Gestational Dian

Gestational diyabet mellitus (GDM) ilk olarak hamilelik sırasında tanınan hiperglycemia olarak tanımlanır, genellikle ikinci veya üçüncü trimesterde ortaya çıkar. Dünya çapında pregnancilerin yüzde 7 ila 14'ünü etkiler, ancak altta yatan patolojik bir iki kusura sahiptir: Hastalık kontrolü ve Önleme Merkezleri, plasentalı büyüme oranları gibi, Asya, İspanyol ve Siyah kadınlar da dahil olmak üzere daha yüksek bir hormonla birlikte, daha sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sıkılır.

GDM tanısı oral glukoz tolerans testine dayanıyor, genellikle 75-gram veya 100 gramluk bir glikoz yükü kullanarak 24 ve 28 hafta boyunca daha fazla kadını tespit eden. Thresholds yıllar boyunca rafine edilmiştir, Uluslararası Diyabet ve Gebelik Çalışma Grupları ile daha düşük kesimler için daha fazla kadını olumsuz sonuçlar için risk altında tanımlamaları tavsiye etmektedir.

Tedavi edilmemiş veya kötü kontrollü GDM, anne ve neonatal riskler taşır. Anne komplikasyonları, utero'daki yüksek bir preeclampsia vakası, polihydramnios, cesarean teslimat ve belirgin bir şekilde gelişmekte olan tip 2 diyabet daha sonra hayatta -% 35 ila 60 ila 60 arasında tahmin edilebilir bir risk. bebek için, utero'da yüksek bir diyabete maruz kalma, hiperinsulin, makrozoya (doğum ağırlığı > 4000 g), omuz distocia, neonatal hipoglyemic, neonatal hipoglisemik, solunum sıkıntısı sendromu ve daha fazla risk faktörü, özellikle de bu tür obezite riski vardır.

GDM için kurulan risk faktörleri gelişmiş anne yaşını (35 yıl), gebelik sırasındaki diyet kompozisyonu (BMI ≥ 30 kg/m2), diyabetin aile tarihi (özellikle ilk derece), önceki GDM, policystic ovary sendromu ve bazı genetik varyantlar. Ancak, hemşirelik Çalışması II. Sağlık testi daha önce anlamlı bir katkı sağlayan diyet kalıpları ve sağlıklı yağların kalitesi metabolizma, insülin duyarlılığı ve enflamatuar durum, bu makronutrienti önleme stratejileri için kritik bir hedef haline getiriyor.

Metabolik Sağlıkta Diyetsel Yağların Rolü

Tüm diyet yağları aynı metabolik etkiler değildir. Önemli sınıflar - Doymamış, monoun doygun (MUFA) ve poliun doygun (PUFA) - Glin homeostasis ve inflamasyonu farklı biyolojik yol yolları yoluyla etkiler. Özellikle dengeli bir diyet bağlamında, özellikle de hamilelik fizyolojik insülin direnci sırasında insülin duyarlılığını korumak yardımcı olabilir.

Saturated fats, tereyağı, peynir, kırmızı et, Hindistan yağı ve palmiye yağı bulundu, sürekli olarak insülin sinyaline bağlıydı. Diyetler mevcut insülin direncinin yüksek olduğu, kas ve karaciğer dokusunda yüksek orandaki yüksek orandaki yüksek orandaki yüksek orandaki asitler ve ceramidler – hem de silikon yağına müdahale eden – hem de serum sıvılığı ve GLUT4 translokasyonunu artırmak için daha iyi bir ortam yaratıyor.

Monoun doygun Fats ve Insulin Hassasiyet

Monoun doygun yağ asitleri (MUFA) zeytinyağında bol miktarda bulunur, aokado, fındık, tohumlar ve kanola yağı.In nonprenate popülasyonları, daha yüksek MUFA alımı, glucagon benzeri peptid-1 (GLP-1) ve her zaman glutajen diyetini artırmak için daha düşük dozda hipersiyonel olarak azalır.

Polyun doygun Fats: Omega-3 ve Omega-6 Denge

Polyun doygan yağ asitleri omega-6 (linoleic asit, LA) ve omega-3 (alpha-linolenic asit, ALA) aileleri, özellikle ALA ve daha uzun süreli proteinler, yeterli miktarda yağ yağı bastırarak anti-inflamatuar özelliklere sahiptir.

20.000'den fazla hamile kadın içeren 2022 meta-analizi, her 0.1%'nin GDM riskinde %8 oranında artış olduğunu buldu (OR 0.92,% 95 CI 0.87-0.97).

Canola Oil: Beslenme profili ve Benzersiz Avantajları

Canola yağı, erucic asit ve glucosinolates'in tohumlarından elde edilir, insan tüketimi için güvenli hale getirir. Modern kanola yağı çeşitleri de yüksek oranda kullanılabilir, daha yüksek MUFA içeriği ile daha düşük maliyetlidir (yüzde 70), standart kanola yağının bir kriteri nedeniyle yaygın olarak kullanılır.

  • [Dörtüncü maddede) Düşük Doymamış yağ (yaklaşık% 7): [Dört:0) tereyağından daha düşük (yüzde 87), Hindistan'ın diğer sebze yağlarına kıyasla (%40) ve lard (4%).
  • [FONT:0) Yüksek monoun doygun yağ (yaklaşık 62): [Dönetici: [Dönetici: %73 MUFA) ve soya yağından daha yüksek (%33), mısır yağı (%28) veya güneşçi yağı (% 20)
  • [FONT:0) Çok basit doygun yağ (yaklaşık 22): [Dönetici:% 12 linoleik asit (omega-6) ve% 10 alfa-linolenic asit (omega-3) yakın bir anti-inflamatuar profili destekleyen bir oran.
  • [FONT:0)Contains Vitamin E (tocopherols):[Dönetici: 1) Bir yağ çözünen antioksidan olarak, hiperglisemi ve endotel disfonksiyon ile bağlantılı oksidatif stresi azaltır.
  • [FONT=0)Zero trans yağ:[Dönetici:0)) En az işlenmiş ve non-hidrojenated, kanola yağı yapay trans yağ asitleri yoktur.

Diğer pişirme yağlarına kıyasla, kanola yağı, yüksek pişirme sıcaklıklarında çok düşük bir jeneratif bir kombinasyon sunar ve anlamlı ALA seviyelerinin de en uygun bitki bazlı omega-3s kaynaklarından biridir. Bu özellikler GDM önleme için diyet müdahalelerini araştırıyor.

Bilimsel Kanıtları İncelemek

LiteFA ve ALA alımının kanola yağı gibi kaynaklardan giderek daha düşük bir GDM riskine dönüşmesini incelemiştir.Tek bir çalışma kesin olsa da, farklı kıtalar, etnik gruplar ve çalışma tasarımları da dahil olmak üzere, çeşitli ortamlarda zorlayıcı ve tutarlıdır.

Gözlemsel Çalışmalar ve Cohort Data

Büyük potansiyel kohort çalışmaları, toplam enerji, preprenif inme, fiziksel aktivite ve aile tarihinin% 5'inin, daha yüksek MUFA ve omega-3 alımına sahip kadınların GDM riskinden daha düşük bir oranda ilişkili olduğunu buldu (RRR 0.90,% 95 CI 0.82-0.99). Finlandiya'dan gelen enerji miktarındaki% 95'i geri yüklemeden sonra, GDM'nin% 95'i, %95'i, %95'i ise daha güçlü bir araya getirdi.

Danimarka Ulusal Doğum Kohort'tan 2021'de yapılan bir araştırma, ALA'nın diyet kaynaklarından (toplama hariç) alınan gıdaların en yüksek kalibreli olarak kullanılması ve GDM'nin en düşük kalorili riskine kıyasla% 15 daha düşük bir riskine sahip oldu. Analiz ALA'nın (toplama hariç) beslenme kaynaklarıyla sınırlıyken, dernek önemli kaldı, kanola yağı gibi yiyeceklerin rolünün altında kaldı.

Randomized Controlled Denemeler

Birkaç rastgele kontrollü denemeler (RCT) doğrudan bir yanardağ veya yüksek oruçlu bir GDM tarihine sahip hamile kadınlar tarafından yapılan ve 30 litre (yaklaşık 2 yemek kaşığı) kanola yağının (kontucu) 8 hafta boyunca (palm yağı) kullanılmasıyla karşılaştırıldı.

İran'dan 2023 RCT, kanola yağı ile zenginleştirilmiş bir diyetle karşılaştırıldığında (30 g/gün) GDM için prepregnancy ve aile geçmişine göre yüksek risk altında bulunan kadınlarda rutin bir diyetle karşılaştırıldığında, 12 haftadan fazla, kanola yağı grubu GDM'nin %40 daha düşük bir oranına sahipti (yüzde 0.6,% 95 CI 0.38–0.95).

400'den fazla hamile kadın içeren dört RCT'nin meta-analizi MUFA-rich yağı takviyesinin (kömül yağı dahil) önemli ölçüde azaltılmış kar şekeri (MD-0.2 mmol/L,% 95 CI 0.35 - 0,05) ve özellikle de yüksek riskli popülasyonlar için, GDM için 2024 sistematik bir inceleme tespit etti.

Proposed Mechanisms

Bu gözlemleri çeşitli biyolojik yollar açıklar:

  1. [FONT:0)Membrane sıvılığı ve insülin sinyali: MUFA ve PUFAs, hücre membranı fosforlular, artan membran sıvılığı ve insülin reseptör fonksiyonunu geliştirmek ve kanoyu taşımak (GLUT4) hücreye translokasyon sağlar.
  2. [FONT:0]Anti-inflamatuar etkiler: [Döneticiler: [Düzücüler ve Lökotlar) ve DHA, ki bu, transistör-aktif kumarlar için eicosa (TNF-α) üretimini doğrudan aktif hale getirir.
  3. [FONT:0)Her zamanatik sülozu: Düşük Doymamış yağ alımı, karaciğer yağ birikimini azalttı, her zaman topikal insülin duyarlılığını artırmak ve gluconeogenesis MUFA-rich diyetleri intraheat triglyserid içeriğini %20-30 oranında azalttı, gebelike kadar uzatacak bir fayda var.
  4. [FONT:0)Placental damar fonksiyonu: Omega-3 yağ asitleri endotelyal nitrik oksit sintase aktivitesini arttırır ve plasentada oksidatif stresi azaltır, potansiyel olarak plasenta dokularından kaynaklanan besler ve glikozlar geliştirir.In plasental eksplantı çalışmaları, EPA ve DHA anne-fetal arayüzde inflamasyona maruz kalır.

Mevcut kanıtlardaki sınırlamalar kabul edilmelidir. Birçok çalışma, genel diyet kalitesi ile ilgili olarak, bu da diğer sağlıklı davranışlarla (örneğin, daha yüksek meyve / meyve alımı, daha düşük şeker tüketimi, normal fiziksel aktivite) daha düşüktü. Bu kısıtlamalara rağmen, çeşitli popülasyonlar ve çalışma tasarımları arasındaki bulguların tamamını kapsamaz.

Hamile Diyetsel Bütünleme

Sağlık sağlayıcıları danışmanlığı, mevcut kanıtlar, dengeli, düşük hacimli bir diyetin parçası olarak kanola yağı dahil etmeyi destekler.TheurFLT:0) Amerikan Doğum ve Gynecologists (ACOG)).

Hamile kadınlar için pratik bir yaklaşım, zeytinyağı ve kanola yağı gibi kaynaklardan gelen bir Akdeniz tarzı beslenme modelini takip etmektir, bu desen, yemek ve yemek pişirmek için çok sayıda çalışmada gösterilmiştir, ancak MUFA ve ALA faydalarını sağlar.

Güvenli Kullanım ve Öneriler

  • [FONT:0]Sautéing ve karıştırmak: [Dönetici: 1-2 yemek kaşığı şeker, sebze, yalın proteinler (kırık, türkiye, tofu) veya orta ısıdaki denizler sigaraya kadar aşırı ısıyı önlemek.
  • [FONT:0)Bakın:[Dönem:[Dönemli) tereyağı veya margarine, şeker, pancaklar ve kurabiyeler için çağrılan tereyağının miktarı 3'ü kullanın (örneğin, 1 fincan tereyağı için 3 bardak yağ) ve gerekirse diğer sıvıları biraz azaltır.
  • [FONT:0]Salad pancarları ve vinaigretleri: [Döntilmiş: FİLMİŞT:0) FİLMİŞKİLİK: 0,9; Altın, elma suyu, Dijon mustard, otlar (basil, oregano, seninme), ve tuz eklenmiş şeker veya ticari elbiseler yüksek yağ ve tatlılar.
  • [FONT:0]Marinades:[Dönetici:[Dönetici: 1) Kuinger, soya solü (düşük sodyum), ve bir bal veya haritanın dokunaklı bir marina için, tavuk veya sebze için bir avlanır.
  • [FONT:0)Direct tüketimi: [DÜT:1] Drizzle, pişmiş sebzeleri, tatlı patatesleri veya tüm yiyeceklerini bir son petrol olarak kaynatın.
  • [FONT:0) Diğer sağlıklı yağlarla Kombine:[DHAT:1] Pair, avokado, fındık, tohumlar ve yağ balıkları (salmon, mackerel, sardinler) yeterli EPA/DHA alımı sağlamak için, kanola yağı sadece öncü ALA sağlar.

Hamile kadınlar, günlük kalorilerin% 20-35'i, doymamış kaynaklardan gelen çoğunluğu ile, egzersiz yapanların kilo almaya çalıştıkları için, ekstra yağ ekleyerek, bireysel enerji ihtiyaçlarını ve gestational kilo alma hedeflerini yerine 2-3 yemek kaşığıdır. Tipik bir hizmet 1 yemektir.Kadınlar için kilo almaya çalışır, kilo almaya çalışır, daha az sağlıklı yağ yerine daha fazla yağ denge sağlar.

De ki:)

Canola yağı genellikle çoğu birey için güvenli olarak kabul edilir:0)U.S. Gıda ve İlaç Yönetimi), gebelik ve lactasyon sırasında da dahil olmak üzere genel popülasyon için, nadir olmayan alerjiler, mevcut metabolik koşullara (örneğin, yüksek miktarda petrollü bir diyet, yüksek miktardaki diyetlere göre daha az miktardaki diyet, daha az miktardaki diyetle ilgili olarak değerlendirilmeli.

En az işlenmiş olan kanola yağı kullanmak önemlidir, organik veya dışlanmış kanola yağı seçmek zararlı yağlar veya tekrarlayıcılar hakkında daha fazla endişeleri azaltabilir, bu faktörler doğrudan GDM kapsamında incelenemez. Home Cooking with fresh canola oil avoids.

Future Research

Devam eden araştırmalar, özellikle Güney Asya ve İspanyol kadınları gibi en iyi dozları belirlemek için gereklidir. Kalıcı bağlantıyı kullanarak, daha büyük bir çok merkezi RCT'leri ve ALA modülelleri ve özellikle de hücresel düzeydeki anne dokularını incelemek için gereklidir.En son zamanlarda, özellikle de müdahale çalışmalarıyla birlikte, daha sonra metabolik yağ izi kullanan bazı faydaların çocukluk ve benzeri hastalıklarının nasıl kontrol edilebildiğini araştırmak için yardımcı olacaktır.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Diyabetik kanola yağı tüketiminin gebelik sırasında azaltılmış bir riske bağlanması umut vericidir, ancak henüz kesin olarak belirlenmemiş olan diyet sonuçları ve orta ölçekli müdahale çalışmaları, MUFA'larla doymamış yağların ve ALA'nın hamileyuzda yağın değiştirilmesinin, GDM infertilitesinde önemli bir kaynak olduğunu göstermektedir.