Table of Contents
What Is Edenive Therapy?
Anlatıcı terapi, insanların kendi yaşamlarının uzmanları olarak bu merkezlere danışmanlık yapma yaklaşımına saygılı bir yaklaşımdır. 1980'lerde Michael White ve David Epston tarafından geliştirilen bu yöntem, bireylerden ayrı olarak sorunları gösterir.
Bu ayrım, diyabet gibi kronik bir durumu yöneten herkes için güçlüdür. anlatı terapisinde terapist ve müşteri, müşterinin kimliğini ve güçlü yönleriyle uyumlu olan öyküleri tanımlamak için birlikte çalışır. Birçok kişi başarısızlık, utanç veya yardımsızlık hakkındaki anlatıları kendi sağlıklarıyla ilgili olarak taşır.
Terapi dışlanma, deviş ve yeniden-yazarlama gibi tekniklere dayanıyor. Bu araçlar, müşterilerin bir problemden uzak durmalarına izin veriyor ve daha sonra ajansı ve umudu teşvik eden tercih edilen bir anlatı yaratıyor. Başlangıçta aile terapisinde kullanılan, anlatı yaklaşımları diyabet, kanser ve kronik ağrı da dahil olmak üzere geniş bir sağlık koşulları için adapte edildi.
Diyabetin Benzersiz Zorlukları: Kontrol ve Kimlik Hikayesi
Diyabet sürekli öz yönetim gerektirir. Kan şekeri kontrolleri, ilaç zamanlaması, yemek planlaması, fiziksel aktivite ve doktor ziyaretleri bir kişinin gününü tüketebilir. Zaman içinde, koşul tam zamanlı bir iş gibi hissedebilir, eleştiriyle asla sona eremez ve bu genellikle kendi başına gelir. -ve diyabetle ilgili baskın kültürel anlatı sert olabilir: genellikle yaşam tarzı seçenekleri için bir ceza olarak çerçevelenir veya kaçınılmaz bir düşüş.
Bu mesajları içselleştirin. Kötü bir diyabet hastasıyım çünkü kan şekerim bugün yüksekti, ya da “Ben asla normal bir yaşam var.” Bu hikayeler utanç, suçluluk ve [Döntme.) Klinik terim “daha az şeker, şeker, daha az araba almak için - ama nadiren bir şekilde hitap eden duygusal boşluk.
Diyabet bir kişinin yaşam hikayesinde merkezi karakter haline geldiğinde, her şeyi daraltabilir: kariyer, ilişkiler, hobiler ve rüyalar. anlatı terapisinin amacı, kişinin hikayesinin yazarlığını geri almalarına yardımcı olmaktır, bir element olarak koymak yerine bir element olarak şeker koymaktır.
Diyabet Deneyimi Nasıl Yeniden Tanımlanır
Anlatıcı terapi perspektifi değiştirmek için yapısal bir yol sunuyor. “Seninle neyin yanlış olduğunu?” diye sormak yerine “Size ne oldu?” ve “Nasıl cevap verdin?” diye soruyor.
Problemi Dışlaştırmak
İlk adım dışlanmadır - kişiden sorunu çözmeyi tercih edin. “Ben diyabetikim” demek yerine terapist, kişinin “Dörtül ile yaşıyorum” diye davet edebilir.
Örneğin, bir müşteri “benim diyabetim her zaman kazanıyor” diyebilir. terapist bunu araştırmaya yardımcı olabilir: Ne zaman kazanır? “diabetler” kişinin zarar vermesine gerek yok? Bu pozisyonlarda birden fazla yardımcı olmuyor.
Hakim Hikayeleri Yeniden Yapın
Sorun dışlandığından sonra, terapist ve müşteri, müşterinin diyabet hakkında söylediği baskın hikayelere bakıyor. Bu genellikle kültürel senaryolardan gelir: “Politikaya aldım çünkü onları sorguladım: Bu hikaye nereden geldi?
Bu toksik bir pozitiflik veya inkar hakkında değildir. Deconstruction, yardımsız insülinlerini zayıflatmayı hedefliyor, böylece alternatif hikayeler ortaya çıkabilir. Bir kişi, kan şekerini bir tatil sırasında başarıyla yönetdiklerini veya bir klinik yardımı olmadan ayarladıklarını fark edebilir.Bu ince ama gerçek başarılar “temel sonuçlar” haline geliyor - baskın problem-dokuzlu hikayeyi sığmıyor.
Anlatıcıyı Yeniden Yeniden Yeniden Yeniden Yeniden Yayımlama
Özel sonuçlar koleksiyonuyla, terapist, müşteriyi hikayelerini yeniden yazarlığa yönlendirir. Yeni anlatı yetkinliği, kaynaklığı ve anlamı vurgular. Bu, “Ben bedenimi dinlemek ve ayarlamaları öğrenmekten öğrendiğim bir kişiyim. Ben de benim sevdiğim bir kariyer var, ama ben de bana aktif olan bir hobi.
Yeniden yazarlık genellikle “güvenli bir belge” veya müşterinin kendilerine yazdığı mektupları, yeteneklerini ve değerlerini kutlayabilir. Terapistler yeni hikayeyi sağlamlaştırmak için tedavi mektuplarını, sertifikalarını veya ses kayıtlarını kullanabilirler.Yazış değişikliğini yaparken, yeni anlatıyı güçlendirir, istemcinin günlük zorlukları daha büyük bir güvenle karşı karşıya kalmasını sağlar.
Hastalar ve Clinicians için Pratik Adımlar
Davranışçı terapi terapistin ofisinde sınırlı değildir. Hastalar, ilkelerinden ilham alan kendi yardım stratejilerini benimsemiştir ve klinikler onları kısa ziyaretler sırasında bile rutin diyabet bakımına entegre edebilir.
Hastalar için: Kendinize Sormak için sorular
Şeker ile yaşarsanız ve kendi başınıza anlatı terapisi uygulamak istiyorsanız, kendinize anlattığınız hikayelere yansıtmak için başlayın. Gazetecilik bu hızlıları deneyebilir:
- “Genellikle diyabet hakkında söylediğim hikaye nedir? Bu hikaye beni nasıl hissettiriyor?”
- “Kendimi bir anlığına diyabetten ayırabilir miyim? Diyabet benim hayatımdaki bir karakter olsaydı, kimliğim değil mi?”
- “Plat diyabeti iyi ele geçirdiğim son bir an, küçük bir şekilde bile? Bu benim güçlülerim hakkında ne söylüyor?”
- “Hayatımda kim diyabet kapsandığını gördü? Benim hakkımda ne söylerdiler?”
- “Eğer benim hayatım hakkında diyabetle ilgili yeni bir hikaye yazabilsem, bir cümle ne olurdu?”
Bu sorular problemin dışlanmasına yardımcı olur, eşsiz sonuçları tespit eder ve haftada birkaç dakika bile perspektifi değiştirebilir.
For Clinicians: Diyaplı Terapiyi Diyabet Bakımsına Bütünleştirmek
Klinikçiler, temel bilgilerini kullanmak için eğitilmiş anlatı terapistleri gerekmez. rutin bir ziyaret sırasında, hikayeyi hemen doğru tavsiyelerde bulunmak yerine, “Bu durumu nasıl yönetmek için ne yaptın?” diye sorabilirsiniz.
Başka bir pratik teknik istisnalar hakkında sormaktır: “Son zamanlarda kontrolde hissettiğiniz zaman bana söyleyin – hastanın dili nedir ve olumlu bir çerçevede geri yansıtmaz. Örneğin, “Bu yüzden artışı fark ettiniz ve insülininizi ayarlıyorsunuz.
Grup ayarları da kendilerini anlatı yaklaşımlarına ödünç verebilir. Grup üyeleri hikayelerini paylaşabilir ve birbirlerinin güçlülerine tanık olarak hizmet edebilir. anlatı tekniklerini kullanan bir diyabet destek grubu genellikle geleneksel eğitim-yalnızca gruplardan daha yüksek ilgi ve daha düşük sıkıntıları bildirmektedir.
Kronik Hastalıklar için Anlatıcı Terapinin Arkasındaki Araştırma ve Kanıt
Davranışçı terapi sosyal inşaatçı teoride yer almaktadır ve kronik hastalıklar yönetimi ile nitel olarak incelenmiştir. A 2017 sistematik bir inceleme:0) Cochrane Sistematik İncelemeler Veritabanı[Dönemli 2 diyabetli müdahaleler psikolojik olarak psikolojik olarak iyileştirici ve duygusal olarak yetişkinler arasında baskı ve baskılar artırılmıştı, ancak daha büyük ölçekli denemeler için daha fazla sayıda çalışma özellikle diyabet şovu umut verici sonuçlar doğurmaktadır. Örneğin, bir 2019 karma-metodları, yetişkinler için, bu tür 2 diyabetli bir tedavi programı önemli ölçüde azaltılmış bir şekilde azaltılmış ve kendini olumsuz yönde azaltılmış bir kontrol grubuna kıyasla daha iyi bir şekilde azaltılmıştı.
Amerikan Psikoloji Derneği, geçerli bir tedavi yaklaşımı olarak anlatı terapisini tanır ve birçok uygulayıcı bunu bilişsel-davran terapisi (CBT) gibi davranışsal yaklaşımlarla bütünleştirir. anlatı terapisinin temel avantajı, kişinin “benim diyabetimi yönetebileceğim” gibi düşünmesine yardımcı olabilirken, her ikisi de diyabetle ilişkili olarak kimin daha büyük hikayesini yeniden yazmalarına yardımcı olur.
Ek kanıtlar genel olarak anlatı tıbbı üzerine çalışmalardan gelir. Araştırma, tedavi faydalarına sahip görünüyor, hastaların deneyim ve hislerini anlamalarına yardımcı oluyor.
Resmi eğitimle ilgilenen klinikler için kaynaklar Dulwich Merkezi (Michael White tarafından kuruculanmaktadır) ve Mansasyon Merkezi tarafından mevcuttur. Birçok üniversite, anlatı uygulamasında devam eden eğitim kursları sunar.
Potansiyel Pitfalls ve Them'dan Nasıl Kaçırmak
Herhangi bir tedavi yaklaşımıyla, anlatı terapisi sınırlamaları vardır. Bazı hastalar başlangıçta “öğrenme” fikrine karşı direnebilir, özellikle diyabetin gerçek ve geri dönüşümlü zararlara neden olduğunu hissederler.Bu anlatı çalışması gerçek bir acı çekmemesi önemlidir. Dışlaştırmanın mevcut olmadığı anlamına gelmez; Bu, onunla farklı bir ilişki kazanmaları anlamına gelir.
Başka bir pitfall, anlatı tekniklerini gerçek bir merak olmadan kullanıyor. anlatı terapisinin gücü terapist ve müşteri arasındaki anlamların ortaklığını ifade ediyor.Eğer bir klinikte sadece “Tamam, şimdi müşteri deneyimine katılmadan, bu yaklaşımın aktif dinleme ve işbirliği ruhu gerektirdiğine inanıyor.
Ayrıca, anlatı terapisi tıbbi yönetimi değiştirmelidir. Kanıt tabanlı diyabet bakımı için tamamlayıcıdır, bir yedek değil. Hastalar hala kan şekeri izlemeli, ilaçları almalı ve diyet rehberliğini takip etmelidir.
Son olarak, kültürel hassasiyetlerin farkında olun. Bazı müşteriler, tedavi ortamında kişisel hikayeler hakkında konuşurken gelen kültürlerden gelebilir veya rahatsız edicidir. terapist yaklaşımı adapte etmeli, belki de yeniden yorum yapan metaforlar veya kültürel hikayeler kullanarak.
Sonuç: Diyabet Yönetiminde Yeni Bir Bölüm
Diyabet ömür boyu bir yolculuktur, ancak bu yolculuğun hikayesi, yetkinlik anlarından birini ayırmak zorunda değildir.Sahte edici terapi, hastaların durumu geri adım atmasına, sahip oldukları becerileri görmek ve yazarın kendileriyle yeni bir bölüm yazmak için pratik, şefkatli bir yol sunar.
Şeker veya klinikle yaşayan bir kişi onları destekliyorsa, hikayelerin gücünü sadece kan şekeri numaralarıyla değil, ama onların arkasındaki anlam hakkında bilgi edinin. Güç için dinle. ve bir olasılıkla anlatıyı yeniden yazmaya yardımcı olun.
Anlatım terapisi üzerine ek okuma için, [[0] Amerikan Psikoloji Derneği'nin genel bakışı[DD: 1) Diyabet yönetimi kaynakları için, [[Şerefli:2)CDC'nin diyabet sayfası[DDDDDDDDDDDDDDDDDDDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜSÜSÜDÜDÜDÜDÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜDÜDÜSÜSÜDÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜŞÜNÜŞÜNÜSÜSÜSÜSTÜ