Table of Contents
Giriş Giriş Giriş
İletişim lensleri görsel özgürlük ve rahatlık ile milyonlarca insan sağlar, ancak göz önünde bulundurulduğunda artış gösteren hafif konjonktival inflamasyonu da ortaya koyarlar.Bu makale hem hastalar hem de klinikler için nasıl etkileşimde bulunulmaktadır. Bu makale kuru göz hastalığı veya blepharit patolojisi, yüksek enfeksiyon riski olan mekanizmalardan oluşan hafif konjonktival inflamasyonu inceler ve erken tedavi için bu koşulları nasıl etkiler.
Kuru Göz ve Blepharitis
Kuru Göz Hastalığı Hastalığı
Kuru göz hastalığı, yırtıcı film ve göz içi basıncının çok faktörlü bir bozukluktur ve rahatsızlık belirtileri ile karakterize edilir, görsel rahatsızlık ve film istikrarsızlığı. Dünya çapında nüfusun yüzde 5 ila 50'sini etkiler, tanı kriterleri ve nüfus demografisine bağlı olarak.
Blepharitis
Blepharitis, göz bakımı için sunulan hastaların kronik bir inflamasyonudur, [Döndermeler ve meibomian bezinin disfonksiyonu ile ilişkilendirilir.En yaygın olarak karmaşık organizmalar da katkıda bulunur.Düzücük göz bakımı için başvuran hastaların yüzde 40'ını etkiler.[Düzücük göz bakımı için bir ortam yaratır).Staphylococcus epidermidis).
Her iki koşul da Ocular Savunmaları Nasıl Anlaşılır
Sağlıklı gözler birden çok doğuştan bağışıklık bariyerine güveniyor: Sürekli olarak yırtılmaların azaltılması, tekrarlayan mediatorsiyonel proteinlerin mekanik onarımı ve koreal epitheliumun bütünlüğü. Kuru göz, yırtılmaların azalması, daha enflamatuar mediatorsiyonel bariyerin azaltılması, ve bakterinin kalıcı bir şekilde kırılganlığı artıran sinerjik bir etki yaratır.
İletişim Lens Giyimörleri Ocular Yüzey Hastalığı ile Enfeksiyon Riskleri
Biofilm Formasyon ve Lens Yüzey Kirlenme
İletişim lensler göz ardı eden yabancı bir vücut tanıtıyor. Bakteriyel yüzey mikroeoloji. Bakteriler lens polimerleri kolayca temasa geçmeye, dezenfekte etmeye ve antimik tedaviye direnen koruyucu biyofilmler yaratıyor. 03.Örnek:0)Pseudomonas aeruginosa), aksi takdirde belirgin bakterileri temizlemek için kötüleştirici olarak lens vakalarını tekrarladı.
Yurgun Exchange ve Oksijen Teslimatı
Sağlıklı kıyafetlerde bile, lensin malzemeye ve aşınmaya bağlı olarak, lensin daha uzun süre devam etmesini sağlayan bir ortama kontak lensler oksijen teslimini azaltır.Bu mikro-eroslar normalde epithelial iyileşmeye neden olur ve özellikle de lensin altında karıştıran yırtığı, özellikle de prestijde bulunan bir ortamdan daha uzun süre devam etmesini sağlar.
Lens Vakasının Rolü Iyitme
Lens vakaları, lens takmalarında mikrobiyal konsensiyonun iyi bir kaynaktır. Araştırmalar, lens vakalarının yüzde 80'ine kadar potansiyel olarak lens yüzeylerinin patolojik organizmalara sahip hastalar tarafından depolanan her seferinde bakteriyi tamamen lens işlemleri sırasındaki göz ardı edebilir, o zaman lens davalarına ve çözümüne ihtiyaç duydukları için.
Ortak bakteri Patojenler ve Klinik Sunumlar
Conjunctivitis
Tanık lens takmalarında bakteri konjonktüsülit sık sık nedendir:0)Staphylococcus aureus), [[Döneticileri, staphylococcus epidermi yetersiz) ve ademsajer[Düzükler, subjektif olmayan veya siyonel olmayan bir tedavi için daha zayıf bir şekilde tedavi edilebilir.
Mikrobial Keratitis
Mikrobiyal keratitis kontak lens aşınma ile ilişkili en ciddi enfeksiyondur.ETHD:0)Pseudomonas aeruginosa)) Diğer önemli bakteri, kontakt lens kullanıcıları için% 50'den fazla muhasebe içerir.Bu Gram-negative çubuk hızla koreal stroma'yı yenileyen proteolytic enzimler, ülserasyon ve potansiyel perforasyona yol açar[Dönemli)
Blepharitis-Associated Enfeksiyonlar
Kronik blepharitis, lense geri dönen ve bakteriyel hedding onarizin lens takmak için beş kat daha yüksek oranda lensle ilişkili komplikasyonların sürekli sürtünmesi olabilir. Marginal marjı exacerbate blepharitis ve bu popülasyonda lensin aşınması olduğunu göstermiştir. Klinik çalışmalar özellikle de bu popülasyonda daha yüksek oranda ciddi enfeksiyonlarla sınırlı sayıda ciddi enfeksiyonlara sahip olup olmadığını göstermiştir.
Enfeksiyonun Erken İşaretlerini Tanımak
Enfeksiyonun erken tanınması, görmeyi korumak ve komplikasyonları önlemek için kritiktir. Hastalar ve klinikler aşağıdaki işaretler ve semptomlar için uyarı olmalıdır:
- [FONT:0)Redness[DÜDÜT:1] Bu, özellikle lens kaldırılmasından sonra devam ederse, yerelleştirilmiş veya ilerici bir şekilde kötüleşir.
- [FONT:0)Pain[DÜDÜT:1] tipik lens farkındalığının ötesine geçer; keskin veya yanmalı ağrı koreal katılımı gösterebilir ve acil dikkat gerektirir.
- [FONT:0)Discharge[[Dönetici: 1), kalın, yeşil, veya sarı renkte bir bakteri kökenli ve garantiler bir değerlendirme önerir.
- [FONT=0)Fotoğraffobi[[DÜT:1) veya ışık için hassasiyet, özellikle acı veya bulanık görme eşlik ettiğinde.
- [FONT:0]Blurred vizyon[[Dönetici: 1), göz ardı veya lens kaldırılması potansiyel koreal katılımı gösterir.
- [FONT:0) Vücut hissi[[DÜT:1], özellikle de temel rahatsızlıkları deneyimleyen kuru gözlerde abartılı veya kalıcıdır.
- [FONT:0)Lid şişme veya güvenlendirici[Dönetici: 1 ) temizlikten sonra devam eden, özellikle de deşarj eşlik ederse.
Bu belirtilerin herhangi biri kontakt lens kullanıcısı, özellikle kuru göz veya blepharitis ile biri, lenslerin derhal kaldırılması ve acil bir göz muayenesi. Birkaç saat boyunca değerlendirme, topikal antibiyotiklerle ve kalıcı bir görme kaybı gerektiren ağır bir ülser arasındaki farkı anlamına gelebilir.
Kanıta Dayanlı Önleme Stratejileri
Hijyen ve El Çamaşır Yıkama
El sabun ve su ile yıkanması, bir lint-free towel ile kurutmak, bakteri transferini azaltmak için en etkili adımdır. hastalar evcil hayvan, ham gıda veya kirlenmiş yüzeylere dokunmaktan sonra gözlerine veya lenslere dokunmaktan kaçınmalıdır. Alkol bazlı el sanitatörleri bir takviye olarak kullanılabilir, ancak sabun ve su değiştirilmelidir.
Lens Bakım ve Deinfeksiyon Protokolleri
Proper lens bakımı enfeksiyon önleme için gereklidir. Anahtar uygulamalar her seferinde taze dezenfekte edici çözümü kullanarak ve asla eski çözümü atlatmamalıdır. Lensler depo için en az beş saniye boyunca yıkanmalıdır, hatta hiçbir-baba çözümleri kullanmadığında bile. lens davası çözümle günlük olarak temizlenmelidir ve ağır enfeksiyonlara izin verilmelidir; durumlarda en az aylık olarak değiştirilmesi gerekir.Su veya salınma işlemi asla depo için kullanılmamalıdır.
Giyim Programı ve Değiştirin Frekansı
Günlük olarak kullanımlık lensler kuru göz veya blepharitis ile hastalar için şiddetle tavsiye edilir, çünkü depolama vakaları için ihtiyaçları ortadan kaldırır ve biyofilm birikimini azaltırlar.Reusable lensler gerekliyse, silikon hidrogel malzemeleri yüksek oksijen permeability ile tamamen kaçınılmalıdır, ancak günlük aşınma beş ila on kata kadar enfeksiyon riskini artırır ve pre-existing göz hastalığı olan hastalarda kontenja aykırıdır.
Underlying Ocular Yüzey Koşulları
Gözden alınan yüzeyin azaltılması enfeksiyon riskini azaltmak temeldir. Kuru göz hastalığı için tedavi seçenekleri, koruyucu olmayan yapay gözyaşları, punctal fişler ve siklosporine veya guitegra gibi anti-enflamatuar tedaviler. Bu önlemler, rehabiliteasyonlar sırasında bakteri yükünü azaltmak için kullanılabilir. For blepharitis, kapaklı kapaklar ve kapaklar ile kapaklar yönetimin temel taşıdır.
Appropriate Lens Malzemeler ve Çözümleri Seç
Yüksek su içeriği olan bazı lens malzemeleri daha fazla protein depozisyonu çekebilir, bu da bakteriyi düşük su içeriğine ve yüksek oksijen iletimine karşı daha genel olarak hastalar için kuru göz veya blepharite. Solutions that antimik ajanlar such as poliquaternium-1 and myristamidopropyl dimetilamin lensleri, sadece hipo ⁇ kullanımı ile ilgili olarak tedavi edilmeleri gerektiğini vurgular.
Klinik Yönetim ve Tedavi Yaklaşımları
Empiric ve Hedeflenmiş Antibiyotik Terapi
Bağımlı lens takmalarında bakteri konjonktivit için, empiric topikal geniş çaplı spektrositli koreal ülserler veya dördüncü nesil fluoroquinolone like moxifloxacin are common used. For doubt keratitis, tedavi must be started immediate. Many centre now use monoterapi with for uncomplicated koreal ülserler, while heavy cases may bileşik antibiyotikler such as ceftazidime sensitive with vancmisin. Culture and testing from koreal scrapings should guide to response, ilk tedavi için başarısız olur.
Destekleyici Bakım ve Lens Cesation
Tüm kontak lens aşınması hemen enfeksiyondan şüpheye geçilmelidir ve enfeksiyon tamamen çözülemez ve göz içi basıncı sağlıklıdır.Hastalıksız koruyucu ajanların tedavi edilebilirliğini azaltmak ve sinechiae formasyonu teşvik etmek için kullanılabilir.
Referral ve Takip Protokolleri
stromal katılımı olan hastalar, hipopyon veya şüpheli fungal ko-infeksiyonu hemen bir korea uzmanına atıfta bulunmalıdır. Seri incelikli hastalar için izlenecek, genellikle daha yavaş iyileşme süreleri ve daha yoğun takipler gerekir.
Prognoz ve Uzun Süreli Sonuçlar
Hızlı ve uygun tedavi ile, kontakt lens takmalarında çoğu bakteri enfeksiyonları kalıcı bir görsel kaybı olmadan çözülür. Ancak, keratitis yönetiminde 12 ila 24 saat gecikmeler kalıcı olarak yaralama, düzensiz astigmatizm veya perforasyon gerektirir.[Dönemli)[Dönemli keratoplasti ve hastalar daha yüksek bir reksimal enfeksiyonlara ihtiyaç duyar.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Kuru göz veya blepharit varlığında kullanılan lens, hasta eğitiminde önemli bir rol oynayabilir ve bu koşulların göz savunmalarını nasıl anladığını anlayın, erken enfeksiyon belirtileri ile ve bakım protokollerinin rahatlığı ve faydaları, hassas göz önünde bulundurularak bile önemli ölçüde azaltılabilir. Göz bakımı uzmanları, düzenli izleme ve uygun lens tiplerini ve bakım rejimlerini tarif etme konusunda vazgeçilmez bir rol oynarlar.