Maraming tao ang nakararanas ng hirap matapos kumain ng mga produktong gawa sa gatas, kadalasan nang dahil sa lactose intolerance, isang kalagayan kung saan hindi wastong natutunaw ng katawan ang lactose, ang asukal na masusumpungan sa gatas at mga pagkaing gatas. ang Enzymes ay may mahalagang papel sa epektibong pag - aalis ng lactose, paggawang mas madali sa pagtunaw at pagbabawas ng mga sintomas.

Ano ba ang mga Degribatibong Enzyme at Paano Gumagana ang mga Ito?

Ang mga enzyme ay pantanging mga protina na ginagawa ng katawan upang tunawin ang mga taba. Ang bawat enzyme ay pumupuntirya sa isang espesipikong uri ng molekula: ang mga amylase ay sumisira ng mga starch, proteases ay tumutunaw ng mga protina, at ang mga libase ay nagpoproseso ng mga taba. Para sa mga carbohydrate, ang espesipikong mga enzyme na tinatawag na mga disaccharidase ay sumisira ng dobleng asukal (mga disaccharide) tungo sa mga asukal na mas mababa ang dami sa isahang asukal (monosaccharides). Isa sa pinakamahalagang disaccharidas ay ang lactase, na siyang nagiging mga target ng asukal na siyang sanhi ng lactose Enzyme na kailangan sa pamamagitan ng enerhiyang kailangan sa panunaw.

Ang katawan ng tao ay gumagawa ng karamihan sa mga enzyme ng panunaw sa lapay, sikmura, at maliit na bituka. ang kaunting laway na amylase ay nagsisimula rin ng starch egglues sa bibig. Ang maliit na bituka ay ang pangunahing lugar kung saan ang mga disaccharidase na katulad ng lactase, sucrase, at maltase ay nakapaloob sa brush border membrane ng mga enterocyte.Ang mga enzyme na ito ay hindi inilalabas sa lumen ngunit nakapaloob sa ibabaw ng selula, na direktang na na na na nadikit sa mga asukal habang naglalakbay sa mga rabaw na antas ng mga enzyme na ito.

Ang Papel ng Lactase sa Lactose Digestion

Ang lactase (kilala rin bilang lactase-phlorizin hydrolase) ay ginagawa ng mga selulang nakasapin sa maliit na bituka.Ito ay nagreresulta sa hydrolysis ng lactose sa dalawang sangkap nitong monosaccharides: glucose at galactose.Ang Glucose ay mabilis na nasisipsip sa daluyan ng dugo at ginagamit para sa enerhiya o naimbak bilang glycogen.Ang Galactose, pagkatapos na makomberte sa glucose sa atay, ay sumusunod sa isang katulad na kapalaran. Sa mga sanggol, ang gawaing lactase ay natural na mataas na gatas dahil ang tanging pinagkukunan ng pagkain ng maraming mga mamalya.

Ang paghinang ito ay henetikong naka-program at ang ugat na sanhi ng pangunahing lactose intolerance. Ang MCM6 gene, na nasa kromosomang 2, ay nagreresulta sa gene ng LCT na responsable sa produksiyon ng lactase. ang ilang mga pagkakaibang henetiko (e.g., LCT-13910C/T sa mga populasyong Europeo) ay nagtatakda kung ang produksiyon ng lactase ay nagpapatuloy hanggang sa pagiging adulto. Ang mga taong may patuloy na pagbabago ay patuloy na gumagawa ng lactase sa buong buhay, habang ang mga may hindi-persistensiyal na mga taga-Kan ng Timog-kanluwadytang Amerika ay kadalasang nawawalan ng kakayahan, ang mga populasyong prostinentidad na may mataas na prostinentidad, at ektibidad na protibo.

Pangalawang Bahagi at Konsepsiyon ng Pagkamulat

Bukod sa pangunahin (genetic) lactose intolerance, may dalawa pang anyo. Secondary lactose intolerance kapag ang isang karamdaman, pinsala, o operasyon ay pumipinsala sa maliit na bituka, pansamantalang binabawasan ang produksyon ng lactase. karaniwang sanhi kabilang ang gastroenteraytis, calcleac disease, Crohn disease, at chemotherapy. Minsang gamutin ang nakapaloob na kondisyon, ang mga antas ng lactase ay karaniwang bumabalik sa normal.Ang circulation defenence ay isang labis na bihirang autosomal receive disorder kung saan ang mga sanggol ay isinisilang na may kaunti o walang aktibidad ng lacteria.

Kung Paano Nagkakaroon ng Lactose Intolerance at ng mga Sintoma Nito

Kapag ang lactose ay hindi lubusang nabaklas sa maliit na bituka, ito ay dumaraan sa malaking bituka (colon) kung saan ang mga baktirya sa bituka ay nagpapaasim dito. Ang permentasyon na ito ay gumagawa ng maikling-chain fatty acids, hydrogen, methane, at carbon dioxide gas.Ang hindi nakaboted lactose ay nagdurulot din ng tubig sa colon sa pamamagitan ng osmosis, na bumibilis na transit ng bituka. Ang mga mekanismong ito ay humahantong sa mga klasikong sintomas ng lactose intolerance, na karaniwang lumilitaw ng 30 minuto hanggang 2 oras matapos kainin ang gatas:

  • Paghiwa ng tiyan at tiyan
  • Pagkulo at Pagmumukadmod
  • Diarrhea (kung minsan ay apurahan)
  • Nausea at, paminsan - minsan, pagsusuka

Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa dami ng mga pagkaing nakukunsumo ng lactose at sa hindi naaalis na gawain ng indibiduwal na lactase.May ilang tao na nagpapahintulot ng kaunting gatas (hal., 4–8 onsa) na walang sintomas, samantalang ang iba ay tumutugon sa kahit na ang bakas ng lactose sa prinosesong pagkain. ang panahon, ang kayariang walnut microbiome, at kung baga ang gatas ay iniinom na may iba pang pagkain ay nakaiimpluwensiya rin sa tindi ng sintomas. Mahalagang pansinin na ang lactose indiarance ay hindi isang alerdying cribeylctose allerylerylerye (allerylerylerylerylerye) ay na kinasasangkutan ng sistema at maaaring sanhi ng birus, isang at mga cus, isang at mga sakit na sanhi ng diya o dia o dia.

Pagsusuri sa Laktose Intolerance

Mahalaga ang wastong diyagnosis bago ang self-supplementing dahil ang mga sintomas na katulad ng pag-ubo at pagtatae ay maaaring dahil sa iba pang mga kondisyon (hal., iritadong analcluency syndrome, maliit na bacteria sa bituka overgrowth, o alerma inflammatory bowel disease) ay kinabibilangan ng:.

  • [[Hydrogen equeption: Pagkatapos uminom ng solusyong lactose, sinusukat ang antas ng hidroheno sa hininga. Ang pinaliit na hidroheno ay nagpapahiwatig ng malabsorption dahil ang mga bacteria sa bituka ay gumagawa ng hidroheno kapag pinaasim ang di-nagasgas na lactose.
  • [Lactose tolerance test: Ang antas ng glucose sa dugo ay sinusukat pagkatapos ng pagkonsumo ng lactose.[kailangan ng sanggunian] Ang pagtaas ng wala pang 20 mg/dL ay nagmumungkahi ng marabsorpsyon.
  • [Stool acidic test: Kadalasang ginagamit para sa mga sanggol at mga bata, ito ay nakakadetek ng lactic acid at glucose sa dumi.
  • Genetikong pagsusuri:Makikilala ang mga pagkakaiba-iba ng LCT gene na nauugnay sa lactase non-persistensiya.

Maraming tao ang self-diagnose batay sa sintomas na ginhawa pagkatapos umiwas sa gatas, ngunit ang isang pagsubok sa paghinga ay nagbibigay ng walang kinikilingang pagpapatunay at maaaring maggabay sa angkop na pangangasiwa.

Pagsasaayos sa Lactase Enzymes: Kung Paano Gumagana ang mga Ito

Para sa mga may kumpirmang lactose intolerance, ang pag-inom ng lactase enzyme supplements ay isang karaniwan at mabisang estratehiya. Ang mga suplementong ito ay naglalaman ng enzyme lactase, karaniwang hango sa Aspergillus nigillus[[3] o Ang Aspergillus][1] Ang fungi, o mula sa pampaalsa (Kluymberce lactus[2][T;[T:[T] Ang mga ito ay maaaring pumasok sa enzyme bago ito ay maaaring pumasok sa enzyme at maging discleclecancan ng katawan bago ito ay maaaring magkaroon ng discancancan ng enzyme at maging reaksiyon ng mga enzyme.

Ang pagiging mabisa ng mga suplementong lactase ay depende sa ilang mga salik: ang dami ng lactose sa pagkain, ang enzyme na dosis (na nasa mga yunit ng lactase o mg), ang pH ng mga nilalaman ng tiyan, at ang tamang pagkain.Ang karamihan ng mga suplementong komersyal ay nagbibigay ng 3000–9000 FCC lactase sa bawat tableta o kapsula. Ang mas mataas na dosis ay maaaring kailanganin para sa mas malaking mga serbisiyo ng gatas (hal.g., ang isang buong baso ng gatas ay na naglalaman ng mga ⁇ 12 gramo ng lactose, na nangangailangan ng mas mataas na mga aktibidad na enzyme).

Mga Uri ng Suplemento ng Lactase

Ang mga enzyme ng lactase ay makukuha sa ilang mga formation, na nagpapahintulot sa mga gumagamit na pumili batay sa ginhawa at kagustuhan:

  • Tablets: Ang pinakakaraniwang anyo. ang mga chewingable tablet ay madaling inumin bago kumain at maglaan ng isang panukat na dosis.[kailangang ngangangaging mabuti at kainin sa simula ng pagkain.Ang ilang brand ay naglalaman ng maraming enzyme para sa mas malawak na suportang panunaw.
  • Capsules: Ang mga nalululon na buo, mga kapsula ay maaaring maglabas ng mga enzyme na direkta sa tiyan.Ang mga ito ay maaaring buksan at haluan ng pagkain kung kinakailangan. ang mga Capsule ay kadalasang mayroong mas mataas na per-dose potensiya.
  • Ang Likido ay bumababa: Dinisenyo pangunahin na para sa mga sanggol at mga bata.Ang mga patak ay maaaring idagdag upang ipahayag ang gatas ng ina o gatas ng sanggol at hayaang maupo sa loob ng maikling panahon bago kumain.Ang enzyme ay direktang sumisira ng lactose sa likido, binabawasan ang bigat ng panunaw ng sanggol.
  • Ang mga pang-aawit at malalambot na nguyang[[FLT:[1]: Hindi gaanong karaniwan ngunit makukuha. maaaring ihalo ang mga sawder sa gatas o yogurt.Ang mga soft nguya ay nag-aalok ng masarap na alternatibo para sa mga bata at mga adulto na hindi nagkakagusto sa mga tableta.

Ang ilang suplemento ay naglalaman ng mga pilder, artipisyal na pampatamis, o mga allergen (hal., soy, gluten).

Mabisa at Kulang ng mga Suplemento ng Lactase

Ang mga pagsusuring klinikal ay nagpakita na ang mga suplementong lactase ay lubhang nakababawas ng eksistensiya ng hidroheno sa mga pagsusuri ng hininga at nagpapaliit ng mga iskor na sintomas kumpara sa placebo.[1] Natuklasan ng isang meta-analysis sa Ang Alimentary Pharmacology & Therapeutics na ang lacture supplement ay nagpabawas sa pagkakaroon ng pagkakaroon ng pagkakaroon ng bloination, pananakit ng tiyan, at pagtatae pagkatapos ng lactose hamon. Gayunpaman, ang pagiging epektibo ng mga indibiduwal at supplements ay iba'tad na ang ilang mga tao ay maaaring ang ilan sa mga suplemento para sa mas maliit na ang mga bayarin para sa mas maliit na ang dami ngunit ang mga ito ay maaaring ang mga ito ay ang mga elementong may kasamang lactose'tythreat na ang mga produkto ay maaaring ang mga elemento ay maaaring ang mga elemento ay hindi sapat sa mga sangkap na kailangan para sa mga sangkap na kailangan para sa pamamagitan ng lactose.

Ang isa pang limitasyon ay ang pagiging epektibo ng mga suplemento ng lactase kapag iniinom agad bago o sa unang kagat ng gatas. ang pag-iantala sa pagkonsumo ay nakababawas sa window para sa enzyme-substrate contact. Ang sosmatic acid ay maaari ring magresulta sa ilang lactase enzymes, na siyang dahilan kung bakit ang ilang mga tagagawa ay gumagamit ng acid-stable na mga anyo o nagmumungkahi ng pag-inom ng antacids nang sabay-sabay. bukod pa, ang mga suplemento ay hindi tumutulong sa pagtunaw ng lactose sa mga pagkain kung saan ang lactose ay nakatago (e.g.g., saladladys, mga padres, karne, mga produktong hinurnoid, mga sangkap na may sangkap na pang-in.) Mahalaga.

Karagdagang Pag - iingat sa Lactose Intolerance

Bukod sa mga suplementong enzyme, ang ilang paraan ng pagkain at istilo ng pamumuhay ay makatutulong upang makontrol ang lactose intolerance nang hindi lubusang inaalis ang gatas:

Piliin ang Lactose-Free o Lactose-Reducted Products

Maraming tindahan ng groseri ngayon ang nag-eeensayo ng lactose-free milk (kadalasang ginagamot ng lactase sa panahon ng pagpoproseso), lactose-free yogurt, at lactose-free cheese. matitigas na keso tulad ng cheddar, Parmesan, at Swiss ay naglalaman ng napakakaunting lactose (likas na nabaklasan sa panahon ng pagtanda) at kadalasang nagpapahintulot. ang Butter at cream ay mayroon ding kaunting lactose at karaniwang maaaring inumin nang walang mga sintomas.

Mga Sinakdal na Pagkontrol sa Bahagi

Karamihan sa mga taong may lactose intolerance ay maaaring magpahintulot ng hanggang 12 gramo ng lactose (ang dami sa mga 8 onsa ng gatas) kung kumalat sa buong araw sa maliliit na mga akswal na mga aksiyoma. simula sa 2–4 onsa at unti-unting pagtaas ay pumapayag sa gut microbiome na umangkop.Pagatong gatas na may matitigas na pagkain (e.g., gatas na may cereal, keso na may mga cracker) na bumabagal ng gastric na walang laman at nagpapabuti ng pagpaparaya.

Gumamit ng mga Panulaang Pampapuri

Ang ilang uri ng probiotic, gaya ng Bifidobacterium crotis[ at Lactobacillus acidophillus, ay maaaring makatulong sa pagtunaw ng lactose sa bituka sa pamamagitan ng paggawa ng sarili nitong lactase. [[2] Bagaman hindi kasingbilis ng mga suplementong enzyme, ang regular na pagkonsumo ng mga pagkaing probio-rich (mga kulturang may buhay, fir) ay maaaring makabawas sa mga sintomas ng mga elementong volbidwal:[T][T][T][T][T][T][T][T][T][T][T][5]]]]]] na ang mga siyentipikong Y ⁇ [T.

Subukan ang Yogurt at Fermented Dairy

Ang Yogurt ay kadalasang mas pinahihintulutan kaysa gatas dahil ang baktiryang ginagamit sa permentasyon ay gumagawa ng ilang lactase, na nagsisimulang mag-unaw ng lactose sa panahon ng incubation. ang yogurtng Griyego, na sinasala, ay may mas kaunting lactose. ang Kefir, isang pinakasim na inuming gatas, ay naglalaman ng iba't ibang baktirya at pampaalsa na pre-digest lactose.

Sumangguni sa Isang Intenityano o Obsesyon ng Pangangalagang Pangkalusugan

Ang pangangasiwa sa alerhiya ng Lactose ay dapat na indibidwal. Ang isang rehistradong dibersidad ay makatutulong upang matiyak ang sapat na kalsiyum at bitamina D na pagkain (ang pagiging isang pangunahing pinagkukunan) habang nagpaplano ng isang timbang na pagkain. ang ilang mga indibiduwal ay maaaring mangailangan ng mga suplementong calcium, partikular na kung maiiwasan nila ang lahat ng mga gatas. Calcium mula sa mga hindi-dairy na mga mapagkukunan (fortified plant milks, leafy greens, almonds, calmonks, calmons) ay maaaring magresultastance, ngunit ang bioavailability ay iba.

Ang Pananaliksik Kamakailan at ang mga Tagubilin sa Hinaharap

Ang isang lugar ng interes ay ang pagkakaroon ng mga probiotikong producing, na maaaring magbigay ng patuloy na mapagkukunan ng lactase sa loob ng tiyan. Isa pa, ang paggamit ng prebiotiko na may henetikong disenyo (e.g., galactopoligosaccharides) ay ang paggamit ng prebiotikong mga platinum para suportahan ang paglago ng lactose-fermenting bacteria. bukod pa rito, ang mga interbensiyon sa pagkain gaya ng unti-unting lactose dessensitilization ay na naipakita sa mga pagsubok na klinikal, bagaman kailangan nilang maingat na subaybayan.

Para sa higit pang pagbasa sa lactose intolerance at enzyme function, ang National Institutes of Health ay nagbibigay ng isang komprehensibong compilation sa NIH Lactose Intolerance Fact Sheet. Ang American Gastroenterological Association ay naglalathala rin ng mga tuntuning klinikal para sa pagsusuri at pangangasiwa, na makukuha sa NAA Lactose Disentitence Center.

Pagsasaayos

Ang mga enzyme ng lactase ay mahalaga sa pagtunaw ng lactose. Kapag hindi nakabuo ang katawan ng sapat na lactase, lactose intolerance, na humahantong sa di - komportableng mga sintomas ng gastrointestinal.Ang pag - inom ng lactase enzyme ay maaaring maisauli ang kakayahang tunawin ang gatas, nagpapahintulot sa maraming indibiduwal na masiyahan sa gatas, keso, at yogurt nang walang problema.