Table of Contents

Tiroid-Diabetes Axis'i Anlayın

Tiroid bezi ve glukoz metabolizma arasındaki etkileşim, endokrinolojideki en karmaşık ve klinik olarak ilgili bağlantılardan biridir. Hipotiroidizm - çoğu zaman otoimmune Hashimoto'nun tiroidit -ve T3 ve T4'ün üretilmelerine yol açar. Bu yavaşlar basal metabolizma, kardiyak çıkışları azaltır ve hem de periferik glikoz tespitlerine yol açar.

Bu yoldaşlık birçok klinikten daha yaygındır. Araştırmalar, insülin direnci ile ilişkili inflamatuar sinerjik disfonksiyonun genel popülasyona kıyasla bireylerde önemli ölçüde daha yaygın olduğunu, prevalan oranlarının% 10 ila 24'ten T4'e kadar T2D. Conversely, kronik hiperinsulinemi ve bir koşula bağlı olarak enflamatuar cytokinelerin metabolik dengeyi bozduğu anlamına gelir.

Patofiziksel çakışma basit hormon düzenlemelerinin ötesine geçer. Her iki koşul da aynı anda insülin direnci ve tiroid disfonksiyonu ile ilişkili olarak, otoimmun hastalığı sık sık sık sık sık sık sık oksidatif stres artışına yol açar ve bu paylaşılan mekanizmaların tanınması, hem Hashimoto'nun tiroidit hem de T2D'nin hem de ek bir rejime zarar vermeden sistemleri desteklemesi önemlidir.

Güvenli Tamamlama için Temel Prensipleri

Supplements, hem hipotiroid hem de diyabetin klinik dersini abartan spesifik beslenme eksikliklerini ele almak için değerli araçlar olarak hizmet edebilir.Spekyroksin, insülin veya oral hipoglisemitik ajanlar gibi reçeteli ilaçlar için yedeklenemezler. Güvenli ve etkili bir takviye stratejisi iki temel prensipte geri kalanınız: ilaç absorpsiyon veya metabolizma ile besin müdahalesinden kaçınmak ve ek adresleri klinik olarak ilgili eksik veya mekanizmalar sağlamak.

Biotin Interference'in Gizli Meydanlığı

Kritik ve sık sık göz ardı edilen konu şu:0)T4 ve T3 seviyeleri ile yanlış yüksek derecede düşük TSH ile müdahaleye yol açan Biyotin (vitamin B7) çok sayıda tiroid ilacı için piyasasız doz düzenlemeleri ile sonuçlanabilir, bu da uygunsuz doz ayarlamaları sonucunda, biyotin eki alabilir ve tırnakları alabilir, sağlık sağlayıcınız en az üç gün boyunca son vermenizi isteyecektir.

Stratejik Timing'in Necessity

Tiroid ilacı ile ilgili ek alımın zamanlaması, bu koorbidity.ETHFLT:0)Levothyroxine'nin boş bir midede lezzetli su ile alınması gerekir, en azından 30 ila 60 dakika önce gıda veya diğer içeceklerden daha fazla.[DÜDÜDÜDÜDÜT) hemen bir saat boyunca, şeker, demir, magnezyum, yüksek fiber yiyecekler ve kahve içeren ilaçlar genellikle beziğe uygun bir şekilde yapılır.

Bireyselleştirilmiş Basel Değerlendirme

Herhangi bir ek eklemeden önce, D vitamini için kapsamlı bir beslenme tabanı oluşturmak önemlidir. Birçok eksiklik mimik veya kötü hipotiroidizm ve diyabet belirtileri - örneğin, düşük demir yorulma ve soğuk hoşgörüsüzlükleri artırabilir ve düşük magnezyumun D vitamini için uygun kan testleri yapması gerekirken, B12, demir paneli (yani transferrin dourasyonu), magnezyum ve çinko önceden initiating takviyesinden önce yapılmalıdır.

Çift Yönetim için Anahtar Supplements

Aşağıdaki takviyelerin metabolik ve tiroid sağlığını desteklemek için en sağlam kanıtı vardır. Her öneri, yoldaşlık ile ilgili özel faydaları, formları ve önlemleri içerir.Her zaman değişiklikler için bir eki tanıtın.

D Vitamin D Vitamin D Vitamin D Vitamin D Vitamin D Vitamin D Vitamin D Vitamin D Vitamin D Vitamin D

D Vitamini hem Hashimoto'nun tiroidit ve tip 2 diyabeti ile bağışıklık disregülasyonuna ve insülin salgılanmasına katkıda bulunur. Araştırma, D vitamini takviyesinin temel durumuna bağlı olarak yaklaşık olarak travmatik kontrolde ve tiroid otoantibodieslerini düşük taban seviyesinde azaltır.En iyi serum hedefi 50-80 ng/mL (125-200 nmol / L) Dmm doz bakımı dozlarını ortalama 1.000 ila 4.000 ila 4.000 arasında azaltır.

Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum Magnezyum

Magnezyum, T4'ün aktif T3 hormona dönüştürülmesi için 300'den fazla enzymatik reaksiyona ihtiyaç duyuyor.Intraksiyon ve tolerability dahil olmak üzere, düşük serum magnezyumu insülin direnci ile bağımsız olarak ilişkilidir, kötü glycemik kontrol ve günde 200-400 mg.

Selenium

Tiroid bezi vücuttaki doku gramına en yüksek selenyum konsantrasyonuna sahiptir. Selenium, günlük glutathione peroxidazları, tiroid hormonunun (TPO) proteini korumak ve ultrason yapısını artırmak için, selenyumun üzerindeki veriler, iki günlük riskin üzerinde yüksek orandan daha fazla ilişkili olarak, iki dozda yüksek orandan daha yüksek oranda ilişkili olmalıdır.

PVC

Çinko tiroid hormonu sentezi için bir kofak olarak davranır ve bakır eksikliğinde insülin depolama ve salgılamanın uygun fonksiyonu için gereklidir.T:0) Hidrojektif çinko takviyesinin en az 4 saat boyunca (Dönemli)hidrojen fonksiyon testleri ve glycemic belirteçleri iyi kişilerde değiştirilebilir. Yüksek dozlar genellikle iyileştirici olarak takip edilmelidir.

Omega-3 Fatty Asits (EPA/DHA)

Kronik düşük sınıf inflamasyonu hem insülin direnci hem de otoimmün koşullarda yaygın bir konudur. Omega-3 yağ asitleri balık yağından gelen yağ asitleri güçlü anti-enflamatuar etkiler, lipid profillerini geliştirir ve kardiyovasküler sağlık, özellikle de diyabette önemli olan hafif kan şekeri artırabilirler; Ayrıca, eğer antikoagulantlar veya yüksek doz kullanan bir şeker ile bulaşabiliyorsanız, bu da sağlıklı bir şekilde tedavi edilebilir.

B-Complex Vitaminler

Metformin kullanımı, her yıl hipotiroid hastalığı olan B12 eksikliğinin iyi bir nedenidir, bu da sağlıklı seviyeleri ve enerji metabolizmasını kötüleştirebilir. Folate ve B6, hipotiroidlik ile önemli ölçüde örtüşen bir risk işarettir.Eğer B12 seviyesi düşükse, daha iyileştirici veya enjekte edilebilir bazı trombositleri daha iyi bir şekilde sağlar.

Probiyotikler

Hipokrat mikrobiyom, MPTS ve metabolik sağlıkta aktif bir rol oynamaktadır. Dysbiosis, makul miktardaki rejim gelişimine katkıda bulunabilir.Lactobacillus rei[FLT) ve sistemi inflamasyonu diyabette. Yüksek kaliteli, multi-s[endüstriyel)[Dizisyonda düşük dozda rejitasyonun iyileştirilmesine de söz verebilir.

Tamamlar Cautious Together

Birçok takviyesi faydaları sunarken, bazıları tiroid-diabetes comorbidity bağlamında belirli riskleri taşır ve yakından tıbbi gözetim gerektirir. dikkatli bir şekilde devam ederken ciddi olumsuz etkiler engelleyebilir.

Iodine

Iodine tiroid hormonu sentezi için önemlidir, ancak yetersizlik ve aşırılık arasındaki marj daraltır.Internal otoimmune tiroid hastalığı olan kişilerde (Hashimoto’nun), yüksek doz iodine takviyeleri, kelp veya denizden dolayı, immünalize edilebilir bir yanıtın tiroid bezinde enflamatuar bir yanıta neden olabilir.

Berberine ve Alfa-Lipoic Asit (ALA)

Bu bileşikler güçlü bir glikoz-düşük ajanlardır. Berberine, AMPK'yi etkinleştirir, insülin duyarlılığını geliştirirken, ALA, şekeri artırmak ve oxidatif stresi azaltır. Hem düşük dozlarla başlayın - hem de günde iki kez bir kez daha şekerle reaksiyona müdahale edebilir veya 300 mg daha yavaşlayabilirler.

Ashwagandha

Ashwagandha, tiroid fonksiyonunu desteklemek için sıklıkla kullanılan bir adaptojenikdir, özellikle hipotiroidizmde HPT eksenlerini teşvik ederek. Bazı çalışmalar T4 ve T3 seviyelerini artırabilir. Ancak, otoimun tiroidit tiroidit bağlamında, sadece TSH baskı altında değil, tiroid bezini ve exacerbate inflamasyonunu teşvik edebilir.

İlaç ve Supplement Interaction Özet

Güvenli yönetim, ilaç absorpsiyonunu ve farmakodinamikleri nasıl etkilediğine dikkat gerektirir. Aşağıdaki etkileşimler en klinik olarak ilgilidir.

  • [FONT:0)Levothyroxine arayüzü: , demir, magnezyum, yüksek fiber takviyeler ve biyotin en az 3-4 saat boyunca koothyroksinlerden ayrı olmalıdır. Kahve ve yüksek-fiber yiyecekler de müdahale eder; bunları tüketmeden önce en az 60 dakika bekleyin.
  • [FONT:0]Diabetes ilaç etkileşimi: Daha düşük kan şekeri (berine, ALA, cinnamon, fenugreek, ginseng, bitter melon) hipoglisemitik ajanlar, özellikle de sulfonylure ve insülin.
  • [FONT:0)Renal fonksiyonu:[Dönetici:0) Elektrolyte takviyesi (pükütür, magnezyum, kromyum) özellikle yüksek dozlarda alınan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.
  • [FONT:0)Bleeding risk:[Dönetici: [Dönetici: 1 ) Yüksek doz omega-3s (günde 3g / gün), Vitamin E (gün 400 IU / gün), ve sarımsak veya ginger takviyesi, özellikle de anti-konagulant tedavisi almadan önce doktorunuza danışın.
  • [FONT:0]Thyroid otoantibodies: Selenium ve D vitamini TPO antikorlarını azaltabilir, ancak faydaları sadece düşük temel düzeyli düzeylerde görülür. Excessive selenium kötüleştirebilir.

Regimen için Pratik Çerçeve

Sistematik değişiklikler olumsuz olayların riskini azaltır ve faydaların açık bir değerlendirmesine izin verir. Tamam rutininizi güvenli bir şekilde değiştirmek için aşağıdaki adım adım adım adım yaklaşımı kullanın.

Comprehensive Baseline

TSH, ücretsiz T4, ücretsiz T3, tiroid antikorları (TPO ve Tg), oruç şekeri, hemoglobin A1c, oruç insülini ve bir beslenme paneli (vitamin D, B12, magnezyum, ferritin, çinko, selenyum) Bu veriler hedefli değişikliklerin etkilerini ve takip etmek için bir temel sağlar. Ayrıca kayıt temel belirtileri - enerji seviyeleri, açlık, soğuk tolerans, bağırsak alışkanlıkları - bu tür iyileştirmeler veya geri yüklemeler objektif olarak ölçülebilir.

Single Changes Sequentiallylyly

Her 10-14 gün boyunca sadece yeni bir ek ekleyin.Kate kan şeker, enerji seviyeleriniz, ruh halinizi ve herhangi bir yan etkiyi ekleyin. Örneğin, magnezyuma ve daha gevşek taburculara veya gelişmiş bir uykuya başlarsanız, bunu bir kerede birden çok takviyesi ekleyemezsiniz, herhangi bir değişiklik veya olumsuz etkiden sorumlu olduğunuzu bilemezsiniz.

Re-Evaluate ve Uyum Veriye Dayalı

Yeni takviyeleri başlatırken ilgili laboratuvarlar her 8-12 haftayı tekrarlayın. Örneğin, D vitamini ekledikten sonra, recheck serum 25(OH)D. selenium ekledikten sonra, tiroid antikorları ve selenium seviyelerini kontrol edin.Fırslama veya sonlama için objektif veriler kullanın. Daha fazla risk almayın - daha yüksek dozlar genellikle ek fayda olmadan risk arttırır.

Regimen

Bir ek üç ay sonra ölçülebilir bir fayda göstermezse, rutini basitleştirmek ve maliyetleri azaltmak için son vermeyi düşünün. Bazen bakım ekibinizin artık fayda sağlamadığı veya durdurması gerekir.En az etkili bir rejim etkileşimlerine daha kolay ve daha az olasılıkla devam etmesi gerekir.

Yaşam Tarzını Bir Vakıf Olarak Bütünleştirin

Tamamlar sağlam bir beslenme temeline tabakalandığında en etkilidir. Otomatik olarak tiroid sağlığı ve metabolik esneklik için, sebze, yalın proteinler, sağlıklı yağlar da dahil olmak üzere tüm yiyeceklerde zengin bir diyete odaklanır ve düşük şekerli karbonhidratların kontrollü porsiyonları kontrol edilir.

Direniş eğitimi ve orta aerobik egzersizi dahil olmak üzere düzenli fiziksel aktivite, doğrudan tiroid hormonu dönüştürmesini ve insülin duyarlılığını destekler. Yemeklerden sonra 20 dakikalık bir yürüyüş, postprandial glukoz seviyelerini önemli ölçüde artırabilir. Consistent uyku aynı derecede kritiktir, çünkü uyku deprisyonları yükseltilebilir ve TSH salgısını ve gece boyunca 7-9 saat boyunca kaliteli uykuyu artırabilir.

Sağlık Ekibi ile Çalışmak

Çift endokrin koşulları koordineli bakım gerektirir. Endokrinologların aldığınız her takviyesi bilir, aşırı karşı ürünler de dahil olmak üzere – potansiyel etkileşimleri gözden geçirebilirsiniz.Bir diyetitian ile çalışırsanız, son laboratuvar sonuçları ile onlara açık iletişim sağlar ve ek değişiklikler tam klinik bağlamda reçete edilen ilaçları sağlar.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Hem hipotiroidizmi hem de diyabeti yönetmek için bir ek rejim ayarlaması, genel tedavi planınızı desteklemek için beslenmeyi gerektirir.Her ek bir temelsel değerlendirmeye öncelik vererek, ilaç etkileşimlerine öncelik vererek ve özellikle paylaşılan patoloji ve insülin direncine hitap eden birçok birey, genel olarak beslenmeyi hedeflemekte ve genel olarak refahınızı sağlayabilir.

[0]Daha fazla okuma için, Amerikan Tiroid Derneği'ne (Dört hormon tedavisine ilişkin kılavuzlar (Düzd:2) atıfta bulunun, BEDÜDÜ:3)NIH Diyet Supplements fact page on D, Amerikan Diyabet Bakım Derneği () ve selenyum ve otoimmunizoid tiroid tiroid tiroidoidi ile ilgili olarak tiroiditasyonunu tavsiye edin.[DÜye Olmayanlar için kendi sağlık sağlayıcınızı tavsiye edin.