Table of Contents
Diabetik Kemik Hastalığı ve Mineral Dengesinin Eleştirel Rolü
Diabetik kemik hastalığı iyi tanınmalıdır, ancak genellikle iki tip 1 ve tip 2 diyabetin komplikasyonu altında kalır.Bu iki mineralin sadece kemik yoğunluğu ve yapısına katkıda bulunması, aynı zamanda mikrovasküler bir metabolizmanın dağerlendirilmesi ve spermin optimum faktörünün belirlenmesi ve kalsiyum ve magnezyumun arasındaki dengenin sağlanması, özellikle de kemik erimesi ve tedavi edilmesi gereken temelsel bir tedavinin sağlanması gibi bir risk altında tutulması gerekir.
Biyolojik Vakfı: Neden Diyabette Gıda Maddeleri
Şeker insan vücudunda en bol mineraldir, kemik ve dişlerde depolanan% 99 ile.Bu, presteoblast işlevine karşı dirençli çerçeve sağlar - kemik-parmak hücrelerine neden olan çeşitli faktörler kalsiyumun kemik kaybına neden olur.
Diabetik bireyler ayrıca D vitamini metabolizmasını değiştirdi. D vitamini, bağırsak kalsiyum absorpsiyonu için gereklidir ve aktif formu, 1,25-dihidrxyvitamin D, böbreklerde üretilir.
Magnezyum: Kemik Metabolismlarının Unsung Düzenlemesi
Magnezyum 300'den fazla enzymatik tepkide bir faktördür, birçok insan doğrudan veya dolaylı olarak kemik sağlığına bağlıdır. böbreklerde adenosine trifotoksit (ATP), kemik inşa etmek için kullanılan enerji para birimine bağlıdır. Daha da önemlisi, kalsiyumun aktif olarak absorbe edilmesi veya kemikten çıkarılması gerekir.
Magnezyum ayrıca doğrudan hidroxyapatite kristalizasyonu etkiler, kemikten sertliği veren mineral kompleksi, düşük magnezyum seviyelerinin - daha fazla kontrol edilen diyabetli bireylerde ortak bir bulgu - daha kolay bir şekilde kırık olan daha fazla morartoidism ve kemik cirosu. net etkinin serbest bırakılması, kemik erimesi için baskı yapan hücrelerdir.
Epidemiyolojik veriler, diyabetik popülasyonlarda daha yüksek kırılma riski olan düşük serum magnezyumu sürekli olarak ilişkilendirir. Magnezyum için önerilen günlük alımı 310-420 mg yaş ve cinsiyete bağlı olarak, ancak birçok diyabet bu hedefi kötü beslenme kalıpları nedeniyle yerine getiremez, gastrointestinal sorunlar veya daha fazla idrar kayıpları hiperglisemi içerir.
Delicate Equilibrium: Kalsiyum-to-Magnesium Oran
Örneğin, kalsiyum ve magnezyum arasındaki Interplay karmaşıktır.Sık ve böbreklerde ortak taşıma yollarını paylaşıyorlar ve bir tanesinin fazlalığı, diğerlerinden dolayı çok yüksek kalsiyum alımının magnezyum absorpsiyonunu azaltabileceğini, kronik olarak düşük magnezyum alımının kemikte yumuşak dokularda ve bozulmadan kalsiyum kullanımı ile ilişkili olarak daha fazla maliyetle sonuçlanabileceğini iddia ediyor.
Diyabetli insanlar için, oran ek öneme sahiptir. Magnezyum eksikliği insülin salgılaması ve kemikte kötüleşen, klinik Endocrinoloji ve Metabolizmaların ) ile yayınlanan küçük bir 2021 çalışması ile daha yüksek diyet magnezyum alımı ile diyabetik hastalar daha yüksek oranda artış gösterdiler.
kalsiyum-to-magnesyum oranının pratik değerlendirmesi sadece diyet alımı değil aynı zamanda laboratuvar değerleri de dikkate alınmalıdır, ancak her iki mineral zengin gıdalar içeren dengeli bir diyete odaklanır, serum seviyeleri genellikle normal görünebilir. Daha hassas bir gösterge kırmızı kan hücresi seviyesi veya magnezyum tutma testidir, ancak bunlar rutin değildir.
Optimal Mineral Dengesi için Diyetsel Stratejiler
Diyabet Yönetimi Gıdalar
yoğurt, süt ve peynir gibi süt ürünleri, kalsiyumun en yoğun süt kaynakları arasındadır, ancak kemikli hastalarla birlikte mükemmel alternatifler sunabilir.Bilkole kornealler ve sucress, kalsiyumları bu nedenle, nondairy seçenekleri, hexal veya oat sütü gibi, kalsiyum setleri tofu ve sardalları sağlıklı yiyeceklerle ilgili olarak karıştıran bireyler için idealdir.
Magnezyum-Rich Seçenekleri eklendi Yararlı Yararlı Yararlı Yararlı Yararlı Yararlı Yararlı Yararlı Yararlı Yararlı Yararlı Yararlı Yararlı Yararlı Yararlı
Her biri 100 gram başına 150-300 mg magnezyum çekirdeğidir ve mineral absürtlerini azaltabilir, ancak bu bileşenler gibi silikonları temizler, böylece tüm şekerleri tercih eder (toplayıcıları) ile birlikte, 40 gramerli kontrol sağlar.
Magnezyum oksit'lerini tek başına diyet yoluyla karşılayamayan bireyler için, takviyeler kabul edilebilir, ancak form önemlidir. Magnezyum glycinate ve magnezyum citrate, özellikle kronik böbrek hastalığı olan hastalardan daha yüksek biyoyayabilir. Magnezyum oksit ucuz toksisite takviyelerinde yaygındır, ancak kötü bir şekilde absorbe edilir.
Mineral Homeostasis'teki Diyabet İlaçlarının Etkisi
Çeşitli diyabet ilaçları kalsiyum ve magnezyum dengesini etkiler. Thiazolidindiones (TZDs), pioglitazon gibi, kemik kaybını mesenchymal kök hücreden uzaklaştırarak ve asitlere doğru ilerler. Bu etki, mineral metabolizmasına ihtiyaç duyan ve ilk önce silikonun daha az iyi şekilde iyileştirilebilmesi için kısmen dengelenebilir.
Diuretics hipertansiyon için reçete edilir - diyabette ortak bir komplikasyon - hem mineral eksiltme.Derin diuretics kalsiyum ve magnezyum kaybını arttırırken, endokrinolog ve nephrologlar arasındaki işbirliği, özellikle de nephropati ile ilgili hastalar, her iki mineralin daha yüksek alımı gerektirebilir. Conversely, yuzitler üzerinde bulunanlar magnezyum seviyelerini yakından takip etmelidirler.
D: Essential Co-Factor
D vitamini eksikliğini ele almadan kalsiyum ve magnezyum dengesi tartışması tamamen tamamlanmış değildir. D vitamini eksikliği diyabette çarpıcı bir şekilde yaygındır,% 30 ila% 60 arasında coğrafi konum ve deri pigmentasyona bağlı olarak da bilinir. Low vitamin D seviyeleri, bağırsak kalsiyum absorpsiyonunu% 10-15 oranında azaltır, vücutları kemikten kalsiyumları kemikten korumak için kemikten uzaklaştırmak ve kırık riskleri arttırır.
D vitaminini aktifleştirmek için, D vitamini tedavisine gerek kalmadan veya D vitamini takviyesi ile uyumlu olarak, D vitamini takviyesi ile birlikte daha iyi bir şekilde tedavi edilmesi gerekir.A 2018 randomized trial published inurD:0)Nutrients), daha yüksek dozları (1000-2000 IU) hem de 25-hidrojen vitamin D vitamini seviyelerinin en iyi şekilde kullanılmasını sağlayan katılımcılar, çoğu insan yaşam tarzıyla günde 600-800 IU vitaminini tavsiye eder.
Klinik İzleme ve Kişiselleştirilmiş Yaklaşımlar
Diyabetik kemik hastalığının önlenmesi genel diyet tavsiyelerinden daha fazlasını gerektirir. Normal kemik mineral yoğunluğu (BMD) çift enerjili X-ray absorptiometri (DXA) diyabetli kadınlar için önerilir ve düşük riskli kırıkların tarihi gibi 50'den fazla kişi için risk faktörü vardır, ancak UND sadece diyabette kırık riski azaltır çünkü kemik kalitesi yoğunluktan daha fazla tehlikeye atabilir.
Laboratuvar değerlendirmesi serum kalsiyum, fosfor, magnezyum, 25-hidrojen D, sağlam PTH ve yüksek çözünürlükte bulunan kemik cirolarının işaretlerini içermelidir. Örneğin, yüksek bir PTH ile ikincil hiperparathymatizm ve procollajen tipi I N-terminal protep (P1NP) yüksek bir PTH, normal kalsiyum ve düşük vitamin D ile yüksek bir D vitamini ile farklı bir müdahale gerektirir.
Kronik böbrek hastalığı olan hastalar (CKD) özellikle savunmasız bir grup temsil eder. böbrek fonksiyonu azalırken, hipermagemiden kaçınma yeteneği ve CKD aşamasındaki mineral metabolizmalarının periyodik izlemesini önerir.
Tamamlanan mineral dengesi
Fiziksel aktivite, özellikle ağırlık taşıma egzersizi, egzersiz yoluyla mekanik yüklemeyi teşvik eder, bu da kemik sağlığı için olumlu bir geri bildirim döngüsü yaratır. Haftada en az 150 dakika boyunca, direniş eğitimi ve stair tırmanışı etkilidir.Çünkü bireyler egzersizle birlikte ürpertici kontrolü de azaltır, idrar mineral kayıpları azaltır, kemik sağlığı için olumlu bir geri bildirim döngüsü yaratır.
Sigara içmek ve alkol alımı yapmak eşit derecede önemlidir. Her iki tütün ve aşırı alkol tüketimi sadece kardiyovasküler ve diyabetik sonuçlarla müdahale eder ve doğrudan kemik oluşumunu bastırır. Sigara içilir ve D vitamini üretimini güneş maruziyetinden azaltır. Çünkü insanlar için sigara içme programları ve alkol danışmanlığı sadece kardiyovasküler ve diyabetik sonuçlar için değil, aynı zamanda iskeletsel koruma için de olmalıdır.
Gelişen Araştırma ve Gelecek Yolları
Son zamanlarda yapılan çalışmalar, mineral absürtündeki mikrobiyom rolünü vurguladı. bağırsak mikrobiyota, kalsiyum ve magnezyumun kısa zincirli yağ asitlerini üreterek, daha düşük luminal pH ve ) erken kanıtlar, bağırsak sağlığının iyileştirilmesini teşvik ediyor ve muz, şekerlemede fayda sağlayan bakterilerin büyümesini teşvik ediyor:0)Bifidobacterium ve ).
Başka bir araştırma alanı, strontium ranelate ve diğer kemik inşa ajanlarının diyabetik hastalarda kullanımıdır, ancak bu terapiler henüz standart değildir. Odaklı hastalık önleme için hassas beslenmeye izin verebilir.
Sonuç: Pratik Bir Yol İleri
Diabetik kemik hastalığı, proaktif, entegre bir yaklaşım gerektiren bir komplikasyondur. kalsiyum ve magnezyum arasındaki denge bu çabanın kalbindedir. Her iki mineralin eşit alımı, uygun oranda, kemik yoğunluğu ve kalitesini desteklerken, insülin duyarlılığını ve inflamasyonu azaltırken, en az işlenmiş yiyecekler - süt veya fordilen alternatifler, yaprak yeşilleri, fındıkları, tohumlar, tohumlar ve tüm tahıllar - tüm tahılları - sağlam iskelet sağlığı için gerekli olan hammaddeleri destekler. Tamamlamalar ile doğrulanabilir.
Diyabetli hastalar için klinikler rutin olarak kemik sağlığını değerlendirmeli, diyet alışkanlıklarını gözden geçirmeli ve mineral statüsünü kapsamlı bir diyabet yönetiminin bir parçası olarak değerlendirmelidir.Bir avuç almonds tavsiye etmek gibi basit müdahaleler, yoğurt servis ve günlük yürüyüş, kırık risklere öncelik verebilir.
Daha fazla okuma için, [[DÜyetim:0)2019, diyabette magnezyum ve kemik sağlığı üzerine yapılan inceleme)Nutrients) tarafından, bu kaynaklar burada kaplanan konular hakkında daha fazla derinlik sağlar ve hastalar ve sağlık profesyonelleri için de karar verebilir.