blood-sugar-management
Pag - unawa sa Malamig na mga Sisidlan Bilang Isang Simptolim ng Mababang Asukal ng Dugo
Table of Contents
Ano ba ang Malamig na mga Planta?
Ang mga malamig na pawis, na tinatawag na diaphoresis sa medisina, ay naglalarawan ng mga pangyayari ng biglaang pamamawis na nangyayari nang walang pagkabilad sa init o pisikal na pagsusumikap. di tulad ng matinding pawis na dahil sa ehersisyo o mataas na temperaturang pangkapaligiran, lumilitaw ang malamig na pawis habang nagpapahinga.Ang balat ay nagiging makulubot at mamasa-masang, gayunman ang tao ay kadalasang nakadarama ng pangingiki sa halip na labis na pag-init.Ang pawis mismo ay hindi madaling sumingaw, na lumilikha ng malamig at mamasa-masang pakiramdam na maaaring maging labis na pampagulo.
Bagaman ang malamig na pawis ay kasama sa maraming kalagayan, mula sa pagkabalisa at menopos hanggang sa mga impeksiyon at mga emergency sa puso, isa sa pinakakaraniwan at pinakamadaling gamuting sanhi ay ang mababang asukal sa dugo, na kilala sa klinika bilang hypoglycemia[.[1] Para sa mga taong may diyabetis na umiinom ng insulin o sulfoylurea na mga medikasyon, ang hypoglycemia ay isang madalas na babala. Gayunpaman, maaaring maranasan ng sinuman ang kababalaghang ito sa ilalim ng ilang mga kondisyong metaboliko.
Ang pagkilala sa mga malamig na pawis bilang tanda ng hypoglycemia ay kritikal dahil ang utak ay umaasa sa glucose para sa enerhiya. kung walang mabilis na paggamot, ang asukal sa dugo ay maaaring patuloy na bumagsak, na humahantong sa pagkalito, pagkawala ng malay, mga kumbulsiyon, o maging sa kamatayan.Ang artikulong ito ay nagbibigay ng malawak na pagtingin sa ugnayan sa pagitan ng malamig na pawis at mababang asukal sa dugo, kung paano matiyak ang sanhi, mga preseksepto ng paggamot, at mga strategraksiyon ng long-term upang maiwasan ang repraksiyon.
Kung Paano Nag - uudyok ng Malalamig na Singaw ang Mababang Asukal ng Dugo
Ang glucose ng dugo ay ang katawang-singaw na pangunahing pinagkukunan ng panggatong. ang normal na antas ng pag-aayuno ay mula 70 hanggang 100 mg/dL. Kapag bumaba ang glucose sa 70 mg/dL, nakikilala ng katawan ang panganib at nag-uudyok ng isang protektibong pagtugon sa stress.
Ang Hormone Casscade na Naglalaman ng mga Hormone
Ang utak ay halos walang nakaimbak na glucose at nangangailangan ng patuloy na suplay mula sa daluyan ng dugo.[1] Habang bumababa ang antas ng glucose, natutunton ng hypothalamus ang pagbabago at hudyat sa mga glandulang adrenal upang maglabas (adrenaline), norepinephrine, at cortisol.Ang Glucagon ay inilalabas din ng lapay. sama-samang ang mga hormonang ito ay gumagana upang itaas ang asukal ng dugo sa pamamagitan ng pagpapasigla ng paglalabas ng glucose mula sa at insulin.
Ang epinephrine ay tuwirang responsable sa maraming mga sintomas na autonomiko ng hypoglycemia, kabilang ang malamig na pawis. ito ay nag-uuudyok sa mga glandula ng pawis sa pamamagitan ng mga sympathetic nerve fibers habang sabay na pinapakipot ang mga ugat na daluyan ng dugo sa balat upang mapanatili ang init ng core.Ang resulta ay ang pagpapawis na hindi sumisingaw, na nag-iiwan ng malamig at pamumumunas ng balat. ito ang nagpapaliwanag kung bakit ang hyglycemicle ay nakadarama ng labis na kakaiba sa mainit, na pagpapawis ng pag-papawis ng pag-ihit o lagnat.
Pag - opera ng Autonomikong Sistema ng Nerbiyo
Ang mga malamig na pawis ay isang klasikong tanda ng sympathetic nervous system phyglycemia. ang parehong ⁇ fight-or-flight ⁇ ang tugon na naghahanda sa katawan para sa panganib ay nag-uudyok rin sa mga mag-aaral na dinaglat, tumaas na tibok ng puso, panginginig, at pagkabalisa. Ang mga sintomas na ito ay nagsisilbing maagang babala na ang glucose ay dapat na ibalik agad.
Ang mga taong namuhay na may diabetes sa loob ng maraming mga taon, o ang mga umiinom ng mga medikasyon na nagpapataas ng antas ng insulin, ay lalo nang madaling kapitan. Gayunpaman, kahit ang mga taong walang diabetes ay maaaring makaranas ng hypoglycemic cold sweets sa panahon ng matagal na pag-aayuno, pagkatapos uminom ng mabigat na alkohol, o sa mga kaso ng reactitive hypoglycemia kasunod ng isang mataas-sugar na pagkain.
Pagkilala sa Hypoglycemia: Sa Kabila Pa ng Malamig na mga Planta
Ang mga malamig na pawis ay bihirang mangyari sa pagbubukod sa panahon ng mababang episode ng asukal sa dugo. Karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng kumpol ng mga sintomas na nahuhulog sa dalawang kategorya: ang autonomiko (adrenaline-driving) at neuroglycerenic (dahil sa kakulangan ng glucose sa utak). Ang pagkilala sa buong larawan ng sintomas ay tumutulong sa pagkilala ng diperensiya sa hypoglycemia mula sa iba pang mga sanhi ng malamig na pawis.
Mga Autonomikong Sintoma
- Ang panginginig o panginginig – lalo na kapansin-pansin sa mga kamay at mga daliri
- – mga palpitasyong pinapatakbo ng paglalabas ng adrenaline
- [Talaksan – malamig at malampot na pawis
- [Anxiety o nerbiyos – isang diwa ng pagka-diagrama o panic
- Pale balat – dahil sa vasocconcursion
- Pupil dilation – bahagi ng may simpatiyang tugon
Mga Sakit sa utak
- Ang pagkokokodigo o kahirapan ng pagtutuon ng pansin – ang ulap sa utak ay karaniwan
- Dizziness o lightheadedness – lalo na kapag nakatayo
- [Talaksan:1] – ang katawan ay nangangailangan ng panggatong
- Kawalan ng lakas o pagkapagod – kulang ng lakas ang mga kalamnan
- Blurred vision – pansamantalang mga visual risk
- [Slurified speech – katulad ng quievolution
- Ang pagiging hindi maayos o mood ay nagbabago[ – madalas na tinatawag na ⁇ hangry ⁇
- Headach – pulp, tulad ng presyon na kirot
- – sakit sa bituka
Kung ang malamig na pawis ay lumitaw kasama ang anumang kombinasyon ng mga palatandaang ito, ang mababang asukal sa dugo ay dapat na pangunahing hinala. Mientras mas maraming sintomas ang naroroon, mas mataas ang probabilidad. para sa mga taong may diabetes na gumagamit ng glucose-lowering agent, ang pagsusuri sa pagbasa ng dugo na may tiklop na asukal ay ang tiyak na paraan upang patunayan.
Hindi Alam ang Hypoglycemia
Ang ilang mga tao ay nawawalan ng kakayahang makaramdam ng maagang mga sintomas na hypoglycemia. Ang kondisyong ito, na tinatawag na hypoglycemia walang kamalayan[, ay nagkakaroon ng pinakamadalas sa mga may mahabang-tumatayong diabetes, madalas na mga pangyayaring hypoglycemic, o paggamit ng mga beta-blocker na medikasyon. Sa mga pasyenteng ito, ang mga malamig na pawis ay maaaring ang tanging panlabas na palatandaan, na ginagawa itong mahalaga. Ang mga kontianuous monitor (CMs) na may mababang mga netose na mga babala para sa mga indibiduwal na ito.
Iba Pang Sanhi ng Malamig na Pag - ihi
Bagaman ang hypoglycemia ang pangunahing sanhi, ang malamig na pawis ay maaaring bumangon mula sa maraming kalagayan.
Pagkabalisa at Pagkataranta
Ang mga sumpong ng pagkataranta ay lumilikha ng isang bugso ng adrenaline na katulad ng reaksiyon ng hypoglycemic stress. Gayunpaman, ang mga pangyayaring ito ay karaniwang kinabibilangan ng pagkadama ng nalalapit na pagkawasak, pagkabanat ng dibdib, pangangapos ng hininga, derealization, o takot na mawalan ng kontrol.Ang mga pangyayaring ito ay hindi nakatali sa mga pagkain, pag-aangkop ng gamot, o pisikal na pagsusumikap.
Ang Cardiac Iskimia at ang Atake sa Puso
Ang mga malamig na pawis ay maaaring isang paghaharap ng sintomas ng atake sa puso, lalo na kapag sinamahan ng pananakit ng dibdib, pananakit ng braso, pananakit ng likod, pagduduwal, o pangangapos ng hininga. mga indibiduwal na may mga salik ng panganib sa puso – altapresyon, paninigarilyo, diabetes, kasaysayan ng pamilya – dapat gamutin ang mga malamig na pawis na may sakit sa dibdib bilang isang medikal na kagipitan.
Mga Impeksiyon at Sepsi
Ang lagnat mula sa impeksiyon ay kadalasang sanhi ng mga siklo ng pangingiki at pagpapawis. Ang mga malamig na pawis na may kaugnayan sa impeksiyon ay karaniwang nangyayari na may mataas na temperatura ng katawan, pananakit ng kalamnan, pagkahapo, at systemic distinction. ang padron ay naiiba sa biglaan, kainan-kaugnay na mga episode ng hypoglycemia.
Ang Menopause at ang mga Pagbabago sa Hormonal
Karaniwan nang nakararanas ang mga babaing may menopausal ng mga hot flashes at mga pawis sa gabi, subalit ang ilan ay nag - uulat din ng malamig na pawis dahil sa pabagu - bagong antas ng estrogen.
Mga Epekto ng Gamot
Ang ilang gamot, pati na ang mga antidepressant, thyroid hormone, at ilang gamot para sa presyon ng dugo, ay nagtatala ng pagpapawis bilang masamang epekto.
Kung Kailan Dapat Suriin ang Mababang Asukal ng Dugo Bilang Dahilan
May ilang senaryo na mariing bumabanggit sa hypoglycemia bilang ang drayber ng malamig na pawis:
- Nagaganap ang malamig na pawis tatlo hanggang apat na oras pagkatapos kumain (reactive hypoglycemia)
- Sumusunod ang mga episode sa pag - inom ng insulin o diabetes
- Lumilitaw ang mga sintomas sa panahon o pagkatapos ng matinding pisikal na gawain
- Naubos mo na ang pagkain, hindi ka na gaanong kumain, o nainom mo na ang alkohol sa isang walang laman na tiyan
- Mayroon kang diyagnosis ng diyabetis, prediabetes, o diabetes sa pagbubuntis
- Kasabay ng pag - aantok, kalituhan, o gutom ang malamig na pawis
- Mayroon kang kasaysayan ng operasyong gastric (na maaaring pagmulan ng "soppy syndrome ")
Kung mayroon nang glucometer o CGM, ang pagbasang mababa sa 70 mg/dL ay nagpapatunay sa hypoglycemia. kung walang metro, mas ligtas na gamutin ang presumptively kaysa maghintay ng kumpil, na nagbibigay ng potensiyal para sa mabilis na pagkasira.
Di - mapigil na Paggamot sa Hypoglycemic Cold Sweat
Ang oras ay kritikal. Ang pamantayang pamamaraan ay ang 15-15 tuntunin: ubusin ang 15 gramo ng mga fast-acting carbohydrate, pagkatapos ay maghintay ng 15 minuto at muling suriin.
Mabilis-Acting Carbohydrate Sources (15 gramo ang bawat isa)
- 4 Mga tabletang glucose (kasunod sa mga tagubilin ng pakete)
- 1/2 tasa (4 onsa) ng katas ng prutas o regular na soda
- 1 kutsarang asukal o pulot - pukyutan
- 1 tasa (8 onsa) ng gatas
- 5 hanggang 6 na piraso ng matigas na kendi
- 2 kutsarang pasas
Ang mga pagkaing ito ay mabilis na nasisipsip at nagsisimulang magpataas ng asukal sa dugo sa loob ng mga minuto. Pagkaraan ng 15 minuto, recheck blood glucose. kung mababa pa sa 70 mg/dL o sintomas ay nananatili, ulitin ang 15-gram na dosis. Minsang napapatatag sa higit sa 70 mg/dL, kumain ng isang maliit na meryenda na naglalaman ng protina at mga complex carbohydrates (tulad ng peanut butter crackers, keso at buong-grain crackers, o kalahating sandwich) upang maiwasan ang isa pang patak.
[[[Critical[Critical][ Huwag kumain ng mga pagkaing mataas sa taba o protina sa panahon ng paunang paggamot.Colate, cookies, ice cream, pizza, nuts, at piniritong pagkain mabagal na pagsipsip ng glucose at pagkaantalang paggaling.Ireserba ang mga ito para sa kasunod na-up meryenda.
Matinding Panugtog ng Hypoglycemia
Kung ang tao ay walang malay, hindi makalunok, o makakombulsiyon, huwag subuking magbigay ng oral food o likido. ilagay ang mga ito sa kanilang tabi upang maprotektahan ang daanan ng hangin.Administer injectionable glucagon kung mayroon, at tawagan agad ang mga emergency services. hallucagon na nagpapataas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng pag-udyok ng atay upang ilabas ang nakaimbak na glucose.Ang mga miyembro ng pamilya at tagapag-alaga ng mga indibiduwal na nanganganib sa matinding hypoglycemia ay dapat makatanggap ng mga kamay-on pagsasanay sa glucagonalation at maging pamilyar sa pinakabagong anyong produksyon (naculationsnacagon ngayon).
Pagkatapos ng glucagon administration, maaring sumuka ang tao.Iliko sila sa kanilang tagiliran at subaybayan ang paghinga.Kahit na sila ay muling magkamalay, sundan ito ng mga oral carbohydrate sa sandaling ligtas na makalunok sila.
Paghadlang sa Muling Pag - unlad
Ang pangangasiwa ng long-term ay nakatuon sa pagkilala ng mga sanhi at pagtatayo ng mga ugaling hindi tinatablan ng gamot upang mapanatili ang matatag na antas ng glucose.Ang pag-iwas ay hindi lamang nakababawas sa dalas ng malamig na pawis kundi nag-iingat din laban sa malala at mapanganib na hypoglycemia.
Kumain Nang Hindi Pabagu - bago at Timbang
Ang pag - iiski ay isa sa pinakakaraniwang sanhi ng hypoglycemia.Aim para sa tatlong pagkain at dalawa hanggang tatlong meryenda na pantay na nakalinya sa buong araw, hindi hihigit sa apat na oras ang pagitan. Bawat pagkain ay dapat na pagsamahin ang carbohydrate, protina, at malusog na taba upang mapabagal ang pagtunaw at maiwasan ang mabilis na pagbabagu - bago ng glucose.
Mahilig sa Pagsusuri sa Asukal ng Dugo
Ang regular na pagsubaybay ay naghahayag ng mga padron at pumapayag sa maagang interaksyon bago lumitaw ang mga sintomas. ang mga kontinuous glucose monitor (CGMs) ay nagbibigay ng real-time data na may mga alarma na nagbibigay sa mga gumagamit nito ng mga nahuhulog na glucose. maraming CGMs ay ibinabahagi ang datos sa mga career at healthcare provider, na nagdaragdag ng karagdagang patong ng kaligtasan para sa mga may hypoglycemia hindi namamalayan.
Pag - a - adjust ng Gamot at ng Professional Gaida
Kung madalas na bumabalik ang malamig na pawis, repasuhin ang dosis, tiyempo, at uri ng gamot na may healthcare provider.
Magplano Para sa Pisikal na Gawain
Ang ehersisyo ay gumagamit ng glucose at maaaring magbawas ng asukal sa dugo hanggang 24 oras pagkatapos. suriin ang mga antas bago, sa panahon, at pagkatapos ng gawain. Kung ang pre-ehersisyong glucose ay borderline (hal., 100–150 mg/dL), isaalang-alang ang isang carbohydrate-containing meryenda bago magsimula. Bawasan ang dosis ng insulin bago mag-ehersisyo gaya ng inirerekomenda ng iyong pangkat ng pangangalaga. Laging magdala ng mabilis-akto sa working glucose sa panahon ng mga workout.
Bawasan ang Alak at Gamitin ang Pag - iingat
Ang alak ay maaaring maging sanhi ng naantalang hypoglycemia sa pamamagitan ng pagpinsala sa kakayahan ng atayilerya na maglabas ng glucose. Kapag umiinom, laging umiinom ng alak gamit ang pagkain o meryenda, at suriin ang asukal sa dugo bago matulog. Iwasan ang pag-inom sa isang walang laman na tiyan.Ang panganib ay pinakamataas ng ilang oras pagkatapos uminom, kadalasan sa panahon ng pagtulog.
Dalhin ang Biglang Pag - unlad sa Lahat ng Dako
Panatilihin ang mga tableta ng glucose, juice box, o matitigas na kendi sa iyong kotse, mesa sa mesa, desk, gym bag, bag, at kama.
Alamin ang mga Katangian ng mga Tao
Mag - ingat ng isang talaarawan ng sintomas na nagbibigay pansin sa oras ng araw, pagkain, ehersisyo, gamot, at mga pagbasa ng asukal sa dugo kapag nagkaroon ng malamig na pawis.Ang mga huwaran ay lalabas – marahil ang hindi nagbabagong mid-frainnoon lows o episodes pagkatapos ng ilang pagkain.Ang pagtawag sa mga huwarang ito na may mga sinadyang interaksyon (hal., pagbabago ng oras ng meryenda, pagbabago ng medikasyon, o pagbabago ng komposisyon ng pagkain) ay maaaring lubhang makabawas sa reunsiyon.
Mga Komplikasyon ng Hindi Ginagamot na Hypoglycemia
Ang pagwawalang-bahala sa malamig na pawis at iba pang mga maagang palatandaan ay maaaring magpahintulot sa asukal sa dugo na mahulog sa mapanganib na antas. ang matinding hypoglycemia ay sumisira sa paggana ng utak at maaaring humantong sa buhay-trapik na mga kinalabasan.
- [[Talaksan:1] – Ang mga selula ng utak na may glucose-depridge ay nagiging hyperexcitable
- Ang mga feature ng kamalayan – coma ay maaaring umunlad nang walang interbensiyon
- [[Belavioral change – pagkalito, pagiging agresibo, o di-pangunahin na paggaya sa pagiging maihiin
- Ang mga kaparte at aksidente – pagkahilo at mahinang koordinasyon ay nagpapataas ng panganib na mapinsala
- AngCardiac arrhythmias[ – ang matinding hypoglycemia ay maaaring makasira sa ritmo ng puso, lalo na sa mga taong may saligang sakit sa puso
- Death – sa sukdulan at matagal na mga kaso
Ang mga taong may diabetes na nakakaranas ng paulit-ulit na matinding hypoglycemia ay maaaring magkaroon ng hindi maayos na kamalayan sa mga sintomas, na lumilikha ng mapanganib na siklo. Sa mga kasong ito, ang mga teknolohiya-based interaksyon tulad ng CGMs na may mga speciation regulatory at automitive insulin transmittion system ay maaaring mabago.
Kung Kailan Maghahanap ng Kaalisan sa Medisina
Bagaman ang karamihan ng mga episodyong hypoglycamic ay naaayos sa pamamagitan ng paggamot sa bahay, ang ilang kalagayan ay nangangailangan ng propesyonal na pangangalaga:
- Hindi bumubuti ang asukal sa dugo pagkaraan ng dalawang aplikasyon ng tuntuning 15-15
- Ang tao ay walang malay, nalilito, o hindi makalunok
- Ang malamig na pawis ay may kasamang pananakit ng dibdib, pangangapos ng hininga, o matinding pagkalito
- Ang madalas na di - maipaliwanag na hypoglycemia ay nangyayari sa kabila ng mabubuting hakbang upang maiwasan ito
- Ang malamig na pawis ay nangyayari sa isa na walang diyabetis, na nagpapahiwatig ng isang saligang kalagayan (hal.g., reactitive hypoglycemia, adrenal insuncience, sakit sa atay, sakit sa bato, o epekto ng isang gamot)
- Nangyayari ang mga sintomas sa panahon ng pagdadalang - tao (ang pangangalaga sa diyabetis sa ngipin ay nangangailangan ng masusing pagsubaybay)
Para sa mga indibiduwal na walang diyabetis, ang isang healthcare provider ay maaaring magsagawa ng isang work-up na kinabibilangan ng mga pag-aayunong glucose, insulin at mga antas ng C-peptide, at isang oral glucose tension test.[kailangan ng sanggunian] Ang pagkilala sa ugat na sanhi ay mahalaga para sa epektibong paggamot.
Mahabang-Term Outlook at Pangangasiwa
Ang mga taong may diyabetis ay madaling tablan ng mga gamot na may katamtamang dami ng pagkain, pagpaplano ng pagkain, at pagsubaybay sa mga problema ay may malaking epekto sa pagkakaroon ng patiunang mga babala at mga impormasyon na nagbibigay ng mga pagbabago sa kapaligiran.
Ang mga walang diabetes na nakakaranas ng reactitive hypoglycemia ay kadalasang nakikinabang mula sa mga pagbabago sa pagkain. Ang pagkain ng mas maliit, mas madalas na pagkain, pagbabawas ng mga dinalisay na asukal at high-glycemic-index carbohydrates, at ang pag-dami ng fiber at protina ay tumutulong sa pagpapatatag ng asukal sa dugo. Ang pag-iwas sa simpleng asukal sa isang walang laman na tiyan ay partikular na mabisa.
Ang pag-aaral ng mga personal na mga huwaran ng sintomas ay nagbibigay ng kapangyarihan sa mga indibiduwal na kumilos bago magsimula ang malamig na pawis. Maraming mga makaranasang pasyente ang nakakakilala ng mga bahagyang palatandaan – isang bahagyang pagyanig, isang pagbabago ng mood, o isang gutom na pang-agham – at kumukuha ng pangontrang aksiyon sa pamamagitan ng pagsusuri ng glucose o pagkain ng kaunting meryenda. Ang proaktibong pamamaraang ito ay nakababawas ng pagkasira sa pang-araw-araw na buhay at binabawasan ang panganib ng paglalaghawa tungo sa malubhang hypoglycemia.
Para sa mga nangangailangan ng advanced therapy, ang mga teknolohiya tulad ng insulin pumps na integrated sa CGMs (so-tinatawag na closed-loop o artipisyal na mga sistemang lapay) ay maaaring awtomatikong mag-ayos ng insulin transmitment upang maiwasan ang mga lows at highs. Ang mga sistemang ito ay higit at higit na makukuha at saklaw ng insurance para sa mga angkop na kandidato.
Para sa maaasahang impormasyon tungkol sa hypoglycemia at pangangasiwa ng asukal sa dugo, ang American Diabetes Association ay nagbibigay ng kumpletong mapagkukunan ng impormasyon. Ang Centers for Disease Control and Prevention[ ay nagbibigay rin ng detalyadong impormasyon tungkol sa mga sanhi ng sipon at iba't ibang sanhi nito.[FLL] [[TL] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T]:D] Ang [[T] ay nagbibigay ng detalyadong impormasyon:[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[C.
Ang paggawa ng isang pangkat na nangangalaga sa kalusugan upang magkaroon ng isang indibiduwalisadong plano ay mahalaga, lalo na para sa mga may diyabetis o paulit - ulit na mga sintomas. Ang pangangasiwa sa asukal sa dugo ay isang patuloy na paglalakbay, subalit sa pamamagitan ng tamang mga kasangkapan, kaalaman, at suporta, ang malamig na pawis ay maaaring maging isang hudyat sa halip na isang pinagmumulan ng takot.