Introduksiyon

Ang pangangasiwa ng cystic fibrosis (CF) sa tabi ng diabetes ay naghaharap ng isang natatanging set ng mga hamon na nangangailangan ng maingat na pinagtutugmang pamamaraan. Cystic fibrosis-related diabetes (CFRD) ay isang natatanging anyo ng diabetes na kabahagi ng parehong mga katangian ng parehong uri 1 at type 2 diabetes, kadalasang pinapatakbo ng kakulangan ng insulin at indeflusion glucose na pagbibigay ng mga pisikal na aktibidad na may komprehensibong pangangalaga ng mga indibiduwal na may parehong kondisyon, na nag-aalok ng mga benepisyo mula sa mas mabuting tungkulin ng baga tungo sa mas mabuting pagkontrol ng glucose. Gayunpaman, kung walang tamang mga gabay na ehersisyo gaya ng hypog pang-kadig pang-kalikasan, at mga featibong pang-kalikas na mga pasyente.

Ang pagiging laganap ng CFRD ay tumataas habang nagkakaedad, umaapekto sa humigit-kumulang na 40-50% ng mga adulto na may CF. Ang interplay sa pagitan ng malalang pamamaga, nabawasang pagtatanggal ng insulin, at tumaas na mga pangangailangan sa paghinga ay gumagawa sa ehersisyo na isang terapeutikong kasangkapan at isang potensiyal na hamon. Sa pagsunod sa mga angkop na panuntunan, maaaring gamitin ng mga pasyente ang mga benepisyo ng ehersisyo habang binabawasan ang mga masasamang epekto.Ang pinalawak na gabay na ito ay kumukuha ng kasalukuyang klinikal na pananaliksik at ang dalubhasa ay pumapayag na magbigay ng praktikal na payo sa mga pasyente, tagapag-alaga, at mga tagapaglaan ng kalusugan.

Ang mga Pakinabang ng Gawaing Pangkatawan Para sa CF at Diabetes

Ang regular na pisikal na aktibidad ay nagbibigay ng mga kapakinabangang synergistic sa mga indibiduwal na namumuhay na may cystic fibrosis at diyabetis.Para sa mga pasyenteng may CF, ang ehersisyo ay tumutulong sa pag - eehersisyo na mag - uhog sa daanan ng hangin, nagpapasulong ng muskulo, nagpapabuti sa kabuuang paggana ng baga.

Para sa pagkontrol ng diabetes, ang ehersisyo ay nagpapabuti ng sensitivity ng insulin, mga tulong sa regulasyon ng glucose ng dugo, at binabawasan ang panganib ng mga matagal-term komplikasyon gaya ng sakit sa puso. Sa CFRD, kung saan ang paggawa ng insulin ay naikompromiso, ang ehersisyo ay makatutulong sa mas mababang antas ng glucose pagkatapos ng pag-eehersisyo at pagbabawas ng dosis ng insulin na kinakailangan. Ang dalawang pakinabang na ito ay gumagawa sa pisikal na gawain na isang batong-bato ng pangangalaga na patungkol sa kalusugang respiratory at metaboliko. kapag naimental, ang mga programang ehersisyo ay maaaring humantong sa mas kaunting pagpapainhinoginam na katayuang pangkalusugan, at pagpapabuti ng isipan.

Bukod sa mga pagsulong na pisyolohikal, ang pisikal na aktibidad ay sumusuporta rin sa kalusugan ng isip, na kadalasang apektado sa malalang karamdaman.Ang ehersisyo ay nagbabawas ng mga sintomas ng pagkabalisa at depresyon, nagpapabuti ng kalidad ng pagtulog, at nagpapasulong ng isang diwa ng pagbibigay-kapangyarihan. para sa mga pasyenteng CF na humahawak ng diabetes, ang mga sikolohikal na benepisyong ito ay napakahalaga. Gayunpaman, ang susi ay nakasalalay sa personal na pag-iisip ng planong ehersisyo upang maiangkop ang kasalukuyang kalagayang pangkalusugan ng indibiduwal, ang paggana ng baga, at ang mga kalakaran ng glucose ng dugo. Ang isang isang-sa-sa-sa-sa-na-fit-lahat na pamamaraan ay hindi epektibo; ang regular na pagtatasa at mga pagbabago ay kinakailangan.

Pag - aalis at Pagpaplano Bago ang Araw ng Trabaho

Bago magsimula o baguhin ang anumang programa ng ehersisyo, mahalaga ang isang komprehensibong pagtatasa ng isang pangkat na multidisciplinaryo. Ang pangkat na ito ay karaniwang kinabibilangan ng isang polimonologo, endocrinologo, biodistribution, physical therapist, at guro sa diabetes. Ang pagtatasa ay dapat na tumantiya ng kasalukuyang paggana ng baga sa pamamagitan ng spirometriya, mga huwaran ng glucose sa pamamagitan ng patuloy na pagsubaybay sa glucose (CGM) o self-monitoring, at kabuuang antas ng ehersisyo.Apline extoleksiyon test, tulad ng isang anim-ute na paglalakad o mga pulmonary testaceptions, ay maaaring makatukoy ng ligtas na pag-intomiya.

Ang mga pasyente ay dapat magtrabaho sa kanilang mga healthcare providers upang magtakda ng makatotohanang mga tunguhin. Halimbawa, ang isang tunguhin ay maaaring upang makamit ang 150 minuto ng katamtamang-intensity na ehersisyo sa bawat linggo, ngunit ito ay maaaring kailangang baguhin batay sa mga eksacerbation o humihinang paggana ng baga. Ang plano ay dapat na isama ang mga espesipikong pamamaraan para sa pangangasiwa ng blood glucose sa paligid ng ehersisyo, tulad ng pag-aangkop ng mga dosis ng insulin o pagkonsumo ng ekstrang carbohydrate. Mahalaga ring talakayin ang anumang mga komplikasyon, tulad ng kamakailang hympymplihiya, matinding hypoglymia o malalang mga impeksiyon sa palahingahan. Minsang makababawas, maaaring unti-unting pag-unting pag-unting pag-unting pag-unting pag-unting pag-unting pag-unting pag-sa-sahin at pag-init ng mga gawain.

Ang pagtatala ng mga sesyon ng ehersisyo sa isang log, kabilang ang tipo, tagal, tindi, at pre- at post-ehersisyong pagbasa ng blood glucose, ay nagbibigay ng mahalagang datos para sa pinong-paglilinaw. Ang rekord na ito ay tumutulong upang matukoy ang mga padron, tulad ng naantalang hypoglycemia, na maaaring mangyari mga oras pagkatapos ng gawain. sa pamamagitan ng maingat na pagpaplano, ang ehersisyo ay nagiging isang maasahan at kapaki-pakinabang na bahagi ng pang-araw na rutin sa halip na isang pinagmumulan ng kawalang katiyakan.

Pangkalahatang mga Tuntunin Para sa Pisikal na Gawain

Ang sumusunod na pangkalahatang mga panuntunan ay kumakapit sa karamihan ng mga pasyenteng may CF na may diabetes, ngunit dapat na iangkop sa indibiduwal na mga pangangailangan. Ang American College of Sports Medicine ay nagmumungkahi ng hindi bababa sa 150 minuto ng katamtamang-intensity aerobic na aktibidad kada linggo para sa mga adultong may malalang kondisyon, na umaayon sa mga panuntunan para sa CF at diabetes. Ang katamtamang katindihan ay karaniwang nangangahulugan ng isang tibok ng puso na 50-70% ng sukdulan, o isang antas ng pagpupunyagi kung saan ang pag-uusap ay posible ngunit ang pag-awit ay hindi. mga gawaing katulad ng mabilis na paglalakad, pagbibisikleta sa isang maginhawang bilis, paglangoy, o paggamit ng isang indibidwal na pagpili.

  • Consult healthcare providers bago simulan ang anumang bagong programa ng ehersisyo upang matiyak ang kaligtasan at pagiging angkop.
  • [[1]] Ang aim para sa hindi bababa sa 150 minutong katamtamang-intensity na ehersisyo kada linggo, ay kumalat sa karamihan ng mga araw upang mapanatili ang hindi pagbabago.
  • Ilagay ang iba't ibang gawain tulad ng paglalakad, paglangoy, pagbibisikleta, o pagsasayaw upang magsagawa ng iba't ibang grupo ng kalamnan at maiwasan ang pagkabagot.
  • Umaangat ng 5-10 minuto[ bago mag-ehersisyo na may liwanag na umaabot o mababang-intensity na galaw upang ihanda ang mga kalamnan at baga.
  • Cool down sa loob ng 5-10 minuto matapos mag-ehersisyo na may banayad na pag-uunat upang unti-unting mabawasan ang tibok ng puso at maiwasan ang pagkahilo.
  • Ang monitor blood glucose ay antas bago, sa panahon (kung ang ehersisyo ay pinatagal), at pagkatapos ng aktibidad upang madetek at magamot kaagad ang hypoglycemia.
  • Retest hydrated sa pamamagitan ng pag-inom ng tubig bago, sa panahon, at pagkatapos ng ehersisyo, lalo na sa mga pasyenteng CF na maaaring tumaas ang mga pagkalugi ng elektrolyte sa pamamagitan ng pagpapawis.
  • Makinig sa iyong katawan at baguhin ang tindi o tagal batay sa iyong nararamdaman, partikular na sa panahon ng mga impeksiyon sa palahingahan o mga siklab-up.

Para sa mga indibiduwal na may CFRD, ang mga panuntunang ito ay isang panimulang punto. Dahil ang CFRD ay kakikitaan ng kakulangan ng insulin at iba't ibang sensasyon ng insulin, ang pagpaplano ng ehersisyo ay dapat na mas tiyak. Ang tamang panahon ng ehersisyo may kaugnayan sa pagkain at pangangasiwa ng insulin ay maaaring malakihan ang epekto sa kalalabasan ng glucose ng dugo. Sa pangkalahatan, ang pag-eehersisyo pagkatapos kumain ng blood glucose ay matatag o medyo mataas kaysa sa ehersisyo sa isang walang laman na tiyan.

Ang CF-related diabetes ay nangangailangan ng isang defluated na paraan ng pag-eehersisyo na sanhi ng parehong pulmonary at metabolikong variable. di tulad ng type 2 diabetes, kung saan ang ehersisyo ay kadalasang nakapagpapababa ng glucose ng dugo propesiya, ang mga pasyente ng CFRD ay maaaring makaranas ng mabilisang pagbaba ng pag-eebolb dahil sa limitadong mga tindahan ng g glycogen o sirang kontra-regulatory reactions.Dahil dito, ang mga programang ehersisyo ay dapat na maging naibagay at tumutugon sa mga pagbabago ng kalusugan araw-araw-araw.

Pag - eehersisyo Tungkol sa Glucose sa Dugo

Ang pagsubaybay sa blood glucose ay ang batong panulok ng ligtas na ehersisyo para sa CFRD. Gamitin ang patuloy na monitor ng glucose (CGM) kung mayroon, dahil nagbibigay ito ng real-time na kalakaran at babala para sa hypoglycemia. Kung gumagamit ng mga pagsubok sa fingerstick, suriin ang glucose ng dugo 15-30 minuto bago magsimulang mag-ehersisyo, tuwing 30-45 minuto sa panahon ng matagal na aktibidad, at pagdaka'y mag-sekseksperimento ng hanggang 12 oras na post-pag-ehersisyo upang makahabol sa na hyghyglycemia, na maaaring mangyari kapag ang mga tindahan ng mga kalamnan ay muling nag-kokodigogen.

Target pre-exercius blood glucose levels sa pagitan ng 126 at 180 mg/dL (7-10 mmol/L) para sa karamihan ng mga gawain. Kung ang glucose ng dugo ay mas mababa sa 126 mg/dL, ay kumukunsumo ng 15-30 gramo ng mabilis-acting carbohydrates bago magsimula. Kung ito ay mas mataas sa 250 mg/dL, suriin ang mga ketone; kung ang mga ketone ay naroroon, ipagpaliban ang ehersisyo at humingi ng medikal na payo, bilang ehersisyo ay maaaring magpalala sa hyperglycemia at keacid.

Mahalagang makilala ang mga sintomas ng hypoglycemia, na kinabibilangan ng pagkahilo, pag-aalsa, pagpapawis, pagkalito, malabong paningin, o pagkapagod. Sa mga pasyenteng CF, ang mga sintomas na ito ay maaaring masungkit o ikamali para sa mga isyu sa palahingahan, na gumagawa ng proaktibong pagsubaybay na mahalaga. Kapag nangyari ang hypoglycemia, gamutin kaagad ng 15 gramo ng mabilisang-pag-aasal na carbohydrates at recheck glucose pagkatapos ng 15 minuto. refliflex kung kinakailangan. Kapag kailangan, kumain ng kaunting meryenda na may protina upang masustinihan ang antas.

Pagbabago sa Insulin at Gamot

Ang mga pagbabagong insulin para sa ehersisyo ay maaaring makatulong sa pag-iwas ng hypoglycemia. Karaniwan, ang isang 20-50% pagbawas ay maaaring angkop, ngunit ito ay dapat na isahan. Halimbawa, kung ang isang pasyente ay nagbabalak na lumakad sa loob ng 30 minuto pagkatapos ng tanghalian, maaaring bawasan nila ang kanilang insulin na pang-internasyunal ng 25%. Para sa mataas na-intensitibidad o nagtatagal na ehersisyo, ang pagbawas sa basyin na insulin ay maaaring kailanganin, bagaman ang maingat na pangangasiwang ito ng isang ekwadrino.

Ang mga pasyente sa mga pump ng insulin ay maaaring mag-sour o magbawas ng basikal na bilis sa panahon ng ehersisyo upang mabawasan ang paghahatid ng insulin. alternatibo, maaari silang gumamit ng pansamantalang basikal na bilis na 50-80% ng karaniwang bilis simula 30-60 minuto bago ang gawain. Pagkatapos ng ehersisyo, ang pagbalik sa normal na basikal na bilis ay mahalaga, ngunit ang karagdagang carbohydrates ay maaaring kailangan pa rin. para sa mga nasa maramihang pang-araw-araw na mga iniksiyon, ang oras ng mga tuktok ng insulin ay dapat isaalang-alang-alang-alang; iwasan ang pag-alang ang pag-ehersisyo sa panahon ng sukdulang insulin aksiyon maliban sa mga antas ng mahigpit na sinusubaybayan.

Ang mga gamot na non-insulin para sa CFRD, tulad ng incretin-based therapys, ay bihira ngunit dapat talakayin kasama ng pangkat ng healthcare. Sa lahat ng kaso, ang komunikasyon sa endocrinologist ay mahalaga upang baguhin ang mga medikasyon batay sa mga huwarang ehersisyo at datos ng glucose.Ang pagpapanatili ng detalyadong log ng ehersisyo, dosis ng insulin, at pagbasa ng glucose sa dugo ay nagbibigay kapangyarihan sa pangkat na gumawa ng tiyak na mga rekomendasyon.

Pag - iingat sa Pag - inom at Pagkain

Ang mga indibiduwal na may CF ay nawawalan ng higit na sodium at chloride sa kanilang pawis kaysa sa mga walang CF, na nagpapataas sa panganib ng pagkaubos ng tubig at mga di pagkakatimbang ng electrolyte, lalo na sa panahon ng ehersisyo.Ito ay pinalulubha ng diabetes, kung saan ang hyperglycemia ay maaaring maging sanhi ng osmotic diuresis at pagkawala ng likido. Kaya, ang tamang hydration ay kritikal. Uminom ng 16-20 onsa ng tubig 2-3 oras bago mag-ehersisyo, at 7-10 onsa kada 10-20 minuto sa panahon ng gawain. Para sa mga sesyon na tumatagal ng isang oras, isaalang-alang-alang-alang-alang ang isang elektrong pag-alang ang isang palakasan na naglalaman ng mga elekwetatrososonang inumin at mga carbohydrate at mga ytomiko.

Sugpuin sa katawan ang sapat na pagkain ng carbohydrate sa gawaing panggatong at iwasan ang hypoglycemia. Dahil ang mga pasyenteng CF ay kadalasang nangangailangan ng mataas na-calorie na mga diyeta dahil sa malbasorption, ang ehersisyo ay dapat na isaplano upang magtugma sa kabuuang mga tunguhing nutrisyon. ang isang pre-clear na meryenda na naglalaman ng 30-60 gramo ng carbohydrates, na may kaunting protina, ay maaaring mag-ayos ng glucose. Ang mga halimbawa ay kinabibilangan ng isang saging na may peanut butter, yogurt na may prutas, o isang granolaola bar. Post-sco-compostsida, isang kombinasyon ng mga carbohydrate at mga rehabing protina at mga tindahan ng gomygen at mga tindahan ng mga buto sa loob ng mga butong pangmeryenda o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga o mga pagkaing pang-hikulong pang-hilis.

Para sa mga pasyenteng may passymplikasyong pang-ekonomiya, ang suplementong enzyme ay dapat na bigyan ng oras sa anumang mga pagkaing carbohydrate-containing o meryenda upang matiyak ang wastong pagsipsip.Ang instinct ay makatutulong sa pag-iistruktura ng mga planong pangkain na nakatutugon sa parehong mga pangangailangang pang-kolorikong CF at ng pamamahala ng glucose na kailangan ng diabetes. sa ilang mga kaso, ang karagdagang mga bolus na carbohydrate sa panahon ng ehersisyo ay maaaring kailanganin, lalo na kung ang mga pagbabago ng insulin ay hindi sapat upang maiwasan ang hypoglymia.

Mga Pagpapakundangan sa Pag - iisip

Ang tungkulin ng baga ay maaaring magbagu-bago araw-araw sa CF, na nakakaapekto sa pagbibigay ng peristensiya at kaligtasan sa ehersisyo. Bago ang ehersisyo, magsagawa ng maikling sariling-kapwa ng ubo, produksiyon ng sputum, at pag-iinture ng oksiheno. kung mayroon kang eksistensiya sa pamamagitan ng tumaas na ubo at pangangapos ng hininga, isaalang-alang ang pagbabawas ng ehersisyong pang-ehersisyo o pag-iisip hanggang sa mapabuti ang mga sintomas. Ang mga pamamaraang pang-inhawa bago ang ehersisyong pang-pampasa bago ang ehersisyo upang mapataas ang lakas ng baga at mabawasan ang gawaing paghinga.Ang ilang mga pasyente ay tumutuon sa isang brondilitor 15-30 minuto bago ang mga opensify.

Sa panahon ng ehersisyo, magbigay pansin sa oxygen sa staturiation gamit ang isang pulse oximeter kung mayroon. Para sa mga nangangailangan ng supplemental oxygen, tiyak na ito ay nai-publish sa isang angkop na bilis ng pagdaloy sa panahon ng gawain, na maaaring mas mataas sa pahinga. Ang mga gawain na kinasasangkutan ng pagpapalakas ng itaas na katawan, tulad ng light weightlifting o resistance bandsting, ay maaaring mag-inambisa ang respiratory muscle work nang hindi nagdudulot ng dihestidad. Ang mga ehersisyong paghinga, tulad ng bagpiraind-lilip na paghinga o diaphragmang paghinga, ay maaaring ma-up at pag-down upang maiwasan ang surpas ng hangin at pag-al.

Kung nararanasan mo ang paninikip ng dibdib, matinding pag-ubo, o destaturiasyong mababa sa 88-90%, tumigil sa pag-eehersisyo at pahinga. Magkaroon ng isang tagasagip na makukuha at gamitin ito bilang inireseta. Pagkatapos ng ehersisyo, pansinin ang anumang pagtaas ng statum ancenience, na isang positibong resulta, ngunit bantayan din ang mga palatandaan ng labis na pagod o matagal na paghinga. sa paglipas ng panahon, ang patuloy na ehersisyo ay maaaring magresulta ng pagtitiis at gawing mas madali ang pang-araw na mga gawain, ngunit ang susi ay ang pakikinig sa iyong katawan at pagtulak sa pamamagitan ng hirap ng paghinga.

Mga Uri ng Rekundang - Uri ng mga Ehersisyo

Ang pagkakaiba - iba ng ehersisyo ay hindi lamang humahadlang sa pagkabagot kundi tinitiyak din nito ang komprehensibong kalusugan, pag - uugit sa puso, lakas ng kalamnan, at kakayahang makibagay.

Mga Gawaing Aerobiko

Ang ehersisyong aerobiko ay nagpapabuti sa kalusugan ng puso, nagpapasulong sa sensitivity ng insulin, at mga pantulong na pampalinis sa uhog. Kasama sa iminungkahing mga mapagpipilian ang:

  • Walking o mabilis na paglalakad — madaling baguhin sa bilis at distansiya, angkop sa lahat ng antas ng kalakasan ng katawan.
  • — nakapirme o nasa labas ng bahay, mababang epekto sa mga kasukasuan, at maaaring gawin sa katamtamang tindi.
  • Ang pag-iinam o water aerobics — ay nagbibigay ng resistance habang sinusuportahan ang timbang ng katawan, nagpapababa ng panganib ng labis na pag-init, at tumutulong sa uhog respirasyon.
  • [Elliptical training — mababang epekto sa pagiging kasangkot ng pang-itaas na katawan, mabuti sa pagtatayo ng pagbabata nang walang kagipitan.
  • Ang pag-aalsa — katuwaan at panlipunan, ay maaaring baguhin sa anumang antas ng katindihan.

Magsimula sa 10-15 minuto araw-araw at unti-unting tumaas sa 20-30 minuto kada sesyon, na naglalayo sa loob ng 30 minuto karamihan ng araw ng linggo. para sa mga indibiduwal na may malalang sakit sa baga, interval training (hal.g., 2 minuto ng katamtamang aktibidad na sinusundan ng 1 minutong pahinga) ay maaaring mas makwenta kaysa patuloy na ehersisyo. hinotorin ang blood glucose bago, sa midpoint, at pagkatapos malaman kung paano tumutugon ang iyong katawan sa iba't ibang integentidad at tagal.

Pagsasanay na Lakas

Ang pagsasanay na panglakas ay tumutulong sa pagpapanatili at pagpapatayo ng mass ng kalamnan, na kadalasang nababawasan sa CF at diabetes dahil sa malalang pamamaga at catabolismo. ang pinahusay na lakas ng kalamnan ay sumusuporta rin sa mga kalamnang pang-espiritwal, tindig, at densidad ng buto.Simula sa mga ehersisyong pang-agham ng katawan tulad ng mga tsing, lungos, tulak-up (sa mga tuhod o laban sa isang dingding), at mga hanay na may mga taling panlaban. Sumulong sa mga nukleytbellfell o mga makinang pang-pabigat sa ilalim ng patnubay.

Magsagawa ng lakas na nag-eehersisyo ng 2-3 beses kada linggo sa mga hindi-constinent na araw. ituon ang pansin sa mga pangunahing grupo ng kalamnan: mga binti, dibdib, likod, balikat, braso, at core. Gamitin ang 8-12 pag-uulit bawat set, para sa 2-3 sets, na may 30-60 segundong pahinga sa pagitan ng set. I-insecure ang tamang anyo upang maiwasan ang pinsala, at iwasan ang pagpigil sa paghinga sa panahon ng pagtaas, dahil sa ito ay karaniwang naimpluw-sulong sa pamamagitan ng intratrporikong presyon at pag-stansiyal.

Ang Kakayahang makibagay at ang mga Ehersisyo sa Paghinga

Ang mga ehersisyong pang-edukasyon ay nakapagpapabuti ng mga hanay ng paggalaw at nakapagpapagaan ng tensiyon ng kalamnan, na kapaki-pakinabang habang ang mga mahigpit na kalamnan sa dibdib ay maaaring malimitahan ang paghinga. Kabilang ang dinamikong pag-uunat bago ang ehersisyo at statics pagkatapos. ang Yoga at Pilato ay mahuhusay na mga pagpipilian na nagsasama ng kakayahang umangkop sa lakas ng core at pagpigil ng paghinga. ang mga spesipikong pag-usli ay maaaring makatulong sa pag-udyok ng spesipikong gulugod at diaphragm.

Ang mga ehersisyong paghinga, katulad ng purbadong-liliping paghinga at diaphragmatic paghinga, ay mga pangunahing bahagi ng rehabilitasyon ng baga. hinggil sa mga ito ay isagawa sa loob ng 5-10 minuto araw-araw, lalo na bago mag-ehersisyo upang ihanda ang mga baga.Ang kontroladong paghinga ay maaari ring makatulong sa pagkokontrol ng pagkabalisa sa panahon ng hypoglycemia o pag-aalsa sa paghinga.Ang pag-uugali ng mga ehersisyong ito ay maaaring mapahusay ang paggamit ng oksiheno at mabawasan ang pakiramdam ng kawalang hininga sa panahon ng mga pang-araw-araw na gawain.

Pagkilala at Pagsupil sa mga Panganib

Bagaman kapaki - pakinabang ang ehersisyo, may mga panganib din ito sa mga pasyenteng may diyabetis na CF.

Pag - iwas sa Hypoglycemia

Ang Hypoglycemia ang pinakakaraniwang panganib sa panahon at pagkatapos ng ehersisyo sa CFRD. Kabilang sa mga estratehiyang Liwasan ang:

  • Madalas na ginagamit ang CGM swerte ng blood glucose bago, sa panahon, at pagkatapos mag-ehersisyo; gamitin ang CGM slerts kung mayroon.
  • Ang mga consume carbohydrate kung kinakailangan — ay patuloy na nag-eebolb ng mabilisang-pag-aasal ng mga carbang sa lahat ng panahon.
  • Ang mga dosis ng insulin na adaptasyon ay patiunang nasa ilalim ng patnubay ng medisina.
  • [Talaksan para sa pre-ehersisyong antas ng glucose na 126-180 mg/dL — makibagay sa meryenda kung sa ibaba ng saklaw na ito.
  • Maging maingat sa panggabing ehersisyo habang ang naantalang hypoglycemia ay maaaring mangyari sa panahon ng pagtulog; magtakda ng alarma para sa isang post-ehersisyong pagsusuri o gumamit ng CGM na may mababang alarmang glucose.
  • Ibuo ang isang workout partner o miyembro ng pamilya tungkol sa mga sintomas at mga emergency na hakbang.

Kung mangyari ang hypoglycemia, gamutin agad at huwag ipagpatuloy ang ehersisyo hanggang sa ang glucose ay mahigit 100 mg/dL at ang mga sintomas ay malutas. Itala ang episode upang matukoy ang mga sanhi at dalisayin ang plano.

Pag - eeksperimento sa Kasiyahan ng Bagà

Ang ehersisyo ay hindi dapat maging sanhi ng malaking pagbaba ng oxygen santuration o matagal na espiritwal na pag-iisip. Gamitin ang isang pulse oximeter kung mayroon, at itigil ang ehersisyo kung ang staturiation ay bumaba ng 88%. Pagkatapos ng ehersisyo, ang isang pansamantalang pagtaas ng pangangailangan sa oksiheno ay normal, ngunit ang patuloy na destinksiyon ay nangangailangan ng medikal na review. Kung mapansin mo ang isang huwaran ng ehersisyo-indroving bronchospasm, makipag-usap sa iyong polimanologo tungkol sa pag-re-recoditor therapy.

Ang pagbibigay pansin sa produksiyon ng sputum sa panahon at pagkatapos ng ehersisyo – ang higit na pag-eehersisyo ay positibo, ngunit kung ito ay nagiging malapot o napipilipit, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang impeksiyon. Iwasan ang ehersisyo sa panahon ng acute exacerbations, at palaging nauuna sa pamamahinga at medikal na paggamot.Ang pagpapanatili ng isang log ng ehersisyo at mga sintomas ng paghinga ay nagbibigay ng kabatiran sa kung paano ang paggana ng baga at naiimpluwensiyahan ng pisikal na gawain.

Pag - eehersisyo Upang Maging Araw - araw na Buhay

Ang kosistabilidad ay mahalaga sa pag-ani ng mga matagal na-term na benepisyo ng pisikal na aktibidad. para sa mga pasyenteng may CF, dapat na makita ang ehersisyo bilang isang hindi-negotiable bahagi ng pang-araw-araw na rutin, katulad ng inflow lift at medikasyon. Gayunpaman, ang buhay na may malalang sakit ay hindi mahulaan, at ang pag-aangkop ay mahalaga. Plan for adventure o ang isang iskedyul ng ehersisyo at pagsusuri ng mga paalala ng glucose at mga merieture.

Ang pag - eehersisyo ng isang sistemang sumusuporta ay maaaring maging mas mabisa, maglaan ng patnubay sa isang physical therapist o ehersisyong may mga ehersisyong nararanasan sa CF at diyabetis. Ang mga klase sa grupo, gaya ng mga grupong nagrereresulta sa baga o diabetes, ay naglalaan ng sosyal na pangganyak at propesyonal na patnubay.

Para sa mga may abalang iskedyul, ang ehersisyo ay maaaring ma-screase sa mas maikling mga interface — halimbawa, ang tatlong 10-minutong paglalakad na kumakalat sa buong araw. ito ay maaaring mas madaling ma-interes sa mga baga at glucose level habang nag-eebolb pa ng mga benepisyo. ang gradual progression ay mas ligtas at mas hindi na kaya; ang pag-unlad ng tagal ng 10% kada linggo ay isang pamantayang panuntunan. Magdiriwang ng mga maliliit na tagumpay, tulad ng pagkumpleto ng isang linggo nang walang hyglycemia o pagtaas ng distansiya ng paglalakad, habang ang mga ito ay nagkakaroon ng kumpiyansa at nagpapatibay ng mga mabuting pag-uugali.

Pagsasaayos

Ang pisikal na aktibidad ay isang malakas ngunit hindi pa nailalapat na kasangkapan sa pangangasiwa ng cystic fibrosis na may diabetes. Sa pagsunod sa mga ebidensiya-based na panuntunan at personal na pag-aasal, maaaring mapabuti ng mga pasyente ang paggana ng baga, patatagin ang glucose ng dugo, pabutihin ang pisikal na kalakasan, at itaas ang kalidad ng buhay. Ang paglalakbay ay nangangailangan ng pakikipagtulungan sa isang multidisciplinary healthcare team, mapagbantay na pagsubaybay, at pagiging handang umangkop. Sa pamamagitan ng tamang pagpaplano, ang ehersisyo ay hindi lamang nagiging ligtas kundi nagbabagong paraan, na tumutulong sa mga indibiduwal sa CF at sa higit na aktibo, higit na mga mapagkukunang pangkalusugan, para sa higit na impormasyong pangkalusugan, [[T][T][T]: [L] [[T] [[T] [[T]] [[T] [[T]:[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T]:[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T]]] [[T] [[T] [[T] [[C.