Demir'in Glucose Metabolismdaki Biyolojik Rolü

Demir, diyabet bağlamında, şekerleme sistemindeki en iyi şekilde ayarlandığında, şekerleme sistemi ile ilgili farmakülasyon ve salgılamalar da dahil olmak üzere çok yönlüdür.Demokülasyon ve pankretik beta hücreleri ile birlikte, kas ve yağ gibi periferik dokularda sinyalizasyon.

Demir ve Insulin Signaling

Insulin sinyali, insülinin reseptöre bağlandığında başlatılan fosforluluk olaylarının ortaya çıktığını gösteriyor.Deprely, tyrosine kinas. Studies document in oxidative stress mekanizmaları aracılığıyla insülinin bozulmasının da aşırı derecede azaltılabileceği anlamına geliyor.

Demir ve Oxidative Stres

Demir, demir demir demiri beta hücreleri ile tepki verdiği Fenton kimyasına katılır ve insülin direncine katkıda bulunur - bu işlem belirli bağışıklık işlevleri için gereklidir, kontrollü demir birikimini kontrol etmeden önce, Beta hücreleri için oksidatif stres zarar verir, çünkü düşük antioksidan enzim ifadesine sahiptir; demir-korunma hasarı hem de iki tür bir hastalık ve potansiyel pro-oksit - iki tipte bir işaretle birlikte iki işaretini hızlandırabilir.

İronik Tanımlama ve Diyabeti Bağlama

Demir eksikliği, küresel olarak en yaygın beslenme eksikliğinden biridir ve demir eksikliği diyabetli bireyler arasında yükselir. İlişki iki diyabet türü için ilk satır terapisi, diyabetik nöropatiden gelen mekanizmalarla demir bir eksikliğine katkıda bulunabilir ve demir absoreksiyöz pH gibi ilaçlara da artmaktadır.

Dirilyatik Nüfuslarda İronik Eksikliği

Hastalık Kontrol ve Önleme için Gözlemsel veriler ) genel popülasyonda yaklaşık% 15'e kıyasla, hem de şekerleme demir eksikliğini artırabilecek kronik böbrek hastalığının, hem de kötü beslenme alımının hayvan kaynaklı hastalıklardan daha yüksek olabileceğini gösteriyor. Özellikle çocuk doğurma yaşı olan kadınların% 25'ine kadar, menajer demir kaybı nedeniyle ilave risklerle karşı karşıya kalabilir.

Demir Tanımanın Glycemic Control üzerindeki Etkisi

Demir eksikliği anemisi yorgunluk, egzersiz toleransı ve bozulmamış bilişsel işleve yol açabilir, tüm bu dolaylı olarak diyabete kendi kendine yönetime meydan okuma.Daha doğrudan, demir eksikliğinde farmakülasyonu değiştirir ve karaciğerdeki ortalama 0,6 ila 7 arasında enzimlerin aktivitesini değiştirir, demir durumu ele almayı önerebilir.

Iron Overload ve Onun Derneği Diyabet ile

spektrumun tam tersine, demir aşırılığı - vücutta aşırı demir depoları ile karakterize - gelişen tip 2 diyabet için iyi yapılandırılmış risk faktörüdür. Genel popülasyonda bile, sık sık kan transfüzyonları veya aşırı oral demir alımı, hastalık ile ilişkili olabilir, demir aşırı dozlama arasındaki ilişki on yıllardır kabul edilir, farmakülanın ortaya çıkardığı klinik araştırmalarda, insülin duyarlılığını artırır. Genel popülasyonda bile, daha yüksek ferritin seviyeleri, normal aralıktaki daha yüksek ferritin seviyeleri, hastalık ile bağımsız olarak ilişkilidir.

Hemochromatosis ve Tip 2 Diyabet Risk Riski

Hereditary hemochromatosis, tedavi olmadan, demir dekonomisi karaciğerde meydana gelir ve eklemlerde hastaların 25-50'sinin diyabetik olmayan mutasyonu geliştirdiğini tahmin eder.Tücresiz iki kromozomlu mutasyonun iki doğrudan beta hücre hasarına demir birikimini içerir ve her zamanatik insülin direncini artırabilir. Erken tanı ve bu popülasyonda diyabet vakalarını azaltabilir.

Demir kaynaklı Insulin Direnişi

Aşırı demir, birkaç yol boyunca insülin direncini teşvik eder. İlk olarak, demir kedisi, JNK ve IKKBRA gibi, fosforlu aşırılıkta insülinin duyarlılığını sağlar ve aşırı sinyalizasyon yeteneğini azaltır.İkinci, demir bir şekilde asitler, bu demir hastalığın normal bir şekilde tanımlanması gibi daha da kötüleştirici bir şekilde ortaya çıkarır.

Demir Supplements Diyabet Çıktılarını Geliştirebilir mi?

Demir takviyesinin diyabet sonuçlarını geliştirebileceği varsayım, suboptimal demir statüsünün metabolik işlevi geri yükleyebileceğinin hipotezine dayanıyor. Bununla birlikte, kanıtların geçersiz ve bağlam bağlı olduğunu gösteriyor. Tamamlama faydaları, doğrulanmış demir eksikliği olan kişilerde en belirgindir, ancak tartışılmaz.

Demir Tanımlama Üzerine Çalışmalar

Klinik araştırmalar demir eksikliği olan diyabetik hastalarda demir takviyesi araştırır, ancak genellikle olumlu sonuçlar rapor edildi. Tip 2 diyabetli 150 anemik hasta içeren rastgele kontrollü bir denemede altı aylık oral demir terapisinin, hedefli tedavinin önemini göz önünde bulundurdu.

Doyduğunda, Anemi Düzeltme ile Faydaları

Doğrudan metabolik etkiler ötesinde, demir takviyesi diyabet sonuçlarını, hastaların kendi bakımlarında daha etkili bir şekilde hareket etmesini sağlayabilir. Ayrıca, demir eksikliği ile ilişkili depresyon, diyabet tedavisi planlarına bağlı olarak, diyabet tedavisine ve fiziksel aktiviteye de dahil olmak üzere, hastalar daha iyi bir şekilde müdahale etmelerine olanak sağlayabilir.

Demir Supplementasyon Riskleri

Demir takviyeleri genellikle zararsız olarak algılanır, ancak özellikle de diyabetli toplumlarda önemli riskler taşırlar.Fronoksitoksitoksitoksitoksitoksitasyonu, ve gastrointestinal yan etkiler tıbbi gözetimi gerektirir. Birçok insan kendini testsiz olarak uygular, özellikle de tanınamayan demir aşırılığa veya kronik inflamasyona yol açanlara yol açabilir.

İronik Zehir ve İrdi Hasar

Akut demir aşırı dozda kusmaya neden olabilir, karaciğer yetmezliği ve metabolik asitoz. Kronik aşırı alımı, orta düzeyde bile, serum ferritin'i yükseltebilir ve önceden belgelenmiş olmayan demir takviyesine karşı tavsiyelerde bulunabilir.Sağlıklı bireylerde, ek demir aşırı doz komplikasyonları hızlandırabilir, nefropati ve retinopati de olabilir.

Insulin Direnişi

Daha önce tartışılan gibi, demir aşırılığı kötüleşmiş bir insülin direnci. Hemochromatosis mutasyonları için intravitreal olmayan yetişkinler için bir çalışma, metabolik disfonksiyona karşı altı haftalık dengeyi artırdığını buldu.Bu özellikle de 2 diyabetli birçok insan aşırı demir depolarını yansıtmıyor, ancak bu bağlamda eklenmiş olan eksternaloksitler için eksternalal dozlar da yüksek dozlar da yüksek çözünürlükte bulunabilir.

Diyabette Demir Yönetimi için Klinik Tavsiyeler

Demir durumu ve diyabet arasındaki karmaşık etkileşim göz önüne alındığında, kişiselleştirilmiş bir yaklaşım önemlidir. Sağlık sağlayıcıları, bireysel risk profillerine dayanan ekleri ve tereyağ müdahalelerini tavsiye etmeden önce demir parametrelerini değerlendirmeli.Depresyon eksikliği için Evrensel tarama şu anda tavsiye edilmez, ancak açıklanmamış yorgunluk veya fakir gcemik kontroller ile hedeflenen testler yanıltıcıdır.

Demir Durum için Tanı Test

Standart testler, serum ferritin, transferrin dourasyon, toplam demir-binding kapasitesi (TIBC) ve anemiyi tespit etmek için tam bir kan sayımını önerir. Bununla birlikte, ferritin, enflamatuar koşullarda yüksek olabileceği akut-faksiyondur, diyabette ve kronik böbrek hastalığı da olsa da, bu nedenle, Güvenli Tamamlama Protokolleri

Demir eksikliği doğrulandığında, takviye düşük dozlarla başlamalıdır (örneğin, 60-100 mg of elemental demir günlük) ve aşırı yüklenmeden kaçınmak için her 3-6 ay takip edilmelidir. Oral demir, oxidatif vitaminlerin düşük riskinden dolayı intravenöz formülasyonlar tercih edilir. C demir absorpsiyonunu arttırır, ancak demir aşırı dozlu hastalardan vazgeçer ve yüksek tabanda yatan dozları önlemek için düzenli olarak zamanlanmalıdır.

Future Research

Çeşitli boşluklar demir takviyesi ve diyabet sonuçları anlayışımızda kalıyor. Büyük ölçekli, uzun süreli randomize kontrollü denemeler HFE, TMP6 ve TF gibi demir alımının etkilerini değerlendirmek için gereklidir. Son olarak, hem de nefropati olmayan kaynaklar ve kardiyovasküler hastalık ilerlemelerine karşı, araştırma, bitki bazlı diyetler HFE, TMP6 ve TF gibi genetik tür genetik türlerde özelleştirilmiş olarak özelleştirilebilir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Demir takviyesi, diyabet sonuçları için sadece doğrulanmış demir eksikliği bağlamında potansiyel faydalar sunar. Bu tür durumlarda, doğrulayan anemi enerji seviyelerini artırabilir, yaşam kalitesini artırır ve mütevazı bir şekilde glycemik kontrolü geliştirir. Ancak, kontrol edilemeyen ekstrün riskleri - ilaç tedavisi dahil olmak üzere, yenilenen metabolik tedavi için yeni fırsatlar açabilir.