Kan Şeker Kontrol için Diyetsel Stratejiler

Jestational diyabet mellitus (GDM) diyet yoluyla yönetmek en etkili doğal müdahalelerden biridir. Hedef, hem anne hem de bebek için yeterli beslenme sağlamak için yeterli miktarda beslenme sağlamakta ve GDM vakalarının %80'ine kadar zengin bir diyet destek vermektedir.

Fiber-Rich Gıdaları Odaklı

Diyetsel fiber şekerin kan şekerine olan absorpsiyonunu yavaşlar, kan şekerinde hızlı artışları önler. ► Fiber, oats, barley, fasulye, lentils, elmalar ve citrus meyveler, kardilatların toksik sindirimi tavsiye ettiği gibi günde bir jel benzeri madde oluşturur.

  • [FONT:0)Legumes[[[Dönetici, nohut, kara fasulye): ayrıca bitki proteini ve demir sağlar.
  • [FONT:0]Non-starchy sebzeler[DÜT:1] (Doly yeşiller, brokoli, zil biberleri, zucchini): fiber ve düşük glycemik etki; her yemek için onları yiyin.
  • [Üyeler, pears, elmalar, deri ile): fiber ve makül şekeri hızla yoksun bırakan bir avuç fındık ile meyve suyu bir parça ideal bir atıştırmalık yapar.
  • [FONT:0]Nuts ve tohumları (almonds, chia tohumları, flaxseeds): Satma ve junt post-meal glukoz artışı geliştiren elyaf ve sağlıklı yağlar ekleyin.

Her yemek ve atıştırmalık ile zengin yiyecekler standart düşük fiber diyetle kıyaslanamazken önemli ölçüde belirgin bir şekilde kullanılmaktadır. 2008 yılında maküla ödetme:0)Diabetes Care) özellikle GDM ile kadınların standart bir düşük fiber diyetle kıyasla daha düşük kilo şekeri ve daha yeni bir duyarlılık elde ettiğini tespit etmiştir.

Carbohidrat Yönetimi: Timing ve Portions

Carbohidratlar kan şekerinin ortadan kaldırılmasının birincil makronutrientidir. Onları ortadan kaldırmak yerine, karbonhidrat alımı günde üç öğün ve iki ila üç atıştırmalık arasında bile yapılmalıdır. Tipik bir tavsiye, yemek başına 30-45 gram karbonhidratdır ve 15-30 gramlık bir diyetçi veya sağlık sağlayıcısı ile belirlenmelidir.

  • [0]Daha küçük, daha sık yemek büyük bir glikoz yükü ile pankreası eziciten kaçınmak için. Bu hem oruç hem de postprandial seviyeleri daha istikrarlı tutar.
  • [FONT:0) Kahvaltıyı asla atla ; Yemekleri atlatmak, bir sonraki yemekte reaktif hipoglisemi veya daha büyük bir artışlara yol açabilir. Bir protein zengin kahvaltı (örneğin, yumurtalar, Yunan yoğurt) en iyisidir.
  • [FONT:0)Günde daha önce karbonhidratların çoğunluğunun (%[Dönetici:0) insülin duyarlılığı doğal olarak yüksek olduğunda, 2015 yılında yapılan bir çalışmada, Beslenme [DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜ:2)Dersin [DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜye Olmayan Beslenmenin Yüzde 3], GDM'de karbonhidrat yağdıran bir akşam yemeğinin daha fazla protein ve sebze ile daha hafif bir akşam yemeğinin daha kötüleştiğini gösterdi.
  • [FONT:0)Include, her karbonhidrat ile protein ve sağlıklı yağ kaynağı [Düzg: 1); örneğin, fıstık tereyağı veya çilekli yoğurt ve fındık ile bir elma var. Bu yemekten glycemik yanıt.

Pratik bir yaklaşım “köpek yöntemi”: Yarım plakayı yıldız olmayan sebzelerle doldurur, yalın protein (köpek, balık, tofu, legumes) ve tüm tahıl veya nişastalı sebzeler (quinoa, tatlı patates, kahverengi pirinç).

Glycemic Index ve Glycemic Load

Glycemik indeks (GI), kan şekeri yükselterek yiyecekleri sıralamaktadır. Düşük-GI yiyecekler (GI ≤ 55) daha yavaş, yüksek karbonlu yiyeceklerden daha küçük bir artış sağlar. glycemic load (GL) ayrıca porsiyon büyüklüğü için hesaplar ve daha pratik bir ölçümdür. Araştırma sürekli olarak GDM'de düşük-GI diyetinin GDM'de glyic kontrolü artırdığını gösteriyor.

  • Beyaz ekmekleri% 100 bütün ot veya sourdough ekmekle değiştirin (sourdough fermentation GI).
  • Çelik kesim oats veya oat groats'i anında oatmeal'a seçin.
  • Barley, bulgur veya quinoa için beyaz pirinç veya mashed patates yerine.
  • Şirket bazlı elbiseler kullanın (acetic asit yavaş yavaş yavaş biramentor sindirimi ile bir yemek s.) 2017 yılında yapılan bir çalışma:0)Diabetes Care), daha önce yemek yemeden önce sirke GDM kadınlarda % 34'e kadar azaltıldığını buldu.
  • Bir nişasta yerine legumes ekleyin; bir yarı-köfkenin yarısı yaklaşık 30'a sahiptir.

Bir 2016 meta-analizi inurFLT:0)Nutrients[[[DKT:1) düşük karbonlu diyet müdahalelerinin GDM ile kadınlarda insülin tedavisine ihtiyacı azalttığı sonucuna vardı.

Anahtar Nutrients ve Supplements

Diyet birincil strateji olsa da, bazı mikrontrientler ve doğal bileşikler GDM yönetimine söz verdi. Her zaman hamilelik sırasında ek almadan önce sağlık sağlayıcınıza danışın.

  • [FONT=0]Myo-inositol[[Dönetici: B vitaminleri ile ilgili doğal olarak meydana gelen bir bileşik, inositol insülin duyarlılığını artırır. A 2018 meta-analiz inurFLT:2).Uluslararası Endocrinoloji Dergisi[DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD), 2-Nükremülümün içimülümün insülin direnci ve g'nin GDM'de kar direnci ve glikozin miktarını azalttığımı azalttığını buldu.
  • [FONT:0)Vitamin D[[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜ: 2 ), 1.DÜye Olmayan Hastalıklar / Hastalıklar (DÜye) Araştırma ve İncelemeler[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜye Olmayanlar)
  • [FONT:0)Magnesium[[DÜDÜT:1)[Ücretsiz) daha yüksek oruçlu yiyeceklerle ilişkilendirilir.
  • [FONT=0)Omega-3 yağ asitleri [DÜDÜT:1]: Yağlık balık, ceviz ve chia tohumları, omega-3'ler GDM kadınlarda inflamasyonu azaltıp, insülin duyarlılığını artırabilir.

Bunlar diyet ve egzersizi değiştirmemeli, ancak tıbbi gözetim altında ekspektif terapiler olabilir.

Fiziksel Aktivite ve Egzersiz

Düzenli fiziksel aktivite doğal GDM yönetimi temel taşıdır. Egzersiz, haftada birkaç kez kan şekeri seviyesini azaltır. Amerikan Doğum Koleji ve Gynecologists (ACOG) hamile kadınların hafta boyunca 150 dakika boyunca orta-intensity aktiviteye katılmalarını önerir.

Güvenli Egzersiz Seçenekleri

GDM'li çoğu kadın güvenle katılabilir:

  • [FONT:0]Brisk yürüyüş[[DÜT:1] - düşük etki, günlük rutine uymayı kolaydır. Yemeklerden sonra yürümek özellikle etkilidir.
  • [FONT:0]Stationary Bisiklet veya reumbent bisiklet) - eklemsel gerginlik ve düşüş riskini azaltır; hassas çaba kontrolüne izin verir.
  • [FONT:0)Prenatal yoga ve Pilates[Döntgen: 1) esnekliği, temel gücü ve stres azaltımı geliştirir. İlk trimesterden sonra arkaya düzelme gerektiren pozlar.
  • [FONT:0]Swk veya su aerobikleri[[DÜT:1) – buoyancy, aşırı ısıtma olmadan kollektif fitnessi destekler.
  • [FONT:0]Resistance eğitimi[[Dönetici: ışık ağırlıkları, direniş grupları, vücut ağırlığı egzersizleri) – uzun vadeli insülin duyarlılığını artıran kas kütlesi. büyük kas gruplarına odaklanın: squats, satırlar ve göğüs basınları, ışıklı resimlerle.
  • [FONT:0)Elliptical antrenörü veya stair tırmanma) - düşük etki ve dizlerde kolay.

[FONT:0)İmportant önlemleri: [DÜDÜDÜDÜDÜDÜŞÜNCÜŞE:0)İmkan önlemleri: [DÜŞÜNCÜŞÜNCÜŞÜNCÜŞÜNCÜŞÜNCÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜN

Timing ve Blood Glucose

Yemeklerden kısa bir süre sonra - özellikle kahvaltı ve akşam yemeği - GDM ile kadınların% 18 oranında artış gösterdi. A 2019 study inurFLT:0)Diabetes Care), her yemek eklenerek 20 dakikalık bir aktivitenin% 10'unu azalttıktan sonra, GDM ile kadınların% 18 oranında daha iyi sonuçlar elde etti.En iyi egzersizi sadece en iyi şekilde hesaplamayı düşünün.En iyi şekerleme egzersizi 30–60 dakikanızı daha düşük bir şekilde yemekten sonra bile.

Kabarma kontrolü için, sabahları orta aerobik egzersiz - gerekirse küçük bir protein atıştırmalıklarından sonra - aynı zamanda daha düşük temel seviyeler olabilir. Ancak, bazı kadınlar stres hormonları nedeniyle yoğun veya uzun süreli egzersiz sırasında şekerde hafif bir artış yaşarlar. Cevaplarınızı izleyin ve buna göre ayarlayın.

Kan Glucose İzleme ve Kalıp Yönetimi

Kan şekeri (SMBG) kendi kendine göre, farklı yiyecekler, aktiviteler ve stresler seviyelerini etkiler. Çoğu kılavuzlar uyanıklık ve 1- saat veya 2 saat sonrası postprandial (daha sonra yemekler) hedef değerleri genellikle:

  • Hızlıca: ≤ 95 mg/dL (5.3 mmol/L)
  • 1- Saat Yazısı: ≤ 140 mg/dL (7.8 mmol/L)
  • 2 saat postprandial: ≤ 120 mg/dL (6.7 mmol/L)

Yemek, porsiyon boyutları, egzersiz, stres seviyesi, uyku kalitesi ve herhangi bir semptomu içeren ayrıntılı bir giriş tutun.Spektifler için haftalık olarak diyet veya aktiviteyi gerekli olarak ayarlamanız için.Sağ şekeriniz sürekli yüksekse, daha küçük bir protein zengin atıştırmalık düşünün (örneğin, peynir, fındık) veya günde karbonhidrat dağıtımını ayarlamanız için sağlık ekibinizle haftalık olarak. Sürekli glukoz monitörleri (CGMs) aynı zamanda gerçek zamanlı geri bildirimler sağlayabilir.

Her prenatal ziyarete girişinizi getirin. Desen yönetimi, ilaçtan kaçınmak için anahtardır: Belirli yemekleri veya gün zamanlarını bu nedenle sönüllülere sebep olan, diyetinizi ve egzersiz müdahalelerinizi daha önce seviyelere kadar iyi bir şekilde tanımlayabilirsiniz.

Stres Azaltımı ve Uyku Kalitesi

Kronik stres, insülin direncini artıran korelasyonu arttırır. Hamilelikin kendisi daha yüksek endişe zamanı olabilir. Kanıt tabanlı stres yönetimi teknikleri şunları içerir:

  • [FONT:0]Mindness meditasyonu[[Dönetici: 1 ) - 10–15 dakika günlük nefes alma kortizolini azaltır ve GDM kadınlarda nüks edilen bir deneme.
  • [FONT:0]Gentle prenatal yoga[DÜT:1) - hareketi birleştirmek, nefes almak ve rahatlamak. Sıcak yoga ve yoğun akışlardan kaçının.
  • [FONT:0) Deep breath egzersizleri [DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜSÜDÜSÜSÜŞÜNÜ: 4 saniye boyunca, 7, exhale için 8 kez 3-5 kez bekleyin.
  • [FONT:0]Adequate sleep[[Dönetici: 1 ) – gece 7-9 saat boyunca dur. Uyku çaresizliği kırığı insülin duyarlılığı ve akşam kortizolini yükselt.Eğer kalpburnu bir sorunsa yatağın kafasını ele alalım ve karnını yan yana tutmak için yastık kullanın.
  • [FONT=0)Limit kafein alımı [[Dönetici:0) Gün boyu uyku kalitesini bozmaktan kaçınmak için [Dönetici:0) standart hamilelik önerisidir.

Uyku apnea hamilelikte daha yaygındır ve kan şekeri kontrolünü kötüleştirebilirsiniz. Yüksek derecede veya gazlı bir şekilde uyanırsanız, sağlayıcınızla bir uyku çalışması tartışın. CPAP ile birlikte uyku apnea tedavi etmek hem uyku kalitesini hem de glukoz seviyelerini artırabilir.

Postpartum Tip 2 Diyabetinin Önlemleri ve Önleme

GDM çoğu kadında teslimattan sonra çözer, ancak yaşamdaki 2 diyabet riski daha sonra yüksektir - GDM ile kadınların% 50'si 10 yıl içinde 2 diyabeti geliştirmekte.

  • [FONT=0)Breastfeeding[[DÜT:1) – en az 3-6 ay boyunca özel emzirme anne insülin duyarlılığı ve daha düşük postpartum glukoz seviyeleri ile yardımcı olur. A 2020 meta-analiz inurFLT:2).Diabetes Araştırma ve Klinik Uygulama) Anne sütün beslenmesini ve sütün% 25 oranında azaltıldığını buldu.
  • [FONT:0)Gradual kilo kaybı[Dönetici: 1-2 $) – 6-12 ay boyunca ortalama kilo kaybının% 5–7'sini kaybeder, beslenme riski önemli ölçüde azaltır.
  • [FONT:0) Düşük bir GÜŞ, yüksek fiber diyet ve normal egzersiz[DÜT:1) - hamilelik sırasında öğrenilen alışkanlıklar, uzun vadeli metabolik sağlığı koruyan aynı şeydir. Haftada en az 150 dakika aktivite için bir etkinlik için Aim.
  • [FONT:0] Takip edilen glukoz testi[[Dönetici: 1) – 4-12 hafta postpartum'da 75 gramer şeker testi, sonra her 1-3 yıl sonra GDM'ye sahipseniz, yıllık HbA1c testini de göz önünde bulundurun.

Postpartum depresyon ve stres ayrıca glukoz kontrolünü etkileyebilir; gerekirse destek ara. Sağlıklı bir postpartum yaşam tarzı gelecekteki diyabete karşı en iyi sigortadır.

Yemek, Seyahat ve Sosyal Etkinlikler

GDM'yi yönetmek doğal olarak gerçek hayattaki durumlar için uzanır. Önümüzdeki Plan:

  • Ücretsiz CD seçenekleri için online restoran menüleri kontrol edin. ızgara protein, buharlı sebze ve bir yan salatayı seçin. tarafta giyinmeler ve soslar isteyin.
  • Su veya unsweeten içecekler için para; şekerli içeceklerden ve alaylardan kaçının.
  • Seyahat ederken, sağlıklı atıştırmalıklar paketleyin: fındık, tohumlar, tüm meyve, peynir sopalar ve tüm otlaklar. Bu açlık odaklı kötü seçimler önler.
  • partilerde, önce plakanızı sebze ve proteinle doldurur, sonra tüm tahılların küçük bir kısmını bir tadı veya biriyle paylaşmak.
  • Yüksek bir yemek yemeniz gerekiyorsa (örneğin, bir kutlamada), bir yürüyüşe hemen sonra şekerin yükselmesini engellemeye devam edin.

Anahtar Doğal Müdahalelerin Özeti

  • Yüksek fiber, düşük karbon diyeti, dengeli karbonhidratlar, protein ve her yemekte şişman.
  • Haftada 150 dakika orta egzersizin yapılması, özellikle de yemeklerden sonra aerobik ve direniş eğitimi birleştirin.
  • Kan şekeri düzenli olarak izleyin ve desenleri tanımlamak için ayrıntılı bir giriş yapın.
  • Dikkat, yoga ve derin nefes almayı yönetin. Önce uykuyu.
  • Myo-inositol, D vitamini ve omega-3 gibi hedefli takviyeleri sadece sağlayıcınıza danışmanlık yaptıktan sonra düşünün.
  • Emzir sadece mümkün olursa en az 3-6 ay boyunca.
  • Sağlıklı postpartum ağırlığı koruyun ve her yıl şeker testi ile takip edin.

Bu kanıtlara dayalı stratejiler, gestational diyabeti doğal olarak kontrol etmenize yardımcı olabilir ve hem sizin hem de bebeğiniz için sonuçları arttırır. Her zaman sağlık sağlayıcınızla bu önerileri kişiselleştirmek ve hem gebelik hem de postpartum boyunca anne ve fetal sağlığı izlemek için çalışır.

Daha fazla okuma için, [Üye Olmayanlar:0)CDC Gestational Diyabet sayfası[DK 1:2) Kapsamlı rehberlik sunar. [Üye Olmayanlar İçindekiler İçindekiler:2).Hücretsizler Dergisi[DK): [DDK'da Bilim Doktoru[DDDDDDDDiziler)[DÜye Olmayanlar Birliği[DÜye Olmayanlar Birliği[DÜye Olmayanlar Birliği)[Üye Olmayanlar Birliği[Üye Olmayanlar Arası Sağlıklar Birliği[DÜye Olmayanlar Birliği)