Gestational Dia ve Beslenme Etkisini Anlamak

Gestational diyabet mellitus (GDM) her yıl ABD'de gebeliklerin %10'unu etkiler, doğumdan sonra genellikle teslimiyetin üstesinden gelirken, makrozoya (doğum ağırlığı) gibi riskleri azaltmak için etkili bir şekilde çalışır.Bu durum, doğumda ve daha sonra da beslenmenin artan ihtiyaçlarını karşılamak için yeterince insülin üretemez.

Insulin Direnişi Hamilelikte Nasıl Geliştirilir

Hamilelik sırasında, plasenta laktoz, östrojen ve kortizol gibi hormonları üretir. Bu hormonlar doğal olarak annenin insüline olan duyarlılığı azaltır, fizyolojik insülin direnci olarak bilinen bir fenomendir. Bu değişim, büyüyen fetüs için kan dolaşımında daha fazla şekerin mevcut olmasını sağlar. Ancak, pankreasın insülin üretimini yeterince telafi etmesi için yeterince artıramadığı zaman, kan şekeri yükselir.

Tanık Kriterleri ve Timing

GDM için 24 ve 28 hafta boyunca bir iki adımlı bir süreç kullanarak GDM için en çok sayıda sağlayıcı ekranı: ilk şeker sorunu testi üç saatlik bir oral glukoz tolerans testi (OGTT) tarafından takip edilen ilk şeker okumaları, iki veya daha fazla şeker okuması mümkün olduğunda onaylanır. Erken tanı, sonuçları önemli ölçüde artırabilir. Amerikan Diyabet Derneği, GDM ile teşhis edilen ayrıntılı kriter sunar ve GDM tanısı alan kadınlar için teşhis edilir.

Tartışma: Common Nutritional Myths

Diyet ve gestational diyabet hakkında bilgi gereksiz kısıtlamalara, suçluluk veya tehlikeli yemek kalıplarına yol açabilir. Aşağıda kanıt tabanlı rehberlik ile beş yaygın yanlış anlamayı açıklıyoruz.

Mit #1: Carbohidratlar Tamamen Kaçılmalı

Birçok kadın, herhangi bir karbonhidratın kan şekerini artıracağını, onları son derece düşük karbonhidrat diyetlerine yönlendireceğini endişe eder. Bu sadece gereksiz değil, potansiyel olarak zararlıdır. Carbohidratlar beyin birincil yakıt kaynağıdır ve fetal gelişim için temel elyaf, vitaminler ve mineraller sunar.

Kompleks Carbohidratların Rolü

Komplek karbonhidratlar - tahıllar, lezyonlar, nişastalı sebzeler ve oats - yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş, keskin bir artış yerine kan şekerinde kademeli bir artış meydana getirir. Örneğin, çelik kesim oats, her yemekte bu yiyeceklere zararlı olabilir.

Glycemic Index ve Glycemic Load

Glycemik indeks (GI), kan şekeri ne kadar çabuk yükselterek yiyecekleri sıralarken, GDM ile yüksek bir gıda için GIDM'ye sadece bir kılavuz olarak kullanabileceğiniz için daha istikrarlı bir yanıt verir, ancak genel olarak glycemik etkinin daha düşük olması gerekir. Örneğin, bir elma (medik ve protein) yemek kompozisyonu tek bir numara üzerinde genel olarak önceliklendirir.

Mit #2: “İki için yemek” Sınırsız Calories anlamına gelir

“İki için gezinmek” yanıltıcıdır. Caloric, hamilelik sırasında sadece mütevazı bir şekilde artmalıdır: üçüncü trimesterde günde 340 ekstra kalori ve üçüncü trimesterde 450 ekstra fazla gecikme, insülin direncini kötüleştirir ve GDM komplikasyonlarını arttırır.

Önerilen Calorie Arts Arts

Sağlıklı bir pre-pregnancy ağırlığındaki bir kadın, ilk trimesterde yaklaşık 1.800-2,200 kaloriye ihtiyaç duymaz ve üçüncü ayda 2,200-2,500'e kadar gelir. Bu ekstra kalori, besleyici yiyeceklerden gelmelidir: Olgun protein, sağlıklı yağlar, tüm tahıllar, meyveler ve sebzeler.

Nutrient Influence vs. Boş Calories

Örneğin, kalori yoğunluğuna odaklanmak yerine, 150 kalorili bir Yunan yoğurt atıştırmalıkı protein, kalsiyum, probiyotikler ve antioksidanlar sağlar. 150 kalorili bir çanta neredeyse hiçbir beslenmez. Her yemek ve atıştırmalıklar proteinin bir kombinasyonunu ve sağlıklı şişmanlığı temizlemek için bir miktar protein, ve şekeri kontrol sağlar.

Mit #3: Tüm Şekerler Harmful

Ortak bir korku tatlıdır - meyve ve süt dahil - yok edilir. Bu efsane doğal olarak meydana gelen şekerler ve ek şekerler arasındaki farkı göz ardı eder. Doğal şekerler fiber, su ve mikronutrientlerle birlikte gelir. şeker ekledi (parça, soda, pişmiş ürünler)

Doğal vs. Eklenen Sugars

Tüm meyveler, elmalar ve pears, süt ve yoğurt gibi süt ürünlerinin incelenmiş şekerlerden daha düşük bir şekilde beslenmesi sağlayan fiber içerir.Temiz:0)Sürekli içecekler ve şekerlemeler , GDM ile kadınların hala kontrol edilen porsiyonlarda meyvenin tadını çıkarabilirler - ya da atıştırmalık olarak bir tane (15 gram karbız)

Şeker Alkolleri ve Tatlıcılar

Loka gibi tatlı tatlılar, şeker ve meyve genellikle orta miktarlarda hamilelik sırasında güvenlidir. Kan şekeri etkilemeden tatlılığı eklemelidir. Ancak, bazı şekerler (sorbitol, xylitol) sindirime neden olabilir.

Mit #4: Bütün Fatıma Sahip olmalısın

Fat diyabet yönetiminde haksız bir şekilde şeytanlaşmıştır. Jestational diyabette, diyet yağı akıllıca seçildiğinde aslında yararlıdır. Fat yavaşs gastrik boşluğa yardımcı olur, bu da orta post-meal kan şekeri artışlarına yardımcı olur. Ayrıca fetal beyin gelişimini ve yağ çözünemeyen vitaminlerin absorbasyonunu destekler (A, D, E, K).

Hamilelik için sağlıklı yağlar

Avokadolardan, fındık, tohumlar, zeytinyağından ve bir salatada tatlı yağlar dahil olmak üzere tatlı yağlar (mavi-3s) Limit şarbon yağları kırmızı et, tereyağı ve tam yağlı süt, ve trans yağlardan tamamen kaçının.Bir salatada tereyağı veya dörtte bir salatada sağlıklı yağ dahil etmek için mükemmel yollar vardır.

Mit #5: Meyve Yasaklı

Meyve C vitamini, folate, potasyum ve fiber sağlar. Tamamen meyve hariç genellikle besin eksikliklerine ve gereksiz beslenme sıkılır. Anahtar daha düşük şekerli meyveleri ve porsiyonları kontrol etmek. Örneğin, küçük bir elma, bir fincan çilek, ya da yarım üzüm içeren bir üzüm içeren bir üzüm içerir - bir atıştırmalık için mükemmel.

Aşağı-Glycemik Meyveleri Seçme

Kazımlar, üzümler, pearlar ve elmalar daha düşük bir glycemik etkiye sahiptir. Mangoes, çam ağaçları ve muz daha yüksek bir şeker içeriğine sahiptir, ancak protein ile çiftleştirilmiş küçük miktarlarda dahil edilebilir.

Gestational Diyabet için Sürdürülebilir Bir Meal Planı

Dengeli bir yemek planı, GDM yönetiminin temelidir. İyi yapılandırılmış bir plan, hamilelik için gerekli tüm besinlere sahipken kan şekerinin korunmasına yardımcı olur. Genel tavsiye günde üç öğün ve iki ila üç atıştırmalık yemek yemek süresine kadar üç ila dört saat boyunca yemek yemez.

Meal Timing ve Kompozisyon İlkeleri

Her yemek protein, karbonhidrat ve yağ kaynağı içermelidir. Tipik bir plaka bir buçuk yıldız olmayan sebze, bir merkezdeki yalın protein ve bir merkez karbonhidratı içerir. Yemek başına küçük miktarda sağlıklı yağ ekleyin, çünkü bu daha sonra hipoglisemiye veya aşırılığa yol açabilir.

Örnek 1-Day Menu (expanded)

Bu örnek menü, denge makronutrient ve bol fiber ile yaklaşık 2.000 kalori sağlar.

  • [FONT:0)Breakfast (7:30 AM): 2 gurba ve mantarlarla çırpılmış yumurtalar, 1 dilim tüm en küçük portakal.)Car ~30g).
  • [FONT:0]Snack (:00 AM): [DÜT:1) 1/2 fincan yulada 1 yemek kaşığı chia tohumları ve birkaç raspberries.]
  • [FONT:0)Lunch (12:30 PM): Kaçlanmış tavuk göğüs (4 oz) bir avuç karışık yeşil, kiraz domates, salatalık, zil biber, vinaigrette (olive oil + sirke) ve 1/2 fincan quinoa.
  • [FONT:0)Snack (3:30 PM): 1 yemek kaşığı fıstık tereyağı ile küçük bir elma.]
  • [FONT=0]Dinner (6:30 PM):[Dört: 1) Bakmış soz (içinde pürüz ve kakao, 1/2 fincan kahverengi pirinç.]
  • [FONT=0)Yeminler (9:00 PM:[DÜT:1) Birkaç ceviz yarığı ile 1/2 fincanlık peyniri.]

Snack Fikirler Kan Şekeri Stabilize

Çeşitli atıştırmalıklar kan şekeri çok düşükten düşürmeyi ve yemeklerden kaçınmanıza yardımcı olur. Protein veya yağ ile birlikte 15-20 gram karbonhidrat için bir şey. Bazı seçenekler şunlardır:

  • Hummus (2 tbsp) ham sebze çubukları ile
  • Küçük bir peach ile sert yumurta
  • String peyniri ve bir avuç almonds (10-12 fındık)
  • Bir avokado mash ve kiraz domates
  • Sliced türkiye salata ile yuvarlandı ve mustard

Profesyonel Rehberlikin Önemi

Hiçbir makale, sağlık ekibinden kişiselleştirilmiş tavsiyeyi değiştiremez. Gestational diyabet yönetimi, diyet, egzersiz ve muhtemelen her kadının eşsiz fizyolojisine, glukoz toleransına ve yaşam tarzına ilaç gerektirir.

Bir Registered Diyetitian ile çalışmak

Diyabette uzman olan kayıtlı bir diyetçi (RDN), gıda tercihlerinize, kültürel geleneklere ve kan şeker hedeflerine uygun bir yemek planı oluşturmaya yardımcı olabilir. Ayrıca karbonhidrat saymayı, etiketleme okumasını ve GDM için stratejiler öğretebilir, bu yüzden kadınlar bir yönlendirme için sağlayıcılarını sormalı.

Kan Glucose'yi izleyin ve Intake'yi İn

Kan şekerinin (tipik olarak oruç ve iki saat sonra yemek) değerlendirilmesinde birincil araç diyet seçenekleri, hangi yiyeceklerin hangi gıdaların neden olduğunu ve iyi tolere edildiğine yardımcı olur. Örneğin, bazı kadınlar oats'e tahammül edemezler, ancak beyaz pirinçle danışmalıdır.

İlaç veya Insulin İhtiyacınız olduğunda

Beslenme ve egzersiz ilk satır tedavilerdir, ancak GDM ile kadınların% 30'u hedef kan şekeri seviyelerini elde etmek için ilaç gerektirir. Bu, metformin veya insülin enjeksiyonları gibi oral ilaçları içerir. Bu, ilaçın yetersizliğini anlamak önemlidir - sadece pankreasın hamilelik sırasında güvenli olması ve plasentayı önemli miktarlarda geçmemesi veya ayarlamak gerekir.

Lifestyle Faktörleri Diyetin Ötesinde

Beslenme tek başına kan şekeri kontrol etmez -fiziksel aktivite, stres yönetimi ve uyku da önemli roller oynar.

Fiziksel Aktivite ve Kan Şeker Kontrol

Moderate egzersiz insülin duyarlılığını arttırır ve kasların ekstra insülin olmadan glikoz absorbe etmesine yardımcı olur. Amerikan Obstetriks ve Gynecologists, hamilelik sırasında haftada en az 150 dakika orta büyüklükteki bir egzersiz aktivitesine danışır.

Stres ve Uyku Yönetimi

Kronik stres, kan şekeri artırabilecek kortasyon seviyelerini arttırır. Yatakın kafasını rahatlatır ve gece boyunca kalp yanıp uyuyabilir. Benzer şekilde, uyku deprisyon impairs glukoz metabolizma. Hamile kadınlar gece boyunca yedi ila dokuz saat kaliteli uyku hedeflemelidir.

Sonuç: Kendinizi doğru bilgilerle güçlendirmek

Gestational diyabet, yönetilebilir bir durumdur ve beslenme cephanenizde en güçlü araçtır. GDM'nin arkasındaki gerçek fizyolojiyi anlamakla, ortak efsanelere izin vermek ve profesyonel destekle dengeli bir yemek planı inşa edebilirsiniz, hem sağlığınız hem de bebeğinizin gelişimini koruyabilirsiniz. Her hamilelik farklıdır, bu yüzden sizin için neyin işe yaradığını anlamaya odaklanır - ve sorularınızla ilgilenmeye tereddüt etmeyin.