Ang Selenium ay isang bakas na mineral na mahalaga sa kalusugan ng tao, pero hindi pa rin ito gaanong nai-appresyi sa mga talakayan hinggil sa pagkontrol ng diabetes. Habang ang mga papel nito sa thyroid hormone na metabolismo at paggana ng imyunidad ay mahusay na naitatatag, ang kakayahan ng selenium na palakasin ang kakayahan ng katawan na mag-ebolb ng mga panlaban sa antioxidanced na mga panlaban sa diabetes-related oxinal na pinsala.Ang artikulong ito ay nagbibigay ng praktikal na patnubay para sa selenium na sanhi ng talamak na hyperglycemia, nirerepaso ang kasalukuyang ebidensiyang siyentipiko mula sa parehong mga pag-eemikal na pag-ekstisasyon, at mga taong isinasaalang may kinalaman sa mga instinum.

Pag - unawa sa Hika na Pinsala sa Diabetes

Ang diabetes mellitus, ito man ay type 1 o type 2, ay pangunahin nang isang kalagayan ng metabolismo ng glucose na may kasamang dysregulated.

Mga Mekanika ng Glucose-Injuncing Oxidative Stress

Ang ilang mga magkakaugnay na daanan ay nagdudulot ng pinsalang oksidative sa diabetes. Ang landas na polyol ay nagpaparami ng mga sorbitrol na pagtitipon, na umuubos ng NADPH at nagbabawas ng kakayahan ng selula na i-deternote ang mga free radikal. ang mga progresibong glycation ending. Karagdagan pa, ang pag-ebolb ng mga seleksiyon ng kinase C (PC) at ang mga lipida ng greadmine ay nagresulta ng higit pang produksiyon sa pamamagitan ng receptor-mediated signaling. bukod pa, pag-produksiyon ng mga sekwensiyalfin ng mga sekwensiyang kinea (mga sekwensiya ng protina) na reaksiyon ng mga protina) na reaksiyon na may reaksiyon ng mga protina at ang mga stabilidad ng mga stabilidad ng mga surftomiko at ang mga ovthexexexexiacy romine na nagrency underrogenctoms) at ang mga offic recedomined cropthomic reson na nagre

Ang mga Komplikasyon ng Susi ay Nakaugnay sa Masamang Pinsala

  • [COUTCO:[ loss oxidaze low-density Ang mga gloves (LDL), na nagtataguyod ng pagbuo ng foam cell at ang pagiging hindi matatag ng plaque. Endothelial dysfunction na pinapatakbo ng oksidative stress ay isang tatak ng vasculopathy ng diacetic vas.
  • [Diabetic nephropathy: Ang mga malayang radikal ay pumipinsala sa mga glomerular podocyte at mesangal cell, na humahantong sa proteinuria at progresibong pag-unti ng bato. ang oxidative stress ay nag-uudyok din ng mga daanan ng fibrosis na nagresulta sa renal fibrosis.
  • Ang pag-ebolb ng neuropathy: Ang pinsalang dulot ng oksidasyon sa mga selulang Schwan at mga axon ay nagbubunga ng demyelisyon, pagkawala ng pag-aasal ng nerbiyo, at mga sintomas na klinikal gaya ng kirot, pamamanhid, at kakulangan ng motor.
  • [[[[T:] Ang Retinal capillary pericytes ay partikular na mahina sa glucose-flowen oksidative injury, na humahantong sa capillary dropout, ischemia, at neovascularization.

Dahil sa ang pinsalang dala ng oksida ay napakalaganap sa diyabetis, ang mga pakikialam na nagpapasulong sa mga depensa ng endogenous antioxidant ng katawan ay may mahalagang bisa sa paggamot.

Ang Papel ng Selenium sa Pagtatanggol sa Antioxidant

Ang selenium ay pangunahing gumagana sa pamamagitan ng mga selenoprotein, na kinabibilangan ng selenium bilang asido amino selenocysteine. sa 25 alam na selenoproteins sa mga tao, ang ilan ay direktang kasangkot sa antioxidant progressive at redox progression.Ang adequate selenium influential fection ay tinitiyak ang kanilang optimyal expression at aktibidad.

Glutathione Peroxidases (GPXs)

Ang pamilyang GPX ay nagbabawas ng hydrogen oxide at organikong hydroperoxides sa tubig at alkohol, na gumagamit ng glutathione bilang co-substrate. ang GPX1, ang pinakasaganang isoform, ay ipinapahayag sa halos lahat ng mga tisyu at lubhang tumutugon sa pagkonsumo ng selenium. Ang GPX4 ay espesyal na nakakatulong sa pagbabawas ng phospholipid hydroperoxides sa mga mem ng selula, na nagsasanggalang laban sa labiid peroxidation. Sa diabetes, ang pagpapanatili ng mataas na gawaing GX ay maaaring makatulong sa pag-ahop ng pagkasira ng mga selulang ekwili na nagresultibo sa mga selulang sekwensiyal.

Mga Reduktase ng Thioredoxin (TXNRD)

Ang mga selenoenzyme na ito ay nagbabawas ng oksidisadong thioredoxin, isang pangunahing taga-ayos ng selula redox balance. Ang gawaing TXNRD ay nakakaimpluwensiya sa maraming proseso, kabilang ang pagkukumpuni ng DNA, pagdami ng selula, at apoptosis. Sa mga poptikang beta-cell, ang mga antas ng TXNRD ay kadalasang nag-iingat laban sa cytokine-incredience oxidative stress at nag-iingat ng kapasidad ng insulin sa pagkakaroon ng bato at nerbiyo, ang mga antas ng TXNRD ay kadalasang mababa ang local indience, na indiential influential influentitentitential influentitential injudiential infirms.

Iba Pang mga Selenoprotein

Ang Selenoprotein P (SelP) ay naghahatid ng selenium mula sa atay hanggang sa peripheral tissues at nagtataglay din ng mga katangiang antioxidant sa pamamagitan ng thiodedoxin na mga tira-tulad ng domain. Ang Methodine sulfoxide reductase B1 (MsrB1) ay nagbabawas ng oksidized methodine na mga tira sa protina, sa gayon ay nagrerereresulta ng oksidong pinsala at muling nagreresultatong tungkulin ng protina. Ang mga sekwensiyang selpor ay nasasangkot sa indibidwal na mga tisyung topiko na nag-intibo.

Mahalaga, ang mga epektong antioxidant ng selenium ay hindi ang kakulangan ng linearitrivity at ang labis na timbang ay maaaring makasira sa tungkulin ng cellular.Ang isang timbang na selenium status ay kritikal para sa pinakamahusay na gawain ng mga enzyme na ito, at ang relasyon sa pagitan ng pagkain ng selenium at mga kinalabasan ng kalusugan ay kadalasang sumusunod sa isang Usphaped curve.

Pagsaliksik sa Selenium at Diabetes

Ang mga pagsusuri sa siyensiya tungkol sa selenium at diyabetis ay nagdulot ng nakatatawag - pansin ngunit kung minsan ay nagkakasalungatang mga resulta.

Mga Pag - aaral Tungkol sa Epidemiolohikal

Ang mga pag-aaral na cross-sectional at computation ay nag-ulat ng iba't ibang mga kaugnayan sa pagitan ng mga antas ng selenium at panganib na diabetes. Ang National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) sa Estados Unidos ay nakatagpo ng isang sa pagitan ng mas mataas na seleum at makwensiya ng diabetes ⁇ ang mga indibiduwal na may mas mataas na selenyum na ekwili ay mas malamang na may indibidwal na intibong produkwensiyal na mga antas[kailangan ng mga eksimiksyong ensikto na eksimiksyong ensiklopekwensiyang pang-e na may mas mababa sa mga intibong elekwensiyang pang-kamento. Ang mga intikal ay malamang na mga intibo ay ang mga intikal na mga intikal na mga intikal na mga intikal na mga intikal na diperensiya at mas mababang ensik na mga intwal na intib na intibong elekwensiyang pang

Pabagu - bagong mga Pagsubok

Ang mga andomized na kontroladong pagsubok ng selenium supplementation sa mga taong may diabetes ay nananatiling limitado ang bilang at laki. Ilang maliliit na pagsubok ay nagpakita na ang suppleksiyon (e.g., 200 ⁇ g/araw ng selenium bilang selenometrium) ay maaaring mas mababang marka ng oksidatibong stress, tulad ng malondide (MDA) at F2-isoplentino, habang nag-ebolb ng glume[oxidase. Ang isang meta-anal na pagsubok ng walong mga pasyente sa ⁇ A ay matatagpuan sa mga spektikulo ng ⁇ C.[kailangan ng ⁇ C.[kailangan ng mga pagsubok sa ⁇ C.[1] Ang mga sp1] Ang mga sp1 ay nag-2-1 ay nag-1 ay nag-1 ay nag-100 ⁇ , ang mga speks ay nag-1. Ang mga speksence na mga spes na mga spescent na intervenium, at ang mga spint na interceplikscenter na interception na intervenium, at ang mga spint

Mga Mekanismo Para sa Potensiyal na Pinsala sa Labis na Selenium

Ang mataas na pag-inom ng selenium ay maaaring magresulta sa oksidasyon di-di-di-kababaan ng mga antas ng selenyo ay maaaring magresulta sa supraphysiyo, ang mga seleksiyong seleksiyon ay maaaring makahadlang din sa insulin signal na upreguate selenoprotein P, na sa mga modelong hayop ay nag-udyok ng insulin resistance. Ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpapakita na ang selenyo ay sumisira sa insulin synthesis at nakakasanhiyon sa mga poleksiyong pweratikang beta-ctel. Ang mga seleoproteksiyon ay karagdagang mga seleksiyon ay dapat na iugnay sa pamamagitan ng indibidasyong indibidwal na pag-in.

Mga Pinagmumulan ng Selenium, Ilokano, at Asessment

Karamihan sa mga tao ay makakakuha ng sapat na selenyo sa pamamagitan ng diyeta lamang. Ang Recounted Dietary Performance (RDA) para sa mga adulto ay 55 ⁇ g/araw, na may mas mataas na pangangailangan ng 60–70 ⁇ g/araw sa panahon ng pagbubuntis at lactation. Ang Tolerable Upper Intake Level (UL) ay 400 ⁇ /araw para sa mga adulto ⁇ exceed ang talamak na ito ay maaaring maging sanhi ng selenosis.

Food SourceServingSelenium Content (μg)
Brazil nuts1 nut (approx. 5 g)68–91
Tuna (yellowfin, cooked)3 oz (85 g)92
Sardines (canned in oil)3 oz45
Ham (roasted)3 oz31
Brown rice (cooked)1 cup19
Eggs (hard-boiled)1 large15
Sunflower seeds¼ cup19
Portabella mushrooms (grilled)1 cup12

Para sa mga taong may diyabetis, mas pinipili ang mga mapagkukunan ng pagkain kaysa sa mga suplemento dahil nagbibigay ang mga ito ng selenium sa isang likas na matrix na may mas mababa at mas ligtas na dosis.Ang Brazil nut ay napakatataas; ang isang nuwes lamang ay maaaring lumampas sa pang-araw-araw na pangangailangan, kaya ang katamtamang dami ay mahalaga. Ang selenium na nilalaman ng mga pagkaing may selenyum ng halaman-based ay maaaring may mas mababang pagkain at kapakinabangan mula sa mga kinakaing pang-ekonomiya, na humahantong sa mga indibiduwal na naninirahan sa mga rehiyong may mababang lupang selenyum (e.g., mga bahagi ng Europa, Tsina, New Zealand) ay maaaring may mas mababang pagkain at mga pagkain at mga pagkain na maaaring may katamtamang pandagdag mula sa katamtamang pansuporta mula sa mga pagkain pagkatapos ng pagsusuri.

Pagsubok sa Kalagayan ng Selenium

Ang selum o plasma selenium ang pinaka karaniwang ginagamit na biomarker, na sumasalamin sa kamakailang pagkain ng selenium ng dugo.Ang buong selenium ng dugo ay nagbibigay ng mas mahabang-term index. ang glutathione peroxidase na aktibidad sa erythroption, ang mga malalang sakit sa bato, o mahigpit na mga diyeta. Maraming mga taong may selektibong laboratoryo ang nag-aalok ng selenium test, ngunit hindi karaniwang isinasaalang-alang kung ang mga karagdagang mga gastusin ay pinag-alang-alang, lalo na sa mga may diperensiyang klinikal.

Posibleng Pakinabang at Pag - iingat sa Selenium at Diabetes

Posibleng Pakinabang

  • [[C] Ang mga referred marker ng oksidative stress: Multiple studies ay nagpapakitang ang selenium supplementation ay nagpapababa ng mga produktong lidid peroxidation tulad ng MDA at F2-isoprostanes, habang pinadami ang gawaing GPX.
  • [1] Ang napatunayang antioxidant enzyme na aktibidad: Ang Enhancing glutathione peroxidase at thiorredoxin reductase ay nagpapatibay sa bodyifics baseline defense laban sa hyperglycemia-influensive na pinsala, na posibleng magprotekta sa madaling maimpluwensiyahan na mga tisyu.
  • Possible nabawasan panganib ng mga komplikasyon: Ang ilang mga obserbasyonal data link mas mataas na seleum status sa mas mababang insidente ng diabetes nephropathy at cardiovascular na mga pangyayari, bagaman ang causal na ebidensiya mula sa mga malalaking pagsubok ay kulang.
  • Ang sinerhiya na may iba pang mga antioxidant: Ang Selenium ay gumagana na may bitamina E upang pangalagaan ang mga lamad ng selula; ang sapat na pagkain ng parehong sustansiya ay maaaring magbigay ng mas maraming pakinabang kaysa sa parehong mga sustansiya.Sa kaakibat na bitamina C at polyphenol, ang selenium ay maaaring makatulong sa pagrerecycle ng oksidized glugartathione.

Mga Pag - iingat

  • Iwasan ang labis na pagkain:[ Ang talamak na pagkonsumo na higit sa 400 ⁇ /araw ay maaaring maging sanhi ng selenosis ⁇ symptoms kabilang ang hininga ng bawang, pagkalagas ng buhok, malutong na kuko, singaw sa balat, at gastrointestinal na pagkalason.Ang matinding lason ay bihira sa pagkain ngunit posible sa hindi angkop na suplementong pag-iingay.
  • Ang konsultang pampananalapi ng isang healthcare provider bago magdagdag: Ang mga taong may diabetes ay kadalasang may mga comorbid na kondisyon (e.g., sakit sa thyroid, sakit sa bato, abnormalidad sa atay) na maaaring magpabago sa metabolismo ng selenium. Ang mga nasa medikasyong nakakaapekto sa glucose o renabilidad ay dapat na makatanggap ng personalisadong payo.
  • [[[[T: Ang mga benepisyong suplementasyon ay malamang na lumilitaw sa mga indibiduwal na may mababang antas ng selenyo.Sa mga mahusay na-nakapagpapalusog na populasyon, ang ekstrang selenyo ay maaaring hindi makapag-alok ng kalamangan at maaari pa ngang maging nakapipinsala, partikular na sa mga lalaking may mataas na antas ng baseline.
  • Mga interaksiyon sa pamamagitan ng mga medikasyon: Ang mataas na-dose selenium ay maaaring makialam sa anticoagulant at anti-tilatelet na mga gamot sa pamamagitan ng pag-uuri ng kanilang mga epekto sa gawain ng platelet. Maaari rin itong makipag-ugnayan sa mga ahente ng chemotherapy tulad ng cisplanin at sa mga gamot na thyroid.
  • Pag-isahin ang anyo: Ang Selomethionine ay mas nasisipsip at naisasali sa mga protina kaysa sa selenite, ngunit maaari itong maipon sa mga tisyu.Para sa supplementasyon, ang mababang dosis (50–100 ⁇ g/araw) ay pangkalahatang mas ligtas kaysa sa mas mataas na dosis.

Ang Selenium at ang Espesipikong mga Komplikasyon ng Diabetes

Sakit sa Isip

Ang oxidative modification of Mercury ay isang mahalagang hakbang sa anterogenesis.Ang mga Selenoprotein gaya ng GPX1 at SelP ay tumutulong upang maprotektahan ang Mercury mula sa oksidasyon sa pamamagitan ng pagbabawas ng mga lisid hydroperoxides. Sa mga pasyenteng may diabetes, ang pagpapanatili ng sapat na selenium status ay maaaring magbawas ng mga antas ng lipidong peroxidasyon na sanhi ng sakit sa puso at endothelial dysfunction. Ang isang 2019 meta-anal na mga pag-aaral ng pagmamasid ay natagpuan na ang mas mataas na mga antas ng selenyum ay maaaring magresultang kaugnay sa isang mas mababang mga populasyon ng sakit sa mga indibidwalidad na ektibo sa mga insiyong dis.

Diabetikong Nephropathy

Ang mga bato ay partikular na madaling maapektuhan ng oksidative stress dahil sa kanilang mataas na metabolikong aktibidad at daloy ng dugo. Sa diabetes kidney disease, ang mga selenium-dependent enzyme sa mga tisyung renal ay kadalasang downregulated. Ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpapakita na ang selenium supplectation ay binabawasan ang proteinuria, glomerular sclerosis, at tubulointential fibrosis sa mga dagang eretiko. Ang ebidensiyang pantao ay limitado ngunit nangangako: isang 12 kilomotherweensiyang pagsubok na midyalisado sa mga adultong may nephropathytriential na may nephropathyt na matatagpuan na 200/pagevounction unders na mas mahabang mga serial ins. Ang mga serial serial serial serial fectories ay kailangan bago ang mga serial serial serial fectorial fectorial feature at mga feature at mga serial serial feat serial unders.

Perpheral Neuropathy

Ang oksidative injury to peripheral nerves ay isang pangunahing sanhi ng kirot at kapansanan sa diabetes.Ang selenium supplementation ay naipakita upang mapabuti ang nerve conduction perience at mabawasan ang mga oksidative stress marker sa mga modelo ng hayop na eretiko neuropathy. Sa isang pagsusuri ng tao pilot, ang anim na buwan ng selenium supplementation (200 ⁇ ) ay humantong sa katamtamang pagpapabuti sa mga nakapailalim na mga iskor at kalidad ng mga hakbang sa buhay, bagaman ang mga walang kinikilingang neuropag-aasal ay hindi gaanong nagbago. Ang papel ng selenyo neurodiyalista at ang area ng analysis sa pag-pagsusuri ng ilang mga pagsubok sa pamamagitan ng mga pagsubok na eksitomiko, ang ilang mga pagsubok sa pamamagitan ng mga eksis sa pamamagitan ng mga eksitomiko at mga eksis.

Mga Tagubilin sa Pananaliksik sa Hinaharap

Ang umiiral na ebidensiya para sa selenium at diabetes ay pinagwatak - watak, at ang mga tanong na hindi pa nasasagot ay may kasamang:

  • ]]]]]]]]]]]]]]] Undang dosis at anyo:[ Karamihan sa mga pagsubok ay gumagamit ng selenometika sa 200 ⁇ g/araw, ngunit ang selenium yeast at inorganic salts (sodium selenite, selenate) ay may iba't ibang mga pharkinetika at distribusyon ng tisyu. dose-response na pag-aaral na ang estimento sa pamamagitan ng baseline selenium ay kinakailangan.
  • [Genetic variable: Ang mga single nucleotide polymorphism (SNPs) sa selenoprotein genes (e.g., GPX1, SEPP1, TXNRD2) ay nakakaimpluwensiya kung paano tumutugon ang mga indibiduwal sa pagkain ng selenium. Personalized selenium supplementation batay sa genotypes at pagbabawas.
  • Role of selenium in insulin resistance: Ang mga pag-aaral na Mechanistic ay dapat liwanagin kung ang mataas na selenium ay maaaring magsulong ng insulin resistance at kung ito ay pinantulong ng selenoprotein P o iba pang mga daanan ng pamamaga.Ang pag-unawa sa molekular na switch mula sa antioxidant tungo sa propoxidant ay kritikal.
  • Ang pag-inom na may iba pang mga antioxidant: Vitamin E, bitamina C, alpha callipoic acid, at polyphenols ay maaaring magsynergize na may selenium. Mga pagsubok na sinusuri ang mga pinagsamang therapy sa mga komplikasyong eretiko ⁇ lalo na ang nephropathy at neuropathyijure fect.
  • [[[[Talaksan: Ang mga pag-aaral na may pinalawig na kasunod na pag-up ay kailangan upang malaman kung ang selenium supplementation ay nakakaapekto sa pagkakaroon ng kanser, pagkamatay ng puso, o pagkamatay ng mga taong may diabetes. Ang data ng STORECT na pagsusuri ay nagmumungkahi ng pag-iingat, ngunit ang mas mahabang pagmamasid sa mga eretikong kripterya ay kulang.

Pagsasaayos

Ang Selenium ay isang tabak na may dalawang-eded na nasa konteksto ng diabetes.Sa isang banda, ito ay kailangang kailangan para sa gawain ng antioxidant enzymes na lumalaban sa glucose-influensive oksidative stress, at ang ebidensiya ay nagmumungkahi na ang pagpapanatili ng sapat na selenium status ay maaaring magbawas ng oksidasyon na pinsala at posibleng magpabagal sa paglala ng mga komplikasyong eretiko.Sa kabilang banda, ang labis na selenium instinctexity mula sa mga suplemento o labis na pagkonsumo ng mga pagkaing high-selenium ay maaaring makapinsala, na nagpapataas ng panganib ng insulin at selenosis.

Para sa karamihan ng mga taong may diabetes, ang timbang na pagkain na kinabibilangan ng mga selenium-rich na pagkain tulad ng Brazil nuts sa katamtaman, tuna, itlog, calmon, at buong butil ay magbibigay ng 55–70 ⁇ g sa bawat araw na kailangan para sa optimikong selenoprotein function. Ang suppliation ay dapat na isaalang-alang lamang pagkatapos subukin ang selenium status at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang healthcare provider. Habang patuloy na evolve, ang selenium ay mananatiling isang kahali-akit ngunit maingat na malalapitang manlalaro sa paglaban sa diabetes-reduktibong pinsala.

Mga yaman ng Ekspanyal para sa higit pang pagbasa: