Table of Contents
Bakterik keratitis, lens takmalarına güvenen en ciddi göz içi acil durumlardan biridir. Bu tür korea enfeksiyonu - göz önünde bulunan şeffaf dome şeklinde doku - uzlaşmacı mısırın birleşiminden hızla ilerleme sağlayabilir ve mikromarımsal bir patolojiye kadar, kalıcı bir görüş düzeltmeye güvenen milyonlarca insan için, bakterinin erken uyarı işaretlerini ve belirtileri anlamak sadece yararlı değildir; görmenin önündeki komplikasyonları korumak için önemlidir.
Cornea'yı anlamak ve Enfeksiyon Occurs
Korfu beş farklı tabakadan oluşan olağanüstü bir yapıdır: epithelium, Bowman'ın katmanı, stroma, Descemet'in membranı ve endothelium. birincil işlevleri bu bariyeri telafi etmek, bakteri keratitis olası bir şekilde hareket etmek.
Bir kontak lens göz üzerinde otururken, özellikle eski hidrojektif malzemelerle oksijen teslimatı azaltır ve bu hipoksit hücrelere mikrotrauma neden olabilir ve bu riski daha da güçlendirerek, bakterilerle temas lensleri kırılır, ve metabolizmayı mısıra karşı ürünlerle genişletir ve sonunda korelasyon stroma ilerleyebilir.
Problemin Epidemiyolojisi ve Kapsamı
Bakteriyel keratitis, kontak lens kullanımı ile ilişkili en yaygın bulaşıcı komplikasyon olarak kalır, her yıl lensin yaklaşık yüzde 2 ila 20 arasında tahmin edilen yıllık bir inceliviteye sahiptir.Tüm mikropullu durumlarda, küresel olarak lens kullanıcılarının 15'ine kadar - 140 milyondan fazla insanın - görme kaybının her yıl olduğu anlamına gelir.
Ekonomik yük de, tedavi ve dolaylı maliyetler için doğrudan tıbbi maliyetlerden dolayı önemli ve uzun vadeli görsel bozulmalar önemli ölçüde ekliyor. İşaretler ve semptomlarla birlikte, titiz önleyici uygulamalarla birlikte, bu durumun hem de ciddiyetini azaltmak için en etkili strateji olmaya devam ediyor.
Mikrobiyolojisi, İletişim Lens Giyimleyicileri
Hangi bakterinin kontakt lens ile ilişkili en yaygın sorumlu olduğunu anlamak, keratitisin belirtileri ve tedavi yaklaşımlarını bağlamize etmenize yardımcı olur. Mikrobiyal profil, lens aşınması nedeniyle ilgili olmayan kontakt lens ile ilişkili keratitisden biraz farklıdır.
Pseudomonas aeruginosa - Hakim Patogen
[FONT:0]Pseudomonas aeruginosa[[Dönetici:0)))))))) Bu gram-negatif çubuk bakteri, özellikle de biyofilmleri oluşturma yeteneği nedeniyle en sık izole edilmiş bir organizmadır - koruyucu bir matrixle ilişkili olarak, biyofilmlerin yapısal olarak 30 ila 50'si bu organizmaların bu organizmaların yüksek oranda dezenfekte olmasını sağlar.
Diğer Ortak Bakteriyel Patojenler
[FONT=0)Pseudomonas[[DÜT:1) hükmedmiş, birkaç diğer bakteri sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık, bu gram pozitif organizmaların yüzde 40'ı Pseomotif epidermidis[D) daha fazla üretmek eğilimindedirler, daha yavaş ilerleme ve daha az dramatik bir yıkım ve daha az dramatik bir şekilde bozulmamış.
[FONT:0]Serratia marcescens[DÜT:1), [[Dönetici:2)Proteus mirabilis) ve diğer grameratif çubuklar da özellikle de kontraseptif lens bakımı çözümleri ile ilişkili durumlarda, iki veya daha fazla bakteri içerenler (yüzde 10 ila 20) daha kötü vakalar ve daha az yaygın olarak ilişkili ve daha kötü sonuçlarla ilişkili olarak ilişkili olarak daha kötü enfeksiyonlar üretebiliyorlar.
Risk Faktörleri Lens Giyimörleri ile Özel
Tüm kontak lens takmaları aynı risk seviyesine karşı değildir. Davranış, çevresel ve biyolojik faktörler bir takım önemli ölçüde bakteri keratitis geliştirme olasılığını artırır. Bu risk faktörlerini tanımlamak hem önleme hem de erken tanıma için önemlidir.
Davranış Risk Faktörleri
Bakterik keratitisin en güçlü tahmincisi tavsiye edilen lens bakımı uygulamaları ile karşı karşıya değildir. Araştırmalar sürekli olarak kontak lens takmalarının yüzde 40 ile 80 arasında bir hijyen veya aşınma süresi ihlali kabul eder. Riskin kapsamını artıran özel davranışlar:
- [FONT:0)Etkin veya gecelik giyilir:[Dönetici: 0 ) kontak lenslerde uyku, altı ila sekiz kez günlük aşınmaya kıyasla altı ila sekiz kez mikrolit riskini artırır. Bu, en modifiable risk faktörüdür.
- [FONT:0)Poor el hijyen: [Dönlenmemiş ellerle lensleri yıkamak doğrudan lens yüzeyinde çevresel ve fecal bakterileri tanıtmaktadır.
- [FONT:0)Infrequent veya yetersiz lens durumundaki değişiklikler: Vakalar her bir üç ay içinde değiştirilmesi gerekir. Birçok kullanıcı aynı davayı altı ay veya daha uzun süre kullanmaya devam eder, biyofilm birikimine izin verir.
- [FONT:0) Çözüm Topping: [Dönetici: [Dönetici] Eski, kondüktif çözüm dilsel dezenfekte ediciler ve bakteri direnişini teşvik etmek için taze bir çözüm eklenmektedir.
- [FONT:0)Water maruz kalma:[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜSÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜ: 2)Pseudomonas ve ).
- [FONT:0)Sonsuz veya ev yapımı çözümler: Bunlar yeterli antimik aktivite eksikliği olabilir.
Intrinsic and Biological Risk Faktörleri
Bazı hasta özellikleri de risklere katkıda bulunur. Kuru göz sendromu, blepharitis veya meibomian bezi disfonksiyonu özellikle enfeksiyona daha duyarlı olan göz yüzeyine sahiptir. Diyabet mellitus, immüneressive koşullar, kronik steroid kullanımı ve önceki koreal cerrahisi tüm gözlüğü etkili bir bağışıklık yanıtı dağıtma yeteneğine sahiptir.
İşaretler ve Belirtiler Kapsamlı Genel Bakış
Bakterik keratitisin klinik sunumu, katusatif organizmaya bağlı olarak, ev sahibi bağışıklık durumuna ve önceki tedavinin tam spektrumunu kabul edebilir - ve nasıl ilerlemeleri gerektiğini anlayabilirsiniz - kontak lens aşınmaları ve tedavi eden klinikler için önemlidir.
Erken Belirtiler: İlk 12 ila 24 Saat
En erken aşamalarında, semptomlar hafif ve kolayca reddedilebilir. Bir kontak lens takması veya lens çıkarılmasında herhangi bir değişiklik - özellikle de lens kaldırılmasından sonra devam ederse - dikkat edilmesi gereken erken belirtiler şunlardır:
- [0]Yabancı vücut hissi:[Döntme:[Dönetici: 0) Gözde kum veya grit hissi, gözde göz açıp lens kaldırılmasıyla çözmüyor.
- [0]Mild fotofobi: [Dönetici: [Dönetici: 0] [Düzgülü ışıkta, durum oranın dışında görünen ışıkta,
- [FONT:0)Slightly bulanık görme:[Dönetici:[Dönetici:0)[Dönetici:0)[Dönemli bir vizyona göz atarak, genellikle bir film veya fındıkdan bakarak tanımlanabilir.
- [FONT:0]Tearing:[Dönetici:[Dönetici:0) Reflex, sık sık duygusal yanıt veya alerji için yanlış.
Bu erken semptomlar rasyonelleştirmek kolaydır, ancak tedavinin görme tehdit edici hastalığa ilerlemeyi önleyebilmesinin kritik penceresini temsil ederler.
Enfeksiyonu Oluşturun: 24 ila 48 Saat
Müdahale olmadan, enfeksiyon genellikle bir sonraki 24 ila 48 saat boyunca aşırı derecede rahatsızlık gösterir. Ağrının klasik belirtisi, fotofobi ve bulanık görme - daha belirgin hale gelir. Ağrı sık sık sık sık sık uyanmaya neden olan hafif bir rahatsızlıktan kaynaklanır.
Görsel bulanık ilerlemeler, koreal infiltrate olarak - koreal stroma içindeki enflamatuar hücrelerin ve bakterilerin bir birikimi - genişletilebilir. Kornea iyi ışıkta incelendiğinde fındık veya beyaz görünebilir. Hastalar genellikle görmelerinin göz ardı edilmediğini rapor eder.
Gelişmiş veya şiddetli Enfeksiyon: 48 ila 72 Saat ve Ötesinde
Gelişmiş durumlarda, özellikle de, eksiltme'ye neden olan hastalar, gözünü orta ışıkta açamayacak kadar şiddetli ve dramatik bir şekilde azaltılabilirler. Göz kapağı kapatılabilir (blepharospasm) ve sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık görülür.
Sınavda, korea görünür bir beyaz veya krem renkli bir infiltrate veya ülser gösterir, sık sık sık aşırı bir epithelial defne ile canlı olarak grip teorescein ile ilişkili. birterior oda hipoparyon geliştirir - bir sıvı seviyesi olarak görünür ve kalıcı bir görme kaybı dramatik bir şekilde yükselir.
Belli Symptom Desenleri Pathogen
Pembe bulgular, bakteri türünde geniş ölçüde benzer olsa da, bazı desenler, büyük bir boşluk veya "küresel bir yaralama" görünümünün ortaya çıkmasını sağlarken, genellikle kalın ve yeşil.[Dönetici[Döneticiler))))))))))))) Yüksek derecede ağrılı bir şekilde, daha fazla lokalize edilen bir ağrı ile karakterize edilir.
Diferansiyel Tanı: Mimik Bakteriyel Keratitis'in Diğer Koşulları
Bir kontak lens aşınmasında her kırmızı, acı verici göz bakteriyel keratitistir. Diğer birkaç koşul benzer bir klinik sunum paylaşır ve tedaviler önemli ölçüde doğru ayrı ayrı ayrı ayrı ayrı ayrı ayrı bir şekilde yapılmalıdır.
Sterile (Non-Infectious) Corneal Infiltrates
Ayrıca, lens tarafından oluşturulan periferik ülserler veya steril koreal infiltrates olarak bilinen bu enflamatuar lezyonlar, hipersensiyonel antijenlere karşı reaksiyon sonucu - çoğu yaygın olarak gram-negative endotoksis - aktif bakteri prodüktiflerinden ziyade, koreal periferide meydana gelir ve bu da mide içirleyici bir epitelif bir kusurla ilişkili değildir.
Viral Keratitis
Herpes simplex virüsü (HSV) ve varicella-zoster virüsü (VZV) bazen bakteri enfeksiyonu taklit eden, Viral keratitis tipik olarak yabancı bir vücut hissi ile sunar, fotofobi ve bir özellikte (dendritik) epithelial lesion, griporescein lekesi ile görünür. Ağrı genellikle keskin veya yanmalı olarak tanımlanır ve eğer mevcutsa, suyatitis genellikle kalın ve purulent.
Acanthamoeba Keratitis
Bu protozoal enfeksiyon, ağır, dış-proportasyon ağrıları ve incelenme-lamp incelemesinde görünür olan kontakt lens takmaları için özel bir endişedir.Acanthamoeba keratitis tedavi etmek için sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık tedavi edilir, özel anti-amoebal ajanlar için.
Fungal Keratitis
Fungal keratitis, bakteri keratitisinden daha az yaygındır, ancak önemli bir teşhis hesabıdır, özellikle tarım ortamlarında, tropikal iklimlerde veya organik materyallerle travmayı takip eder. filamentli mantarlar (örneğin,00T:0) ortaya çıkan, yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş gelişen enfeksiyonlara sahiptir.
Ne zaman ve nasıl tıbbi Dikkate Görülecek
İletişim lens takmaları için, sinir bozucu bir göz için tıbbi değerlendirme arayışı düşük olmalıdır - genel nüfustan çok daha düşük. Hızlı ilerleme potansiyeli, 12 ila 24 saat gecikmelerinin bir tedavi edilebilir enfeksiyona körüne dönüşebileceğini anlamına gelir.
Immediate Care için Acil Durumlar
Aşağıdaki herhangi bir kontak lens hemen bakım aramalı, acil bir bölümde veya bir göz kliniğinde ince sınav ve koreal kültürler gerçekleştirebilecektir:
- Şiddetli göz ağrısına göre, özellikle de kişiyi uykudan uyandırır veya analgesic ilaç tedavisi gerektirirse
- lens kaldırıldıktan sonra açık olmayan herhangi bir görsel bulanık veya gider ve bir göz testi
- Copious purulent deşarj, özellikle yeşil ya da sarısı
- Normal kapalı aydınlatmada çalışmak zor yapan fotofobi
- Visible beyaz nokta veya korea üzerinde bir ayna ile iyi ışıkta incelendiğinde
- Gözlid şişlik, gözü tamamen açmayı engelleyen
- Bağırsak veya sıkı olan kontak lens, temizlikten sonra bile
Ne Yapmalı Bakım
Belirtileri hakkında bilgi sahibi olmak gerekirse, kontak lens hemen kaldırılmalıdır ve herhangi bir koşulda rei ⁇ değil. lens ve depolama durumu, özellikle de vazostriktörleri veya steroidler içeren, bu da maskeli enfeksiyonu tanımlamak için kültüre getirilir.
Klinik Uygulamada Tanık Yaklaşım
Bir kontak lens aşınması şüpheli bakteri keratitis ile hediye ettiğinde, semptomları doğrulamak için sistematik bir teşhis değerlendirme yapılır, katusatif organizmayı tanımlar ve floresein lekesi ile ilgili ayrıntılı bir inceleme yapılır.
Kültür ve hassasiyet için kazınması, mikrobiyolojik tanı türü için altın standarttır.Kanal temelden gelen ve önde gelen kenar sağlam medyaya (kan agar, çikolata agar) ve sıvı medyaya (tavlycollate broth) görer, gram pozitif kocci, gram-negatif kollar veya karma flora - hangi ilk antibiyotik seçimine yol açıyor.
Tedavi Prensipleri ve Yaklaşımları
Bakteriyel keratitis uygun antimikrobiyal tedavinin hızlı bir şekilde başlatılması gereken tıbbi bir acil durumdur. Tedavinin hedefleri enfeksiyondan ortadan kaldırmak, koreal kıvrımları azaltmak, inflamasyonu azaltmak, görsel işlevi korumak ve komplikasyonları önlemektir.
Empiric Antibiyotik Terapi
Makulumlu keratitin predominance ofurma:0)Pseudomonas aeruginosa[Dönetici:0) ve gram pozitif organizmalar temas lens-associated keratitis, empiric terapisi hem potansiyel tüm patolojilere karşı kapsamalıdır.Bu dördüncü-ortak oksidasyonlar genellikle hipotrosit% 0,5'e karşıdır.
Şiddetli durumlarda - büyük ülserler, hipopyon veya şüpheli polimik enfeksiyon içerenler - sertifikalı antibiyotikler genellikle ticari olarak kullanılmamaktadır ve lojistik zorluklarla tanıştırılır. Genellikle gram-negative kapsama ile yapılır - ilk 24 ila 48 saat boyunca şiddetli durumlarda - yakın gözetim altında.
Adjunctive Therapy
Epithelial defekt iyileştirici ve aktif enfeksiyon kontrol edildiğinde, topikal kortikosteroidler stromal inflamasyonu azaltmak için eklenebilir ve neovaskülerizasyonu önlemek gerekir. Ancak, steroidler korneal enfeksiyonları yönetmekte deneyimlidir.
Atropine veya homatropine gibi siklijik ajanlar genellikle ağrı ve fotofobiye neden olan ve arka oda inflamasyonu olan gözlerde arka sinechiae oluşumunu önlemek için kullanılabilir. Oral analgesics, yapay gözyaşları ve punkal fişler ağrıyı yönetmek ve epithelial şifayı teşvik etmek için kullanılabilir.
Hastaneleşmek için
Hastaneleşme, ciddi enfeksiyonlarla hastalar için kabul edilir - hipopyon ile olanlar, topikal ilaçlar konusunda kesintiye uğrama veya ihtiyaç duyulduğu takdirde cerrahi müdahaleye izin verir.
Cerrahi Yönetim Yönetimi
Cerrahi müdahale tıbbi tedaviye cevap vermeyen veya büyük perforasyon veya geniş yaralama gibi komplikasyonlar için ayrılmış durumdadır. Seçenekler, foto yapıştırıcı (sihirli yapıştırıcı) küçük perforasyonlar veya yetersizlik nedeniyle, cerrahi gerektiren büyük keratoplasti (toplayıcı nakil) ile ilgili olarak, erken müdahalenin önemini vurgular veya renüanslar veya enüksiyonlar için fotonasyon içerir.
Untreated veya Gecikmiş Tedavilerin Sonuçları
Bu potansiyel sonuçlar erken tanımanın acil tanı ve tedavi ile büyük ölçüde önlenebilirdir, ancak göz ardı edilebilirliği anlamak için önemli katkıda bulunurlar.
Corneal Scarring ve Opakification
En yaygın uzun süreli bir sekreye, koreal kıvrımlar.Inflammatory hücreler, fibroblast aktivasyon ve enfeksiyon yerinde kalıcı görme kaybının derinliği ve konumu ile koreanın bir kısmını oluşturur; sadece hafif glare veya bulanıklaştırır, özellikle de körlükten dolayı, görsel körlükle ilgili olarak, körlükle ilişkilendirilir.
Corneal Perforation
Bu, koreanın tam kalınlığında genişletildiğinde, perforasyon meydana gelir. Bu, katarakt oluşumu, glaucoma ve retina dekolmanı dahil olmak üzere, göz içi basıncının da nadiren cerrahi onarımı gerektirdiği göz önünde bulundurmaktadır.
Endophthalmitis
En şiddetli durumlarda, bakteriler gözünün iç kısmını işgal edebilir, agresif tıbbi ve cerrahi tedaviye rağmen ışık algısına neden olabilir. Tüm mikropiyal keratitis vakalarının yüzde 0.1'inde, ancak fonksiyonel sonuçlar tüm ophthalmolojide en kötü şekilde görülür.
Önleme: İletişim Lens Giyimcılar için En İyi Uygulamalar
Bakterik keratitis’in potansiyel yıkıcı sonuçları göz önüne alındığında, önleme en etkili stratejidir. lens hijyen ve aşınma davranışına kapsamlı bir yaklaşım yüzde 60 ila 80 arasında enfeksiyon riskini azaltabilir.[Döneci önerilerde bulunulmaktadır.)
Core Zhong Practices
- [FONT:0)Hand yıkama: [DÜDÜT:1] Her zaman sabun ve su ile el yıkamak, sonra kontak lensleri işlemekten önce bir lint-free towel ile kurup, lens üzerinde bir kalıntıyı terk etmek için bir lekeden kaçının.
- [FONT:0]Rub ve çamaşır lensleri: [Döntgen: [Döntgen: 1)) “Hayır-öğrenme” çözümleri ile bile, lens yan başına 5 ila 10 saniye boyunca mekanik temizlik, protein yataklarını ve biyofilmi ortadan kaldırır.
- [FONT:0] Her seferinde taze çözüm kullanın: [Döntilmiş: 1) Asla "toptan" eski çözüm. lens depolama durumu, steril çözümle yıkanmalı ve her kullanımdan sonra hava-dried.
- [FONT:0)Replace lens vakaları düzenli olarak:[Dönetici:[Dönetici:0)En az üç ayda lens vakaları değiştirilmelidir. çatlaklarla ilgili vakalar, çizer veya görünür depozitolar hemen değiştirilmesi gerekir.
- [FONT:0) Su kullanma:[Dönetici:0) Su kullanma; [Döntme:0) Su kullanma; [Düzücükler veya lens vakaları musluk suyu, tükürük veya ev yapımı salin çözümleriyle yıkanır.Su, TANITIMI:2).Acanthamoeba) ve diğer organizmalar standart kontak lens dezenfekte ediciler tarafından öldürülmezler.
Giyim-Time ve Değiştirim Programları
- [Üye Olmayanlar: 0) Bir gecede aşınmadan Kaçınma:[Döneticiler özel olarak tasarlanmış ve genişletilmiş aşınma için reçete edilen lensler, yatmadan önce lensleri kaldırılmıştır. Mikroal keratitis riski bir gecede aşınma ile altı sekiz kat daha yüksektir.
- [FONT:0) Takip eden programları yerine getirmek için:[Dönetici:0)Bir kullanımdan sonra günlük olarak tek kullanımlık lensler.Ek olarak, tam olarak reçete edilen iki haftalık veya aylık lensleri değiştirme.En sonlu lensler, depozito ve mikro kirliliği riskini artırır.
- [FONT=0]Limit zaman giyer:[Dönetici:[Dönetici:0) lensleri günde 10 ila 12 saatten fazla takmaz.
- [FONT:0)Su faaliyetlerinden önce lensler: Yüzme, sıcak küvet kullanımı, duşlama ve lensleri tüm enfeksiyon riskini kullanırken yıkamak.Eğer su maruziyeti kaçınılmazsa, su geçirmez yüzmek ve dezenfekte lensleri iyice sonra giymek.
Çevre ve Yaşam Tarzı
- [FONT:0] Sigara ve hava kirleticilerinden yoksun: Duman koreal oksijenasyonunu azaltır ve göz kapak yüzeyini tehlikeye atmalıdır. İletişim lens takmacılar sigara içmemeli ve mümkün olduğunda ikinci el sigaradan kaçınmalıdır.
- [FONT:0)Maintain sağlıklı bir göz yüzeyi:) lensleri lubricated tutmak ve mekanik sürtünmeyi azaltmak için gerekli olan ücretsiz yapay gözyaşları kullanın.
- [FONT:0]Schedule normal göz sınavları: Yıllık kapsamlı göz muayeneleri göz yüzeyinin değerlendirilmesine izin verir, lenslerin uygunluğunu ve erken bir uzlaşma belirtisinin erken tespitine izin verir.
İlk Belirtileri Ne Yapmalı
En iyi önleyici çabalara rağmen, semptomlar hala geliştirilebilir. Problemin ilk işaretinde yanıt genellikle sonucu belirler.TheETHFLT:0) American Academy of Ophthalmology) açıkça rehberlik sağlar: temas lensi hemen kaldırın ve ağrı, kırmızılık, fotofobi veya görsel değişim gibi birçok kişi maskenin çıkarılmasından bir saat sonra tekrarlayıcı veya test edilmesinden sonra tekrarlayıcısı ile değerlendirmeyi deneyin.
Prognosis ve Uzun Süreli Genel Bakış
Hızlı tanı ve uygun tedavi ile, katoital veya sistemli herhangi bir korelasyonun varlığı genellikle önemli kalıcı görme kaybı olmadan enfeksiyona karar verir. Ancak, sonuçlar tedavi süresine çok bağlıdır, en düşük yaralama ve tedavi süresine bağlıdır, en iyi 72 saat boyunca veya daha fazla yüzde 30 ila 50 oranında kalıcı bir görme kaybı ile ilişkilendirilir.
Bakterili keratitis deneyimli hastalar, depolama vakalarında biyofilm oluşumu olasılığının düzeltilmesi ve özellikle de merkezi koreal kıvrımların uygulanması için katı bağlılıkların önemi konusunda danışmanlık yapmalıdırlar. Bazı klinikler hastaların günlük olarak işlevsel bir göz önünde bulundurmalarını veya diğer geri bildirim prosedürlerinden yararlanabileceğini tavsiye eder.
Farklı İletişim Lens Türleri için Özel Bakışlar
Tüm kontakt lensler aynı risk profili taşımaz. Rijit gaz-permeable (RGP) lensler, daha küçük olan ve daha fazla oksijen iletimine izin veren, bakteri kirliliğinin yumuşak hidrojekte kontakt lensleri ile kıyasla daha düşük bir riske sahiptir. Yumuşak lensler içinde yayınlandı, silikon Hidrojektif malzemeler, hipohidrolojiden daha iyi oksijen sağlar[Döneticileri)
Dekoratif veya kozmetik kontak lensler, bazen lisanslı satıcılardan reçetesiz satın alındı, özellikle yüksek risk oluşturuyor. Bu lensler genellikle titiz kalite kontrolü olmadan üretilir ve kullanıcılar genellikle uygun bir hijyeni, aşınma veya değiştirme programları hakkında herhangi bir uyarıda bulunmamalıdır.
Trendler ve Araştırma Yolu
İletişim lensi-kanıtlı keratitis manzarası gelişmeye devam ediyor. Antimikrobiyal kontak lenslerin gelişimi - gümüş nanopartiküller ile birlikte, yarı-sözlü ammonium bileşikleri veya yavaş-releasing antibiyotikler - cihazındaki enfeksiyon riskini azaltmak için söz veriyor. Birkaç tür lensler ön segmentte bulunuyor, ancak hiçbir şey henüz geniş ticari kullanılabilirliğe ulaşamamıştır. Benzer şekilde, antimik olmayan yüzeyler, ule dezenfekte olan durumlar dahil olmak üzere lensler, antimik olmayan yüzeyler ve otomatik temizlik mekanizmaları, biyolojikfilm problemini kaynakta ele almayı hedefliyor.
Tanık cephede, daha hedefli ilk tedavi için izin verilen, daha fazla hedefli ilk tedavi için, politoksi zincir reaksiyonu veya antijen algılamayı ayırt etmek için kullanılan bakteri arıtlığı testi, uygun tedavide gecikmeleri potansiyel olarak azaltabilecektir.
Özet ve Anahtar Takeaways for Contact Lens Wearers
Bakteriyel keratitis önlenebilir ama potansiyel olarak bakteriye bağlı olarak etkilenen göz enfeksiyonu kontak lens takmacıları etkiler. koreanın kırılganlığı, oksijen teslimini azaltır, mikrotrauma yaratır ve klasik semptomlar için bir araç sunar - acı, fotofobi, bulanık görme, ve deşarj - görmemelidir.
En etkili önleyici ölçüm, kontakt lenslerde uyumamak, dikkatlice el hijyenik, doğru temizlik ve depolama uygulamaları takip etmek ve lensleri giyen tüm su maruziyetinden kaçınmaktır.Çünkü bir göz bakımı profesyonelinin derhal kaldırılması, CDC, FDA ve Amerikan Ophthalmoloji Akademisi de dahil olmak üzere kuruluşlardan gelen en iyi kurtarma şansı sunar.