Lactose intolerans ve Kronik Fatigue: Potansiyel bir Bağlantı Anlayın

Lactose hoşgörüsüzlük dünya çapında en yaygın sindirim bozukluklarından biridir, küresel nüfusun% 68'ini bir dereceye kadar etkiler. Kronik yorgunluk, bir semptom veya myalgic ensepsiyalitis/chronic yorgunluk sendromu (ME/CFS), milyonlarca insanı etkiler ve önemli ölçüde yaşam kalitesini etkiler.Bu iki koşul ayrı görünür - bir enzim eksikliği, diğer karmaşık multi-sistem hastalığı – gelişmekte olan bir araştırma, bağırsak inflamasyonu, hastalık gibi mekanizmalar ile bağlantılı olabileceğini göstermektedir.

Lactose intolerance nedir?

Laktoz hoşgörüsüzlük küçük bağırsaklar yeterince laktoz üretemediğinde meydana gelir, belirtilerin şiddeti laktoz ve kişinin kalan laktoz aktivitesine göre değişir.

Lactose intolerance türleri

  • [FONT:0]Primary lactose hoşgörüsüzlük) - En yaygın form, çocukluğundan sonra laktoz üretiminde doğal bir düşüşe neden oldu. Prevalence dramatik bir şekilde soyda değişir: - Kuzey Avrupa'da% 5, -% 80 Doğu Asya, Afrika ve Orta Doğu Asya'dan insanlar için% 60-80.
  • [FONT=0]İkinci sınıf laktoz hoşgörüsüzlükleri) - Hasardan kaynaklanan geçici laktoz eksikliği (örneğin, gastroenteritis, celiac hastalığı veya kemoterapi).
  • [FONT:0) Doğumsal laktoz eksikliği[Döntme:1] - Doğumdan gelen nadir bir genetik bozukluk.
  • [FONT:0)Developmental lactose hoşgörüsüzlük[DÜT:1) – Erken bebeklerde Occurs ve genellikle çözülür.

Ortak semptomlar ve Tanık

Belirtiler genellikle süt tüketerek 30 dakika gibi görünüyor ve karın ağrısı, şişirme, düzelme, ishal ve bulantı. Tanı sık sık bir hidrojen nefes testi, laktoz tolerans testi veya dışkı asitliği testi içerir. Birçok kişi kendini tanıtır.

Kronik Fatigue ve Kronik Fatigue Sendromu Nedir?

Kronik yorgunluk, altı aydan uzun süre kalıcı yorgunluk olarak tanımlanır ve yorgunluk günlük aktivitelerden vazgeçilemez. Bu, anemi, tiroid disfonksiyonu, diyabet veya otoimmune hastalığı dahil olmak üzere birçok altta yatan koşulların belirtisi olabilir.

ME/CFS için Tanık Kriterleri

Tıp Enstitüsü (IOM) ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), temel tanı özellikleri şunlardır:

  • Etkinleştirme, aktivite seviyesinde altı aydan daha kalıcı bir şekilde azaltımı
  • Post-exertional malaise ( fiziksel veya zihinsel egzersizden sonra semptomları kınayan)
  • Unrefreshing Uyku
  • Orthostatik hoşgörüsüzlük veya bilişsel bozulma (brain fog)

ME/CFS, dünya çapında nüfusun% 0.2-2'sini etkileyecektir, birçok vakayı görmezden gelinemez, ancak önerilen mekanizmalar bağışıklık bozuklukları, mikondriyal disfonksiyon, nöroinflammasyon ve gastrointestinal rahatsızlıklar içerir.

Lactose intolerance Contribute to Kronik Fatigue?

Laktoz hoşgörüsüzlük ve kronik yorgunluk arasındaki potansiyel bağlantı dolaylıdır, ancak biyolojik olarak makul değildir. Çeşitli yollar enerji kesintisi ile zayıf siyona bağlanabilir:

1. Anahtar Nutrientsnın Malab Metabolizması

Süt ürünleri, kalsiyum, D vitamini, riboflavin ve yüksek kaliteli protein kaynağıdır. Ancak aynı zamanda enerji üretimi için gerekli besinler içerir: 03. Vitamin B12) olmadan, [[Dönemler, , ve kırmızı kan üretimi için kritik olan bu mikronörtler.

Dahası, ikincil laktoz hoşgörüsüzlük genellikle diğer malabsorptif bozukluklarla birlikte meydana gelir:0)) veya s.D:2)Crohn hastalığı[DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDüzükler, hem birincil laktoz intoleransı, kronik bağırsak ve değiştirilmiş geçiş süresi demir, B vitamin ve amino asitlerin absorpsiyonunu azaltabilir.

2. Gut Inflammation ve Immune Aktivasyon

Uğramı olmayan laktoz koloniye ulaştığında, bağırsak permeability (leaky bağırsak) ile karakterize edilir ve bağışıklık düşük derece inflamasyonu pro-inflamatuar kinler, TNF-α, IL-6 ve IL-1LR, bu işlem, hastalık davranışını teşvik etmek için bilinen ve enerji kullanılabilirliği azaltılabilirliği ile karakterize edilir.

Aslında, 2019 yılında yayınlanan bir çalışma, kontrollere kıyasla, yorgunluk patojeninde bağırsaklara yönelik bağışıklık aktivasyonu için bir rol önermiştir.Bu çalışma özellikle de sönüllüsüzlük ve bağırsak-derived dudakopolazccharides (LPS) ile kan dolaşımına odaklanamadı ve yorgunluk patojeninde bağırsaklara karşı bağışıklık aktivasyon rolü önermiştir.

3. Gut Microbiome Dysbiosis

Laktoz (örneğin, 0)Bifidobacterium[Dönderlik[Dönderlik) ile tekrarlanan bazı bakteriler artabilir, ancak bu da anti-inasyon düzeylerini artırmak için eşlik edebilir.

Dysbiosis defalarca yorgunlukla bağlantılıydı. Araştırma, bakteri çeşitliliğini azalttı ve kolonik sağlık ve bağışıklık yönetmeliği için azaltıldı, bu da dışlanmanın aşırı derecede artabilir.

4. Artan stres ve Uyku Disruption

Kronik gastrointestinal rahatsızlık ile yaşamak - sarışınlık, düzlük, dürtüsellik - zihinsel olarak yorucu olabilir ve sosyal olarak dalilik artar.Bu kalıcı stres, uyku kalitesini bozan ve yorgunluklarını bozan korelasyonları arttırır.Bu bağlantı biyokimyasaldan daha psikolojik olmasına rağmen, birçok hasta için gerçek bir faktördür.

Araştırma ne diyor?

Özellikle kronik yorgunluk için hoşgörüsüzlük hoşgörüsüzlük ile bağlantılı doğrudan çalışmalar sparse. ancak gastrointestinal bozukluklardan dolaylı kanıtlar bağlantı için destek sağlar.

  • [FONT:0]IBS ve yorgunluk:[Dönetici: [Dönetici] IBS'de sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık IBS hastalarında üşütülmüş semptomlar rapor edilir. Fatigue IBS'de en yaygın ekstra-intestinal semptomlardan biridir ve çalışmalar IBS hastalarında IBS'de IBS'de IBS'de belirgin derecede düşük kaliteli yaşam puanları olduğunu göstermektedir.
  • [DÜDÜ:0) Düşük FENGAP diyetleri ve yorgunluk: 2015 rastgeleleştirilmiş bir deneme, IBS hastalarına düşük FENGAP diyetinde (başka fermentable karbonhidratlar arasında en iyi şekilde ortadan kaldırır) altı hafta sonra önemli gelişmeler vardı.
  • [FONT:0)Lactose malabyonu ve kemik sağlığı: Yeterli kalsiyum ve vitamin D takviyesi olmadan sütten kaçınılması osteopenia ve D eksikliğine yol açabilir, hem kas zayıflığı ve yorgunluk ile ilişkili.
  • [FONT:0)ME/CFS ve gıda hoşgörüsüzlükleri: Bir 2021 ME/CFS hastalarından yapılan bir anket, sütlerin kötüleştirici semptomlar için en yaygın diyet tetikleyicileri arasında olduğunu bildirdi, gluten ve şeker tarafından takip edildi.

Şu anda, büyük ölçekli bir potansiyel çalışma, laktoz hoşgörüsüzlüklerini özellikle de strabün olmayan bir popülasyonda kronik yorgunluk azaltıp tedavi edip küçük denemeler en azından bir alt yorgunluk hastalarının laktoz ortadan kaldırılmasından faydalanabileceğini önermiştir.

Lactose intolerance için kim test etmeli?

Aşağıdaki sindirim belirtilerinin herhangi biri ile birlikte kalıcı yorgunluk deneyimliyorsanız, laktoz hoşgörüsü için değerlendirilmek makul:

  • Süt, peynir, yoğurt veya dondurma aldıktan sonra gaz veya ishal,
  • Abdominal kramps veya yemek sonrası bulantı
  • IBS, serliac hastalığı veya enflamatuar bağırsak hastalığının geçmişi
  • B12 Vitamin D veya yeterli miktarda alımına rağmen demir eksikliği
  • · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·

Tanı seçenekleri, DİLD:0)hidrojen nefes testi), laktoz için genetik testler (LCT gen çeşitleri), veya laktoz zorluğu ile takip edilen katı bir eliminasyon diyeti içerir.

Enerji Seviyelerini Geliştirmek için Lactose intolerance'ı yönetmek

Hem hoşgörüsüzlük hem de kronik yorgunluk olan bireyler için, daha geniş bir yönetim stratejisinin bir parçası olarak sindirim bileşenine hitap etme hissi verir. İşte bir adım adım adım kılavuzu.

Adım 1: Bir Strict Lactose-Free Diyetini Uygulamayın

Tüm laktoz kaynaklarını ortadan kaldır - sadece süt değil, aynı zamanda işlenmiş yiyeceklerde gizli kaynaklar (bread, tahıllar, salatalar, çorbalar, soslar, kasıtlı etler, protein tozu) Sert peynirler kullanın (örneğin, parmesan) çok az laktoz içerir ve lactose-free süt, yoğurt ve dondurma tercih eder.

whey için kontrol etiketleri, kıvrımlar, kuru süt katılar ve vakalar (kendisi laktozsuzdur, ancak bazı durumlarda izleri laktoz içerebilir).

Adım 2: Enzyme Supplements Kullanın

Lactase enzim takviyesi (örneğin, Lactaid, Lactrase) hemen bağırsakta laktozu bozmadan önce alınabilir. Bu birçok insan için etkilidir ve belirtileri olmayan süt tüketimine izin verebilir.

3. Adım: Süt Kaçan tarafından Kaybedilen Zat

Çünkü süt ortadan kaldırmak kalsiyum, D vitamini, riboflavin ve B12 vitamini alımını azaltabilir, aktif olarak nondairy kaynakları içerir:

  • [FONT:0]Calcium[[DÜDÜT:1): Forized plant milks, broşür yeşiller (kale, bok choy), almonds, sardallar ile kemiklerle işlenir, kalsiyum sulfate ile işlenir.
  • [FONT=0)Vitamin D[[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜN: 0:0)Vitamin D[[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜŞÜN) DÜŞMELER: Güneş maruz kalma (gün)))))) · Güneş maruz kalma (gün)) süme, yağ balık (sal, mackerel), yumurta sarıları, sertifikalı yiyecekler.
  • [FONT:0)Vitamin B12[[Dönem: Et, tavuk, balık, yumurta, sertifikalı bitki sütü, beslenme maya. Vegan diyetleri veya absorpsiyon sorunları ile ilgili olanlar enjeksiyonlara veya yüksek doz oral takviyelerine ihtiyaç duyabilir.
  • [B2) [FONT=0]Riboflavin (B2)): Yumurtalar, yalın etler, almonds, spinach, mantarlar.

Eksiklikten kaçınmak için kayıtlı bir diyetçi ile çalışmak, özellikle de yorgunluk birincil bir endişedir.

Adım 4: Adres Associated Gut Issues

Çünkü laktoz hoşgörüsüzlük genellikle diğer gastrointestinal koşullarla birlikte, kapsamlı bir bağırsak sağlığı değerlendirmesini göz önünde bulundurun. If IBS, SIBO (küçük bağırsak bakteri overgrowth), veya celiac hastalığı mevcut, bu tedavi edilebilir bir şekilde tedavi edilmelidir. Örneğin, SIBO-targeted antibiyotik veya bitkisel protokol ikincil laktoz hoşgörüsüzlüklerini çözebilir.

Adım 5: Fatigue ve İni

Bir laktoz-free diyet başlamadan 2-4 hafta boyunca bir semptom günlüğü tutun. Enerji seviyelerindeki değişiklikler, beyin fog, uyku kalitesi ve gastrointestinal semptomlar. Eğer yorgunluk önemli ölçüde artarsa, diğer gıda hoşgörüsüzlüklerine daha fazla soruşturma gösterir (gluten, fuctose, FSUNs).

Lactose intolerance Nedeni Değil

Kronik yorgunluk olan birçok insanda, laktoz hoşgörüsüzlükler eksik olabilir veya küçük bir katkıda bulunabilir. Fatigue birçok potansiyel tetikleyiciye sahiptir ve diğer nedenleri göz ardı etmek önemlidir:

  • Anemi (iron, B12, folate)
  • Tiroid bozukluğu (hypothyroidism veya Hashimoto hastalığı)
  • Uyku apnea veya uykusuzluk
  • Kronik viral enfeksiyonlar (EBV, CMV, HHV-6)
  • Autoimmune koşulları (lupus, rheumatoid artrit)
  • Depresyon veya kaygı
  • İlaç yan etkiler

ME/CFS'de birincil bakım doktoru veya uzman tarafından kapsamlı bir tıbbi çalışma önemlidir.TheurFLT:0)CDC'nin ME/CFS tanısı ve yönetimi için önerileri) Deyimopati olarak yorulmadan önce başka koşulları reddetmesi.

Future: Research Needed

Laktoz hoşgörüsüzlük ve kronik yorgunluk arasındaki ilişki, altmış bir alandır. Büyük, iyi kontrollü klinik denemelerin birkaç temel soruya cevap vermesi gerekir:

  • Laktoz malabyonunun düzeltilmesi yorgunluk seviyelerinde sürekli iyileştirmelere yol açıyor mu?
  • ME/CFS hastaların alt grupları - IBS veya enflamatuar işaretlilerle - diyet müdahalelerine daha büyük bir yanıt mı veriyor?
  • Lactose ortadan kaldırılması, sistemik inflamasyonu ve post-exertional malaiseyi azaltmak için bağırsak mikrobiyomi değiştirebilir mi?
  • Nüfus çalışmalarında daha düşük yorgunluk riski ile ilişkili lactase'un bazı genetik varyantları mı?

Bu çalışmalara tamamlanmaya kadar, en iyi yaklaşım bireyselleştiriliyor. Birçok hasta için, laktozun bir deneme ortadan kaldırılması düşük riskli, ucuz ve potansiyel olarak ödüllendirici.

Final Düşünceler

Lactose hoşgörüsüzlük ve kronik yorgunluk, günlük yaşamı dramatik bir şekilde etkileyebilecek iki yaygın koşuldur. Doğrudan bir causal bağlantı kanıtlanmamıştır, sinir bozucu sağlık, inflamasyon ve enerji düzenlemeleri, yorgunluk çalışmalarında sönük hoşgörüsüzlük göz önüne alındığında, bu da, sinir sistemi ve merkezi sinir sistemi bağışıklık sistemi ile bağışıklık sistemi ile ilişkilendirir, sinir bozucu ve hormonal sinyaller, bir gıda hoşgörüsüzlüksüzlük gibi bir sisteme nasıl katkıda bulunabilir.

Sürekli yorgunluk ve sindirim şikayetleriyle mücadele eden bireyler için, birkaç hafta boyunca laktoz ortadan kaldırmak basit, geri dönüşümlü bir deneydir.Eğer enerji geliştirirse, daha iyi bir sağlık durumuna doğru sürdürülebilir bir yol bulmanıza yardımcı olabilir.

[FONT:0]Key Takeaway:) Lactose hoşgörüsüzlük, bağırsak inflamasyonu, mikrobiyom değişiklikleri ve stresin artmasıyla kronik yorgunlukta dolaylı olarak kötüleştirebilir.

Laktoz hoşgörüsüzlük tanısı ve yönetimi hakkında daha fazla bilgi için, ESFLT:0) Ulusal Diyabet ve Digestive ve Kidney Hastalıklar (NIDK)) ME/CFS kaynakları için, [[ŞUÇUÇUÇAYGÜNCE / KANIYGÜNÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜN