Diyabet ve Recurrent Yeast Enfeksiyonları arasındaki Linki Anlayın

Mevcut maya enfeksiyonları - tıbbi olarak tekrarlayan vulvovaginal kandizis veya oropharyngeal kandizis - hastalik ile yaşayan bireyler için kalıcı ve sık sık sık sık komplikasyonu temsil eder. Yüksek kan şekeri ve aşırı dozlama arasındaki ilişki sadece genel bir hastalık yönetiminin kritik bir bileşenidir.Bu makale, enfeksiyon döngüsü, rahatsızlık ve rahatsızlık verici bir şekilde yeniden tanımlanabilir.

Patofiziksellik:0)Candida[Dönemli: 1) Diyabette Aşırılık

Yeast enfeksiyonları, afrikalara ait aşırılıkta bir aşırılık sonucu sonucu sonucu ortaya çıkıyor:0)Candida): Genus, en yaygın olarak akran:2)Candida albicans[DÜye Olmayanlar[DÜye Olmayanlar, normalde ağızda küçük sayılarda, ve gastrointestinal ve genital kanallarda, birçok faktör prodüktif ortamda proliferasyonları için eşsiz bir ortam yaratır.

İlk olarak, yüksek kan şekeri seviyeleri doğrudan mantarları besler. Yeast şeker üzerinde büyür ve serum ve doku şekeri konsantrasyonları yüksek olduğunda, vücut fungal büyüme sağlama yeteneğidir.

Sonuç, tekrarlayan enfeksiyonların yüksek bir prevalansı, genellikle yılda dört veya daha fazla bölüm olarak tanımlanır. Tip 2 diyabetli hastalar özellikle yüksek riskli görünüyor, ancak tip 1 diyabeti olan hastalar da savunmasızdır, özellikle de suboptimal glycemik kontrol veya immünekonstöratif terapi gibi ekstra risk faktörleri vardır.

Anahtar işaretleri ve Recurrent Yeast Enfeksiyonları Diabetics

Bir maya enfeksiyonunun klasik belirtileri çoğu kişiye uygulanırken, diyabetik hastalar genellikle atip yerlerde enfeksiyonlarla birlikte daha yoğun veya kalıcı tezahürler yaşar.Bu işaretleri erken tanıtır ve fissures, ikincil bakteri enfeksiyonları veya sistemik yayılma gibi komplikasyonlar riskini azaltabilir.

Genital Belirtiler (Vulvovaginal Candidiasis)

Kadınlar için en yaygın sunum, tekrarlayan vulvovaginal kandiziasistir. Tipik semptomlar şunları içerir:

  • [FONT:0]Intense itching and S[DÜDÜDÜSÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜ
  • [FONT:0) Kırmızılık, şişme ve fisürtler [Dönetici ve cilt çevreleyen ciltler. Kronik inflamasyon, ikincil bakteri enfeksiyonunun artan riskini artırabilir.
  • [FONT:0]Thick, beyaz, kumpy deşarj Ev peyniri ile benzeyen bir resembling house peyniri.
  • [FONT:0) Burning hissi[[DÜDÜT:1) veya ilişki (diyaspareunia).
  • [FONT:0)Recurrence[[[Döneticiler) kısa sürede birden fazla bölüm tarafından belirlenen, genellikle standart tedavi derslerinden sonra tamamen çözülmeye başarısız olabilir.

Şeker hastalığı olan erkeklerde, genital maya enfeksiyonları (canlı balanitis) kırmızı olarak sunabilir ve bazen globünlerin penisine yol açabilir, bazen pinpoint lezyonları veya kolayca kazınmış beyaz yamalar.

Oral Belirtiler (Oropharyngeal Candidiasis / Thrush)

Oral thrush, özellikle astım veya COPD için inhaled kortikosteroid kullanan hastalar, filizlenmiş veya kötü glycemik kontrole sahipler.

  • [0]Beyaz, krem plakları [Dönetici, iç yanaklar, palate veya boğazlar, kırmızı, kanama üssünden ayrılarak, bu plaklar acısız veya hafif rahatsızlıklara neden olabilir.
  • [Düzücükler veya soreness[[Döneticiler)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))
  • [FONT:0]Difficulty yutma[DiffiT:1) veya yiyecek yapışkanlığı (dinophagia) hissi (bağış) eğer enfeksiyon esophagus (esophageal kandiziya) yayılırsa, bu sistemsel terapi gerektirir.
  • [FONT:0]Loss of taste[[DÜT:1) veya metalik bir ağız tadı, iştah ve potansiyel beslenme sorunlarını azaltmaya yol açtı.

Cilt kat Enfeksiyonları (Kategori ve Candidal Skin Enfeksiyonları)

Diyabet sıcak, moist deri kıvrımları için ideal koşullar yaratır, göğüsler, kolpitler, karda deri katlar ve toe webs olarak bu mevcuttur:

  • [FONT:0]Bright kırmızı, küçük, ağlayan alanlar) keskin sınırları olan, genellikle birincil deri katlarının ötesine uzatıyor.
  • [FONT:0)Satellite pustules veya papüller[[Dönler: 1) - ana döküntü kenarının ötesinde küçük bir darbe - klasik bir teşhis işareti:2)Candida cilt) enfeksiyon, onu sürtünme veya dermatofites nedeniyle ayırt etmek.
  • [FONT:0)Intense itching veya yanma[DÜT:1], ter, nem, ne de sürtünme ile kötüleşir. kronik durumlarda, deri kalınmış ve hiperpigmented olabilir.

Bu alanlarda recurrence genellikle kan şekeri seviyeleri ile doğrudan ilişkili: fakir glycemik kontrol hastaları tedaviden sonra enfeksiyonlar geri döner, bazen haftalar içinde.

Diğer Koşullardan Nasıl Farklılaştırılır

Çünkü diyabetik hastalar diğer yaygın koşullar nedeniyle semptomları örtüşebilir - bakteri vaginosis, trikomoniyaz, idrar yolu enfeksiyonları, bakteri veya dermatofit kaynaklardan müdahale etme - yanlış tanımlama önemlidir. Misdiagnoz uygunsuz tedaviye ve uzun rahatsızlıklara yol açar.

  • [FONT=0)Bacterial vaginosis[DÜT:1) tipik olarak ince, gri, balıklı bir deşarj üretir, ancak kandiasis kalın ve kokuzdur.
  • [FONT:0)Trichomoniasis[[DÜDÜT:1] bir frothy, sarı-yeşil bir deşarja neden olur ve genellikle bir punt koku vardır, disuria ve bir ⁇ cervix. Microscopy, maya yerine motile trichomonads ortaya çıkarır.
  • [FONT=0) Mevcut UTI'lar [Dönetici: 1)) disuria neden olabilir, ancak genellikle önemli bir deşarj veya kaşıntı olmadan; urinized ve kültür onları ayırt eder. Ancak, bazen de ).Candida), özellikle de catheterized veya ağır hipergcemic hastalar için.
  • [FONT:0)Dermatophyte mantarları (panya)) bir annular, ölçeklendirme, uydu pustules eksikliği ve tipik olarak mumyaları içermeyen plaklar.
  • [FONT:0)İletişim dermatit[[[Dönetici:0)) kokulu hijyen ürünleri veya diyabetik malzemeler (örneğin, insülin pompa kasetleri) genetik olarak kandizislere gelebilir, ancak karakteristik deşarj ve uydu lezyonları eksik.

Basit bir potasyum Hidroxide (KOH) ıslak bir arsa veya piktlerin Gram lekesi hızla doğrulanabilir:0)Candida) hipfa veya tomurcuklar, bakım noktasında kesin bir teşhis sağlar.

Mevcut Enfeksiyonları Onaylamak için Tanı Yaklaşımlar

Tekrarlı bölümlere sahip diyabet hastaları için, laboratuvar onayı şiddetle tavsiye edilir - özellikle de antifungal tedavinin genişletilmiş derslerini tanımlamadan önce: Çalışma dahil edilmelidir:

  • [FONT:0)Mikroscopy:[Dönetici: 0) Bir KOH, vajinal sıvı veya deri kazılarının hazırlanması, phyphae ve budding maya hücrelerinin yüksek hassasiyetle iyileştirilmesini ortaya koyar.
  • [FONT=0)Culture:[Dönetici:[Dönetici:0)[Dönetici:0))))))))))))))))))))))))[Dörtücük agar veya trombosit (D)[D)[D)[Düzücükler ve genellikle tedavi için standart bir tedaviye karşı dirençlidir.
  • [FONT:0)Antifungal susceptability testi: [Dönetici başarısız vakalarında, minimum inhibitör konsantrasyonu (MIC) florazole veya diğer ajanlar tedaviyi rehberlik edebilir. Bu, özellikle daha yüksek doz veya alternatif ilaçlar gerektiren türler için önemlidir.
  • [FONT:0)Kan şekeri ve HbA1c ölçümü: Evaluating glycemic kontrolü önemlidir, tekrarlayıcı enfeksiyonlar genellikle sıkı yönetim için bir ihtiyaç duyar. % 7'nin üzerinde bir HbA1c (53 mmol/mol) recurrence için güçlü bir risk faktörüdür. Hızlılaştırıcık ve postprandal glukoz seviyelerinin de bilgi sağlayabilir.
  • [FONT:0)Diğer testler:[Dönetici: 0 3) Diğer immünkompremasyon koşulları için ekranlama (örneğin, HIV, kronik böbrek hastalığı) veya hormonal değişiklikler (örneğin, hamilelik, menopoz) rekter durumlarda garanti edilebilir.

Glycemic Control in Prevention and Treatment

Diyabetli hastalardaki tekrarlayan maya enfeksiyonları için yönetim stratejisi, HbA1c seviyelerinin veya altında% 7 oranında daha az genital enfeksiyonlarla karşılaştırıldığında belirgin bir şekilde daha düşük olduğunu göstermiştir.

Klinikler, kandizis'in her bölümünü altoptimal diyabet kontrolü için potansiyel bir kırmızı bayrak olarak görmelidirler. Pratik adımlar şunlardır:

  • [FONT:0)Intensing farmakoterapi: [DÜDÜSTR:0)Fırtlı doz, özellikle ilk terapide oral hipoglisemitikler (örneğin, sulfonyreas, GLP-1 agonistler) not, SGLT2 inhibitörleri için etkili olsa da, genital enfeksiyonların riskini artırmak, özellikle de ilk tedavi ayında; hastalar hijyen ve yakından takip etmek için danışmanlık yapmalıdır.
  • [FONT:0)Dietary modifikasyon: [Dönetici:0] Basit karbonhidrat ve şeker alımı azaltmak, düşük seviyeli yiyeceklere, yüksek lifli sebzelere ve yalın proteinlere odaklanmakta.
  • [FONT:0)Yönüşüküler glukoz izleme[[Döntilmiş: 1) ve tetikleyicileri tanımlamak için desenleri takip edebilir. Sürekli glukoz monitörleri pinpoint postprandial aksamaya yardımcı olabilir.
  • [FONT:0) Diğer risk faktörlerini giymek: Kilo yönetimi, fiziksel aktivite, sigara içmek ve katı ayak ve cilt bakımı önemlidir. Hastalık kendi kendini geçici kandiziya karşı tercih eder.

Kan şekeri stabilize ederek, birçok hasta maya enfeksiyonlarının frekansı ve şiddetinde dramatik bir azalma görecek, genellikle tekrarlanan antifungal kurslara ihtiyaç duymadan. Hedef sadece enfeksiyona değil, altta yatan sürücüye tedavi etmek olmalıdır.

Diabetik Hastalarda Recurrent Yeast Enfeksiyonları Tedavi Seçenekleri

Standart tek doz veya kısa süreli antifungal tedaviler genellikle diyabetik hastalarda başarısız olur, genişletilmiş rejim veya alternatif ajanlar. Tedavi, tespit edilen türlere, enfeksiyon siteye ve hastanın glycemik durumuna ve renal /liver fonksiyonuna göre uyarılmalıdır.

Topical Antifungals

Hafif-to-moderate vajinal veya cilt enfeksiyonları için, topikal azoller (kötrimazole, mikonazole, terconazole) ilk satır olarak kullanılabilir.Onlar kremler, süpriz oranları ve merhemler olarak kullanılabilir, ancak, recurrence krem veya merhemler aynı zamanda etkili ama oral thrush, petrimazole siyonlar veya mikonazole buccal tabletler için daha az iyi emilir.

Oral Antifungals

Fluconazole (150 mg tek doz), komplikasyonsuz enfeksiyonlar için en yaygın oral ajandır. diyabetiklerde tekrarlayan enfeksiyonlar için, daha agresif bir yaklaşım genellikle gereklidir:

  • [FONT:0)Indüksiyon: [DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜ: 0) Üç doz fluconazole (150 mg her 72 saat) tekrar test etmek için, klinik reassessment tarafından takip edilen.
  • [FONT:0)Maintenance baskıcı terapi: [Dönder:0) Haftalık fluconazole (150-200 mg) 6 ay veya daha uzun süre hastalarda sık recurrence (yılda dört veya daha fazla bölüm) Bu strateji, tedavi sırasında %90'dan fazla bölüm azaltılabilir.

florazole-sağlık:0)Candida glabrata) veya )) bünler için:[Düzücüler dahil:[Döneticiler, alternatif ajanlar şunlardır:

  • [FONT=0)Boric asit kapsülleri [[Dönetici: 1 ) (600 mg vajinal ikository günlük 14 gün boyunca günlük olarak) - dirençli sular için etkili ama gebelik sırasında tavsiye edilmez.
  • [FONT=0)Amphotericin B) (intravaginal süprizler veya sistemik enfeksiyonlar için sistemsel olarak) - toksisite nedeniyle rerakter vakalar için rezerve edilmiştir.
  • [FONT:0]Echinocandins[[Dönetici: 1 )) (caspofungin, micafungin, anidulafungin) - sistemsel kandizi ve dirençli mukosal hastalık için tercih edilen.
  • [FONT:0]Itraconazole veya posaconazole[[Dönetici: 1) - birzoleye dayanıklı sular için oral alternatifler, ancak ilaç etkileşimleri ve tolerability sorunları limit kullanımı.

[FONT:0)Caution:[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜ:0) Kaution:[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜ: 0 ) Sözlü antifungal ilaçlar, herhangi bir tedaviye başlamadan önce bir sağlık sağlayıcısıyla etkileşime girilmelidir.

Adjunctive Therapies

  • [FONT:0)Probiyotikler: [DÜDÜDÜDÜ:2)Lactobacillus[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜSÜDÜSÜSÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞ
  • [FONT:0]Dietary ayarlamalar: [Dönetici: Low-sugar, anti-enflamatuar diyetler bağışıklık fonksiyonunu destekleyebilir. rafine şekerlerden ve alkolden kaçınmak sistemik kan şekeri azaltabilir.
  • [FONT:0]Hygiene:[[Dönetmeden Kaçınma, kokulu ürünler ve uzun süre mpness. nazik kullanın, pH-balanced temizleyiciler. urinasyon veya kazadan sonra kuru kurup, ovinasyondan ziyade kuru.
  • [FONT=0)Topical bariyer kremleri[Dönetici: 1 ) (e.g., çinko oksit) deri katlarını küçük ve tahrişten koruyabilir.

Farklı Diabetik Nüfuslar için özel düşünceler

Tip 1 vs. Tip 2 Diyabet

Her iki tip risk artışına rağmen, tip 2 diyabet daha yaygın olarak obezite oranları nedeniyle tekrarlayan maya enfeksiyonları ile ilişkilendirilir, hiperinsulinemia ve insülin direnci, bu da daha fazla teşvik edebilir (örneğin, esophageal kandizis) büyüme. Yönetim Tipi 1 hasta, özellikle de makul ölçüde hipoglisemiye odaklanmalıdır, bu da risk altında da risk altında daha şiddetli veya atipik sunumlar (örneğin, esophageal kandiasis).

Diabetik Kadınlarda Hamile

Hamileliğin kendisi hormonal değişiklikler nedeniyle kandizislere karşı duyarlılık artırır; diyabet bu riski daha da arttırır. Hamile kadınlar sadece topikal azollerle dikkatli izleme ve tedavi gerektirir (oral antifungaller genellikle kanserojenite nedeniyle kontrad edilir).

Yaşlı Diabetik Hastalar

Yaşlı hastalar, atipik semptomlarla sunabilir -oral thrush kötü beslenmeye neden olur, basit bir tahriş için yanıltılır veya vulvovaginal semptomlar diğer yaşla ilgili değişikliklerle maskelenebilir. Polyfarklı hastalıklara neden olabilir. Bakımgivers ve sağlık sağlayıcıları yüksek bir şüphe indeksini sağlamalıdır.

Yeniden değerlendirmeleri azaltmak için önlemler

Önleme, tekrarlayan maya enfeksiyonlarından muzdarip diyabet hastaları için uzun vadeli yönetim temel taşıdır. Aşağıdaki stratejiler, sürekli olarak uygulandığında, yükü önemli ölçüde azaltır:

  • [FONT=0) GÖRÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜN
  • [FONT:0)Maintain titiz hijyen: Deri katlarını, genital alanı ve ağzını temiz ve kuru. Günlük iç içe değiştirin ve sentetik kumaşları katın.
  • [FONT:0)Choose uygun kıyafetler: [Dönetici: Pamuk iç, gevşek kıyafet ve nezaretli kumaşlar yerel nem azaltır. ıslak banyo veya terlik egzersiz kıyafetlerinde uzun süre oturmaktan kaçının.
  • [0] gereksiz antibiyotikten yoksun:[Döneticiler normal bakteri florasını bozar ve önceden belirlenmiş kandizisler kullanabilir.Sadece açıkça belirtilmiş ve mümkün olduğunda, probiyotik takviye ile bir araya gelir.
  • [FONT:0]Limit şeker ve rafine karbonhidratlar [DÜT:1] diyette, bu doğrudan besleniyor:2)Candida) Bu, şekerli atıştırmalıkları, tatlıları ve şeker içeceklerini azaltır.
  • [FONT=0)Probiyotik takviyesi[[Dönetici: 1) Sağlıklı mikrobiyal bir denge korumak için (Dönetici) en çok incelenen, ancak kanıt tedaviden ziyade önleme için en güçlü olanıdır.
  • [FONT:0]Regular tıbbi takip [Dönder: 1) hem birincil bakım sağlayıcı veya endokrinolog hem de glosolog veya dermatoloğa ihtiyaç duyan dermatolozlar için tavsiye edilir. Yıllık vajinal ve deri muayeneleri, tekrarlayan enfeksiyonlarla kadınlar için önerilir.

Bir Uzmana Ne Zaman Bağlanır

Birçok maya enfeksiyonları birincil bakım ortamında yönetilebilirken, bazı senaryolar bir jinekolog, bulaşıcı hastalık uzmanı veya endokrinologa atıfta bulunur:

  • Bir yıl içinde dört veya daha doğrulanmış bölüm (şu anda vulvovaginal kandiziasis).
  • Uygun doz ve süre sonra standart aşırı karşı veya reçeteli antifungallere yanıt verme.
  • Esophageal kandizis belirtileri ( yutma, retrosternal ağrı) veya sistemik enfeksiyonun şüphesi.
  • İnvazif veya sistemsel kandizilerin belirtileri (fever, hipotans, pozitif kan kültürü) – bu acil hastaneleşme gerektiren bir tıbbi acil durum.
  • Topikal terapi ile gelişmeyen deri veya tırnakların veya her zamana veya renal kandizi gibi derinleştirilmiş enfeksiyonlar.
  • Antifungal direnç için risk faktörleri olan hastalar, önceki uzun süreli azole kullanımı veya non-albicans türü olarak bilinir.
  • Hamile kadınlar topikal tedaviye rağmen tekrarlayan enfeksiyonlarla.

Bir uzman, antifungal susceptability testi, derinleştirilmiş enfeksiyon için görüntüleme ve endokrinolog (köksel bir kan şekeri kontrolü için) ile bulaşıcı bir hastalık veya kadın sağlığı uzmanı arasındaki işbirliği genellikle karmaşık durumlar için en etkili yaklaşımdır.

Sonuç: Erken Tanık ve Entegre Bakım Hastaları Güçlendirme

Mevcut maya enfeksiyonları yaygın ama diyabetin uygulanabilir komplikasyonudur. hiperglycemia ve ESFLT:0)Candida) overgrowth, hem klinikler hem de hastalar, tanıyı doğru bir şekilde tanımlamak için proaktif adımlar atabilir ve hedefli tedavi ve önleme stratejileri uygulamaktır.

Hastalarını durumu hakkında bilgi sahibi olmak ve kan şekeri kontrolünü optimize etmek için sağlık ekibiyle yakından çalışmaya teşvik etmek, bu enfeksiyonların frekansı ve şiddetini dramatik bir şekilde azaltacaktır.

Daha fazla okuma için, incelal kaynaklar gibi yazar kaynakları atıfta bulunun.0)CDC'nin Candiasis sayfasında) bulunur, afectious Diseases Society of America (IDSA) enfeksiyonları hakkında kılavuzlar) ve klinik yönergeler [FLT: 7).