Table of Contents

Ang Type 2 diabetes mellitus ay kumakatawan sa isa sa pinakamahalagang pandaigdigang hamon sa kalusugan ng ating panahon, na nakakaapekto sa daan-daang milyong mga tao sa buong mundo.Ang gumagawa sa kalagayang ito lalo na ang pagiging masalimuot ay ang bihirang mangyari sa pagbubukod.Ang mga pasyenteng may type 2 diabetes mellitus ay kadalasang namumuhay at nagkakaroon ng maraming mga co-ocping kondisyon, na ang multi-morbidy, na may di-kalat na epekto sa klinikal na pangangalaga at matiising kalidad ng buhay. pag-unawa sa mga epistitwal na kondisyong ito na kilala rin bilang comorbidities fecilaliss ay mahalaga para sa sinuman na may uri ng diabetes, pati na may mga protiba'tibo sa kanilang mga protibo at tagapag-alaga.

Ang pagkakaroon ng maraming mga kondisyong pangkalusugan na kasama ng diabetes ay malaki ang impluwensiya sa mga paraan ng paggamot, mga kinalabasan ng kalusugan, at pangkalahatang kalidad ng buhay.Ang pagkakaroon ng karagdagang mga malalang kondisyon ay may malaking epekto sa paggamot at pangangasiwa ng type 2 diabetes.Ang komprehensibong gabay na ito ay tumutuklas sa pinaka-karaniwang mga kondisyong sabay-sabay na pag-iral na may type 2 diabetes, ang kanilang mga inter-ugnayan, at ang mga patunay na pang-edukasyon para sa pangangasiwa ng mga maramihang kondisyon.

Ano ang mga Koordinado at Bakit Mahalaga ang mga Ito?

Ang mga koordinado ay mga medikal na kondisyon na mayroon ka bukod sa isang pangunahing diyagnosis. Sa konteksto ng type 2 diabetes, ito ay karagdagang mga kondisyong pangkalusugan na nangyayari sa tabi ng diabetes at maaaring makaapekto sa kung paano napangangasiwaan at nagagamot ang sakit. Multimorbididad ay tumutukoy sa co-occurrence ng 2 o higit pang mga malalang kondisyon.

Ang pagkakaiba ng mga terminong ito sa klinikal na gawain. Ang pagkakaiba sa pagitan ng comorbidity at multimorbididad ay na ang nauna ay nangangailangan ng isang index kondisyon upang baguhin ang kondisyon, samantalang ang huli ay hindi nag-aatas o nagpapakita ng pagkakaiba sa anumang 1 kondisyon ngunit isinasaalang-alang ang kabuuang kalagayan ng pagkakaroon ng maraming mga co-ocating na kondisyon. para sa mga taong may type 2 diabetes, ang pag-unawa sa pagkakaibang ito ay tumutulong sa pakikipag-usap sa mga healthcareace providers at pag-unawa ng mga plano sa paggamot.

Ipinakikita ng pananaliksik na ang mga comorbidity ay labis na karaniwan sa mga taong may type 2 diabetes. Ang kombinasyon ng mga koncordant at di-pangangatwirang komorbididad ay madalas na lumilitaw sa mga taong may diabetes (75%). Ang mataas na paglaganap na ito ay nagbibigay diin sa kahalagahan ng komprehensibong pangangalaga na nagreresulta hindi lamang sa pagkontrol ng asukal sa dugo, ngunit ang buong espesye ng mga kondisyong pangkalusugan ay nakakaapekto sa bawat indibiduwal.

Pag - unawa sa mga Koordinado at mga Koordinado

Ibinibilang ng mga propesyonal sa medisina ang mga kaugnayan sa type 2 diabetes sa dalawang pangunahing grupo batay sa kanilang kaugnayan sa sakit:

Mga Koordinado ng Concordant

Concordant comorbidities ay mga kondisyon na kabahagi ng isang pathophysiologic pathway na may index kondisyon ng pagkabahala (eg, sa kaso ng T2DM bilang isang index kondisyon, ang isang concordant acception ay ang talamak na sakit sa bato o sakit sa atay). Ang mga kondisyong ito ay nabubuo sa pamamagitan ng katulad na mga mekanismong biyolohikal at kadalasang ibinabahagi ang karaniwang mga salik ng panganib sa diabetes.

Kabilang sa tradisyonal na mga komplikasyon ang microvascular (eg, retinopathy, nephropathy, neuropathy) at macrovascular (eg, sakit sa puso, istrok, sakit sa ugat). Ito ang mga komplikasyon na pinakakaraniwang iniuugnay sa diyabetis at kadalasang pangunahing pokus ng mga protocol sa pagkontrol ng diyabetis.

Di - magkakasuwatong mga Koordinado

Ang mga di - nagkakaisang comorbidities ay mga kalagayang hindi katulad ng isang kasalukuyang kilalang landas na pathopisyolohiko na may indise ng pagkabahala (halimbawa, sa kaso ng T2DM bilang index condition, ang di - pagkakasundo ay osteoarthritis).

Ang mga nagsanib na mga dibersidad na comorbididad ay hindi, sa kasalukuyan, may maliwanag na ebiolohikal na kaugnayan sa T2DM ngunit ito ay matatagpuan sa karaniwang co-occur, tulad ng depresyon at hika, na nagreresulta sa lumalaking interes sa panitikan dahil sa mga epekto sa pagkamatay, pagkakasakit na kinalabasan, at kalusugan-related na kalidad ng buhay.

Ang Pinakapangkaraniwang Kalagayan sa Pag - e - Coexist na may Type 2 Diabetes

Natukoy ng pananaliksik ang ilang kondisyon na madalas mangyari sa tabi ng type 2 diabetes. Ang pag-unawa sa mga karaniwang comorbidies na ito ay tumutulong sa mga pasyente at healthcare providers na magkaroon ng komprehensibong mga estratehiya sa pangangasiwa.

Pag - aalala (High Presyon ng Dugo)

Ang Hypertension ay tumatayo bilang isa sa pinakalaganap na comorbidies sa mga taong may type 2 diabetes. Tinataya ng CDC na 69% ng mga pasyenteng may type 2 diabetes ay may altapresyon. Ang ibang mga pag-aaral ay nakatagpo ng mas mataas na rate, na ang HTN macence ay umabot sa 59.9% sa ilang populasyon, at ang tumaas na presyon ng dugo ay natunton sa 76.5% ng mga pasyente sa ilang mga pag-aaral.

Ang Hypertension at type 2 diabetes ay karaniwang comorbidities. ang Hypertension ay dalawang beses na mas madalas sa mga pasyenteng may diabetes kumpara sa mga walang diabetes.Ang relasyong ito ay gumagana sa parehong paraan, dahil ang mga pasyenteng may altapresyon ay kadalasang nagpapakita ng insulin resistance at mas nanganganib na magkaroon ng diabetes kaysa sa mga taong walang norminsive.

Ang sabay na pag-iral ng dalawang kondisyong ito ay partikular na may kinalaman sa dahil ang sabay na pag-iral ng T2D at altapresyon ay nagbibigay ng isang lubhang tumaas na panganib (2- hanggang 4-fold) ng sakit sa puso, end-stage na sakit sa bato, at kamatayan, kung ihahambing sa mga normensive at nondiabetikong adulto. Ang tumaas na epektong ito sa sakit sa puso ay gumagawa sa sabay na pangangasiwa sa dalawang kondisyong kritikal.

Ang spirtension ay napatunayang isang pangunahing salik sa panganib ng sakit sa puso, na madalas na iniuugnay sa diabetes mellitus. samakatuwid, ang pag-aanalisa at pangangasiwa ng altapresyon ay isang kritikal na sangkap ng komprehensibong klinikal na pangangasiwa ng mga heretiko.

Sobrang Katabaan at Labis na Timbang

Ang ugnayan sa pagitan ng sobrang katabaan at type 2 diabetes ay mahusay na-tatag at bidirectional. ang ilang mga ebidensiya ay nagsasaad na ang 90% ng mga adultong may T2DM ay sobra sa timbang o sobrang taba. Sa iba't ibang mga populasyon ng pag-aaral, ang labis na timbang/obesity ay umabot sa 58.3% sa mga taong may type 2 diabetes.

May malapit na kaugnayan ang sobrang katabaan at T2DM. Ang mga mekanismong nag-uugnay ng mga kondisyong ito ay masalimuot. Ang pagsasaliksik ay nagmumungkahing ang ugnayan sa pagitan ng sobrang katabaan at T2DM ay maaaring magsangkot ng mataas na antas ng labid na sumisira sa tungkulin ng lapay, na nagiging sanhi upang ito ay makagawa ng mas kaunting insulin. alternatibo, ang katawan ay maaari ring magkaroon ng insulin resistance dahil sa tumaas na antas ng labid.

Hindi lamang nakatutulong ang sobrang katabaan sa pagkakaroon ng type 2 diabetesixit ay nagpapataas din ng panganib ng ibang mga comorbidities. Ang pinakamataas na co-prevance ay natagpuan sa pagitan ng labis na timbang/obesidad at HTN, na may rate na 37.6%. Ang pag-iisa ng mga kondisyon na ito ay lumilikha ng masalimuot na hamon sa kalusugan na nangangailangan ng integrated management approachs.

Dyslipidemia (Mataas na Kolehiyo at mga Lipid ng Dugong Walang - Kapantay)

Ang mga antas na abnormal kolesterol at labiid ay labis na karaniwan sa mga taong may type 2 diabetes. Ang ikalawang pinakamataas na co-prevalence ay napagmasdan sa pagitan ng HTN at hyperlipidemia, na may rate na 29.8%. Dagdag pa rito, ang co-prevance ng labis na timbang/obesity at hyperlipidemia ay 27.3%.

Ang pinakakaraniwang mga comorbididad na matatagpuan sa mga populasyong eretiko ay altapresyon, hyperlipidaemia, malalang sakit sa bato, obesity, at mga sakit sa puso. Dyslipidemia sa diabetes ay karaniwang kinasasangkutan ng mataas na triglycerides, mababang kolesterolng HDL (ang "mabuting" kolesterol), at kung minsan ay mataas na kolesterolng pang-agham na may LDL (ang "masamang" kolesterol).

HTN, labis na timbang/obesidad at hyperlipidemia, isahan o sa kombinasyon, ay palaging ranggo bilang ang tatlong pinaka-karaniwang comorbidities sa mga pasyenteng T2DM, ang pagbabahagi ng mga nag-iisang sanhi ng mga pantay na panganib na humahantong sa karaniwang mga daanan ng mga komplikasyon. Ang interconduction na ito ay nangangahulugan na ang pag-uusap sa isang kondisyon ay kadalasang positibong nakakaapekto sa iba.

Sakit sa Isip

Ang sakit sa puso ay kumakatawan sa pinakamalubhang komplikasyon ng type 2 diabetes at siyang pangunahing sanhi ng kamatayan sa populasyong ito.Ang sakit sa puso ay karaniwang comorbidity sa type 2 diabetes.Ang relasyon ay matindi: Ang mga meta-analyses ay nagpakita ng isang katigang panganib sa insidente circentery heart disease na humigit-kumulang na dalawang beses na mas mataas na pangkalahatan sa mga adultong may diabetes kung ihahambing sa mga walang diabetes.

Kung ihahambing sa mga indibiduwal na walang diyabetis, ang mga pasyenteng may type 2 diabetes mellitus ay mas nanganganib na magkasakit sa puso at mamatay dahil sa sakit sa puso, at mas malubhang maapektuhan ng sakit sa puso at puso.

Sa isang kamakailang sistematikong review ng 4,549,481 indibiduwal na may T2DM, na may kabuuang paglaganap ng mga komplikasyong macrovascular na 32.2%, ang CHD ang pinakamadalas na iniuulat na anyo ng CVD (21.2%). Ang pagiging laganap ay iba-iba sa ibayo ng mga populasyon, ngunit ang sakit sa puso ay palaging naghahanay sa mga pinaka-karaniwan at malulubhang komplikasyon.

Ang pangunahing sanhi ng pagkakasakit at pagkamatay sa diyabetis ay ang sakit sa puso, na pinalulubha pa ng alta presyon.

Malubhang Sakit sa Bato at Diabetikong Nephropathy

Ang mga bato ay partikular na madaling maapektuhan ng diabetes. diabetikong nephropathy, o sakit sa bato na sanhi ng diabetes, ay isa sa mga tradisyonal na microvascular komplikasyon ng kondisyon.Ang pananaliksik ay nagpapakita ng iba't ibang mga bilang ng paglaganap, na may CKD sa 24.1% ng mga pasyenteng may type 2 diabetes sa ilang mga pag-aaral.

Ang kaugnayan sa pagitan ng diabetes at sakit sa bato ay bidirectional at komplikado. Ang mataas na antas ng asukal sa dugo ay maaaring makapinsala sa mga maliliit na ugat ng dugo sa mga bato sa paglipas ng panahon, na binabawasan ang kanilang kakayahan na salain ang dumi mula sa dugo. Isa pa, ang HTN ay nagsasama-sama ng sakit sa bato sa 11.3% ng mga kaso, na nagpapakita kung paanong ang multiple comorbidies ay kadalasang nagsasama-sama.

Ang sakit sa bato sa diabetes ay partikular na may kinalaman sa dahil sa pinapataas nito ang panganib ng mga pangyayari sa puso at maaaring sumulong sa end-stage renal disease na nangangailangan ng dialysis o kidney transplantation. ang maagang pag-aaklas at pangangasiwa ng sakit sa bato ay mga mahalagang bahagi ng komprehensibong diabetes care.

Kawalang - Interes at mga Problema sa Paningin

Ang diabetikong retinopathy ay isa pang mikrovascular na komplikasyon na nakakaapekto sa mga mata. Ang mataas na antas ng asukal sa dugo ay maaaring makapinsala sa mga daluyan ng dugo sa retina, na posibleng humantong sa pagkawala at pagkabulag sa paningin kung hahayaang hindi nagamot.Ang HTN ay kasabay ng retinopathy sa 12.1% ng mga kaso, na nagpapakita kung paanong ang altapresyon ay maaaring magpalubha sa panganib ng mga komplikasyon sa mata.

Mahalaga ang regular na pagsusuri sa mata para sa mga taong may type 2 diabetes, dahil ang maagang pag-aaklas at paggamot ng retinopathy ay maaaring makahadlang o maantala ang pagkawala ng paningin.Ang kondisyon ay kadalasang lumilitaw nang walang kapansin-pansing mga sintomas sa mga unang yugto nito, na gumagawang mas mahalaga ang pagsusuri.

Neuropathy (Lumintig na Pinsala)

Ang diabetikong neuropathy ay tumutukoy sa pinsala sa nerbiyo na dulot ng matagal na mataas na antas ng asukal sa dugo. Ang komplikasyong ito ay maaaring makaapekto sa iba't ibang bahagi ng katawan, na may peripheral neuropathy (pagmamamanhid ng mga paa at binti) na siyang pinakakaraniwang anyo. Maaaring kabilang sa mga sintomas ang pamamanhid, pangingilig, kirot, o pagkawala ng pakiramdam sa mga apektadong lugar.

Ang neuropathy ay maaaring humantong sa malulubhang komplikasyon, kasali na ang ulser sa paa at mga impeksiyon na maaaring mangailangan ng pagputol sa malulubhang kaso.

Panlulumo at mga Kalagayan sa Kalusugan ng Isip

Ang mga kondisyong pang-isipan, partikular na ang depresyon, ay higit at higit na kinikilala bilang mga mahahalagang koordinado sa type 2 diabetes. Ang mga natuklasan ng mga may akda ay nagsisiwalat ng 3 nangingibabaw na mga cluster type na lumilitaw sa mga pasyenteng may T2DM-related multimorbidity, tulad ng cardiometabolikong premisang mga kondisyon, mga kondisyong vascular, at mga kondisyong pangkalusugan ng isip.

Ang paglaganap ng depresyon ay tumaas sa lahat ng strata at mas karaniwan sa mga pinaka-napagkakaitan na lugar. Ang mga Projection ay nagmumungkahi ng kalakarang ito ay magpapatuloy, na ang depresyon ay humulang makaapekto sa 33% ng mga babae at 15% ng mga lalakeng nasuri na may T2DM sa 2027.

Ang relasyon sa pagitan ng diabetes at depresyon ay bidirectional. ang depresyon ay maaaring gumawa ritong mas mahirap na makontrol ang diabetes, dahil maaari nitong bawasan ang pag-udyok sa mga gawaing self-care tulad ng pagsubaybay sa asukal sa dugo, pag-inom ng gamot, at pagpapanatili ng malusog na istilo ng pamumuhay. Sa kabaligtaran, ang bigat ng pag-aalaga ng isang malalang kondisyon tulad ng diabetes ay maaaring makatulong sa pagkakaroon ng depresyon.

Sarcapenia (Pagwala ng Bulubundukin)

Ang mga nagsanib na ebidensiya ay nagpapakita na ang sarcopenia ay isang potensiyal na comorbididad sa mga matatandang adulto na may T2DM. Ang Sarcapenia ay isang kombinasyon ng mga sintomas na nai-dedependika ng isang pagkawala ng mass ng kalamnan, nabawasang lakas ng kalamnan, at isang pagbawas sa paggana ng kalamnan na nangyayari sa panahon ng pagtanda.

Ang mga pasyenteng may diabetes ay may mas mataas na panganib ng sarcopenia kung ihahambing sa mga walang diabetes, at ang pagiging laganap ng sarcopenia sa mga paksang may diabetes ay kasing taas ng 15.9%. Ang kondisyong ito ay partikular na may kinalaman sa dahil maaari nitong maapektuhan ang pagkilos, tumaas ang panganib ng pagkahulog, at mabawasan ang kabuuang kalidad ng buhay.

Ang mga koordinado ng T2DM at sarcopenia ay maaaring makaapekto sa pang-araw-araw na mga gawain, lakas ng kalamnan, at bilis ng paglalakad. Ang pakikipag-usap sa sarcapenia sa pamamagitan ng ehersisyong resistance at sapat na pagkain ng protina ay isang mahalaga ngunit kadalasang nakakaligtaang aspekto ng pangangasiwa ng diabetes, lalo na sa mas matandang mga adulto.

Iba Pang Mahalagang mga Koordinado

Bukod sa mga kalagayang tinalakay sa itaas, ang mga taong may type 2 diabetes ay maaari ring makaranas ng:

  • Non-injun fatty atay disease (NAFLD): Isang kalagayan kung saan naiipon ang taba sa atay, na karaniwan sa mga taong may diyabetis at sobrang katabaan
  • [Sleep apnea: Isang sakit sa pagtulog na kakikitaan ng pansamantalang paghinto sa paghinga habang natutulog, na kadalasang iniuugnay sa sobrang katabaan at diyabetis
  • Ang sakit sa ugat: ay nakabawas sa daloy ng dugo sa mga biyas, partikular na sa mga binti at paa
  • Mga kanser sa kanser: Ang pananaliksik ay nagpapahiwatig ng mas malaking panganib para sa ilang uri ng kanser sa mga taong may type 2 diabetes
  • Ang pag - unti ng mga bagay na may kaugnayan sa pag - aaral: Ipinakikita ng ilang pag - aaral ang mas mataas na panganib na magkaroon ng dementia at pinsala sa isip ang mga taong may diyabetis
  • ] Osteoarthritis: Mga problema sa kasukasuan na maaaring palalain ng sobrang katabaan at diyabetis

Kung Paano Nagsasama ang mga Koordinado

Isa sa pinakamahalagang mga kabatiran mula sa kamakailang pananaliksik ay na ang mga koordinado sa type 2 diabetes ay hindi nangyayari nang ala-ala na may kondisyong feature na gluggging sama-sama sa mga tayang padron. Ang mga natuklasan ng mga awtor ay naghahayag ng 3 nangingibabaw na mga cluster type na lumilitaw sa mga pasyenteng may T2DM-related multimorbidy, tulad ng cardiometabolikong premicidenty na kondisyon, mga kondisyong vascular, at mga kondisyong pangkalusugan ng isipan.

Ang mga sanhi ng panganib ng T2DM ay parehong may iba pang mga hindi-komunikadong sakit, tulad ng mga vascular na kondisyon at kanser, na maaaring tumaas ang panganib ng pagkakaroon ng higit pang comorbidities. halimbawa, ang pagsasanib ng mga salik ng panganib, tulad ng obesity at dyslipidemia, ay nangangahulugang ang mga indibiduwal na may T2DM ay mas mataas ang panganib para sa mga komplikasyon sa puso.

Kapag nasuri ang isang kondisyon, dapat na alisto ang mga healthcare provider sa posibilidad ng mga kondisyong kaugnay nito.

Ang mga koordinado ay karaniwan sa populasyong ito, at mataas sa pagitan ng-natitiyagang variable sa mga comorbidity pattern ay nagbibigay diin sa pangangailangan ng pasyente-gitnang-kalusugan. Ito ay nangangahulugan na bagaman ang mga padron ay umiiral, ang kombinasyon ng mga kondisyon ng bawat tao ay natatangi at nangangailangan ng indibiduwalisadong pagpaplano ng pangangalaga.

Ang Epekto ng Maraming Koordinado sa Kalusugan at Pangangalaga sa Kalusugan

Higit na Pag - iingat sa Kalusugan

Ang pagkakaroon ng maraming comorbidity ay lubhang nagdaragdag ng mga pangangailangang pangkalusugan.Ang mga taong may pinagsamang comorbidities ay dumalaw sa mga manggagamot ng pamilya higit sa mga taong may hindi pagkakasundo, koncordant o walang comorbidity (17.3 ⁇ 10.2, 11.6 ⁇ 6.5, 8.7 ⁇ 6.8, 6.3 ⁇ 6.6 ⁇ / ⁇ / ⁇ , p ⁇ 0.0001). Ang ganitong tumaas na reperistensiyon ay nagpapakita ng pagiging komplikado ng sabay-sabay na pangangasiwa sa mga kalagayang maramihan.

Mga Epekto sa Kalidad ng Buhay

Ang mga komplikasyon at comorbidities ay mahahalagang mga salik na nakakaapekto sa mga kalalabasan ng kalusugan sa mga nakatatandang adulto na may mga komplikasyon at altapresyon, hyperlipidaemia, at sarcopenia ay maaaring humantong sa hindi mabuting perspektibo at walang kinikilingang mga kinalabasan ng kalusugan. Ang namumuong bigat ng maraming kondisyon ay maaaring makaapekto sa pisikal na pagkilos, kalusugang mental, at pangkalahatang mabuting pag-aasal.

Nakamamatay na Panganib

Ipinakikita ng pananaliksik na ang kombinasyon ng mga comorbidity ay may malaking epekto sa kaligtasan.

Mga Salik na Panganib sa Pagpapaunlad ng mga Koordinado

Ang pag - unawa sa mga salik ng panganib ay makatutulong upang makilala kung sino ang malamang na magkaroon ng mga comorbidity at mga pagsisikap na hadlangan ang mga giya.

Edad

Ang bigat ng pagiging magkaka - comorbidy ay lumalaki habang nagkakaedad, at mas marami ang nagiging sanhi ng multiple na mga kalagayan dahil sa pagtanda.

Pag - anák

Ang pananaliksik ay nagsiwalat ng pagkakaiba sa kasarian sa mga komorbididad. Taliwas sa nakaraang pananaliksik, na nakatagpo ng mas mataas na edad-standardized na pagiging laganap ng mga sabay-sabay na comorbididad sa mga lalaki o walang pagkakaiba sa kasarian, natagpuan namin na ang pabigat ay mas mataas sa mga babae. Gayunpaman, ang edad-standardized na pagiging laganap para sa lahat ng mga kategorya ng sakit sa puso ay nananatiling mas mataas sa mga lalakeng may diabetes kaysa sa mga babaeng may diabetes sa Estados Unidos.

Mga Salik na Socioekonomiko

Ang socioekonomikang katayuan ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa comorbidity development. mas maraming mga taong nakatira sa mga lugar na lubhang pinagkaitan ay may ⁇ 1 comorbidities na pangkasalukuyan sa panahon ng diyagnosis (72% ng mga babae; 64% ng mga lalaki) kumpara sa pinakamaunlad na mga lugar (67% ng mga babae; 59% ng mga lalaki).Ang dibersidad na ito ay nagtatampok ng kahalagahan ng pag-aayos sa panlipunang determinante ng kalusugan sa pangangalagang diabetes.

Panahon ng Diabetes

Mientras mas matagal ang isa ay may diabetes, mas malaki ang panganib na magkaroon sila ng mga komplikasyon at comorbidities.Idiniriin nito ang kahalagahan ng maagang diyagnosis, epektibong pangangasiwa mula sa simula, at hindi nagbabagong matagal-term na pangangalaga upang maiwasan o maantala ang pagsisimula ng karagdagang mga kondisyon.

Glycemic Control

Ang hindi mabuting pagkontrol sa asukal sa dugo ay nagpapabilis sa pagkakaroon ng mga komplikasyon sa diyabetis. Ang pagpapanatili sa antas ng glucose sa dugo sa loob ng target na mga hanay ay maaaring lubhang makabawas sa panganib ng mga komplikasyon sa microvascular gaya ng retinopathy, nephropathy, at neuropathy, gayundin sa mas mabuting kalusugan sa puso.

Mga Salik na Panghabang - Buhay

Ang mga salik sa istilo ng pamumuhay na maaaring baguhin ay lubhang nakaiimpluwensiya sa panganib ng comorbidity:

  • Physical dislusion: Ang pagiging laganap ng altapresyon sa mga taong may type 2 diabetes ay mataas at tumaas na may mas malaking edad, sa ilang mga pangkat etniko, at may mas mataas na BMI at mababang pisikal na gawain.
  • [[[T: Ang mga aspeto ng Pagkain na mataas sa mga prinosesong pagkain, mga saturated fat, at mga idinagdag na asukal ay nagiging sanhi ng sobrang katabaan, dyslipidemia, at mahinang glycemic control
  • Paninigarilyo: Ang paggamit ng tabako ay lubhang nagpapataas sa panganib sa puso at nagpapabilis sa mga komplikasyon ng diyabetis
  • Ang pag-inom ng alkohol na pang-excessive: ay maaaring makatulong sa pagtaba, pagtaas ng presyon ng dugo, at mga problema sa atay

Matatalibong Estratehiya sa Paglutas ng Maraming Kalagayan

Upang matiyak ang isang komprehensibong pakikitungo sa pangangasiwa ng pasyente, dapat isaalang - alang ang pagkakaroon ng multimorbididad sa konteksto ng pagpapasiyang klinikal.

Ang Koordinadong Paraan ng Pangangalaga sa Kalusugan

Ang mabisang pangangasiwa sa maraming kalagayan ay nangangailangan ng koordinasyon sa iba't ibang tagapaglaan ng pangangalaga sa kalusugan.

  • Primary care manggagamot: Coordinates overall care at humahawak ng maraming kondisyon
  • Endocrinologist: [[T:1] [mga salik] na sanhi ng diyabetis at mga sakit sa hormon
  • Cardiologist: Ang puso at mga kalagayan sa ugat ay nasa puso at sa ugat
  • Nephrologist: [[Talaksan] Mga espesyalisasyon sa sakit sa bato
  • ] Ophthalmologist: Mga Monitor at mga komplikasyon sa mata
  • Poditrista: Ang mga pakipag-usap sa paa ay nagreresulta sa mga problema sa paa at nag-iwas sa mga komplikasyon
  • [Registadong Tsrivity: Naglalaan ng mga payo sa nutrisyon na angkop sa maraming kalagayan
  • [Dabetes edukador: Naturuan ng sariling-makinang kasanayan
  • Ang propesyonal sa kalusugang pang-industriya: Ang mga pahayag ay nagpapadama ng depresyon, pagkabalisa, at mga estratehiya sa pagharap sa mga suliranin
  • Pharmacist: Ang pag-aayos ng mga gamot at pagtutukoy ng mga potensiyal na interaksiyon

Ang mga kasalukuyang mga panuntunang klinikal mula sa mga organisasyon na katulad ng ADA at CDS ay nagmumungkahi ng pagtatantiya ng mga comorbididad gaya ng CVD, sakit sa bato, retinopathy, at neuropathy upang matulungan ang mga indibidwal na gawing mga target para sa glycemia, presyon ng dugo, at mga lisidid, pati na rin ang pagpili ng espesipikong mga gamot na glucose-lowering, mga gamot na panlaban sa phypertensive, at stain treatment cursein.

Pangangasiwa sa Gamot

Ang pagkontrol sa maraming kalagayan ay kadalasang nangangahulugan ng pag - inom ng maraming gamot, na maaaring maging masalimuot at mahirap.

  • Mga sumusunod sa Medicipal: Ang pag-inom ng lahat ng gamot gaya ng inireseta, sa tamang panahon at dosis
  • Pag-unawa sa bawat gamot: Sa pagkaalam kung ano ang ginagawa ng bawat gamot at kung bakit ito inirereseta
  • Pag-iinhinyero para sa mga interaksiyon: Pagkabatid sa mga potensiyal na interaksiyon ng gamot at mga masamang epekto
  • Mga programang nagpapasimple kung maaari: Nakikipagtulungan sa mga tagapaglaan ng pangangalagang pangkalusugan upang mag - iskedyul ng mga gamot
  • Ang pag-iniksiyon ng mga pinagsamang medikasyon: Kapag angkop, ang mga combination pill ay maaaring magbawas ng bigat ng pill
  • [[Talaksan: [[Panimulang] pagtatasa ng lahat ng gamot upang matiyak na kailangan pa rin at mabisa ang mga ito

Ang ilang uri ng mga gamot na may diyabetis ay napatunayang nagbibigay ng proteksiyon sa puso at bato, anupat lalo itong nagiging mahalaga sa mga taong may iba't ibang kalagayan.

Mga Pagbabago sa Istilo ng Pamumuhay na Nagpapahayag sa Maraming Kalagayan

Ang mga pagbabago sa lifestyle tulad ng balanseng pagkain, regular na pisikal na aktibidad, at pangangasiwa ng timbang ay makatutulong upang maiwasan o maantala ang pagsisimula ng parehong type 2 diabetes at mga comorbidities nito.Ang kagandahan ng mga interaksyon ng pamumuhay ay ang mga ito ay kadalasang nakikinabang ng maramihang kondisyon nang sabay-sabay.

Pagkain at Pagkain

Ang isang heart-syific, diabetes-friendly na pag-kain ay maaaring matugunan ang maraming mga comorbidity sa isang beses:

  • [[Pangunahin] ang buong pagkain: Mga gulay, prutas, buong butil, mga protinang walang taba, at malulusog na taba
  • Limit sodium: Tumutulong sa pagkontrol ng presyon ng dugo (na para sa wala pang 2,300 mg bawat araw, o mas mababa kung inirerekomenda ng iyong doktor)
  • Pumipili ng malulusog na taba: Ituon ang pansin sa mga di - saturated fat mula sa mga pinagmumulang gaya ng langis ng olibo, nuwes, at isda habang nililimitahan ang saturated at trans fats upang mapabuti ang antas ng kolesterol
  • Ang coontrol na bahagi ay may sukat: Ang mga tulong sa pagkontrol ng timbang at pagkontrol ng asukal sa dugo
  • AngLimit ay nagdaragdag ng asukal at mga dinalisay na carbohydrate: Ang pagkontrol sa asukal sa dugo at sumusuporta sa pagkontrol sa timbang
  • Ang include fiber-rich na pagkain: ay tumutulong sa pagkontrol ng asukal sa dugo, pangangasiwa ng kolesterol, at pagpapanatili ng timbang
  • Retent hydrated: Pumili ng tubig at mga inuming walang asukal kaysa sa matatamis na inumin

Ang paggawang kasama ng isang rehistradong dietarian ay makatutulong sa paglikha ng isang personalisadong plano sa pagkain na patungkol sa lahat ng iyong mga kalagayan sa kalusugan samantalang ikaw ay praktikal at kasiya - siya.

Pisikal na Gawain

Ang regular na pisikal na gawain ay isa sa pinakamabisang paraan para makayanan ang maraming kalagayan.

  • Ang kontroladong pagkontrol sa asukal sa dugo:] ay tumutulong sa mga selula na gamitin nang mas mabisa ang insulin
  • Lower blood pressure: Ang regular na aktibidad ay maaaring magbawas ng presyon ng dugo ng 5-10 mmHg
  • Mas mabuting antas ng kolesterol: Pinatataas ang HDL (mabuting) kolesterol at maaaring ibaba ang triglycerides
  • [Wight management: Nagsusunog ng kalori at tumutulong sa pagpapanatili ng malusog na timbang
  • Ang kalusugan sa puso: ay nagpapatibay sa puso at nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo
  • Mga benepisyo sa kalusugang pang-industriya: Nakababawas sa mga sintomas ng depresyon at pagkabalisa
  • Ang lakas ng kalamnan na pinatatag: Ang mga tulong ay tumutulong sa paghadlang o pangangasiwa ng sarcapenia
  • Mas mahimbing na tulog: Mapabubuti ang kalidad ng tulog at makatutulong sa sleep apnea

Ang kasalukuyang mga rekomendasyon ay nagmumungkahi ng pag-asinta ng hindi bababa sa 150 minuto ng katamtamang-intensibong aerobic na aktibidad sa bawat linggo, na kumalat sa buong linggo, at ang pagsasanay sa paglaban ng hindi bababa sa dalawang beses linggu-linggo. gayunpaman, anumang dami ng pisikal na gawain ay mas mabuti kaysa wala, at mahalaga na magsimula sa isang antas na angkop para sa iyong kasalukuyang kalakasan at katayuan ng kalusugan.

Pangangasiwa sa Timbang

Para sa mga taong sobra ang timbang o sobrang taba, kahit ang katamtamang pangangayayat ay maaaring magkaroon ng malaking mga pakinabang sa ibayo ng maraming mga kondisyon. Ang pagbaba ng 5-10% ng timbang ng katawan ay maaaring:

  • Paunlarin ang pagkontrol sa asukal sa dugo
  • Mas mababang presyon ng dugo
  • Pinabuti ang antas ng kolesterol
  • Bawasan ang tensiyon sa mga kasukasuan
  • Patakulin ang taba sa atay
  • Mas Mahuhusay na sintomas ng apnea

Ang pagbabawas ng timbang ay dapat na unti - unting harapin sa pamamagitan ng hindi mapigil na mga pagbabago sa mga huwaran sa pagkain at pisikal na gawain, sa halip na sa pamamagitan ng labis o usong mga diyeta.

Paghinto sa Paninigarilyo

Kung naninigarilyo ka, ang paghinto sa paninigarilyo ay isa sa pinakamahalagang bagay na magagawa mo sa iyong kalusugan, anupat pinalalaki nito nang malaki ang panganib na magkasakit sa puso, lumala ang mga komplikasyon sa diyabetis, at nakatutulong sa maraming iba pang problema sa kalusugan.

Pangangasiwa sa Kaigtingan

Ang namamalaging kaigtingan ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa pagkontrol ng asukal sa dugo, presyon ng dugo, at mental na kalusugan.

  • Pagbubulay - bulay
  • Malalalim na ehersisyo sa paghinga
  • Yoga o tai chi
  • Regular na pisikal na gawain
  • Sapat na tulog
  • Kaugnayan at suporta ng lipunan
  • Ang propesyonal na pagpapayo kung kinakailangan

Regular na Pagtarok at Pagtuklas

Iminumungkahi ng mga awtor na ang homoistic schever care centers sa paligid ng maagang pagtutop ng iba pang mga comorbidity at pagsasaalang-alang sa mas malawak na mga salik ng panganib. ang regular na pagsubaybay ay tumutulong upang matiktikan ang mga problema nang maaga kapag ang mga ito ay nagagamot.

  • Pagsubaybay sa asukal sa dugo: Regular na self-monitoring at pana-panahong mga pagsusulit ng Hba1c (karaniwan tuwing 3-6 na buwan)
  • Mga tseke sa presyon ng dugo: Sa bawat pagdalaw ng mga nangangalaga sa kalusugan, at pagsubaybay sa tahanan kung inirerekomenda
  • [Lipid panel: Sa paano man taun-taon, o mas madalas kung hindi normal
  • Mga pagsusuri sa gawain ngKidney: Taunang pagsusuri para sa sakit sa bato sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo at ihi
  • [[[T:] Komprehensibong pagsusuri sa mata sa di - kukulanging taun - taon
  • Mga pagsusuring pang-Foot: Komprehensibong pagsusulit ng paa sa hindi bababa sa taun-taon, na may self-checks araw-araw
  • [[Cicular ] Mga pagtaya: Regular na pagsusuri sa panganib at mga sintomas ng puso
  • [[Pasuri sa kalusugang pang-estadistika: [[Panimulang] pagtatasa para sa depresyon at iba pang mga alalahaning pang-isipan
  • [[Pangalaga sa ngipin: Regular na pagpapatingin sa ngipin, yamang ang diyabetis ay nagpapalaki sa panganib na magkaroon ng gum disease

Edukasyon at Suporta sa Sarili

Ang mga programang diabetes self-magement education at suporta (DSMES) ay nagtuturo ng mga kasanayang kailangan upang mabisang mapamahalaan ang diabetes at ang mga comorbiyento nito. Ang mga programang ito ay sumasaklaw sa mga paksa tulad ng:

  • Pag - unawa sa diyabetis at sa mga komplikasyon nito
  • Nakapagpapalusog na pagkain at pagpaplano ng pagkain
  • Pisikal na gawain
  • Pag - opera ng Gamot
  • Pagsubaybay at pagbibigay - kahulugan sa asukal sa dugo
  • Mga kasanayan sa paglutas ng Problema
  • Pagharap sa emosyonal na mga aspekto ng diyabetis
  • Pagbawas sa mga panganib ng mga komplikasyon

Ang pakikibahagi sa mga programa ng DSMES ay naipakita upang mapabuti ang mga kinalabasan at kalidad ng buhay ng kalusugan. maraming mga plano ng seguro, kabilang ang Medicare, ay sumasaklaw sa mga serbisyong ito.

Pangungusap sa Kalusugan ng Isip

Kung isasaalang - alang ang pagiging laganap ng depresyon at iba pang sakit sa isip ng mga taong may diyabetis, ang pag - uusap tungkol sa kalusugan ng isip ay isang mahalagang bahagi ng komprehensibong pangangalaga.

  • Regular na pagsusuri sa panlulumo at kabalisahan
  • Payo o psychotherapy kung kinakailangan
  • Paggamot sa mga kalagayan ng kalusugan ng isip kung angkop
  • Mga grupong sumusuporta sa mga kasamahan
  • Mga pamamaraan sa pagbabawas ng kaigtingan
  • Pag - uusap tungkol sa problema sa diyabetis at burnout

Ang kalusugan ng isip at pisikal na kalusugan ay lubhang magkaugnay, at ang pakikipag - usap kapuwa ay mahalaga para sa kapaki - pakinabang na mga resulta.

Mga Target ng Personalized treatment

Ang mga tunguhin sa paggamot ay dapat na isa - isang iayon sa natatanging kombinasyon ng mga kalagayan, edad, inaasahang haba ng buhay, at personal na mga kagustuhan ng bawat tao.

Mga Target ng Asukal ng Dugo

Para sa maraming adulto na may type 2 diabetes, ang pangkalahatang target ng Hba1c ay mas mababa sa 7%. Gayunpaman, ito ay maaaring i-transmit sa:

  • Wala pang 6.5% para sa ilang mas bata at mas malulusog na indibiduwal na walang mahalagang mga kaugnayan
  • Wala pang 8% para sa mas matatandang adulto o sa mga may maraming kabag, limitadong inaasahang haba ng buhay, o kasaysayan ng matinding hypoglycemia

Pinupuntirya ang Presyon ng Dugo

Para sa karamihan ng mga taong may diabetes at altapresyon, ang target ng presyon ng dugo ay pangkalahatang mas mababa sa 130/80 mmHg. Gayunpaman, ito ay maaaring isahan batay sa edad, panganib sa puso, at iba pang mga salik.

Mga Target ng Kolesterol

Ang paggamot sa mga may diyabetis ay pangunahin nang nakatuon sa pag - unti ng kolesterol sa pamamagitan ng Mercury, na may mga puntirya batay sa panganib sa puso at ugat.

Pag - iingat: Pagbawas sa Panganib ng Pagpapaunlad ng mga Koordinado

Ang mabisang pagkontrol sa type 2 na diyabetis ay makababawas sa panganib na magkaroon ng karagdagang mga problema sa kalusugan gaya ng sakit sa bato at ilang uri ng kanser.

Optimistang Pagsugpo sa Diabetes Mula sa Diagnosis

Ang pagsisimula ng maagang pagkontrol sa diyabetis ay maaaring humadlang o maantala ang mga komplikasyon. Kabilang dito ang pagkakamit at pagpapanatili ng tinatarget na antas ng asukal sa dugo, presyon ng dugo, at kolesterol mula sa panahon ng pagsusuri.

Mga Pagbabago sa Istilo ng Pamumuhay

Ang mga salik ding ito sa istilo ng pamumuhay na tumutulong upang makayanan ang umiiral na mga kalagayan ay nakatutulong din upang hindi magkaroon ng timbang ang mga baguhan, kumain ng masustansiyang pagkain, manatiling aktibo sa pisikal, hindi manigarilyo, at malimitahan ang pag - inom ng alak ay pawang nakababawas sa panganib ng mga comorbidity.

Regular na Pagsuri at Maagang Pagtuklas

Maraming komplikasyon ang maaaring maiwasan o ang paglala nito ay bumagal kung mapansin nang maaga.Ang pag-aadhering upang irekomenda ang mga iskedyul ng pagsusuri ay pumapayag sa maagang pakikialam kapag natukoy ang mga problema.

Pag - urong ng Panganib sa Cardiovascular

Kung isasaalang - alang na ang sakit sa puso ang pangunahing sanhi ng kamatayan ng mga taong may diyabetis, mahalaga ang agresibong pagbaba ng panganib sa puso at puso.

Pagdaig sa mga Hadlang sa Pagsupil sa Maraming Kalagayan

Maraming hamon ang kailangan para maging matagumpay sa pangangasiwa sa mga problemang ito.

Pagiging Masalimuot at Labis na Masalimuot

Ang pagkontrol sa maraming kalagayan ay maaaring maging napakahirap, at ang mga bagay na dapat harapin ay:

  • Ang pag - aayos sa mga gawain ay ginagawang mas maliliit, mas madaling gawin na mga hakbang
  • Pag - una sa pinakamahalagang mga pakikialam
  • Gumagamit ng mga kagamitang gaya ng mga tagapag - organisa ng pill, smartphone app, at mga sistema sa pag - alaala
  • Paghanap ng tulong mula sa mga tagapaglaan ng pangangalaga sa kalusugan, pamilya, at mga grupong sumusuporta
  • Pagtutuon ng pansin sa mga pagbabago sa istilo ng pamumuhay na kapaki - pakinabang sa maraming kalagayan nang sabay - sabay

Mga Hadlang sa Pananalapi

Maaaring malaki ang gastos sa pagkontrol sa maraming kalagayan.

  • Pag - uusap nang hayagan tungkol sa mga gastusin sa mga tagapaglaan ng pangangalagang pangkalusugan
  • Paggalugad sa mga mapagpipiliang gamot ng generic
  • Pagsusuri sa mga programang pantulong ng pasyente
  • Pag - iisip na ang mga pakinabang sa seguro ay depende sa mga pakinabang
  • Patiunang pag - iingat upang maiwasan ang magastos na mga komplikasyon

Nabigasyon ng Sistemang Pangkalusugan

Maaaring mahirap mag - alaga ng maraming tagapaglaan.

  • Pagdisenyo sa isang tagapaglaan (kadalasang ang pangunahing manggagamot sa pangangalaga) bilang tagapag - ugnay ng pangangalaga
  • Ang pag - iingat ng isang rekord sa kalusugan taglay ang lahat ng mga pagsusuri, gamot, at mga resulta ng pagsusuri
  • Nagdadala ng kumpletong listahan ng mga gamot sa lahat ng mga appointment
  • Pagtatanong at pagtataguyod para sa iyong sarili
  • Ang pagpapalaki sa lahat ng tagapaglaan ay nakababatid sa lahat ng iyong mga kalagayan at mga paggamot

Ang Motibo at Pag - iingat

Ang pagpapanatili ng motibo para sa sariling-pag-aalaga sa pangmatagalan ay maaaring maging mahirap. Ang mga Strategy ay kinabibilangan ng:

  • Pagtatakda ng makatotohanan at di - maabot na mga tunguhin
  • Pagdiriwang ng maliliit na tagumpay
  • Pagkasumpong ng likas na pangganyak (nagtutuon ng pansin sa kung paano bumubuti ang iyong damdamin ng pangangasiwa)
  • Pagtatayo ng isang network na sumusuporta
  • Pag - uusap tungkol sa problema sa diyabetis at burnout
  • Paggawang kasama ng mga propesyonal sa kalusugan ng isip kung kinakailangan

Ang Bahagi ng Teknolohiya sa Pagkontrol sa Maraming Kalagayan

Ang teknolohiya ay nagbibigay ng higit at higit na masalimuot na mga kasangkapan sa pagkontrol sa diyabetis at sa mga kaugnayan nito:

  • Ang mga monitor ng Continuous glucose (CGMs): [[ [[[[[Continuous blood sugar data at mga kalakaran]
  • Ang mga bombang insulin at mga sistema ng awtomatikong paghahatid ng insulin: ay nag - aalok ng mas eksaktong insulin na pag - iisyu
  • [Smartphone apps: Tulong upang matunton ang asukal sa dugo, mga gamot, pagkain, gawain, at iba pang mga metriko sa kalusugan
  • [Telemediksine: Nagpapahiwatig ng liblib na mga konsultasyon at pagsubaybay
  • [Warance rightity trackers: Sinisiyasat ang pisikal na gawain, tibok ng puso, at pagtulog
  • Mga monitor ng presyon ng dugo sa homome: Hayaang subaybayan ang regular na presyon ng dugo
  • Elektronikong rekord sa kalusugan: Facilitate information share sa mga provider
  • Mga pamayanang sumusuporta sa Online: Ikonekta ang mga tao sa katulad na mga hamon sa kalusugan

Bagaman makatutulong ang teknolohiya, mahalaga na pumili ng mga kagamitan na angkop sa iyong mga pangangailangan at mga kagustuhan, at gamitin ito kasabay, hindi bilang isang kahalili, ng regular na mga pagdalaw na pangkalusugan.

Pagmamasid sa Unahan: Pananaliksik at mga Tagubilin sa Hinaharap

Ang pananaliksik sa diyabetis at sa mga comorbidity nito ay patuloy na resulta ng ebolusyon, anupat nagbibigay ng pag - asa para sa mas mabuting mga pamamaraan sa pag - iingat at paggamot.

  • Bagong mga gamot na sabay - sabay na nakaaayos sa maraming kalagayan
  • Mas mabuting pagkaunawa sa mga mekanismong nag - uugnay sa diyabetis sa iba't ibang comorbidity
  • Ang personal na medisina ay nakapagpapagaling batay sa henetiko at iba pang indibiduwal na mga salik
  • Pinaghusay na mga kasangkapan sa pagsusuri para sa maagang pagtuklas ng mga komplikasyon
  • Mga paraan upang maiwasan ang mga comorbidity
  • Mas mahusay na mga modelo sa paghahatid ng magkakaugnay na pangangalaga sa maraming talamak na mga kalagayan

Praktikal na mga Hakbang sa Paglutas sa mga Kalagayang Nakaaapekto sa Kalagayan

Kung mayroon kang type 2 diabetes na may isa o higit pang mga kalagayang maaaring umiral, isaalang - alang ang praktikal na mga hakbang na ito:

Di - mapigil na mga Pagkilos

  • Gumawa ng kumpletong listahan ng lahat ng iyong kalusugan, gamot, at healthcare provider
  • Isaayos ang anumang huling mga pagsubok o mga appointment
  • Alamin ang isang tagapaglaan ng healthcare na magsisilbing iyong pangunahing coordinator
  • Tumulad sa iyong kasalukuyang mga gawaing self-magement at kilalanin ang isang larangan para sa pagpapabuti
  • Isaalang - alang ang pagpapatala sa isang programa ng diabetes self-mandagement na edukasyon

Maikling-Term na mga Tunguhin (1-3 mga Buwan)

  • Magkaroon ng regular na iskedyul sa pagsubaybay sa asukal sa dugo, presyon ng dugo, at iba pang nauugnay na mga metriko
  • Ilista ang isang hindi naaaaalang na pagbabago sa istilo ng pamumuhay (gaya ng pagdaragdag ng pang - araw - araw na paglalakad o pagpapabuti sa mga mapagpipiliang almusal)
  • Isaayos ang iyong mga gamot at gumawa ng isang sistema upang matiyak ang pagsunod
  • Isaayos at daluhan ang lahat ng iminungkahing mga pag - aatas sa pagsusuri
  • Alamin at lutasin ang anumang hadlang sa mabisang pag - aayos ng sarili

Mga Estratehiyang Mahaba-Term

  • Sikaping maabot at mapanatili ang target na antas ng asukal sa dugo, presyon ng dugo, at kolesterol
  • Magtayo at panatilihin ang isang malawak na paraan ng pamumuhay kabilang ang nutrisyon, pisikal na gawain, pangangasiwa sa kaigtingan, at sapat na pagtulog
  • Magkaroon ng matibay na suporta sa mga kompanya na kinabibilangan ng mga tagapaglaan ng healthcare, pamilya, kaibigan, at mga kasama
  • Manatiling may kabatiran tungkol sa iyong mga kalagayan at bagong mga pagsulong sa paggamot
  • Regular na suriin at baguhin ang iyong plano sa pangangasiwa kung kinakailangan
  • Panatilihin ang pag - iingat upang mabawasan ang panganib ng karagdagang mga komplikasyon

Mahalagang Tseke Para sa Masuring Pangangalaga sa Diabetes na May Koordinado

Gamitin ang talaang ito upang matiyak na tinatalakay mo ang lahat ng mahahalagang aspekto ng pag - iingat:

Regular na Pagtsi - Motorning

  • Pagsubaybay sa asukal sa dugo gaya ng iminumungkahi ng iyong tagapaglaan ng pangangalaga sa kalusugan
  • Hba1c test tuwing 3-6 na buwan
  • Sinusuri ang presyon ng dugo sa bawat pagdalaw na pangkalusugan
  • Taunang panel ng labid
  • Taunang mga pagsubok sa paggana ng bato (dugo at ihi)
  • Taun - taon, ang komprehensibong pagsusuri sa mata ay nagiging resulta ng pagsusuri sa mata
  • Taunang komprehensibong pagsusulit sa paa
  • Regular na pagpapatingin sa ngipin (hindi kukulanging dalawang beses sa isang taon)
  • Pagsusuri sa kalusugan ng isip sa pana - panahon

Pangangasiwa sa Istilo ng Pamumuhay

  • Sundin ang timbang at masustansiyang plano sa pagkain na angkop sa diyabetis at iba pang mga kalagayan
  • Sumama sa hindi bababa sa 150 minuto ng katamtamang-intensibong pisikal na gawain linggu-linggo
  • Isama ang dispensasyong pagsasanay ng hindi bababa sa dalawang beses linggu - linggo
  • Panatilihin ang malusog na timbang o sikaping unti - unting pumayat kung sobra ang timbang
  • Huwag manigarilyo; humingi ng tulong upang huminto sa paninigarilyo
  • Bawasan ang pag - inom ng alak
  • Matulog nang sapat (7-9 na oras para sa karamihan ng mga adulto)
  • Magsanay ng mga paraan ng pagkontrol sa kaigtingan

Paggamot at Paggamot

  • Ireseta ang lahat ng gamot
  • Unawain kung ano ang ginagawa ng bawat gamot at kung bakit ka umiinom nito
  • Alamin ang posibleng masasamang epekto at kung kailan mo makakausap ang iyong tagapaglaan ng healthcare
  • Mag - ingat ng isang bagong listahan ng mga gamot at dalhin ito sa lahat ng mga appointment
  • Ipakipag - usap sa iyong tagapaglaan ng healthcare ang anumang bagay na ikinababahala o masasamang epekto
  • Magkaroon ng regular na mga pagre - review sa paggamot upang matiyak na lahat ng gamot ay kailangan pa rin

Pakikipagtalastasan ng mga May Sakit

  • Dumalo sa lahat ng nakaiskedyul na mga appointment
  • Tiyaking alam ng lahat ng tagapaglaan ang lahat ng iyong kalagayan at paggamot
  • Magtanong kapag hindi mo naiintindihan ang isang bagay
  • Ipakipag - usap ang iyong mga tunguhin at mga kagustuhan sa pangangalaga
  • Iulat agad ang bagong mga sintomas o mga alalahanin
  • Humingi ng mga kopya ng mga resulta ng pagsubok at mag - ingat ng personal na rekord ng kalusugan

Pakikipagtulungan: Pagkontrol sa Iyong Kalusugan

Ang pamumuhay na may type 2 diabetes at maraming iba't ibang kondisyon ay naghaharap ng malalaking hamon, subalit ang mabisang pangangasiwa ay posible sa tamang paraan, suporta, at mga yaman.Ang pag-unawa sa karaniwang mga kombidensiya na nauugnay sa diabetes, kung paano ito kumikilos, at ang mga pamamaraang may ebidensiya upang makayanan ang mga ito ay nagbibigay sa iyo ng lakas na magkaroon ng aktibong papel sa pangangalaga ng iyong kalusugan.

Tandaan na ang pagharap sa maraming kalagayan ay hindi tungkol sa pagiging perpekto, kundi sa paggawa ng di - nagbabago at di - mababagong mga pagsulong sa paglipas ng panahon.

Magsikap kasama ng iyong healthcare team na gumawa ng personal na plano sa pangangasiwa na tutulong sa lahat ng iyong kalusugan habang makatotohanan at madaling hubugin.

Manatiling may kabatiran tungkol sa iyong mga kalagayan at bagong mga pagsulong sa paggamot, ngunit maging mabait din sa iyong sarili.Ang pamumuhay na may maraming mga malalang kondisyon ay maaaring maging emosyonal na hamon, at normal na makadama ng pag-iisa-isang pag-iisip kung minsan.[kailangan ng sanggunian] Ang pakikipag-usap sa kapwa pisikal at emosyonal na mga aspeto ng paggamot ng malalang sakit ay mahalaga para sa pangmatagalang tagumpay at kalidad ng buhay.

Kung mauunawaan mo ang iyong kalagayan, makikipagtulungan sa iyong healthcare team, babaguhin ang iyong istilo ng pamumuhay, at mananatili kang tapat sa iyong kalusugan, mapangangasiwaan mo nang mahusay ang type 2 diabetes at ang mga kalagayan nito habang pinananatili mo ang magandang kalidad ng buhay, sulit ang iyong kalusugan, at malaki ang magagawa ng bawat positibong hakbang na magagawa mo.

Para sa higit pang impormasyon at suporta, isaalang - alang ang paggalugad sa mga yaman mula sa kagalang - galang na mga organisasyon na gaya ng American Diabetes Association[[, ang American Heart Association, ang National Cillation Foundation, at ang Centers for Disease Control and Prevention[T:4][T:[T][T] Ang mga organisasyong pangkalusugan ay mabisang nagbibigay ng inyong tulong.