Erken Çocukluk Beslenmesinin Obezliği ve Diyabeti Daha sonra Yaşamdaki Rolü

İlk yaşam süresi, metabolik ve gelişimsel plastiklerin eşsiz bir penceresini temsil eder. Bu dönemde, bir çocuk yemek yemez - veya daha sonra yaşam obezite ve tip 2 diyabetten daha fazlasını yapar; Bu bağlantı, uzun süreli kohort çalışmalarından gelen kanıtlara dayanarak, erken çocukluk beslenmesinin en güçlü modatif determinantlarından biridir.

Dünya Sağlık Örgütü (FLT:0) Dünya Sağlık Örgütü (FLT:1) Dünya çapındaki aşırı kilo verme mekanizmalarının, bu çocukların çoğunun aileler için aşırı kilo almasını ve cinsellik risklerini dramatik bir şekilde artırdığını bildiriyor.

Erken Çocukluk Beslenmesinin Eleştirel Penceresi

“İlk 1000 gün” kavramı – bir çocuğun ikinci doğum günü ile ilgili fikirden – bu dönemde, organ sistemleri hızla gelişiyor ve beslenme maruziyeti hızla gelişmektedir, örneğin çocukluk ve yetişkinlik içinde yayınlanan sistematik bir inceleme ile ilişkilendirilebilir.

İki yaşından sonra, pencere tamamen kapanmıyorken, yörünge geri dönmek daha zorlaşır. Adipose doku genişlemesi, tadı tercihleri ve bağırsak mikrobiyota kompozisyonu, erken yıllardan itibaren kurulmuş durumda.Sağlık Kontrol ve Önleme Araştırması[Döneticiler) Ayrıca, beş yaşına kadar kilo veren çocukların daha sağlıklı yiyecekler olarak daha fazla tüketilmesi daha zor durumda olduğunu gösteriyor. Erken beslenme, bu nedenle sadece acil sağlıkla ilgili değildir - sadece bir yatırımdır.

İlk 1.000 gün ayrıca gebelik sırasında prenatal beslenme içerir. Doğum sırasında annelik diyeti fetal büyüme, doğum ağırlığı ve bebeğin obezite ve diyabet için sonraki risk. Örneğin, ek şeker alımı ve liflerin düşük alımı, doğumdan önce daha fazla adiposity ile bağlantılıdır, beslenme eğitimi ile hamile kadınlara yardım etmeli ve sağlıklı yiyeceklere erişimli.

Beslenme şekli Metabolik Sağlık

İki temel mekanizma, erken beslenme ve daha sonraki hastalık riski arasındaki bağlantıyı açıklar: “Ücretsiz programlama) ve [[Dönetici:2) Kafesler için tahrif edici olmayan hormonları düzenleyen (Dörtücükler) ve ghrelin gibi, bu arada, metabolik baskı noktalarının, örneğin, folate, kollektif, koz ve yağ depolama için “kesitme noktaları” ayarlayan yüksek karbonhidratlar için ayarlanmasının nedeni ile ilgili değişiklikler anlamına gelir.

Emzirme, yüksek oranda, enerji alımı ve sağlıklı metabolik gelişimi teşvik eden biyoaktif faktörlere göre açık bir örnek sunar.

Hormonların ötesinde, erken beslenme, postnatal dönemde yüksek oranda hipotalektik devrelerin gelişimini etkiler; hiperfajiye (ekizli açlık) ve kalorili yiyecekler için tercih edilen çocuklar, proteinde diyetler kullanan ve basit karbonhidratlar sırasında yüksek yağlı diyetler, daha sonra çocukluk döneminde fonksiyonel MRG’ye kadar test edildiğinde, hipofajiye yol açabilirler.

Key Nutrients ve Onların Rolleri Obesity ve Diyabeti Önleme ve

Tüm makronutrientler önemli olsa da, erken çocukluk döneminde metabolik sağlıkta bazı roller üstlenir. Hedef kalorileri kısıtlamak değil, her yemekte besin yoğunluğunu sağlamak. Tüm bunları vurgulayan bir diyet, en az işlenmiş yiyecekler otomatik olarak erken çocuklukta metabolik dayanıklılık için en önemli diyet bileşenleri inceler.

Sağlıklı Yağlar

Yağlar beyin gelişimi için kritiktir, özellikle ilk iki yılda. ancak, [Ücretsiz:0) yağ maddelerinde [Dörtüller: 1 ), adoyaklar, fındıklar, tohumlar ve yağ balık desteği membran bütünlüğü ve yağdırma, bilinen bir insülin direncini azaltırlar.

Bebekler için, sağlıklı yağlar tam yağlı yoğurt (örneğin şeker), susuz bir şekilde ya da küçük miktarlarda tereyağı (köpek tehlikeler için dikkatli) dahil edilebilir. iki yaşından sonra, eğer büyüme yoldaysa, ebeveynler yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş süt süt tozuna geçiş yapabilirler.

Tüm Tarımlar ve Fiber

Oats, quinoa, barley gibi tüm tahıllar ve tüm buğdaylar, şekerli içeceklere en az üç porsiyonlu tüm tahılları günlük olarak kullanan, kısa zincirli yağ asitlerini üreten, ancak ABD'de bir çok çocuk beyaz ekmek, beyaz pirinç ve şeker gibi rafine tahıllar tüketti.

Ebeveynler, kahvaltı için çilekler ile dolup, tüm ısı makarnalarını kullanarak ve çorbalarda veya nohutların sadece yarısını elde etmelerini tavsiye eder. Yeterli su alımıyla çiftleştirilebilir, rahatsız edici rahatsızlıklar ile çiftleştirebilir.

Meyveler ve Sebzeler

Polyfenols, vitaminler ve mineraller, meyve ve sebzeler oxidative stres ve kronik düşük derece inflamasyonu - her iki katı kadar genç için geçerli olan bir rehber. ancak, birçok bebek özellikle de iyi bir şekilde yemek yiyor.Harvard T.H. Chan Halk Sağlığı Okulu) ve yaratıcı bir hazırlık - her plakanın yarısını sebze ve meyve, iki katı kadar genç için kabul etmek için küçük bir meyve karışımına tavsiye ediyor.

Renk çeşitliliği önemlidir: Her renk grubu farklı fitnetrientler sunar. Domates ve kırmızı biber gibi kırmızı sebzeler lycopene içerir; portakallar ve tatlı patatesler beta-carotene; yeşil sebzeler klorofili ve folate Ebeveynleri her yemek için en az bir sebze ve bir meyveyi hedeflemeli ve meyve atıştırmalıkları veya meyve suyu gibi atıştırmalıklar sunar.

Protein proteini protein

Sonuç protein kas büyümesini destekler ve doğurtur. Ancak, aşırı protein - özellikle de kırmızı ve işlenmiş etlerden - bebek için yemek için insülin benzeri büyüme faktörü (IGF-1) seviyelerini artırın, yüksek konsantrasyonlarda bulunan bitki bazlı proteinler fiber ve fitnetri sağlar; örneğin, tofu hem protein hem de diyet için dengeli bir protein alımı sunar (yaklaşık 10 ila 15 gram yemek için yemek için yemek için yemek için yemek için yemek için). Plant bazlı proteinler, fiber ve fitnetrientler sunar.

Sıcak köpekler, bacon ve kasıtlı etler yüksek sodyum, doygun yağları ve koruyucular nedeniyle sınırlı olmalıdır. Hayvan proteini sunarken, yemek yemeyi tercih edin, ızgara veya pudralı aileler için, pirinç veya nemli proteinler gibi tamamlayıcı proteinler yeterli miktarda satın almalarını sağlayın.

Eklenen Şeker ve Ultra-Processed Gıdaların Tehlikesi

Eklenen şekerler, erken çocuklukta metabolik sağlık için en zararlı diyet faktörüdür. Amerikan Kalp Birliği, yağ depolamasını ve 2 gramdan fazla şekeri teşvik eder. 2-18 yaş boyunca, ancak birçok bebek bu meyve suyuyla aşıyor ve tatlılaştırılmış yoğurt ve tahıllar yiyor. Yüksek şeker alımı, yağ depolamasını teşvik eder ve 2 diyabet türü riskini arttırır.

Gizli şeker kaynakları, şeker, yüksek morf, agave nectar ve meyve suyu konsantre tüm şeker biçimleridir.()Amerikalı Pediatriks Akademisi) iki yaşın altındaki çocuklar için eklenmiş şeker tüketilmesi gibi malzemeler, daha büyük çocuklar için, şeker, meyve suyu konsantre içecekler, tüm şekerler için en etkili adımdır.

Ultra işlemeli yiyecekler genellikle emulsiyonlar, yapay lezzetler ve koruyucuları içerir ve tüm yiyeceklere dayanan bir diyet sunar - tüm tahıllar, yalın proteinler, sağlıklı yağlar - doğal olarak en uygun metabolik gelişme için gerekli olan karmaşık besinleri sağlar.

Gut Microbiome'nin Rolü

Gelişen araştırma, bağırsak mikrobiyomi diyet ve metabolik hastalık arasındaki önemli bir arabulucu olarak vurgulamaktadır. Fiber ve çeşitli bitki yiyeceklerde zengin bir diyet sağlıklı bağırsak ekosistemi yaratırken, şeker ve işlenmiş yağlarda yüksek bir diyet, obezite ve bozulma yönetmeliği ile bağlantılı bir mikrobiyom dengesizliki içerir. Haftada en az 30 farklı bitkiye maruz kalma (örneğin, meyve, hafif sauerkraut)

Hipokrat mikrobiyom çeşitli mekanizmalar aracılığıyla metabolizmayı etkiler: insülin duyarlılığını artıran kısa zincirli yağ asitleri üretir, yağ depolamasına dahil edilen genlerin ifadesini düzenler ve bağışıklık sistemi aracılığıyla modülasyonlar kullanılmaktadır. Antibiyotik kullanımı erken çocuklukta mikrobiyom ve daha fazla obezite riski bozabilir, bu nedenle çocuklu antibiyotik kullanımı önemlidir. Probiyotik takviyesi bazı durumlarda yardımcı olabilir, ancak gıda kaynakları genellikle daha fazla besin sağlarken tercih edilir.

Ebeveynler ve Caregivers için Pratik Stratejiler

Sadece bilgi yetersizdir; aileler gerçek dünya ayarlarında sağlıklı beslenmeyi uygulamak için harekete geçilmelidir. Aşağıdaki stratejiler davranışsal bilim ve çocuk beslenme yönergelerinde zemine yerleştirilmiştir. Yeterlilik ve sabır önemlidir - aile değişimi zaman alır ve çocuklar yeni yiyeceklere ve rutinlere tekrar maruz kalmaları gerekir.

Sağlıklı Yeme Davranışları modellemek

Çocuklar, yetişkinleri gözlemleyerek gıda tercihlerini öğrenirler. dengeli bir diyet yiyen ebeveynler, sebzelerini değiştirir ve çocuklarla kilo modeli hakkında olumlu bir ilişki kurmalarını sağlar. Ortak aile yemekleri - haftada en az üç - çocukların meyve, sebze ve tüm tahıllarını artırmak, birlikte süt içeceklerinin tüketimini azaltırken, aynı zamanda ebeveynlere rol modellerine hizmet etmeyi sağlar ve dikkatli bir şekilde yemek yemelerini sağlar.

Yemek hazırlığındaki çocuklar da sağlıklı yiyecekler yeme isteklilerini artırabilirler. Hatta bebekler sebzeleri yıkayabilir, malzemeleri karıştırabilir veya masayı ayarlayabilirler. Bahçe - küçük bir kiraz domates veya bitki parçası bile - yardım çocuklar yiyecek nereden geldiğini ve kendilerini yetiştiren sebzeleri teşvik edebilir.

Picky yemek normal bir gelişim aşamasıdır, ancak [Dörtüncü) yemek, dikkatli bir şekilde ele alınmadığı zaman, diyetitian Ellyn Satter tarafından geliştirilen, ebeveynlerinize karar vermelerini tavsiye eder (FLT:0) ve ) yeni bir yiyecek için tekrarlanan bir şekilde - 10 ila 15 kez - 15 kez - genellikle kabul edilen bir çiftliğe ihtiyaç duyan, daha az hamalize edilen alternatiflere ihtiyaç duyar.

Ayrıca her yemekte bir “güvenli” yiyecek sunmak, çocuğun zaten sevdiği bir yemek için de faydalıdır. Bu, kaygıyı azaltır ve çocuğun bir şeyler yemesini sağlar.Bir çocuğun tatlı ile yemesi için ödüllendirmeinden kaçının; bu, sebzelerin hoş olmayan ve tatlıların arzulandığını güçlendirir.

Şekeri İçgörüleri Sınırlama

Şekerli içecekler (soda, meyve yumruk, tatlı süt alternatifleri) çocukların diyetlerine eklenmiş şeker kaynağıdır. Amerikan Pediatrik Akademisi ilk içkiler sırasında tatlılaştırılmış içecekler tavsiye eder.

Yaşlı çocuklar için, evde sadece su ve süt tutmak en etkili stratejidir. Soda yerine su veya süt siparişi verilir. Flavored ssweetened) bu yüzden şekersiz kar yağ çaylar için bir geçiş aracı olabilir.

Akıllı Atlama ve Portion Kontrolü

Snacks planlı ve kontrollü olmalıdır. Daha küçük plakalar ve bowller kullanarak çocuklar için kendi kendine yardımcı olur. "köpücükler" - tüm tahıllarla yarım bardak, ve proteinle çeyrek - çocuklar için yetişkinlerle birlikte iş - çocuklar için iş.

Atlı zaman öngörülebilir olmalıdır (örneğin, orta ve orta öğleden sonra) graning önlemek için, bu, bir yemek veya bir yemek kaşığı içinde atıştırmalıklar sunmadan kaçının. Çocuklar ilk kez yiyecek talep ettiğinde, su için sık sıkılır.

Erken beslenme Uygulamaları: Emzirme ve Tamamlayıcı Gıdalar

Beslenme, bebek beslenmesi için altın standarttır, ancak katıların tanıtımı - altı ay boyunca tipik olarak - yedi aydan daha önce veya dört aydan önce sağlamların veya nişastaların da daha yüksek obezite riski ile bağlantılı olması gerekir. Katı listelerle başlayan, acı sebzeleri ve lezzetleri sunan çeşitli dokular sunar, aynı zamanda tuz veya şeker yemek için ilaveten kaçının. Ticari bebek yiyeceklerine ekin.

Bebek tarafından, bebeklerin safların yerine yumuşak parmak yiyecekler teklif edildiği yerde, kendi kendine çeşitli yiyeceklerin kabul edilmesini ve daha önce değerlendirilmesi teşvik edebilir, ancak araştırma karışıktır.Temel prensip, bebeklerin hızını ve miktarını sonlandırmasına izin vermek değildir.

Socioeconomic Faktörlerinin Erken Beslenme üzerindeki Etkisi

Sağlıklı yiyeceklere erişim eşit olarak dağıtılmaz. Düşük gelirli toplumlardaki aileler genellikle gıda çölleri (daha iyi üretime sınırlı erişimle), yüksek besin maliyetleri ve zaman kısıtlamalarına katkıda bulunur. Bu eşitsizlikler dezavantajlı gruplar arasında daha yüksek obezite ve diyabet oranlarına katkıda bulunur.

Amerika Birleşik Devletleri'nde Kadın, Bebekler ve Çocuklar (WIC) için özel Tamamlayıcı Beslenme Programı, meyve, sebze, tüm tahıllar ve bebek formülü gibi programlar ve beslenme eğitimi sunar. Değerlendirmeler, WIC katılımının bu tür programları genişletdiğini ve erişilebilirliği konusunda farkındalık yaratma riskinin artırılmasının kritik adımlar atabileceğini gösteriyor.

Sağlık sağlayıcıları ayrıca gıda güvenliği için tarama ve topluluk kaynaklarına yönlendirme ile rol oynayabilir. Pediatrik ve aile doktorları düzenli olarak sağlıklı yiyeceklere erişmeyi ve besleyici yemekler için bütçeleme konusunda rehberlik sunabilirler. Donmuş veya şeker satın almak gibi basit ipuçları sınırlı bütçelerle aileler için büyük bir fark yaratabilir.

Okullar ve Politikanın Rolü

Birçok çocuk, gündüzlerinin büyük bir kısmını çocuk bakımı veya okul ayarlarında geçirir, kurumsal politikalar diyet kalitesi üzerinde derin bir etkiye sahiptir.Ücretsiz:0)Ü. Tarım Bakanlığı (USDA) okul yemekleri için beslenme standartları) meyve, sebze, tüm tahıllar ve sınırlı sodyum ve doygun yağ içerir. Ancak uyumluluk değişir ve okul sonrası atıştırmalıklar ultra işlem görür.

Beslenme eğitim programları – çiftlik okul girişimleri ve bahçe tabanlı öğrenme gibi – erken çocukluk çağındaki yeme isteğini artırmak için gösterilenler. Politika değişiklikleri, şekerli içecekler ve pazarlamacılara yönelik kısıtlamalar gibi) bir yıl içinde yumuşak içeceklerden %10 indirime yol açtı, örneğin, çocuklar arasında şeker içeceklerini azalttı ve şeker içeceklerini azaltmak için obezite oranları önemli ölçüde azaldı.

Çocuk bakım merkezleri (günlük, okul öncesi) beslenme standartlarını karşılamak için de gereklidir. ABD'deki birçok eyalet çocuk bakım sağlayıcıları seçerken bu standartları savunabilir.

Uzun Süreli Faydaları: Uzun İlişkili Çalışmaların Kanıtı

Finlandiya'da uzun süreli beslenme müdahalelerinin ödenmesi iyi belgelenmiştir.TheİLFLT:0) Özel Türku Coronary Risk Faktörü Intervention Projesi (STRIP)) Finlandiya'da çocuklar, düşük doygun yağ, yüksek kaliteli diyet danışmanlığına odaklanmış olan ve bol meyve ve sebzelerin kontrollere kıyasla önemli ölçüde daha düşük LDL ve insülin seviyelerinin daha düşük olduğunu buldular.

Benzer şekilde, annelerin hamilelik sırasında sağlıklı bir diyet takip ettiği ve ilk yıl altı yaşında daha iyi bir şeker toleransı olduğunu tespit etti (GUSTO)[DÜT:1) ), en az on beş haftalık bir süre sonra büyük sağlık karları üreten bebeklerin sağlıklı bir diyetini daha sonra elde ettiğini belirtti.

Amerika Birleşik Devletleri'nde, düşük gelirli topluluklardaki topluluk temelli programlar açıktır: Yatırımın geri dönüşü açık: Her dolar beslenme ve obezite önleme, diyetle ilgili hastalıklar için gelecekteki sağlık maliyetlerinde 10 dolara kadar tasarruf sağlar. Örneğin, bir ömür boyu tedavi edilen 2 diyabetin maliyeti düşük gelirli topluluklarda 200.000'den fazla tahmin edilir; erken beslenme ve obezite önleme konusunda harcanan her dolar, beslenmede büyük tasarruf sağlar.

Ek olarak, 2 yaşından daha yüksek BMI z-kesinlikle, bu çalışmalar erken beslenme müdahalelerinin mevcut en pahalı kamu sağlığı stratejileri arasında olduğunu buldu.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Erken çocukluk beslenmesi sadece beslenme meselesi değildir - ilk birkaç yıl içinde kurulan diyet alışkanlıkları metabolik fonksiyon, iştah düzenlemeleri ve uzun süreli hastalık riski.Sağlıklı yağlara öncelik vererek, tüm tahıllar, fiber-zengin meyve ve sebzelerdir - ve katılaşan yiyeceklerle -bakım ve ultra-işlevlenmiş yiyecekler - bakım yolları ve kurumlar çocukluk çağı obezite ve tip 2 diyabetin vakalarını dramatik bir şekilde azaltabilir.

Kanıtlar sağlam: Erken beslenme müdahaleleri en pahalı halk sağlığı stratejileri arasındadır. Ebeveynler için, fırsat penceresi daralır, ancak ödüller - her çocuk ve toplum için - yaşam boyu süren bir ev ortamı yaratarak, obezite ve diyabetik salgınların yörüngesini değiştirebiliriz, bir sonraki nesilde yatırım yapmak ve daha sağlıklı beslenme okuryazarlığı sağlamaktır.