Table of Contents
Giriş Giriş Giriş
Bu denge bozulduğunda, kronik hastalıkların iki geniş kategorisi ortaya çıkabilir: Alerjiler, hipersensitivitenin çevresel tetikleyicilere göre karakterize ettiği ve otoimmün hastalıklarına karşı bağışıklık sistemi saldırılarına karşı olan bağışıklık sistemi, bu dengenin iki geniş kategorisinin bozulmasıyla birlikte, bu tür hastalıklara karşı aşırı dozlama ve tedavi edici etkilerin ortaya çıktığını gösterir.
Bu bağlantıyı anlamak önemlidir, çünkü hem alerjik hem de otoimmün hastalıklar küresel olarak yükseliyor, sağlık sistemlerinde artan bir yük atıyor.Üye göre:0) Dünya Antivirüs Örgütü) Dünya Antioksit, alerjik rhinit dünya çapında çocukların% 30'unu etkiler ve nüfusun yaklaşık% 5–8'ini ayırarak ortak etkiler.
Çocuklukta Tüm Enerjiler: Yakın Bir Bakış
Tanım ve Common Tesir
Kıyır alerjiler, klinik olarak alerjik rini ve alerjik astım terimi, bağışıklık sistemi tümörojenlere karşı harekete geçer. Ortak tetikleyiciler, ağaçlardan, çimlerden ve basofillere bağlanır; toz redüksiyonu; ve horozozozu. Hassas çocuklarda, bu maddelere maruz kalma, immünglobulin E (IgE) antikorların üretimini uyarır.
Prevalence ve Atopik March
Pediatrik alerjik rhinitis çocukluk en yaygın kronik koşullardan biridir, bölge ve teşhis kriterlerine bağlı olarak% 10 ila% 30 arasında değişen prevalanlar ile. Belirtiler genellikle iki ila altı arasında görünür ve sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık, atoplayıcı bir bağışıklık yanıtlarını etkileyen bir eğilimdir.[DDDDD:0) Bu terim, atopik dermatit (ecdol) infancy, gıda alerjileri ile ilgili olarak daha erken bir yetişkinlik durumu tanımlamak için daha büyük olasılıkla daha yüksektir.
Yaşam Kalitesine İlişkin Teşhis ve Etki
Tanı klinik tarihe, fiziksel muayeneye ve deri prick testleri veya serum özel IgEgE ölçümlerine dayanmaktadır. Günlük yaşamda yapılan etki önemlidir: uyku bozulması, okulda konsantre olmak, fiziksel aktiviteyi azaltmak ve sosyal kısıtlamalar yaygınlaştırılabilir.
Epidemiyolojik Kanıt Tüm Enerjileri Autoimmune Hastalığına Bağırdı
Büyük ölçekli kohort çalışmaları ve meta-analizler, çocukluk solunum alerjileri öyküsü olan bireyler arasında sürekli olarak yüksek oranda bir risk bildirdiler. İlişkinin tüm otoimmün hastalıklarda evrensel olmadığını belirtmek önemlidir, ancak desenler klinik dikkat için yeterince zorlayıcıdir.
Tip 1 Diyabet
Tip 1 diyabet (T1D) sonuçları, aşırılıkta bir beta hücrelerine zarar vermek için otoimmün bir yıkıma neden oldu. ﴾0)Pediatrik Diyabet) ve çocuklar arasında alerjik rini ve astım dahil) bu bağlantıyı kısmen geliştirmek için 1,8- kat daha önce genetik olarak bağışıklık sistemi genetik olarak genetik olarak genetik olarak gelişmiş olan genetik mutasyonlar ortaya çıkabilir.
Juvenile Idiopatik Arthritis
Juvenile depatik artrit (JIA) çocuklarda alerjik hastalıktan en yaygın rheumatic hastalığıdır. 2 milyondan fazla çocuk tanısı alan İsveç'te alerjik rini ve eksiHIA'yı geliştirme riski altında bulundu.[Dönetici:0).
Multipl Sklerosis
Multipl sclerosis (MS) bir atopy öyküsü ile ilişkili olarak, bir nörodejeneratif otoimmun durumudur. Birkaç vaka kontrol çalışması, alerjik rini ve yetişkin MS. A 2020 sistematik bir inceleme ile, daha sonra Th1 /Th17 aktivitesinin bir kısmını ortaya çıkarabilir.
Inflammatory Bowel Hastalık
Rezof alerjileri ve enflamatuar bağırsak hastalığı arasındaki ilişki (IBD) – Crohn’un hastalığı ve ülseratif komplikeli bağışıklık sistemleri arasındaki bir ilişki, özellikle Crohn hastalığı için mütevazı bir artış bildirebilir, diğerleri önemli bir ilişki bulamazken, bağırsak-kırık eksenleri, solunum ve gastrointestinal mukosal bağışıklık sistemleri arasında bir çift yönlü iletişim, erken yaşamda iki rolü oynayabilir.
Mechanisms Bridging Allergies ve Autoimmunity
Kronik Th2 Inflammation ve Immune Eğlenme
Alerjik hastalıklar öncelikle T yardımcı 2 (Th2) hücreli sintokineler üreterek IL-4, IL-5 ve IL-13. Persist Th2 aktivasyon, kendini istikrarsızlaştıran kronik düşük sınıf inflamasyonu yaratır. Zamanla, bu, Treg ve Bmune saldırıları ile ilgili bir fenomene yol açabilir.
Paylaşılan Genetik Susceptability
Genom- çapındaki işbirliği çalışmaları (GWAS) hem alerjik hem de otoimmün özelliklerine katkıda bulunan birden çok loci tespit etti. Örneğin, polimorphisms inurFLT:0) ve) (Eleukin-2 reseptör alfa zinciri) antijen sunum ile ilişkili ve çok sayıda sküleroz) Bu tür bir dizi genetik bozukluklara bağlı olarak ortaya çıkmaktadır.
Hijyen Hipotez ve Mikrobiyome
Bu ilke, mikrobiyal uyarı eksikliğini azaltmak için erken yaşamda mikrobiyomdaki mikroplara maruz kalma olasılığını açıklığa kavuşturdu.Bu nedenle, mikrobiyom hastalıklarının eksikliğini azaltan mikrobiyom faktörleri azalttı.
Epigenetik Modifications
Çevre maruziyeti DNA tilasyon yoluyla gen ifadesinde kalıcı değişiklikler yaratabilir, histone modifikasyonu ve non-koding RNAs. Çalışmaları çocukları alerjik hastalıklarla karşılaştırır ve bağışıklık düzenlemeleri ile ilgili olarak farklı metilasyon kalıpları bulunabilir, örneğinFOXP3) ve DÖRT:2[DÜye Olmayanlar[DÜye Olmayanlar) ve birden çok epik işaretler yıllarca devam edebilir ve otomat aktivasyon eşiğini değiştirebilirler.
Kronik Inflammation as a Common Soil
Belirli yolların ötesinde, tedavi edilmemiş veya kötü kontrollü alerjilerin genel durumu, özellikle de JIA ve MS gibi koşullar için hizmet verebilir.Inflammatory cytokines sistemik aktivasyon ile tedavi edilebilir.
Klinik Implikasyonlar: Önlemeden Önleme
Respiratory Allergies'in Erken Tanım ve Optimal Yönetimi
Uzun süreli sonuçlar için potansiyele göre, erken tanı ve çocukluk solunum alerjilerinin agresif yönetimi kritiktir. İlk satır tedaviler, antihistaminler, intranasal kortikosteroidler ve leukotriene reseptör antagonistleri ve ayrıca yeni alerjik duyarlılıkları geliştirmek için, tümergene immünoterapi (subcutane veya altlama) tüm tedavilerin immünoterapiye karşı tepkiyi tekrarlayarak hastalık-tavatansiyonelleri dikkate almalarını önerir.
Autoimmune Uyarı İşaretleri için Vigilant İzleme
Ebeveynler ve çocuk bakıcılığı erken otoimmun belirtileri için yüksek bir şüphe indeksini korumak zorundadır. Açıklanmamış eklem şişlik veya sertlik (JIA), aşırı susuzluk ve urinasyon (T1D), otoantiye değişiklikleri (MS), veya kronik karın ağrısı ve ishal (IBD) için anti-rejim hastalığının tedavisi daha fazla risk artışına yol açabilir. Düzenli iyi çocuk ziyaretleri, büyüme, gelişme ve herhangi bir yeni belirtiler.
Erken Yaşam Çevresini İyileştirmek
bağışıklık dengesini destekleyen Modifiable faktörler şunlardır:
- [FONT:0)Diet:[Dönetici: [Dönetici: · 1] Fiber, meyve, sebze ve omega-3 yağ asitleri sağlıklı bir bağırsak mikrobiyomunu teşvik eder ve enflamasyonu azaltır. Fermented yiyecekler (yogurt, kefir) ultra işlemli yiyecekler ve aşırı şekerden kaçının.
- [FONT:0]Antibiyotik stile dayalı: [Dönetici: 1) Gereksiz antibiyotikler mikrobiyomyu bozar ve alerji ve otoimmünite riskini artırmakla bağlantılı olarak tanımlanırlar.
- [FONT:0) Teslimatın Ayı:[Dönetici: [Dönetici:0) Aşılama: [Dönetici:0) Aşılama: [Döneticileri) veya probiyotik takviyesi gibi stratejiler anne vajinal mikrobiyota'ya maruz kalmaktadır.
- [FONT:0)Breastfeeding:[Dönetici:[Dönetici: 1) Em sütü, Treg gelişimini destekleyen ve atopik hastalığı azaltan faktörlere prebiyotikler, antikorlar ve bağışıklık kaynaklıdır.
- [FONT:0)Environmental biyoçeşitlilik:[Dönetici) Bir çiftlikte büyümek, yeşil alanlarda yaşamak ve evcil hayvanlarımız daha düşük alerji ve otoimm oranlarıyla ilişkilendirilmiştir, muhtemelen mikro çeşitliliği artırmak nedeniyle.
D ve Omega-3 Tamamlama
D vitamini eksikliği hem alerjik hastalıklar hem de birkaç otoimmün koşulu için iyi yapılandırılmış bir risk faktörüdür. D vitamini eksikliği (above 30 ng /mL) en iyi Trega fonksiyonunu gerektirir. Amerikan Pediatrik Akademisi, daha eski çocuklar için daha yüksek dozlar için daha yüksek dozlar için rutin vitamin D vitamini takviyesini riske atabilir.Özellikle eicosapentaenoik asit (EPA) ve docosahexaenoik asit (DHA), daha zengin bir şekilde yapılan anti-inflamatuar özelliklere sahiptir.
Çok Disiplinli Yaklaşım
Alerjiler ve otoimmünlik arasındaki bağlantı birden çok organ sistemi, çok disiplinli bir bakım modeli idealdir. Allergists, Pediatrikler, rheumatologlar, gastroenterologlar ve immünologlar, bir çocuk inflamasyonu ele alan karmaşık bağışıklık kesintileri ile işbirliği yapmalıdırlar ve önleyici bakım bağışıklık azaltımının genel yükünü azaltabilir.
Future Research
Etkileyici kanıtlara rağmen, birçok önemli soru cevapsız kalır. Çoğu çalışma gözlemseldir ve erken agresif tedavinin kanıtlanabilir olduğunu kanıtlayamaz. Uzun vadeli doğum kohortları, mikrobiyom gelişimi, epigenetik değişiklikler ve yetişkinlik yoluyla klinik sonuçlar gerekli olabilir. Çocuk anti-tarafik denemeler erken alerjik tedavinin - otoimmün inme incelalize edici stratejilerin azaltılmasını sağlayacaktır.
Başka bir umut verici avenue, ekstracellular vesicles ve exosomes in mediating communication between mucosal Surface and far dokular. Bu parçacıklar bağışıklık sinyalleri taşır ve solunum yolu ile ortaklara, pancreas veya beyine olan enflamatuar yanıtların yayılmasına katkıda bulunabilir.Son olarak, sistemik bağışıklık üzerindeki araştırma, yeni tedavi hedeflerine ulaşma olasılığı yüksektir.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Erken çocukluk solunum alerjileri ve sonraki otoimmun hastalıkları arasındaki ilişki artık spekülatif bir hipotez değildir; daha geniş bir immünolojik, genetik ve mekanik kanıtlara sahip olan, mutlak riskin mütevazı kalmasına rağmen, halk sağlığı etkileri hem de hastalanma koşullarını azaltmak için önemli ölçüde verilir.
Daha fazla bilgi için, www.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.) ve .D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D