Table of Contents
Gastroparesis midenin içeriğine çok yavaş ayırdığı kronik bir motilite bozukluğudur, genellikle açık bir mekanik tıkanıklık olmadan (özellikle de) bu gecikme, postprandial fullness, bulantı, kusma (bazen bir yemek sonrası) çok zorlanır ve erken doygun ilaçlar, kasvetli diyetler ile ilişkili olabilir.
Digestive Enzymes: Sadece bir Tamamdan Daha Fazla
Digestive enzimler, özellikle küçük bağırsakların hidrojektelerinin hidrolizlerini daha küçük, absorbe edilebilir moleküllerin hidrojektif olarak inceledikleri özel proteinlerdir.İnsan vücudu, özellikle de pankreas (exocrin fonksiyonu) ve fırça sınırı ile küçük bağırsaklardan oluşur.
- [FONT:0)Proleler[[Dönler: 0:1) (örneğin, deneypsin, chymotrypsin, pepsin) – proteinleri peptidlere ve amino asitlere kırın.
- [FONT=0)Lipases[[DÜDÜDÜDÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜ
- [FONT=0)Carbohydras[[[DÜDÜT 1: 1) (e.g., amylase, lactase, sucrase, maltase) - sindirilirler, disaccharides ve diğer karbonhidratlar.
Sağlıklı bir sindirim sisteminde, bu enzimler, enzimlerin serbest bırakılmasını ve kanab aktılarının fiziksel karıştırılması ve yağ asitlerinin temizlenmesini önlemeye yönelik olarak, midenin azaltımı için mevcut olan gıda partiküllerinin yüzey alanını da zayıflatır.
Digestive enzim ürünleri kompozisyon ve potency'de yaygın olarak değişir. Bazıları tek bir enzim içerir (örneğin, lactos hoşgörüsüzlük için lactase), kapsamlı formüller, probiazlar, amylazlar ve bazen hücreli peler-in veya asit-parçalar bitki kaynaklarından gelen ideal formülasyonlar pankreatif enzimler (lipase, proleksiyonlar, amylaz) yeterli aktivite birimlerinde ve genellikle küçük bir miktar mide veya asit-parçacıklı enzimler içerir.
Enzyme Supplementation to Symptom Relief in Gastroparesis
Sina enzimleri ve gastroparesi arasındaki ilişki hem mekaniksel sebepler hem de ortaya çıkan klinik veriler tarafından destekleniyor. Amerikan Gastroenteroloji Koleji ve Amerikan Gastroenteroloji Derneği prokinetiği, diyet düzenlemeleri vurgulanıyor ve enzim terapisinin birçok hasta için yararlı bir ekon olabileceğini kabul ediyorlar.
Temel bir mekanizma, bu substratların bozulmasının azaltılmasıdır, örneğin midedeki yemek içi tıkanmaları, bakteriler karbonhidratları ferment edebilir ve gaz üretebilir, bluzaktan sonra [Dönderin, belching ve bulantılar. Exojen enzimler bu substratların bozulmasını hızlandırır, bakteri fermentasyon için mevcut olan substratları azaltır. Örneğin, 2018 randomize kontrollü bir deneme).
Ayrıca, sindirim enzimleri yağdan kaynaklanan vitaminlerin (A, D, E, K) ve temel yağ asitlerinin absürtüllerini yağdırması ve gıda aversiyonunun nedeni ile genellikle gastroparesis hastalardan yoksundur.
enzimlerin prokinetik olmadığını anlamak önemlidir - hasta beklentilerini yönetmek için kas sözleşmelerini teşvik etmiyor veya gastritografi ile ölçüldüğünden mide boşalmasını hızlandırmıyorlar.
Digestive Enzyme Formulaleri ve Onların Rolü
Pancreatic Enzyme Replasman Tedavisi (PERT)
PERT, aşırılıkta pankreatif yetersizlik (örneğin, kronik pankreatit, cystic fibroz), ancak hormonal asit ve salıverme enzimlerine karşı daha fazla kullanılır.Bu ürünler - Creon , Zenpep , veya Pancreaze gibi - dudakase, pro, ve amylazitler, mide asitli asitli asit ve salıvermeler içeren erken sindirime ve salgılanan enzimler.
Kapsamlı Çok Genişli Ölmüşler
Overthether takviyeleri genellikle gibi ek enzimler içerir:
- [FONT:0)Cellulase[[[Döntilmiş: 1)) - bitki hücre duvarlarından hücreli duvarlardan hücrelileri kırar, sıkışık yiyeceklerden salıvermeye ve gazları fibrous yiyeceklerden azaltmaya yardımcı olur.
- [FONT:0)Alpha-galactosidase[DÜT:1) - bacak ve krimpozyumlu sebzelerde karmaşık şekerler, fermentasyon ve bluzating.
- [FONT:0)Bromelain ve Papain[DÜT:1) – anti-enflamatuar özelliklerle bitki örtüsüne sahip proleksiyonlar; soothe gastric mucosa'ya yardımcı olabilir.
- [FONT:0]Lactase[[[DÜT:1) - ikincil laktoz hoşgörüsüzlükler, mukosal yaralanma veya hızlı geçiş değişiklikleri nedeniyle gelişebiliyorsa faydalı olur.
Hastalar, yeterli enzim aktivitesi ile ürünleri seçmeli (Serbeste birimleri, USP birimleri veya dudakase birimleri) ve gereksiz gereksiz gereksiz yere, özellikle de semptomlara veya sıvı veya toz formlarına sahip olan şeker veya yapay şekerlemelerden kaçınmalıdır.
Betaine HCl ve Pepsin
Bazı gastroparesis hastaları düşük mide asitine sahiptir (hypochlorhydria), bu daha fazla infertilite ve midedeki bakteri aşırı dozlarını mide ile rahatsız edebilir. Betaine HCl takviyesi, pepsin ile en iyi başlatılan tıbbi gözetim altında.
Gastroparesis'te Digestive Enzymes Kullanımı için Pratik Rehber
Ne zaman Alacak
Enzymes, bir yemek için hemen önce bir yemek (Ceff) veya yemek boyunca yayılmalıdır. Hedef mide ve küçük bağırsaklara girerken yiyeceklerle temas halinde olmalıdır. gastroparesis için, yemek yemeden önce tam bir doz almak faydalı olabilir ve yemek süresi uzatılırsa, eğer kusma yakında meydana gelir.
Doğru Ürün Seçin
Tüm enzim takviyesi eşit değildir. Standart birimlerde enzim aktivitesini gösteren ürünler arayın (örneğin, USP,CF) ve yeterince yüksek bir uzlaştırmaya sahip olmak - örneğin, en az 10.000-000 USP dudakase ünitesi önemli yağ sindirimi için kapsül için test edilen ürünler için. bireysel siyonlar gizleyen “yapıcı karışımlar” için bir diyette veya gastroenterologa, üçüncü taraf olarak saflık ve potency için test edilen saygın bir markayı seçmek için aşinadır.
Diğer Therapies ile birlikte birleşme
Enzymes kapsamlı bir planın parçası olarak en iyi çalışır. Diyetsel değişiklikler temel olarak kalır: küçük, sık sık yemek (günde altı veya daha fazla) şişman ve fiber mide üzerinde mekanik ve kimyasal yükü azaltır. Sıvı yemekler veya saflaştırılmış yiyecekler de sindirilebilir. Simultane, prosektik ilaçlar (örneğin, dozda) ve prokintik ilaçlar (örneğin, domperyazar, domperyalist, erythrmisin) reçete edilebilir.
Güvenlik, Side Etkileri ve Kıtlamalar
Digestive enzimler genellikle iyi bir şekilde yapılır, ancak tamamen iyi huylu değildir. Potansiyel yan etkiler şunlardır:
- Azal, kabızlık veya kargalama gibi bağırsak şikayetleri (genellikle doz ile ilgili).
- Alerjik reaksiyonlar, özellikle de hipersensitivite ile domuz veya çam uygulamaları ( enzim kaynağına bağlı olarak).
- Yüksek dozlarda hiperurikozuria (projektif enzim) bazı pankretik enzimlerle rapor edilmiştir; bu nadir ve geri dönüşümlüdür.
[FONT:0)Kontraindicasyonlar: [Döneticileri] Bir pankreatit öyküsü olan hastalar, enzimlerin belirli ilaçlarla etkileşime girebilmeleri için, akut patlamalarda veya inflamasyonu teorik olarak kötüleştirebilirler. Aktif bağırsak tıkanıklığı olan hastalar, periferik sindirme, ya da şüphelenilmeden şüphelenmelidirler.
Hamile ve emzirme kadınları, bu popülasyonlarda güvenlik konusunda yapılan veriler sınırlı olduğu için sağlık sağlayıcılarına danışmalıdır.
Enzyme Terapisinde Sağlık Profesyonellerinin Rolü
Kendi kendine özgü sindirim enzimleri, tanı ve ciddiyetlerini doğrulamak için caziptir, ancak gastroparesis'te sorumlu kullanım profesyonel gözetim gerektirir.Bir gastroenterolog, tanı ve ciddiyetle ilgili diğer semptomlara hükmetmeye yardımcı olabilir ve ayrıca insülin veya hipoparzit ajanlar ile koordine edebilir.
Ayrıca, sağlık sağlayıcıları pankretik fonksiyon için test sipariş edebilir (fecal elastase-1), özellikle de genel olarak aşırılıkçıklık karışımlarından daha yaygın olan diyabetik hastalar için daha önceden tanınanlardan daha yaygındır.
Gelişen Araştırma ve Gelecek Yolları
Gastroparesis'teki sindirim enzimlerinin rolü hala aktif bir araştırma alanıdır. Son araştırmalar mikrobiyom'ın geçici ve enzim takviyesi ile Interplay'i araştırdı. Erken veriler enzim terapisinin, mide ve küçük bağırsak mikrobiyotasının, oksijen üretimini azaltmak ve oksijenli bakterilerin miktarını azaltmak için iyi bir şekilde değiştirilmesini önerir, böylece teorik olarak buncada da makul olmayan özellikleri artırılabilir.
Yenier formülasyonları, belirli pH aralıklarında aktive eden gecikmiş sürüm enzimleri içeriyor, prokinetiklerin doğal salıverilmesini ve prokinetik enzimlerin tek başına prokinetikal enzimlerin kombinasyonlarını değerlendiriyor, kombinasyon grubundaki daha iyi semptom puanları gösteren erken sonuçlarla.
Enzyme Faydası'nı Max'e pratik yaşam tarzı ve Diyetsel İpuçları
- [FONT:0) İlk ısırık ile enzimleri alın.[Dönetici: 1) Bu, gıda ve enzimin sindirim erkenden önce karıştırılmasını sağlar, özellikle de midenin sınırlı zıytma yeteneği için önemlidir.
- [FONT:0] Yemeklerle son derece sıcak veya soğuk içeceklerden yoksundur.[DÜT:1) Aşırı sıcaklıklar bazı enzimleri veya alter gastrik pH'ı etkinleştirebilir; oda-sıcak akışkanları idealdir.
- [FONT:0)Chew yiyecek iyice [DÜT:1] enzimleri alıyorsanız bile. Chewing yüzey alanını arttırır ve ayrıca kratik amylaz ve gastrik sefatik faz yanıtlarını da işaretler.
- [FONT:0) Düşük Plastik Aklı diyetin bir denemesini düşünün[Dönetici kullanımının ilk iki haftasında · 1 ). Bu, enzimlerin tamamen kapamadığı, daha sonra tekrar tekrar tekrar tekrar girmesine izin veren, mevcut karbonhidratlar nedeniyle tespit edilebilir.
- [FONT:0) Bir semptom günlük [DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜŞÜNÜDÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜ: 0) Bir semptom günlüğü tut [DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜye Olmayanlar, Ödevürücü, bloğa, boks, acıya ve her yemekten sonra.
- [FONT:0) Doğru bir şekilde ama katı yemeklerden ayrı sıvılar.[DÜT:1] Gıda ile çok fazla sıvı içmek dilsiz enzimler ve daha yavaş gastrik boş bir şekilde içmek için. Yemekten 30-60 dakika önce veya sonrası yemek için bir şey.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Digestive enzim takviyesi, daha çeşitli diyetlerini seçmek için pratik, düşük riskli bir strateji sunar.Süresel bir tedavi yaklaşımı geliştirmekle birlikte, besleyici bloksiyonu azaltır ve hastalarını daha çeşitli bir diyetle birlikte çalışmaya yardımcı olabilirler.