Diyabet yönetimi, geniş bir fizyolojik parametre dizi izleme konusunda dikkatli ve sürekli bir yaklaşım gerektirir. Bunların arasında, hidrasyon durumu, kan şekeri seviyelerini, böbrek fonksiyonunu ve genel metabolik sağlığı etkileyen kritik bir faktördür.Dehidrasyon diyabette sıvı bir şekilde artış, hidrasyonu artırmak için daha da önemlidir - bu da güvenilir bir şekilde testlerin sonucu olarak, ketoacidozis (DKA) veya hiperglisemitik bir durum (HHS) ile ilgili olarak, geçici olarak yapılan tedavi yöntemlerinin kullanılmasıdır.

Su, hücresel fonksiyon, besin taşımacılığı ve termoregülasyon için önemlidir. Diyabet ile insanlar, hidrasyonla olan ilişki daha karmaşık ve güvencesizdir.Kan şekeri susadığı zaman, diyabet belirtilerine yol açabilir veya böbrekler erklenebilir, idrar yoluyla aşırı şeker taşır, su ve elektrolitler.Bu osmotic diuresis hızla vücuttan hidrat olabilir, hatta hasta susuz hissetmez.

Çalışmalar, her zaman hidrasyonu teşvik eden (bir% 1-2 vücut suyunun kaybı) kan şekeri seviyelerini azaltabileceğini göstermiştir.(T:2)) İndüktif ve epinephrine gibi stres hormonlarının serbest bırakılmasını sağlamakta ve her zaman kan şekeri üretimini teşvik etmektedir.[Dörtüsün yüksek oranda düşüklüğünde hidrasyona neden olan yaralamalar da yüksek çözünürlüktedir.

IoT Cihazları Nasıl Hydration'ı Nasıl İzliyor: Sensörler ve Signal Processing

IoT-kanık hidrasyon monitörleri, kullanıcı müdahalesi olmadan veri toplaması için bir dizi sensör teknolojisine güveniyor. Bu sensörler giyilebilir formatlarda gömülür -kbandlar, yamalar, kolbandlar, hatta tekstiller - ve sürekli olarak veri toplamak: En yaygın yaklaşımlar dahil:

Bioimpedance Spectroskop

Birçok giyilebilir, hidrasyon oranını hesaplamak için çok fazla frekans biyoimpedans analizi (BIA) kullanıyor; iletken, daha düşük, çok düşük bir su, hidrasyon oranlarına karşı çok az kabul edilebilir, çözünürlükte bulunan cihazlar (eski) su, iletken, daha düşük emsalsiz sular, daha yüksek çözünürlükte bulunan bir miktar teknik izler ve bazı temel hatların hidrasyon yüzdesi ve sıvılaştırılması için.

Ter-Based Biokimya Sensörleri

Özellikle umut verici bir kategori kan hidrasyonu için bir proxy olarak ter kullanır. Ter temel elektrolitler içerir - sodyum, klor, potasyum - vücut ile konsantrasyonlar daha konsantre bir tertemiz tarafından su tasarrufu sağlar. Bu sensörler genellikle küçük kanallardan gelen verileri küçük bir akıllı telefona kadar ilettir.

YakınInfrared Spectroskop (NIRS)

NIRS cihazları, dokudaki su tarafından farklı olarak absorbe edilen dalga boyun eğik ışık yaymaktadır. Işık geri yansıyana göre, cihaz deri ve alt dokudaki su içeriğini tahmin edebilir.Bu teknik non-vazif değildir ve yamalar veya halkalar ile entegre edilebilir. Ancak, tüm vücut statüsünden daha hassastır ve deri pigmentasyon ve hareketten etkilenebilir.

Mikroneedle Patches for Interstisal Akış Analizi

Daha doğrudan bir ölçü için, mikronize diziler, cilt yüzeysel tabakaları zar zor bir şekilde birbirine bağlı olarak geçici sıvı (ISF) Bu küçük iğneler, genellikle biyo uyumlu polimerlerden yapılmış, aynı zamanda sodyum, osmolality veya veya aynı anda iyi ilişkili sensörleri araştırıyor. ISF kompozisyonu, en az zaman hidrasyon verilere göre en uygun bir rota sunuyor.

Data Transmission and Cloud Analytics

Tüm bu sensörler, bir üst düzey mikro kontrol cihazı tarafından sayısallaştırılmış olan ham elektrik sinyalleri üretir. Veriler genellikle kablosuz olarak (sol veya Wi-Fi) bir çiftleştirilmiş bir akıllı telefon veya özel bir merkeze aktarılır. Cloud tabanlı algoritmaları daha sonra kalibrasyon eğrileri, filtre gürültüyü uygular ve bir kullanıcı-kandırıcı hidrasyon puanı hesaplar.[CGMs) örneğin, yüksek performanslı bir dozda diyabetik bir hastayı kaybeder.

Diabetics için IoT-Enabled Hydration İzlemenin Faydaları

periyodik nokta geçiş sürekli olarak kontrol eder, pasif izleme, klinik sonuçları ve yaşam kalitesini doğrudan etkileyen birkaç somut avantaj sağlar.

Hiperglycemic Cris'in Gerçek Zaman Önleme

IoT hidrasyon cihazları hasta ve bakıcıları şu anda hidrasyon indeksi kişisel bir eşiğin altında düşüşe neden olabilir.Bu erken uyarı, potansiyel olarak DKA ile ilişkili hastaneleşmelerinin oranını % 34 oranında altı aylık bir süre boyunca azaltmaktadır.

Insulin Hassasiyetini Azalın

Yeterli hidrasyon, dokularla ilgili etkili glikoz almak için gereklidir. Dehidrated kas ve yağ hücreleri insüline daha az duyarlıdır.En iyi hidrasyon sağlamakla birlikte, diyabetikler insülin beklentilerini artırabilir ve potansiyel olarak günlük insülin gereksinimlerini azaltır. Sürekli veri kalıpları da hipoglisemit olaylarla çakıldığında tespit edilmesine yardımcı olur, daha fazla nuanced tedavi ayarlamalarına izin verir.

Kişiselleştirilmiş Hydration Targets

Genric hidrasyon yönergeleri (örneğin, 13 bardak su), sıvının kan şekeri değişiklikleri, egzersiz, iklim ve ilaç ile dramatik bir şekilde değişmesine ihtiyaç duyan diyabetikler için yetersizdir. IoT cihazları, kişiselleştirilmiş öneriler üzerine odaklanır. Örneğin, SGLT2 inhibitörleri üzerinde diyabetik bir hastaya erken aşamada böbrek hastalığı olan bir hasta daha dikkatli sıvı denge gerektirir.

Klinik Karar Verme için Geliştirilmiş Veri Paylaşımı

Birçok IoT platformu, hastaların hidrasyon trendlerini doğrudan endokrinolog veya diyabet bakımı ekibiyle güvenli bulut portalları aracılığıyla paylaşmalarına izin verir.Bu sürekli veri akışı, klinik ziyaretler arasındaki sıvı yönetimin objektif kanıtlarını sağlar, klinik dozları ayarlamalarını sağlar, elektrolit takviyeleri önerir veya daha yüksek riskli hastalar için uzaktan izlemesini sağlar, sık sık sık sık sık sık sık sık kişiye randevular için ihtiyaç duyar.

Gerçek Dünya Cihazları ve Bütünleme Yolu

Özel diyabetik hidrasyon monitörleri için pazar hala ortaya çıkıyor olsa da, birçok cihaz ve platform, sanatın mevcut durumunu genişletir ve gelecekteki bütünleşik sistemler için bloklar inşa etmeye hizmet eder.

Giyilebilir Ter Patches

[FONT=0]Eccrine Ter Monitor[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜN

Bioimpedance Bilebands

Tüketici sınıf cihazları, egzersiz sırasında hidrasyon trendlerini takip etmek için BIA sensörleri kullanıyor (MSC'de ve Stanford'da hidrasyon izlemenin her gün uygulanabilirliğini gösteriyorlar.)

Hybrid CGM ve Hydration Platforms

Doğal bir sinerji, CGM sensörleri ve hidrasyon sensörleri arasında mevcuttur.Ürünler:0)Dexcom) ve [[DÜD:2)Abbott)) Bir sonraki implantasyon verileri puanlarını birleştiren sensör füzyon algoritmalarının incelenmesi.GDexcom G6, değiştirilmiş bir Dexcom G6, olası bir şekilde değiştirilebilirkent hiperglycemik bölümlere 30 dakika önce, önceden yapılan bir enjeksiyon sonrası gerileme algoritmalarının belirlenmesi için bir araya getirildi.

Akıllı Giyim ve Tekstil

Araştırmacılar, nöropatilere ayak uydurabilecek ve kompozisyonlarını gerçek zamanlı olarak analiz edebilecek olan kıyafetlere müdahale ediyorlar. Kaliforniya Üniversitesi'nde bir proje, Irvine, diyabetiklerde ayak uydurulmuş bir çorap üretti, erkenden bölme dehidrasyon dehidrasyon sinyalleri sağlayarak bu tekstil tabanlı sensörler hala prototip aşamasındadır.

Umut verici bakışa rağmen, Diyabet bakımında IoT hidrasyon monitörlerinin yaygın olarak benimsenmesi, titiz araştırma ve politika geliştirme yoluyla üstesinden gelmeleri gereken birkaç engelle karşı karşıyadır.

Doğru ve Kalibrasyon

Mevcut giyilebilir hidr sensörleri henüz invazif kan testleri kadar doğru değildir, özellikle düşük veya yüksek hidratlanmış aralıklarda. Ter sensörleri, kirlenme, cilt sıcaklığı ve kaza oranı değişkenliği ile etkilenebilir. Biyoimpedans cihazları dikkatli bir pozisyon gerektirir ve edema ve vücut kompozisyonuna duyarlıdır.Farklı deri türleri ve aktivite düzeyleri arasında kalibrasyon protokolleri aktif bir araştırma alanıdır. ABD Gıda ve İlaç Yönetimi henüz diyabet yönetimi için özel bir hidrasyon monitörü temizlememiştir.

Data Privacy and Security

Sürekli fizyolojik veriler, özellikle de glukoz düzeyleri ile bağlantılı olduğunda, son derece hassastır. Hastalar ve düzenleyiciler son derece şifreleme, anonim bulut depolama ve katı erişim kontrolleri.Inglish data, especially when associated to glukoz levels, is highly sensitive. the patients and Düzenleyicis demand end-to-end şifreleme, (“FLT”) FHIR[FLT 1: 1) standart kabul edilir ancak tüm IoT sağlık platformları arasında tam olarak uygulanmaz.

Maliyet ve Accessability

Gelişmiş prototiplerin çoğu, malzeme maliyetlerini azaltmak ve hastaneleştirmeleri yoluyla maliyet tasarrufu sağlamak için pahalıya mal olabilir. 7 Günlük bir ömür boyu 50 ila 100 $ maliyetle, birçok hasta için teslim edilebilir.Scaling üretim, malzemeleri azaltım ve pahalıya mal olan tasarrufları önlemek için gerekli olacaktır.

Kullanıcı Kabul ve Davranış Değişimi

Bir cihaz sürekli olarak yıpranmışsa ve geri dönüşü üzerinde hareket eder. Birçok diyabetik zaten CGMs ve insülin pompalarından cihaz yorgunluk ile karşı karşıya kalır. Başka bir aşınmayı ekleyebilir, Tasarımcılar rahatlık, batarya yaşamı (çok günler veya enerji hasatları termoelektrik jeneratörleri ile çalışır), ve klinik olarak önemli değişikliklere öncelik veren uyarıları. Gamification ve topluluk desteği özellikleri aynı zamanda bağlılıkları artırabilir.

Future: AI-Driven Önleyici Modeller

Bir sonraki adım, IoT hidrasyonu verilerinin yapay zeka ile gerçekleşmesi, önceki olayları tahmin etmek için bir sonraki 3 saat içinde meydana gelen büyük veri setlerinde hidrasyon, kano, yemek logları ve hava durumu verileri kişiselleştirilmiş risk pencerelerini tahmin edebilir: "Bir sonraki 3 saat içinde DKA'nın şansınız, mevcut eğilimlere göre % 12'dir. Lütfen bu tür proaktif sistemler geçerli bir şekilde uygulanabilir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

İngrasyon seviyelerini izlemek için IoT özellikli cihazlar, şekerleme dinamikleri ile ilişkilendirir ve hastaların sağlığını proaktif olarak kontrol altına almak için diyabetikleri güçlendirerek, sürekli veriler, bu teknolojiler hasta izlemedeki kritik bir boşluk kapatır - erkenden teşhis etme yeteneği, kan şekeri dinamikleriyle ilişkilendirir ve sağlık sağlayıcıları ile harekete geçilebilir öngörür.Sağlık sağlayıcılarının sağlık cihazlarını proaktif bir şekilde kontrol altına almayı bekleyebilirler.Bu teknolojiler, maliyet ve entegrasyonlar devam eder ve entegrasyonlar, inovasyonun hızını arttırırlar - çünkü şekerleme doğrulama yeteneği azalır.

[FONT=0)Dönemli Kaynaklar:[Dönem: [Dönemli:0)

  • [0]CDC: Kan Şekeri ve Hydration).
  • [0]PubMed: Diyabet'de Biyoimpedans Hydration İzleme (2018)).
  • [0]FDA: Sürekli Glucose İzleme Cihazlarına Genel Bakış[Döndüşüm 1: 1).
  • [0]Derin ve Not: Metabolik Bozukluklar: Hydration için uygun bir arka sensör (2021)[Dön 1: 1).