m karayom na maraming beses na walang malubhang kirot, ang ⁇ I ay inihanda at may kakayahang, ang ⁇ Lyjev ay ligtas na pagpapalit ng mga gawa kapag ako ay gumamit ng ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- Gradual exposure: Magsimula sa mga ehersisyong desensitization na hindi kinasasangkutan ng injection. Halimbawa, hawakan ang insulin pen nang walang karayom, pagkatapos ay bantayan ang isang karayom na lalagyan ng karayom, pagkatapos ay hawakan ang karayom (na may takip na pangkaligtasan), pagkatapos ay iiniksiyon ang isang saline solution sa isang practice pad.[kailangan ng sanggunian] Ang bawat hakbang ay gumagawa ng pagpaparaya at binabawasan ang takot.
- Mga eksperimentong Behavioral: Mga prediksiyong pangsubok.[kailangan ng sanggunian] Kung inaasahan mo ang antas ng kirot na 8 sa 10, pagkatapos ng injection record any aktwal na kirot.[karamihan sa mga tao ay nasusumpungang mas mababa kaysa sa inaasahan.Ang pagtatala ng log ng mga eksperimentong ito ay muling nagsusulat ng hula ng brainioxs.
Maraming klinikang may diyabetis ang nagbibigay ngayon ng maiikling programang may mababang marka sa CBT para sa pag - iiniksiyon ng kabalisahan.
Teknolohiya at mga Kasangkapan sa Pag - iingat
Ang modernong mga kagamitan sa diabetes ay makababawas din ng pagkabalisa:
- Ang mga panulat na insulin na may naririnig na mga tikilya: Ang Lyumjev KwikPen ay nagbibigay ng isang naririnig na tik sa simula at dulo ng dosis, na makatutulong sa gumagamit na mag-isip ng composal sa proseso. Ang ilang mga pen ay may mga counter na may dosis na nagbabawas sa pangangailangan na tumingin sa window ng dosis.
- Mga Auto[injector:[ Para sa matinding hiringgila phobia, ang mga auto anquilinjector (katulad ng Humira pen, bagaman hindi pa makukuha sa kasalukuyan para sa Lyumjev) ay maaaring magkubli sa karayom. Gayunpaman, ang KwikPen mismo ay gumagamit ng phyberfriendly; nagsasagawa sa pamamagitan ng isang ginagamit na panulat (walang karayom) ay maaaring gayahin ang motion at mabawasan ang kabagu-bagong takot.
- Ang mga panulat at app:[ Ang mga Smart insulin pen at apps (tulad ng OneTuch Isinisiwalat o mySugr) ay maaaring tumuklas ng dosis at magbigay ng mga paalaala, na binabawasan ang cognitive load at pagkabalisa tungkol sa paglimot o maling pag-uulat.
Pagtatayo ng Isang Sistemang Suporta
Ang sumusunod na mga mapagkukunan ng impormasyon ay makapagbibigay ng katiyakan at praktikal na tulong:
- Diabetes mga edukador at endocrinologists: Ang isang 15°minutong sesyon sa isang nars o edukador upang repasuhin ang iyong pamamaraan at talakayin ang iyong mga pangamba ay maaaring mabago.
- Mga grupong sumusuporta: Online komunidad (e.g., American Diabetes Associationivities Community, Diabetes Daily, TuDiabetes) at lokal sa mga grupong may hipperson na pinapayagan ang pagbabahagi ng mga tip at emosyonal na suporta.Ang pag-aalsa ng iba ay maaaring mag-influentialize ng mga kuwento ng tagumpay sa pamamagitan ng pag-iisip sa pamamagitan ng pag-iisip.
- Psychotherapy: Ang isang therapist na espesyalista sa phobia o talamak na karamdaman ay maaaring magbigay ng CBT, exposure therapy, o kahit maikling pagpapayo sa pamamagitan ng epicultrum.
Kung ang pag - iiniksiyon ng kabalisahan ay nagdudulot ng nawawalang dosis, matinding pagkabalisa, o epekto sa pang - araw - araw na buhay, ito'y isang medikal na kalagayan na karapat - dapat gamutin.
Pantanging mga Pagpapakundangan sa mga Bata at mga Tagapag - aruga
Ang pagkabalisa sa pag - aalaga ng mga bata ay naghaharap ng pambihirang mga hamon, anupat makatutulong ang mga magulang at mga tagapag - aruga:
- Manirahang ugali: Gumamit ng isang bagay na may calculusfic tone, iwasan ang paghingi ng tawad o pagpapakita ng pagkabagabag, at gamutin ang pag-iniksiyon ng panahon bilang isang rutin na bahagi ng araw.
- Using edad ⁇ appropriate paliwanag:[ Para sa mga bata na mas bata, kailangan ng katawan mo ang espesyal na enerhiyang ito upang manatiling matatag na versus ⁇ nedle ⁇ . ⁇ (isang video sa tablet, isang kanta, isang paboritong laruan) ay lubhang epektibo.
- Pagpigil sa pag-aanunsyo hangga't maaari: Hayaang piliin ng bata ang injection site (abdomen vs. hita), itulak ang buton sa pluma (pagkatapos na ma-posisyon mo ito), o pumili ng isang passer ng gantimpala para sa pagkatapos ng iniksiyon.
- [Pailalim na topikal na anesthetic cream (laging nasa ilalim ng patnubay ng medisina) at gumagamit ng pinakamaikling karayom.
Para sa mga tagapag - aruga ng mga may - edad na o may kapansanan, kumakapit din ang mga simulaing iyon: panatilihin ang isang mahinahong kapaligiran, gumamit ng sistematikong pag - ikot sa lugar ng trabaho, at humanap ng propesyonal na patnubay kung ang pasyente ay humahantong sa mga panganib sa kaligtasan.
Kung Kailan Hihingi ng Tulong ng mga Doktor
Bagaman maaaring bawasan ng karamihan ng mga tao ang pagkabalisa sa iniksiyon sa pamamagitan ng pagsasanay at ang mga estratehiya sa itaas, ang ilang indibiduwal ay nakararanas ng matinding phobia na nangangailangan ng karagdagang mga palatandaan.
- Pag - iinit o malapit sa pag - iindorso sa panahon ng mga iniksiyon
- Pag - iwas sa mga iniksiyon sa loob ng mahigit na 12 oras
- Hindi nagbabago ang taas ng glucose ng dugo dahil sa hindi nakakakuhang dosis
- Kapansin - pansing kabagabagan na humahadlang sa trabaho, paaralan, o mga kaugnayan
Sa gayong mga kaso, maaaring tukuyin ng isang healthcare provider ang pasyente na espesyalista sa mga sakit sa pagkabalisa.Ang mga gamot na gaya ng exposure down CBT, pag - aalis ng mga mata at reproduksiyon (EMDR), o kahit na ang maikling paggamit ng antixiolytic na gamot (sa ilalim ng maingat na pagsubaybay) ay maaaring isaalang - alang.
Pagsasaayos
Ang Lyumjev ay nagbibigay ng tunay na mga pakinabang sa mga taong nangangailangan ng mabilis na paggamit ng insulinificfaster na pagkilos, kaginhawahan, at mas mabuting pagkontrol sa glucose pagkatapos ng operasyon. Pero ang mga pakinabang na ito ay natatanto lamang kapag ang mga iniksiyon ay ginawa nang walang pagbabago at may pagtitiwala.
Magsimula sa isang maliit na pagbabago: subukin ang isang 4m na karayom, painitin ang insulin, o isagawa ang malalim na paghinga bago ang susunod na dosis. Bawat matagumpay na iniksiyon ay nagpapahina sa pagkabalisa at nagpapalakas sa iyong pagkadama ng kontrol. At tandaan na hindi ka nag - iisa. Milyun - milyong tao ang humahawak ng mga iniksiyon araw - araw, at ang mga kasangkapan upang mabawasan ang pagkabalisa ay maaari nang maabot.