Pag - unawa sa Hypoglycemia sa Pagdadalang - tao

Ang pagbubuntis ay nag-uudyok ng malalim na mga pagbabagong pisyolohikal na maaaring sumira sa normal na entidad na homeostasis ng glucose, na ginagawang madaling kapitan ng hypoglycemia kahit na walang pre-exist na diabetes. hypoglycemia, na binibigyang kahulugan bilang antas ng glucose ng dugo na mababa sa 70 mg/dL (3.9 mmmol/L), ay kumakatawan sa isang metabolikong emergency na nangangailangan ng agad na pagkilala at interaksyon. sa panahon ng pagbubuntis, ang lumalaking fetopogential unit ay kumukunsumo ng malaking glucose, habang ang hormonatropilaks sa prostitusyong plasyon ng tao, ang mga elemental na elemental na elemental na elemental na nutrisyon ay maaaring magpasoktibya.

Bagaman ang karamihan ng atensiyon sa obstetric care ay nakatuon sa hyperglycemia at diabetes sa pagbubuntis, ang hypoglycemia ay maaaring magkompromiso sa paglalabas ng oksiheno at nutriyente ng ipinagbubuntis na mga sangkap. ang mga episode ng mababang asukal sa dugo ay maaaring maging sanhi ng pinsala ng ina mula sa pagkahulog o pagkawala ng malay, at ang malala o matagal na pag - aayos ng hypoglymia ay maaaring magbigay ng isang kwantibong pag - aalis ng oksiheno at nutriyente.Ang pagkaunawa sa buong espektrum ng mga sintomas, ang kanilang mga mekanismong nasa ilalim, at angkop na mga pagtugon ay mahalaga sa anumang mga pasyenteng nagdadalang - tao o nagdadalang - tao.

Pisyolohikal na Saligan ng Hypoglycemia sa Gestasyon

Ang normal na pagbubuntis ay kinakikitaan ng progresibong pagbaba ng antas ng mabilisang pag-aayuno ng glucose ng dugo, karaniwang 10–20 mg/dL na mas mababa kaysa sa hindi-pregnant na estado sa pamamagitan ng ikatlong trimester. Ang phylogical na pag-aangkop na ito ay resulta mula sa ilang mga magkakaugnay na mekanismo:

  • Nakukunsumong glucose: Ang ipinagbubuntis na sanggol at inunan ay patuloy na kumukuha ng glucose mula sa sirkulasyon ng ina sa pamamagitan ng madaling pag - aalis ng tubig, lumilikha ng patuloy na paglubog ng glucose na maaaring makabawas sa mga reserba ng ina sa pagitan ng pagkain.
  • Ang mga tugong counter-regulatory hormone: Epinephrine at glucagon release ay maaaring ma-redirect sa panahon ng pagbubuntis, binabawasan ang kakayahan ng katawan na mabilis na maitama ang mga bumabagsak na antas ng glucose.
  • [[Enhanced insulin sensitivity sa maagang pagbubuntis:[ Ang unang trimestre ay kadalasang nagtatampok ng mas matinding sensasyon ng insulin, na nagpapataas ng panganib ng hypoglycemia, partikular na sa mga babaeng may diabetesng pertil na gumagamit ng insulin o sulfongylureas.
  • Ang hepatikong produksiyon ng glucose ay nagbabago: Ang kakayahan ng atay para sa glycogenolysis at gluconeogenesis ay maaaring masira ng mga impluwensiyang pagbubuntis-related hormone, na bumabagal na paglabas ng glucose sa panahon ng pag-aayuno.

Ang mga salik na ito ay nagpapaliwanag kung bakit ang malulusog na mga babaing nagdadalang - tao ay maaaring makaranas ng mga sintomas na hypoglycemic pagkatapos ng mga sandaling pag - aayuno, lalo na kung sila ay may mga kalagayan sa ilalim gaya ng reactitive hypoglycemia, insulin-treatyed diabetes, o polycystic carciology syndrome na may kaugnay na mga pagbabago sa metabolismo.

Pag - uuri sa Kaunlaran ng Hypoglycemia

Ang hypoglycemia sa panahon ng pagbubuntis ay nadedetipika sa pamamagitan ng klinikal na kalubhaan, na gumagabay sa parehong apurahang pangangasiwa at kasunod na-up planning:

  • Mild hypoglycemia (Level 1): Ang Blood glucose 54–69 mg/dL (3.0–8 mmol/L). Ang mga sintomas ay naroroon ngunit ang indibiduwal ay maaaring mag-opera. ang mga karaniwang palatandaan ay kinabibilangan ng autonomikong mga palatandaan gaya ng panginginig, mga palpitasyon, at pagpapawis.
  • Moderate hypoglycemia (Level 2): Blood glucose 40–53 mg/dL (2.2–9 mmol/L).Ang mga sintomas na neuroroglycpenic ay lumilitaw na ⁇ iconfusion, antok, kahirapan sa pagsasalita, o pagbabago sa pag-uugali ay maaaring mangailangan ng tulong ngunit karaniwang nakakalunok ng mga oral carbohydrate.
  • Severe hypoglycemia (Level 3): Ang glucose ng dugo na mababa sa 40 mg/dL (2.2 mmol/L) o anumang antas na sanhi ng pagkawala ng kamalayan, pag-atake, o kawalang kakayahan sa sarili-gamot.Ito ay isang medikal na emergency na nangangailangan ng panaguring glucose o glucagon at kagyat na mga serbisyong medikal.

Ang mga babaing nagdadalang - tao na may Type 1 na diyabetis ay napapaharap sa pinakamalaking panganib sa malulubhang sakit, subalit dapat maunawaan ng lahat ng nagdadalang - tao ang mga kategoryang ito sapagkat maaaring mabilis na dumami ang mga sintomas.

Di - maarok na Profile ng Simptom

Ang mga sintomas na hypoglycemic ay lumilitaw mula sa dalawang magkaibang phylogic na mga pinagmumulan: autonomikong aktibidad (ang reaksiyon ng katawan sa mababang glucose) at neuroglycopenia (direct glucose deficiation ng mga tisyu ng utak). sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kumpol na ito ng sintomas ay maaaring magsanib sa normal na mga reklamo ng pagbubuntis, na ginagawang hamon ang pagkilala. ang ibaba ay isang detalyadong pagkasira ng mga kategorya ng sintomas.

Mga Sintoma ng Autonomiko (Adrenetiko)

Ang mga ito ay resulta ng sympathetic nervous system activision at catecholamine release, na kumakatawan sa pagtatangka ng katawan na mag - imbak ng glucose.

  • Shakness o panginginig: Mainam o magaspang na panginginig ng mga kamay, na kadalasang sinasamahan ng pakiramdam ng panloob na pagyanig.Ito ang isa sa pinaka-karaniwang maagang indibidwal at maaaring mapagkakamalang pang-agham na pagkabalisang may kaugnayan sa pagbubuntis.
  • [[Excessive blowing: Diaphoresis, partikular na ang malamig, malamlambat na pawis sa noo, palad, at torso. di tulad ng mga hot flashes na nauugnay sa mga pagbabago sa hormon, ang hypoglycemic blowsip ay karaniwang nakapangingilabot at may kasamang pamumumunas.
  • Mga pagpapaiksi: Ang pakiramdam ng mabilis, tibok ng puso, o iregular na tibok ng puso.Ang mga babaeng nagdadalangtao ay kadalasang nakakaranas ng phylogical tachycardia, ngunit ang hypoglycemia-related palpitations ay nakadarama ng bigla at nakababalisa.
  • Anxiety o nerbiyos: Ang isang biglaan, hindi maipaliwanag na diwa ng nalalapit na kapahamakan o pamahinga.Ang sikolohikal na pagpapahayag na ito ay maaaring mahirap na humiwalay mula sa mga karaniwang alalahanin sa pagbubuntis.
  • Pallor: Pale skin dahil sa peripheral vasoconcursion, isa pang catecholamine-mediated effect na kadalasang nakikita sa mukha at mga nail bed.

Mga Sakit sa utak

Ipinakikita nito ang kakulangan ng glucose na inihahatid sa utak at ang mas mahalagang hypoglycemia.

  • [[[Pangangahulugan: Ang pakiramdam ng pag-ugoy, pag-ikot, o nalalapit na pagkahinog. orthostatic hypotension ay karaniwan sa pagbubuntis, ngunit ang hypoglycemic pagkahilo ay tila tuloy-tuloy anuman ang posisyon.
  • Kaguluhan at kahirapan sa pagtutuon ng pansin: Ang pagiging malabo ng isip, mabagal na pag-iisip, kawalang kakayahang sumunod sa mga usapan, o kahirapan sa pagsasagawa ng mga rutin na gawain. Maaaring ipalagay ito ng mga babaeng nagdadalangtao bilang "pregnancy brain," ngunit kapag biglaan, ito ay nangangailangan ng pagtasa ng glucose sa dugo.
  • Blurred o dobleng paningin: Ang mga di - nakikitang pagbabago gaya ng paningin ng tunel, malabong mga balangkas, o diplopiya. Ito ay maaaring nakakatakot ngunit ganap na nababaligtad ng pag - aayos ng glucose.
  • [[Talaksan] [[Talaksan: Dysarthria na maaaring gayahin ang mga sintomas ng istrok.Ang sintomas na ito ay kadalasang nakakatakot sa mga miyembro ng pamilya at nangangailangan ng kagyat na pagsusuri sa glucose.
  • Weakness and fatigue: Nakasumpong, biglaang kahinaan na naiiba sa karaniwang pagkapagod ng pagbubuntis. maaaring ilarawan ng mga babae ang kanilang mga biyas bilang pakiramdam na "mabigat" o "katulad ng tingga."
  • [ Karaniwang nauuna o pangkalahatan, mula sa bahagyang presyon hanggang sa matinding paghilab. di tulad ng tensiyon sa ulo, ang hypoglycemic heads ay kadalasang naaayos sa loob ng 15–30 minuto ng glucose feedion.

Mga Pagbabago sa Paggawi at Mood

Ang pagkakait ng alak ay nakaaapekto sa sistemang limbic at sa cortex bago ang labanan, na humahantong sa kapansin - pansing mga pagbabago sa emosyon:

  • Kawalang-kabatiran at galit: Ang mga silakbo ng galit, pag-aalsa, o pag-iingit dahil sa maliliit na pampagalit. Maaaring mapansin ito ng mga magkakapareha at mga miyembro ng pamilya bago ito mapansin ng indibiduwal.
  • Emosyonal na kabihasaan: Ang mabilis na pagbibisikleta sa pagitan ng pag-iiyakan, pagkabigo, at pagtawa.Ito ay maaaring magkamali sa depresyon o pagkabalisa ng mga mag-anak.
  • Uncooperationness o pagiging palaban: Sa katamtaman hanggang sa mga malulubhang episode, maaaring tanggihan ng mga indibiduwal ang tulong o pagtangging kumain, na lumilikha ng mapanganib na mga sitwasyon kung maantala ang paggamot.

Mga Sintoma sa Damdamin

Ang hypoglycemia ay maaari ring lumikha ng gutom-related na pakiramdam na naiiba sa normal na gana sa pagbubuntis:

  • [[Talaksan: Ang pagngangag-nguya, apurahang pangangailangang kumain, kadalasang may kasamang pagduduwal kung hindi agad makakakuha ng pagkain. Ang "masakit na pang-aso" na ito ay maaaring maging matindi at nakakaabala.
  • [ Habang karaniwan ang pagsusuka sa umaga, ang hypoglycemic alibadbad ay may tendensiyang sumunod sa ibang mga sintomas na autonomiko at mabilis na bumubuti pagkatapos ng pagkonsumo ng glucose.

Kung Bakit Mapanganib ang Pagkilala sa mga Sintoma sa Panahon ng Pagdadalang - tao

Ang maagang pagkilala sa hypoglycemia sa pagbubuntis ay hindi lamang isang bagay na may kinalaman sa kaginhawaan ng ina na tuwirang nakakaapekto sa mga resulta ng panganganak.Ang mga hindi ginagamot o paulit-ulit na mga episode ay may espesipikong mga panganib na nagbibigay diin sa kahalagahan ng kamalayan sa sintomas.

Mga Panganib sa Panggagamot

  • Ang mga bara at pinsala sa katawan:[ Dizziness, panghihina, at kalituhan ay nakadaragdag sa panganib ng pagkahulog, na maaaring humantong sa mga bali, trauma sa ulo, o plasption sa mga kasong grabe.
  • Mga aksidente sa sasakyan: Ang Neuroglycopenia ay sumisira sa oras at paghatol ng reaksyon, ginagawang mapanganib ang pagmamaneho.[update] Ang mga babaeng may paulit-ulit na hypoglycemia ay dapat payuhan tungkol sa mga pag-iingat sa pagmamaneho.
  • Ang mga seizure at pagkawala ng malay:[ Ang matinding hypoglycemia ay maaaring maging sanhi ng pangkalahatang pag-atakeng toniko-clonic, na maaaring magsanhi ng kahirapan ng ipinagbubuntis na sanggol, pinsala ng ina, o parehong.
  • [[Hypoglycemia walang kamalayan: Ang mga recurrent episodes ay maaaring ma-scread ang autonomikong mga babala, na lumilikha ng mapanganib na siklo kung saan ang indibiduwal ay hindi na nakadarama ng maagang mga sintomas at sumusulong sa matinding neuroglycopenia nang walang babala.

Mga Panganib sa Pag - aanak at Pagkasilang

  • [[[Talaksan: Ang Maternal hypoglycemia ay nagpapabawas ng glucose paglipat sa fetus, na posibleng sanhi ng di-pag-unlad ng ipinagbubuntis na sanggol, nabawasang paggalaw, o abnormal na tibok ng puso sa pagsubaybay ng sanggol na ipinagbubuntis.Ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpapakita na ang matagal na pag-aanak ng ina ay maaaring humantong sa intrauterine proses (IGR) at nagbabagong pag-unlad ng sanggol.
  • Ang mga sanggol na ipinanganak sa mga ina na nakaranas ng madalas na mga episode ng hypoglycemic ay maaaring magkaroon ng mga diperensiyang kontra-regulasyon, na nagsasanhi sa mga ito sa mababang asukal sa dugo pagkatapos ng kapanganakan.
  • Ang shortth-term metabolikong programming: [1] Ang mga pagsasaliksik na nagsasama ay nagmumungkahi na ang intrauterine exposure sa ina hypoglycemia ay maaaring makaimpluwensiya sa hinaharap na panganib ng sobrang katabaan, insulin resistance, at type 2 diabetes, lalo na sa konteksto ng diaper overstinensiya mula sa inang hyperglycemia.

Dahil sa mga panganib na ito, napakahalagang makilala ang hypoglycemia mula sa iba pang sintomas ng pagdadalang - tao at kumilos agad kapag nangyari ito.

Diagnosis ng Iba't Ibang Kapani - paniwala: Pagkakaiba ng Hypoglycemia sa Ibang Punso ng Pagdadalang - tao

Maraming sintomas ng hypoglycemia ang gumagaya sa karaniwang mga karanasan sa pagdadalang - tao, na humahantong sa hindi pag - unawa.

Mga Hypoglycemia vs. Normal na mga Sintoma ng Pagdadalang - tao

  • Fatigue vs. hypoglycemic na kahinaan: Ang normal na pagkapagod sa pagbubuntis ay progresibo, kadalasang mas masahol pa sa una at ikatlong trimestre, at bumubuti sa pamamahinga.Ang kahinaang Hypoglycemic ay lumilitaw biglaan, kadalasan sa pagitan ng mga pagkain o pagkatapos ng ehersisyo, at mga solusyon sa loob ng 15–30 minuto ng pagkain.
  • Ang pag-ubo ng sakit vs. hypoglycemic alibadbadbad: Ang nausea at pagsusukat ng pagbubuntis ay karaniwang sumusunod sa isang diurnal na pattern (pinangangaga), ay nagudyok ng mga amoy o walang laman na tiyan, at hindi palaging bumubuti sa pagkain. ang hypoglycemic ay nangyayari sa ibang mga sintomas na autonomiko at agad na tumutugon sa glucose.
  • [[Cregnancy ves. hypoglycemic glusion: Ang mga kognitibong pagbabago sa pagbubuntis ay karaniwang banayad, unti-unti, at difficulation. hypoglycemic glusion ay biglaan, matindi, at maaaring kabilang ang salitang-tuklas na kahirapan o dispensasyon sa panahon o lugar.
  • Ang Orthostatic pagkahilo vs. hypoglycemic pagkahilo: Ang disziness mula sa mga pagbabago ng posisyon (pumitayong mabilis) ay maikli at kaugnay ng mga pag-ikot ng presyon ng dugo.Ang pagkahilong Hypoglycemic ay nagpapatuloy anuman ang posisyon at may kasamang panginginig, pagpapawis, o gutom.

Kapag nag - aalinlangan, ang pagsusuri sa glucose ng dugo sa pamamagitan ng glucometer ay nagbibigay ng tiyak na paglilinaw.

Pangangasiwa: Paggamot sa Hypoglycemia sa Pagdadalang - tao

Ang agad na paggamot ng hypoglycemia sa panahon ng pagbubuntis ay sumusunod sa "Rule ng 15," ngunit dapat na iangkop para sa tumaas na mga pangangailangang calric ng pagbubuntis. ang tunguhin ay itaas ang glucose ng dugo sa isang ligtas na antas nang hindi labis na nag-ebolb tungo sa hyperglycemia.

Ang 15-15 Pamamahala na Ninomina para sa Pagdadalangtao

  1. Ang conesume 15 gramo ng mabilis-aktang carbohydrate.[[[ Ang mga pagpipiliang maaaring gamitin ay kinabibilangan ng: 4 na tabletang glucose (chewed lime), 4 na onsa (120 mL) ng katas ng prutas (orange, mansanas, o ubas), 4 onsa ng regular (non-diet) soda, 1 kutsara ng pulot-pukyutan o asukal na tinunaw sa tubig, o 6–8 matitigas na kendi (kung ligtas na manguya ang mga ito), inuming tsokolate, yelo, o taba na na na na na na na na na na panghihiwataw sa loob ng mga asukal.
  2. [5] AngWait 15 minuto, pagkatapos ay muling i-check ang glucose ng dugo. Kung ang antas ay mananatiling mababa sa 70 mg/dL o sintomas ay nagpapatuloy, ulitin ang 15-gram carbohydrate dosis.
  3. Minsang tumaas ang blood glucose sa higit sa 70 mg/dL at ang mga sintomas ay bumuti, kumain ng isang maliit na meryenda na naglalaman ng parehong protina at complex carbohydrate. Ito ay pumipigil sa rebound hypoglycemia sa pamamagitan ng pag-aalaga ng paglalabas ng glucose. Ang mabuting mga pagpipilian ay kinabibilangan ng: kalahati ng isang peanut butter sandwich, keso na may buong-grain crackers, isang maliit na yogurt, o baso ng gatas. Huwag lalagpasan ang metabolismong ito ng adropiring o feripregnan ang patuloy na glucose.
  4. Kung ang indibiduwal ay walang malay, umaagaw, o hindi ligtas na makalunok: Huwag magbigay ng anumang bagay sa pamamagitan ng bibig.[kailangan ng sanggunian] Ang administration glucagon sa pamamagitan ng iniksiyon (1 mg para sa mga adulto) kung mayroon, at tumawag agad ng 911. Kung walang glucagon, ang mga emergency reaceer ay maaaring mag-produce ng intravenous dextrose.

Pantanging mga Pagpapakundangan sa mga Babaing Nagdadalang - tao

  • Huwag masyadong magpagamot: Ang pagkonsumo ng higit sa 15–20 gramo ng mabilis na pag-aasal na carbohydrate ay maaaring maging sanhi ng rebound hyperglycemia, na nakapipinsala rin sa panahon ng pagbubuntis. manatili sa nasukat na dosis at maghintay sa buong 15 minuto bago magpasiyang magpatuloy.
  • Palaging sinusundan ng pinaghalong meryenda: Pinasisigla ng pagdadalang - tao ang paggamit ng glucose; kung walang protina at taba upang patatagin ang asukal sa dugo, isa pang patak ang maaaring mangyari sa loob ng 1–2 oras.
  • Panatilihing madaling makuha ang mga suplay ng emergency: Ang mga babaing nagdadalang - tao na nanganganib ay dapat na magdala ng mga tableta ng glucose, maliit na kahon ng katas, at isang glucagon kit sa kanilang pitaka at sasakyan sa lahat ng panahon.
  • I-recombinant ang episode: Itala ang halaga ng glucose ng dugo, sintomas, paggamot na ginagamit, at oras upang maresolution. Ibahagi ang log na ito sa obstetric provider sa susunod na pagbisita.

Mga Estratehiyang Panghadlang sa Hypoglycemia sa Panahon ng Pagdadalang - tao

Ang pag - iwas ay saligan ng pangangasiwa ng hypoglycemia sa pagbubuntis, ang isang aktibong paraan ng pag - aayos ng pagkain, pangangasiwa sa gawain, at pagsubaybay sa glucose ay maaaring lubhang makabawas sa dalas at tindi ng mga pangyayari.

Mga Estratehiya sa Pagkain

  • [Talaksan tuwing 3–4 na oras:[[ Ang mga babaeng nagdadalangtao ay hindi dapat magtagal ng higit sa 4 na oras na walang pagkain sa panahon ng paggising.Paplano para sa tatlong pagkain at dalawa hanggang tatlong meryenda bawat araw. Ang isang maliit na meryendang pang-tulog na naglalaman ng protina at komplikadong carbohydrate (hal., kalahating pabo sandwich, kesong gawa sa prutas, o isang dakong may ilang almendras na may mansanas) ay maaaring maiwasan ang magdamag na hypoglycemia.
  • Combine macronutrients sa bawat okasyon ng pagkain: Ang bawat pagkain ay dapat na kinabibilangan ng masalimuot na carbohydrate (buong butil, legin, gulay), walang taba (chicken, isda, tokwa, itlog), at malusog na taba (avocado, nuwes, langis ng olibo). Ang kombinasyong ito ay nagpapabagal sa paglalabas ng gastric at nagbibigay ng patuloy na paglalabas ng glucose.
  • [[Talaksan] Ang mababang–glycemic index carbohydrates: Oats, quinoa, sebada, kamote, lentehas, at mga hindi-starchy na gulay ay lumilikha ng unti-unting pagtaas ng asukal sa dugo kumpara sa puting tinapay, matatamis na cereal, o katas ng prutas.Ito ay nagpapaliit sa mabilis na mga pagbabago na maaaring mag-udyok ng reactive hyglycemia.
  • AngLimit ay nag-udyok ng mga matamis: Ang mga inuming asukal, kendi, at panghimagas ay nagdudulot ng matalas na asukal na asukal na sinusundan ng labis na pagtugon ng insulin, na maaaring magpabilis ng hypoglycemic trough 2–3 oras mamaya. kung ubusin ang mga matamis, pares na may protina o taba.
  • Retend hydrated: Ang Dehydration ay nagtutuon ng pansin sa glucose ng dugo ngunit nakasisira rin sa paggamit ng sirkulasyon at renaline glucose, tumataas na panganib ng hypoglycemia.Aim para sa 8–10 tasa ng tubig araw-araw, pag-aangkop para sa gawain at klima.

Pagsusuri sa Dugo

  • Para sa mga babaeng may diyabetis: Suriin ang pag-aayuno ng blood glucose (unang bagay sa umaga), bago kumain, 1–2 oras pagkatapos kumain, bago matulog, at kailanma't may mga sintomas.Ang patuloy na pag-aalaga ng glucose (CGM) ay malakas na inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis para sa Type 1 na diabetes at maaaring makatulong sa mga napiling babae na may diabetesng pang-edukasyon na nakakaranas ng madalas na hypoglycemia.
  • Para sa mga hindi-diabetikong babae na may paulit-ulit na mga sintomas: Ang isang maikling panahon ng organisadong self-monitoring (pagmamamamamaya, pre-meal, 2 oras post-meal, at may mga sintomas) ay maaaring makatulong sa pagkilala ng mga padron. Ang tunguhin ay hindi upang makamit ang mga di-pangunahin na mga target kundi upang i-screlate ang mga sintomas na may mga antas ng glucose at gabayan ang presence presence premition.
  • Recognize asymptomic hymptomic hyglycemia: Lalo na sa pagbubuntis, ang ilang mga babae ay nakakaranas ng mga antas ng glucose na mababa sa 70 mg/dL nang hindi nakadarama ng anumang mga sintomas. Routine monitoringificial bago magmaneho o magpatakbo ng makinaryangichocano ang huli sa mga tahimik na episode na ito.

Mga Pagpapakundangan sa Pisikal na Gawain

Ang ehersisyo ay pinasisigla sa panahon ng pagdadalang - tao dahil sa maraming pakinabang nito, subalit pinararami nito ang paggamit ng glucose at maaaring pagmulan ng hypoglycemia kung hindi ito maingat na napangangasiwaan:

  • I-creck ang blood glucose bago mag-ehersisyo: Kung sa ibaba ng 100 mg/dL, kumain ng 15–30 gramong meryendang carbohydrate bago magsimula.
  • Iwasan ang ehersisyo sa tugatog ng pagkilos ng insulin: Ang mga babaeng gumagamit ng insulin ay dapat magplano ng gawain kapag matatag ang mga antas ng insulin, hindi sa panahon ng sukdulang epekto.
  • Panatilihing mabilis-aktibo ang carbohydrate na magagamit: Magdala ng mga tableta o katas ng glucose sa panahon ng anumang workout.
  • Monitor pagkatapos ng ehersisyo: Ang Post-ehersisyo hypoglycemia ay maaaring mangyari sa kalaunang mga oras dahil sa tumaas na sensitivity ng insulin at muscle glucose uptake. Ang isang protina-containing meryenda pagkatapos ng gawain ay nakakatulong sa pagpapatatag ng mga antas.

Mga Pagbabago sa Gamot

Para sa mga babaing nagdadalang - tao na may pre-existing diabetes o diabetes sa pagbubuntis na nangangailangan ng parmakologotherapy, ang mga programa sa paggamot ay dapat na baguhin sa dinamikong paraan sa buong panahon ng pagbubuntis:

  • [[[[Category: Ang mga kahilingan sa insulin ay nagbabago linggu-linggo sa panahon ng pagbubuntis.[update] Madalas na ginagabayan ng endocrinology o mother-fetal medicine na oriential na gamot na oriential na peripherycemia at hypoglycemia.Ang mga pasyente ay hindi dapat mag-ebolb ng pagkain o meryenda upang pababa ang glucose; na halos ang paglapit ay gumagarantiya ng isang pangyayaring hygliptomiko.
  • Mga ahenteng ORC: Ang Sulfonylureas (hal.g., glyburide) ay nagdadala ng isang mahalagang panganib ng hypoglycemia sa pagbubuntis at higit na napapalitan ng metformin o insulin, na nag-aalok ng mas maasahang profile. anumang oral agent ay dapat inumin ng pagkain.
  • Mga bagay na dapat isaalang-alang: Ang nausea at pagsusuka ay maaaring makahadlang sa pagkain, tumataas na panganib ng hypoglycemia.[proactive antiemetic therapy at alternatibong mga estratehiya sa pag-inom ng bibig (maliit, madalas na pagsipsip ng mga elektrolyteng inumin) ay mahalaga.

Kung Kailan Maghahangad ng Masugpong Pangangalaga

Ang mga babaing nagdadalang - tao at ang kani - kanilang pamilya ay kailangang makaalam ng mga palatandaan na nangangailangan ng kagyat na medikal na pangangalaga:

  • Mga ambag ng kamalayan o seizure:[[[1][kailangan ng sanggunian] Paalaala 911] Kaagad. Huwag mong sikaping magbigay ng oral glucose.
  • Kawalang kakayahang kumain nang ligtas: Kung ang indibiduwal ay nalilito, lumalaban, o inaantok at hindi makasusunod sa mga utos na nguyain at lulonin, kinakailangan ang mga serbisyong medikal na pangkagipitan.
  • Ang glucose na may dugo na mababa sa 50 mg/dL na hindi tumutugon sa dalawang round ng oral treatment: Ito ay nagpapahiwatig ng matinding pagkaubos na nangangailangan ng intravenous dextrose.
  • Repeated hypoglycemic episodes (mahigit sa dalawa kada araw) sa kabila ng angkop na paggamot at pag-iwas: Ito ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa pag-aangkop ng gamot, karagdagang pagsusuri ng endocrine, o pagsisiyasat sa mga bihirang sanhi tulad ng insulinoma.
  • Mga Symptom na sinamahan ng nabawasang kilusang fetus: Ang anumang pagkabahala tungkol sa bestilidad ay nag-uutos ng mabilisang pagtatasa sa triahe.
  • Ang pinsala sa paa dahil sa pagkahulog sa panahon ng hypoglycemia: Ang Falls ay maaaring magdulot ng biglang paghilab ng inunan, pagliit ng ulo, o trauma sa ulo ng ina na nangangailangan ng pagtatasa.

Mahabang-Term na Pagpapakundangan at Yaman

Ang Hypoglycemia sa panahon ng pagbubuntis ay hindi lamang isang pansamantalang pampagulo o pampagulo ay may mga implikasyon para sa postpartum na kalusugan at mga susunod na pagbubuntis.Ang mga babae na nakaranas ng madalas o malubhang mga episode ng hypoglycemic sa panahon ng pagbubuntis ay dapat sumailalim sa glucose na pagsubok postpartum postpartum postpartum test upang matiyak ang ganap na resolusyon at screen para sa mga sakit na nasa ilalim. para sa mga may sakit na perpektibo ng dugo, ang postpartum glucose test (karaniwan nang 75-gram OGT sa 4–12 linggong reproducation) ay mahalaga kahit na normal ang asukal pagkatapos na pinanganak.

Ilang propesyonal na organisasyon ang nagbibigay ng detalyadong patnubay sa pangangasiwa ng glucose sa panahon ng pagdadalang - tao. Ang American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Activate Bulletin on Gestational Diabetes ay nagbibigay ng katibayan-based na mga rekomendasyon para sa pagsubaybay at paggamot na mga target. Ang American Diabetes Association (ADA) Mga Pamantayan ng Pangangalaga sa Diabetes[Maniabeace[T] ay nagbibigay ng katibayan sa PTSPlikasidad[T:[TL3] Ang mga bagong mga tunguhin para sa pagsasalin ng dugo, pedia't.

Ang mga indibiduwal na nagdadalangtao ay dapat ding humingi ng suporta mula sa mga sertipikadong espesyalista sa diabetes at edukasyon (CDCES), mga espesyalista sa medisinang ina-fetal, at rehistradong mga institusyong naranasan sa nutrisyon ng mga buntis. ang mga peer support group na si Eifoth in-person at online ⁇ chan ay nagbibigay ng praktikal na mga tip para sa pangangasiwa sa pang-araw-araw na mga hamon ng glucose at pagbabawas ng emosyonal na pasanin ng patuloy na pagbabantay.

Pagsasaayos

Ang hypoglycemia sa panahon ng pagbubuntis ay isang natatanging klinikal na korporasyon na may mga palatandaan na maaaring maging tuso, nakalilito, o madaling maiwalang-bisa bilang normal na pagbabago sa pagbubuntis. pagkilala sa buong espesye ng autonomiko, neuroglycepublic, pag-uugali, at mga sintomas ng gastrointestinal ay ang pundasyon ng mabisang pangangasiwa.Ang maagang pagkilala ay nagpapahintulot ng kagyat na pag-agamot sa sarili na may mabilis na pag-aasal na carbohydrate, na sinusundan ng isang timbang na meryenda upang patatagin ang glucose, at bigyang-lakas ang mga babae na humingi ng angkop na gabay sa medisina kapag nagmumungkahi ng higit pang pag-ayos o pagtatasa.

Mahalaga rin ang pag-iwas sa pamamagitan ng regular, mga pagkaing pang-industriya, mga stratehiyang pag-aalaga ng dugo, mga maingat na pagpaplano ng ehersisyo, at maingat na pangangasiwa ng gamot. sa pamamagitan ng pagsasama ng mga gawaing ito sa pang-araw-araw na buhay, maaaring bawasan ng mga taong buntis ang mga episodyong hypoglycemic, maprotektahan ang pagkakaroon ng mga detalyeng pang-edukasyon, pag-iingat ng mga reperimulasyon, at pagdalisay ng pamamaraan sa pamamahala ng glucose ay tumitiyak ng mas ligtas, mas malusog na paglalakbay para sa kapwa sanggol at pagbubuntis.