Diyabetli hastalar için Kanser Ekranlama Kılavuzu: Bilmeniz Gereken

Diyabet ile yaşayan hastalar birkaç kanser türü geliştirme riskini artırırlar. Nedenler karmaşıktır, metabolik rahatsızlıklar, kronik inflamasyonu içeren ve bu popülasyon için erken tespit, normal, yaş-appropriate kanser taraması ile ilgili olarak erken tespitler, birçok hasta ve hatta bazı sağlık sağlayıcıların kanser riskini veya tarama kılavuzlarının nasıl uygulayıp uygulanmaları gerektiği konusunda tam olarak farkında değildir.

Neden Diyabet Kanser Risklerini Arttırıyor

Diyabet ve kanser arasındaki bağlantı tesadüf değildir. Ek olarak, insülin direnci ve komplike hiperinsulin, insülin benzeri büyüme faktörü-1 (IGF-1) reseptörleri teşvik eder ve birpoptoz riskini artırır.

Tip 2 diyabet ile sık sık sık birlikte olan Obesity, bu riskleri adipoz doku-derived hormonlar (adipokines) ve östrojen üretimi. Şeker hastaları da diyabetin daha yüksek orandaki karaciğer dışı yağ hastalığı (NAFLD), bu tür bir tedavinin önemli bir parçası haline getirebilir.

Diyabetli insanlar için Anahtar Kanser Ekran Önerileri

Genel nüfus tarama yönergeleri çoğu kişiye diyabetle uygulanır, ancak bazı kanserler bireysel risk faktörlerine bağlı olarak daha sık gözetim talep eder. Aşağıda diyabet hastaları için özel dikkate değer olan en ilgili tarama protokollerinin bir bozulmasıdır.

Meme Kanseri

Diyabetli kadınlar, 40 yaşında başlayan ortalama kanser tarama kılavuzlarını takip etmeli ve kanserin veya diğer yüksek riskli diyabet özelliklerinin (örneğin, BRCA mutasyonlarının) daha önce veya ultrason gibi bir aile öyküsüne sahip olan kadınlarda, iki yıllık tarama için de tavsiye edilir.

Renkli Kanser

Renkli farmakal kanser (CRC), genel popülasyona kıyasla en önlenebilir kanserlerden biridir (daha önce tarama gerektirir. ACSemia ortalama risk yetişkinlerin yaş 45. diyabetli hastalar için ortalama enjeksiyonu önlemesi gerekir.Gruplama seçenekleri, her 10 yıl boyunca, esnek sigoidoskopi her 5 yıl (obite, sedenary yaşam tarzı, hiperinsulin) ve muhtemelen kronik hiperglisemiye yönelik bir hastalık için daha erkenden kaçınmaları gerekir.

Canlı Kanser (Hepatocellular Carcinoma)

Canlı kanser, NAFLD veya cirrhoz Hastalığı ile ilgili en güçlü diyabetik hastalar arasındadır. Karaciğer Hastalığı Çalışması (AASLD) ile hastalanan hastaların erken evreleri ve daha iyi bir şekilde tedavi edilen hastaların erken evreleri ile birlikte, erkenden kontrol edilen hastaların erken teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi durumundaki hastaların erkenden tedavi edilmesi gerekir.

Pankretik Kanser

Pankretik kanser zorlu bir yetersizlik olarak kalır, çünkü rutin tarama genel popülasyon için tavsiye edilmez. Ancak, yeni başlangıç diyabeti olan hastalar - özellikle de obezite veya güçlü bir aile öyküsü olmayan 50 yaş üstü hastalar - yüksek riskli bir grup.Bu durumlarda hiperglisemi, altta yatan bir pankretik tümör belirtisi olarak bilinir.

Diyabette Risk Olan Diğer Kanserler

Yukarıdaki kanserlerin ötesinde, diyabet de endometrial, mesane ve böbrek kanseri riskini artırıyor. Şeker hastalığı olan hastalar - özellikle de obezite ile kadınlar - anormal uterin kanama veya postmenopausal kanaması için izlemeli ve bulguların ortaya çıktığı gibi, Kidney kanseri gözetimi standart olarak belirlenmemiş, ancak diğer nedenlerle görüntülemede kullanılan bir ilaç, kanser tedavisini gerektiren bir tedavinin daha erken tespit edilmesi durumunda, tedavi edilmesi gereken komplikasyonları göz önüne alındığında, klinik olarak önerilen komplikasyonları dikkate almamalıdır.

Glycemic Control in Cancer Prevention and Ekraning

En iyi kan şekeri seviyelerini korumak diyabet komplikasyonlarını önlemekten daha fazlasını yapar - aynı zamanda kanser riskini azaltır. Hiperglycemia ve hiperinsulinemia, bazı kanserlerin riskini azaltır.In type 2 diyabet, epidemiyolojik veriler daha iyi glycemik kontrol, renkektüel ve kanserlerin daha düşük inmesi ile ilişkilendirildiğini gösteriyor.

Kanser taramasına maruz kalan hastalar için, glisemitik kontroller, örneğin, kolonoskopi hazırlığı, şeker homeostasis'i kesintiye uğratabilir, hipoglisemi veya hiperglycemia'yı güçlendirmelidir. Hastalar, bir kanser önleme kontrol listesini geçici olarak ayarlamaları için ekiple çalışmalıdır.

Kanser Risk Riskini Yeniden Üretmek için Yaşam Tarzı Modifications for Reducing Kanser Risk Risk Risklerini Azaltıyor

Tarama hayati olsa da, yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla kanserin alt yapısını azaltmak eşit derecede önemlidir. Diyabetli hastalar çeşitli kanıt tabanlı stratejiler benimsemektedir:

  • [FONT:0]Weight management: [DÜDÜDÜDÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜ: 0,8] [DÜDÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜ: 0: 0: 0: 0: 0: 0: 0, LÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜ
  • [FONT:0)Physical aktivite: [Dönetici: 0,4D:0) Düzenli egzersiz (haftada 150 dakika) glycemic kontrolü geliştirir, obezite ile ilgili kanser riskini azaltır ve insülin ve büyüme faktörlerini azaltır.
  • [FONT:0]Dietary desenler:[Dönetici:[Dönetici:0) Tüm tahıllarda zengin bir diyet, bacak, sebze, meyve ve yalın proteinler - Akdeniz diyetine benzer - kırmızı ve işlenmiş etlerle ilişkilendirilir, aşırı alkol ve şekerli içecekler özellikle de renkli ve meme kanseri önlemesi için önemlidir.
  • [FONT:0]Smoking ⁇ : [DÜDÜT:1] Tütün kullanımı sinerjik olarak diyabetli hastalarda kanser riskini azaltır. Sigara içilir, pankreas, mesane ve böbrek kanseri de dahil olmak üzere birçok kanser riskini azaltır. Oldukça basit kaynaklar ve farmakoterapi (örneğin, nikotin yamaları, varenicline)
  • [FONT:0)Alcohol moderasyonu: [DÜDÜDÜSÜDÜSTRİYE: 0 ) Alkol tüketimi karaciğer ve meme kanseri için önde gelen bir risk faktörüdür. Şeker hastaları, özellikle de NAFLD veya cirrhosis'e sahiplerse. ADA, kadınlar için günde bir içki içmekten daha fazla tavsiye eder ve iki kişi için karaciğer hastalığı olan hastalar abstain.

Bu yaşam tarzı müdahaleleri sadece kanser riskini azaltır, aynı zamanda genel popülasyonda% 30'a kadar daha fazla artış gösterir ve bu hastaların bir kombinasyonunun genel popülasyonda% 30'a kadar daha fazla fazla olduğunu göstermiştir.

Diyabetli hastalarda Ekranlama ve Engeller

Açık kılavuzlara rağmen, diyabetli birçok hasta zamanında kanser taraması almaz. Hastalıklar ırksal, etnik ve sosyoekonomik çizgilerle var. Afrika Amerikalı ve İspanyol popülasyonları diyabetle daha düşük renkli ve meme kanseri tarama oranlarına sahip, ancak daha yüksek kanser ölümleri örnek olarak, örneğin, sağlık taraması oranlarının birincil bakımı, dil ve sağlık boşlukları için% 68'i gösterir, ancak Afrikalı Amerikalılar için% 60'ı ve İspanyollar için daha genişleyen boşluklar - bazı diyabetik komplikasyonları önceliklendirir.

Bu eşitsizliklere hitap etmek için, sağlık sistemleri kanser tarama hatırlatmalarını diyabet kayıtlarına entegre etmeli, diyabetten kültürel olarak tasarlanmış eğitim sağlayabilir ve hasta navigasyon hizmetleri sunar. Örneğin, tarama kolonoskopu veya mamogramı aynı zamanda, eş ödeme ziyareti gibi finansal engelleri azaltabilir. Toplum sağlığı işçileri, eklenmiş kanser riskini diyabetten eğiterek ve programda kalma konusunda teşvik edebilir.Demek için bakım hizmetleri için sigorta kapsamını genişletmeye yardımcı olabilir.

Bir Ekran Planı oluşturmak için Sağlık Sağlayıcınızla birlikte çalışmak

Diyabetli her hasta birincil bakım sağlayıcı, endokrinolog veya diyabet bakım ekibi ile işbirliği içinde geliştirilmiş kişiselleştirilmiş bir kanser tarama planına sahip olmalıdır.

  • Mevcut yaş ve temel risk (örneğin, kanserin aile tarihi)
  • Süre ve diyabet türü (tip 1 vs. tipi 2)
  • obezitenin, NAFLD veya cirrhosis'in varlığı
  • İlaç kullanımı (örneğin, insülin, metformin, pioglitazon)
  • Glycemic control durumu (A1C seviyesi)
  • Tarama veya tedaviyi etkileyebilecek Comorbidities (örneğin, kardiyovasküler hastalık)
  • Hasta tercihleri ve değerleri

Hastalar bunu varsaymamalıdır çünkü bir doktorun diyabet bakımı altında olduklarını varsaymalıdır, kanser taraması otomatik olarak ele alınmalıdır. Özel soruları sormak uygun ve tavsiye edilir: “Bir sonraki kolonoskopum var mı?” “Hastalığımdan dolayı özel bir görüntülemeye ihtiyacım var mı?” “Sağlıklı kanser tanısına veya tedavi standartlarına bakayım?”

Önceki bir kanserden kurtulan diyabet hastaları için, tarama önerileri farklı olabilir. Bu bireyler daha sık gözetim veya farklı modalara ihtiyaç duyabilirler. Aynı ilke uygulanır: özelleştirilmiş, risk bazlı bir yaklaşım önemlidir. Ayrıca, hastalar kanser taramanın sadece bir koruyucu parçası olduğunu hatırlatmalıdır; aşılar (örneğin, HPV) ve genetik danışmanlık (if belirtilmiş) de önemli roller oynayabilir.

Gelişen Araştırma ve Gelecek Yolları

Diyabet ve kanser alanı hızla gelişmektedir. Araştırmacılar, pankretik ve kanserler gibi sık sık sık tespit edilen kanserleri yakalayabilirler. erken sonuçlar umut vericidir, ancak diyabetik çocuklarda birden fazla kanser türü için test etmek için daha fazla geçerli olacaktır.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Kanser taraması diyabetli hastalar için koruyucu bir bakım temelidir. Yaş 45'te, risk faktörleri olan hastalarda artan bir risk ve pankreas, endometrial ve diğer kanserler, hastaların ve sağlık sağlayıcılarının dikkatli kalmasını talep eder. kanıt tabanlı tarama kılavuzlarına karşı duyarlılık - 45 yaşında bir başlangıç renk taramaları dahil, risk faktörleri olan hastalardan kaynaklanan risklerin azaltılması ve yeni başlangıç diyabeti tamamen azaltılması için uyarıda bulunmak için.