Diyabet ve Kronik Enfeksiyonlarda Kötü Söfgüler arasındaki bağlantı

Diyabet dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen kronik bir durumdur. Birçoğu neuropati, retinopati ve böbrek hastalığı gibi klasik komplikasyonların farkındayken, daha az belirgin ama eşit derecede ciddi sonuçlardan biri kötü dolaşımdır.Bu kan aktığını ve ayakların artırılmasına neden oluyor - bireyler enfeksiyon riskini önemli ölçüde artırabilir ve genel olarak daha iyi bir şekilde artırabilir.

Diyabet Circulations Nasıl Etkiler

Kan damarlarını incelal olarak anlamak için, ilk olarak diyabetin damar sistemini zarar vermesine yardımcı olur. Kronik olarak yüksek kan şekeri seviyeleri kan akışının içine zarar veren biyokimyasal değişikliklerden bir kısmını da dışarı çıkarır.

Makrovasküler Hasar: Atherosclerosis

Yüksek kan şekeri, LDL'nin gelişimini hızlandırır:0) Kompozisyon[Döneticiler)[Döneticiler) Bu plak, kolesterolün, yağ maddelerinin, kalsiyumun ve diğer materyallerin gelişimini hızlandırır.Süreklerin kan hacminin azalması nedeniyle, özellikle de bacakların, kalp ve beyinlerin içinde sorunlu olduğu bir durumdur.

Mikrovasküler Hasar: Capillary Dys function

Diyabet ayrıca en küçük kan damarlarına zarar verir - kapillaries. Bu teknelerin iç astarı, endothelium denilen, yüksek şekere maruz kaldığında işlevsiz hale gelir.Bu, kapillary ağının tıkanması veya yok edilmesi, kan tedarikinin alanlarının oluşturulmasına yol açar. Bu mikrovasküler hasarlar, benzer komplikasyonları ve benzeri hastalıklara neden olan beyaz kan hücreleri tedarik eden ilk neden olmaktadır.

Neuropatinin Daha Kötüleştirici Circulation

Diabetik neuropati – yüksek kan şekeri nedeniyle hasar aldı – mide sinir sistemini etkiliyor, hangi kan damarını ayakların içine sıkıştırıyor, bu yüzden hastalar küçük yaraları fark edemiyorlar veya zayıf bir yara ile birleştirin, hatta küçük bir akrepsiz yaralar da bakteriler için bir geçit haline gelebilir. Neuropati daha az iyileşme anlamına gelir ve daha az enfeksiyon yaralanması anlamına gelir.

Endothelial Dys function ve Oxidative Stres

Hücre seviyesinde, yüksek glukoz oksidatif stres ve inflamasyonu artırır. Serbest radikaller, endotel hücreleri akukan kan damarlarına zarar verir, nitrik oksit üretme yeteneğini azaltır, bu tür damarlar esnek ve açık tutar. Yeterli nitrik oksit olmadan, arter ve kapiller yaralanma veya enfeksiyon siteleri için daha az kısıtlayıcı kalır.

Zavallı Circulation ve Kronik Enfeksiyonlar arasındaki bağlantı

Kan dolaşımı bozulmadığında, vücut etkili bir bağışıklık yanıtı monte etme yeteneği birden fazla seviyede tehlikeye atılır. Beyaz kan hücrelerinin, antikorların ve oksijenin etkilenen bölgeye indirgenmesi aynı zamanda, metabolik atık ürünlerinin ve enflamatuar bir yıkım ortamın ortadan kaldırılması, patojenlerin gelişebileceği bir durgundur.

Impaired Immune Cell Delivery

Neutrophils ve makrofages dahil olmak üzere beyaz kan hücreleri, enfeksiyon bölgelerine ulaşmak için kan dolaşımı yoluyla seyahat eder. kan akışı kısıtlandığında, bu hücrelerin daha az aktif olabilecekleri anlamına gelir. Yüksek glukozun kendisi de daha az verimsiz ve bakterileri yok edebilir.

Hipoxia ve Gecikmiş Yarayı İyileştirme

Kötü dolaşımla ilgili makaleler genellikle hipoksitten muzdariptir - yeterli oksijen seviyeleri. oksijen yara iyileşmesi için kritiktir, çünkü hücresel metabolizma, kolajen üretimi destekler ve bağışıklık hücrelerinin bakterileri öldüren reaktif oksijen türlerini sağlar. Hipoksik koşullarda yaralar yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş, diyabetik ayak ülserleri gibi kronik yaralar bu problemin klasik örnekleridir: Bir sonraki aşamalarda durgun şifalar için duramazlar.

Biofilm Formasyon ve Recalcitrant Enfeksiyonları

Enfeksiyonlar kronik olduğunda, bakteriler genellikle biyofilm oluştururlar -slimy, dokuya veya tıbbi cihazlara bağlı koruyucu topluluklar[FLT 1:2) Bu nedenle antibiyotiklere ve bağışıklık saldırılarına karşı direnirler. kötü bir damarlanmış yara, biyofilm üreten bakteriler, kan akışı gibi hücreler, düşük konsantrasyonlarda siteye ulaşmanın eksikliği, aynı zamanda bu zararlı fırtınalar için de zararlıdır.

Özel Kronik Enfeksiyonlar Diyabette Kötü Bağışlamalara Bağladı

Diabetik Ayak Ulcers ve Enfeksiyonlar

Diabetik ayak ülserleri (DFUs) kötü dolaşımın en ciddi sonuçları arasındadır. Diyabetli insanların yaklaşık% 15'i bir noktada bir ayağı ülseri geliştirecek ve bu hastaların çoğunluğu neuropati ve periferik arter hastalığı (PAD) tarafından önceden belirlenmiş, cilt bariyeri kırılırsa, bakteriler içeri girer ve hızlı bir şekilde çoğalır.

Cilt ve Yumuşak Doku Enfeksiyonları

Zavallı dolaşım ayrıca, kardilit riskini artırır, absürtler ve deride mantar enfeksiyonları. Bacaklar ve ayaklar özellikle savunmasızdır. Çünkü kan akışı azalır, hatta küçük kesimler veya böcek ısırıkları enfekte olabilir.

Urinary Tract Enfeksiyonları

Diyabetli insanlar daha yüksek bir idrar yolu enfeksiyonlarının (UTIs) yaygınlaşmasına sahiptir ve kötü dolaşım bu riske katkıda bulunur.Tükle ve idrar yolu, bakteri için bir zemin sağlamak için yeterli kan akışına güvenebilir ve diyabette mikrovasküler değişiklikler, böbreklerde ve mesane astarı, kolonizasyona daha hassas hale getirebilir. Ek olarak, otonomik neuropati eksik bir şekilde mesaneyi terk edebilir ve bakterilerin üremesine neden olur.

Oral Enfeksiyonlar ve Perontal Hastalıklar

Periodontal hastalık şimdi diyabetin iki yönlü komplikasyonu olarak kabul edilir. Diş etiyolojiye kötü bir şekilde dolaşıma sahip kişilerin diş etiyoloji kontrollerine karşı bağışıklık yanıtı da artırmaktadır.Inflammation daha da kötüleşen bir kan şekeri yaratır. Araştırmalar, kötü kontrollü diyabetle insanların daha şiddetli bir diş etiyolojik kontrole sahip olduklarını gösteriyor ve diş etiyolojik tedavi edici enfeksiyonlar da sistemik bir inflamasyona katkıda bulunabilir.

Sörfikasyonu Geliştirmek ve Enfeksiyon Riskini Azmak

Kötü dolaşım ve kronik enfeksiyonlar arasındaki bağlantı, döngüyü bozmak için birçok etkili strateji vardır. Kan akışını geliştirmek, bağışıklık fonksiyonunu geliştirmek ve yaraları ve enfeksiyonları önlemek doğru yaklaşımla uygulanabilir.

Kan Şeker Kontrolü

Kan şekeri seviyelerini mümkün olduğunca normale kadar korumak, tüm önlemenin temelidir. Kronik hiperglycemia hem makrovasküler hem de mikrovasküler hasarlar, bu nedenle ortalama glukozları azaltır (HbA1c tarafından ölçülebilir) sürekli olarak şekeri hızlanabilir veya hatta sağlık ekiplerinin ilaçları optimize etmesi gerekir -whether insülin, metformin, SGLT2 inhibitörleri veya GLP-1 reseptörler - ve GLP-1 reseptörler - ve diğer birçok hedefsiz yüksek çözünürlükte insülin dozları ayarlamaları için.

Fiziksel Aktivite ve Egzersiz

Düzenli fiziksel aktivite, dolaşımda en güçlü yollardan biridir. Egzersiz, yeni kan damarlarının (angiogenesis) oluşumunu teşvik eder ve endotelyal işlevi geliştirir ve kilo basıncı ve kolesterolün daha düşük olmasına yardımcı olur.Kanlı bir şekilde yürüyüş, yüzme gibi orta sınıf aktiviteler bile, ya da en az 150 dakika boyunca orta-yaratıcılıklı bir egzersiz terapisi, haftalık eğitim süresine kadar ağrı kesici eğitim için gösterilmiştir. Egzersiz ayrıca kilo yönetimi ve insülin duyarlılığında daha düşük yardımcı olur.

Ayak Sağlığı ve Düzenli Muayeneler

Ayak enfeksiyonları fakir dolaşımın en yıkıcı sonuçlarından biridir, proaktif ayak bakımı güvenilmezdir. Hastalar her türlü kesik için ayaklarını günlük olarak muayene etmeli, susamış veya tırnak problemleri yapmadan önce, bir ayna kullanarak, özellikle de periferik neuropati veya PAD’nin uygulanmasına yardımcı olabilir.Herhangi bir tedavi edici yaraları teşvik edebilir ve hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen profesyonel bir şekilde tedavi edilebilir.

Vascular Sağlık Yönetimi

Kan şekeri kontrolüne ek olarak, diyabetli birçok kişi kardiyovasküler risk faktörlerini yönetmek için ilaçlara ihtiyaç duyuyor. Statins, çoğu hasta için kolesterolü düşürmek ve inflamasyonu azaltmak için tavsiye edilir, ki bu da düşük doz aspirin gibi hastalar için kan damar hastalıkları veya yüksek risklerle yürümeleri tavsiye edilebilir.Kan basıncı ilaçları, özellikle de ACE inhibitörleri veya ARB'leri korumak ve endotelyal periferik hastalığı olan hastalar için, penis hastalığı gibi ilaçlar için, kan basıncını azaltmak ve bir ilaç ayarlamadan önce her zaman bir ilaç hazırlamak veya ayarlamak için her zaman.

Beslenme Alışkanlıkları Circulation

Bir kalp-sağlık diyeti meyve, sebze, tüm tahıllar, yalın proteinler ve sağlıklı yağlar diyabeti yönetmeye ve dolaşıma yardımcı olur. Omega-3 yağ asitlerini balıktan veya flaxseed'den bağışlanmış olan anti-arginine veya nitrik oksit öncüleri koruyabilecek olan bazı çalışmalar endeliothal fonksiyonlarını artırabilir, ancak kanıtlar karıştırılır ve hastalar doktorları tartışmak zorundadır.

Diğer Risk Faktörlerini Yönetin

Sigara içmek diyabetli herkes için kritiktir, tütün kullanımı birtherosclerosis ve mikrovasküler hasar hemen hemen hemen hemen herhangi bir başka modatif risk faktöründen daha düşük olabilir. Sigara içilir oksijen teslimatları doğrudan dokulara sunulur. Sigara içmeleri tavsiye edilir, nikotin değiştirme tedavisi veya diğer ⁇ yardımları ek olarak, stresi yönetebilir ve yeterli uykuyu yönetmek, doğrudan dolaşıma sahip olan daha düşük kortizol ve inflamasyonu azaltabilir.

Yara Bakımı ve Enfeksiyon Önleme

Yaralar meydana geldiğinde, uygun bakım önemlidir. Yarayı temizleyip su, uygun bir elbise uygulayın ve enfeksiyon belirtileri için monitör - ağrı, kırmızılık, ısı, şişlik veya purulent drenaj. Kötü dolaşıma sahip insanlarda, bir sağlık sağlayıcısının 24 ila 48 saat içinde iyileşmesine izin veren herhangi bir yara için mezar için bland'ı profesyonel tıbbi dikkat edin. Gelişmiş yaralar, negatif baskı tedavisi yaralar ve topikal antimikrobiyaller bazen gereklidir.

Kombinasyon ve Elevation Kullanımı

Bazı hastalar için, bacak yükselti ve sıkıştırma tedavisi, sert getiriyi artırabilir ve şişirebilir, ancak bu, damarsal dolaşıma zor bir şekilde zarar verirken dikkatli kullanılmalıdır. Bir vasküler uzman, sıkıştırmanın güvenli olup olmadığını değerlendirebilir, uzun süreli ayakta durmaya yardımcı olur.Hastalık arterleri olan hastalar için, bacakları aşağıya koymak (tangling) aslında ayaklara kan dökmek için ağrıyı rahatlatabilir; Bu bir semptomdur, bir tedavi değildir, ancak bu, dolaşım yönetiminin karmaşıklığını vurgular.

Görüldüğü zaman Uzman Bakım

Şeker hastalığınız varsa ve aşağıdaki herhangi bir deneyim varsa, bir uzmana danışma zamanı: Ayaklarda veya bacakların yaraları, cilt renginde değişiklikler (pale, mavi veya karanlık yamalar), soğuk ayaklar veya bacaklar aktivite ile ısınmıyor, claudikasyon (köpürücük ağrıları yürüyüşteyken), veya tekrarlayan enfeksiyonlar cilt kanserini bekleyen veya daha fazla enderaz cerrahisi olur.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Zavallı dolaşım ciddi ama çoğu zaman diyabetle olan ilişkileri doğrudan kronik, inatçı enfeksiyonlara katkıda bulunan bir komplikasyondur. Aynı yüksek şeker seviyelerinin kan damarlarını da tıkayması, bakteriler ve mantarlar için mükemmel bir ortam yaratmak, bireyleri proaktif önlemler almak için güçlendirebilir -sağlık kan şekeri kontrolü, düzenli egzersiz, titiz ayak bakımı ve kardiyovasküler risk faktörlerini güçlendirmek - her iki dolaşım ve enfeksiyon direncine karşı atlatabilir.