Ang diyabetis ay nakaaapekto sa mahigit na 537 milyong adulto sa buong daigdig, ayon sa International Diabetes Federation, pero laganap pa rin ang pagkalito kung paano nagmumula ang sakit.

Pag - unawa sa Dalawang Pangunahing Uri ng Diabetes

Ang diabetes ay hindi isang solong sakit kundi isang grupo ng mga diperensiyang metaboliko na kakikitaan ng tumaas na antas ng glucose ng dugo. Ang dalawang pinaka-karaniwang mga anyo ay Type 1 at Type 2 na diabetes, na ang bawat isa ay may magkaibang mekanismo. Ang ikatlong anyo, ang diabetesng perpektibo, ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis at karaniwang mga desiyon pagkatapos ng panganganak, bagaman ito ay nagpapataas sa pangmatagalang-term na panganib ng Type 2 diabetes ng ina.

Type 1 Diabetes: Isang Autoabetikong Kalagayan

Ang ganitong pagkasira ng mga buto ay humahantong sa ganap na kakulangan ng insulin, isang hormon na mahalaga sa paglilipat ng glucose mula sa daluyan ng dugo tungo sa mga selula.

Ang Type 1 diabetes ay kadalasang nasusuri sa mga bata, mga nagbibinata o nagdadalaga, at mga kabataang adulto, bagaman maaaring lumitaw sa anumang edad ang henetikong pagiging madaling tablan ng sakit, at ang espesipikong HLA (human leukocyte antigen) ay nagpapalaki ng panganib.Ang mga pangkapaligirang sanhi ay ang ilang impeksiyong dala ng virus naimpluwensyahan ng auto aerogenic reaction.[mahalaga, Type 1 diabetes ay Hindi na kailangang gamutin nang halos ang mga unang mga araw, ang mga sintomas ay kailangang maiwasan sa pamamagitan ng kaalaman at hindi maaaring ilipat mula sa tao tungo sa mga ulat.

Type 2 Diabetes: Pagtutol sa Insulin at May Pasubaling Insulin

Ang Type 2 na diyabetis ay mas karaniwan, na kumakatawan sa halos 90–95% ng mga kaso ng diyabetis. Ito ay nabubuo kapag ang mga selula ay hindi na tinatablan ng insulin, at ang lapay ay hindi makagawa ng sapat na insulin upang mapagtagumpayan ang resistansiya.Sa paglipas ng panahon, ang beta-cell na tungkulin ay bumababa. di tulad ng Type 1, Type 2 na diabetes ay kadalasang unti-unting nabubuo, kung minsan sa paglipas ng mga taon, at ang mga sintomas ay maaaring hindi halatang perifatigue, madalas na pag-ihi, malabong paningin na nagreresulta sa marami na manatiling hindi na di-diagnostiko sa loob ng mahabang panahon.

Ang Type 2 diabetes ay malakas na nauugnay sa mga metody factors featexcess body weight, hindi pagkilos ng katawan, hindi maayos na pagkain platinality feature. Gayunpaman, ito rin ay hindi maaaring "mahuli." Ang sakit ay non-communicable; walang tao ang maaaring ipasa ito sa iba sa pamamagitan ng pag-ubo, paghipo, o anumang ibang karaniwang pakikipag-ugnayan. Ang Centers for Disease Control and Prevention (CDC)[[CLT1] ay maliwanag na nagsasaad na ang diabetes ay hindi nakakahawa.

Gestational Diabetes: Pansamantalang Kalagayan na May Namamalaging mga Implikasyon

Ang mga pagbabagong pangselektibong diabetes (GDM) ay karaniwang nagkakaroon sa panahon ng pagbubuntis sa mga kababaihan na hindi dating may diyabetis. ang mga pagbabagong Hormonal ay nagdudulot ng insulin resistance, na humahantong sa mataas na glucose ng dugo. Ang GDM ay karaniwang naaayos pagkatapos ng panganganak, ngunit ang mga babae na nagkaroon ng GDM ay humaharap sa 35–60% tsansa na magkaroon ng Type 2 na diabetes sa loob ng 10 taon. Ang mga sanggol na ipinanganak sa mga inang may hindi makontrol na GDM ay mas malaki ang panganib para sa macrosomia (labis na timbang), o sobrang katabaan, at ang pagiging sensitibo sa glucose sa kalaunang anyo ng buhay.

Kung Bakit Hindi Nakahahawa ang Diabetes

Ang mga sakit na nakahahawa ay sanhi ng mga mikrobyong gaya ng baktirya, virus, fungi, o parasito.Ang mga ito ay kumakalat sa pamamagitan ng tuwiran o di - tuwirang paglilipat (hal., mga patak sa hangin, maruming ibabaw, vector feats).Ang diyabetis ay walang mikrobyo. Walang mikrobyo ang sanhi nito, at walang ruta ng paglilipat.

Ang ganitong mga pagbabago ay napakahalaga para sa mga taong may diyabetis, gaya ng maling pagkaunawa sa mga bagay na hindi na kayang gawin ng mga may diyabetis.

Mga Aambag sa Genetic at sa Kapaligiran

Bagaman hindi maaaring mahuli ang diyabetis, may tendensiya itong magtipun - tipon sa mga pamilya.

Mga Salik na Henetiko

Para sa Type 1 at Type 2 na diabetes, ang mga pagsusuri ng genome-wide aspeto ay natukoy ng Type 1, espesipikong mga gene ng HLA na nagpaparami ng indibidwal, habang mahigit sa 50 iba pang loci ang nauugnay. sa Type 2, ang genome-wide aspeto ng mga pag-aaral ng ugnayan ay natukoy ang dose-dosensiya ng mga gene na nakakaapekto sa aksiyon ng insulin, sekswal na sekswalidad, at distribusyon ng taba ng katawan.

Ang pagkakaroon ng isang unang-degree kamag-anak (magulang o kapatid) na may diabetes ay nagpapataas ng iyong panganib. Para sa Type 2, ang panganib sa buong buhay ay halos 40% kung ang isang magulang ay may kondisyon, at mas mataas pa nga kung ang parehong mga magulang ay apektado. Gayunpaman, ang henetika lamang ay hindi tumitiyak sa iyong kalalabasan. maraming mga taong may matibay na kasaysayan ng pamilya ay hindi kailanman nagkakaroon ng diabetes, habang ang iba naman ay walang anumang alam na kasaysayan ng pamilya. ito ay nagtatampok sa papel ng mga udyok ng kapaligiran at mga pagpili ng istilo ng pamumuhay.

Mga Tribong Pangkapaligiran at Istilo ng Pamumuhay

Sa Type 1, ang iminungkahing mga sanhing pangkapaligiran ay kinabibilangan ng mga conoviruse (gaya ng coxsackievirus), maagang pagkain ng sanggol (paghantad ng gatas sa protina), mababang bitamina D level, at mga walt microbiome compostifactor na maaaring mag - udyok sa proseso ng analgesia sa mga indibiduwal na henetikong madaling tablan ng sakit.

Sa Type 2, ang istilo ng pamumuhay ang pinakamahalaga, kasama sa mga salik na maaaring magdulot ng panganib:

  • [[Excesss] taba ng katawan, lalo na ang visceral fat sa paligid ng puson, na nagpapataas ng insulin resistance sa pamamagitan ng inflammatory cytokines.
  • Physical infraurance, na nagpapagaan sa sensitibidad ng insulin at nakakatulong sa pagtaba.
  • Ang mga dibuhong Dietaryo mataas sa mga dinalisay na carbohydrate, mga inuming asukal-matamis, mga prinosesong karne, at hindi malusog na taba.
  • Chronic stress at goor sleep, na bumabagabag sa hormonang regulasyon (cortisol, hormone na pang-unlad) at metabolismo ng glucose.
  • Smoking at ]excessive alcoholing, na kapwa independiyenteng nagpapataas ng Type 2 na panganib ng diabetes.

Ang mga salik na ito ay hindi "nakahahawa," ngunit maaaring maimpluwensiyahan ng mga kontekstong panlipunan at pangkapaligiran gaya ng mga ugaling pangkain o kapaligirang pangkomunidad na nagreresulta sa pisikal na gawain. ang interplay ng mga gene at kapaligiran ay kung bakit ang panganib na diabetes ay malawak na magkakaiba sa ibayo ng mga populasyon at mga henerasyon.

Pag - aalis ng Karaniwang mga Maling Akala Tungkol sa Diabetes

Bukod sa "nakasasakit" na alamat, marami pang ibang maling akala ang nananatili.Ang pagtutuwid sa mga ito ay maaaring makabawas sa kahihiyan at magbigay ng kapangyarihan sa mga tao na pangasiwaan ang kanilang kalusugan.

Maling Akala: Ang Pagkain ng Napakaraming Asukal ay Tuwirang Sanhi ng Diabetes

Bagaman ang pagkaing mataas-sugar ay nakatutulong sa pagtaba at nagpapataas sa panganib ng Type 2 na diyabetis, ang asukal lamang ay hindi isang tuwirang sanhi. Ang relasyon ay mas mahalaga: ang labis na pagkonsumo ng calorie mula sa anumang pinagmumulan ay maaaring humantong sa sobrang katabaan, na isang pangunahing salik sa panganib. Ang American Diabetes Association ay nagdiriin na ang asukal ay hindi sanhi ng Type 1 na diyabetis at isa lamang sa mga salik ng Type 2 ay ang henetikong pag-aangkop, hindi pagkilos ng katawan, at ang pangkalahatang huwaran sa pagkain ng higit sa anumang isang sustansiya.

Maling Akala: Tanging ang mga Taong Sobra ang Timbang ang Nagkakaroon ng Type 2 Diabetes

Ang timbang ng katawan ay isang mahalagang salik ng panganib, ngunit maraming normal-timbang na indibiduwal ang nagkakaroon ng Type 2 diabetes, lalo na kung sila ay may henetikong kahiligan, nagdadala ng visceral fat (TOFI ⁇ thin sa labas, taba sa loob), o pisikal na hindi aktibo.Ang mga tao ng lahat ng uri ng katawan ay maaaring maapektuhan. sa ilang populasyon, tulad ng mga South Asian, Type 2 diabetes ay kadalasang nangyayari sa mas mababang mga bod indexs dahil sa mas mataas na insulin resistance.

Maling Akala: Ang Diabetes ay Isang Paninigarilyo Hinggil sa Kamatayan

Sa ngayon, dahil sa wastong medikal na pangangalaga, pagsubaybay sa blood glucose, medikasyon, at pagbabago sa istilo ng pamumuhay, karamihan sa mga taong may diyabetis ay nabubuhay nang mahaba, kasiya - siya ang buhay.Ang susi ay ang proactive management at regular na medikal na pagsubaybay sa mga susunod na bahagi ng katawan.

Maling Akala: Hindi Kain ng mga taong may Diabetes ang Carbohydrates

Sa halip, dapat matutuhan ng mga taong may diyabetis na balansehin ang kinakain nilang carbohydrate sa pamamagitan ng insulin o medikasyon at subaybayan ang pagtugon ng asukal sa dugo.

Maling Akala: Ang insulin ay Tanda ng Kabiguan o Huling Resort

Ang ilang mga taong may Type 2 na diabetes ay nagpapalagay na ang pagsisimula ng insulin ay isang personal na kabiguan.Sa katunayan, ang diabetes ay isang progresibong sakit, at maraming mga pasyente sa kalaunan ay nangangailangan ng insulin dahil ang kanilang lapay ay hindi na sapat na makagawa. ang maagang teraping insulin ay maaaring maging lubhang epektibo sa pagpapanatili ng beta-cell election. Ang insulin ay isang kasangkapan, hindi isang hatol.

Pag - iwas sa Type 2 na Diabetes

Bagaman ang Type 1 na diabetes ay hindi maiiwasan sa panahong ito, ang Type 2 na diabetes ay pangunahing maiiwasan eveven sa mga taong may malakas na genetic feedence. Landmark trials tulad ng Diabetes Prevention Program (DPP) ay nagpakita na ang respektibong interaksyon ng pamumuhay ay nababawasan ang panganib ng pagkakaroon ng Type 2 na diabetes ng 58% sa mga mataas na-kriseptong adulto, at ang metformin ay nakababawas ng panganib ng 31%. Ang epekto ay mas malaki sa mas matandang mga adulto (>60 taon) sa pagbabago ng istilo ng pamumuhay (71% pagbawas).

Mga Estratehiya sa Pag - iingat

  • Napananatili ang malusog na timbang.[ Ang pagbaba ng 5–7% lamang ng timbang ng katawan (halimbawa, 10–14 libra para sa isang 200-pound na tao) ay malaking nakababawas sa panganib. Ang pagbaba ng timbang ay nakapagpapabuti sa sensitibidad ng insulin at nakababawas sa mga inflammatory marker.
  • Engage in regular na aktibidad ng katawan.[ Aim sa loob ng hindi bababa sa 150 minuto kada linggo ng katamtamang-intensity aerobic ehersisyo (brisk walk, pagbibisikleta, paglangoy), na sinamahan ng di-nalalaban na pagsasanay ng dalawang beses linggu-linggo. Ang pisikal na aktibidad ay may mga kagyat at mahabang-term na benepisyo sa glucose uptake.
  • [[Pangungunangan ng timbang na parisan ng pagkain.[ [[kailangan ng sanggunian] Pritipuhin ang mga gulay na hindi-bituin, buong butil, mga protinang may taba, at malusog na taba (e.g., pagkaing Mediteraneo).Tanggalin ang mga prinosesong pagkain, dagdag na asukal, at mga dinalisay na butil. Idiniriin ng pagkaing DPP ang pagbabawas ng taba, ngunit ang pangkalahatang pagbawas ng kalori at kalidad ng pagkain ay susi.
  • Ang stress at pagtulog ng mga taong mahina ang tulog.[ Ang Chronic stress ay nagpapataas ng cortisol, na maaaring magpataas ng asukal sa dugo.Ang mahinang tulog ay sumisira sa sensitivity ng insulin at nagpapataas ng gana.Aim sa loob ng 7–9 oras ng de kalidad na pagtulog sa bawat gabi.
  • Tumigil sa paninigarilyo. Ang paninigarilyo ay nagpapataas ng insulin resistance at nagpapataas ng panganib ng Type 2 diabetes ng 30–40%. Ang paghinto ay nakababawas sa panganib na ito sa paglipas ng panahon.
  • Ang alkohol na alkohol.[ Ang labis na pag-inom ng alak ay maaaring makatulong sa pagtaba at makasira ng metabolismo ng glucose. kung iinumin, gawin ito nang katamtaman (hanggang isang pag-inom kada araw para sa mga babae, dalawa para sa mga lalaki).

Para sa mga may prediabetes (mga antas ng glucose sa dugo na mas mataas kaysa normal ngunit hindi pa nasa eretikong rangesiostast na glucose 100–125 mg/dL o Hba1c 5.7–6.4%), nai-ayos na mga programang pang-estruktura at, sa ilang mga kaso, ang metformin ay maaaring maiwasan o maantalang paglala ng diabetes. National Institute of Diabetesthebetestheatricty and Digestive and Inscudience Diseases (NIDK) Ang [[T:1] ay nagmumungkahi ng mataas na pagsusuri sa mga taong may mataas na mga indibiduwal, kabilang ang mga taong may o mga taong may o mga taong may o mga taong may o mga taong may o edad na mahigit sa mga taong may mataas na may mataas sa mga taong may mataas na may mataas na mga taong may mataas sa mga taong may o mga taong may mataas sa mga taong may o kaya sa mga taong may mga taong may mga taong may mataas na edad na may mataas sa mga taong may mga taong may mga taong may mga taong may mga taong may

Mabisang Pagkontrol sa Diabetes

Bagaman hindi ito kayang gamutin, maaari itong kontrolin upang maiwasan ang mga komplikasyon gaya ng sakit sa puso (atake sa puso, istrok), sakit sa bato (nephropathy), neuropathy (pagkapinsala ng nerbiyo), retinopathy (pagkawala ng paningin), at peripheral vascular disease.Ang wastong pangangasiwa ay makababawas sa panganib ng mga komplikasyong ito ng 50–70%.

Mga Komponente ng Pangangasiwa

  • Diversion Glucose Monitoring: Regular na sinusuri ang glucometer o patuloy na glucose monitor (CGM) Euxiumhelp mga pasyente na maunawaan kung paanong ang pagkain, aktibidad, medikasyon, at stress ay nakakaapekto sa kanilang mga antas. Ang CGMs ay nagbibigay ng real-time na mga kalakaran at alarma para sa hyglycemia/hyperglycemia, na lubhang nagpapabuti sa glympic control.
  • [[[[T: Ang mga indibiduwal na may Type 1 na diyabetis ay nangangailangan ng panghabang-buhay na terapiya ng insulin (sample pang-araw-araw na iniksiyon o pump ng insulin). Marami sa may Type 2 diabetes ay maaaring mangailangan ng mga oral na medikasyon (e.g., metformin bilang first-line, SGLT2 inhibitors, GLP-1 receptor agongents, DPP-4 inhibitors, sulfilmlas) at insulin bilang mga producer.
  • [[[[T: Ang medikal na paggamot sa nutrisyon (MNT) na inilalaan ng isang rehistradong instinct ay tumutulong sa mga pasyente na lumikha ng mga plano sa pagkain na pang-iisahan na nagpapatatag ng asukal sa dugo habang nasasapatan ang mga pangangailangang nutrisyon.Ang Carbohydrate na pagbilang, kabatiran sa glycemic index, at pagkontrol ng bahagi ay karaniwang itinuturo.Ang madalas na kaunting pagkain ay maaaring makatulong sa ilang mga pasyente.
  • Physical Activity: Ang ehersisyo ay nakapagpapababa ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng pagdaragdag ng sensasyon ng insulin.[kailangan ng ehersisyo] Ang mga pasyente ay dapat maging maingat kung ang asukal sa dugo ay napakataas (higit 250 mg/dL na may ketones) o mababa (mas mababa nang 70 mg/dL) bago mag-ehersisyo.[kailangan ng panahon sa insulin o carbohydrates.
  • [Talaksan: Ang taunang pagsusulit sa mata (dyated fundoscopy), mga pagsusulit sa paa (sensasyon, pulso, ulser), mga pagsusuri sa paggana ng bato (urine albumin, eGFR), at mga pagtasa sa puso (diagnos, mga ligid) ay kritikal para sa maagang pag-aklas ng mga komplikasyon.
  • [[Pangaral: Ang mga programang diabetes self-mandagement na edukasyon (DSME) ay nagpapabawas ng mga hospital, nagpapabuti ng Hba1c, at nagpapabuti ng kalidad ng buhay.Ang mga toniko ay kinabibilangan ng pagmomonitor ng glucose, mga pagbabago sa medikasyon, mga tuntuning may sakit-araw, at mga kasanayang pang-solved.

Patiunang mga Estratehiya at Teknolohiya

Binago ng teknolohiya ang pag-iingat sa diabetes. Ang mga bomba ng insulin na may automated insulin transmitting ("hybrid closed-loop" o "artificial lapay" systems) ay maaaring malakihang makapagpabuti ng glycemic control para sa Type 1 na diabetes, pagbabawas ng hypoglycemia at panahon sa hyperglycemia. CGMs na may mga smartlerps na nababawasan ang bigat ng mga tseke ng daliri-st.[kailangan ng sanggunian] Para sa Type 2 diabetes, mas bagong mga klase ng medikasyon hindi lamang ang mas mababang glucose kundi pati na kailangan para sa mga teknolohiyang featleral na fecleclecenterial.[T] Ang mga few ay mahalaga para sa mga teknolohiyang loads.[D.[T] ay mahalaga para sa mga feat.[T] Ang mga featial producerial producation at producation ay ang mga featial producation.

Paghadlang at Pagsupil sa mga Komplikasyon

  • Ang C calculus disease ang pangunahing sanhi ng kamatayan sa diabetes. Control of blood pressure (<130/80 mmHg), ang Mercury kolesterol (<70 mg/dL para sa mga pasyenteng mataas-krisk), at ang paggamit ng mga antihypertensive at statin ay mahalaga.
  • Ang sakit sa bato ay maaaring ipabagal sa mga indibidwal ng ACE/ARB, pagkontrol sa presyon ng dugo, at mga SGLT2 inhibitor o pamumunò.
  • AngDiabetikong retinopathy ay maaaring mangailangan ng laser therapy o anti-VEGF na mga iniksiyon. ang regular na mga pagsusuri sa mata ay pumipigil sa pagkawala ng paningin.
  • [Neuropathy ⁇ bi ⁇ bo ⁇ ən ⁇ n ⁇ t ⁇ n ⁇ t ⁇ e ⁇ ənərə] ⁇ at pagsubaybay sa gastroparesis o psycular autonomic neuropathy.

Ang Pangglobong Pasanin at ang Kahalagahan ng Wastong Palingkuran ng Bayan

Ang diabetes ay nakakaapekto ngayon sa mahigit na 537 milyong tao sa buong mundo, na may mga pagtayang mahigit 700 milyon sa 2045.Ang kondisyon ay isang nangungunang sanhi ng pagkabulag, mas mababang-limbang, at end-stage kidney disease. Gayunpaman ay maling palagay tulad ng paniniwala na ang diabetes ay "nakasususususususugpo" sa mga pasyente at humahadlang sa mga pagsisikap na pang-iwas. kapag ang mga tao ay may kamaliang naniniwala na nakakahawa ang diabetes ay nakahahawa, maaari nilang iwasan ang malapitang pakikipag-ugnayan sa mga indibiduwal na may kondisyon, na humahantong sa pagbubukod ng lipunan, diskriminasyon, at pati na ang hindi pag-uugali.

Dapat idiin ng mga kampanyang pangkalusugan sa publiko na:

  • Ang diabetes ay hindi-communicable.
  • Ang type 2 diabetes ay maiiwasan sa kalakhang bahagi sa pamamagitan ng mga pagbabago sa istilo ng pamumuhay.
  • Ang type 1 na diyabetis ay maiiwasan, pero naaasikaso ito sa modernong mga terapi.
  • Walang dako ang Stigma sa pangangalaga ng diyabetis; ang mga taong may diyabetis ay karapat - dapat sa habag at suporta.

Ang mga tagapaglaan ng healthcare ay gumaganap ng mahalagang papel sa pagtutuwid ng mga alamat sa panahon ng mga pakikipagsagupaan ng pasyente. simple, malinaw na languageific tulad ng "Hindi ka makakakuha ng diabetes mula sa iba, ngunit maaari kang kumuha ng mga hakbang upang mabawasan ang iyong sariling panganib" ⁇ o ⁇ es isang mahabang paraan. Community-based prevention programs, cantable screening, at kultural na relatibong edukasyon ay mahalaga upang mabawasan ang mga diperensiya sa kalusugan.

Pagsasaayos

Ang diabetes ay isang komplikado at malalang kondisyon na pinapatakbo ng aagenic attack (Type 1) o insulin resistance (Type 2). hindi ito isang nakahahawang sakit, at hindi maaaring "maagaw" mula sa ibang tao. geneticic receptive, lifestyle factors, at pangkapaligirang sanhi kung may nagkakaroon ng diabetes, ngunit walang transaksyon ang nangyayari sa pagitan ng mga indibiduwal. Sa pamamagitan ng pag-iiba nito ang mga katotohanan, binibigyang-kapangyarihan natin ang mga tao na magtuon ng pansin sa ebidensiya-based preventure at management straterates. kung ikaw man ay namumuhay na may diabetes, sumusuporta sa isang minamahal, o naghahanap ng iyong sariling panganib, ang mga katotohanan ay hindi ang mga bagay na may kaugnayan sa mga bagay na nakakahawa, ngunit ang mga bagay na panlaban sa mga proaktibong pag-intibentista at ang mga pamamaraan.