Bir Islet Hücre Transplantasyonunun Tam Finansal Kapsam'ı Anlamak

An islet hücre nakli, tüm maliyet kategorilerinde ciddi ve sık sık hafife alınmış 1 diyabet türü olan seçilmiş hastalar için karmaşık bir prosedürdür - sadece ameliyatın kendisini uzatan ancak daha sonra tıbbi faydalar yaşam boyu kan şekeri kontrolüne sahip olabilir.Sağlık avantajları yaşam değişebilirken, finansal yük önemli ve sık sık hafife alınır.

İlk maliyetler birkaç kovaya girer: Pre-transplant değerlendirme, nakil prosedürü ve hastaneleştirme, immünekonstör ilaçları, seyahat, konaklama ve kayıp gelir gibi uzun vadeli harcamalar.Sadece on binlerce dolara mal olabilir, örneğin kardiyoloji işlerinde, laboratuvar testleri, görüntüleme, psikolojik değerlendirmeler ve bağışçı tarama.Geçmiş tedavi işlemlerinin kendisi, hangileri içeren bir dozda tedavi eden hücrelere ve fiyatların tamamını takip edebilir.

Sömürgeci maliyetler eşit derecede önemlidir. Birçok hasta nakil merkezlerinden çok uzaktadır ve kapsamlı bir finansal plan olmadan, bu harcamalar tıbbi borç, iflas veya hatta gerekli bakımlardan kaçınmaya yol açabilir. kurtarma sırasında kayıp ücretleri (üç-6 ay süren düşük çalışma kapasitesi) ve potansiyel uzun vadeli bir sakatlık da güçlendiriciler.

Maliyet kategorilerini Detaylı

Gerçek bir finansal yol haritası oluşturmak için, her maliyet kategorisini belirli sayılarla incelemeye yardımcı olur. Pre-transplant değerlendirme: $ 15000 $ görüntüleme testleri, pulmoner fonksiyon testleri, bulaşıcı hastalık taraması ve HLA tipi kabul.

Sömürge maliyetleri genellikle en büyük sürprizdir. Eğer nakil merkeziniz devletten çıkar (kommon çünkü sadece bir avuç merkez, bu maliyetlerin yarısını alır), havayolu biletleri için ayda 1,500 dolar, konaklama için günde 200 $ - 50-$100 $ - 50-$-$100 $ - yiyecek için bir bakıcıya ihtiyaç duyar. Birçok hasta bu masrafları geri döndürür ve ilk kurtarma için onlara eşlik eder.

Sigorta Kapağı ve Navigation

Sağlık sigorta poliçenizi anlamak finansal hazırlık temelleridir. Sigorta sağlayıcınızla doğrudan temasa geçerek ve belirli tıbbi kriterlerin (örneğin, sık sık sık sık sık sık sık kullanılan) ile ilgili bir belgeyi görüşmenizi isteyin.

Medicare End-Stage Renal Hastalık (ESRD) programı altında hücre naklini aynı anda veya işleyen bir böbrek nakline sahipseniz ve diğer kriterleri karşılayın. Medicare Part A, hasta hizmetleri ve bazı hastalar için kapaklar.Bir dizi hastayı kapsamanız gerekir.Birkaç eyalet aynı anda bir böbrek nakline sahipseniz veya başka kritere sahip olursunuz.Bir işveren-söpücü sigorta ağını kaplarsanız, politikanızın bir nakil ağının kapsamını kontrol edin veya belirli bir Üstte bulundurmanız gerekir.

Sigortanız kapsamını reddederse, dava dilekçelerini destekleyen tüm tıbbi belgeleri yerine getirmelisiniz - endokrinologdan gelen doktorlar, ciddi hipoglisemik olaylar kayıtları ve diğer tedavilerin başarısız olduğunu kanıtlayabilirsiniz. Birçok nakil merkezleri, itiraz sürecine yardımcı olabilecek finansal savunucuları veya sosyal işçilere sahiptir. Federal yasa (Akademik Income Security Act, ERISA) özel sigorta çağrıları için koruma sağlar; ayrıca devlet sigorta komisyonunuzla iletişime geçebilirsiniz.

Ayrıca, planın dışından haberdar olun - OOPM'ye ulaştıktan sonra sigorta şirketi, yılın geri kalanındaki taşıma giderlerinin% 100'ünü öder.Eğer yılın başlarında nakil süresini en üst düzeye çıkarabilirseniz, OOPM faydalarınızı dikkatlice yükseltebilirsiniz - ancak yıl içinde büyük tıbbi faturalar nakit akışın bozulması sağlayabilir.

Pre-Yazar ve Tıbbi Necessity Documentation

Transplantasyonunu programlamadan önce, endokrinolog ve nakil koordinatörü ile üçüncü taraf yardımı gerektiren 12 ay boyunca çalışmak, hipoglisemi farkındalığınız olan belgeyi gerektirecektir ve yoğun tıbbi yönetime sahip olduğunuz (örneğin, insülin pompası, sürekli bir inceleme, eğitim) son derece ayrıntılı bir süre boyunca hipoglisemik olayların, acil durum odası ziyaretlerinin, paramedik çağrılarının ve Hcca belgelerini içerir.

İlk önce yazarlık reddedilirse, temyiz işlemi genellikle üç seviyeye sahiptir: Amerikan Diyabet Birliği veya Organ Procurement ve Transplantasyon Ağı gibi.

Out-of-Pocket Maliyetlerinizi Tanımlayın

Bir bütçe inşa etmeden önce, borçlu olduğunuz şeyin gerçekçi bir tahminine ihtiyacınız var. Bir ürüne ait bir tahmin talep etmek için nakil merkezinizin finansal ofisinizden.Bu dahil bir maliyet kesintisi isteyin: değerlendirme ücretleri, cerrah ve anestezi ücretleri, hastane odası ve yönetim kurulu, indüksiyon ve bakım immünekonomisi için uygun ücret talep, laboratuvar ve patoloji hizmetleri ve herhangi bir takip bakım paketine uygun bir paket fiyatı sunar. Bazı merkezler düz-fee nakil paketleri sunar; diğer her bir bileşen için ayrı olarak fatura sunar.

Merkezinizi unutma, şunları dahil edemez: deşarjdan sonra poli ilaçlar, dayanıklı tıbbi ekipman (örneğin, şekeri izleme sistemleri, insülin pompaları, bunları kullanmaya devam ederseniz), seyahat etmek ve randevulardan uzak durmak zorunda kalırsanız ve birkaç hasta savunma grubu bu dolaylı maliyetler için doğrudan tıbbi tahminde% 20-30 tavsiyede bulunur.

Sigorta planınızın maliyet paylaşımı ayrıntılarınızı muhtemelen $-pocket masraflarını hesaplamak için kullanın. Örneğin, 5.000 $ 'lık bir kesintiye sahipseniz ve% 20 para cezasına çarptırılırsınız ve nakil maliyetleri 150,000, kalan 145,000 $ 'a mal olur - $ 29,000 - OOPM'ye kadar (say, 10.000 $).

Maliyet Estimation için araçlar

Tahminleri çapraz kontrol etmek için online araçlar kullanın.TheFLENT:0)Sağlıkcare Blue Book), hastanenin kalır ve laboratuar testleri de dahil olmak üzere, hastanenizin mali departmanını da çağırabilirsiniz. FAIR Health (fairhealthconsumer.org) bu federal hukuk, sigortasız ve kendi kendine ödeme yapan hastalarına tahmin edilen bir maliyetle dayalı olarak gösteren bir mobil uygulama sunar, ancak 2022'de yapılan bir değerlendirmede de yardımcı olabilir.

Finansal Plan ve Bütçe Oluşturma

Bir tahmininiz olduğunda, özel bir tıbbi bütçe oluşturun. Mevcut gelirinizi, tasarruflarınızı ve aylık harcamalarınızı gözden geçirin veya duraklama (örneğin, yemek, abonelikler, lüks satın alımlar) Bu fonları tüm nitelikli tıbbi harcamalar için tekrar yönlendirin.Eğer ödeme öncesi Sağlık Tasarruf Hesabı (HSA) veya Esnek Hesap (FSA) veya Ödevmelerinizi en üst düzeye çıkarsanız, katkılarınızı en üst düzeye çıkarın. HSA fonlarınız üçlü vergilendirmek için kullanılabilir.

Düşük faizli bir kişisel kredi veya bir ev öznellik hattını son derece ayrıntılı bir güvenlik ağı olarak dikkate alın. Bazı nakil hastaları da 401 (k) kredilerini kullanıyor olsa da, bu emeklilik tasarruf riskini ortaya koyar. Daha prudent bir strateji, hastane ile ödeme planı pazarlık etmektir.

Eğer işe yaradıysanız, işvereninizin kısa vadeli engelliliğini keşfedin ve politikalardan zaman ayırabilirsiniz. 50 veya daha fazla çalışanı olan bir şirkette hasta bırakma veya tatil günlerini kullanabilirsiniz. Aile ve Tıp Leave Act (FMLA) yıllık 12 haftaya kadar ücretli, iş korumalı bırakma süresine kadar sağlar, ancak daha önce en az 1,250 saat çalışmalısınız.

Bir Nakit Akışı Oluşturma Projeksiyonu

Beklenmiş gelirinizi ve harcamalarınızı en az 12 ay boyunca ayda bir haritada bulun. Normal yaşam maliyetlerinizi artı tahmin edilen tıbbi maliyetlerinizi (tadüktörler, kopaylar, ilaçlar, seyahat) Büyük bir faturanın nereden gelebileceğini düşünün -ve nakit veya krediyi önceden almayı planlayın.Eğer sıfırdan daha düşük bir kredi kartınızı (örneğin bakım gibi) sıfır promosyon dönemleriyle birlikte, ancak zaman ödememiş bir kredi birliğinden ödememişseniz, bir kredi birliğinden daha düşük fiyatlar almanızı sağlayın.

Finansal Yardım ve Destek Programları

Birçok kar amacı gütmeyen organizasyon ve üretici hasta yardım programları, nakil hastalarına bakım sağlamalarına yardımcı olmak için mevcut. - gelirinizin çok yüksek olduğunu düşünüyorsanız bile. Programlar genellikle ev büyüklüğü ve masraflara dayanan kayaç ölçekli kriterlerine sahiptir.

[FONT:0]Immunosuppressive ilaç yardımı:[DÜDÜT:1) Çoğu ilaç üreten ilaç, ilaçlarını ödeyen veya sigortasız hastalar için ücretsiz ilaç programları sunar.[D)[D)[D)[D)[D)Döneticileri için reçeteli bir yardım fonu (PAN) ayrıca, Hasta Giriş Ağı (PAN) ile ilgili özel nakil koşulları da dahil olmak üzere özel bir yardım desteği sağlar.

[FONT:0]Non kârı hibe etmiyor:[Dönetici: [DFLT:1] Amerikan Çocuk Sağlığı Danışma Vakfı (JDRF) veya Tip 1 diyabet hastaları için sınırlı hibeler sunabilir.Transplant Vakfı) Bir Yol boyunca finansal yardım sağlar, Acil yardım veri tabanında tutar ve yaşar.

[FONT:0)Crowdfunding:[Dönetici:[Dönetici:0)[Dönetici:0)[Dönetici:0))[Dörtüncü) Garantili olmasa da, birçok hasta GoFundMe gibi platformlarda on binlerce dolar yükseltmektedir, Umut Canlı veya GiveForward’a başarılar verin. Hikayenizi açıkça paylaşın, güncellemeler ve fotoğraflar paylaş ve kullanın ve sosyal medyayı ağına ulaşmak için kullanın.

[FONT:0]Toplumsal kaynaklar: [Döneticiler, hizmet kulüpleri (Lions Club, Rotary) ve yerel kariteleri tıbbi ihtiyaçlar için bir kez hibe sağlayabilir. Devlet Meslek rehabilitasyon ajansları bazen işe geri dönmenizi sağlarsa maliyetleri kaplayabilir. Ayrıca herhangi bir hastalık özel yardım programları için devlet Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı ile kontrol edebilirsiniz.

Ödeme Planlarını ve indirimlerini Müzakere Ediyor

Hastane fatura departmanları genellikle federal yoksulluk seviyesinin% 400'e kadar kazanç sağlayan bir toplantı talep ediyor.Birçok kârsız hastane, yasa tarafından (Affordable Care Act) gerekli olup, acil ödeme için kısmi veya tam yaz aylarından 10-20'ye kadar ödeme yapan hastalar için nakit ödeme planı sunar.

Ayrıca, bir öğeli fatura talep ederek her bir hizmetin maliyetini ve hataları kontrol edebilirsiniz (kommon hataları tekrarlanan suçlamaları, yanlış prosedür kodları ve onaylanmamış hizmetleri içerir).GÖRT:0)Sağlıkcare Blue Book) veya FAIR Health, bu verilere sahip, fiyat ayarlamasını talep edebilirsiniz.

Medical Billing Advocates ile çalışmak

Müzakere ezici hissediyorsa, profesyonel bir tıbbi fatura savunucuları işe almayı düşünün. Bu uzmanlar faturalarınızı hata için yorumlayabilir, sizin adınıza sağlayıcılarla pazarlık yapabilir ve genellikle toplam sorumluluğunuz %20-40%. Onların ücretleri genellikle tasarruf veya düz bir saat oranıdır, ancak kendileri için ödeme yapabilirler.

Tasarruf sırasında Finansal Sağlığınızı Korumak

İyiliğe odaklanırken, finanslarınızın ayrı düşmesine izin vermeyin. Temel faturalar için otomatik ödeme yapın ve prosedürden önce yüksek faizli kredi kartı borçlarını daha düşük faizli bir kişisel kredi kartına konsolide etmeyi düşünün. Kredi kartı şirketlerinizi ve kredi verenlerinizi onaylamayın; bazı güçlükleri sunar.

Öğrenci kredileriniz varsa, tıbbi bir kesinti veya forma başvuru için başvurun. uzun vadeli sakatlık alıyorsanız, politikanızın “return-towork” fayda veya mesleki destek içerdiğini kontrol edin.For Medicare Beneficiaries, ekstra yardım programını bölüm D reçeteli ilaç masraflarını veya Medicare Tasarruf Programlarını inceleyebilirsiniz.If you are getting long-term functionality, check if your policy contains a “return-out-work” benefits or Ücretli web sitesi.

Her tıbbi masrafın ayrıntılı bir logunu koruyun - hem ücretli hem de olağanüstü.Bu, ilerlemenizi azami seviyeye doğru takip etmenize yardımcı olacaktır ve vergi kesintileri için belge sunar.Kural gelirinizin% 7.5'ini aşan tıbbi harcamalar federal gelir vergisi iadenizde kesintiye uğratılabilir (eğer eşyanız varsa).

Acil Yardım ve Kredi Koruma

Zaten yapmadıysanız, özellikle nakille ilgili sürprizler için küçük bir acil durum fonu inşa edin – 1000 $ parkla, son dakika laboratuvarları veya hastaneye binme. Ayrıca nakilden önce kredi raporunu kontrol edin; hatalar tıbbi kredi uygulamalarını zorlayabilir. yıllık kredi kartınızı korumalı bir süre boyunca kimlik hırsızlığını önlemek için dondurabilirsiniz.

Uzun Süreli Finansal Hazırlanma için ek ipuçları

Finansal hazırlık, nakilden sonra bitmiyor. Sürekli ilaç maliyetlerini yönetmek ve sigorta kapsamındaki değişikliklerin farkında olmanız gerekecek. Her yıl açık kayıt sırasında, planın ilaç formülünü gözden geçirmek için planınızın ilaç formüllerini gözden geçirmek ve yeni kısıtlamalar yoktur. “kapılı” bir ilaç formülüne geçiş yapın (eğer tüm ilaçlarınız üzerindeyse) sürpriz maliyetlerinden kaçınmak için.

Kurtarma sırasında işten çıkarılacak bir acil durum fonu inşa edin, bazı hastalar uzun vadeli yan etkiler - bu olasılık için ek sigorta poliçelerini keşfedin.Bu tür kritik hastalık veya hastane indemnity planları ile ilgili bir ücret veya kabul için ödeme planlarınız.

Son olarak, hastalar için bir destek grubuna katılmak, örneğin, ESFLT tarafından sunulanlar gibi:0) Ulusal Çocuk Vakfı[Dönetici: 1) veya hastalar gibi online topluluklar, maliyetleri yönetmek için pratik tavsiyeler paylaşıyorlar, faturalama tuzaklarından kaçınıyorsunuz ve navigating sigortası planlamanız gerekmez.

Bir izoloğun finansal olarak hazırlanması bir maraton değildir, bir sprint değildir. Tam maliyetleri anlamakla, maksimum sigorta faydalarını, yardım programlarını hazırlamak ve proaktif olarak müzakere etmek, finansal stresi azaltabilir ve enerjinizi en önemli konularda ayırabilirsiniz: başarılı bir nakil ve daha sağlıklı bir gelecek.