Şame ve Guilt'i Diyabet'de Anlamak ve Bozuklu Yeme İçmek

Diyabet ile yaşayan bireyler için, günlük öz yönetim talepleri - kan şekeri saymak, karbonhidratları yönetmek, insülini yönetmek ve aktivite izlemek - zaten ezici hissedebilir.Bu görevler genellikle utanç ve suçluluk duygularıyla doludur. Shame, “Ben kötüyüm”, suçluluk duyduğumda, her iki duygu da algılayıcıdan ortaya çıkabilir.

Araştırma, hastalıklı yeme oranlarının genel popülasyondan daha yüksek olduğunu göstermektedir. tip 1 diyabet için, diabulimia (veya ED-DMT1) olarak bilinen bir durumdur.Sor 2 diyabet için, binge yemek ve duygusal overeating yaygındır. Tüm durumlarda, sağlık sağlayıcıları ile dürüst iletişim engelleri ve bu duygulara karşı dürüst bir şekilde iletişim kurmak için engeller. Bu duygulara hitap etmek lüks değildir - etkili, şefkatli bir diyabet yönetimi için temel bir zorunluluktur.

Klinikçiler genellikle tedavi bağlılıklarını derinden etkilediğinden kaçınırlar. Kan şeker sayılarından utanan bir hasta, ziyaret sırasında tamamen randevulardan kaçınabilir veya semptomları en aza indirir. Bu kaçınma, diyabette “failing” oldukları inancı güçlendirir, terapide gerekli düzeltmeleri yapan tehlikeli bir döngü yaratır.

Şame ve Guilt'in Diyabet Yönetiminde Doktor

Shame ve suçluluk kendi kendini doyurucu bir davranış yaratabilir. Bir hasta, yüksek bir HbA1c veya “kötü” olarak gördükleri bir yemek yeme konusunda suçlu hissedebilirler, şekerlerini kontrol etmekten kaçınabilirler veya aşırı utanç verici davranışlar atlayabilirler. kısa vadede, kaçınma rahatlama getirirler.

Guilt ve Shame arasındaki fark Klinik Context

Suçluluk ve utanç arasındaki ayrımı anlamak, klinikçilere yaklaşımlarını tertemiz eder. Guilt genellikle bir kan şekeri çekini kaçırmak için suçlu hissettiren bir hasta, önümüzdeki gün boyunca hastaları daha zor duruma sokabilir. Shame, aksine, geri çekilmeye eğilimlidir: “Politika yönetimindeki bir başarısızlık, bu yüzden neden rahatsız edici bir şekilde motive eder?”

Klinikler, hastaları fark etmeyi açıkça öğretebilir. Örneğin, kaçırılmış bir insülin dozundan sonra, suçluluk temelli bir düşünce olabilir, “Bu dozda boşa harcanabilir ve neden I forgetated Scale) gibi normal sıkıntıları ayırt edebilir, “Ben bu kadar soru soramazım, ben asla bu doğruyu almayacağım.”

Diyabet ve Bozuklukların Tek Bir Arası

Diyabette yeme bozukluğu, geleneksel beslenme bozukluğu kategorilerine uygun değildir. Sürekli olarak gıda ve insülini izlemek için bir ortam yaratır, vücut imajı ve kontrolü hakkında dikkatli düşünceler. Bazı hastalar “sing” yöntemi olarak insülin manipülasyonunu kullanır; diğerlerinde hipoglisemitik veya kısıtlayıcı diyet kurallarına yanıt vermeleri gerekir.

Kültürel faktörler de bu dinamikleri şekillendiriyor. Hastalıklar ödüle layık veya diyabetin kişisel bir başarısızlık olarak görüldüğü topluluklarda, utanç daha da belirgin olabilir. Örneğin, aile ağırlık veya diyet seçimleri hakkında yorum yapmak, her hastanın kültürel bağlamını araştırmak ve aile tutumlarını yiyecek ve diyabete doğru araştırmak.

Insulin Restriksiyonunun Rolü

Insulin kısıtlaması - reçete edilen miktarın daha azını almak - özellikle tehlikeli bir hastalık tedavisine özgü bir rahatsızlıktır. insülinin kilo verme ihtimaline neden olduğu inançtan kaynaklanır. Bununla birlikte, kronik insülin kısıtlaması hiperglycemia, DKA ve uzun vadeli komplikasyonlar gibi.

Uzun süreli araştırmalardan gelen veriler o kadar arsa.A point study inuring:0Diabetes Care[[Dönetici: 1) Bu tür 1 diyabetli kadınlar insülinin 11 yıldan fazla bir riskine sahip olduğu konusunda, ancak birçok klinik asla kasıtlı olarak insülin omission. basit bir tarama sorusu sormaz - “Hiç bir şekilde kilo verme veya kontrol kilo verme amacıyla reçetesiz bir insüline sahip olduklarını mı?” – bir yaşam tasarrufu sohbetine açıklayın.

Ruh ve Fiziksel Sağlık Çıktıları

Sigara içme ve suçluluk psikolojik alanda kalmamaktadır.Stangaçlıklı, sağlık üzerindeki ölçülebilir sonuçlar doğurabilir. Yüksek doz diyabetle ilgili sıkıntılarla ilgili hastalar HbA1c, daha fazla acil bölüm ziyaretleri ve daha yüksek bir depresyon oranlarına sahip hastalar akut metabolik krizler ve kronik komplikasyonlar riski artırmaktalar. Örneğin, rutin sorunlarla ilgili olarak yayınlanan bir çalışma:0Diabetes Care)

Ölümlerin ötesinde, utanç verici yaşam kalitesi. Hastalar, gıda, ücretlendirme yargısını içeren sosyal durumlardan kaçınır ve ilişkilerden çekilmeye yardımcı olabilir. Bu izolasyon, zihinsel ve fiziksel sağlığın bir araya geldiği yere doğru bir şekilde spirale yol açabilir.

Diyabet Distress Versus Shame

Diyabet sıkıntısı ayırt etmek önemlidir - hastalığın yüküne normal bir duygusal yanıt - patolojik utanç ve suçluluk. Diyabet sıkıntısı, destek ve eğitime ihtiyaç duyan hastalarla ilgili olarak, özellikle de diyabet ve yakalama araçları için özel olarak gereklidir.

Shame ve Guilt'a hitap etmek için stratejiler

Diyabet ve hastalıkla ilgili utanç ve suçluluk tedavisi merhametli, bireyselleştirilmelidir ve multidisipliner olmalıdır. Aşağıda hastalar, aileler ve klinikler kullanabileceği kanıtlanmış stratejiler vardır.

Kendini teşvik et

Kendi kendini nezaketle tedavi etmek, ortak insanlığı tanımak ve olumsuz duygularla aşırı güvenmek yerine dikkatli olmak için pratik yapmak içerir. diyabet yönetiminde, bu, hastaların kendini eleştirel düşüncelere (örneğin, “Ben yemenin aptalım) yardımcı olur.Bir öğrenme bozukluğu zor olabilir ve kendimi en iyi şekilde yapıyorum”).

Klinikler randevular sırasında kendini ilan edebilir. Örneğin, bir hasta yüksek bir okuma rapor ettiğinden sonra, “Kendi başınıza zor geliyor gibi geliyor.Bu düşünce ve sonra kendinize bir şey söylemeye istekli misiniz?”

Doğru Eğitim Sağlı Eğitim Sağlı Sağ Eğitim Sağlı Sağ Eğitim Sağlı

Birçok hasta, çabanın ne kadar iyi olursa olsun, her sayıda mükemmel kan şekeri numaraları elde etmeleri gerektiğini düşünüyor - sosyal medya ve geçmiş sağlık mesajları tarafından güçlendirilen bir efsane.Eğitim, diyabet yönetiminin desenler hakkında olduğunu, mükemmeliyetle ilgili olduğunu açıklamalıdır.Sağlıklı hastalıklar, hatta hava kirliliğinin her bir sayıda farmasötik kilo miktarını rahatlatması gerektiğinin farkında olmalıdır.

Bu eğitimi her ziyarete entegre edin.Gitalin nasıl değiştiğine göstermek için görsel yardımlar kullanın. Reframe “iyi” ve “kötü” kan şekeri “toplam” ve “toplamda” olarak görmek, yargıyı azaltmak.

Encourage Open Communication

Hastalar, bakım ekibinin rahatsız edici konuları tartışmak için güvenli bir yer olduğunu bilmeniz gerekir. Sağlayıcılar normalleşme ile konuşmaları başlatabilir: “Platformasyonla mücadele eden birçok kişi, bazen gıda veya vücut imajı hakkında düşüncelerle mücadele edebilir. Bu konuda konuşmak için boşluk verir. “Son zamanlarda diyabetinizi yönetmek için açık uçan sorularla ilgili en zor görüşmelerin bir parçası neydi?”

Motivasyonel röportaj teknikleri, hastalar baskı yapmadan ambivalence keşfetmelerine yardımcı olur. Örneğin, “1 ila 10 arasında bir ölçek, şu anda yemek yemeniz hakkında ne kadar önemli?” ve “Bunu benimle tartışmak için ne hissettirebilir?”

Ruh Sağlığı Profesyonelleri

Psikologlar, sosyal işçiler ve sağlık psikolojisi alanında uzman hemşireler ya da yeme bozuklukları paha biçilmez olabilir. Bilişsel-davran terapisi (CBT), diyalektik davranış terapisi (DBT), ve kabul ve bağlılık terapisi (ACT) tüm göstermiştir etkinliği utanç ve diyabeti kendi bakımını artırmak için, zihinsel bir sağlık kliniği doğrudan diyabet bakımı ekibine entegre edebilir.

Kişiselleştirilmiş Coping Strategiess

Herkes için tek bir strateji işe yaramıyor. Bazı hastalar dikkat çekici meditasyon veya yogadan stres azaltmak için faydalanıyor. Diğerleri hem online hem de insan odaklı destek gruplarında güç bulabiliyor.Kan şekeri kontrollerinden önce ve sonra duygular hakkında bilgi sahibi olmak utanç verici olabilir. Olumlu onaylar veya kriz anları için bir çağrı listesi oluşturmak da pratik olabilir.

Beton inşa etmeyi düşünün “Diabetes-Shame Güvenlik Planı”, paylaşılan bir karar verme konuşmasında, hasta utanç verici spirallemenin erken uyarı işaretlerini belirlemesine yardımcı olur (örneğin, eleştirel kendi kendine bağlı olarak).

Teknolojinin Kullanımı

Sürekli glukoz monitörleri ve insülin pompaları değerli veriler sağlar, ancak hastaların alarmlar ve trend grafikleri ile sürekli olarak yargılandığını hissederler. Danışmanlık hastaları teknolojiyi bir araç olarak görmelerine yardımcı olur, tattletale olarak kullanmayı öğretin.Onların tahmin edici uyarıları başarısızlık kanıtı olarak kullanmayı öğretin.

Sağlık Sağlayıcılarının Mitigating Shame

Sağlık sağlayıcıları genellikle ilk olarak -ve bazen sadece - utanç ve hastalıklı beslenme ile mücadele eden hastalar için rehberlik kaynağı. Bir sağlayıcı iletişim kurmanın yolu bu duyguları kötüleştirebilir veya hafifletebilir. Aşağıda utanç verici bir klinik ortamı teşvik etmek için temel uygulamalar vardır.

Nonjudgmental Language

“Sekli” veya “failure” gibi dil etiketlemekten kaçının, “Henüz hedefte değil” veya “bu konudaki en iyi değişim, laboratuar sonuçları tartışırken, trendlere tek okumalardan ziyade odaklanın. Örneğin, “Kalpınız öğleden sonra yüksek çalışıyor – bunun arkasında ne olabileceğini araştırıyor” veya “bu küçük değişim kötü.”

Ayrıca, ahlaki olarak gıdayı ahlaki olarak ifade etmek yerine “kötü bir şekilde” demeye devam edin, “Bu yemek insülininizden daha fazla karbonhidrata sahipti; bir hastanın zaten önceki olumsuz sağlık deneyimlerinden dolayı yargılanmasıyla ilgili her kelime önemlidir. Birçok kişi onları komplikasyonlar için suçlayan sağlayıcılarla karşılaştı.

Ekran Routinely for Bozuklu Yeme

Yüksek prevalan ve ciddi riskler göz önüne alındığında, düzensiz yemek için tarama her diyabet ziyaretinin bir parçası olmalıdır, özellikle de ergenler ve genç yetişkinler için “Saçınızı kontrol etmek için insülin atlar mı?” veya “işlevlerken suçlu veya utandırır mısın?” gibi bir araç kullanarak erkenden haberli bir araç kullanarak.

In Corp a brief mental health check into the pre-visit buy. İki kişilik bir ankete -örneğin, “Son iki hafta boyunca, diyabetiniz hakkında ne sıklıkta utanmış hissettiniz?” ve “How often have you restrict insülin to control kilo?” –can flag high-risk hastalar for a deep conversation. Bu proaktif yaklaşım, krizleri ve duygusal refahın klinik bir öncelik olduğunu önler.

Hastanın Destek Sistemi ile İşbirliği

Aile üyeleri ve ortakları, destekleyici dili kullanmak ve “Bugün şekerinizi nasıl yönetebilirim?” yerine “Hazırda şekerinizi çok yüksek hale getirmek için eğitim seanslarında onları takip edebilir.

Sabırlı ve güvenilir bir aile üyesi ile ortak bir seans sunmayı düşünün. utanç verici yorumların nasıl hissettiğini ve onları destekleyici alternatiflerle nasıl değiştireceğinizi göstermek için rol oyna. Aileler genellikle sevdiklerinin kasıtlı olarak “failing” olmadığını anlarken iyi yanıt verirler.

Adres Kilo Stigma Direkt olarak

Sağlıkta kilo stigma iyi niyetli ve önemsizdir ve orantısız olarak hastalar 2 diyabet ve daha büyük bedenlerle etkiler. Clinicliler kendi önyargılarını incelemeli ve fiziksel sınavlara, ilaç tartışmalarına ve diyet tavsiyelerine ağırlık vermemelidir.Saçta olduğu gibi davranışların tek bir ölçütleri göz önünde bulundurmalıdır.

Kaynaklar ve Destek Ağları

Kimse sadece utanç ve hastalık yememelidir. Birçok organizasyon ve online topluluk destek, eğitim ve savunuculuk sunar.

  • [FONT:0] Biz Diyabet)yiz - Online destek grupları, diybulimia kaynakları sağlayan ve kişisel hikayeler içeren bir blog.
  • [FONT:0) Ulusal Yemek Bozuklukları Derneği (NEDA)) - Bir yardım hattı, tarama araçları ve belirli bir bölüm ►FLT:2)diabetler ve yeme bozuklukları) aileler ve profesyoneller için rehberlik ile.
  • [FONT=0] Amerikan Diyabet Birliği (ADA))[FONT] - ADA'nın Ruh Sağlığı sayfası diyabet sıkıntısı, yanılma ve bir sağlayıcı nasıl bulacağınız: [[ENFLT:2).
  • [Üye:0)Academy for Eating Bozuklular (AED)[Döneticiler)[Üye Olmayanlar: Klinik kılavuzları yayınlayan ve diyabetin ve yeme bozuklukları uzmanlarının mevcut kesim araştırmasının bulunduğu yıllık bir konferansa ev sahipliği yapan profesyonel bir organizasyon.
  • [FONT:0]Online akran toplulukları[Döneticiler[Döneticiler) ve Diyabet Daily Forumlar 7/24 resmi olmayan destek sunarlar.

Sağlayıcılar, sınav odalarında mevcut olan bu kaynakların basılı bir listesini tutmalı ve hastalara erişmelerine yardımcı olmak için teklif etmelidir. Örneğin, bir hasta ADA'nın topluluk eğitim programları aracılığıyla yerel bir destek grubu bulmalarına veya sigortalarını kabul eden bir terapistle bağlantı kurmalarına yardımcı olmalıdır.

Sonuç: şifa ve Umuta Doğru

Shame ve suçluluk zayıflığa işaret etmiyor - zihinsel sağlık uzmanlarının teşvik edilmesi ve tıbbi olmayan beslenme davranışlarıyla ilgili hastalarda, bu duygular, utanç döngüsünü kırabilir ve mükemmeliyetle geri dönebilmelerine yardımcı olabilir; her küçük adım dürüst iletişim, kendini teşvik ederek, zihinsel sağlık uzmanlarının da dahil olmak üzere, sağlık sağlayıcılarının, sağlık sağlayıcılarının, sağlık sağlayıcılarının, risklerin azaltılmasına ve iade edilmelerine yardımcı olabilir.

Yolculuğun doğrusal olmadığı günler olacak, utanç verici keşifler veya eski desenler yeniden ortaya çıktığında ve her iki hasta ve sağlayıcı da gerçek iyileşme ve umut dolu bir bakım ekibinin tutarlı varlığıdır.