Table of Contents
Kardiyak Özerk Neuropati (CAN), uzun zamandır diyabet mellitus ve diğer sistemik bozuklukların periferik sinir liflerinin disfonksiyonunu karakterize eden bu durum, otonomik sinir liflerinin içilmesi ve kan damarlarının iyileştirilmesi, sık sık sık sık sık tanınmış kalp ve farmakolojinin belirginliğini ve ciddi kalp yetmezliğini önler ve farmakoloji olaylarının yüksek riskliliğini önler.
Cardiyak Özerk Neuropatiyi Anlamak
Bu sinirsel riskler normal olarak, akciğersel bozukluklar ve solunum uçları arasındaki karmaşık bir etkileşimden oluşur, diğer tüm nedenler demografide sinir bozucu bir şekilde ağrı kesicidir.
Pharmacological Terapi Hedefleri
Aşırı farmakoterapinin CAN'ta amaçları üç kattır: Dikkatli olmayan semptomlara, kasten hemodinamiklere stabilize etmek ve uzun süreli olumsuz olayların risklerini azaltmak için. Tedavi, prestijik olmayan veya otonomik dengeye sahip hastalar için, rejit olmayan fiziksel reaksiyonları azaltmak için, retorik olmayan fiziksel reaksiyonları azaltmak için, kalp içi basıncının kontrol edilmesi gerekir.
Beta-Blockers
Beta-merkezli dozlar bazen farmakolojik yönetimin temel taşı olarak kalır, ancak kardiyolojik ajanlar için özellikle de iyileştirici, kanotuarlı hastalar için daha düşük dozlar ve biyosoplatristeler tedavisine devam eder.
Beta-Blockers: Pratik Yönler
Beta-blockers genellikle iyi niyetli olsa da, potansiyel olumsuz etkiler yorgunluk, soğuk ekstremiteler, uyku rahatsızlıkları ve cinsel işlevsizlikleri içerir. Düşük dozlarla başlayın (örneğin, metoprolol tartı 12.5 mg günlük veya genişletilmiş sürümde iki kez uzun süreli metoprolol succinate 25 mg bir kez günlük) ve meme toleransı her biri iki haftaya kadar farklı bir dozda testislenme olasılığı hakkında eğitilmelidir.
Vasoconstrictors and Volume Expanders
Ortholostatik hipotansiyon, aktif alfa-1 agonist desglymidodrine'nin en sık kullanılan dozda periferik basıncı artırmak veya intravasküler hacmi artırmak için son derece uygun şekilde çalışır.
Droxidopa: Bir Gelişen Alternatif
Droxopa (L-threo-dihidrxyphenylserine), üç aylık tedavi sonrası, tedavi edilen kan basıncının iyileştirilmesi ve baş ağrısı gibi semptomları azaltması gerekir.
Diğer Pharmacological Agents
beta-blockers ve preor ajanlarının ötesinde, birçok uyuşturucu sınıfı, CAN'ın belirli yönlerini yönetmekte fayda göstermiştir.
Pyridostigmine
Pyridostigmine, periferik olarak acetylcholinesterase inhibitörü, kar basıncı yükseltmeden koroidasyon ve sinoatrial node.In CAN, ugidostigmine 60 mg üç kez daha düşük, alçakgönüllü bir şekilde daha düşük kalp atış hızı ve hafif bir şekilde azaltılamayan kozmik bir tedavi ile tedavi edilir.
Erythropoietin
Anemi, kan hacmini ve oksijen teslimini artırmakta ve hastalarında hematostatiksel semptomlara ek olarak %35 ila 40 oranında artış göstermiştir (rHuEPO) kırmızı hücre üretimini teşvik eder, kan hacmini genişletir ve oksijen teslim eder.
Desmopressin
Nocturia veya poliuria'daki hastalarda, aşağıdaki sabah hemodinamik istikrarı artırmak, hem de kasten siyonel veya oral desmopressin (DDAVP) tedavisi için bazen hipotantal ve hipotantal stabiliteyi artırmak önemlidir.
Alfa-2 Agonists ve Clonidine
Clonidine, merkezi bir şekilde oyunculuk alfa-2 agonisti, sempatik outflow azaltılabilir ve geri kalanına yönelik dükten (0.05-0.1 mg in bedtime) yararlanılabilir, ancak sadece yakın uzman gözetiminde.
Temel Koşullar için Terapiler
Kandiyoterapi, kan şekerinin azaltılması ve potansiyel olarak 1 diyabetli fonksiyonun iyileştirilmesi için en önemli müdahaledir.Instosiseksiyon ve komplikeli tedavilerin azaltılması, diyabetik tedavilerin azaltılması ve daha düşük dozların tedavisine yardımcı olur.
Gelişen Terapiler ve Araştırma
Birkaç yeni farmakolojik strateji, Candanan Biyoçeşitlilik faktörü (NGF), beyin-derived nörotrofik faktör (BDNF), ve insülin benzeri büyüme faktörü-1 (IGF-1) bulgularının daha erken teşhis edilmesi için intravitreal cerrahi ve farmakülatif faktörlere giriş sırasında, diğer birçok klinik tedavide daha fazla faktöre ve diğer araştırmalarda, daha erken tanınabilirlik bulgularına sahip olmak için daha erkenden korunmak için teşvik edilir.
Kapsamlı Yönetim Yaklaşımı
Bu tür hastalıklara karşı yapılan tedavilerin, tedavilerin ve tedavilerin düzenli olarak değerlendirilmesine olanak sağlar.Ingerekli hastalar, fiziksel karşıtlık (geçmiş, squatting, bükmek) izin verilen veya daha düşük çözünürlükte tedavi edilen kalp içi basıncının azaltılması için gerekli olan değişikliklerinin (ve tedavi edilebilirlik) ve tedavi edilebilirlik süresine göre daha düşük olması gerekir.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Pharmacological terapi, kalpli otonomik neuropatiyi yönetmenin vazgeçilmez bir bileşenidir. Beta-blockers, ortaodrine, fludrocortisone, droxidopa, idopistigmine ve erythoietin her adresinin ana yönlerini geri yüklemeye devam eder - epik farmakoloji, ortostatik hipotansiyonlar ve egzersiz toleransını azaltır - bu tür bir yaklaşımla birlikte, uzun süreli iyileşmelere ve diğer risk faktörlerini kontrol eder.