Low Blood Sugar'ı Anlamak: Sadece Bir Durgundan Daha Fazla

Düşük kan şekeri, hipoglisemi olarak bilinen, kan şekeri seviyeniz normalin altında düşerken meydana gelir - 70 mg/dL (3.9 mmol/L) Glucose, özellikle de insülin veya belirli oral ilaçlar kullanıyor ve hipogli hücreler enerji için bağlıdır. Ancak, düşük kan şekeriniz düzgün bir şekilde azaldıkça, ele alınmaz, hitap etmeden veya tedavi edilemeyen bir dizi semptoma yol açabilir.

Bu makale, hipogliseminin gerçek nedenlerini kapsar, sık sık efsaneler verir ve tanıma, yönetim ve önleme için pratik, kanıt temelli bir rehberlik sunar. Gerçekleri anlamakla, kan şekerinizi kontrol edebilirsiniz ve düşükleri koruyabilirsiniz. yerinde bir plan ne kadar çok şey tetiklerken küçük bir düzeltme ve acil durum odası ziyareti arasındaki fark vardır.

Belirtiler ve işaretler: Düşük Kan Şekeri Olmadan Önce Nasıl Geçilir

Hipogliseminin erken belirtilerini tanımak, ciddi bölümleri önlemek için kritiktir. Belirtiler kişiden kişiye değişebilir ve zamanla değişebilirler.Genel olarak iki kategoriye girerler: otonomik (çünkü vücut stres cevabı ile karşı karşıya kalır) ve nöroglycopenic semptomlar, beynin kendisi yeterince yakıt almamaktadır.

Erken ( Moderate için kaynak) Belirtileri

  • [0]Şeyki veya transembling[Dönemli)
  • [0]Sweating and clamminess[Dönemli ve clamminess[Dönemli)
  • [FONT:0)Palpitations veya hızlı kalp oranı[Dönem: 1)
  • [FONT:0)Anxiety veya sinirlenebilirlik[Dönem: 1) - ruh değişiklikleri yaygın erken işaretlerdir
  • [FONT:0)Hunger pangs[[DÜT:1] - sık sık yoğun ve aniden
  • [FONT:0)Nausea[DÜT:1) - özellikle diğer semptomlarla birlikte birleştirildiğinde
  • [FONT:0] Dudaklarda veya dilde ([Dönetici: 1)) - bazı kişilerde ilk işaret olabilir
  • [FONT:0)Fatigue veya drowsiness[DÜT:1) - orta derecede düşük seviyelerde bile oluşabilir

Geç (Severe) Belirtileri

  • [0]Confüzyon, zorluk konsantre, ya da ürkünmüş konuşma[Dönemli: 1) Düşünme yavaş veya yanlış olur.
  • [FONT:0)Dizziness or lightheadedness[Döncüm: 1)
  • [FONT:0]Blurred veya çift görme[Döntme:1) – beyin görsel işlemesi bozulmaz
  • [FONT:0)Kaç veya aşırı yorgunluk) – bacaklar liderlik gibi hissedebilir
  • [FONT:0)Seizures veya konvülsiyonlar[Dönler: 1 ) - büyük bir tıbbi acil durum
  • [FONT:0)Loss of bilinç (coma))[değiştir | kaynağı değiştir]
  • [FONT:0)Strange davranışı veya savaşcılık[Dönetici: 1 ) - bazen toksikasyon için yanlış

Şiddetli hipoglisemi tıbbi bir acil durumdur.Eğer deneyim karışıklığınız olan biriyseniz, yutmaya veya bilinçsizliğe, glucagon enjeksiyonu veya nazal toz ile hemen tedavi gereklidir. glucagon mevcut değilse veya kişi 15 dakika içinde yanıt vermezse.

Hipogliseminin Ortak Sebepleri: Kayakın Ötesinde Meals

Düşük kan şekeri, sebep olmadan gerçekleşmiyor. tetikleyicileri anlamak, bölümlerinizi engellemenize ve günlük rutininizi buna göre ayarlamanıza yardımcı oluyor. Aşağıda kategori tarafından organize edilen en sık nedenler vardır.Birçok insan sadece diyet üzerinde odaklanır, ancak ilaç, aktivite ve hatta stres büyük roller oynar.

İlaçlar ve Insulin

Şeker hastalığı olan insanlar için, hipogliseminin en yaygın nedeni, yanlış doz almak, bir yemek için çok fazla insülin veya diyabet ilacı ) ile gıda alımı veya aktivitenizle ilgili olarak. Sulfonylureas ve meglitinides de düşük dozda hataya neden olabilir -[fecter veya aşırı dozda)

Diyet ve Meal Timing

Bulaşıkları, normalden daha az karbonhidrat yemeyi veya bir yemeği geciktirmek hipoglisemiye yol açabilir, özellikle şekerli ilaçlar almadan insanlarda meydana gelir, basit bir şekerde yüksek yemek yiyebilirler - karaciğerin serbest bırakılmasına neden olabilir - bu da depolanabilir.(glycogenol) Bazen düşük saatler sonra bile, şekersiz bir şekilde veya daha sonra da düşük saatler içinde olabilir.

Fiziksel Aktivite

Egzersiz, şekeri kaslara yükseltiyor. Bir yemek veya ilaç ayarlamadan fiziksel aktivitenin yoğunluğunu veya süresini artırırsanız, kan şekeri egzersiz veya saatler sonra, özellikle de gece boyunca (kesinlikle hipoglisemi) Düşük şekerliliği artırmak, düşük bir şekerden sonra, şekerleme süresi tükenmek için yeterince düşük maliyetli olabilir.

Tıbbi Koşullar ve Diğer Sebepler

  • [FONT:0)Insulinoma:[DÜDÜT:1] Aşırı insülinden gizli olan nadir bir pankretik tümör, hipoglisemiye neden olur.
  • [FONT:0]Adrenal yetersizlik) (Ekison hastalığı): Kordisyon eksikliği vücudun glukoneogenesi ile kan şekeri yükseltme yeteneği.
  • [FONT:0)Kritical hastalıklar:[Dönetici:[Dönetici:0)Dörtsel başarısızlık (gerekli insülin depolama), böbrek hastalığı (gömüllü insülin tespiti), kalp yetmezliği ve sepsis düzenlemeyi bozar.
  • [FONT:0)Gastrik cerrahiyi atlatmak: [DDÜT:1] Hızlı gıda transiti ve değiştirilebilir incretin hormon salgılanması, ameliyattan sonra reaktif hipoglisemi aylarına neden olabilir.
  • [0]Dörtücü ajanlar [Düzücüler: 1) Diyabet olmadan çocuklar veya yetişkinlerde (örneğin, göreceli bir ilaç almak).
  • [FONT:0)Certain ilaçları [DDDÜT:1] diyabet ilaçları dışında: beta-blockers, bazı antibiyotikler (örneğin fluoroquinolones), quinine ve pentamidine daha düşük şeker verebilir.
  • [FONT:0]Severe malnutrition veya açlık) – tükenen glycogen mağazalardan hiçbir yedekleme glikoz anlamına gelmez.
  • [FONT:0]Non-diabetik çocuklar hastalık veya oruç sırasında ketotik hipoglisemi gelişebilir.

Low Blood Sugar için kim risk altındadır?

Tip 1 diyabet en yüksek risk sunarken, herkes doğru koşullarda hipoglisemi yaşayabilir. Aşağıdaki gruplar özellikle dikkatli olmalıdır.

  • Şeker veya insülin gizligogues kullanan insanlar (sulfonylureas, meglitinides)
  • Yeni teşhis diyabeti olan bireyler (belki de belirsiz insülin ihtiyaçları var)
  • Böbrek hastalığı veya karaciğer hastalığı olan hastalar
  • Yaşlı yetişkinler (altered ilaç metabolizma, karşı-regulatory hormon yanıtlarını ve daha fazla yoldaşları)
  • Uzun dayanıklılık sporuna katılan sporcular (kalk, maraton koşma, yüzme)
  • Hastalıklar (restrika türü) veya karbonhidrat alımını ciddi şekilde kısıtlayan kişiler
  • Aşırı alkol kullananlar, özellikle gıda olmadan içme
  • Eleştirel hasta hastaneli hastalar (özellikle IV insülin veya toplam ebeveyn beslenmesi)

Tartışma: Low Blood Sugar Hakkında Yaygın Mitler

Hipoglisemi hakkında bilgi tehlikeli yönetim hatalarına yol açabilir. İşte gerçeklerle en kalıcı efsaneleri ele alıyoruz. ”0) Hiçbir zaman geçmiş fikirlerin sağlığınıza riske atmasına izin vermeyin.[DDD: 1)

Mit 1: Sadece diyabetli insanlar düşük kan şekeri vardır.

[FONT:0]False.[[DÜT 1: 1) Hipoglisemi diyabette en yaygın iken, herhangi bir endokrinoloji, kritik hastalık, post-gastrik atlama, bazı ilaçlar (daha-bloklar, bazı antibiyotikler) ve ağır yetersiz beslenme ile ilgili ayrıntılı bir çalışma gerektirir.

Mit 2: Saf şeker yemek en iyi düzeltmedir.

[FONT:0]Partially true ama eksik.[DÜT:1] Aktif bir düşük, hızlı karbonhidratlar (örneğin, meyve tabletleri, meyve suyu veya normal soda gibi) bir şekilde şekeri hızla yükseltmek için gereklidir, ancak sadece daha uzun bir sürede protein veya yağ olmadan şeker yemediyseniz, şekerinizi bir saat sonra tekrar hızlandırabilir.

Mit 3: Düşük kan şekeri her zaman tanıma kolaydır.

[FONT:0]Myth.[[DÜDÜDÜT:1] Birçok insan – özellikle uzun süredir devam eden diyabetle ilgili olanlar – uyarı olmadan ciddi hipoglisemi riskini artırırlar. Sürekli bir glikoz monitörü (CGM) bu tür bireyleri düşüklüğü önlemek için uyarıda bulunmayabilirler.

Mit 4: Sadece şiddetli düşük kan şekeri tehlikeli.

[FONT:0] Gerçek değil.[DÜDÜDÜDÜDÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜSİ: 0 ) İnsanların aşırı derecede düşük maliyetli ve aşırı derecede düşük şeker kontrolüne yol açan aşırı düşüklüğün riskine yol açabilir. Ek olarak, tekrarlanan hipoglisemi vücudun hormonal karşıtlığı zarar verebilir, daha kötüleştirici ve kısır bir döngü oluşturabilir.

Mit 5: Low kan şekeri sadece bir yemek atsanız gerçekleşir.

[FONT:0)Öyleleştirilmiş.[[DÜDÜT:1) Yemek atlarken, birçok başka faktör bir rol oynayabilir: egzersiz zamanlaması, ilaç hataları, alkol alımı, hastalık, stres ve hormonal değişiklikler tüm etkiler şeker seviyelerinin yanlışlanabilir risk faktörlerini ortadan kaldırır. Örneğin, akşam yemeğinden sonra egzersiz yapan bir kişi normal olarak uyanabilirse bile düşük olabilir.

Efsane 6: Her seferinde aynı şekilde düşük bir “feel”siniz.

[FONT:0]False.[[DÜDÜT:1] Hipoglisemi belirtileri, damla hızına göre değişir, mutlak seviye ve bireysel fizyoloji. Bir kişi 65 mg/dL'de titrerebilir ve tekrar karıştırabilir, ancak sadece 50 mg/dL'de karışıklık hissedebilir. Relying sadece şeker izlemesi yerine subjektif duygulara göre risklidir.

Mit 7: Meyve suyu en iyi tedavidir çünkü doğaldır.

[FONT:0) Kesinlikle değil.[DÜDÜT:1] Meyve suyu hızlı karbonhidrat içerir, ancak aynı zamanda karaciğer tarafından glikoza dönüştürülmelidir - bu zaman alır. ”ŞUygun tabletleri veya jel))) Saf şeker işi en hızlı yapılır, çünkü doğrudan kan dolaşımına absorbe edilir.Eğer 4 ounces (1/2 fincan) normal (daha düşük maliyetli değil) meyve suyu gerekir.

Low Blood Sugar'i tanıma ve onaylama

Hipoglisemi'den şüpheleniyorsanız, doğrulanmamışlığı doğrulayan tek güvenilir yol, kan şekerinizi ) bir parmak izi veya sürekli bir glikoz monitörü (CGM) ile sadece semptomlara güvenmeyin, özellikle de doğrulanmamış bir ölçüm sistemleri sizi önceden tanımlanmış düşük eşik için uyarılabilir.TheFLT:2Conten American Diabetes Association) (“Düzüküphesiz bir şekilde kendini ifade eder.

Etkili Yönetim Stratejileri: Lows'ı Önleme ve Tedavi Etmek

Hipoglisemi'yi yönetmek proaktif, çok yaygın bir yaklaşım gerektirir. Aşağıdaki stratejiler Amerikan Diyabet Derneği'nden klinik kılavuzlar tarafından destekleniyor, Endocrine Society ve uluslararası konsensül ifadeleri.

Diyet Planlama

  • [FONT:0]Eat düzenli yemekleri ve atıştırmalıklar:) Yemekleri atmaktan kaçının, özellikle düşüklere neden olan ilacı alırsanız. Üç öğün artı üç atıştırmalık alana kadar bile stabilize edebilir.
  • [FONT:0)Khoose kompleksi karbonhidratlar [DÜT:1] (kim tahıllar, bacak, sebzeler) yavaş yavaş sindirilir ve kalıcı glikoz sağlar.
  • [FONT:0)Combine karbonhidratlar protein veya sağlıklı yağlarla [DÜT:1] (örneğin, tereyağı ile elma, tüm fındık çatlakları ile peynir) post-meal artışları ve hızlı damlaları önlemek için.
  • [0] Alkole dikkat edin:[Dönetici:[Dönetici: 1 ) Eğer içki içiyorsanız, her zaman bir yemek ile tüketilir, erkekler için bir içki ve iki kişi için limit ve daha sonra şekeri yakından izleyin. Daha sonra yataktan önce içmeden kaçının.
  • [0]Bir yatak zamanı atıştırmalıkı (Dörtücük) düşünün, özellikle akşam yemeğiniz ışık olsaydı veya o akşam aktif oldunuz.

İlaçlar

Sağlık ekibinizle iyi bir ton insülin veya oral ilaç dozları için çalışın. Bu, özellikle diyet, egzersiz seviyelerini veya hastalık sırasında önemlidir.Telzof 1 diyabet, otomatik süspansiyon veya karma kapalı diyabet-loop sistemleri ile ilgili hastalar için her ziyarette hipoglisemi riskini önemli ölçüde azaltabilmektedir. Bu sistemler, şekerin düşük olduğunda, bazı çalışmalarda% 40'a kadar şiddetli bölümlerin frekansını azaltır.

Egzersiz Rehberliği Egzersiz

  • Kan şekeri daha önce kontrol edin ve egzersizden sonra. Yoğun aktivite için her 30-45 dakikayı kontrol edin.
  • Eğer egzersiz glukoz 100-126 mg/dL ( aktivite yoğunluğuna bağlı olarak), ilk önce küçük bir karbuzda atıştırmalık yemek. başlamadan önce 100-150 mg/dL için birçok sporcu hedef.
  • Egzersiz süresini insülini egzersizden önce egzersiz için azaltın, hızlı bir şekilde tepki verirseniz, bazı insanlar aktivite için% 25-50 oranında azaltılır.
  • Uzun süreli aktivite için (bir saat boyunca), saatte 15-30 grama ihtiyaç duyan ek karbonhidratlar tüketin).
  • Faaliyetten 6-15 saat sonra, özellikle de 1 diyabet türü olan kişilerde hipoglisemi[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜSÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜ

Sürekli Glucose Takip

CDC[DÜDÜDÜDÜDÜDÜ)'ye göre CGM teknolojisi, hipoglisemiyi önlemek için güçlü bir araçtır. Gerçek zamanlı bir şeker okumaları ve trend okları sağlar, kullanıcıların şekeri fazla düşük bırakmadan önce doğru bir eylem yapmasına izin verir. Birçok CGM akıllı cihazlara verileri akıllı cihazlara gönderebilir veya alarmlar gönderebilir.Çünkü hipoglisemist olmayanlar için, düşük bir alarmla bir CGM yaşam kurtarıcısı olabilir.

Acil Yanıt: Kan Şekeri Tehlikeli Olarak Ne Yapmalı

Şiddetli hipoglisemi meydana geldiğinde, her saniye önemli. Anahtar hızlı ve doğru hareket ediyor. İşte aile ve iş arkadaşlarıyla paylaşılabilecek bir adım planı.

  1. [FONT:0) Eğer kişi bilinçli ve yutmak istiyorsa:) 15-20 gram fast-acting karbonhidrat (örneğin, 4 glukoz tabletleri, 4 ounces meyve suyu, 1/2 kan şekeri.)
  2. [FONT:0) 15 dakika ve kan şekeri kontrol edin. Hala düşük (<70 mg/dL), tedaviyi tekrarlayın.Eğer hiçbir metre mevcut değilse, belirtiler şiddetli davranır.
  3. [FONT:0] Normal bir kez, bir bakım atıştırmalıkı yiyor (örneğin, fıstık tereyağı, yarım sandviç, küçük bir bardak yoğurt) recurrence önlemek için.Bu adım genellikle unutuluyor.
  4. [FONT:0) Eğer kişi bilinçsizse, nöbetçilere sahip olun veya yutmaz: Hemen glucagon tarafından herhangi bir şey vermeyin - tamamlanmamış bir oto-injektör (Glucagon Acil Kit) veya nazal toz (Baqsimi).

Kurtarmadan sonra, etkinliği tartışmak ve yeniden kayıt dışı kalmak için planınızı ayarlamanız için sağlık sağlayıcınızla iletişime geçin.Bölüme ne sebep oldu, tedavi ne oldu ve ne kadar iyi bir şekilde geri dönmek için.

Hipoglisemi Long-Termalini Önlemek

Önleme acil tedavinin ötesine geçer. Aşağıdaki alışkanlıklar, düşüklerin frekansını dramatik bir şekilde azaltabilir ve günlük yaşamda size güven verebilir.

  • [FONT:0)Yönüşük glikoz izleme[[Dönetici: 1) - özellikle de yataktan önce, yoğun aktivitelerden önce ve hastalık sırasındaki glikoz seviyelerini kontrol edin.
  • [FONT:0]Bir hipoglisemi eylemi planı[Dönetici:0) Sağlık ekibinizle birlikte, insülini yiyecek, aktivite ve hastalık için nasıl ayarlayacağınızı ve glucagon kullanmaları için belirli eşleri içerir.
  • [FONT:0)Bir hiposemi tedavisi kitini () içeren bir şeker tabletleri, küçük bir atıştırmalık, glucagon ve tıbbi kimlik. arabanızda bir kit tutun, iş yerinde ve evde.
  • [FONT:0]Sağlıklı tıbbi kimlik[[Dönetici, kolye veya cüzdanınızda bir kart) size diyabete sahip olduğunuzu veya hipoglisemiye karşı risk altında olduğunuzu gösteren bir acil durum içinde önemli olabilir.
  • [FONT:0]Educate ailesi, arkadaşlar ve iş arkadaşları , ağır düşükleri nasıl tanıyacak ve glucagon'u nasıl idare edecekleri konusunda.F with a eğitmen kit.Build resources near the glucagon.
  • [FONT:0]Sağlık durumunuzda herhangi bir olay veya değişiklikten sonra ilaç ve öz yönetim çeyrek olarak .

Farklı Nüfuslar için özel düşünceler

Tip 1 Diyabetli Çocuklar

Çocuklar daha yüksek metabolik oranları ve daha öngörülemeyen aktivite ve yemek desenleri vardır. Hipoglycemia okul performansını, davranışını ve güvenliğini etkileyebilir. Ebeveynler ve okul hemşireleri glucagon kullanmaya eğitilmiş olmalıdır. Age-appropriate kan şekeri hedefleriniz kronik hiperglyc kaçınırken düşükleri minimuma indirmek için ayarlanmış olmalıdır.

Hamile

Diyabet deneyimi olan hamile kadınlar insülin duyarlılığını dalgalandırıyorlar, ancak ciddi hipoglisemi riski yüksektir, özellikle ilk trimesterde, Frequent izleme ve CGM kullanımı şiddetle tavsiye edilir.

Yaşlı Yetişkinler

Eski yetişkinlerde hipoglisemi, incinsel vuruş veya demans olabilir. Sonbahar riski yüksektir. Kidney işlevi insülin eylemi uzatmaktadır. Amerikan Geriatriks Topluluğu daha az sıkı glikoz hedeflerini tavsiye eder (A1C <8%) çünkü frail yaşlıları tehlikeli düşüklerden kaçınmak için.

Görüldüğü zaman Tıbbi Yardım

Aşağıdakilerden herhangi birini deneyimlediyseniz bir sağlık uzmanına danışmalısınız:

  • Frequent hipoglycemia bu açıklanamaz veya en iyi uygulamalara rağmen tekrar tekrarlanmalıdır - haftada 2 bölüm hızlı bir inceleme gerekir.
  • Başkalarından yardım gerektiren şiddetli bölümler ( bilinç kaybı, nöbet, glucagon veya Çiçeğe ihtiyaç duyan).
  • Hipoglisemi farkındalığının kaybı ( erken uyarı belirtilerinin sonu) - acil CGM başlatı gerektirir ve glycemic hedeflerinin olası bir şekilde düzenlenmesi gerekir.
  • 30 dakika içinde standart tedaviye cevap vermeyen düşük kan şekeri - insülinoma veya ilaç hatası gibi devam eden bir nedeni gösterebilir.
  • Bilinen bir diyabet olmadan bir kişiye yeni belirtilerin başlangıcı - insülinoma, adrenal yetersizlik veya diğer metabolik bozukluklar için çalışma gerekiyor.

Endokrinolog gibi bir uzman, alt yatan nedenleri tanımlamaya ve tedavi rejiminizi ayarlamaya yardımcı olabilir. Yardım almak için ciddi bir kazaya sahip olana kadar beklemeyin. Bazen insülin zamanlamasında küçük bir değişiklik veya farklı bir yemek planı tüm farkı yapar.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Düşük kan şekeri ciddi ama yönetilebilir bir durumdur. Gerçek nedenlerini anlayarak - tıbbi, diyet, egzersiz, alkol ve bazı tıbbi koşulları - ve ortak ortak efsaneleri, sabit şeker seviyelerini korumak için proaktif adımlar atabilirsiniz. Düzenli izleme, dikkatli ilaç yönetimi ve dengeli bir diyet, bilgi ile kendiniz, acil yardım malzemeleri taşımak ve en önemlisi, sağlık ekibinizle ortak.