Pag - unawa sa Diabetes: Isang Metabolikong Kalagayan

Ang diyabetis ay isang malubhang sakit na sanhi ng metabolismo na nakaaapekto sa proseso ng katawan ng glucose, ang pangunahing pinagmumulan ng enerhiya para sa mga selula. Kapag normal na gumagana ang lapay, ang lapay ay gumagawa ng insulin, isang hormon na tumutulong sa glucose na makapasok sa mga selula. Sa diyabetis, ang lapay ay hindi nakagagawa ng sapat na insulin, o ang mga selula ay hindi na tinatablan ng mga epekto nito, na humahantong sa pagtaas ng antas ng glucose sa dugo.

Ano ba ang Diabetes?

Inilarawan ng Diabetes mellitus ang isang grupo ng mga sakit na kakikitaan ng hyperglycemia dahil sa mga depekto sa paglalabas ng insulin, insulin, o pareho. Iniuuri ng American Diabetes Association ang diyabetis sa ilang kategorya, ang pinakalaganap ay Type 1, Type 2, at ang diabetes sa pagbubuntis.Ang insulin, na ginagawa ng mga beta cell sa mga selula ng pacreatic islet, ay ang pangunahing tagapag - ayos ng glucose homeostasis. Kung walang sapat na insulin, ang glucose ay naiipon sa daluyan ng dugo sa halip na kinukuha ng kalamnan, taba, at at at atay sa mga sintomas ng madalas na pag - ihi, ang mga sintomas ay ang pagiging labis na di - timbang, ang sakit na di - maipaliwanag ng mga sakit sa isip, at ang sakit na di - prosytiba ng mga selula.

Type 1 Diabetes: Isang Autoabetes Attack

Ang Type 1 diabetes ay isang ahensyang rekombinatoryal kung saan ang sistemang immune ay may kamaliang sumisira sa mga selulang insulin-producing beta sa lapay, tulad ng mga impeksiyong viral, na nagdudulot ng ganap na kakulangan ng insulin.Ang type 1 diabetes ay nananatiling hindi alam, ito ay pinaniniwalaang kinasasangkutan ng kombinasyon ng mga henetikong sakit na impeachment at pangkapaligiran, bagaman maaaring mangyari sa anumang edad na hindi katulad ng reaksiyong auto biodiatric. Type 1 diabetes account para sa humigit-kumulang 5-10% ng lahat ng mga kaso ng diabetes at isa sa pinaka-karaniwang mga sakit sa mga bata at mga tinedyer, bagaman ito ay maaaring mangyari sa anumang edad na hindi kailangan ng paggamot na may kaugnayan sa lifethod.

Mga Pangunahing Katangian ng Type 1 na Diabetes

  • [ Karaniwang mabilis, na may mga sintomas na nabubuo sa loob ng mga araw o linggo.
  • Age:[nasuri sa kasaysayan sa mga bata, tinedyer, at mga batang adulto, ngunit maaaring lumitaw sa anumang edad.
  • Cause: Autoache pagkawasak ng mga selulang pancreatic beta; walang alam na prebensiyon.
  • [kailangan ng insulin: Ang absolute at habang buhay; ang insulin ay mahalaga para mabuhay.
  • [ [ [1] [1.5] [1] [1] [1] [1.5] 5-10% ng lahat ng mga kaso ng diabetes sa buong mundo.
  • Body weight: Ang mga pasyente ay kadalasang naroroon na may normal o mababang timbang ng katawan sa diyagnosis.

Dahil sa biglaan ang pagsisimula, ang mga indibiduwal na kadalasang naroroon na may ketocidosis na diyabeetiko (DKA), isang mapanganib na kondisyon kung saan ang katawan ay gumagawa ng labis na asido ng dugo (ketones) dahil sa kakulangan ng insulin. ang maagang pagkilala at ang maagaang terapiya ng insulin ay ang life-srealing.

Type 2 Diabetes: Pagtutol sa Insulin at May Pasubaling Destansiya

Ang Type 2 diabetes ay isang lumalalang sakit sa metabolismo na pangunahin nang kakikitaan ng insulin resistance— isang kalagayan kung saan ang mga selula ay hindi tumutugon nang sapat sa insulin— combined na may relatibong kakulangan sa likido ng insulin. Sa paglipas ng panahon, ang lapay ay hindi sapat na makatutumbas, na humahantong sa hyperglycemia.Ang Type 2 ay mas karaniwan, naglalaman ng 90-95% ng mga kaso ng diyabetis sa buong daigdig. Ito ay minsang itinuring na isang sakit ng mga adulto, subalit ang pagtaas ng bilang ng sobrang katabaan ng mga bata ay humantong sa pagdami ng mga populasyon ng mga salik na Lifestylective effects.

Pangunahing mga Katangian ng Type 2 Diabetes

  • [ Karaniwang unti-unti; maaaring maloko o wala sa loob ng maraming taon ang mga sintomas.
  • Age: Mas karaniwan sa mga nasa hustong gulang na mahigit 40, ngunit higit na nakikita sa mga bata at mga nagbibinata o nagdadalaga.
  • Cause: Pagsasama ng insulin resistance at relatibong kakulangan ng insulin; malakas na kaugnay ng sobrang katabaan at palaupong pamumuhay.
  • [kailangan ng Ensulin: Hindi laging kailangan sa simula; maaaring pangasiwaan sa pamamagitan ng diyeta, ehersisyo, at mga gamot sa bibig; marami sa kalaunan ay nangangailangan ng insulin.
  • [[[TC] Mga Ulat para sa 90-95% ng lahat ng mga nasuring kaso ng diabetes.
  • Body weight: Kadalasang nauugnay sa labis na timbang o sobrang katabaan, bagaman hindi laging.

Ang type 2 diabetes ay madalas matuklasan sa panahon ng regular na pagsusuri sa dugo o kapag may komplikasyon, maraming tao ang hindi nakaaalam na mayroon silang ganitong sakit sa loob ng maraming taon.

Ipinaliwanag ang Karaniwang Maling Akala

Ang mga di - pagkakaunawaan tungkol sa mga uri ng diyabetis ay maaaring humantong sa di - angkop na paninisi, kahihiyan, at naantalang paggamot.

Maling Palagay 1: Type 1 Ang Diabetes ay Dala ng Di - mabuting Pagkain o Istilo ng Pamumuhay

Ito ay isang ahensyang sakit, hindi sakit sa istilo ng pamumuhay, walang gaanong dami ng nakapagpapalusog na pagkain o ehersisyo ang makahahadlang dito.Ang sistema ng imyunidad ay sumasalakay sa lapay sa mga kadahilanang sinusuri pa rin. Kabilang sa mga salik ang mga henetikong palatandaan (hal.g., HLA genes) at posibleng mga sanhi ng kapaligiran gaya ng ilang impeksiyong dala ng virus, subalit ang pagkain ay hindi gumaganap ng papel na causal. Ang mga taong may Type 1 diabetes ay kadalasang napapaharap sa di - makatarungang pagpapasiya mula sa mga nag - aakalang sila'y kumain ng labis na asukal.

Maling Palagay 2: Laging Maiiwasan ang Type 2 na Diabetes

Bagaman ang pagbabago sa istilo ng pamumuhay ay gaya ng pagpapanatili ng malusog na timbang, regular na pag - eehersisyo, at pagkain ng timbang na mga diyeta ay lubhang nakababawas sa panganib na magkaroon ng Type 2 na diyabetis, hindi nila ginagarantiyahan ang pag - iingat. Ang mga henetiko ay may malaking papel na ginagampanan. Ang mga taong may pamilya ay may diyabetis, ilang etnikong pinagmulan (gaya ng Timog Asiano, Caribbean, o Hispaniko), at yaong may mga kalagayang gaya ng polycystic Cyber syndrome (PCOS) ay may mas mataas na panganib anuman ang kanilang istilo ng pamumuhay.

Maling Palagay 3: Ang insulin ay Para Lamang sa Type 1 na Diabetes

Ang insulin therapy ay lubos na mahalaga para sa Type 1 diabetes, ngunit ito rin ay karaniwang ginagamit sa Type 2 diabetes. Habang ang Type 2 ay sumusulong, maraming tao ang nakakaranas ng progresibong beta-cell down, gumagawa ng mga oral na medikasyon na hindi sapat. Ang insulin ay maaaring ireseta nang pansamantala sa mga panahon ng stress, karamdaman, o operasyon, o bilang isang mahabang-term na sangkap ng terapi. Ayon sa Centers for Disease Control and Prevention, halos 15-30% ng mga indibiduwal na may Type 2 diabetes ay sa kalaunan ay gumagamit ng insulin. Ang ideya na ang insulin ay nagpapahiwatig ng personal na pagkabigo ng terapi.

Maling Palagay 4: Hindi Makakakain ng Asukal ang mga Taong May Diabetes

Ito ang isa sa pinakamadalas na alamat sa mga taong may diyabetis.

Maling Palagay 5: Tanging ang mga Taong Sobra sa Timbang ang Nagkakaroon ng Type 2 Diabetes

Bagaman ang pagiging sobra sa timbang o obee ay isang pangunahing salik sa panganib, maraming indibiduwal na may Type 2 na diyabetis ang may normal na body mass index (BMI). Kilala bilang "lean diabetes," ang timbang na ito ng katawan ay mas karaniwan sa ilang etnikong grupo at maaaring magsangkot ng iba't ibang mekanismong pathopisikal, tulad ng nabawasang insulin exposure sa halip na mahalagang insulin resistance. Ang timbang ng katawan ay isa lamang bahagi ng larawan; ang kasaysayan ng pamilya, edad, at etnikong pang-etika ay maaari ring mag-ambag.

Mga Estratehiya ng Pangangasiwa at Paggamot

Ang epektibong pangangasiwa sa diabetes ay nangangailangan ng isang komprehensibong pamamaraan na kinabibilangan ng pagsubaybay sa glucose ng dugo, medikal na paggagamot sa nutrisyon, pisikal na aktibidad, at medikasyon (kabilang ang insulin kung kinakailangan). ang mga tunguhin ay indibidwal batay sa edad, tagal ng diabetes, comorbidities, at mga kagustuhan ng pasyente. Ang pangkalahatang target para sa karamihan ng mga hindi-pregnant na adulto ay isang A1C na mababa sa 7% (53 mmol/mol), ngunit ang mga target ay maaaring baguhin upang maiwasan ang hyglycemia o para sa mas matandang mga adulto.

Mga Estratehiya ng Pangangasiwa Para sa Type 1 na Diabetes

  • [[[[[Category: Mahalaga para sa kaligtasan. multiple day-araw-araw na iniksiyon (MDI) gamit ang mga basal-bolusyong regimen o patuloy na subclueneous insulin infusion (mga bomba ng insulin) ay pamantayan. Rapid-acting analoges (e.g., lispro, aspart) at long-acting analoges (e.g., gragegine, deglucexture).
  • Ang Continuous glucose monitoring (CGM): Ang mga aerogriya tulad ng Dexcom o Freestyle Libre ay nagbibigay ng real-time glucose readings, binabawasan ang hypoglycemia panganib at pagpapabuti ng oras sa range.
  • Ang pagbibilang ng mga bilang: Ang pagtitimpla ng dosis ng insulin sa pagkain ng carbohydrate ay isang pangunahing kasanayan.
  • [ Ang pisikal na aktibidad ay nagpapabuti sa sensitivity ng insulin, ngunit ang maingat na pag-aangkop ng insulin at pagkain ng carbohydrate ay kinakailangan upang maiwasan ang hypoglycemia.
  • [Talaksan: Ang self-monitong pag-aaral ng glucose ng dugo (SMBG) o CGM ng hindi bababa sa 4-6 na beses araw-araw ay pamantayan.
  • Pagsubaybay saKetone: Mahalaga sa panahon ng pagkakasakit o kapag ang glucose ng dugo ay patuloy na mataas upang madetek ang DKA.

Mga Estratehiya ng Management Para sa Type 2 Diabetes

  • Mga pagbabago sa Girthystyle: Ang pagbaba ng timbang ng 5-10% ng timbang ng katawan ay maaaring lubhang makapagpabuti ng glycemic control. Ang isang tibok-puso na huwaran sa pagkain na mababa sa mga dinalisay na carbohydrate at saturated fat ay inirerekomenda.
  • Mga medikasyong pang-Oral: Ang Metformin ay ang unang-line therapy. Ang ibang mga ahente ay kinabibilangan ng mga sulfongylureas, DPP-4 inhibitor, GLP-1 receptor agonista, SGLT2 inhibitor, at thiazolides.
  • Mga gamot na hindi natutukoy: GLP-1 receptor agonistas at insulin ay ginagamit kapag ang mga oral agent ay hindi nakamit ang mga target.
  • Physical activity: Hindi bababa sa 150 minuto ng katamtamang-intensity aerobic activity kada linggo ang inirerekomenda, kasama ang pagsasanay sa resistance dalawang beses linggu-linggo.
  • Ang pagsubaybay sa glucose sa dugo: Ang pagiging Frequency ay depende sa tindi ng paggamot; ang mga indibiduwal na nasa insulin o sulfonylureas ay maaaring nangangailangan ng araw-araw na pagsubaybay, samantalang ang mga nasa mga ahenteng hindi-hypoglycemic ay maaaring hindi gaanong kumonsulta.
  • [Talaksan: Mahalaga ang regular na pagsusuri para sa eretikong retinopathy, nephropathy, neuropathy, at mga salik ng panganib sa puso.

Pag - iingat at mga Salik na Panganib

Ang pag-iwas sa Type 1 diabetes ay nananatiling isang aktibong lugar ng pananaliksik, na may mga pagsubok na naggagalugad ng immunotherapies tulad ng teplizumab upang maantala ang pagsisimula ng mataas na-isk na indibiduwal. Sa kasalukuyan, walang napatunayang mga estratehiya sa pag-iwas ang umiiral. Sa kabaligtaran, ang Type 2 diabetes ay lubhang maiiwasan sa maraming mga kaso. Ang Diabetes Prevention Program (DPPP) ay nagpakita na ang metang pang-buhay na pagbabawas ng timbang ng 7% at pagtaas ng ehersisyo sa 150 minuto bawat linggo ay nagreresulta ng pagkakaroon ng insidente ng Type 2 diabetes sa pamamagitan ng 58% sa mga mataas na mga adultong may mataas na antas ng mataas na produksyon. Ang programang pang-issyolohiya ay mas epektibo kaysa sa edad na 100. Ang Metikalohiya ay mas maagang entolohiya [[0.[0 ⁇ C.[T] Ang mga programang DC.

Mga Komplikasyon: Ibahagi ang mga Panganib sa Di - nakapipinsalang mga Halimbawa

Kapuwa ang Type 1 at Type 2 na diyabetis na madaling tablan ng parehong long-term microvascular at macrovascular na mga komplikasyon kung ang blood glucose ay hindi gaanong makontrol. Kabilang dito ang diabetis retinopathy (naguuuuuuudyok ng pagkabulag sa gumaganang mga adulto), diabetes nephropathy (nagpauna sa sanhi ng end-stage renal disease), diaper neuropathy, at pinabilis ang sakit sa puso (pag-atake sa puso, istrok, reconduclectional artery disease). Gayunpaman, ang timeline at kalubhaan ay maaaring magkaiba. Type 1, na mas maaga sa panahon ng pagkakaroon ng ganap na pag-edad at kakulangan ng insulin, mas mataas na prototopsistensistensiyal na prototopiko, mas mataas na prototopiko at mas mataas na prototopiko.

Pamumuhay na May Diabetes: Suporta at Pagkabagot

Ang mga pagsulong sa teknolohiya at parmakolohiya ay nag-iba ng pangangalaga sa diabetes sa nakalipas na dalawang dekada. Ang mga integrated insulin transmitted system (hybrid close loops) ay makukuha na ngayon para sa Type 1 diabetes, na lubhang binabawasan ang bigat ng patuloy na desisyon-paggawa. Para sa Type 2 diabetes, ang mga mas bagong klase ng gamot tulad ng SGLT2 inhibitions at GLP-1 receptor agon agon agonistas, hindi lamang nito pinabubuti ang g glycemic control kundi nagbibigay din ng proteksiyong cardiovasic protementalsysysicsicsics; ang diabetes at depression ay karaniwang mga peer.[T] Ang mga intential producer, mga intential producer, mga intivations at mga intentstinential producations.[T] Ang mga card ay dapat na nangangailangan ng mga bagong mga card upang magbigay ng mga card ay kailangan ng mga card.[T.[T.[T] Ang mga pasyente ay mahalaga upang magkaroon ng mga card.[T.

Pagsasaayos

Ang Type 1 at Type 2 na diyabetis ay pangunahin nang magkaibang sakit na may kani - kaniyang etilogie, mga simulation, at mga pangangailangan sa paggamot, gayunman ang mga ito ay may iisang sinulid ng hyperglycemia at mga komplikasyon nito.Ang pagbibigay ng maling impormasyon sa isipan ay gaya ng paniniwala na ang Type 1 ay bunga ng di - mabuting pagkain o na ang Type 2 ay lubusang maiiwasan niyaong mga nabubuhay na may habang - buhay na mga kalagayan at tumitiyak na ang mga indibiduwal ay tumatanggap ng angkop, mahabaging pangangalaga. Sa pamamagitan ng pagkilala sa pagkasira ng autotoprikotopracial mula sa insulin, ang mga tagapangalaga ng kalusugan at ang publiko ay mas mainam na suporta niyaong mga nabubuhay na may pangmatagalang mga kalagayang ito.