special-populations-and-situations
Küçük Nüfus Nüfuslarında Diyabet Çıktılarını Geliştirmek için Sağlık Sistemlerinde Güven Yapın
Table of Contents
Azınlık Toplulukları için Sağlıkta Güven Tanımını Anlamak
Diyabet milyonlarca Amerikalıyı etkiler, ancak yük azınlık popülasyonları üzerinde kesintiye uğramaktadır. Afrikalı Amerikalı yetişkinler, ülkedeki en yüksek 2 diyabetik ölümleri olduğu gibi neredeyse iki kat daha yüksektir. Genetik ve sosyoekonomik faktörler de önemli ölçüde daha yüksek prevalan oranlarıyla karşı karşıya kalırken, etkili Asya Amerikan alt gruplar arasında, sağlıksız bir şekerleme sistemlerinin oranları özellikle yüksektir ve Pasifik Adasılılar bugün ülkedeki en yüksek tip 2 diyabetik ölümleri deneyimliyorlar.
Yeniden inşa edilen güven tek bir inisiyatif veya halkla ilişkiler kampanyası hakkında değildir.Sağlık örgütlerinin azınlık topluluklarıyla nasıl ilgilendikleri konusunda bir sistemsel değişim gerektirir.Hastalar düzenli kontrollere katılma olasılığı daha yüksektir, ilaç rejimlerine uymaları, kan şekeri seviyelerini sürekli olarak takip etmek ve komplikasyonlar ortaya çıkmadan önce bakım gerektirir. Conversely, sağlık kuruluşlarından yoksunluk, ve diyabetik ketoacidosis veya amputasyonlar için daha yüksek bir olasılık daha yüksektir.
Riskler yüksek. Diyabet, Amerika Birleşik Devletleri'nde ölümün yedinci nedenidir ve komplikasyonlar – kardiyovasküler hastalık, böbrek yetmezliği, körlüğü ve daha düşük amputasyonlar dahil – azınlık popülasyonları arasında daha yaygın olan, örneğin Afrika Amerikalılar, diyabetten son böbrek hastalığı geliştirmek için yaklaşık dört kat daha muhtemel değildir.
Mistrust ayrıca zihinsel sağlık üzerinde bileşik bir etkiye sahiptir. Diyabet deneyimi diyabet sıkıntısı olan birçok azınlık hasta - depresyondan farklı olarak, komplikasyonlardan, günlük yönetimden korkmaktan ve sağlayıcına güvenmediğinde, bu duygusal mücadeleleri açıklamanın daha az olasıdır, zihinsel ve fiziksel sonuçları geliştirebilecekleri destek için eksik fırsatlar.
Mistrust'ın Tarihsel Temelleri
Güvenin neden bu kadar kırıldığını anlamak için, bilim deneylerinin acı verici tarihini ve azınlık topluluklarında ihmal edilmesi gereklidir.TheurFLT:0)Tuskegee Syphilis Çalışması), Afrikalı Amerikalı erkeklerin bu dönemdeki en kötü muamele gören 25 yaşından beri vazgeçmiş oldukları tahmin ediliyor.
Bu olaylar eski tarih değildir. Birçok aile üyesi, konutta şüphe veya saygıyla muamele gören büyükbabalardan hikayeler hatırlıyor, istihdam ve eğitim. Yeni göçmen popülasyonları için, özellikle de hastalanmış veya finanse edilen sağlık sistemlerinden gelen ülkeler, güvensizlik dil engelleriyle bileşiklenebilir, göç durumlarında ayrımcılıktan korkular ve aileler tarafından, konutlarda ayrımcılığa, istihdama ve eğitime saygı duyanlar için.
Mistrust mirası da halk sağlığı kampanyalarına genişletilebilir.Akademik-19 salgın sırasında, azınlık grupları arasında aşı sık sık sık bilimsel anlayış eksikliği olarak çerçevelendi, gerçekte bu toplulukları korumayı başaran kurumlara karşı haklı şüpheyle karşı koruma altında kalındı.
Azınlık Nüfusları için Diyabet Bakımlarında Benzersiz Meydanlar
Diyabet yönetimi benzersiz bir şekilde talep edilmektedir. Günlük kendi kendine adaylık, diyet düzenlemeleri, fiziksel aktivite, ilaç bağlılıkları ve birden fazla uzmana düzenli ziyaretler gerektirir - filozoflar, podiatristler, ophthalmologlar, diyetçiler ve birincil bakım sağlayıcıları. azınlık hastalar için, bu görevler, bir türküresel dezavantajlılığı yaratan sistemik engellerle karmaşıktır.
Yapısal ve Socioekonomik Engeller
- [FONT:0]Göç çölleri ve beslenme sorunları:[DÜDÜT:1] Birçok azınlık mahalleleri taze, uygun fiyatlı ve tüm tahıllara erişim eksikliği, diyabet önerileri gerçekçi olmayan.Hastanelerde, hızlı gıda satış noktalarının yoğunluğu beyaz mahallelerden önemli ölçüde daha yüksektir, ancak süpermarketler taze ürünlerle daha az engellenir, yüksek hacimli yiyecekler genellikle en erişilebilir seçeneklerdir.
- [FONT:0) Sigorta kapsamı boşlukları: Uninsured ve underinsured oranları Black ve İspanyol popülasyonları arasında daha yüksektir. Bu sınırlar sürekli şeker monitörlerine, insülin pompalarına ve hatta temel ilaçlara erişim, maliyet nedeniyle bazı hastalar, hastaneleşme ve uzun vadeli komplikasyonlara yol açan tehlikeli kan şekeri dalgalanmalarına yol açtı.
- [[Dönemli Ulaşım ve planlama: [Dönemli ulaşım olmadan, takip randevuları veya laboratuarı takip etmek önemli bir yük haline gelir. Genişletilmiş klinik saatler ve telehealth seçenekleri genellikle sınırlı, özellikle kırsal veya altında bulunan kentsel alanlarda, birçok topluluk sağlığı iş, çocuk bakımı ve sağlık merkezi arasında seçim yapmak için yoksundur.
- [FONT:0)Environmental faktörler: Neighborhoods sınırlı yeşil alan, kötü hava kalitesi ve yüksek suç oranları, dışsal fiziksel aktiviteyi cesaret edebilir. Sidewalks güvenli veya mevcut olmayan, bir sağlık yararı için yürüyüş yapmak veya günlük bir risk yapmak için. Bu çevresel engeller nadiren standart bir diyabet eğitimi ile tartışılır, ancak aktivite tavsiyelerini takip etme yeteneğine sahiptir.
Kültürel ve İletişim Engelleri
- [FONT:0] Dil ve sağlık okuryazarlığı: [DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜŞÜNÜDÜŞÜNÜ:0)DÜye ait olan dil ve sağlık okuryazarlığı:[DÜye Olmayanlar: [DÜye Olmayanlar, tıbbi jargon, daha kötü diyabet kontrolü ve daha yüksek hastaneleşme oranlarıyla bağımsız olarak ilişkili olduğunu gösteriyor. Profesyonel yorumlar aile üyelerine veya eğitimsiz bir çok sağlayıcıya güvenmeksizin, hataların ve gizliliğin risklerini artırabilir.
- [FONT:0]Kültürel yiyecekler görmezden gelen felsefi danışmanlık: Geleneksel pirinç ve fasulyeyi daha fazla diyabet dostu veya kim işten çıkarmamış yeşilleri, sosyal ve duygusal refahtaki rolünü anlamadan mahrum eden, cinsel olarak daha düşük sebzeleri, daha sağlıklı beslenme olasılığının ne kadar azaltıldığına dair bir diyettir.
- Religious and spiritual beliefs: Many minority patients incorporate faithinto health decisions. A provider who dismisses prayer as irrelevant or insists that fasting during Ramadan is medically unsafe without exploring alternatives creates friction. Respecting these beliefs while offering medical guidance requires nuance and trust. For example, coordinating medication adjustments around periods of religious fasting, or acknowledging that a patient's faith community provides essential support, strengthens the therapeutic relationship.
- [FONT:0]Medical mistrust ve deney korkusu: Bazı hastalar insüline başlama konusunda tereddüt edebilir, çünkü hastanede "aşırılık" olan akrabaları veya komşuları hakkında hikayeler duymuş ve bu tedavilerin güvenliğini ve etkinliğini açıklayabilecekler, köprü boşluğuna karşı rasyonel bir yanıt başlayabilirler.
Açıklama Imbalance
Less than 6% of U.S. physicians are Black, and even fewer are Hispanic or Native American. When patients rarely see providers who share their background, they may feel misunderstood or assume that their unique concerns are not taken seriously. Research shows that Black men, in particular, have better outcomes when treated by Black doctors, including lower mortality rates and more preventive care. A landmark study by Alsan et al. found that Black men who received care from Black physicians were more likely to agree to cardiovascular screening and had better health outcomes overall. The lack of diversity in healthcare leadership and clinical care is a tangible barrier to trust, not merely an abstract diversity goal.
Yeniden temsil etmek sadece doğrudan hasta bakımında değil, aynı zamanda araştırmada da klinik araştırmalarda diyabet ilaçları ve cihazlar için tarihsel olarak temsil edilen azınlık popülasyonları olduğu için, kanıt tabanlarının tam olarak tedavilerin nasıl çalıştığını yansıtamayacağı anlamına gelir - veya başarısız - bu gruplarda. hastalar bu boşluktan haberdardır.
Güveni Yeniden Geliştirmek ve Diyabet Çıktılarını Geliştirmek için Stratejiler
Güven, zaman içinde tutarlı, saygılı ve yetkin etkileşimler aracılığıyla inşa edilir. Tek bir müdahale on yıl boyunca zarar veremez, ancak çok yaygın bir yaklaşım ölçülebilir ilerleme sağlayabilir. Aşağıdaki stratejiler farklı sağlık ayarlarında kanıt tabanlı programlardan ve gerçek dünya başarılarından alınmıştır.
1. Dikkat ve Güvende Kültürel Yetkinlik
Kültürel yetkinlik bir çek listesi veya bir tek zamanlı eğitimden daha fazlasıdır. Bir hasta versquo'nın nasıl bir hasta olduğunu anlamak için devam eden bir taahhüttir; bu, sağlık inançlarını ve davranışlarını şekillendirir.ETHFLT:0) Amerikan Tıp Derneği versquo; kültürel alçakgönüllülük aracıkit[FLT: 1) hastadan öğrenme konusunda kendini ifade eder ve açıklığı vurgular.
Örneğin, Meksika Amerikan hastasının tortillalardan kaçınmasını söylemek yerine, kültürel olarak yetkili bir sağlayıcı, yağları azaltan tüm alternatifler veya zamanlama karbonhidrat alımı fiziksel aktivite etrafında. Afrika'da Amerikan toplulukları, ruh yemekleri gibi temeller, yeşiller ve tatlı patatesler, gıdanın kültürel önemine göre uyarlanabilirler, çünkü bunlar şişman ve meyve suyuyla ilgili yöntemleri açıklayabilirler.
Kültürel alçakgönüllülük ayrıca klinik iletişime de genişletilmelidir. Sağlayıcılar sağlık okuryazarlığı, aile yapıları veya karar verme hiyerarşileri hakkında varsayımlardan kaçınmalıdır. Bazı kültürlerde, aile yaşlıları veya matriarları sağlık kararlarında merkezi bir rol oynarlar; konuşmaları hariç, bazı hastalar daha yazara dayalı bir tartışma gerektirdiğini anlamaları ve gerçek bir merak gerektirir.
2.Sağlık İşçiliği'ni Farklılaştırma
Sağlık profesyonellerini azınlık arka planlarından almak önemlidir. Organizasyonun her seviyede eşit olmadığını gören hastalar açık ve önerilere uyma olasılığı daha yüksektir. Tıp okulları ve uzmanlık programları aktif olarak çeşitli başvurular aramaktadır ve çeşitli personelleri her seviyede liderlik rollerine teşvik eden kapsayıcı ortamlar oluşturmak zorundadır. Çeşitlilik çeşitliliğin yeterli olmadığını gören hastalar; tutma ve promosyonlar güvenliğe güvenmek için kritiktir.
Boru programları, tıp, hemşirelik ve destek alanlarındaki ilerlemeleri için öneriler[0], aynı kültürel ve dilsel geçmişi hizmet ettikleri gibi, diyabet eğitimi, ev ziyaretleri, sosyal destek ve sistem navigasyonu, bir doktor ve toplum sağlığı çalışanları (CHW) ile aynı kültürel ve dilsel geçmişi paylaşanlar için öneriler, hizmet ettikleri toplumlarda başka bir güçlü köprüdür.
Klinik rollerin ötesinde, sağlık örgütleri de idari ve karar verme takımlarını çeşitlendirmelidir. Toplum üyeleri hastane yönetim kurulu veya yönetici pozisyonlarda arka planlarını paylaşan insanları gördüklerinde, yönetimsel etkilerde temsil etmek için gerçek bir taahhütte bulunacaktır.
3. Topluluk-Engaged Yaklaşımlar
Güven, bir ivory kulesi içinde inşa edilemez. Sağlık örgütleri topluluklara gitmeli, sakinleri dinlemek ve birçok şehirde topluluk ayarlarına adapte edilmek, eğitimciler ve kültürel olarak tasarlanmış curriculaları kullanarak, tanıdık yerlerde teslim edilen.
Örneğin, bazı Afrika Amerikan kiliselerinde, sağlık bakanlıkları hizmetlerden sonra kan basıncı ve glukoz taramalarını sunar. Pastors veya liderler topluluğun versquo ile yeniden ortaya çıkan sağlık mesajlarını sunabilirler; değerler, kendini kontrol etmek, vücut için bir şekilde bakım. Benzer şekilde, saç salonlarıyla ortaklaştırmak ve barbershops ile ilişkili - insanlar sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık hipertansiyon farkındalığı için etkili olan ve diyabet riski tarama ve eğitim için uzatabilir.
Topluluk tarafından yönetilen bir araştırma da önemlidir. önceden belirlenmiş bir müdahale ile bir mahalleye paradan ziyade, sağlık sistemleri bir topluluk danışmanlığı kurulları ile öncelikler, tasarım programları tanımlamak ve sonuçları değerlendirmek için işbirliği yapmalıdır.Bu katılımcı yaklaşım, müdahalelerin kültürel olarak uygun olmasını sağlar, adres gerçek ihtiyaçlar ve satın almaktır.
4. Dil Erişimi ve Sağlık Okur
Federal law requires healthcare providers receiving federal funds to offer language assistance services, but implementation is often inconsistent. In practice, many rely on ad hoc interpreters like family members or untrained staff, which can lead to errors and breaches of confidentiality. Professional medical interpreters improve communication, reduce readmissions, and increase patient satisfaction. Healthcare systems should invest in qualified interpreters for all languages commonly spoken in their service area, as well as translate written materials to plain language at appropriate reading levels.
Görsel yardımlar, bir şekerin işaretlerini ve bir el-on'da beslenme etiketleri açıklamak için hastalar, interaktif şekilde güven ve güven inşa etmek için. Dijital sağlık okuryazarlığı, online olarak daha fazla diyabet yönetimi araçlarına erişim sağlamalı.
Sağlık okuryazarlığı dilin ötesine geçer. Numeracy – sayıları anlama yeteneği – kan şekeri okumalarını yorumlamak, insülin dozlarını ayarlamak ve karbonhidratları saymak için gerekli olan birçok diyabet eğitimi materyali, hastaların sahip olamayacağı bir dizi numeracy seviyesi varsayılır; basit grafikler, renkli kodlanmış kılavuzlar kullanarak ve pratik gösteriler bu kavramları erişilebilir hale getirebilir.
5. Adres Sistemik Engellere İlişkin Politika Değişimleri
Bireysel düzeyde güven inşası, sistemin kendisi uygun kalmaya devam ederse, yerel, eyalet ve federal düzeylerdeki değişiklikler, Medicaid'i toplum sağlığı merkezleri için genişleten ve insülin fiyatlarının artırılması, azınlık sağlığı için gerçek bir taahhüt gösterebilseydi, bu ödülü alan değer tabanlı ödeme modelleri, müşteriyi ilişki kurma ve önleyici bakımlara yatırım yapmaya teşvik edebilir.
Bazı sağlık sistemleri uygulandı ve bu yapısal değişiklikler hasta için çalışmıyor, sağlık sistemi sürekli şeker izlemelerine veya topluluk yerlerindeki ücretsiz diyabet eğitimi sınıflarına ortadan kalktığında, hasta için iyi bir şekilde öncelik veren güçlü bir mesaj gönderiyor. Bu yapısal değişiklikler, hasta için çalışmıyor, örneğin sağlık sistemi sürekli olarak şeker izlemelerine engel oluyor veya toplum konumlarında ücretsiz diyabet eğitimi sınıflarını ortadan kaldırırken, hastayı iyi bir şekilde takip ediyor.
Politika değişiklikleri ayrıca sağlık determinantlarını ele almalıdır. Konut istikrarı, gıda güvenliği ve gelir desteği diyabet yönetiminden ayrı değildir; onlar klinik duvarların ötesinde temelseldir. Sağlık örgütleri, gıda bankaları ve yasal yardım programları ile bu upstream faktörlerine hitap etmek için ortak olabilirler.Bir hastanın SNAP yararlarına başvurmasına veya istikrarlı bir eve yardım etmesi gerektiğinde, onları bu kaynakları birbirine bağlayan bir sağlayıcı.
Bridging Trust'taki Topluluk Sağlık İşçilerinin Rolü
Toplum sağlığı işçileri (CHWs), kültürel, dilsel ve genişleyen toplumlarla hizmet ettikleri toplumlarla ön ve anlaşılır sağlık profesyonelleridir. Geleneksel sağlık sağlayıcılarının aksine, CHWs genellikle aynı mahallelerde yaşar ve hastaların yüzlerini anlayabilirler.
Araştırmalar, CHW müdahalelerinin diyabet sonuçlarını geliştirdiğini, daha düşük HbA1c, daha iyi kan basıncı kontrolü ve daha az hastaneizasyonları dahil olmak üzere sürekli olarak bakımsız oldukları hastalara ulaşmada etkili olduğunu göstermiştir. Çünkü tıbbi kuruluşun bir parçası olarak algılanmazlar ve zaman içinde daha hızlı ve devam ederler.Sağlık ayarlarında ayrımcılık veya saygı gösteren hastalar için, bir CHW, gerçek endişelerini paylaşmak için yeterince güvendikleri ilk kişi olabilir.
CHW'leri bakım ekiplerine entegre etmek yatırım ve yapısal destek gerektirir. CHW'ler yeterli eğitim, adil tazminat, profesyonel gelişim fırsatlarına ve klinik meslektaşlarına saygı duymak gerekir. Çok sık, CHW programları operasyonel bütçelere dahil olmak yerine kısa vadeli hibeler finanse edilmektedir.For CHWs to be effective trust-uz, they must be valuable as basic members of the care team, not-ons or geçici personel olarak.
Teknoloji ve İnovasyon aracılığıyla Güven Yapın
Teknoloji, konuşulduğunda, yüksek dijital okuryazarlığı varsaymak veya veri çekleri gerektiren uygulamalarla diyabet bakımı daha erişilebilir ve uygun hale getirebilir. Ancak bu araçlar yüksek dijital okuryazarlığı varsaymak veya veri çekileri gerektiren uygulamalar, akıllı arayüzlerle yabancı yetişkinlerle dışlanabilir.
Text message programları azınlık popülasyonlarında özellikle söz verdi çünkü minimum teknoloji gerektirir ve hasta versquo'da teslim edilebilir; Diyabet ile İspanyol hastalar, ilaç hatırlatmaları ve kan şekeri yönetmek için ipuçları göstermiştir. Örneğin, Sağlık müdahale veldquo;TExT-MED” for Spanish hastalar için ilaç bağlılık ve HbA1c seviyeleri önemli gelişmeler sundu.
Telehealth, akılda eşitlik ile uygulanmalıdır. Hastalar cihazlara, güvenilir internete ve dijital okuryazarlığa destek vermek için ihtiyaç duyuyor. Birçok topluluk sağlığı merkezi şimdi teklif veldquo;telehealth etkinleştirilmeli ve üçüncüquo; ziyaretler, hastalar bir personel üyesi ile tablet kullanmaya başlayabilir.Bu hibrit model, güvenen insan desteği sağlarken uzaktan ziyaretlerin rahatlığını koruyor.
Eğitimin Güçlendirici Hastalarda Rolü
Güven iki yönlü bir sokakdır.Sağlık sistemleri kazanmak zorunda iken, hastalar da sistemi etkili bir şekilde gezinmek için bilgi ve becerilere ihtiyaç duyarlar.Kıya popülasyonları için özelleştirilmiş Sağlık okuryazarlığı müdahalelerine yardımcı olabilir, tedavi seçenekleri ve hastalar olarak hakları.Eğitim, hastayı saygısız bir ortamda teslim ettiğinde en etkilidir.
Diyabet Self-Management Education ve Support (DSMES)
DSMES programları, kiliseler veya YMCAs gibi, okullara yardım eden veya ilaç hatırlatmalarına yardımcı olan aile üyeleriyle gösteriliyor ve diyabetle ilgili ortak yanlışlıklarla ilgili efsaneleri ele alalım; toplumdaki çok fazla şeker nedeni şeker hastalığı,” &ld; ve YMCAsya; vek; veldko; vek; vek; veküresel olmayan birçok kişinin doğrudan şikayetlerimi kaybetmesi ve saygımı kaybetmesi için bu tür bir başarısızlık işareti olmalı.
Diyabet ile deneyim yaşayan eğitimli topluluk üyeleri tarafından yönetilen destek grupları da güçlü olabilir. Hastalığı başarıyla yöneten birini görmek korkuyu azaltır ve günlük yaşamla yeniden buluşmak için pratik ipuçları sağlar. Online topluluklar ve mobil uygulamalar bu desteği genişletebilir, ancak dijital okuryazarlık engelleri, kişiye yönelik öğreticiler veya basit metin tabanlı müdahaleler yoluyla ele alınmalıdır.
Klinik Ziyaretinde Sağlık Okur
Her klinik karşılaşma sağlık okuryazarlığı inşa etme fırsatıdır. Sağlayıcılar jargon'dan kaçınmalıdır, düz dili kullanmalıdır ve bu ilacı nasıl onaylayacağınızı söyleyebilirsiniz; Bu normalleşme ve dürüst diyalog için ihtiyaç duyuyor musunuz?
Görsel araçlar da anlayış geliştirebilir. Örneğin, diyabet yönetimi yerine renkleri kullanan bir resim tabanlı kan şekeri logunu artırabilir, çünkü hastalar sınırlı çıplaklık seviyelerini takip ederler. Pill, fototogramlarla organizatörler, fotoğraflarla basit yemek planlayıcı kılavuzlar ve videolar tüm diyabet yönetiminin bilişsel yükünü azaltırlar.
Başarıyı Ölçmek: Maddelerin Bu Madde
Bina güveni kendi başına bir son değildir; daha iyi sağlık sonuçları ile ilgili bir yoldur. Sağlık sistemleri sadece klinik önlemleri takip etmelidir -HbA1c azaltımı, kan basıncı kontrolü, ayak sınav oranları, göz sınav oranları ve istatistik kullanımı - ancak aynı zamanda hasta tarafından bildirilen sonuçlar, memnuniyetle, güvenliğe güvenliğe ve güvenliğe güvenliğe güvenliğe sahip olmak için gereklidir.
Örneğin, bir hastane sistemi, Afrika Amerikan diyabet hastalarının hiperglisemitleri için daha yüksek okuma oranları olduğunu bulabilir veya hastaların tedavi sırasında arsadığını anlamadığını söyleyebilir: Bir klinikte organik hastaların daha düşük oranda, hastaya yönelik kültürel korkuları veya iletişim bariyerlerini paylaşan bir bakım koordinatörü tarafından takip edilebilir.
Sabırlı önlemler de önemlidir.Hasta güvenini değerlendiren anketler ve bakımla kültürel rahatlık her yıl uygulanabilir ve kaliteli bir gelişmeye rehberlik etmek için kullanılabilir. Bazı sistemler “trust panolar ve sağda; bu, klinik, operasyonel ve genişleyen verileri bir araya getirir.
Sonuç: Eşitlik için Bir Vakıf
Güven yumuşak bir konsept değildir; doğrudan diyabet sonuçlarını etkileyen bir klinik değişkendir. azınlık popülasyonları için, yeniden inşa edilen güven, eşitsizlik nedenlerini ortadan kaldırmak ve sağlıklı bağlamlara duyarlı olmak için, erişilebilir ve güvenilir olan bakımı sağlamak. Hızlı bir düzeltme yoktur, ancak yol ileriye yatırım: topluluklarla ortak, dil ve sağlık okuryazarlığı geliştirmek, eşitsizlik nedenlerini ele almak, eşitsizlik nedenlerini ele almak ve kontrol etmek, güvenliğe saygılı, erişilebilirlik ve şeffaflık ile ilgili konuları ölçmek.
Güven şu anda olduğunda, hastalar diyabetin kendi kendine ait en iyi ilgilerini daha büyük bir şekilde anlıyorlar ve randevular için ortaya çıkmaları, sorular sor ve endişeleri paylaşmaları daha muhtemel.Hastalık dozlarının doğru olduğuna güvenmeleri daha olasıdır, diyetin aslında mutfaklarını anlamaktadır ve bu da onların diyabet sonuçlarındaki boşlukları daha uzun süre daha sağlıklıdır.
Çalışma zor, ancak aynı zamanda çok ödüllendirici bir sistemdir.Her konuşma bir hasta versquo; deneyim, bir bariyeri kaldıran her toplum ortaklığı, köprü inşa eden her topluluk ortaklığı - eylemleri tek bir müdahaleden daha büyük bir şeye dönüşür. Bunu yapmak için çok fazla başarısız olan bir sistemin güvenilirliğini yeniden inşa ederler.Ve bunu yaparken, diyabet bakımı ve ötesinde gerçek sağlık eşitliği için temel oluştururlar.