Table of Contents
Diabetik Neuropatiyi ve Egzersizin Rolünü Anlayın
Diabetik periferik nöropati (DPN) özellikle diyabet mellitusu için yaygın ve ciddi bir komplikasyondur, sensörlü, motor ve otonom sinirleri etkiler. Bu durum, uzun süreli yüksek kan şekeri seviyelerinin özellikle de ekstremitelerde periferik sinirlere zarar verdiğinde gelişir.
Diabetik periferik nöropati acı ile ilişkilendirilir, paresthesia, sensör kaybı, kas atroy infiltrasyon ile kas atrosiksiyonu ve kas disfonksiyon genellikle ayaklarda ve proximally ilerlemeye başlar. semptomlar yaşam kalitesini etkileyebilir ve ciddi komplikasyonlar riskini artırabilir.
Uzun yıllar boyunca, sağlık sağlayıcıları, özellikle ağırlık taşıma faaliyetlerine tavsiye etmekten tereddüt ediyorlardı, çünkü ayak yaralanması ve ülserasyon konusunda endişeler nedeniyle diyabetik neuropati olan bireyler için. Ancak, son araştırmalar bu muhafazakar yaklaşımı ele aldı.Bu kılavuzlar yakın zamanda araştırmadan sonra ayarlandı, kilo taşıma faaliyetleri DPN'ye sahip olan insanların riskini artırmaktaydı ancak ağır ayak ülserleri ve ülserleri yok.
Aerobik, direnç ve denge eğitimi dahil olmak üzere Egzersiz müdahaleleri, nöropatik semptomlar, sinir iletimi, diyabetik periferik nöropati ile hastalarda postal istikrar ve tedavi yaklaşımlarında bu zorlu durumu yapısal fiziksel aktivite programları ile yönetmenin yeni olanaklarını açtı.
Egzersiz ve Nerve Fonksiyonların Arkasındaki Bilim
Egzersiz Nerve Health Nasıl Geliştirilir
Egzersiz, glycemic kontrol ve sinir fonksiyonunu artırmak için önemli bir rol oynar, DPN'nin riskini azaltır ve ilgili komplikasyonlar.Bu egzersiz sayesinde sinir sağlığı çok yönlüdür ve çeşitli fizyolojik yollar içerir.
Moderate yoğunluk egzersiz müdahalesi, diyabette sinir hasarının birincil mekanizmalarından birini savaşarak, periferik sinir uçlarına doğru diyabetik hastalarda peroneal sinir iletim hızını artırabilir.Bu gelişmiş dolaşım, diyabette sinir hücrelerinin birincil mekanizmalarından birini savaşmasına yardımcı olur.
Aerobik egzersiz eğitimi, gelişmiş arteratif duruma uygun olarak ortaya çıkan ve normal DPN ilerlemesi ile yaratılan hipokser devletin geri dönüşü ile gelişmiş endotelsel işlevi ile insanların aktivasyonunu geliştirebiliyor.
Nerve Rejenerasyonunun Kanıtı
Son araştırmalardaki en heyecan verici keşiflerden biri, egzersizin aslında sinir yenilemesini teşvik edebileceğini kanıtlıyor. Bu, nöropatik ve kontrol edici egzersizi takiben diyabetik neuropati ile insanlar için yapılan denetimli egzersizin ardından tanımlamak için ilk çalışmadır.
Haftada 4 saat boyunca denetimli brisk yürüyüşe katılan insanlar, 4 yıllık bir çalışma sonunda motor veya sensörlü nöropatik ağrı ciddiyetle ilişkili olan kısmi kesmeli rekreasyona neden oldu.
Egzersiz, diyabet olmayan hastalarda kesane sinir yoğunluğunu arttırır. Bu bulgu, egzersizin henüz gelişmiş sinir hasarı olmayan kişilerde neuropatinin başlangıcını engelleyebilir veya geciktirebileceğini gösteriyor.
Blood Sugar Control üzerindeki etkisi
Sinir dokusu üzerindeki doğrudan etkiler ötesinde, egzersiz, 12 haftadan sonra 60 ± 15 ila 54 ± 11 arasında azalmış olan diyabetik hastalardan enjeksiyonu etkili bir şekilde artırmaktadır.
Daha iyi kan şekeri yönetimi, diyabetik nöropatinin kök nedenlerinden birini ele alır, potansiyel olarak mevcut sinirlerin iyileşmesine izin verirken daha fazla sinir hasarı önlemeye yardımcı olur. Bu çift fayda - yollu sinir desteği ve geliştirilmiş metabolik kontrol - özellikle diyabetik nöropati için güçlü bir müdahale yapar.
Diabetik Neuropati için Kapsamlı Egzersiz Türleri
Aerobik Egzersiz Egzersiz
Aerobik egzersiz, diyabetik nöropati için en egzersiz programlarının temelini oluşturur. Kalp oranı ölçümlerini kullanarak güçlü aerobik egzersiz reçetesi için, maksimum HR veya HR rezervinin yüzdesi gibi, DPN'nin belirtileri ve belirtilerinin 2 diyabetle iyileştirilmesi için etkili bir yöntem olabilir.
Düşük yoğunluklu aktiviteler – yürüyüş gibi, yüzme, bir reumbent bisiklet üzerinde bisiklet veya step aerobik - periferik neuropati için ideal. Bu aktiviteler kırılgan eklemler ve dokular üzerinde minimum stres sağlarken kardiyovasküler faydalar sağlar.
[FONT:0]Walking[DÜDÜT:1) diyabetik neuropatili insanlar için en erişilebilir ve etkili aerobik egzersizlerden biri olarak kalır. Doğru ayakkabının ötesinde özel ekipman gerektirmez, neredeyse her yerde yapılabilir ve yoğunlukta kısa mesafelere başlayın.
[FONT=0]Swk ve su aerobikleri[[DÜT:1) mükemmel alternatifler sunar, özellikle denge kaygıları veya ayak duyarlılığı olan bireyler için, su kaybının kas güçlendirmesi sırasında eklemlere etkisi azaltır.Su sıcaklığının direncinin düşük olması gerekir - çok sıcak veya soğuk değil - komplikasyonlardan kaçın.
[FONT:0]Stationary Bisiklet[[Dönetici:0) Ortalık dışı bir egzersizi sağlar, haftada 3–6 gün daha fazla kardiyovasküler fayda sağlar.Rembent bisikletler ek destek sunar ve diğer komplikasyonlarla birlikte, Michigan Diabetik Neuropati Puanındaki gelişmeler için daha rahat olabilir.
Direniş Eğitimi
Direniş egzersiz eğitimi, kas dayanıklılık, boyut, güç ve güç için kurulmuş bir yöntemdir. Diyabetik nöropati olan insanlar için direnç eğitimi genel fitness geliştirmelerinin ötesinde özel faydalar sunar.
Kas zayıflığı diyabetik neuropatinin ortak bir sonucudur, sinir hasarı kontrol kas sözleşmesini kontrol eden sinyalleri etkiler. Direniş eğitimi bu zayıflığa karşı yardımcı olur, fonksiyonel kapasiteyi geliştirir ve düşme riskini azaltır. Ayrıca, kas kütlesi insülin duyarlılığı ve glukoz metabolizmasını artırır, altta yatan metabolik disfonksiyonu ele alır.
Kombine aerobik ve direnç eğitimi, HbA1c'i azaltmak ve metabolik sonuçları geliştirmek için tek mod müdahalelerinden daha etkili görünüyor. Bu, her iki egzersiz türü dahil eden kapsamlı programların üstün faydalar sağlayabileceğini gösteriyor.
Diyabetik nöropati için direnç eğitimi odaklanmalıdır:
- [FONT:0]Major kas grupları:[Dönetici:[Dönder:) Bacaklar, kollar, sırt, göğüsler ve temeller için egzersizler içerir.
- [FONT:0)Progressive aşırılık:[Dönetici:[Dönetici:0)) Gradually güç büyüdükçe direnç artırmaktadır.
- [FONT:0)Proper formu:[Dönetici:0) yaralanmayı önlemek için kontrollü hareketler
- [FONT:0)Moderate yoğunluk:[Dönetici:[Dönetici:[Dönetici:0)[Dönesel yoğunluk:[Dönetici:[Dönetici:[Dönetici:[Dönetici:[Dönetici: 4) set başına 10-15 tekrar yüklemeye izin veren ağırlıkları kullanın.
- [0]Öylernek kurtarma:[[Dönetici: 0,4] Aynı kas grupları hedef alan seanslar arasında 48 saat izin verin
Örnekler, vücut ağırlık egzersizlerini squats ve duvar it-upları, direnç grubu egzersizleri, ışık aptalbells ve uygun gözetimle ağırlık makineleri içerir.
Denge ve Perrioceptive Eğitim
Denge bozukluğu, diyabetik nöropati ile bireyler için önemli bir endişedir. Ayaklardaki his kaybı bozar - uzayda konumunun farkındalığı - dengesizliğe yol açar ve risk artışına yol açar. Meta-analys, Biodex sistemi, tek-leg duruş, Berg Balance Scale ve Timed Up ve Go for Balance.
Peripheral Neuropati Vakfı, egzersiz rutininizin kardiyovasküler, dayanıklılık, esneklik ve denge egzersizlerini içerdiğini önerir. Denge eğitimi diyabetik nöropati için kapsamlı bir egzersiz programına dahil edilmelidir.
Etkili denge egzersizleri içerir:
- [0]Tek-leg duruşu:[Dönem:[Dönem: 1 / 1) 10-30 saniye boyunca bir bacak üzerinde dur, desteği kullanarak 10-30 saniye boyunca gerekli desteği kullanarak
- [FONT:0]Heel-to-toe yürüyüş:) Doğrudan Toes önünde dikilir
- [FONT:0)Weight değişimleri:[Dönder:[Dönder:) Yandan yanan veya arkadan ayağa kalkan bir yana kaydırılırken, ayakta durarak geri dön
- [FONT:0) Mart ayında yer:[Dönem:[Dönem: 1 ) Asansör dizleri dengeyi korumak için alternatif olarak yeniden dengeler sağlarken
- [0]Adım-uplar:[Dönler:[Dönler:[Dönler:[Dönler:) Uygulamaya devam edin ve düşük bir platformdan aşağı doğru aşağı doğru aşağı doğru
Her zaman ihtiyaç duyduğu bir duvar veya sağlam sandalyeye yakın denge egzersizlerini gerçekleştirin. Denge büyüdükçe, yavaş yavaş yavaş yavaş gözleri kapatarak veya köpük pedleri gibi dengesiz yüzeylere dayanarak destek ve zorluk artışına güvenerek azaltın.
Flexability and captureding
Diabetik neuropati, özellikle ayakları ve ayaklarda ortak sertliğe ve azaltıcılığa yol açabilir. Düzenli germe esnekliği korumak, kas gerginliğini azaltır ve bazı nöropatik ağrıları hafifletebilir.
Periferik nöropati olan insanlar için en iyi egzersiz rutinleri, güç, hareket aralığı, denge, esneklik ve egzersiz alıştırmaları dahil olmak üzere "multi-komponent egzersiz terapisi" içeriyordu.
Anahtar germe egzersizleri şunları içerir:
- [FONT:0)Calf şöyle der:[Dönetici:[Dönetici: 1 ) Bir duvara karşı bir bacak arkanızda uzatılmış bir duvara karşı bir bacakla karşı bir bacakla karşı bir bacakla karşı bir bacakla sağlanmış
- [FONT:0)Ankle çevreleri:[Dönetici:[Dönetici:0))Akıl çevreleri:[Döneticileri [Döneticileri Korumak için her iki yönde bir ayak bileğin çıkarılması
- [FONT:0)Toe flexion ve genişleme: Point ve flex ayak kaslarını kesmek için ayak kaslarını şişirmek
- [FONT:0)Hamstring, Ayakların geri kalanını oturttu veya ayakta dururken veya ayakta dururken
- [FONT:0)Hip flexor genişletir:, burun mekaniğinin temellerini genişletir
Her bir zıvır olmadan 15-30 saniye boyunca her türlü uzatın ve günlük en iyi sonuçlar için germe egzersizlerini yapın.Enfeksiyon nazik gerilim gibi hissetmeli, asla acı çekmemelidir.
Zihin-Body Egzersizleri
Yoga, tai chi, Pilates ve derin-breathing egzersizleri gibi zihin uygulamaları, odaklanma, kontrol gerektirir ve iyi duruş ve tüm-silik bakımı, güç inşa etmek, koordinasyon ve denge sağlamak ve motor kontrolü anlamında yavaş hareket edebilme yeteneği gerektirir.
[FONT:0]Yoga[[DÜDÜT:1) tek bir uygulamada germe, dengeyi ve rahatlamayı birleştirir.Spektif veya restoratif yoga stilleri özellikle diyabetik nöropati için uygundur.
[FONT:0]Tai Chi [DDÜT:1], tedavi programından sonra, kontrol grupları ile karşılaştırıldığında yavaş, akan hareketleri içerir.
Bu uygulamalar stres azaltımı, gelişmiş uyku kalitesi ve genel refahın artırılması dahil fiziksel gelişmelerin ötesinde daha fazla fayda sunar - diyabet gibi kronik koşulları yönetmek için tüm önemli faktörler.
Özelleştirilmiş Ayak ve Ankle Egzersizleri
Diyabetik neuropatinin çoğu genellikle ayağı ve daha düşük bacakları etkilerken, hedefli ayak ve ayak egzersizleri özel dikkatleri hak eder. Sekiz hafta basit el, parmak ve ayak egzersizleri diyabetik neuropati ile hastalarda incelenmiştir.
Ayak spesifik egzersizler şunları içerir:
- [FONT:0)Toe curls:[Dönedeki bir havluyu yerleştirin ve size doğru yola çıkmak için kullanılır
- [FONT:0)Marble pickup:[Dönetici:[Dönetici:0) Uygulama sizin toesinizle küçük nesneleri toplamak için
- [FONT:0)Ankle pompalar: [Dönemli: [Dönemli: 1) Flex ve nokta ayakları dolaşımda geliştirmek için
- [FONT:0)Toe yayılır:[Dönemli ve intrinsic ayak kas kaslarını güçlendirmek için bir uyarıda bulunulur.
- [FONT:0)Heel ortaya çıkar:[Dönem:[Dönem: 1 ) Dengeyi korumak için destek tutarken tolere yükselerek
- [FONT:0)Ankle alfabesi:[Dönetici:[Dönder: 1) Havadaki mektuplar ayak uç hareketliliğinizi geliştirmek için
Bu egzersizler otururken, önemli denge bozukluğu veya hareketlilik sınırlamaları ile bile erişilebilir hale getirilebilir. Günlük ayak egzersizlerini gerçekleştirir, rutin bir ayak incelemesinin bir parçası olarak ideal olarak.
Güvenli ve Etkili Egzersiz Programı Oluşturma
Tıbbi Clearance ve Değerlendirme
Herhangi bir egzersiz programına başlamadan önce, sağlık sağlayıcıları ile görüşmeden önce, yaşam tarzınızı, belirtilerinizi, hedeflerini ve fiziksel aktivite planınızı, ihtiyaçlarınızın iyi bir uyum olup olmadığını belirlemenize yardımcı olmak önemlidir.
Sağlık ekibiniz değerlendirmeli:
- Mevcut nöropati şiddeti ve dağıtım
- Diğer diyabetik komplikasyonların (retinopati, nephropati, kardiyovasküler hastalık)
- Mevcut fitness seviyesi ve egzersiz tarihi
- Kandillerin varlığı, çağrılar veya deformiteler dahil olmak üzere Ayak sağlığı durumu
- Kan şekeri kontrolü ve ilaç rejimleri
- Cardiovascular fitness ve herhangi bir kalple ilgili endişeler
Bir egzersiz programı başlamadan önce doktorunuzla konuşun - egzersiz stres testine ihtiyacınız olabilir. Bu, diyabet veya bilinen kardiyovasküler komplikasyonlarla bireyler için özellikle önemlidir.
Progresif Egzersiz Prescription
Güvenli egzersiz ilerlemesi anahtarı muhafazakar ve yavaş ilerliyor. Low-intensity direniş egzersizleri günlük aktivitelere olan ağrı müdahalesi, ağrı eşleri ve neuropati belirtilerinde azalma gibi umut verici sonuçlar elde ediyor.
[FONT:0]Frequency:[Dönetici:[Dönetici: [Dönetici: 1] Haftada 2-3 seansla başlayın, haftada 5-7 gün aerobik egzersiz için yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş egzersiz için yapılan direnç eğitimi seanslar arasında 2-3 kez yapılmalıdır.
[FONT:0)Durasyon:[Dönetici:[Dönetici:0) 10-15 dakika boyunca başlayan ve haftada 5 dakika boyunca her 1-2 hafta boyunca 5 dakika artarak, her hafta 75 dakika aerobik egzersiz almayı düşünün ve sadece bir gün boyunca egzersiz yapın.
[FONT:0) Intensity:[[Dönetici: 0)[Dönetici testi” basit bir ölçüm olarak kullanın - Borg ölçeğinde bir konuşma yapabilmeniz gerekir. daha kesin izleme için,% 40-70 oranında kalp oranı rezervuar veya en yüksek kalp oranı oranı oranı oranının% 50-80'i hedeflemek.
Dört veya daha fazla haftalık egzersiz, periferik neuropatiye sahip olan diyabetle insanlara yardım edebilir, yürüyüşlerini geliştirir, neuropati ile ilgili ağrıları azaltır ve duruş ve dengeye yardımcı olabilir. Ancak, optimal faydalar genellikle birkaç ay tutarlı katılımı gerektirir.
Temel Güvenlik Önlemleri
Güvenlik diyabetik nöropati ile egzersiz yaparken en iyi öncelik olmalıdır. koruyucu hissi kaybı, yaralanmalara acil farkındalık olmadan meydana gelebilir, potansiyel olarak ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
[FONT:0]Footwear ve Foot Care:[Dönetici ile ilgili olanlar uygun ayakkabıya sahip olmalı ve her gün ayaklarını kontrol etmelidirler.
- Bilinçli ve ok desteği
- Proper, toes to hareket etmek için oda ile sığıyor
- Yavaş içte sürtünmeyi önlemek için
- Nefes alınabilir malzemeler nemi azaltmak için
- istikrar için tek başına olmayanlar
Daha önce ve her egzersiz seansı kırmızılık, sular, kesir veya diğer yaralanmalar için daha önce ve sonrasında.Suda bile çıplak ayaklar egzersiz.
[FONT:0)Environmental Tahminler: Aşırı ısıda dehidrasyon meydana gelebilecek, harekette hızlı değişiklikler gerektiren aktiviteler, mümkün olduğunda iklim kontrollü ortamlarda egzersizden kaçınılmalıdır.
[FONT:0) Kan Şekeri İzleme: [Dönetici:[Dönetici: 0,3 $) Daha önce kan şekerinin 100 mg/dL veya 300 mg /dL’nin altında olup olmadığının farkında olun. Egzersizin aktiviteden 24 saate kadar kan şekeri etkileyebilir.
[FONT:0) Egzersizi Durdurmak için Savaş İşaretleri: Discontinue etkinliği hemen hemen ve deneyimlediyseniz tıbbi dikkat edin:
- Göğüs ağrısı veya baskı
- Nefesin şiddetli kısalığı
- Dizziness veya ışıkla
- Belirsiz yorgunluk veya zayıflığı
- Nausea veya kusma
- Irregular Kalp
- Ayaklarda veya bacaklarında acı veya kötüleştirici
Farklı Neuropati Severiteleri için Egzersiz Modifications
Egzersiz önerileri bireysel nöropati ciddiyetine ve işlevsel kapasiteye uygun olmalıdır.
[FONT:0)Mild Neuropati:[Dönetici:[Dönetici:0)Mild Neuropati:[Dönetici:0) Çoğu egzersiz türü uygun önlemleri ile uygundur. Mevcut işlevi korumak ve ilerlemeyi önlemeye odaklanın.
[FONT:0)Moderate Neuropati: [Dönetici: [Dönetici: 0] Işık, günlük aktivitelere, düşük ücretli aktivitelerde egzersiz yapmak (örneğin, yürüyüş, bisiklet, yüzme, sandalye egzersizleri) faydalı olabilir.
[FONT:0]Severe Neuropati: [Dönetici: [Dönetici:0] Şiddetli periferik nöropati varlığında, yüzme, biyosicling veya kol egzersizleri gibi ağırlık taşıma faaliyetleri teşvik etmek en iyisidir.
[FONT:0)Active Foot Ulcers:[Dönetici:[Dönetici: 0) Bir kez yürüyüş gibi vücut uygulamaları bir kez daha iyi bir şekilde iyileştirilir. Aktif ülser sırasında, ağırlık taşıma dışı aktivitelere ve üst vücut egzersizlerine tam iyileşme meydana gelene kadar odaklanır.
Egzersiz için Yaygın Engeller
Egzersiz sırasında Ağrıyı Yönetin
Nöropatik ağrı, fiziksel olarak aktif olmak, kan şekeri gibi nöropati belirtileri yönetmeye yardımcı olabilir, bazı bireylerde ağrı azaltır ve genel refahı destekler, sinir fonksiyonunda iyileştirmeler, nöropatik ağrıdaki azalmalar, diğer sensör disfonksiyon bozukluklarındaki azalmalar (örneğin, numbness) ve her iki statik ve dinamik hareketlilikte ağrıyı azaltır.
Egzersiz sırasında ağrı yönetmek için stratejiler şunlardır:
- Çok düşük yoğunluk ve kısa süre ile başlayın
- Ağrıyı en aza eden aktiviteler seçin
- reçete edilen ağrı ilaçlarını kullanın, zamanlama dozları uygun olarak
- Egzersizden önce ısı veya soğuk tedavi uygulayın, faydalı olursa
- Acı çekenlerden daha iyi hissettiren aktivitelere odaklanın
- Bazı rahatsızlıkların normal aktivite ile geliştirilebileceğini unutmayın
Nöropatik ağrı (gerçekten egzersiz ile geliştirilebilir) ve yaralanma veya aşırı aşırı aşırılık (yani dinlenme ve tıbbi değerlendirme gerektirir).
Dengeye ve Düşmeye İlişkin Tutulmalara İlişkin
Düşme korkusu, insanların fiziksel aktiviteye katılmalarını engelleyebilir. Meta-analys düşme korkusunda önemli gelişmeler bildirdi. Bu, uygun egzersizin aslında gerçek dengeyi geliştirirken düşüş kaygısını azaltabileceğini gösteriyor.
Denge bozukluğu ile güvenle egzersiz yapmak:
- Her zaman istikrarlı desteğe yakın egzersiz (uzman, demiryolu, sağlam mobilya)
- Başlangıçta fiziksel bir terapistle çalışmayı düşünün
- Gerekli (cane, walker) olarak yardımcı cihazlar kullanın.
- Gezi tehlikelerini temizlemek için açık egzersiz alanı
- Yeterli aydınlatmayı sağlamak
- -Slip ayakkabı giymek
- Kontrollü grup egzersiz sınıflarını göz önünde bulundurun
- İlerleme yavaş yavaş desteklenmeyen aktivitelere destek oldu
Motivasyon ve Konsolidelik
Uzun süreli bağlılık, motivasyonu artırmak için stratejilerden yararlanıp yararlar sağlamak için önemlidir:
- [FONT:0]Gerçek hedefler:[[Dönetici:[Dönetici: 0 ) Hafta boyunca 3 kez Focus (haftada 3 kez) sonuç hedefleri yerine (20 kilo)
- [FONT:0)Track ilerleme:[Dönem:[Dönemli:0) Bir egzersiz günü süresi, yoğunluk ve nasıl hissettiğinizi tutun.
- [FONT:0) Muhteşem aktiviteler bulmak:[Dönetici:[Dönetici:0)[[FONTT:0)))))
- [FONT:0)Diğerleriyle karşılıklılık:) Sosyal destek bağlılıklarını artırır
- [FONT:0]Schedule egzersiz:[Dönem:[Dönemli bir randevu olarak onu tedavi etmek
- [0]Celebrate başarıları:[Dönetici:[Dönetici:0)[Döneticiler:[Döneticiler:[Döneticiler:)))
- [FONT:0)Öylegeler için:[Dönler:)[Dönler:))
Egzersiz Faydalarının İyileştirilmesi için Uygulamalı Müdahaleler
Optimal Kan Glucose Yönetimi
Egzersiz, sinerjik olarak iyi glycemik kontrolü korumak ve potansiyel olarak sinir fonksiyonunu geri yüklemek için çalışır. Egzersiz insülin duyarlılığı ve şekeri metabolizmasını geliştirirken, hedef kan şekeri seviyelerini diyet, ilaç ve izleme önemli kalır.
Sağlık ekibinizle çalışmak:
- Bireyselleştirilmiş kan şekeri hedefleri
- Bir egzersiz programı başlatırken gerekli ilaçlar
- Egzersizle ilgili hipotezleri önlemek ve tedavi etmeyi öğrenin
- HbA1c'i uzun vadeli kontrol için düzenli olarak kontrol etmek için izleyin
- Kan şekerini nasıl farklı egzersiz türlerini etkiler
Nerve Health için Beslenme Desteği
Proper beslenme hem egzersiz performansı hem de sinir sağlığı destekler. Key beslenme düşünceleri şunları içerir:
[FONT:0) Balanced makronutrients:) Emphasize karmaşık karbonhidratlar, yalın proteinler ve sağlıklı yağlar stabil kan şekeri desteklemek ve sinir onarımı için bina blokları sağlamak.
[FONT:0) Mikronetrientler:[Dönem:[Dönem: 1) Bazı vitaminler ve mineraller sinir sağlığı için özellikle önemlidir:
- B vitaminleri (özellikle B12, B6 ve folate) sinir fonksiyonunu destekler
- D vitamininin nörokoruyucu etkileri olabilir
- Alfa-lipoic asit, nöropatik ağrı için söz verir
- Omega-3 yağ asitleri sinir sağlığını destekler ve inflamasyonu azaltır
- Magnezyum sinir iletiminde bir rol oynar
[FONT:0)Hydration:[Dönetici:[Dönetici:0) Yeterli sıvı alımı özellikle egzersiz sırasında gereklidir.Dehidrasyon kötü nöropati belirtileri ve hava egzersiz performansı kötüleştirebilir.
[FONT:0)Timing:[[Dönetici:0)) Egzersizli kan şekeri korumak için egzersiz yapan yemekler ve atıştırmalıklar genellikle egzersizden 2-3 saat önce hafif bir yemek yemek yemek veya aktiviteden önce 30-60 dakika önce.
Stres Yönetimi ve Uyku
Kronik stres ve zavallı uyku hem diyabet kontrolü hem de nöropati belirtileri kötüleştirebilir. Egzersizin kendisi stres rahatlaması ve uyku kalitesini artırabilir, ancak ek stres yönetimi teknikleri yararlı olabilir:
- Meditasyon veya dikkat uygulamaları
- Derin nefes egzersizleri egzersiz egzersizleri
- Progresif kas gevşemesi
- Yeterli uyku (günde 7-9 saat)
- İyi uyku hijyeni uygulamaları
Daha önce bahsedilen zihin-sigara egzersizleri, iki fiziksel aktivite ve stres azaltımı sağlayarak çifte göreve hizmet eder.
Sigara içme ve alkol Moderasyon
Sigara içme kan damarları ve havalimanları, diyabet ve nöropati ile ilgili en önemli yaşam tarzı değişikliklerinden biridir.
Aşırı alkol tüketimi doğrudan sinirlere zarar verebilir ve kan şekeri kontrolüne müdahale edebilir.Eğer alkol içiyorsanız, bunu kadınlar için günde bir içkiden daha fazla, erkekler için iki tane) ve her zaman hipoglisemi önlemek için yiyeceklerle.
Fiziksel Terapi ve Özelleştirme
Diyabetik nöropati ile deneyimleyen fiziksel bir terapist ile çalışmak egzersiz sonuçlarını artırabilir. Fiziksel terapistler:
- Kapsamlı fonksiyonel değerlendirmeler yapmak
- Bireyselleştirilmiş egzersiz programları tasarlayın
- Doğru egzersiz tekniğini öğretmek
- İlerleme alıştırmaları uygun şekilde
- Ortak kısıtlamalara ulaşmak için manuel terapi sağlayın
- Uygun yardımcı cihazlar için
- komplikasyonlar için monitör
Tüm vücut titreşimi, diyabetik periferik nöropatinin, özellikle kronik ağrı ve fırsatçılığı azaltmak için gösterilmiştir. Bu ve diğer uzmanlıksal yöntemler fiziksel tedavi klinikleri aracılığıyla kullanılabilir.
Farklı Fitness Seviyeleri için Örnek Egzersiz Programları
Yeni başlayanlar Programı (Weeks 1-4)
Bu program, egzersiz için yeni olan veya genişletilmiş bir süre aktif olan kişiler için tasarlanmıştır.
[03.2015: 00: 00: 00: 00: 00)))
- Iklim: 5 dakika nazik yürüyüş veya yerde yürüyüş yapmak
- Aerobik aktivite: yürüyüş 10-15 dakika (kırklar veya açıklar) veya konforlu bir hızda bisiklet
- Güçlü egzersizler: Her bir 10 tekrar seti:0)Chair squats (sit-to-stand)
- Wall push-up
- Koltuklanmış bacak asansörleri
- Arm hafif ağırlıklarla veya ağırlıkları ile yükseltir
[FONT:0]Tuesday, Perşembe, Cumartesi:
- Denge egzersizleri: 10 dakika:0)FLT:1, destek için duvarın yakınından destek için
- Kilo değişimi yan yana yan yana
- Martta
- Tek-leg duruş (5-10 saniye her b)
[FONT:0)Sunday:[Dönem:[Dönem: 1) Geri gün veya hafif germe
Intermediate Programı (Weeks 5-12)
Bu seviyeye bir kez ilerleme, başlangıç programını rahat bir şekilde tamamlayabilirsiniz.
[03.2015: 00: 00: 00: 00:23)
- Isınma: 5 dakika
- Aerobik aktivite: Orta yoğunlukta 20-30 dakika (sözde ama biraz nefessiz)
- Güçlü egzersizler: Her bir 10-12 tekrar seti her birFLT:0)Bodyweight squats veya sandalye squats veya sandalye squats
- Değiştirilmiş it-uplar veya duvar it-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-up-s
- Lunges ( Gerekirse destekle)
- Direniş grubu sıraları
- Bicep ışık ağırlıkları ile kıvrımlar
- Ayaklanma lf ortaya çıkar
[FONT:0)Sabah, Perşembe: [Dönem: 1]
- Denge eğitimi: 15 dakika:0)))) Tek-leg duruş (15-30 saniye)
- Heel-toe yürüyüş
- düşük platformda adım atları
- Banyoda köpük ped (eğer mevcutsa)
[FONT:0)Cumartesi:[DÜDÜT:1) 30-45 dakika keyifli aerobik aktivite (swk, bisiklet, dans vs.)
[FONT:0)Sunday:[DÜT:1] tai chi veya eğlence gibi nazik aktivite
Gelişmiş Program (Week 13+)
Bu program sağlam bir fitness temeli inşa eden ve ilerlemeye devam etmek isteyen bireyler içindir.
[FONT:0)Monday, Perşembe:
- Isınma: 5-10 dakika
- Aerobik aktivite: güçlü yoğunluk için 30-45 dakika
- Güçlü eğitim: 10-15 tekrardan oluşan tekrarlar:0)
- Kompozetler, akciğerler, it-uplar, satırlar)
- İlerleme Direnişi
[FONT:0]Sabah, Cuma: [Dönem: 1]
- Aerobik aktivite: 30-45 dakika (günden daha farklı modality)
- Denge ve çeviklik: 15 dakika zorlu denge egzersizleri
- Flexability: 15 dakika
[0]Dönesday:[Dönem:[Dönem: 1)
- Aktif kurtarma: 30-45 dakika nazik aktivite (yoga, tai chi, yüzme, eğlenceli bisiklet)
[FONT:0) ^ ([Dönem: ﴾0)
- Longer aerobik seansı: Rahat hızda 45-60 dakika
- Seçmeli: yürüyüş, dans, spor gibi rekreasyon faaliyetleri
[FONT:0)Sunday:[Dönetici:[Dönetici:)
İlerlemeyi Takip Etmek ve Programınızı Belirlemek
Anlamlı Çıktılar
Düzenli izleme, egzersiz programınızın çalışma olup olmadığını değerlendirmenize yardımcı olur ve ayarlamalar gerektiğinde. Birden fazla ilerleme boyutunu izleyin:
[FONT=0)Symptom değişiklikleri:[Dönem:[Dönem: 1)
- Ağrı seviyeleri ( 0-10 ölçek)
- Sayısallık veya yoğunluk ve dağıtım
- Uyku kalitesi
- Genel yaşam kalitesi
[FONT:0]Functional gelişmeler:[Dönem:[Dönem: 1)
- Walking Distance veya hız
- Güven ve performans
- Günlük aktiviteleri gerçekleştirmek için yeteneği
- Ölçme veya yakınlık sayısı
[FONT=0)Metabolik işaretleyicileri:[Dönem: 1 )
- HbA1c seviyeleri (her 3 ay)
- Hızlı kan şekeri
- Kan basıncı
- Vücut ağırlığı ve kompozisyon
[FONT:0)Exercise kapasitesi:[Dönem: 1 )
- Sürekli aktivite süresi
- Intensity tolerans
- Güçlü gelişmeler
- Flexability kazanımlar elde eder
İlerleme veya Değiştirildiğinde
[0] ilerlemeye hazır olduğunuzu unutmayın: ).
- Mevcut egzersizler kolay hissediyor
- Aşırı yorgunluk olmadan seansları tamamlayabilirsiniz
- seanslar arasında iyileşme hızla hızlıdır
- Egzersiz hedeflerinizle sürekli olarak buluşuyorsunuz
- Belirtiler stabil veya geliştirmek
[FONT:0)Kaçları değiştirmek veya azaltmak için yapmanız gerekenleri belirtir: ).
- Persistent yorgunluk, egzersizden sonra 24 saatten fazla kalıcı
- Daha kötüleştirici neuropati belirtileri
- Yeni ağrı veya yaralanmalar
- Zorlama seanslar arasında geri kazan
- Motivasyonu veya yanmışlığı
- Frequent hipoglycemia sırasında veya egzersizden sonra
Uzun Süreli Bakım
Diyabetik nöropati için egzersizin faydaları devam eden katılımı gerektirir.İlk hedefinizi elde ettikten sonra, tutarlı aktivite yoluyla elde etmenize odaklanınız.Bu, süresiz olarak ilerlemeye devam etmeniz gerektiği anlamına gelmez - uzun süreli bir aktivite düzeyini bulmak ve uzun süreli olarak daha önemli olduğunu bulmak.
Uzun süreli bağlılık için stratejiler:
- Yavaşlamalarını önlemek için faaliyetleriniz
- Motivasyonu korumak için düzenli olarak yeni hedefler belirleyin
- Sosyal destek için egzersiz grupları veya sınıflara katılın
- Düzenli check-ins with health sağlayıcıları
- Kahramanları ve başarıları kutlayın
- Esnek olun ve programınızı yaşam koşulları olarak ayarlayın
- Bazı egzersizin her zaman hiçbir şeyden daha iyi olduğunu unutmayın
Özel düşünceler ve Kıvırmalar
Multipl Diabetik Komplikasyonlarla Exercising with multiple Diabetic Complications
Diyabetik nöropatili birçok kişi de ek egzersiz modifikasyonları gerektiren diğer diyabetle ilgili komplikasyonlara sahiptir.
[FONT:0)Retinopati: [Dönergeli aktivite, ağır kaldırma veya susma, izometrik egzersizler, aşırı ısı veya soğukta egzersiz, jarring, baş aşağı pozisyonları veya Valsalva manevraları içeren aktivitelerden kaçınılmalıdır.
[FONT:0]Nephropati: [Dönetici] Mild'ın orta aerobik faaliyetleri ve direniş eğitimi faydalı olduğu için, ancak doktorunuzun tavsiyelerini yavaşça egzersiz ve takip ettiğinizden emin olun.
[FONT:0)Cardiovascular hastalığı: [Dönetici: 1) Tıbbi muayene gerektirir ve başlangıçta gözetimli egzersiz başlatılır.Çok muhafazakar ve kalp hızı, kan basıncı ve yakın semptomlar. Cardiyak rehabilitasyon programları uygun olabilir.
[FONT:0)Autonomic neuropati:[Dönetici: 1) Bu, kalp oranı, kan basıncı ve sıcaklık yönetmeliği gibi otomatik vücut işlevlerini kontrol eden sinirleri etkiler. Özel önlemler içerir:
- Mekanik izleme için kalp oranına güvenmeyebilir
- Sıcaklıkla ilgili hastalık riski
- Egzersize anormal kan basıncı yanıtları olabilir
- Sessiz kalpli kardiyak riski
- İklim kontrollü ortamlarda Egzersiz
- Gürültü izleme için algılanan kullanım oranı
Egzersizleri Egzersizleri
Bazı koşullar, çözülmeye veya stabilize olana kadar egzersiz gerektirir:
- Aktif ayak ülserleri veya enfeksiyonlar
- Akut hastalık veya enfeksiyon
- Kontrolsüz kan basıncı (systolic >180 mmHg veya diastolic >100 mmHg)
- Şiddetli otonomik neuropati ile ortostatik hipotansiyon
- Son retina kanaması veya lazer tedavisi
- Unstable kardiyak koşullar
- Ağır böbrek hastalığı tıbbi muayene olmadan
Hamilelik ve Diabetik Neuropati
Diyabetik nöropatili kadınlar eşsiz zorluklarla karşı karşıya kalır ve diyabetle hamilelik sırasında egzersiz faydalı olabilir, ancak dikkatli bir şekilde yönetilmelidir. Hem hamilelikle ilgili değişiklikleri ve neuropati yönetimini göz önünde bulundurmak için obstetrik ve diyabet bakım ekipleriyle yakından çalış.
Diabetik Neuropati için Egzersiz Terapisinin Geleceği
Diyabetik nöropati için egzersiz müdahalelerine yönelik araştırmalar, birçok umut verici araştırma alanlarıyla gelişmeye devam ediyor:
[FONT:0) Öngörü egzersiz reçetesi:[Dönetici:[Dönetici:0)[Döneticileri, biyomarkers veya ileri görüntüleme programları bireysel özelliklere göre ve belirli müdahalelere en iyi yanıt vereceklerini tahmin edebilir.
[FONT:0)Teknoloji entegrasyonu:[Döneticiler, akıllı telefonlar ve telehealth platformları, egzersizi izlemek, takip etmek ve uzaktan koçluk almak için daha kolay hale getirebilir. Bu teknolojiler özellikle de uzmanlık alanlarına sınırlı erişim için bağlılık ve sonuçları geliştirebilir.
[FONT:0) Hayırlı egzersiz yöntemleri: Araştırma, tüm vücut titreşimleri, kan akışı kısıtlama eğitimi ve diyabetik nöropati için sanal gerçeklik tabanlı egzersiz programları gibi özel müdahalelerin potansiyel faydalarını araştırıyor.
[FONT:0]Combination tedaviler:[Dönetici:0)[Döneticiler, farmakolojik tedavilerle, beslenme müdahaleleriyle ve diğer tedavilerle en iyi şekilde birleştirilebileceğini araştırıyorlar.
[FONT:0)Mechanistic anlayış:[Dönetici:[Dönetici:0) Uygulamanın fayda sağladığı hücresel ve moleküler mekanizmalara devam eden araştırmalar, sinir sağlığının daha hedefli ve etkili müdahalelere yol açabilir.
Kaynaklar ve Destek
Diyabetik nöropati için bir egzersiz programı başarılı bir şekilde uygulama genellikle bu kaynakları kullanmayı gerektirir:
[FONT:0)Sağlık profesyonelleri:
- Endocrinolog veya diabetolog for diabetes management
- Fiziksel terapist diyabet veya nörolojik koşullarda özelleşmiştir
- Sertifikalı diyabet eğitimcisi kapsamlı diyabet öz yönetim eğitimi için
- Egzersiz fizyolog egzersiz reçetesi ve izleme
- Ayak bakımı ve ayakkabı önerileri için Podiatrist
[FONT:0)Organizasyonlar ve web siteleri:).
- [0] Amerikan Diyabet Birliği)
- [FONT=0) Peripheral Neuropati için () - periferik neuropatiye yönelik eğitim ve destek
- [FONT=0) Ulusal Diyabet ve Digestive ve Kidney Hastalıklar Enstitüsü[Dönetici: 1) Araştırma tabanlı bilgi
- [FONT:0) Hastalık Kontrol ve Önleme Diyabet Programı için Merkezleri) - Önleme ve yönetim kaynakları
[FONT:0]Community programları:[Dönemli:[Dönemli: 1)
- Diyabet kendi yönetim eğitim programları
- Hastane temelli egzersiz programları kronik koşullarla insanlar için
- Özel popülasyonlar için adapte edilen toplum merkezi fitness dersleri
- Diyabet destek grupları
- Online topluluklar ve akran desteği için forumlar
Sonuç: İlk Adımı Alın
Diabetik neuropati önemli zorluklar sunar, ancak egzersiz, semptomları yönetmek, işlevi geliştirmek ve potansiyel olarak sinir yenilemesini teşvik etmek için güçlü, kanıt temelli bir araç sunar. Egzersiz, aerobik, direnç ve denge eğitimi dahil olmak üzere, nöropatik semptomlar, sinir iletimi, diyabetik nöropatit kontrolleri ve postural stabilite sunar.
Anahtar, nerede olursanız olun, yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş devam eder ve küçük fiziksel aktivite miktarları fayda sağlayabilir ve bu avantajlar zamanla bir araya gelme eğilimindedir. Egzersiz diyabetik nöropatiyi tedavi edemezken, belirtilerin kalitesini önemli ölçüde artırabilir, yavaş ilerlemeyi azaltır ve bağımsızlığı ve işlevinizi sürdürmenize yardımcı olur.
Egzersizin sadece kapsamlı diyabetik nöropati yönetiminin bir bileşeni olduğunu unutmayın. En iyi kan şekeri kontrolü, uygun ayak bakımı, uygun tıbbi tedavi, iyi beslenme ve diğer sağlıklı yaşam tarzı uygulamaları.Sağlık ekibinizle birlikte, durumunuzun tüm yönlerini ele alan kişisel bir plan geliştirmek için.
Son zamanlarda aktif değilseniz, cesaret etmeyin. Low-impact oturma egzersizleri, dolaşım ve gücünü geliştirmek için harika bir başlangıç noktasıdır.Her yolculuk tek bir adımla başlar - ya da bu durumda, belki tek bir oturma bacak asansörü veya ayak izi. önemli olan güvenli kalmak ve ilerlemektir.
Vücudun adaptasyon ve iyileşme için olağanüstü kapasiteye sahiptir, diyabetik nöropati varlığına bile.Normal, uygun egzersiz yoluyla doğru uyaranlara sağlayarak, sinir sisteminize işlevini korumak ve potansiyel olarak geliştirmek için mümkün olan en iyi fırsatı verirsiniz.Bugün düzenli fiziksel aktiviteye yatırım yaptığınız çaba, daha iyi sağlık, azaltıcı semptomlara ve gelecek yaşam kalitesini yıllar boyunca ödeyebilirsiniz.