Diyabet Gelişlerini Anlamak ve Yönetmek: Tamamlayıcı

Diyabet ile yaşamak sürekli vigilance gerektirir. Birçok kişi günlük ilaç, izleme ve yaşam tarzı ayarlamaları ile durumu etkin bir şekilde yönetirken, acil tıbbi dikkat gerektiren kan şekeri seviyelerinin ciddi bir şekilde bozulmasına neden olabilir. Hızlı tanıma ve yanıt, nöbetler, bilinç kaybı veya uzun süreli organ hasarı dahil olmak üzere, bu kılavuz, en yaygın diyabeti kapsar, kabul eder ve en yaygın diyabet acil tıbbi dikkat gerektiren komplikasyonları kapsar.

Amerikan Diyabet Birliği'ne göre, kriz öncesi ne yapacağını bilmek için her yıl diyabetli bir numaralı acil oda ziyaret etmek için hipoglisemi ve diyabetik ketoacidosis hesabı.

Diyabet Aciliyeti Nedir?

Bir diyabet acil durum kan şekerinin tehlikeli derecede düşük olduğu bir durumdur (hypoglycemia) veya tehlikeli derecede yüksek (hipperglycemia) kişinin kendini körüne veya sığmasına gerek kalmadan noktaya kadar yükselir.

Şiddetli Hipoglisemi (Düşük Kan Şeker)

Hipoglisemi, kan şekeri 70 mg/dL (3.9 mmol/L) altında damladığında meydana gelir, çünkü çok fazla insülin veya oral şeker alma, yeterli karbonhidrat alımı olmadan aşırı fiziksel aktiviteye ihtiyaç duyar veya yiyecekler olmadan alkol içmek gerekir.

Diabetic Ketoacidosis (DKA) ve Hiperosmolar Hiperglycemic State (HHS)

DKA en yaygın olarak 1 diyabet türü olan kişilerde meydana gelir, ancak nadiren tip 2'de olabilir ve HHS tipi 2 diyabetten daha tipiktir ve insülin eksikliği ile birlikte, vücutların enerji ve ürünler için yağ kesmesine neden olur. Belirtiler bulantı, kusma, meyve-smel nefes, hızlı nefes ve karışıklık gerektirir. HHS tipi 2 diyabette daha tipiktir ve aşırı hiperglisemi (yaklaşık 600 mg/dL) ağır bir şekilde tedavi gerektirir.

Diyabet Emergencies için nasıl hazırlanılır

Hazırlık önemli ölçüde bir diyabet aciliyeti tehlikesini azaltır. Evde, iş, okulda ve seyahat ederken bu stratejileri kullanın.

Acil bir Diyabet Kiti Oluşturun

Bir aile üyesinin hızlı bir şekilde yakalayabilmesi için bir portatif kite benzeyen bir takıma ve birinize katılın.

  • [FONT:0)Fast-acting glukoz kaynağı: Glucose tabletleri (en azından 4-6), küçük bir meyve suyu şişesi, düzenli soda veya sert kanlar. Check son tarihleri düzenli olarak kontrol edin.
  • [FONT:0)Glucagon acil durum çantası:[Dönt:[Dönetici: 1) Eğer insülin alırsan, bir glikapta enjeksiyonu kiti de gereklidir. Bu, bilinçli olmayan personel için hızlı bir şekilde kan şekeri sağlar. Aile ve iş arkadaşları bunu nasıl kullanacağınızı bilir.
  • [FONT:0)Kan şekeri metre ve test şeritleri: sayacı için ekstra bataryalar ile.
  • [FONT=0)Ketone test şeritleri: [DDDÜT:1] Urine ketone şeritler veya bir kan ketone metre. Bu yardım DKA erken tespit.
  • [FONT:0]Medication listesi ve talimatları yapın: Tüm şeker ilaçları, dozajları ve zamanlarını listeleyen bir kart listesi.
  • [FONT=0)Emergency iletişim bilgileri:[Dönetici sağlayıcınız, endokrinolog, yerel hastaneniz ve aile numaralarınız.
  • [0]Medical ID mücevher: [Dönetici: [Düzdüncü) Bir bilezik veya “Type 1 Diyabet” veya “Diabetes” veya insülin aldığınızı belirten bir kolye giymek.
  • [FONT:0]Snack öğeleri:[[Dönetici: 1) Düşük bir süre sonra takip etmek için fındık veya fıstık tereyağı gibi atıştırmalıklar.
  • [FONT:0)Water:[DÜDÜT:1) Dehidrasyon hiperglisemiyi kötüleştirir.

Ailenizi, Dostlarını ve İşbirliklerini Educate Your Family, Friends, and Cores

Etrafınızdaki insanları belirtileri tanımaya ve harekete geçmeyi öğretin:

  • Düşük kan şekerinin belirtileri (shakiness, terleme, sinir bozucu, karışık konuşma, koordinasyon sorunları).
  • Hafif hipoglisemi tedavisi için adımlar (give şeker, 15 dakika sonra tekrar kontrol, hala düşük olursa, proteinle takip edin).
  • glucagon nasıl kullanılır (gectable veya nazal).
  • 911 (bilinç, nöbet, yutma, glikkanta mevcut değildir).
  • Şiddetli hiperglisemi belirtileri (vomiting, abdominal pain, deep fast breath, extreme susuzluk, drowsness).

Teknoloji Kullanımı

Akıllı telefonlar, şekerli verileri gerçek zamanlı olarak paylaşabiliyor. Sürekli glukoz monitörleri (CGMs) alarmlarla birlikte, aşınmayı ve belirli takipçileri tehlikeli düşük veya yükseklere uyarabilir. Paylaşın Özellikleri Okulda Tek başına yaşarsanız veya çocuklarınız varsa paylaşın.

Bir Hasta Günü Planını Oluşturun

Hastalık kan şekerine zarar verebilir. Sağlık ekibinizle birlikte, kapsayan yazılı bir plan hazırlamak için çalış:

  • Kan şekeri daha sık kontrol ettiğinizde (her 2-4 saat).
  • Hastalık sırasında insülin dozlarını nasıl ayarlayabilirsiniz (çoğu insan çok yememesine rağmen ekstra insüline ihtiyaç duyar).
  • Keones için kontrol edildiğinde.
  • Hydration yönergeleri (sip şekersiz sıvılar eğer bulantılı).
  • Doktoru çağırıp acil bölümüne gidin.

Hipoglisemiyi nasıl (Düşük Kan Şekeri Acil Durumlar) nasıl ele alalım

Hipoglisemi'nin tedavisi ciddi düşük ilerlemeyi engelliyor. “15. Bölüm”i takip edin: Kan şekeri 70 mg/dL ve kişi bilinçli ve yutmayı sağlıyorsa, 15 gram hızlı karbonhidrat sağlar.

Mild'ı Moderate Hipoglycemia'a tedavi etmek

Hızlı araç kullanan 15 gram için uygun seçenekler şunlardır:

  • 4 glukoz tabletleri (her standart tablet 4 gram)
  • 1⁄2 fincan (4 oz) meyve suyu veya normal soda
  • 1 yemek kaşığı şeker, bal veya mısır ruprup
  • Yaşam Savers gibi 5-6 katı kan
  • 2 yemek kaşığı raisins

Egzersizden sonra, 15 dakika bekleyin, sonra kan şekeri tekrar kontrol edin. 70 mg/dL'nin altındaysa, tedaviyi tekrarlayın.Bir kez kan şekeri 70 mg/dL'nin üzerinde yükselir, protein içeren bir atıştırmalık (örneğin, peynir çatlakları, yarım sandviç, yoğurt) yemek bir saat uzaktaysa.

Şiddetli Hipoglycemia (Bilinçsiz, Seizure veya Swallow'a karşı güvenilmez)

Kişi bilinçsiz ise, bir nöbete sahip olmak veya güvenli bir şekilde yutmak için çok karışıksa, [DÜDÜ: 1) ağızdan bir şey vermez[DÜye Olmayanlar, bu riskler koklama veya arzular.

  1. [0]|[değiştir | kaynağı değiştir]
  2. [FONT:0)Administer glucagon[DÜT:1] kullanılabilir ve onu kullanmaya eğitilirseniz, çözümü karıştırın ve üst kola enjekte edin, uy, ya da amatock: Cihazı bir nostril ve baslangıcıya ekleyin.
  3. [FONT:0] Kişi ile birlikte ([Dönetici hizmetleri geldiğinden beri) nefeslerini ve pullarını izleyin.
  4. 5-15 dakika içinde bilinci yeniden kazanmaya başlarlarsa ve yutmak, onlara hızlı bir şeker kaynağı vermek ve sonra bir protein atıştırmalıkı. glucagon'dan sonra bile, kan şekeri tekrar düşebilir.

Hipoglisemi Acil Durumlarında Ne Yapmamalı

  • Düşük kan şekeri düzeltmek için insülin veya diyabet ilacı vermeyin.
  • Yiyecek veya bilinçsiz bir kişiye yemek vermeye çalışmayın.
  • Kişi düşük kan şekeri belirtileri olup olmadığını sürücüye izin vermeyin.
  • Belirtilerin tedavi olmadan çözeceğini varsaymayın - her zaman mümkün olduğunca kan şekeri kontrol edin.

Hiperglycemia Emergencies nasıl şarj edilir

Mild hiperglycemia (kırda 180-250 mg/dL üzerindeki şeker) ekstra insülin ve hidrasyon ile evde yönetilebilir. Ancak, DKA veya HHS'ye ne zaman acil bakım aramak için yükselebilir.

DKA'nın Uyarı İşaretleri

Erken işaretler aşırı susuzluk, sık sık sık urinasyon, kuru ağız ve yüksek kan şekeri okumaları içerir. DKA ilerlemeleri olarak, semptomlar daha şiddetli hale gelir:

  • Nausea ve kusma
  • Abdominal acı
  • Meyveli-smelling breath (acetone koku)
  • Hızlı, derin nefes (Kussmaul respirasyonları)
  • Flushed, hot, kuru cilt
  • Confüzyon veya uyanmak için zorluk

Ne Yapırsanız Izgin DKA

  1. [FONT:0) Kan şekeri ve ketones [DRAT:1] Urine ketçapları büyük ketonlar için basit bir pozitif veya negatif verir. Kanone metresi sayısal bir değer sağlar (above 0.6 mmol/L ketozis gösterir; Yukarıda 1.5 mmol /L DKA için risk gösterir; 3.0 mmol/L, DKA'yı onaylar DKA'nın üzerinde).
  2. [0]Sağlık ekibinizi hemen veya en yakın acil servise gidin.Seksle kusma ve sıvıları tutamıyorsanız beklemeyin.
  3. [0]Drink bol su [Düzdün 1], kefil ketonlarca yardımcı olmak için, kusmanız durumunda.
  4. [FONT:0) Hasta günlük planınız tarafından yönlendirilen ek insülin alın.[[DÜT:1] Birçok insan yüksek kan şekerini düzeltmeye yönelik insüline ihtiyaç duyar, ancak bir doktor veya yazılı plan tarafından yönlendirilmelidir.
  5. [FONT:0] Egzersiz yapma ([Döneticileri varsa) - egzersiz ketozis kötüleştirebilir.

Hastanede DKA tedavisi genellikle intravenöz sıvılar, insülin ve elektrolitleri içerir. Evde şiddetli DKA yönetmeye çalışmayın.

Hiperosmolar Hiperglycemic State (HHS)

HHS, DKA'dan daha yavaş gelişir, günler veya hatta haftalar boyunca. Temel olarak 2 diyabetli kişilerde, sık sık enfeksiyon, inme veya ilaç tedavisi olmayan belirtiler aşırı susuzluk, karışıklık, zayıflığı ve olaysal coma içerir.Kan şekeri genellikle 600 mg/dL. 911 Eğer veya bir kişi de diyabetle karışıklık veya yüksek kan şekeri gösterirse dehidrasyon belirtileri ile.

Diyabet'i Önlemek

Tüm acil durumlar engellenmediğinde, tutarlı günlük yönetim riski önemli ölçüde azaltır.

Blood Sugar Düzenli Olarak İzle

Sağlık sağlayıcınız tarafından tavsiye edilen sıklıkta kan şekeri kontrol edin - en azından yemek öncesi ve yatakta zamanında. Mevcut bir CGM kullanın; düşük ve yüksekler için trend verileri ve alarmlar sağlar.

İlaçları Preched olarak alın

Hiçbir zaman insülin dozlarını veya oral diyabet ilaçları atmayın. Gerekirse zamanlamayı ayarlamak için doktorunuzla çalışın, ancak her zaman tutarlılığı korur.

Fiziksel Aktivite için Plan

Egzersiz daha düşük kan şekeri. Daha önce kontrol edin (eğer uzun süre), ve aktiviteden sonra, başlangıç glukozunuzun 150 mg/dL altında olup olmadığınızda küçük bir karbonhidrat atıştırmalıkı yiyin.

Düzenli Yemekler ve Snacks

Yemekleri atlatmak, insülin veya sulfonylureas'dakiler için hipoglisemiye neden olabilir. Bir yemek geciktirseniz, araba ve protein ile küçük bir atıştırmalık yiyin.

Alkol sınırı

Alkol gecikmiş hipoglisemiye neden olabilir, özellikle boş bir midede veya egzersizden sonra. Sadece yiyeceklerle iç içe, kan şekeri sık sık sık izleyin ve bini içmeden kaçının.Sağlıklı alkolü sosyal ortamlarda tükettiğinde giydirin.

Hasta Günü Planı Var

Her zaman hastalık yönetmek için doktorunuzdan yazılı bir plan tutun.Hastalık yaparken her 2-4 saatte kan şekeri ve ketones kontrol edin. Şekersiz sıvılarla hidrated kalın.

Özel Durumlar Ekstra Hazırlanmayı Yeniden İncele

Diyabet ile Sürüş

Sürüş kazalara neden olabilirken hipoglisemi. Her zaman sürüşten önce kan şekeri kontrol edin. 70 mg/dL'nin altındaysa, direksiyonun arkasına çıkmadan önce tedavi edin.Eğer sürüş sırasında, güvenle çekilerek, tedavi yapın ve kan şekeri tekrarlamadan önce normalleşirseniz en az 15 dakika bekleyin.

Diyabet ile Seyahat

İlaç ve malzemelerinizi taşımada en az iki katına çıkarın. doktorunuzdan bir mektup durumunuzu ve sıvılarınızı açıklamanız gerekir. Pack glukoz sekmeleri, atıştırmalıklar ve glucagon. Araştırma hastane konumlarınızı zamanında ayarlamanız için.

Diyabetli Çocuklar

Öğretmenleri, okul hemşireleri ve çocuklarınızın diyabet bakımı planı hakkında antrenörler. Bir glucagon kiti okulda mevcuttur ve bu personel spordan önce kan şekeri kontrol eder ve yarı zamanlı olarak paket ekstra atıştırmalıklar ve arazi gezileri için malzemeler.

Diyabet ile Yaşlı Yetişkinler

Yaşlı yetişkinler, tanınabilen gecikmelerin tanınmasının hipotamin veya bilişsel düşüşün belirtileri azaltılabilir. Aile bakıcıları için uzaktan izleme ile CGM'leri kullanın.Heplify ilaç rejimleri mümkünse acil temaslara ve tıbbi bir kimliklere kolay erişim sağlayın.

Hamilelik ve Diyabet

Hamile kadınlar diyabet veya gestational diyabetin eşsiz riskleri vardır. Kan şekeri hedefleri sıkıdır ve hem düşük hem de yüksek kan şekeri bebeğe zarar verebilir. Anne-fetal tıp uzmanıyla yakından çalış.İş ve teslimata ne zaman gitmek için açık bir hasta günü planı var.

Bir Acil Durumdan Sonra: Takip Adım Adım Adımlar

Acil kriz geçtiğinde - evde veya hastanede tedavi edildiyseniz - recurrence önlemek için sağlık ekibinizle takip edin.

  • [FONT:0] Acil durumun neden olduğuna dair bilgi edin.[Dönetici:0) Eksik bir yemek, yanlış insülin dozu, hastalık veya egzersiz miydi? tetikleyiciler onları önlemenize yardımcı olur.
  • [FONT:0]Adjust your management plan.[[Dönetici:0] Doktorunuz ilaç dozlarını, zamanlamasını veya tipini değiştirebilir. Gerekirse hasta günlük planınızı güncelle.
  • [FONT:0) Acil malzemeleri doldurur.[[DÜT 1: 1) Restock glukoz tabletleri, glucagon kitleri, ketone striptizleri ve herhangi bir süresiz öğeleri.
  • [FONT:0]Re-educate ailesi ve bakıcılar.[DÜT:1] Bir acil durum sonrasında, glucagon kullanımı ve semptom tanıma konusundaki eğitimlerini yeniler.
  • [FONT:0]Bir tıbbi uyarı sistemi düşünün.[DÜT:1] Yalnız yaşayanlar için kişisel bir acil durum yanıtı düğmesi ek güvenlik sağlayabilir.

Acil İletişim ve Kaynaklar

Bu listeyi evde görünür ve aile ile paylaşın:

  • [FONT:0)Emergency hizmetleri:[[Dönetici sayısı) 911 (veya yerel sayı)
  • [Üyetim:0)Sağlık bakım sağlayıcısı veya endokrinolog:[Dönetici:[Dönetici:0)[Dönetici:[Dönetici:0)
  • [Kat ve telefonda yaz]Local hastane acil bölüm:[Dönetici:0)
  • [FONT=0)Poison Control (aslında aşırılık için): ). 1-800-222-1222 (U.S.)
  • [0] Amerikan Diyabet Birliği Yardımı:[[DFLT:1). 1-800-DIABETES (1-800-342-2383)
  • [FONT:0)JDRF ( tip 1 diyabet için): ).Üye:2).jdrf.org).
  • [FONT:0)CDC Diyabet Kaynakları: [DÜDÜT:2)))
  • [FONT=0) Mayo Clinic – Diyabet Acil Bakım: ))

Sonuç: Hazırlanma, Güvenli Kal

Diyabet acil durumlar korkutucudur, ancak doğru bilgi ve malzemelerle yönetilebilir. En önemli adımlar hazırlığı vardır - tam olarak stoklanmış bir acil durum çantasına sahip olmak, etrafınızdakileri eğitmek ve kan şekeri sürekli olarak izlemek ve sağlık değişiklikleriniz olarak güncellemek.Eğer bir acil durum olmadan, bir kan şekeri tedavi etmek, ancak hazırlıklı olmak, bir acil durum ile birlikte çalışmak demektir.