Table of Contents
Neden Çalışma Etkinlikleri Gizli Bir Tehlikede Alkol
İş olayları - tatil partilerinden müşteri akşamları takım için mutlu saatler - pek çok kişi için, bir bardak şarap veya bira zararsız bir sosyal yağdırıcıdır; ancak şeker ile yaşayan herkes için, hipoglisemiye, aynı içkiyi tetikleyebilir veya tekrarlanır.
Risk, çevre tarafından bileşiklenir.İş olayları genellikle birkaç saat boyunca, yemekler gecikebilir veya atılır ve konuşmalar bir kan şekeri sayacını kontrol etmek gibi kendi bakım rutinlerinden rahatsız edebilir. Daha kötüsü, alkol tüketiminin hipoglisemi belirtileri – yerine gelen konuşma, karışıklık, sarhoşluk, anlamsuzluk, anlam meslektaşları ve hatta tıbbi yanıtlayıcılar durumu yanlış yorumlayabilirler.
Hipoglisemiyi tanımlamak: Sadece “Düşük Kan Şekeri”nden daha fazlası
Hipoglisemi, kan şekeri konsantrasyonu normal bir eşiğin altında olduğunda oluşur -tip olarak 70 mg/dL (3.9 mmol/L) Beyin enerji için neredeyse sadece şekere bağlıdır, böylece seviyeler düşer, nörolojik semptomlar ortaya çıkabilir. Bu, şevrekli, hızlı kalp, bulanık görme, karışıklık ve şiddetli durumlarda, bilinç kaybı veya kaybı.
Diyabetli bireyler için, hipoglisemi genellikle insülin veya belirli oral ilaçların yan etkisidir (sulfonylureas, meglitinides). Ancak non-diabetik hipoglisemi de vardır, reaktif hipoglisemi, karaciğer hastalığı, gastrit cerrahisi veya hormon eksiklikleri gibi koşullara sebep olur.
Normal Glucose Yönetmeliği vs. Alkol Müdahalesi
Sıradan koşullar altında, vücut sıkı bir şekilde düzenlenmiş bir sistem aracılığıyla kan şekeri korur. Gliks seviyeleri kırıldığında, karaciğer glycogeniz ve sentezler yoluyla yeni glikozları glikojenezler ve sentezler yoluyla yeni bir glikoz tutar.Bu gerisi, bu sistemi sağlayan alkol tüketimi korsanları tutar.
karaciğer süreçleri alkolü diğer tüm metabolik görevler üzerinde öncelik olarak kullanır. Yoğun bir şekilde oksiting etanol acet dedehit içine alınır ve sonra acetate, gluconeogenesis etkili bir şekilde yapılır. karaciğer kan dolaşımı şekeri son zamanlarda yemezsen – veya diyabet ilacı almışsanız – veya sonuç şekerde bir damla şekerde saatlerce devam edebilir.
Biphasic Risk: Immediate vs. Gecikmiş Hipoglycemia
Alkolün kan şekeri üzerindeki etkisi üniforma değildir. Bu, özellikle şekerli karışımlarla, alkol, kan şekerinde hafif bir artışa neden olabilir. Bu yanlış güvenlik duygusu insanların tehlikeyi hafife almalarına yol açabilir.
“Late-Night” Hipoglycemia Danger
İçmeden altı saat sonra - gecenin veya sabah erken saatlerinde - şiddetli hipoglisemi zirveleri yaratma riski, hala alkol metabolitleri ile meşgul, uygun bir şeker sayacı toplayamaz.
Akşama çalışan bir iş olayı sırasında, bu gecikmiş etki, kişinin eve gittikten veya hatta sürüş sırasında, artan kaza riski. Colleagues, olay sona erdikten sonra ne olacağını göremeyebilir.
İş Etkinlikleri Riskleri Neden Geliştiriyor
İş işlevleri, alkolün hipogli olarak etkisini büyüleyen eşsiz zorluklar sunar. Bu çevresel faktörlerin sağlam bir önleme stratejisi oluşturmaya yardımcı olur.
Irregular Meal Timing ve Kompozisyon
Birçok iş olayı, şeker ve yağda yüksek olan krema veya büfe tarzı yiyeceklere hizmet eder. Birkaç kraker ve bir peynir parçası şekerin stabilize edilmesi için gerekli olan dengeli bir yemek değildir, bu yüzden birisi alkol absorpsiyonunu ve güçlü bir şekilde hızlandırır.
Sosyal Baskı ve Distraction
İş olayları profesyonel ve kişisel arasındaki hatları bulanıklaştırır. İnsanlar içmek için sosyal baskı hissedebilirler veya kan şekerlerini ortaya çıkan meslektaşların önünde “farklı” ortaya çıkan korkusuyla kontrol etmeye isteksiz olabilirler. Ağlama veya performans çekme birinin izlemek, yemek yemesine veya ilaç zamanlamasını ayarlamasına neden olabilir.
Symptom Confüzyon: Intoxication or hipoglycemia?
Bu en tehlikeli örtüşdür. Her iki alkol zehirlenme ve hipoglisemi, tıbbi yardıma ihtiyaç duyduklarını ifade edebilir. Bu misidentikasyon gecikmeleri ve acil durum değişiklikleri. - denetçiler ve iş arkadaşları dahil - bu işaretleri çok fazla şeye dönüştürmek için muhtemelen.
Kim En Vulnerable?
Herkes alkolün kan şekeri üzerindeki etkisini anlamaktan faydalanabiliyorken, bazı gruplar özellikle yüksek riskle karşı karşıya kalır:
- [FONT:0)Type 1 diyabet: [Döntilmişler 1 tipi olmayanlar insüline güvenmiyor ve gluconeogenesis'in baskısını, insülin etkisi ile birlikte, dramatik olarak hipoglisemi riskini artırıyor.
- [0]Fonyum veya sulfonylureas'ta 2 diyabet: [DüzT:1] Bu ilaçlar insülin salıvermesini veya eylemini taklit eder, alkol kaynaklı düşükleri daha muhtemel hale getirir.
- [FONT:0) Reaktif hipoglisemi ile Persons:[DÜT:1) Alkol tarafından takip edilen bir yemek, aşırı insülin yanıtıyla şekeri keskin bir damla tetikleyebilir.
- [FONT:0) karaciğer hastalığı olan insanlar:[Dönemli karaciğer fonksiyonu, vücudun glycogen'i depolama ve serbest bırakma yeteneğini azaltır, alkol etkisini kötüleştirir.
- [FONT:0) Beta-blockers kullanarak Individuals:[Dönetici:[Dönetici: 0:0) Bu ilaçlar, normal olarak bir kişiyi düşük kan şekerine uyarabilir.
Çalışmak için Önlemler
Herhangi bir iş olayına girmeden önce bir planla kendinizi kovalamak, hipoglisemiden kaçınmak için en etkili yoldur. Aşağıdaki önlemler kanıt geri alındı ve pratiktir.
İçmeden Önce Yemek: The Ground Rule
Boş bir midede asla alkol kullanmayın. Karmaşık karbonhidratlar, protein ve sağlıklı yağlar alkolik birikir ve bir glikoz rezervi sağlar. İyi ön icat seçenekleri quinoa ve sebzeleri içeren bir tavuk göğüs, bir türkiye ve aokado sarma, ya da fındık ile bir kasesi. Eğer olay bir akşam yemeğiyse, yemek önceden küçük bir atıştırmalıktır.
Bir İçere Bir Bakış
Erkekler için saat boyunca bir standart içecek için limit tüketimi ve iki saat genel bir kılavuz olarak - ancak birçok uzman hipoglisemi riski altındakiler için daha düşük sınırlar tavsiye eder.Her alkollü içecek bir bardak su ile.Bu hidratlar, dilutes alkol ve doğal olarak hızlar alımı.
Teknoloji Kullanımı
Sürekli bir glikoz monitörü kullanıyorsanız (CGM), düşük uyarıları normalden daha yüksek ayarlar ve düşük uyarı eşini ayarlayın (örneğin 5.5 mmol / 100 mg /dL) tehlikeli seviyelere vurmadan önce tepki vermene izin vermek için daha fazla zaman ayırın.
Glucose ile önceden yük gerekirse
insülindekiler için, bazı klinikler, insülin dozunu sağlık ekibinizle ilgili olarak azaltmayı veya şekerlemeyi tamamen insülin ile kaplamadan küçük bir atıştırmalık almayı önerirler.(0)Bu ayarlamayı sağlık ekibinizle önceden tartışmadan asla denemezler). Daha güvenli bir genel ölçüm her zaman hızlı tepki hızıyla yapılır.
Enlist a "Buddy"
Eğer bunu rahat ediyorsanız, durumunuz hakkında güvenilir bir meslektaşınızı söyleyin ve düşük kan şekeri işaretlerini gösterseniz ne yapmanız gerekir. Bu kişi, zehirlenme için yanlış olup olmadığınız bir insanı seçin. nispeten sober kalır ve muhtemelen sizinle kalır.
Bir Etkinlik sırasında Hipoglisemi'ye karşı çıkmak ve yanıt vermek
En iyi planlama ile bile, bölümler hızlı ve uygun şekilde cevap vermenin nasıl önemli olduğunu bilir.
Semptomlar için izlemek için
- Sudden tering, clamminess
- Shaking veya tremors
- Hızlı kalp atış
- Anksiyete veya sinirlenebilirlik
- Açlık
- Blurred vizyon
- Slurred konuşması (bu kişi için izleyin)
- Zor yürüyüş veya sürekli ayakta durmak
- Confüzyon veya zorluk konsantre
Eğer bu görünür ve bir glikoz metreye erişiminiz varsa, [[0|0| hemen ) kontrol edin. Bir metre mevcut değilse, ampirik olarak tedavi edin: Belirtiler mevcutsa düşük kan şekeri varsayalım ve alkol tüketmişsiniz.
15-15 Kuralı
Bilinçli ve yutmak, 15 gram hızlı karbonhidrat kullanmak - örneğin, 4 glukoz tabletleri, yarım bardak (120 mL) meyve suyu, veya 1 yemek kaşığı şeker 15 dakika bekle, sonra şeker kontrol et.
Acil Yardım Ne Zaman Görüldüğüne Yardım Etmek Yardım
Kişi bilinçsiz hale gelirse, bir nöbete sahip veya yutmaz, alkolün tarafından herhangi bir şey vermez.Süresel olarak acil tıbbi hizmetleri hemen çağırmak ve acil tıbbi hizmetleri çağırmak için onları doğrudan uyarır.Eğer glycogen depoları veya burun glucagonu kullanılabilir (aslında), yanıtın sınırlı olması için başka bir neden olabilir.
İşveren Sorumluluk ve İşyeri Kültürü
Organizasyonlar çalışanlarına bakmakta ve alkolün servis edildiği olaylara genişletmektedir. İleri görüşlü işverenler eğitim ve çevresel tasarım yoluyla risk azaltabilir.
Eğitim ve Farkındalık
Danışmanlar ve etkinlik organizatörleri, zehirlenme ve tıbbi acil durum arasındaki farkı tanımak için eğitilmelidir. Geri kalan odalarda posterler veya işaretlenme gibi basit malzemeler “Eğer bir meslektaşınız olmayan hissediyorsa, yardım isteyin – kültürleri değiştirebilir.
Yiyecek ve Non-Alcoholic Seçenekleri
Alkole hizmet eden olaylar da önemli yiyecekler sağlamalıdır - sadece cips ve şeker değil. Protein ve kompleks karbsda zengin bir yemek aynı zamanda bar açılır. Non-alcoholic içme seçenekleri eşit olarak görünür ve çekici olmalıdır, bir Aftertoz.
Encourage Güvenli Ulaşım
Hipoglisemi riskinin ötesinde, alkol hava durumu yargı ve koordinasyon. İşverenler her zaman bir gecede yolculuk kuponları sunmalıdır veya taksiler ayarlamalıdır.Birkaç kişi için, bir hipoglisemitik bölüm deneyimledi, eve gidenler kan alkol içeriğine bakılmaksızın tehlikelidir; düşük bir olay körlüğü aynı şekilde tanımalıdır veya bir gecede kalmak için bir yedekleme planına sahip olmalıdır.
Mitler ve Misconceptions
Birkaç kalıcı efsaneler insanları riske atabilir. Kayıtları doğru bir şekilde ayarlarız.
“Alcohol sadece şeker – kan şekerimi yükseltecektir.”
Bazı içecekler şeker içerken, saf alkolün net etkisi sonraki saatler boyunca kan şekeri daha düşük olacaktır. Sıfır şekerli bir şarap veya ruhlar sıfır şekerli bir şeker, ve karaciğerin alkol metabolizmasına olan etkisi, şeker üretimini tedavi etmek veya hipoglisemik önlemek için asla alkole güvenmez.
“Bir alkolü alkolün neden alkolünden dolayı tamir etmek için yiyebilirim.”
Yağda yüksek (ya da peynirli veya dondurma gibi) gecikmeli şekerler ilk önce ihtiyaç duyulur. Bir pasta dilimi meyve suyu için yeterince hızlı bir şekilde çözmeyecektir, düzenli soda veya glikoz tabletleri ilk tedavi olarak.
“Sadece bir içkim vardı – güvendeyim.”
Küçük miktarda alkol bile hassas bireylerde hipoglisemiyi tetikleyebilir, özellikle de boş bir mideye veya ilaçla birleştirilirse. doz-response eğrisi öngörülemez ve bireysel, karaciğer sağlığı ve insülin veya oral ajanlar zamanlaması ile değişir.
Frequent Sosyal İçmeler Için Uzun Süreli Düşünmeler
Occasional iş olaylarında sıcak bir içecek bir şeydir; alışkanlık içi içme daha kronik riskler sunar. Recurrent alkol kullanımı insülin direncine yol açabilir, zamanla glycemic kontrolü kötüleştirir. Ayrıca karaciğeri zarar verir, glycogen depolamayı gerçekleştirmek için yeteneğinden yoksundur, gelecekte hipoglisemitik bölümler daha olası ve daha şiddetli.
Diyabetli olanlar için, ağır içme ile birlikte, dış yardım gerektiren şiddetli hipoglisemiler için 2.7 kat artış ile ilişkilendirilir ().
İş olayları düzenli alkol tüketimi içeriyorsa, endokrinolog veya birincil bakım sağlayıcınızla yönetim planınızı uygun şekilde ayarlamanız ve sosyal katılımın güvenlik ile ilgili olarak dengeler oluşturan kişisel bir limit ayarlamanız gerekir.
Alkol Yönetiminde Tıbbi Rehberlik Rolü
Genel bir makale kişiselleştirilmiş tıbbi tavsiyeyi değiştiremez. Her kişinin metabolizma, ilaç rejimleri ve diyabet türü bireyselleştirilmiş öneriler gerektirir. Örneğin, alkol veya karbonhidrat kısıtlaması ile birlikte yenilenen alkol kullanımı. Bu, basit hipoglisemilerle karıştırılır.
Eğer diyabet veya hiposemi öyküsü varsa, bir sonraki çalışma etkinliğinizden önce sağlık sağlayıcınızla bir konuşma yapın.
- Bugün insülin veya ilaç dozmu ayarlamalıyım, içmeyi planlıyor muyum?
- Benim için en güvenli içecek sayısı nedir?
- İçkiden sonra kan şekerimi izlemeye devam etmeli miyim?
- Bir glikcagon kitine ihtiyacım var ve onu kullanmak için eğitilmiş meslektaşlarım mı?
Amerikan Diyabet Birliği, web sitesinde alkol ve diyabet kapsamlı bir bakış sunar ([Dönetici:0) Amerikan Diyabet Birliği - Alkol ve Diyabet) Sağlık profesyonelleri için Merkezlerden Sağlık Kontrol ve Önleme Merkezi ([DDD: 2CDC – Hipoglisemi).
Sonuç: Bilinç ve Destek Kültürü
İş olaylarındaki alkol tüketimi, bir korku kaynağı değil, ama saygı gerektirir - metabolik değişiklikler için saygı, hipoglisemi belirtilerinin inceliğine saygı, ve tek bir içkinin daha önce yemek yemediği, izleme ve eğitim meslektaşlarına saygı, risk altındaki bireyler güvenli bir şekilde katılabilirler.
Bu Interplay'i görmezden gelmek maliyeti ciddi olabilir: bir hastane ziyareti, araba kazası veya masaya oturabilecek ölümcül bir hipoglimik olay.
[0]Always, diyabet veya hipoglisemi yönetim planınıza değişiklikler yapmadan önce sağlık sağlayıcınıza danışırlar.[DÜT:1).