Gıda güvensizliği – Amerika Birleşik Devletleri'nde sınırlı veya belirsiz erişim olarak tanımlanıyor, sağlıklı yiyecekler – en pahalı kronik hastalıklardan biri olarak anılıyor: obezite ve tip 2 diyabet. Sadece on milyonlarca hanedeni etkileyen, sadece bir metabolik kesinti, diyet kalıpları ve psikolojik stresin ötesine geçen komplikasyonları azaltmak, ve bu karmaşık ilişkinin iki hastalığı azaltmak, hastalıklar için zorlayıcı bir bağlantı.

Gıda Güvensizliği ve Prevalansını Anlamak

Gıda güvensizliği, gıdadan dışarı çıkma konusunda endişeden uzak bir spektrumda var ve gıda alımında kesintiler azaltılıyor. ABD Tarım Bakanlığı (USDA) haneleri yiyerek yok etme göstergeleridir:0) düşük gıda güvenliği[Döneticileri, çeşitli veya deyimsiz yiyecekler) veya bir yıl boyunca, bazı ülkelerde yaşayan ailelerde (çok düşük gıda güvenliği) ve daha yüksek oranlarda (çok düşük gıda güvenliği) tahmin edilmektedir.

Gıda güvensizliği manzara statik değildir. Ekonomik durgunluk, artan gıda maliyetleri ve tedarik zincirleri için kesintiler - örneğin, 2021-19 salgın sırasında görülenler – gıda güvensiz durumlarda milyonlarca daha fazla etkilenebilir, sorun daha akut, gıda ve Tarım Örgütü (FAO) tarafından rapor edilir: 2022 yılında zengin ailelere erişimden yoksundur.

Gıda Güvensizliği – Obesity Parado

İlk bakışta, gıda güvensizliğinin obeziteye katkıda bulunduğu fikri çelişkili görünüyor. Yeterli gıda eksikliği aşırı kiloya nasıl yol açıyor? Cevap, lezzetli, miktar değil, yiyecek erişilebilir) Gıda güvensiz hanelere ve tüm tahıllara güvenmektedir.

Ekonomik Kıtlamalar ve Gıda Seçimleri

Gıda seçimi ekonomisi yıldızk. AurFLT:0)USDA Ekonomik Araştırmalar Servisi Çalışması) Daha sağlıklı yiyecekler daha az sağlıklı seçeneklerden daha fazla kaloriye mal olduğunu buldu.Sonuçta, doların başına kalori hazırlamak, ultra işlemeli yiyeceklerin yüksek oranda şeker, sağlıksız yağlar ve sodyum, meyveler, sebzeler ve yalın proteinler yüksek oranda daha fazla lüks hale gelir. Sonuç, enerji ihtiyaçlarını karşılayan bir diyettir - hatta onları aşıyor - ancak lif gibi temel besinlerin tüketimi daha da artar, vitaminler ve mineraller daha fazla maliyetle daha fazla gider: Yemek seçenekleri, sebzeler ve yalın yiyecekler için daha fazla zaman harcamalar ve yalın hale gelir.

Finansal kaynaklar genişletildiği zaman, [[0) Şişman ve kıtlık döngüsü) Ayrıca ortaya çıkabilir. Ödeme günü veya ayın ilki, özellikle de daha fazla kalori biriktirdiğinde, hangi bireyler aşırı kalori ve aşırı kalori depolarken, bazen kilo verme ve kilo verme ile bağlantılı olarak, toplam enerji alımı ve insülin direncini bozabilir ve yağ depolamayı teşvik edebilir.

Psikolojik ve Fiziksel Stres Yanıtları

Gıda güvensizliği kronik bir strestir. Bir sonraki yemek nerede olursa olsun, hipotamik-pitüitary-adrenal (HPA) eksenleri, yüksek kortizol seviyelerine yol açan biyolojik adaptasyondur.In addition stres-indüklenmiş inflamasyon ve değişiklikler (belly şişman), kilonun yüksek kalorili konfor için iştahı arttırır ve sürücülere karşı gelir - tarihsel olarak insanların hayatta kalmasına yardımcı olur.

Zihinsel sağlık sorunu azaltır. Gıda güvensiz bireyleri depresyon, kaygı ve rahatsızlık verici beslenme oranlarına daha yüksek oranda rapor edebilir. Bu koşullar, karmaşık gıda yardım programlarını veya yemek yemek yemek yemek yemek bölümlerini daha zorlu ağırlık yönetimlerini desteklemektedir.Sağlık güvensizliği ile ilişkili stigma ve utanç, obezite riskine katkıda bulunan fiziksel aktiviteye de yol açabilir.

Gıda Ortamının Rolü

Gıda çölleri - süpermarketlere veya çiftçilerin pazarlarına sınırlı erişimle - paradoksu mahvediyor.[Döneticilerde, rahatlık depoları ve fast-food mağazalarda, öncelikle işlenmiş, kalorili ürünler sunulduğunda, kaliteli veya premium fiyatlarda satılan ürünlerden daha da kötü olabilir.]

Cyclical Yeme Desenleri ve Metabolik Adaptasyon

Şöldürücük ve onamin döngüsü daha derin bir şekilde garanti eder. Gıda kullanılabilirliği tutarken, vücut yağını daha düşük diyette görülene benzer şekilde, şeker hastalığı olan bireyler arasında bir artış meydana gelir.3.Öylenek olarak, bu metabolik otuzlu dönemler hızlı kilo geri kazanmaktadır.

Diyabet Yönetimi Üzerine Etkisi

Diyabet ile yaşayan tahmini 38 milyon Amerikalı için, gıda güvensizliği etkili bir öz yönetim için doğrudan bir tehdit oluşturur. Diyabet bakım tutarlılığı talep eder: düzenli yemekler, karbonhidrat kontrolü, ilaç zamanlaması ve kan şekeri izleme. Gıda güvensizliği bu sütunlardan her birini zayıflatır.

Glycemic Variability and Diyetary Instability

Gıdaya erişim öngörülemezken, istikrarlı bir karbonhidrat alımı devam etmek neredeyse imkansızdır. Skipping yemekleri hipoglisemiye yol açabilir, ancak yiyecek aşırı dozda aşırı dozda aşırı dozda (%) daha yüksek olan hastalar için daha yüksek oranda daha fazla risk altında olan hastalar için daha yüksek oranda daha yüksek olan hastalar için% 0.8 oranında daha fazla risk altında tutulmaktadır.

[FONT:0]Üyesel eşitsizlik [DÜDÜDÜDÜSÜDÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜŞÜNÜSÜŞÜNÜSÜŞÜNÜSÜŞÜNÜSÜŞÜNÜSÜŞÜNÜSÜSÜSÜŞÜNÜŞÜNÜSÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜSÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜŞÜNÜŞÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜŞÜŞÜNÜŞÜŞÜŞÜNÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜNÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜŞÜŞÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞÜŞ

İlaçlara Engeller

Diyabet yönetimi genellikle çok fazla günlük ilaç gerektirir -oral ajanlar, insülin ve bazen komplikasyonlar için ek ilaçlar. Birçok gıda güvensiz bireyi acımasız bir ticaretle karşı karşıyadır:0Dörtüllü ilaçla ilgili olarak, reçetesiz ilaçla ilgili olarak daha az masraflı veya gecikme süresiz.

Ancak bariyer sadece finansal değildir. Özellikle, uygun sıcaklıklarda depolanmalıdır, eylemleri profiline uymaya ve dikkatli zamanlama talep eder. Bir sonraki yemek depolamalarında rasyonel olarak başka bir lojistik engeli de katletmeye veya azaltılabileceği bir kişi, anlaşılabilir bir şekilde, kronik hiperglycemia'ya yol açar ve hastalığın ilerlemesini hızlandırır. Ayrıca, daha da istikrarsız konut ve güvenilir bir buzdolabı erişim eksikliği, bir sonraki yemek için başka bir lojistik engeli de zorlaştırır.

Diyabete Karşı Komplikasyonlar Artan Riskleri

Heratic glukoz kontrolü, ilaç önermesi ve stres kaynaklı inflamasyonun kombinasyonu diyabet komplikasyonları için mükemmel bir fırtına yaratır. Şeker güvensiz bireyler diyabet ile hastalar yüksek risk altındadır:

  • [FONT:0)Cardiovascular hastalığı: hipertansiyon, dislipidemi oranları ve kalp yetmezliği daha yüksektir.
  • [FONT:0)Chronic böbrek hastalığı: fakir glycemik kontrol nefropatiyi hızlandırır.
  • [FONT:0)Diabetic retinopati: Çalışan yetişkinler arasında körlüğün önde gelen nedenidir.
  • [FONT:0)Peripheral neuropati ve amputasyonlar:[Dön 1: 1) Ayak ülserleri ve enfeksiyonlar, şeker kontrolü kararsız olduğunda daha yaygındır.

[FONT:0]psychososyal yük[DÜT:1] Güvenilir gıda erişimi olmadan karmaşık bir kronik durumu yönetmek, diyabet sıkıntısına, yanılmalara ve hastaneleşmelere yol açabilir. Acil durum bölümü ziyaretleri ve hasta kabulleri için hasta kabulleri, diyabetli ketoacidoz veya hipoglisemitler için yıllık sağlık harcamalarının 4,500'den fazla olduğu tahmin edilmektedir, sağlık maliyetlerinden sonra ve yaşam kalitesini azaltır.

Yiyecek güvensizliği ve Gestational Diyabet

Hamilelik ek güvenlikleri getirir. Hamilelik sırasında gıda güvensizliğini deneyimleyen kadınlar, makrozoia, preeclampsi ve cesar teslimat nedeniyle daha yüksek riskli olan GDM'ye sahiptir.GDM ile birlikte, gıda güvensizliği olan GDM'ye daha fazla zorluk çeken kadınlar, problemin azaltılmasına daha fazla zorluk duyuyor: Çocuklara alkolik olmayan hastalıklara ve daha yüksek obezite oranlarına sahipler.

Gıda Güvenliğe ve İyileştirme Çıktılarına İlişkin Stratejiler

obezite ve diyabet konusunda gıda güvensizliğinin derin etkisi göz önüne alındığında, müdahaleler geleneksel klinik bakımın ötesine geçmelidir. Kapsamlı bir yaklaşım politika değişiklikleri, sağlık sistemi yeniden tasarlanması ve toplum güçlendirmeyi içerir.

Politika ve Programmatic Interventions

Federal beslenme yardım programları ilk savunma hattıdır.STORpplemental Beslenme Yardım Programı (SNAP)) SNAP faydalarını artırmak ve satın almak için aylık fayda sağlar.Person katılımın gıda güvensizliğini azaltır ve kilo verme ve diyabet komplikasyonları ile ilişkilendirildiğini gösterir. Ancak, aylık olarak sağlıklı bir diyetin artırılması için genellikle yetersizdir.[Döneticileri artırmak için kullanılabilir.)

[0] Kadın, Bebekler ve Çocuklar (WIC) programı[Döneticileri) özellikle kritik yaşam aşamalarında beslenmeyi hedefler ve çocukluk obezitesini azaltmış durumda.Bu programlara kayıt yaptırma ve kayıt yaptırmayı hak eden kurumlar, yerel düzeyde daha fazla risk sahibi olabilirler, gıda çöllerinde marketlerin kurulmasını destekleyen politikalar, fast food giriş noktalarının kısıtlanması ve çiftçiler için destekle- ler için okul yemeğinin artırılması ve sağlık ortamının genişletilmesi gibi.

Klinik Ekran ve Referral

Sağlık sağlayıcıları, Amerikan Pediatrik Akademisi, Amerikan Diyabet Birliği ve Amerikan Kalp Birliği'nin tüm gıda güvenliği için rutin taramayı tavsiye ediyor.Bilinçli aletler, hastalarla kaynaklarla ilgili basit doğrulama araçlarına uygun olarak ücret alabilir.Sağlık sistemleri) SNAP kayıtlarında iki soru, gıda danışmanlığı ve diyabete dayalı eğitim konusunda sorular işe alınabilir.

“Göç ilaç” programları traksiyon kazanıyor.Ücretsiz yemekler[DÜT:1) ve [[Dönemli programlar) Bu tür programlar, tedavi planı ile sağlıklı yiyeceklerle ilgili boşluklar sağlar.Aynı şekilde, şeker önleme programları arasında gıda desteğinin daha düşük olduğu gibi yüksek gelirliler arasında daha düşük gelirliler arasında düşük gelirliler arasında daha yüksek oranda artış gösterir.

Topluluk temelli ve Teknolojik Çözümleri

Topluluk örgütleri temel ortaklar.ETHFLT:0) Amerika'yı (FLT:1) giderek artan gıda bankaları ağı, diyabete bağlı gıdaları dağıtmaya ve diyabete bağlı kutuları sunabilmektedir. Mobile food pantries, kırsal alanlara ve transit-poor mahallelerine doğrudan ulaşabiliyor.

Teknoloji ayrıca, kullanıcıların yemek pantajlarını bulmalarına yardımcı olan yeni bir avenues sunar veya gıda teslim servisi ile ilgili olarak yapılan beslenme eğitimi bireyleri güçlendirebilir. Örneğin, 444DUS'a ulaşmak için hastaya danışmanlık hizmeti vermek için izin verir (DSMES), sağlık hizmeti ile birlikte telemedikal hizmetleri birleştirmek için kapsamlı bir bakım modeli oluşturabilir. Örneğin, sağlık hizmeti veren hastalar için.

Gıda İçgörüleri Kalite Ölçümü

İlerlemeyi sürdürülebilir hale getirmek için, sağlık sistemleri sosyal ihtiyaçlara hitap etmekten sorumlu olmalıdır. Değer tabanlı ödeme modelleri hastane okumalarında giderek daha fazla ödül azaltımı ve glycemic control - yiyecek güvensizliği ele almadan elde etmek için neredeyse imkansız olan ilaçlara devam eder. Bazı hesaplayıcı bakım kuruluşları (ACOs) şimdi gıda güvenliğine yönelik arama oranlarına göre daha fazla değer verir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Gıda güvensizliği sadece bir yoksulluk belirtisi değildir - bu sosyal güvenlik determinantını etkili bir şekilde ele almak için obezite ve aşırı kilo verme dürtüsüdür.Süresel ve aşırı kilo verme paradoksu, her bireyin güvenilir bir şekilde kontrole sahip olmasını sağlamak için yenilik yapmak gerekir, ve bu tür eylemle birlikte, sağlık güvenliğinin ve kronik hastalıkların etkilerini azaltmak için bu kadar işbirliği içinde milyonlarca sağlık sistemini azaltmalıyız.