Introduction: Makabagong Management sa Diabetes na May Smart Alerts

Sa loob ng maraming dekada, ang tanging paraan upang matunton ang iyong bilang ay sa pamamagitan ng pana - panahong pagsusuri sa slipstick, anupat kadalasan nang ipinahuhula sa iyo kung ano ang ginagawa ng iyong blood sugar sa pagitan ng mga pagsubok.

Pag - unawa sa mga Manggagaya at sa Kanilang Alert Capability

Hindi lahat ng glucose metro ay pantay na nalilikha pagdating sa pagbibigay babala sa mga katangian.Una, hayaan munang makilala ng mga taga - Ghana ang dalawang pangunahing kategorya ng aparato.

Tradisyonal na mga Glucose Meter (BGM)

Ang mga ito ay nangangailangan ng isang patak ng dugo mula sa isang slippick na ipinapasok sa isang test strip. Maraming mga modernong BGM, lalo na ang mga nakatambal sa mga smartphone app sa pamamagitan ng Bluetooth, ay kinabibilangan ng mga babala para sa:

  • Ang tangkad na pagbasa ay nagbababala – na nagsisimula kapag ang resulta ng pagsusuri ay lumampas sa isang user-set stand (hal., >180 mg/dL).
  • Low pagbasa swertes – na nagsisimula kapag ang resulta ng pagsusuri ay nahulog sa ibaba ng isang pasukan (hal., <70 mg/dL).
  • [Talaksan] – inorasang mga alarma upang mag-uutos ng kagyat na pagsubok sa itinakdang mga pagitan (post-meal, bago matulog, atbp.).
  • [[Papaunawa] Ang pagsubok ay nagbababala – ilang apps paunawa sa iyo kung ikaw ay nag-eendorso sa loob ng isang set window.

Mga Tusong Monitor ng Glucose (CGM)

Ang mga CGM ay gumagamit ng isang maliit na sensor na ipinapasok sa ilalim ng balat upang sukatin ang glucose sa interstitial fluid, na nag-uulat ng mga halaga tuwing isa hanggang limang minuto. ang CGMs ay mas alisto-mayaman. Bukod sa mataas/mababang circell slaims, karaniwang inaalok nila:

  • [Rate-of-change slerts – ay nagbababala sa iyo kung ang glucose ay tumataas o mas mabilis na bumababa kaysa sa isang nakatakdang bilis (e.g., >2 mg/dL/min).
  • [[Pedictive slerts – mga sunog bago ka aktuwal na tumama sa pasukan, na nagbibigay sa iyo ng panahon upang kumilos (e.g., hinulaan ni ⁇ you ⁇ re na bababa sa 20 minuto ⁇ ).
  • Urgent low/high warnits[ – hard-coded warms na hindi mapatatahimik para sa mapanganib na antas (e.g., <55 mg/dL or >250 mg/dL sa ilang mga sistema).
  • Out-of-range slerts – nominado ka kung ang sensor ay nawalan ng koneksyon o data ay hindi na makuha.

Maraming tao ang nagsisimula sa BGM at nagtatapos sa CGM para sa mas malalim na kaunawaan anuman ang iyong gadyet, napakahalagang maging alisto.

Hakbang-by-Turbang Patnubay sa Pagtatakda ng Alerto sa Iyong Glucose Meter

Bagaman iba - iba ang eksaktong mga pangalan ng menu, ang mga simulain ay hindi nagbabago sa mga aparato.

Pagtatakda ng mga Alert sa Isang CGM (Exammples: Dexcom G6/G7, Freestyle Libre 2/3, Medtronic Guardian)

Karamihan sa mga CGM ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng isang smartphone app. Hereixis a universal app:

  1. I-update ang app at pumunta sa settings.[ Karaniwang isang gear icon o ⁇ Settings ⁇ b. Sa ilang mga sistema (katulad ng Libre), maaaring kailanganin mong direktang tumugtog ng ⁇ Alarms ⁇ mula sa home screen.
  2. [Enatibong mga babala. Ang bawat alistong uri ng paunawa (mataas, mababa, rate-of-change, propesiyative). Ang mga apurahang mababang alerto ay karaniwang sa tuwina.
  3. [[T] [[[[[FL] Para sa mga mataas na babala: start konserbatibo[[ sa 200 mg/dL (11.1 mmol/L) at kalaunan ay pinahigpit sa 180 o 140 ayon sa rekomendasyon ng iyong pangkat ng pangangalaga.[mababang alerto: 70 mg/dl (3.9 mmol/L) ay pamantayan para sa araw; ang ilan ay nasa 85 o kung kailan sila ay madaling malagay sa pagitan ng hypog hypoacescreachence sa pagitan ng hindi namamalayan.–10°Nolicep: 10°N.
  4. Ang mga tunog at pag-uulit.[ [[kailangan ng sanggunian] Pumili ng kakaibang ringtone para sa mababang vs high warnits. Itakda kung ang alarma ay umuulit hanggang sa kilalanin mo ito.
  5. [Set swaln mode (kung kinakailangan). Maraming CGMs ang nagpapahintulot ng ⁇ vibrate lamang na ⁇ o ⁇ delayed ⁇ opsyon sa panahon ng mga pulong o pagtulog – ngunit maging maingat: huwag kailanman tuluyang makaapekto sa mababang pag-aalsa.
  6. ⁇ T ⁇ T. Ilang mga sistema ay hinahayaang gayahin mo ang isang mababa/mataas o tumakbo ng isang alarma sa pagsusulit. gawin ito upang matiyak ang phoneifics volume at mga pahintulot ay tama.

Pagtatakda ng mga Alert sa Isang BGM na may Smartphone App (Exammples: Accu-Chek Guide, Contour Next One, OneTuch Verio reflecting)

Mas simple ang proseso dahil ang mga alisto ay nagsisimula lamang kapag aktuwal kang nagsasagawa ng isang pagsubok.

  1. Pahiran ang iyong metro ng tagagawa ng mga cockison app sa pamamagitan ng Bluetooth (kasunod ng mga appiper na nag - aasawa ng mga salamangkero).
  2. Nabigasyon sa ⁇ Alert Settingsić o ⁇ Notifications ⁇ sa app.
  3. Baligtarin ang mataas/mababang asukal sa dugo na notipikasyon at pumasok sa mga entidad.
  4. Maalaala [kailangan ng panahon (hal., bago kumain, pagkatapos mag-ehersisyo).
  5. Optionly, make trend palas kung ang metro ay nagbibigay sa kanila (ang ilang mga BGM ay nagbibigay ng napaka-pangunahing up/down mode pagkatapos ng dalawang pagsubok).

[ISportant: Para maging aktibo ang mga alertong BGM, dapat ay tumatakbo ang app sa background, at dapat na payagan ng iyong telepono ang mga pahintulot sa nosyon. Huwag na huwag lilinaw ang imbakan ng appizers nang may kapusukan, o maaaring tumigil sa pagtatrabaho ang mga apendiks.

Paglalagay ng mga Alerto sa Simula ng Meter (Walang App)

Ang ilang mas matanda o mas payak na BGM ay may de-dead-in alarm function nang walang smartphone app. Upang ma-access ito:

  1. Pumunta sa menu ng settings (kadalasan isang mahabang press ng pangunahing buton).
  2. Hanapin ang ⁇ Alarmić o ⁇ Remintroxić at gamitin ang up/down na mga pana upang magtakda ng mga pagitan ng oras (hal., tuwing 2 oras).
  3. Ilagay ang alarma: ilang metro hayaang mag - alarm ka bago kumain, pagkatapos kumain, atbp.

Ang mga in-decled-in warning na ito ay hindi gaanong naibabagay ngunit gumagana nang may katiyakan nang walang telepono.

Pag - iingat sa Iyong Babala sa Pagsupil sa Kapampangan

Ang pagtatakda ng mga panimulang oras ay hindi isang one-size-fits-all na desisyon. Ang iyong mga tunguhin ay dapat batay sa iyong edad, tagal ng diabetes, kabatiran sa hypoglycemia, antas ng aktibidad, at kabuuang kalusugan. Ang mga pangkalahatang panuntunan mula sa American Diabetes Association ay nagmumungkahi:

  • [[Cor-meal (fasting): 80–130 mg/dL (4.4–7.2 mmol/L)
  • Postprandial (1–2 oras pagkatapos kumain): mas mababa sa 180 mg/dL (10.0 mmol/L)
  • [Hypoglycemia alerto: ⁇ 70 mg/dL (3.9 mmol/L)

Gayunman, kung ikaw ay may kasaysayan ng matinding pagbaba, baka nais mong ilagay ang iyong mababang alertong mataas (hal., 80 mg/dL) upang magbigay ng higit na reaksiyon. Para sa mga may mahusay na kontrol sa diabetes at walang kasaysayan ng matinding taas, isang mataas na alerto sa 180 o kahit 160 mg/dL ay maaaring angkop. Laging sumangguni sa iyong endocrinologist o certified diabetes adbitor (CDE) bago gumawa ng mga pagbabago. At tandaan: ang iyong mga pangangailangan ay maaaring magbago sa paglipas ng panahon (e. ⁇ , habang nagdadalangtao, o kaya'yt pagkatapos ng bagong –2000°S.[T][T][T][T] [C.[T] [C.[T] Ang mga bagong sanggunian] ay maaaring magbago sa bawat anim na mga ESP.[T] Ang mga bagong sanggunian] ay maaaring magbago sa bawat taon:[T.[T] Ang mga bagong sanggunian] Ang inyong mga ina ay maaaring magbago, at ang inyong mga ina ay maaaring magbago.

Patiunang Alert Alert Feature: Mga Babala at Babala Tungkol sa mga Hiligtiko

Kung gumagamit ka ng CGM, meron kang mga access sa mga alerhiya na lumalagpas sa isang itinakdang numero. Ito ay maaaring game-changers para sa paghadlang sa mga labis na pag-iimb.

Mga Alerto ng Bilang-of-Change (ROC)

Halimbawa, ang isang uncled fire kapag ang iyong glucose ay tumataas o mas mabilis na bumababa kaysa sa isang tiyak na bilis sa bawat minuto. halimbawa, ang isang rate ng taglagas >2 mg/dL/min ay maaaring magpahiwatig ng nalalapit na hypoglycemia mula sa pagsasalansan ng insulin o ehersisyo. Ang pagtatakda nito sa isang katamtamang bilis (e.g., 2 mg/dL/min para sa pagbagsak, 3 mg/dL/min para sa pagtaas) ay tumutulong sa iyo na mamagitan bago mo tumama sa mataas/mababang pasukan. Maraming gumagamit ay nakakahanap ng ROC lalo na alisto sa panahon ng tulong o mga pagkain.

Mga Babalang Nangangahulugan ng Hula

Ang mga premise ng paghula (e.g., ⁇ Low hinulaan sa 20 minuto ⁇ ) ay gumagamit ng kasalukuyang bilis ng pagbabago upang tantiyahin kung kailan ka kelan tumawid sa isang pasukan. Ang ilang mga CGM, tulad ng Dexcom G7, ay nag-aalok ng 20-minutong mga prediksiyon. Ang iba ay pumapayag na magtakda ng oras ng tingga mula 10 hanggang 60 minuto. para sa mga indibiduwal na may hypoglycemia walang kamalayan, isang mas mahabang di-pag-akdarama (30 minuto) ay mas ligtas. Tandaan na ang mas mahabang mga prediksiyon ay maaaring humantong sa mas matagal na mga babala, lalo na pagkatapos ng mabilis na pag-gawa ng insulin sa panahon o pagbabago.

Malapit Nang Maging Babala ang Lubhang Mababa

Maraming CGM ngayon ay may espesyal na ⁇ urgent mababa di-nagbabago agad-alinlangan na nag-uudyok kapag ang iyong glucose ay nahulaan na bababa sa isang napakababang pasukan (kadalasang 55 mg/dL) sa loob ng maikling panahon. Ang alarmang ito ay kadalasang hindi-nagbabago sa pamamagitan ng disenyo. Huwag na huwag sikaping iwasan ito na manualt obsert na pang-internaliksik ang mga alarmang pang-intesis ay maaaring magligtas ng iyong buhay.

Nakapagpapasiglang mga Alerto na May Smartphone, mga Suot, at mga Tagapag - alaga

Ang isa sa pinakamalaking pagsulong sa nakalipas na mga taon ay ang kakayahang ibahagi ang impormasyon tungkol sa glucose at maging alisto sa mga tagapaglaan ng iyong pamilya, mga kaibigan, o healthcare.

  • [[[[Catew linkivity:[ Ang parehong Apple Watch at Magsuot ng mga aparatong OS ay maaaring magtanghal ng CGM na mga pagbasa at relay reader. Halimbawa, ang Dexcom ⁇ s G7 app ay maaaring magpadala ng mga babala nang tuwiran sa isang pares na Apple Watch, kahit na ang telepono ay hindi malapit (na may cellular connection). Ang Freestyle Libre 2 app ay maaari ring magbigay ng mga gawain sa ilang mga smartwackswarewareware.
  • Share na may mga tagapag-alaga: Apps tulad ng Dexcom Sundance (kasama ang Dexcom G6/G7), LibreLinkUp (para sa Freestyle Libre), at ang Medtronic Events CareLink ay nagpapahintulot sa mga itinalagang tagasunod na makatanggap ng mga babala sa kanilang sariling telepono. Ito ay napakahalaga para sa mga magulang ng mga batang may diabetes o mga kapareha ng mga taong may hygencemianess.
  • Integration na may automated insulin transmitting (AID) systems:[ Mga kagamitang tulad ng Tandem t:slim X2 na may Control-IQ o Omnipod 5 ay gumagamit ng CGM slerts upang kusang maiayos ang insulin transmitting.Ang mga alerya ay nananatiling aktibo bilang backup.

Suriin ang iyong mga device compatibility sa pinakabagong smartphone operating system. Para sa pinaka-to-date combinity list, puntahan ang Dexcom compatibility page o ang Libre.

Problema sa Pag - usbong ng Karaniwang mga Isyung Nakapupukaw ng Babala

Kahit na may pinakamahusay na setup, ang mga alerto ay maaaring tumahimik kapag kailangang - kailangan mo ang mga ito.

Problema: Mga Pamahayagan na Hindi Gumagawa ng Tunog o Pagtibok

  • Suriin na ang iyong mga phoneifession ay hindi nakakaabala[ o ang Focus mode ay hindi nangingibabaw sa glucose app. Maraming CGM ang humihiling sa iyo na idagdag ang app sa ⁇ chanlowd notars ⁇ s ⁇ sa mga mode na ito.
  • Ilahad na ang glucose app ay may notification entry[ sa inyong phone missions (iOS: Settings > Notifications > [App] > Hayaang Magtakda; Android: Settings > Apps > [App] > Notifications).
  • Punahin ang iyong phone ideks Ang voume ay mataas at hindi nakatakdang mangyanig lamang. para sa CGMs, ang alarm volume ay independiyente sa midyum ng singsing sa ilang mga sistema (katulad ng Libre).
  • I-restart ang app at/o telepono. Kung minsan ay nagsisimulang muli ang isang notification glitch.

Problema: Maling Mataas o Mababang Alerto

Kung ikaw ay alisto na katugma ng iyong nadarama o ng isang tseke sa daliri, ang pandamdam ay maaaring mali, o ang iyong mga pasukan ay maaaring masyadong mahigpit.

  • Contruct sa pamamagitan ng isang fingerstick. Kung ang metro ay sang-ayon sa iyong damdamin, ang CGM ay maaaring mangailangan ng calibration (kung pinapayagan) o pagpapalit.
  • Ang aplikasyong sensor ng Check. Ang isang hindi mahusay na ipinasok na sensor, pagdurugo, o bula sa inkreasyon ay maaaring magdulot ng pabagu-bagong pagbasa.
  • [[Paunawain] Kung maglalagay ka ng mataas na alerto sa 140 mg/dL at ikaw ay madalas na tumuwag sa 145 pagkatapos kumain, ikaw ay crill bettenly voiceing. palambutin ang simulang hanggang 180 o 200 pansamantala at makipag-usap sa iyong doktor.

Problema: Patuloy na Nabibilanggo o Hindi Nagpapakita ng mga Alerto

  • Updated ang app sa pinakabagong bersyon.
  • Check for background app freshment Ang pag-alis (iOS) o bakterya ay naglalagay sa ap (Android). Parehong makahahadlang sa pag-aalsa ng mga alerto sa pagpapaputok.
  • Ikabit muli ang app (itaguyod ng contact customer ang una upang maingatan ang iyong data).

Kung patuloy kang magkakaroon ng mga isyu, makipag - ugnayan sa tagagawa ng mga adminitor, at maaari silang mag - diagnostiko at palitan ang isang sirang sensor o metro.

Mga Pakinabang sa Kalusugan Higit Pa sa Kaigtingan

Bagaman ang nabawasang kaigtingan ay isang malaking pakinabang, ang wastong isinaayos na mga babala ay nagbibigay ng ilan pang tiyak na mga bentaha sa kalusugan:

  • [1] [1] [1] [1] [ Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang mga gumagamit ng CGM na palaging gumagamit ng mga alerto ay nagkamit ng mas mababang mga antas ng HBA1c, partikular na kung sila ay tumutugon sa mga rate-of-change slerts upang maiwasan ang mga matagal na pag-angat.
  • [[[C] Ang mas kaunting mga matinding hypoglycemic na pangyayari: Ang prediksyon at apurahang mababang mga babala ay napatunayang makababawas ng mga 50–70% ng mga emergency room na pagbisita para sa mababang asukal sa dugo.
  • Mas mabuting kalidad ng pagtulog: Ang mga magulang at mga magkakapareha ay mas mahimbing na natutulog sa pagkaalam na ang mga alarma ay gigising sa kanila sa mapanganib na mga dip. Ang mas maraming pahinga ay humahantong sa mas mabuting pangangasiwa sa araw.
  • Mas malaki ang tiwala sa ehersisyo: Sa mga pabagu - bagong kalakaran, maaari mong simulan ang pisikal na gawain sa pagkaalam na ikaw ay may kondisyon kung magsisimulang bumaba ang glucose, na hinahayaan kang kumuha ng glucose tab bago ito maging seryoso.

Para sa mas malalim na pagsisid sa klinikal na ebidensiyang sumusuporta sa mga sistemang alerto, suriin ang komprehensibong review na ito mula sa [T:0]journal Diabetes Technology & Therapeutics.

Pakikipagtulungan: Bigyang - Kapangyarihan ang Iyong Sarili ng Mahuhusay na Alerto

Ang paglalagay ng mga babala sa iyong glucose meterific perced aps a ps to a p o full-featured CGM ⁇ is isa sa pinakamabisang paraan upang manatiling may kabatiran nang hindi nahihibang. Sa pamamagitan ng pag-iisa ng oras upang pumili ng angkop na mga pagsisimula, na nakapagdurulot ng mga katangiang propesyunal, at nag-uugnay ng mga babala sa iyong smartphone at mga tagapag-alaga, ang iyong aparato ay maaaring baguhin mula sa isang payak na kasangkapang panukat tungo sa isang aktibong kapareha sa iyong kalusugan. Tandaan na muling baguhin ang iyong mga kapaligiran, lalo na may mga pagbabago o pagbabago sa paraan ng pamumuhay.