Pag - unawa sa Hypothyroidismo at Diabetes

Ang hypothyroidism at diabetes ay dalawa sa pinakakaraniwang sakit sa endocrine na nakaaapekto sa milyun - milyon sa buong daigdig. Ang Hypothyroidism ay bunga ng isang glandula ng thyroid na hindi sapat ang thyroid hormones nai - phyroxine (T4) at triiodothyronine (T3). Ang mga hormone na ito ay kumokontrol sa metabolismo, tibok ng puso, temperatura ng katawan, at produksiyon ng enerhiya.

Sa kabilang dako, ang diyabetis ay nagsasangkot ng problema sa insulin, isang hormone na ginawa ng lapay. Sa type 1 diabetes, inaatake ng sistema ng imyunidad ang mga selula ng insulin-producing beta, na nangangailangan ng habang - buhay na terapi ng insulin.Sa type 2 diabetes, ang katawan ay hindi na tinatablan ng insulin o hindi nakagagawa ng sapat upang mapanatili ang normal na antas ng glucose sa dugo.

Ang sabay na pag - iral ng hypothyroidism at diabetes ay bihira. Dahil ang dalawang kalagayang ito ay may malakas na sangkap ng auto analyalginaltic type 1 diabetes at Hashimoto’ ang thyroiditis (ang pinakakaraniwang sanhi ng hypothyroidism) Ang maraming indibiduwal na may isa ay mas nanganganib na magkaroon ng isa pa.

Ang Kaugnayan ng Hypothyroidismo at Diabetes

Bahaging Pinagmulan ng Auto Auto Aeamine

Ang pinaka-tamang kawing ay sa pamamagitan ng autoimmunity. Hashimoto’ ang thyroiditis at type 1 diabetes ay parehong anesthetic diseases. Sa Hashimoto&’s, ang sistema ng imyunidad ay umaatake sa glandula ng thyroid; sa type 1 diabetes, inaatake nito ang mga selulang pancreatic beta.Ang pagkakaroon ng isang sakit na autoevolution ay nagdaragdag sa posibilidad ng pagkakaroon ng isa pa, isang kababalaghan na kilala bilang polyautomunidad. halimbawa, ang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang 15–30% mga tao ng mga taong may 1°ang ahenetiko ay mas kaunti pang diberhytibo at ang mga salik na ang estimentalidad ay ektibo.

Kung Paano Apektado ng Hormone ng Thyroid ang Pagkontrol sa Asukal ng Dugo

Ang mga hormone na hyroid ay tuwirang nakaiimpluwensiya sa metabolismo ng glucose. Ang mga prosesong ito ay nagpapabilis sa paglalabas ng insulin, na nagpaparami sa glucose na nadadala sa mga himaymay na peripheral, at nag - aayos ng produksiyon ng glucose. Sa hypothyroidism, ang mga prosesong ito ay bumabagal. Sa kabaligtaran, ang di - nagagamot na hypoglycemia ay maaaring makasira rin sa insulin, na siyang dahilan ng mas mataas na antas ng asukal, lalo na siyang nagpapangyari sa mga taong kumukuha ng insulin kapag ang kasalukuyang mga kalagayan ay nagiging sanhi ng sobrang init.

Epekto ng Diabetes sa Kasiyahan ng Thyroid

Ang mga pagsusuri sa thyroid hormone ay maaaring makaapekto sa mga pagsusuri sa type 1, lalo na sa mga sakit na Hyperglycemia at glycemic reversion, dahil maaaring maapektuhan ng mataas na blood sugar ang sistema ng imyunidad.

Pag - alam sa Malulubhang Sintoma ng Kapuwa mga Kalagayan

Kapag ang hypothyroidism at diabetes ay sabay na umiral, ang mga sintomas ay kadalasang nagtutugma, anupat ginagawang mahirap na ibilang ang espesipikong reklamo sa isang kalagayan o sa isa pa.

Pagod

Ang pagkapagod ang pinakakaraniwang sintomas na pinagsasaluhan ng parehong hypothyroidism at diabetes. Sa hypothyroidism, ang mga tangkay ng pagkapagod mula sa isang mabagal na metabolismong ⁇ isel ay tumatanggap ng hindi gaanong thyroid hormone stimulation, pagbabawas ng produksiyon ng enerhiya. Sa diabetes, ang pagkapagod ay maaaring magresulta mula sa mga kalabisan ng asukal sa dugo: ang mataas na glucose ay humahantong sa pagkaubos ng tubig at ang napinsalang metabolismo ng enerhiya, habang ang mababang glucose ay nagkakait ng lubos na pampahina ng katawan at mga kalamnan ng gasolina. Kapag parehong umiiral, ang pagkapagod ay maaaring maging matindi at walang tigil, kadalasang inilalarawan bilang isang "kapagod" na pagod na hindi lubusang nakarerelaks.

Mga Pagbabago sa Timbang

Ang mga hindi maipaliwanag na pagbabago sa timbang ay isang tatak. Ang hypothyroidism ay karaniwang sanhi ng pagtaba dahil sa nabawasang bilis ng metabolismo, kahit na may normal na caloric na pagkonsumo. Sa kabaligtaran, ang hindi makontrol na diabetesific lalo na ang type 1°u ⁇ can ay sanhi ng pagbaba ng timbang habang ang katawan ay sumisira ng taba at kalamnan para sa enerhiya kapag ang glucose ay hindi makapasok sa mga selula.Ang pagtaba ay maaaring mas karaniwan dahil sa insulin resistance at compensatory hyperinsulinemia. Kapag parehong ang parehong kondisyon, ang timbang mula sa hythroydydyscantomy ang mga hindi makontrol mula sa hindi makontrol na diabetes, ang mga indiential o iba pang-ins.

Madalas na Impeksiyon

Kapuwa ang hypothyroidism at diabetes ay sumisira sa tungkulin ng imyunidad. dahil sa hypothyroidism, nababawasan ang aktibidad ng puting selula ng dugo at produksiyon ng antibody, samantalang ang diabetes ay pumipinsala sa neutrophil na tungkulin, pagpapagaling ng sugat, at sirkulasyon.Ang mataas na asukal sa dugo ay lumilikha ng isang kapaligiran kung saan nabubuhay ang mga bakterya at fungi. ang mga karaniwang impeksiyon sa daanan ng ihi, mga impeksiyon sa lebadura, at mga impeksiyon sa balat. ang refurrent o mabagal-pagpampamamagagang impeksiyon ay dapat magpataas ng hinala sa dalawang kondisyon.

Tuyong Balat at Buhok

Ang tuyo, magaspang na balat at pagkalagas ng buhok ay mga klasikong tanda ng hypothyroidism, na resulta ng nabawasang sebum production at napinsalang keratincyte turnover.Sa diabetes, ang mataas na asukal sa dugo ay humahantong sa pagkaubos ng tubig sa katawan at mahinang microcirculation, na sanhi rin ng tuyo at mahapding balat.Ang mga epektong ito ay maaaring makabawas ng pagpapawis, na nagiging sanhi ng pagpapawis, at nagiging sanhi ng pag-ihi ng pag-ihi.

Malabong Pangitain

Ang malabong paningin ay may iba't ibang mekanismo sa bawat kalagayan. sa hypothyroidism, pamamaga ng mga kalamnan sa mata at mga himaymay sa periorbital (dahil sa pagkaipon ng mucopolysaccharide) ay maaaring magpabago sa hugis ng mata, na nagiging sanhi ng reflective na mga pagbabago. Sa diyabetis, ang mataas na asukal sa dugo ay nagpapangyari sa lente na mamaga, na nagbabago sa hugis nito; ang pabagu - bagong antas ng glucose ay maaaring humantong sa iba't ibang paningin.

Mabagal na Bilang ng Puso at Pagiging Di - makatulog

Ang hypothyroidism ay karaniwang sanhi ng bradycardia (mabagal na tibok ng puso) dahil sa nabawasang thyroid hormone impluwensiya sa sinteastrial node.Ito ay maaaring humantong sa pagkahilo, pagkahapo, at diberhensiya sa ehersisyo.Ang diabetes, lalo na sa autonomikong neuropathy, ay maaaring maging sanhi ng orthostatikong pag-iwas ng hypotension ⁇ a na bumababa sa presyon ng dugo sa pagtayong periperresultibo sa pagkahilo. kapag ang parehong ito ay parehong nagresulta, ang panganib ng pagkahulog at pag-hina.

Karagdagang mga Sintoma na Dapat Bantayan

Bukod sa magkakasanib na sintomas, ang ilang palatandaan ay mas espesipiko sa isang kalagayan subalit maaari pa ring lumitaw na magkasama, anupat higit na naibabagay ang klinikal na larawan.

Pagtatipika

Ang sustitution ay isang klasikong sintomas ng hypothyroidism dahil sa mabagal na gastrointestinal motility.Sa diabetes, ang talamak na mataas na asukal sa dugo ay maaaring makapinsala sa autonomikong mga nerbiyo na kumokontrol sa paggana ng bituka, na nagiging sanhi ng hindi pagdumi o pagtatae (diabetikong pagpasok ng katawan). kapag parehong umiiral, ang hindi pagdumi ay kadalasang mas grabe at hindi tinatablan ng simpleng mga panlunas gaya ng dumaraming hibla o likidong pagkain.

Higit Pang Pagkauhaw at Pag - uusig

Ang polydipsia (labis na pagkauhaw) at polyuria (karaniwang pag - ihi) ay mga palatandaan ng di - makontrol na diyabetis.Ang mataas na blood glucose na itinatapon sa ihi, pagkuha ng tubig na kasama nito sa pamamagitan ng osmotic diuresis.Ang hypothyroidism ay karaniwan nang hindi sanhi ng mga sintomas na ito, subalit ang matinding hypothyroidism ay maaaring humantong sa hyponatremia at likidong physomedia, na maaaring maging sanhi ng mapanlinlang. Kung ang isang taong may kilalang hythroidon ay nagkakaroon ng labis na pagkauhaw at pagsusuri sa sakit.

Panlulumo o Pagbabago ng Mood

Ang mga hormone na Thyroid ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa regulasyong neurotransmitter. ang hypothyroidism ay madalas na humaharap sa depresyon, determinasyon, at cognitive illing.Ang kombinasyon ay maaaring lumikha ng isang pababang paikid kung saan ang mood ay lumalala, ang self-care ay humihina, at ang pagkontrol ng asukal sa dugo ay nasisira sa parehong populasyon.

Malamig na Sensibo

Ang pagkadama ng lamig kapag ang iba ay komportable ay isang klasikong sintomas na hypothyroid, na resulta ng mababang basikal na metabolismo at nabawasang produksiyon ng init. bagaman ang diabetes mismo ay hindi nagdudulot ng malamig na sensitibidad, ang peripheral neuropathy o hindi sirkulasyon ay maaaring maging sanhi ng panlalamig ng mga paa o paa. Gayunpaman, ang pangkalahatang malamig na diberhensiya ay mas malakas na tumutungo sa hythroidism. kung ang isang taong may diabetes ay nag-udyok ng sipon sa lahat, dapat gawin ang pagsusuri sa thyroid.

Kung Bakit Nagiging Mapandaraya ang Rikonosi

Ang isang pangunahing tagapaglaan ng pangangalaga ay maaaring mag - isip na ang pagkapagod at pagtaba ay dahil lamang sa hypothyroidism, anupat nalilampas ang pagkakaroon ng diyabetis. Sa kabaligtaran, ang isang taong may diyabetis na nagkakaroon ng tuyong balat, pagkalagas ng buhok, at pagkapagod ay maaaring ipalagay na may mahinang pagkontrol sa glucose, kapag ang isang di - nasusuring sakit sa thyroid ay talagang sanhi ng sakit na ito. "

Ang pagkakatuklas na ito ay nagbibigay diin sa kahalagahan ng komprehensibong pagsusuri kapag ang mga sintomas mula sa parehong kondisyon ay naroroon. Dapat sukatin ng mga doktor ang TSH, malayang T4, mga antibody ng thyroid, mga nag-aayunong glucose, HBA1c, at kung ipapahiwatig, ang mga pasumalang o postprandial na antas ng glucose.Ang isang detalyadong kasaysayan ng mga sakit na aerogenous sa pamilya ay nagbibigay rin ng mahahalagang mga himaton.

Kung Kailan Magpapagamot

Kung nararanasan mo ang pinagsamang pagkapagod, di - maipaliwanag na mga pagbabago sa timbang (lakas o kawalan), tuyong balat, pagkalabo ng paningin, madalas na impeksiyon, o pagiging sensitibo sa sipon, at lalo na kung ikaw ay may personal o pampamilyang kasaysayan ng aagenyalthyroid disease, panahon na upang makita ang isang tagapaglaan ng pangangalagang pangkalusugan.Ang pagkaapurahan ding iyon ay kumakapit kung ikaw ay may kabatiran sa diyabetis at nagkakaroon ng bago, lumulubhang pagkahapo o pagtaba, o kung ikaw ay may hypothyroidism at napapansin mo ang higit na pagkauhaw, madalas na pag - ihi, o mga pagbabago ng paningin.

Halimbawa, ang hindi agad pagkilala sa sakit na ito ay maaaring magpatindi sa komplikasyon. Ang di - makontrol na hypothyroidism sa isang taong may diyabetis ay maaaring magpalala sa dyslipidemia, alta presyon, at sakit sa puso.

Kung Paano Nasusuri ng mga Doktor ang Dalawang Kalagayan

Ang testificy ay depende sa mga pagsusuri sa dugo. Para sa hypothyroidism, ang pangunahing pagsusuri ay thyroid-stimulating hormone (TSH). Ayon sa mataas na TSH, ang pituitary ay puspusang nagpapagal upang pasiglahin ang isang makupad na thyroid. Ang mga test na reflection ay kinabibilangan ng malayang T4 (mababa sa hypothyroidism) at thyroid peroxidase antibody (TPOAb) upang matukoy ang autoevolution Hashimoto’ para sa diabetes, ang pag-aay-ay-ayang plasma glucose ⁇ 12 m ⁇ / ⁇ , H ⁇ b ⁇ b ⁇ , IS ⁇ C. Ang 2°N ⁇ /−0 ⁇ 0 ⁇ −/− ay parehong o ⁇ −−0 ⁇ 0 ⁇ 0 ⁇ −−−−−20 ⁇ /−20 ⁇ 0.

Dapat ding isaalang - alang ng mga clinician ang antas ng bitamina B12, iron, at bitamina D, yamang ang mga kakulangan ay karaniwan sa mga sakit na aabesitive at maaaring magpalala sa mga sintomas na gaya ng pagkapagod at neuropathy. Ang masusing pisikal na pagsusuri na naghahanap ng goiter (pinalaking thyroid), tuyong balat, naantalang mga reflexes, at mga palatandaan ng mga komplikasyon sa diyabetis (retinopathy, neuropathy) ay nagbibigay ng karagdagang mga himaton.

Pagsupil sa Kapuwa mga Kalagayan Nang Sama - sama

Ang paggamot ay kinasasangkutan ng pag-aayos sa bawat kondisyon habang nauunawaan kung paano ito kumikilos. para sa hypothyroidism, ang pamantayang terapi ay levothyroxine (synthetic T4). Ang dosis ay dapat na maingat na baguhin, dahil ang mga gamot na diabetes ay maaaring makaimpluwensiya sa mga kahilingan ng thyroid hormone. Halimbawa, ang metformin ay maaaring magbawas ng TSH sa ilang mga pasyente, habang ang insulin-inthetic weight brain ay maaaring tumaas ang pangangailangan para sa levothyroxine.Ang tungkulin ng Thyroid ay dapat na muling ma-check 6–8 pagkatapos ng anumang mahalagang dosis pagkatapos ng mahalagang mga pagbabago o pag-abilig pag-atong sa mga diperensiya o pag-abilig diabetes o pag-tabang sekswal.

Kabilang sa pangangasiwa ng diyabetis ang mga pagbabago sa istilo ng pamumuhay (diet, ehersisyo), mga iniinom na gamot (metformin, SGLT2 inhibitor, GLP-1 receptor agonists), o insulin. Ang ilang mga gamot na diabetes ay maaaring makaapekto sa paggana ng thyroid: Maaaring bawasan ng Metformin ang mga antas ng TSH, na pangkalahatang kapaki-pakinabang para sa hindi gaanong malalang hypothyroidism, ngunit ang malapit na pagsubaybay ay kinakailangan. Ang mga gamot na Thiazzolidinadione (TZDs) ay maaaring magpalala sa iyong disctosis na maaaring magkaroon ng isang disctolicancempicly interaceplication.

Mga Pag - aasikaso sa Pagkain

Ang isang timbang na pagkain ay sumusuporta sa parehong kondisyon. Ang mga taong may hypothyroidism ay dapat umiwas sa pag-inom ng levothyroxine na may calcium, iron, o mataas na-fiber na mga pagkain sa loob ng apat na oras, habang ang mga ito ay humahadlang sa pagsipsip. Para sa diabetes, ang pagbibilang ng carbohydrate at mababang-glycemic na pagkain ay dapat na maging mahalaga. Ang Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) o pagkaing Mediterranean ay gumagana nang mahusay para sa parehong pagkain. Ang pagkain ng Iodine ay dapat na katamtaman; ang sobrang iodine ay maaaring magpalala sa Hashimoto#82; ang Crecumb. Ang karamihan sa mga gulay ay maaaring hindi gumagana, ang pagiging normal na pagkain sa mga pagkain, ngunit ang pagiging normal na hindi normal na pagkain ay hindi normal na hindi normal.

Ehersisyo

Ang regular na pisikal na aktibidad ay nagpapabuti sa sensitivity ng insulin, mga pantulong sa pagkontrol ng timbang, at maaaring magpataas ng mga antas ng enerhiya sa hypothyroidism minsang normal ang mga antas ng thyroid. Gayunpaman, ang pagsisimula ng isang programa ng ehersisyo kapag ang hypothyroidism ay hindi nagamot muna sa isang matatag na estadong euthyroid bago magsimula ng isang mahigpit na rutina.

Kung Ano ang Maaasahan sa Paggamot

Sa pamamagitan ng angkop na levothyroxine dosing, ang mga sintomas ng thyroid tulad ng pagkapagod, pagiging sensitibo sa sipon, at pagtaba ay karaniwang bumubuti sa loob ng mga linggo hanggang sa mga buwan.Ang mga antas ng asukal sa dugo ay maaari ring magpapatatag, habang ang sapat na thyroid hormone ay nagpapabuti sa sensitivity at helpatic glucose regulasyon. Ang mga gamot na may diabetes ay maaaring kailanganing bawasan upang maiwasan ang hypoglycemia kapag ang paggana ng thyroid ay naayos, partikular na sa type 1 diabetes o sa insulin/ssulyllunas.

Ang regular na follow-up ay mahalaga. ang mga pasyente ay dapat na ipasuri ang TSH, Hba1c, at blood glucose tuwing 3–6 na buwan hanggang matatag, pagkatapos ay taun-taon. ang pag-iinsek para sa mga komplikasyon na gaya ng eretiko retinopathy, nephropathy, neuropathy, at thyroid-action obstivity per guidexit ay nagpapatuloy. Sa pamamagitan ng maingat na pangangasiwa, karamihan ng mga tao ay maaaring makamit ang mabuting pagkontrol sa parehong kondisyon at panatilihin ang isang mabuting kalidad ng buhay.

Pagsasaayos

Ang mga sipothyroidism at diabetes ay madalas na co-occur, partikular na sa mga may aageny disease. ang kanilang mga magkasanib na sintomas na ⁇ fatigue, mga pagbabago sa timbang, tuyong balat, panlalabo ng paningin, madalas na impeksiyon, at moodsific na pag-iisip ay gumagawa ng hamon ngunit lubhang mahalaga. Ang pagkilala sa mga palatandaang ito, paghahanap ng napapanahong medikal na pagtatasa, at pagpasasailalim ng komprehensibong pagsusuri ay maaaring makahadlang sa mga pinsala. Ang epektibong pangangasiwa ay nangangailangan ng malapit na pag-agalang-alang-alang-alang-alang-alangan sa mga pangyayari sa kalusugan at mahusay na pag-alangan.

Para sa higit pang pagbasa, sumangguni sa American Thyroid Association[ ([[[[FLT.org]), ang American Diabetes Association[ ([FLLT6][[[[[[T][3].org), at[T:TL8][T][T][T][T][T][T][T][T][T][T]:[T] [[T] [[T] [[T] [[T][T] [[T][T]:[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T].