Manganese'nin Diabetic Nerve Health için Potansiyel Faydaları

Diyabet dünya çapında yaklaşık 537 milyon yetişkini etkiler ve bunların yarısı, periferik sinir bozucularının korunmasında bazı mikrontrientlerin rollerini giderek daha fazla araştırır.Bu tür bir dikkat, manganzlık, çok sayıda enzim için ortak olarak hizmet eden bir izoparlama, kasvetliliği ve kasvetliliği etkiler.Bu makale, diyabetik sinir mekanizmalarının korunmasında ve bulguların önemini giderek daha fazla araştırır.

Diabetik Neuropatiyi Anlamak

Diyabetik Sinir Hasarının Patofizikolojisi

Diabetik neuropati, metabolik ve damar hakaretlerinin bir kombinasyonunun ortaya çıkıyor. Kronik hiperglycemia birkaç biyokimyasal yol yol yol yol yol yol yol yollarına neden oluyor: gelişmiş glycation end products (AGEs), protein kinase C, ve he more oxidin heath, impair axonal taşımacılık, ve sinirsel olarak sinirsel bir şekilde bildirilir.

Oxidative Stresin Orta Rolü

Oxidative stres diyabetik nöropatide bir mekanizmadır. Aşırı miktardaki glikoz, süper radikaloksit elektron taşıma zincirini, süper radikaloksitleri üreterek, daha sonra lipotalazlar ve glutathione peroxidase - genellikle Schwann hücreleri ve nöronlarda boğulur ve demyelinasyon sağlar.Bu dengesizlik, süperoksidan disemiz (SOD) gibi enzimler de dahil olmak üzere, bu nöronların ilk olarak toksik olmayan bir hücre savunma hattını oluşturur.

Epidemiyoloji ve Klinik Etki

Diabetik neuropati, kronik ağrı nedeniyle yaşamın yaklaşık% 50'sini etkiler, ekonomik yük ve hareketlilik sınırlamaları ile birlikte, ABD'de yılda milyarlarca doların üzerinde doğrudan tıbbi maliyetlerle ilgilidir.Mevcut farmakolojik tedavilerin sınırlı etkinliği göz önüne alındığında - bu genellikle önemli yan etkilerle kısmi bir semptom sağlar - temel olarak, temel olarak, temel olarak temel olarak, temel olarak, ABD'de milyarlarca yıldan fazla bir şekilde tıbbi maliyetlerle ilgilidir.

Manganese: Temel Bir İz Mineral

Biyokimyasal Fonksiyonlar

Manganese, birden çok enzimin düzgün çalışmasını gerektirir.Spinase için bir komplike (urea döngüsü), glutaminoid metabolizması, pirapte karboxyla (gluconeogenezis), ve özellikle de mangan süper dismutaz (MnSOD) ile ilişkili olarak, süper mitokonomiklerin hidrojeni etkileyen birincil mitozitlerdir.

Manganese Metabolism ve Homeostasis

Vücut yaklaşık 10-20 mg of manganese içerir, karaciğer fonksiyonuna temel bir komplikeli, böbrek ve pankreastır.Intestinal absorpsemi, veya yeterli manganz olmadan ebeveyn beslenmesi ile ilgili aşırı dozda aşırı dozda aşırı dozda (manganism) olabilir, ancak tedavi edici hastalıklarda aşırı dozda aşırı dozda aşırı dozda aşırı dozda aşırı dozda aşırı dozda aşırı dozda aşırı dozda aşırı dozda aşırı dozda aşırı dozda aşırı dozda aşırı dozda bulunabilir.

Manganese ve Insulin Secretion

Antioksit rolünin ötesinde, manganese doğrudan pankreas beta hücresi işlevine katılır. Mineral, şekerli farmakülalı insülin salgılamalarının ve komplike insülin eksikliğinin kanser modellerinin ve bu nedenle endojen insülin üretiminin korunmasının bir parçası haline gelir.

Manganese ve Nerve Health üzerinde araştırma

Hayvan Çalışmaları

Hayvan modelleri manganese'nin nörokorkatif hasarları için erken kanıtlar sağlar. streptozotocin (STZ)-indüklenen diyabetik sıçanlar, manganese ile takviyeler (as manganese klorür) MnSOD aktivitelerini sciaaatik sinirler ile geri getirir, lezyon yol gösteren bazı bulguları azaltır ve manganzotik bir tedavinin doğrudan sinir bozucu bir şekilde azaltılabileceğini ileri sürer.

İnsan Çalışmaları ve Epidemiyolojik Veri

İnsan araştırmaları daha sınırlı ama tavsiye edilir. Diyabetik hastalarda bir kesitsel çalışma, periferik nöropatili hastalarla karşılaştırılan küçük bir kombinasyonel testin, diyabet süresine göre, HbA1c. Ancak, causation gözlemsel verilerden itibaren ertelenemez.Bir küçük rastgele kontrollü deneme, diyabetli nöronlar ve vitamin Cencelal hastalar arasında anlamlı bir şekilde daha düşük bir testte bulunamamıştır.

manganese ve diyabet üzerinde araştırma, mineralin dual rolünün daha karmaşıktır: Bazı çalışmalar diyabet riski ve beta hücre toksisitesi, özellikle de mesleki olarak maruz kalan toplumlarda veya yüksek manganlarla su kullananlar için yüksek oranlarda bulunabilir - aşırı değil - manganese statüsüne bağlı ve ABD'nin her iki diyabet ve nöro hücre toksisite sonuçları için var olabileceğini öne sürüyor.

Vitro Work'den Mechanistic Insights

Hücre kültürü çalışmaları, manganese'nin nörotrofik faktörlere maruz kaldığı moleküler yolları çözmeye başladı. Schwann hücreleri yüksek şekere maruz kaldı, manganese takviyesi, mitominojeni potansiyele karşı korumayı ve matriksiyozal biratoz katlarının aktivitesini engellemeye başladı. Ayrıca, diskodikal regresyon ve beyin-profeksiyonel nörotrofik faktör gibi nörotrofik faktörlerin ifadesini artırmaktadır.

Manganese ve Blood Sugar Control

Glucose Metabolism'da Gelişen

Manganese, kan şekeri metabolizmasının birkaç adımına katılır.Poconeogenesis'te önemli bir enzim, ve fonesepsiyonel piramidoit karboxykinase'in aktivitesini modül eder. Hayvan modellerinde, mangan eksikliğini etkinleştirir ve insülin eksikliğini azaltır.

Hiperglycemik Hasarı Azaltılması Potansiyel

Glikoz homeostasis'i geliştirerek, manganese, sürekli hiperglycemia toksik etkilerinden dolaylı olarak sinirlenebilir. Bununla birlikte, birincil rolü, bir antioksidan kofaksiyon olarak daha doğrudan etkilenebilir.Pining kan şekeri yönetimi, gelişmiş kapasite ile birlikte, metoksisitenin sinir bütünlüğüne olan etkilerini artırmış olabilir.

Manganese ve Diabetik Komplikasyonlar Neuropatinin Ötesinde

Komplikeli komplikeli stres ve mitokondriyal disfonksiyonun işaretleyici etkilerini, retinopati ve kardiyomiyopatinin tüm patojenik özelliklerini, presitoz hücrelerinin hiperglisitozisyonuna neden olduğunu göstermektedir.Poliminary fundus bulguları, böbrek hasarının işaretleyicilerini azaltır ve diyabetik nöronların rehabilitasyon oranını korur. Benzer şekilde, manganzitoksisite hücreleri hiperglyc-indüklenmiş bir apoptozu korumak için göstermiştir.

Manganese'nin Diyet Kaynakları

Manganese'de Zengin Gıdalar

Manganese, bitki bazlı yiyeceklerde yaygın olarak mevcuttur.En zengin kaynaklar şunları içerir:

  • [FONT:0]Nuts[[DÜT:1][KAMN] (özellikle fındıklar, pecanlar ve cevizler) - bir puelnut hizmet eden bir kişi yaklaşık 1.6 mg
  • [0]Seeds[DÜT:1] (pumpkin tohumları, flaxseeds, sunflower tohumları)
  • [FONT:0]Kimle tahıllar[DÜT:1] (oatmeal, kahverengi pirinç, quinoa, barley) - makal bardak başına 0.6 mg karşılığında teklif eder
  • [FONT:0)Legumes[[[DÜT:1) (chickpeas, kara fasulye, böbrek fasulyesi) - bir fincan pişmiş nohut yaklaşık 0.9 mgpe içerir
  • [FONT:0)Leafy yeşil sebzeler[[DÜT:1) (spinach, kale, İsviçre kömürü) - pişirilen spinach yaklaşık 0.8 mg'lik yarım bardakta sunuyor
  • [FONT:0]Tea[DÜT:1] (hem siyah hem de yeşil) - bir fincan biralı kara çay, 0,0.7 mg mg / 0,0 mg/0.7 mg / 0,0
  • [FONT:0]Pineapple, karaberries ve diğer meyveler[Dönler: 1 ) - bir fincan çam küpleri yaklaşık 0.8 mg sunar

Tipik bir diyet günde 2-5 mg manganese sağlar, Adequate Intake (AI) erkekler için 2.3 mg ve kadınlar için 1.8 mg, absorpsiyon içeren Faktörler (kıt, rhubarb), phytates (in tahıllar ve bacakları) ve yüksek kalsiyum veya demir alımı.

Biyoyaziability ve Interactions

Mangan absorpsiyon, diyet toksisitesinin% 1-10'undan itibaren, vücut depolarının düşük olduğu yüksek oranda absorpsiyon oranları ile (örneğin, citrik asit), diyet lifi, tannins ( çay ve kahve) ve yüksek dozlu çinko veya kalsiyum ile takviyeler, demir eksikliği deneyimi nedeniyle mangan absorpsiyonunu artırıp, divalan metal taşımacı 1 (DMT1) daha fazla diyetini artırabilir.

Tamamlama

Önerilen Dosage ve Forms

Manganese takviyesi, manganese gluconate, manganese amino asit chelates ve çok katmanlı formüller için günde 5 ila 20 mg / gün boyunca toksisite, manganese sütüne göre, manganez[Döneticileri) daha az sıklıkta incelenir. yetişkinler için reçeteli Üst Intake Seviye (UL) için 11 mg ve takviyelerinde 11 mg daha iyi olur.

Zehirlilik Riskleri

Kronik aşırı manganse alımı, tremors olarak ortaya çıkabilir, bradykinezi, kas sertliği ve psikiyatrik semptomlar - komisozis veya diğer komplikasyonlarla ilgili özellikle endişe vericidir.Manse eksikliği olan insanlar daha fazla manganzi absorbe edebilir, bu nedenle, takviye sadece tıbbi gözetim altında düşünülmelidir, özellikle de komis karaciğer tıkanıklığı olan hastalar için.

İzleme ve Laboratuvar Değerlendirme

Kombinasyon öncesi, klinikler serum veya plazma manganesenin temel ölçümlerini elde etmeli ve ayrıca demir durumu (serum ferritin, transferrin doygunluğu), karaciğer enzimleri (ALT, AST, GGT), ve tam kan sayımını tamamlamalıdır. Tüm kan mangaları daha uzun bir maruz kalma penceresi yansıtacak alternatif bir ölçüye sahip olmalıdır. For patients on takviyesi, her 3-6 ay boyunca ortalamayı takip etmek için önerilen seviyelerin referans aralığında kalması önerilir (tipik olarak 4–15 mcg/L).

Manganese'yi diğer Nörokorkantlı Nutrients ile Karşılaştırma

Manganese, diyabetik nöropati için incelenen tek besin değildir. Diğer mikrontrientler de dahil:

  • [FONT=0)Vitamin B12:[Dönetici ve sinir onarımı için Temel: Eksiklik, metformin tedavili hastalarda yaygındır ve mimik veya exacerbate neuropati belirtilerinden dolayı da bahsedilebilir.
  • [FONT:0)Alpha-lipoic asit (ALA):[Dönetici:0) insülin duyarlılığını geliştiren ve meta-analys'deki nöropati belirtileri azaltan güçlü bir antioksidandır; diğer vitamin C ve glutaamone gibi geri dönüşümle sinerjik olarak çalışır.
  • [FONT:0)Magnesium:[Dönetici: [Dönetici: 1) Sinir iletim ve glukoz metabolizmasına dahil edilmiştir; kötüleşen neuropatiye bağlı eksikliği ve oksidatif stres artışı.
  • [FONT:0)Vitamin D:[DÜDÜDÜDÜDÜDÜ: 0,0)Vitamin D:[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜ: 0: 0: [DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜD
  • [FONT:0)Zinc: [D ve diğer antioksidan enzimler için Cofaklar; Hastalıklar bağışıklık fonksiyonu ve diyabetik ayak ülserlerinde iyileşme eksikliği.

Bu besinlerin her biri farklı yol yollar aracılığıyla çalışır ve kombine stratejiler katkı sağlayabilir. Örneğin, manganese ve çinko birlikte SOD aktivitelerini her iki mikondriyatik (MnSOD) ve cytosolic (CuZnSOD) ile birlikte, kapsamlı antioksidan kapsama alanı sağlar. ancak yüksek dozda manga takviyeler dengeli beslenme, en iyi vitamin ve mineral durumunu içeren kapsamlı bir yaklaşım yerine getirmemelidir. AFLT:0.

Diabetik Hastalar için Pratik Tavsiyeler

Önce Gıdayı Önce

Örneğin, manganese statüsünü desteklemenin en güvenli yolu diyet yoluyladır. Tüm yiyecekler: fındık, tohumlar, tüm tahıllar ve yaprak yeşilleri. Örneğin, pirinç (180 g) yaklaşık 0.8 mg söndürücüyü sağlarken, çeşitli kotalar (30 g) içeren bir avuç almonds (30 g) vitamin C zengin yiyeceklerle birleştirmek için yeterli miktarda asit ilave etmek aynı zamanda bakır, çinko ve demir alımına ulaşmada da önemlidir.

Tamamlamayı ne zaman dikkate alın

Tamamlanan eksikliğin durumunda dikkatli olabilir, kötü beslenme alımı (örneğin, vegan veya manganzda düşük diyetler gibi kısıtlayıcı diyetler) veya kötü bir doz (örneğin, enflamatuar bağırsak hastalığı, mide hastalığı, mide hastalığı, neuropati olan hastalar ilk olarak oral mangan tedavisine tabi tutulmalı, tam kan sayımına, karaciğer enzimleri ve demir durumu.Eğer takviyesi tavsiye edilirse, düşük dozda (örneğin, 5 mg/gün) chelated formlar kullanılmalıdır.

Manganese'yi Broader Nerve Health Planına Bütünleştir

Optimal sinir sağlığı, tek bir besinden daha fazlasını gerektirir. Hastalar öncelik vermeli:

  • [FONT:0)Glycemic kontrol: [DÜDÜT:1] HbA1c'i% 7'nin altında tutmak (veya bireyselleştirilmiş hedefler) neuropatik tetikleyicileri azaltır
  • [FONT:0)Yönerge fiziksel aktivite:[Döner: · · · 1] Egzersiz sinir kan akışını geliştirir, oxidatif stresi azaltır ve sinir bozucu faktör salıverirleyici faktör salıverir.
  • [FONT:0]Smoking ⁇ : [DÜT:1] Tütün kullanımı, mikrovasküler perfüzyonu kötüleştirir ve oksidatif hasar verir
  • [FONT:0)Foot bakımı:[Döntilmiş:[DÜT 1: 1) Günlük muayene ve uygun ayakkabı ülserasyon ve enfeksiyona engel olur
  • D, magnezyum, çinko ve manganz, rutin diyabet bakımının bir parçası olmalıdır:[DDD:0) Kapsamlı beslenme değerlendirmesi:[DFLT:1). B vitaminlerinde eksiklikler için ekranlama, D vitamini, magnezyum, çinko ve manganz rutin şeker bakımının bir parçası olmalıdır

Diyet kalıpları ele alındığında, Akdeniz diyeti, DASH diyeti veya tüm gıda bitki bazlı bir diyet genellikle diğer koruyucu yiyeceklerle birlikte yeterli manga sağlar. izole besinleri odaklanmak yerine geniş bir diyet modelini tavsiye etmek, her iki eksiklik ve aşırılık riskini azaltır ve beslenme epidemiyolojisinden kanıtlarla desteklenir.

Gelişen Araştırma ve Gelecek Yolları

Manganese ve Gut-Nerve Axis

Son araştırmalar, bağırsak mikrobiyomunun modülasyon ve metabolizmadaki rolünü vurguladı. Gut bakteriler yeterli beslenme alımına rağmen, kobiyotik ve prebiyotik yağ asitlerinin üretimi ile kullanılabilirliği etkileyebilir, ancak neuropatik hastalarda doğrudan kanıtlar eksiktir.Bu alan gelecekteki bir soruşturma için bir sınır temsil eder.

Manganese Metabolism'da Genetik Variability

Genlerdeki polimorfizmler manganese taşıyıcılarını (örneğin, MnSOD39A8) ve MnSOD (SOD2) bireysel gereksinimleri ve toksisite riskini etkileyebilir. Örneğin, SOD2 Val16Ala polimorphism, küçük MnSOD işlevi ve daha yüksek oksidatif stresle ilişkili mangan takviye ve enzim aktivitesini tanımlamak için büyük ölçüde dahil edebilir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Manganese, diyabetik sinir sağlığı için destekleyici bir besin olarak söz veriyor, öncelikle diyabetik nöropati için bir kofaksiyon ve şeker metabolizması ve insülin salgılamalarına katılma konusunda yardımcı oluyor. Hayvan çalışmaları ve epidemiyolojik veriler, oksidatif stres ve sinir fonksiyonunu azaltmak için potansiyel faydaları önerirken, özellikle de diyabetik nöronlar için komplike takviyesinin azaltılması veya tıbbi gözetimin altında kullanılması nedeniyle, rutin takviyesi tavsiyede bulunulması ve diyet yoluyla yeterli mangaların korunması için yeterli değildir.

Gelecek araştırma, manganese statüsünü ve takviyelerini doz, süre, güvenlik uç noktalarına dikkat ederek ve genetik modifiers. Bu arada, nano korumaya yönelik geniş bir yaklaşım olarak değerlendirmelidir - seslendirmede kullanılan bir strateji, hem de tüm yiyeceklerde yapılan ve güvenlik değerlendirmelerinin karmaşıklığını yansıtmalıdır.

[FONT:0]Ponnese ve diğer mineraller hakkında daha fazla bilgi için, yiyeceğen:0)H Fact Sheetnese ) ).NCBI Kitaplarhelf özeti: manganese biokimya, ve neuropati yönetimine dair Amerikan Diyabet Birliği kaynaklarına göre).